Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Raio de Luz, Teutônia/RS

HERNANDEZ, NeisleydisAvila. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Raio de Luz, Teutônia/RS. 2015. 104f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção pré-natal e puerpério é um dos programas mais importantes na Atenção Primaria a Saúde. É o conjunto de ações realizadas durante o período gestacional visando um atendimento global da saúde materno-fetal, melhor estratégia na prevenção e redução de morte materna, abortos, nati-mortalidades, óbitos e sequelas de intercorrências ocorridas no ciclo grávido-puerperal. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Raio de Luz, Teutônia/RS. A intervenção foi desenvolvida em 12 semanas com minha presença na unidade de saúde e mais 4 semanas pela equipe durante minhas férias. Ou seja, desenvolveu-se no período de fevereiro a junho de 2015.Participaram da intervenção todas as gestantes e puérperas da área de abrangência de nossa equipe. As usuárias foram cadastradas e acompanhadas no programa de Atenção ao Pré-natal e Puérperio, durante as consultas clinica, ginecológicas, e odontológicas. Desenvolvemos ações nos 4 eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Durante a evolução ao longo de quatro meses de intervenção, observou-se uma variação do número de gestantes e puérperas inscritas no programa de atenção ao pré-natal e puerpério, sendo que, no 1º mês, assistimos 28 gestantes (96,6%); ao 2º mês, 27 gestantes (93,1%); ao 3º mês, 29 gestantes (100%) e, ao 4° mês, 26 gestantes (89,7%). No caso das puérperas assistimos o 100% , assim, no 1º mês, tivemos 5 puérperas; no 2º mês, tivemos 9 puérperas; no 3º mês, tivemos e no 4º mês tivemos 13 puérperas. Foram alcançados ainda bons resultados nas metas qualitativas, o 100% das gestantes e puérperas tiveram realizado o exame clínico, e foram solicitados os exames complementar segundo o protocolo de atenção, e o 100% delas receberam orientações sobre nutrição, aleitamento materno, riscos do tabagismo, higiene bucal, cuidados do recém-nascido, anticoncepção pós-parto, durante palestras e orientações individualizadas. Na meta de busca das usuárias faltosas a consulta, foi cumprida no 100%. Conseguimos garantir a qualidade da atenção a todas nossas mulheres assistidas. Ao terminar este trabalho, percebemos que foi de muita importância na comunidade, pois, as usuárias souberam a importância do programa e têm melhor seguimento. Nossa equipe incorporou a intervenção em nosso cotidiano, conseguiu trabalhar em harmonia, melhorou o serviço de atenção a saúde das mulheres e demostrou que pode garantir a saúde de nossas usuárias.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Zona Sul, Pinheiro Machado/RS

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus se constituem como as principais Doenças Crônicas Não-transmissíveis geradoras de possíveis complicações como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico. Mediante a Análise Situacional realizada na UBS Zona Sul em Pinheiro Machado/RS, verificou-se a necessidade de melhorar a atenção ao hipertenso e diabético considerando-se para a intervenção os objetivos de aumento da cobertura e da adesão, qualificação da atenção, registro das informações, mapeamento dos usuários de risco cardiovascular e promoção saúde.Utilizaram-se indicadores para avaliar a evolução da intervenção ao longo de três meses que ocorreu entre fevereiro a junho de 2015, exceto nos meses de março e abril devido às férias. Utilizaram-se como referências os protocolos 36 e 37 do Ministério da Saúde (MS) e os instrumentos disponibilizados pelo curso que foram as fichas-espelho e as planilhas de coleta de dados. A ação programática voltada aos hipertensos e/ou diabéticos foi incorporada à rotina da UBS, ainda que, com limitações derivadas da infraestrutura e da demora no retorno dos resultados de exames, pois, foi possível observar melhorias no atendimento aos usuários, sugerindo-se, ainda maior engajamento público.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Central, Piratini/RS

ordunez alayo, isidro. Melhoria da atenção à saúde de usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Central, Piratini/RS.2015.88fls. Trabalho de Conclusão de Curso, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015.  A Hipertensão Arterial e o Diabetes Mellitus são causas de mortalidade, além de serem consideradas um grave problema de saúde pública em todo o mundo. A Unidade Básica de Saúde Central fica no centro do município de Piratini, sendo que o número estimado de pessoas sob responsabilidade da equipe da unidade é de aproximadamente 15 mil pessoas, uma estimativa da população alvo pelo Caderno das Ações Programáticas, de 3.354 hipertensos e 958 diabéticos. Usamos a estimativa do VIGITEL, de 2.281 hipertensos e 563 diabéticos.  O presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, da área de abrangência. A intervenção foi desenvolvida na unidade durante o período de três meses, de fevereiro até junho de 2015, incluindo período de férias do especializando. Várias ações foram estruturadas dentro de quatro eixos temáticos: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Com a intervenção foram alcançados vários resultados positivos como o cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos residentes na área de abrangência da unidade, o atendimento programado para os hipertensos e/ou diabéticos na rotina da unidade, a capacitação da equipe da unidade para o acolhimento e atendimento a estes usuários, o monitoramento e avaliação dos atendimentos realizados, orientações em relação à promoção de saúde, como a prática de exercícios, alimentação saudável, prevenção do tabagismo. Totalizando os três meses foram cadastrados 139 (6,1%) hipertensos e 114 (20,2 %) diabéticos. Almejamos dar continuidade ao trabalho realizado, incorporando a ação programática na rotina da UBS, buscando assim cada vez mais, melhores resultados.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS Dr. Otávio Dárcio Ferreira, Santo Ângelo/RS

O atendimento à saúde da criança é muito importante para o seu desenvolvimento já que garante a todos os recém-nascidos, lactantes e crianças, boas práticas de atenção, embasadas no seguimento do crescimento e desenvolvimento adequados, desde o nascimento até os 72 meses de vida. Mesmo com significativa redução da mortalidade infantil no Brasil nos últimos anos, ainda é necessário garantir atenção à saúde para todas as crianças brasileiras. Uma vez que, toda criança, sem exceção, tem o direito à vida e à saúde. O presente trabalho é um trabalho de intervenção surgido a partir da necessidade de qualificação da atenção à saúde da criança em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do município de Santo Ângelo/RS. Assim, o objetivo geral deste trabalho foi melhorar a saúde de crianças de zero a 72 meses na UBS/ESF Dr. Otávio Dárcio Ferreira, Santo Ângelo/RS. A intervenção visou, também, refletir a atuação da equipe frente à demanda, na busca de aprender a trabalhar com ações programáticas, incluindo permanente educação aos profissionais assim como informações à comunidade. O projeto teve como objetivos específicos ampliar a cobertura da atenção à saúde das crianças entre zero e setenta e dois meses, melhorar a adesão ao programa, melhorar a qualidade do atendimento à saúde da criança, melhorar os registros das informações, mapear as crianças de risco e realizar atividades de promoção e prevenção em saúde. A intervenção foi desenvolvida em 12 semanas com minha presença na unidade de saúde e mais 1 semana pela equipe durante minhas férias. Ou seja, desenvolveu-se no período de fevereiro a junho de 2015. Participaram da intervenção as crianças de 0 a 72 meses de nossa unidade de saúde. Desenvolvemos ações nos 4 eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com a implementação da intervenção, foram cadastradas e acompanhadas 168 crianças, atingindo cobertura de 48%. Ressalta-se que, anterior a intervenção, somente 5 crianças eram acompanhadas na unidade de saúde. O projeto contou, ainda, com a qualificação da equipe. Abordaram-se temas como puericultura, cuidados na primeira semana de vida do bebê, a vacinação, os testes do pezinho e triagem auditiva, o aleitamento materno e os indicadores de saúde. Assim, com a intervenção ampliou-se a cobertura da atenção às crianças evidenciando-se aumento de cobertura, se alcançou a melhoria dos registros e da cobertura vacinal, aumento significativo das consultas nos primeiros 7 dias de vida e o projeto propiciou o aumento da adesão ao programa de suplementação de ferro. Neste momento, nosso maior desafio e desejo é prosseguir com esta e outras ações programáticas para assim melhorar a qualidade de vida de nossa população.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Dr. Willy Belmiro Schmidt, Em Santo Ângelo/RS.

O trabalho se constitui em uma intervenção a qual previa a qualificação do Pré-Natal e puerpério prestado a gestantes e puérperas residentes na área de abrangência da ESF Dr. Willy Belmiro Schmidt, Bairro Subuski, em Santo Ângelo – RS. Para isto foi realizado um projeto com o objetivo geral de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério da ESF Dr. Willy Belmiro Schmidt, Bairro Subuski, Santo Ângelo, RS.A intervenção foi realizada no período de fevereiro a maio de 2015, mas totalizando 3 meses de intervenção, pois houve férias.A intervenção teve sua relevância justificada, pois é fundamental para a saúde materna e neonatal uma atenção ao pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada. O cuidado com as gestantes e puérperas incluiu ações de prevenção de doenças e promoção da saúde, além de diagnóstico e tratamento precoces das patologias que podem ocorrer nesse período. Para alcançar os objetivos foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Antes do projeto, a assistência ao pré-natal era bastante precária, tanto em relação ao registro das informações, bem como em relação a cobertura e qualidade do atendimento. Desta forma, após a intervenção obtivemos como principais resultados 91% das gestantes da área cadastradas no programa, 100% das puérperas com consulta até o 42º após o parto e 88% das gestantes com consulta odontológica. As ações propostas e desenvolvidas nesta intervenção se constituem de ações simples, mas de grande relevância para a qualificação da assistência ao pré-natal e puerpério, e contribuíram para a melhoria dos atendimentos dispensados as mulheres gestantes e puérperas atendidas pela equipe ESF.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Boa Fé, Altos/PI

Na Análise Estratégica a Justificativa já foi formatada em quatro parágrafos de acordo com as recomendações do curso. Na Logística já foram incluídas as fichas espelhos disponibilizadas pelo curso como você sugeriu. Foram retirados os tópicos do detalhamento das ações. Na página 72 foi retirada a frase “sobre os perigos de contrair câncer bucal” pela frase “sobre os riscos do câncer bucal”. Referente ao Relatório da Intervenção, já foi descrito o apoio dos líderes comunitários no texto como foi sugerido. Agora a equipe vai ter uma maior atenção referente aos idosos invertendo maior tempo nas orientações aos mesmos e seus cuidadores e familiares. Referente aos resultados alcançados e a meta de cobertura proposta (100%), temos que disser que a mesma foi concebida inicialmente para quatro meses e depois devido a nossas férias foi reduzida a 3 meses incidindo nos resultados. Mais ainda o projeto continua e vai ser alcançado. Diante das sugestões apresentadas, gostaria de discorrer sobre os seguintes pontos: Discordamos em retirar o mês 4 já que a intervenção estava programada para quatro meses e houve uma modificação na qualidade pesquisa-intervenção em se realizou, tendo que reformular para 12 semanas .

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Mariana Pimentel, Mariana Pimentel/RS

ZAMORA, Yanelys Fernandes. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Mariana Pimentel, Mariana Pimentel/RS 2015. 62f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A longevidade é um triunfo, no entanto, há importantes diferenças entre os países desenvolvidos e os países em desenvolvimento. Enquanto, nos primeiros, o envelhecimento ocorreu associado às melhorias nas condições gerais de vida, nos outros, esse processo acontece de forma rápida, sem tempo para uma reorganização social e da área de saúde adequada para atender às novas demandas emergentes. Para o ano de 2050, a expectativa no Brasil, bem como em todo o mundo, é de que existirão mais idosos que pessoas menores de 15 anos. Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos não transmissíveis, estados permanentes ou de longa permanência que requerem acompanhamento constante, pois, em razão da sua natureza, não têm cura. Diante disso, e a partir de uma análise situacional se organizou um projeto de intervenção para essa faixa etária. A intervenção tem como objetivo geral melhorar a Atenção à Saúde da pessoa idosa na UBS Mariana Pimentel em Mariana Pimentel/RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas, foi reduzido para 12 semanas devido ao período de férias dos especializandos do Curso da UFPEL, no período de março até junho de 2015. Dos 274 usuários idosos pertencentes à área de abrangência, alcançamos a cobertura de 68,8% e ainda conseguimos atingir resultados importantes como: manter registro específico de 100% das pessoas idosas, monitoramento do crescimento em 100% das crianças, distribuir a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa a 100% dos idosos cadastrados, mapear 100% dos idosos de risco da área de abrangência, avaliar a rede social de 100% dos idosos e promover a saúde dos idosos. Ainda que os resultados não foram alcançados para todas as metas propostas, foi muito importante para o serviço, constituindo um impulso para manter as ações incorporadas na rotina do trabalho. A equipe está mais bem integrada, melhor capacitada, conhece a forma de trabalho e podemos melhorar a intervenção incorporada na rotina do serviço, teremos condições de superar algumas das dificuldades encontradas. O desenvolvimento da intervenção foi importante para o serviço já que mobilizou a atenção a um maior número de usuários idosos.

Qualificação da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS Missões Em Soledade/RS

GRILLO, Rodolfo Rodriguez. Qualificação da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS Missões em Soledade, RS. 2015. Trabalho de Conclusão do Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. Foi realizada uma intervenção na Unidade Básica de Saúde da Família (UBS) Missões, localizada na cidade de Soledade, no período da segunda quinzena de abril até segunda quinzena de julho 2015. Após análise situacional do serviço, foi identificada a necessidade de realizar o Projeto de Intervenção com o foco na Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM), cujo objetivo geral foi qualificar a atenção a saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) na UBS Missões. As ferramentas utilizadas na coleta de dados foram: planilha de coleta de dados, fichas-espelho e diário de intervenção e prontuários, a fim de garantir o registro dos dados dos usuários que participaram da intervenção. Foram realizadas ações em quatro eixos: qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação da intervenção, organização e gestão do serviço. Este projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas na Unidade Básica de Saúde da Família (UBS) Missões, no município Soledade, mas foi desenvolvido em apenas 12 semanas, devido férias do coordenador do projeto. O grupo alvo da intervenção foram 615 usuários hipertensos e 179 usuários diabéticos pertencentes a área de abrangência. Foram utilizadas estratégias para aumentar a cobertura no número de atendimentos e a qualidade destes. As mesmas resultaram no aumento da cobertura de atendimento de usuários cadastrados, faltosos e recuperados no período em um 92,4% de usuários hipertensos e 100% dos usuários diabéticos. Em quanto a qualidade alcançamos o cumprimento de 100% da maioria dos indicadores. O projeto aperfeiçoou a capacidade criativa e de superação de obstáculos da equipe, ensinou os benefícios do trabalho conjunto, também conseguimos implementar um programa em nosso serviço eficiente e sustentável e finalmente fortalecemos o vínculo da equipe com a família e a comunidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes Mellitus; hipertensão.