O impacto das úlceras de membros inferiores na qualidade de vida dos portadores de diabetes mellitus

O diabetes tipo II consiste em uma síndrome metabólica, que afeta grande parcela da população, da origem multifatorial, causadora de inúmeras complicações, principalmente vasculares, em diversos sistemas do corpo. Nesse estudo o foco ocorre nas lesões microvasculares que resultam em ulcerações nos membros inferiores de pacientes diabéticos, observando o impacto na sua qualidade de vida do paciente e na saúde pública. O objetivo consiste em orientar, esclarecer e tratar os pacientes diabéticos, numa situação abrangente, levando em conta aspectos sócio culturais e as medidas possíveis de serem abordadas na Atenção básica, junto da comunidade, buscando reduzir a ocorrência desses eventos, melhorando a qualidade de vida desses doentes, reduzindo o número de internações e amputações.

Projeto de intervenção em local de alta incidênciade pacientes com diabetes mellitus

Diabetes mellitus do tipo 2 é uma doença metabólica complexa, multifatorial e de presença global, que afeta a qualidade e o estilo de vida dos acometidos, podendo levar a uma redução pronunciada na expectativa de vida dessa população. Portadores de diabetes podem ter uma redução de 15 ou mais anos de vida, com a grande maioria morrendo em decorrência das complicações cardiovasculares. Dessa forma, criou-se o objetivo de elaborar um plano de ação de intervenção a ser implantado pela equipe de saúde para prevenir complicações do Diabetes mellitus e incidência do mesmo. O método utilizado foi o Planejamento Estratégico Situacional. Foi realizado por meio desse estudo, uma avaliação do Diabetes mellitus nas áreas de abrangência: Palmital, Pau D'olinho, Forquilha e Ribeirão dos Santos pertencentes ao município Minas Novas e das dificuldades encontradas pelos profissionais da Saúde na prevenção e tratamento desta doença crônico-degenerativa, buscando profundar nos conhecimentos sobre esta situação e propor estratégias para melhor prevenção da mesma. Após o estudo pode-se afirmar que há uma alta incidência do Diabetes mellitus na área, os doentes. Além, do pouco conhecimento dos fatores de risco para a doença e que há necessidade de projeto de intervenção de saúde e conscientização da comunidade considerando que há pouca preparação da equipe de saúde para o enfrentamento da realidade.

Hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus em idosos: práticas e controle e autocuidado na área de abrangência da equipe de saúde da família Baixa Quente no município de Minas Novas - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus(DM) são doenças de elevada prevalência na população brasileira. O presente estudo tem como objetivo elaborar um plano de intervenção educativa que possibilite a melhoria do controle da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus tipo 2 no PSF Baixa Quente- Minas Novas. Para tal, foi realizado um diagnóstico situacional, definindo-se a prevalência das respectivas doenças e o risco cardiovascular dos indivíduos em estudo, com posterior cadastro dos mesmos no sistema HIPERDIA do SUS para acompanhamento. Definidos os principais problemas quanto ao tratamento das morbidades, foram propostas medidas, que vão desde políticas públicas pela secretaria de saúde da cidade até anúncios informativos no rádio local, com intuito de conscientização quanto a doença e suas complicações em si e o estímulo de práticas de alimentação saudável e exercício físico regular, que constituem tratamento não medicamentoso da doença. Acredita-se que a proposta de intervenção contribuirá de forma importante ao aprimoramento das condições de vida e de saúde da população em estudo.

Hipertensão arterial e diabetes mellitus de difícil controle em idosos: proposta de intervenção

O presente trabalho teve por objetivo elaborar uma proposta de intervenção para as pessoas com 60 anos ou mais, com diagnóstico de Hipertensão Arterial e Diabetes mellitus para a melhoria da adesão ao tratamento. Estudo desenvolvido em uma unidade de estratégia de saúde da família Boa Esperança- Alfenas-MG a partir dos 10 passos do planejamento estratégico situacional. A temática abordada se deve a grande prevalência de pessoas nessa faixa etária com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes mellitus, usuários de um grande numero de medicações e mesmo assim, mantendo as doenças de base descompensadas. Para coleta de dados foram utilizados prontuários da UESF e dados obtidos do Sistema de Informação da Atenção Básica. Após a identificação das pessoas, definimos nossos pontos de dificuldades para manejá-los e a partir de então, foi instituído um projeto de intervenção para abordá-los da melhor forma possível. Para dar veracidade aos métodos propostos para tratamento e acompanhamento foi realizada uma revisão de literatura buscando informações sobre o uso excessivo de medicamentos na velhice, os riscos e complicações da hipertensão e diabetes e a importância de mudanças dos hábitos de vida. Além do proposto, a UESF do Jardim Boa Esperança de Alfenas, MG, também teve grande oportunidade para entender e praticar a importância do planejamento como ferramenta na organização do processo de trabalho, até então, realizado de forma automática, sem problematizar as questões intervenientes. Espero que a partir deste estudo possamos contribuir para reduzir as comorbidades e trabalhar cada vez mais de forma planejada.

A diabetes mellitus tipo II na Estratégia Saúde da Família Santa Efigênia, Governador Valadares - MG: plano de ação para diminuir os fatores influentes em seu descontrole

A ESF Santa Efigênia localizada na zona urbana do município de Governador Valadares, Minas Gerais. A ESF Santa Efigênia consta de uma população estimada de 3.556 habitantes, sendo que destes 213 usuários são diabéticos tipo II. Este projeto tem como objetivo a construção de um plano de ação para diminuir os fatores que influenciam na falta de controle da diabetes mellitus. Para a consecução dos objetivos foi realizado um levantamento dos pacientes diabéticos, tipo II, uma revisão da literatura que procedeu a formulação do plano de ação, discussões com os usuários nos grupos de HIPERDIA e com a equipe de saúde. Na elaboração do plano de ação foi adotada a seguinte dinâmica: descrição da etapa a ser desenvolvida, seguindo o referencial teórico discutido na disciplina Planejamento e avaliação das ações em saúde, do Curso de Especialização em Estratégia de Saúde da Família, da Universidade Federal de Minas Gerais e especificidades da proposta de intervenção relacionada à etapa descrita. O plano de ação elaborado consta de: identificação dos nós críticos, desenho de operações para os nós críticos do problema, identificação de recursos críticos, análise de viabilidade do plano operativo. O plano de ação e uma ferramenta educativa que visa facilitar a intervenção no problema identificado. Concomitante à implantação do plano deverão ser corrigidas falhas que serão percebidas durante sua execução.

Estratégia de educação em saúde para melhorar o descontrole da diabetes mellitus na Estratégia Saúde da Família Santa Helena 1 do município de Governador Valadares, Minas Gerais

A Diabetes Mellitus 2 é uma doença caracterizada pela elevação dos níveis de glicose no sangue. Na maior parte dos casos, não existe nenhum sintoma ou sinal, e este é o fator que faz com que grande parte dos pacientes tenha um diagnóstico tardio e abandonem o tratamento. Pelo aumento do número de pacientes com descontrole metabólico e com vários fatores de risco modificável, a equipe do Programa Saúde da Família Santa Helena 1 compreendeu a necessidade de elaborar um Projeto de Intervenção educativa para aumentar o nível de conhecimento dos pacientes diabéticos sobre os fatores que influenciam no descontrole da Diabetes Mellitus II e traçar uma estratégia para melhorar a qualidade de vida destes pacientes por meio de ações de promoção da saúde, utilizando saberes e práticas que visam sensibilizar a população sobre as responsabilidades com a saúde, motivar a adoção de hábitos saudáveis e comportamentos de prevenção. Inicialmente foi realizado o diagnóstico situacional, revisão narrativa da literatura sobre o tema e a elaboração do projeto. Foram utilizadas ações educativas que visaram aumentar o nível de conhecimentos dos pacientes diabéticos sobre a doença, assim como as formas de controle, com a prática de hábitos mais saudáveis, e consequentemente promover a saúde e estimular mudanças no estilo de vida entre os pacientes diabéticos. Foram realizadas pela equipe ações educativas como palestras, rodas de conversa sobre a doença, seus fatores de risco e como modificá-los, estimulação de alimentação saudável e prática de exercício físico. Para concretização destas atividades buscamos espaços como a consulta, visita domiciliar, salão da igreja e estacionamento. Junto com à fisioterapeuta, nutricionista e agentes comunitários de saúde estimulamos as atividades físicas, hábitos alimentares adequados mediante as conversas de conscientização de riscos e das doenças. Foram levantadas junto aos líderes comunitários áreas de lazer, para desenvolver as ações físicas. Identificamos os pacientes diabéticos e os fatores de risco modificáveis associados em consultas e visitas domiciliares e formamos o público alvo.

Diabetes mellitus: plano de ação para diminuir a prevalência e melhorar a adesão dos diabéticos ao tratamento no PSF Santa Marta no município de Bom Despacho/MG

O Programa Saúde da Família (PSF) surge no Brasil como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica. Apresentando-se como uma nova maneira de trabalhar em saúde, tendo a família como centro de atenção e não somente o indivíduo doente. Com o objetivo maior de potencializar a reorientação do processo de trabalho e das ações que constituem o modelo de atenção proposto pelo Sistema Único de Saúde (SUS), a estratégia Saúde da Família é nosso pilar fundamental de trabalho. O PSF Santa Marta pertence à cidade de Bom Despacho e atende uma população de aproximadamente 2.234 habitantes. Ao realizar o diagnóstico situacional da área de abrangência do PSF Santa Marta, foram identificados diversos problemas como: alta prevalência de Hipertensão Arterial e alto índice de Tabagismo. Entretanto, o problema de maior relevância está relacionado com Alta prevalência de Diabetes Mellitus e dificuldades na adesão dos diabéticos ao tratamento. O Diabetes Mellitus (DM) é um problema grave de saúde pública no Brasil e no mundo. É uma doença crônica degenerativa, não transmissível, que nos últimos anos tem incrementado sua prevalência no mundo e estima-se que seguirá aumentando nos próximos anos. O desenvolvimento de ações e estratégias para a aplicação de medidas preventivas e de promoção à saúde, controle do Diabetes Mellitus e suas complicações são diretrizes previstas na Estratégia de Saúde da Família que objetivam uma melhor qualidade de vida da população. Nesta perspectiva, foi elaborada uma proposta de intervenção com o objetivo de diminuir a prevalência do Diabetes Mellitus e melhorar a adesão dos diabéticos ao tratamento no PSF Santa Marta do município de Bom Despacho/MG. Este estudo trata de um projeto de intervenção, que será realizado no ano de 2016 pela equipe de saúde do PSF Santa Marta de Bom Despacho/MG, após a realização do diagnóstico situacional, seguindo o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). O público-alvo será a população adstrita ao PSF. Para a construção desse projeto foram pesquisadas bases de dados como: SCIELO, NESCON, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, Biblioteca Virtual em Saúde, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde (Lilacs), etc. Esperando-se com o desenvolvimento deste trabalho diminuir a prevalência desta doença e melhorar a adesão dos diabéticos ao tratamento.

Projeto de intervenção de diabetes mellitus na comunidade da UBS "Francisco de Assis". Monte Sião - Minas Gerais

O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica frequente e sua prevalência vem aumentando rápida e continuamente nas últimas décadas em todo o mundo, adquirindo características epidêmicas em vários países, particularmente naqueles em desenvolvimento. Segundo a Organização Pan-americana da Saúde (OPAS), existe epidemia dessa doença em curso. Em 1985, eram 30 milhões de pacientes no mundo todo; em 2000 foram notificados 177 milhões de casos, devendo esse número aumentar para 370 milhões até 2030. De acordo com o Estudo Multicêntrico sobre a Prevalência de Diabetes no Brasil, realizado em 1988, 7,6% da população adulta do país tem esse problema de saúde. Além disso, as estatísticas oficiais de morbimortalidade apontam que o DM2 constitui a quinta indicação de hospitalização no Brasil e está entre as dez maiores causas de mortalidade no país. Diante desses resultados, há grande preocupação que surge é o como enfrentar essa situação nos diferentes segmentos da sociedade. O envelhecimento populacional e as alterações do estilo de vida são apontados como os principais determinantes do acentuado incremento na frequência de DM2, nos últimos anos.Evidências quanto às alterações no estilo de vida como alimentação não saudável e a falta de atividades físicas regulares, associadas ao aumento da expectativa de vida dos brasileiros têm sido apontados como responsáveis pela prevalência crescente do DM2 no país.O objetivo do projeto é estimular mudanças de estilos de vida para atuar sob as principais causas da prevalência de Diabetes Mellitus na área da equipe de saúde da UBS Dr. "Francisco de Assis" do município Monte Sião mediante atividades educativas que consistiram em realização de palestras, clube debate, videoconferências; dinâmica de grupo; exibição de vídeos e pôster.O nosso universo será 116 pacientes diabéticos cadastrados e aportaremos novos conhecimentos aos usuários, além das complicações que leva não ter os cuidados para obter uma melhor qualidade de vida

Projeto de intervenção para lograr controle glicêmico em pacientes com diabetes mellitus Área Verde da Unidade de Atenção Primaria de Saúde Nova Era Do Município Juiz de Fora/Minas Gerais

O presente estudo tem como objetivo elaborar um plano de intervenção para pacientes diabéticos pertencentes à Estratégia de Saúde da Família, na área da equipe verde da UAPS Nova Era II. O diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) é uma doença crônica caracterizada por níveis de insulina inadequados tendo como resultado a hiperglicemia e tolerância à glicose alterada. Para reduzir os níveis glicêmicos e evitar as complicações da doença, são adotadas práticas de autocuidado como alimentação saudável, exercícios físicos e medicamentos. O processo de educação em saúde tem o propósito de ensinar sobre DM, promover mudanças nos estilos de vida com a participação ativa do paciente em seu tratamento com responsabilidade, incentivar o cumprimento das técnicas de autocuidado para lograr controle mais eficaz da doença e melhora global da qualidade de vida dos usuários diabéticos, prevenindo complicações tardias. As técnicas de Educação em Saúde individual e em grupo são eficientes como alternativas na prevenção e no tratamento da doença, mediante a conscientização da população à mudança de estilos de vida, além do potencial para a redução dos custos. O aprimoramento do paciente no automanejo aproxima o valor da HbA1c ao adequado. Existe correlação positiva entre o tempo de educação e o controle da glicemia. Realizou-se uma ampla revisão na literatura, artigos científicos publicados no período de 2001 a 2016, no banco de dados Literatura Latino Americana e do Caribe em Saúde Pública (LILACs), A Biblioteca Científica Electrónica On-Line (SciELO) e Análise da Literatura Médica e Sistema de Recuperação on-line (MEDLINE), que fundamentou a elaboração do projeto de intervenção

Diabetes Mellitus

Este guia apresenta recomendações para o diagnóstico, avaliação e manejo do diabetes. Ele é baseado no guia elaborado pelo NationalInstitute for Health and Clinical Excellence do Reino Unido, mas adaptado à realidade brasileira e às orientações do Ministério da Saúde e das Gerências de Hipertensão e Diabetes da Secretaria Municipal de Saúde (SMS-RJ).

Adesão ao tratamento da diabetes mellitus: possibilidade de readequação da realidade situacional de uma Unidade de saúde

Com o envelhecimento da população as doenças crônicas estão aumentando sua prevalência contribuindo consideravelmente para a morbidade e mortalidade da população. Entre essas, o diabetes mellitus apresenta uma diversidade de fatores que contribuem para níveis aumentados de glicemia. E é uma das principais causas de alterações sistêmicas, prejudiciais a órgãos como o coração, rins e cérebro, elevando o risco de doenças cardiovasculares. Os tratamentos farmacológicos e não farmacológicos são estratégias terapêuticas importantes para controle das lesões em órgãos-alvos e redução das complicações. Para isso é importante a ação dos profissionais de saúde para promover a adesão do paciente à terapêutica, tendo em vista a complexidade das transformações na vida do mesmo. Neste sentido, na Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) Miranda II de Araguari (MG), 3,5 % dos pacientes da área de abrangência é diabético, cerca de 70% faz acompanhamento médico periódico, sendo que do total de pacientes, em torno de 40% apenas possuem controle adequado dos níveis. A adesão aos esquemas terapêuticos estabelecidos, não medicamentoso e/ou medicamentoso contribui para o controle inadequado da doença. Diante da realidade demonstrada, objetiva-se propor um projeto de intervenção definindo os motivos que dificultam a adesão ao tratamento do diabetes mellitus, levando-se em consideração os pacientes em sua realidade social e os profissionais de saúde. Para isso, a Equipe de Saúde da UBSF Miranda II trabalhou com o Planejamento Estratégico Situacional Simplificado, realizando o diagnóstico situacional, a revisão bibliográfica e a construção do Plano de Ação. Para o acompanhamento do projeto de intervenção, foram elaboradas planilhas simplificadas. O projeto possui como finalidade promover um acompanhamento mais próximo dos pacientes diabéticos, aumentando a adesão ao tratamento evitando-se as complicações. Além disso, objetiva-se orientar a equipe de saúde a solucionar as demandas da população a partir de uma educação permanente tornando as ações da mesma, mais eficazes.

Diabetes Mellitus e suas repercussões sistêmicas: a sua influência na cicatrização de feridas e amputações

O Diabetes Mellitus do Tipo 2 é uma doença crônica e quando mal controlada pode levar a várias complicações sistêmicas macrovasculares e/ou microvasculares, influenciando na cicatrização de feridas. No trabalho é relatado o caso de um paciente com intertrigo micótico e que evolui com erisipela, a relação do DM2 com depressão e uma visita domiciliar de um paciente amputado em decorrência do DM2.

Realização do cadastro e da estratificação de risco de pacientes portadores de hipertensão arterial, diabetes mellitus e doença renal crônica

A hipertensão arterial crônica, o diabetes mellitus e a doença renal crônica figuram entre as morbidades crônicas mais prevalentes do mundo. Adicionalmente, todas configuram fatores de risco importantes para o desenvolvimento de complicações cardiovasculares, que são responsáveis por um elevado número de óbitos e por um alto gasto com a terapêutica aguda e crônica que essas complicações exigem. Por outro lado, com o acompanhamento e tratamento devido, esses fatores de risco modificáveis podem ter seu impacto reduzido e, então, prevenir a ocorrência dessas complicações. Assim, este trabalho objetivou elaborar um plano de ação para o cadastro e estratificação de risco dos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e doença renal crônica. Para tal, fez - se pesquisa na Biblioteca Virtual em Saúde e fundamentou-se, também, na Linha Guia do Estado de Minas Gerais. O plano se pautou no Método de Planejamento Estratégico Situacional. Sabe-se que a estratificação de risco de condições crônicas busca guiar o acompanhamento ao fornecer um parâmetro objetivo de risco, baseado em escores já consagrados. No entanto, esses escores requerem vários dados e cálculos que poderiam inviabilizar seu uso na prática clínica diária. Dessa maneira, o desenvolvimento de um aplicativo voltado para dispositivos portáteis se justifica, uma vez que facilitaria o uso da estratificação ao automatizá-la. Adicionalmente, esse mesmo aplicativo poderia ser utilizado por outros membros da equipe, aumentando o número de profissionais capacitados a realizar a estratificação de risco. Por fim, como é voltado para dispositivos móveis, o aplicativo dispensa a necessidade de computadores pessoais no consultório, que ainda não são uma realidade da maioria das Unidades de Atenção Primária em Saúde (UAPS) de Minas Gerais, e permite o uso nas visitas domiciliares, inclusive.

Hábitos de vida de pacientes com diabetes mellitus de uma Equipe de Estratégia de Saúde da Família do Sul de Minas Gerais

O Diabetes Mellitus tipo 2 é uma doença caracterizada pela hiperglicemia crônica. Trata-se de uma doença multifatorial e de elevado custo para os serviços de saúde, sendo uma doença de grande morbimortalidade. O controle adequado da doença dimunui suas complicaçãos, tais como: doenças cardiovasculares, insuficiência renal, amputacões de membros, retinopatia diabética, doença vascular periférica, etc. Independente do tratamento medicamentoso, os hábitos de vida saudáveis e as mudanças no estilo de vida devem ser seguidos; deve-se abandonar o sedentarismo, seguir uma dieta adequada e visar o peso ideal. A Estratégia Saúde da Família tem como objetivo prestar atendimento de qualidade, integral e de maneira humanizada. O atendimento dos diabéticos na Atenção Primária de Saúde para tratamento e acompanhamento deverá incluir o apoio a mudança de estilo de vida, o controle glicêmico e a prevenção das complicações. O objetivo deste projeto foi de elaborar estratégias para os diabéticos da Equipe da Estratégia Saúde da Família Novos Tempos do Município de Delfim Moreira, com a finalidade de obter bom controle glicêmico e reduzir complicações. Para tanto, para cada nó crítico identificado elaborou-se uma estratégia de intervenção, esperando-se obter os seguintes resultados: controle adequado de peso; práticas regulares de exercícios físicos pela população diabética; hábitos alimentares apropriados e uma população mais informada sobre o diabetes e suas complicações.

Antioxidant And Anti-diabetic Potential Of Passiflora Alata Curtis Aqueous Leaves Extract In Type 1 Diabetes Mellitus (nod-mice).

Leaves of Passiflora alata Curtis were characterized for their antioxidant capacity. Antioxidant analyses of DPPH, FRAP, ABTS, ORAC and phenolic compounds were made in three different extracts: aqueous, methanol/acetone and ethanol. Aqueous extract was found to be the best solvent for recovery of phenolic compounds and antioxidant activity, when compared with methanol/acetone and ethanol. To study the anti-inflammatory properties of this extract in experimental type 1 diabetes, NOD mice were divided into two groups: the P. alata group, treated with aqueous extract of P. alata Curtis, and a non-treated control group, followed by diabetes expression analysis. The consumption of aqueous extract and water ad libitum lasted 28 weeks. The treated-group presented a decrease in diabetes incidence, a low quantity of infiltrative cells in pancreatic islets and increased glutathione in the kidney and liver (p<0.05), when compared with the diabetic and non-diabetic control-groups. In conclusion, our results suggest that the consumption of aqueous extract of P. alata may be considered a good source of natural antioxidants and compounds found in its composition can act as anti-inflammatory agents, helping in the control of diabetes.