Reconfiguração do sistema único de saúde e suas relações intersetoriais no município do Rio Grande: contribuições do enfermeiro

Objetivou-se conhecer o Sistema Único de Saúde e suas relações intersetoriais no município do Rio Grande frente a demanda das necessidades da população em relação à saúde provocadas pelo desenvolvimento socioeconômico previsto e, consequente crescimento populacional; construir uma proposta de reconfiguração do Sistema Único de Saúde no município do Rio Grande, com contribuições do enfermeiro capaz de atender a demanda produzida pelo desenvolvimento socioeconômico e, consequente crescimento populacional e elevar o nível de saúde da população riograndina. Tem-se como Tese: O estudo do Sistema Único de Saúde e suas relações intersetoriais do município do Rio Grande, possibilita a construção de uma proposta de reconfiguração do Sistema Único de Saúde, com contribuições do enfermeiro, capaz de atender a demanda produzida pelo desenvolvimento socioeconômico e consequente crescimento populacional e elevar o nível de saúde da população riograndina. O tema se justifica pelas contribuições que a pesquisa busca apresentar com a finalidade de oferecer subsídios capazes de auxiliar nas escolhas a serem realizadas de forma coletiva em benefício da saúde da população do município do Rio Grande. Alicerçado no conceito ampliado de saúde é indispensável envolver todos os setores, seus serviços e ações, do município do Rio Grande e apreendê-los como pilares essenciais para a efetivação do Sistema Único de Saúde em benefício da população. A visão sistêmica possibilita conhecer e identificar as relações dos setores e seus serviços e ações que contribuem para atender a demanda em saúde produzida pelo desenvolvimento socioeconômico do município, e assim, entender as necessidades desse ecossistema. O referencial teórico-filosófico construído com base em autores sistêmicos, entre eles: Prigogine, Stengers (1997), Santos, Siqueira, Silva (2009), Prigogine (2009, 2011), Capra (2012), Bertalanffy (2013), foi capaz de dar sustentabilidade a pesquisa com enfoque ecossistêmico. Como caminho metodológico foi empregado o método de análise de conteúdo (AC) ancorado em Bardin (2011). A pesquisa foi do tipo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. A coleta de dados, envolvendo o contexto do município do Rio Grande/RS, foi realizada por meio de entrevista semi- estruturada, buscando fundamentar a questão de pesquisa, pressupostos, objetivos e especialmente a TESE. O lócus do estudo foi o município do Rio Grande/ RS, mais especificamente, junto aos setores produtivos (secretarias municipais) que compõem a comuna e órgãos integrantes da saúde que oferecem atendimento à população por meio do Sistema Único de Saúde. Os dados evidenciaram que o município encontra-se em estado de alerta, preocupado e até mesmo assustado com as modificações e transformações que estão acontecendo, produzidas pelo desenvolvimento socioeconômico e crescimento populacional como conseqüência da implantação do pólo naval. Na tentativa de equacionar os impactos nos diferentes segmentos criaram diversas estratégias, destacando-se a criação do Grupo de Trabalho e Desenvolvimento, como fórum de discussão. A intersetorialidade entre os setores do município despontou como estratégia importante alcançando bons resultados. A enfermagem, com base nos dados, encontra-se inserida nesse contexto, qualificada e pronta a exercer a sua função e enfrentar os desafios da demanda em saúde.

Genetic effect of domestication selective pressures on Pacific oyster at larval stage

Among bivalve species, the Pacific oyster, Crassostrea gigas, is the most economically important bivalve production over the world. Today, C. gigas is subject to an important production effort that leads to an intensive artificial selection. Larval stage is relatively unknown, specifically in a domestication context. Genetic consequence of artificial selection is still at a preliminary study. We aimed to tackle the consequence of inconscient domestication on the variance reproductive success focusing on larval stage, keystone of the life cycle. We studied two kinds of specific selective processes that common hatchery rearing practices exert : the effect of discarding the smallest larvae on genetic diversity and the artificial environment rearing effect via the temperature providing a contrast resembling wild versus hatchery conditions (20 and 26°C). In order to monitor the effect of the selection of fast growing larvae by sieving, growth variability and genetic diversity in a larval population descended from a factorial breeding was studied. We used a mixed-family approach to reduce potentially confounding environmental biais. The retrospective assignment of individuals to family groups has been performed using a three microsatellite markers set. Two different rearing were carried out in parallel. For three (replicates) 50-l tanks, the smallest larvae were progressively discarded by selective sieving, whereas for the three others no selective sieving was performed. The intensity of selective sieving was adjusted so as to discard 50% of the larvae over the whole rearing period in a progressive manner. As soon as the larvae reached the pediveliger stage, ready to settle larvae were sampled for genetic analysis. Regarding the artificial environment rearing effect via the temperature, we used a similar mixed-family approach. The progeny from a factorial breeding design was divided as follows: three (replicates) 50-l tanks were dedicaced to a rearing at 26°C versus 20°C for three others 50-l tanks. The whole size variability was preserved for this experiment. Individual growth measurements for larvae genetically identified have been performed at days 22 and 30 after fertilization for both conditions. In a same way, we collected individual measurements for genotyped juvenile oysters (80 days after fertilization). At a phenotypic scale, relative survival and settlement success for larvae with sieving were higher. Sieving appears as a time-saving process associated with a better relative survival ratio. But in the same time, our results confirm that a significant genetic variability exist for early developmental traits in the Pacific oyster. This is congruent with the results already obtained that investigated genetic variability and genetic correlations in early life-history traits of Crassostrea gigas. Discarding around 50% of the smallest larvae can lead to significant selection at the larval stage.

Ophthalmic findings in albinism

Purpose: Albinism is a rare genetic disorder of melanin production, which can affect only eyes or simultaneously eyes and skin/hair, resulting respectively in ocular (OA) or oculocutaneous albinism (OCA). Through of a case report of a child with OCA we pretend review ophthalmological manifestations of albinism. Case Report: A girl of West African descent was referenced to our appointment for ophthalmological evaluation of oculocutaneous albinism. Visual acuity was 20/310 OD e 20/630 OS by teller cards. In biomicroscopy, iris hypopigmentation and transillumination was visible, allowing to see spiral vessels and other iris details. Fundoscopy showed a denser and complex choroidal circulation due to lack of pigment in retinal pigment epithelium. Foveal hypoplasia was assumed because foveal pit is not apparent and vessels become less respectful of normal arcade and transverse the macula. Results: Melanin plays an important role in the development of the optic system and it’s absence leads to diverse ocular manifestations, such as: iris hypopigmentation and transillumination , reducted pigmentation of retinal pigment epithelium cells, photoreceptor rod cell deficits, foveal hypoplasia, optic nerve hypoplasia and misrouting of optic nerve at the chiasm, with temporal retina fibers inappropriately routed contralaterally instead of ipsilaterally. Photophobia, nystagmus, reduced visual acuity, color impairment and strabismus are other manifestations usually seen in albinism. Conclusion: Ophthalmologists must be familiar with the specific visual manifestations and needs of these patients. It is essential to correct refractive error to optimize visual acuity. Patients should also be advised to wear tinted glasses and sunblock. In more severely affected children they may benefit of low vision consultation and specialized low vision aids like telescopes.

Caracterização do estoque de anchoita (engraulis anchoita) da região Sul do Brasil e utilização desta matéria-prima na elaboração de produto de alto valor agregado

O trabalho teve por objetivo caracterizar o estoque de anchoita (Engraulis anchoita) capturado na região sul do Brasil, visando à utilização deste recurso de alto valor biológico no desenvolvimento de produtos semi-prontos e de fácil preparo, tipo empanado. Os experimentos foram conduzidos com anchoita resultante de cruzeiros realizados pelo Navio Oceanográfico Atlântico Sul da Universidade Federal do Rio Grande (FURG), RS, Brasil. Os exemplares foram capturados entre a cidade de Rio Grande (32ºS, RS-Brasil) e 51ºW. Após captura, o pescado foi armazenado a bordo em mistura de gelo e água do mar, na razão 1:1. As amostras foram transportadas para o laboratório de Biotecnologia da FURG e mantidas sob congelamento a -18°C, até a realização das análises. O trabalho está constituído por uma revisão bibliográfica, que enfatiza a importância do recurso pesqueiro em estudo como potencial a ser explorado, discorre sobre ácidos graxos e perfil de voláteis, bem como, o desenvolvimento de produtos à base de pescado. O desenvolvimento do trabalho é expresso por quatro artigos. O primeiro teve como objetivo caracterizar o estoque de anchoita segundo a biometria, rendimento, composição proximal, compostos nitrogenados e ácidos graxos. O rendimento, a composição proximal e o perfil de ácidos graxos foram realizados nas três frações que compõe o peixe: músculo claro, escuro e vísceras. A análise dos resultados demonstrou a variabilidade dos componentes em função das frações avaliadas e da época de captura, o que pode contribuir para a escolha do processo tecnológico a ser aplicado no desenvolvimento de produtos de alto valor agregado a partir dessa matéria-prima. No segundo artigo foi determinado o perfil de ácidos graxos da anchoita e avaliado o comportamento destes compostos durante o armazenamento congelado, bem como, dos voláteis gerados. Os resultados demonstraram a influência do armazenamento na modificação dos ácidos graxos, em especial, EPA e DHA, e que os voláteis gerados podem ser um índice em potencial para avaliar a qualidade da anchoita congelada. No terceiro artigo objetivou-se selecionar e treinar julgadores para avaliação do odor a pescado utilizando os padrões referência obtidos a partir do perfil de voláteis. Neste sentido, foi levantada a terminologia que descreve o odor da anchoita, definido padrões referência, bem como, selecionado e treinado uma equipe de julgadores. Foram utilizados 20 candidatos, deste total, 9 foram selecionados pelo método das amplitudes. Os julgadores selecionados foram submetidos ao treinamento no uso de escala não estruturada e na avaliação da intensidade do odor a pescado. O desempenho dos julgadores foi definido utilizando como amostra solução de lavagem resultante do processo de obtenção de base protéica de anchoita. Os resultados foram avaliados com base no poder de discriminação, repetibilidade das respostas e concordância entre julgadores, segundo análise de variância, com duas fontes de variação (amostra e repetições). Foram obtidos os valores de Famostra e Frepetição, para cada julgador. Os julgadores com o valor de Famostra significativo (p≤0,30) e Frepetição não significativo (p>0,05), bem como, concordância de médias com os demais julgadores foram considerados treinados. Segundo esse processo a equipe foi constituída por 8 julgadores selecionados e treinados na avaliação do odor a pescado. Finalmente, no quarto artigo foi avaliada a possibilidade de uso de base protéica (BPP) de anchoita na elaboração de massa base de empanados, bem como, em substituição a farinha de cobertura. Para obtenção das BPPs, foram testadas duas soluções extratoras (3 ciclos de extração com ácido fosfórico 0,05% e 1 ciclo de ácido fosfórico seguido de 2 ciclos com água). A BPP obtida na melhor condição utilizada foi seca a 70°C e submetida ao processo de moagem em moinho de facas para ser utilizada como farinha de cobertura. Formulações de empanado utilizando diferentes concentrações (25, 50, 75 e 100%) de anchoita desidratada na cobertura foram testadas no produto frito e forneado. Um teste de preferência com consumidores em potencial foi aplicado às diferentes formulações. Os resultados indicaram que a melhor condição de lavagem para obtenção das BPPs testadas foi quando são utilizados 3 ciclos de extração com ácido fosfórico. A avaliação da preferência junto ao consumidor em potencial demonstrou que a anchoita desidratada pode ser utilizada como farinha de cobertura em empanados na concentração de até 75%.

Salt content of processed foods available in the Portuguese market

Evidence suggests that current levels of salt consumption across Europe are linked with several chronic diseases. In recent decades, high blood pressure has increased, together with the consumption of processed foods. World Health Organization (WHO) recommends a salt intake of less than 5 g/day for the prevention of cardiovascular disease. The aim of this study was to evaluate the salt content of processed foods available in the Portuguese market and to compare the determined values with the recommended daily intake established by WHO. Categories of processed foods that contribute to a higher intake of salt were identified: pastry, bakery, fast-food, snacks, ready-to-eat meals, nuts, seeds, soups, cereals, sauces, patties, among others. Between 2013 and 2015, 267 processed food samples were acquired in food chains and restaurants from Lisbon region (Portugal) and the salt content was quantified using Charpentier-Volhard method. High amounts of salt were quantified in the analysed processed foods, namely snacks, fast-food, patties, meals and bakery products. If we consider one portion of a curd cheese pie (193 g), the intake of salt can reach 45% of the recommended value. For snacks, regular portion size is 35 g. One portion of a salty snack can contribute with 31% of the salt recommended daily intake. Up to now food industry has developed efforts to decrease the salt content of some food products, namely bread. However, there still exist foods with high salt content and from a nutritional point of view this should be a priority area of intervention. The obtained results are an effective assessment of current salt content in foods which will be important for further reformulation strategies and to monitor progress in the next years.

Politics and protestant Lordship in North East Scotland during the reign of James VI: The life of George Keith, fourth Earl Marischal, 1554-1623

George Keith, fourth Earl Marischal is a case study of long-term, quietly successful and stable lordship through the reign of James VI. Marischal’s life provides a wholly underrepresented perspective on this era, where the study of rebellious and notorious characters has dominated. He is also a counter-example to the notion of a general crisis among the European nobility, at least in the Scottish context, as well as to the notion of a ‘conservative’ or ‘Catholic’ north east. In 1580 George inherited the richest earldom in Scotland, with a geographical extent stretching along the east coast from Caithness to East Lothian. His family came to be this wealthy as a long term consequence of the Battle of Flodden (1513) where a branch of the family, the Inverugie Keiths had been killed. The heiress of this branch was married to the third earl and this had concentrated a large number of lands, and consequently wealth, in the hands of the earls. This had, however, also significantly decreased the number of members and hence power of the Keith kindred. The third earl’s conversion to Protestantism in 1544 and later his adherence to the King’s Party during the Marian Civil War forced the Keiths into direct confrontation with their neighbours in the north east, the Gordons (led by the Earls of Huntly), a Catholic family and supporters of the Queen’s Party. Although this feud was settled for a time at the end of the war, the political turmoil caused by a succession of short-lived factional regimes in the early part of the personal reign of James VI (c.1578-1585) led the new (fourth) Earl Marischal into direct confrontation with the new (sixth) Earl of Huntly. Marischal was outclassed, outmanoeuvred and outgunned at both court and in the locality in this feud, suffering considerably. However, Huntly’s over-ambition in wider court politics meant that Marischal was able to join various coalitions against his rival, until Huntly was exiled in 1595. Marischal also came into conflict briefly with Chancellor John Maitland of Thirlestane as a consequence of Marischal’s diplomatic mission to Denmark in 1589-1590, but was again outmatched politically and briefly imprisoned. Both of these feuds reveal Marischal to be relatively cautious and reactionary, and both reveal the limitations of his power. Elsewhere, the study of Marischal’s activities in the centre of Scottish politics reveal him to be unambitious. He was ready to serve King James, the two men having a healthy working relationship, but Marischal showed no ambition as a courtier, to woo the king’s favour or patronage, instead delegating interaction with the monarch to his kinsmen. Likewise, in government, Marischal rarely attended any of the committees he was entitled to attend, such as the Privy Council, although he did keep a keen eye on the land market and the business conducted under the Great Seal. Although personally devout and a committed Protestant, the study of Marischal’s interaction with the national Kirk and the parishes of which he was patron reveal that he was at times a negligent patron and exercised his right of ministerial presentation as lordly, not godly patronage. The notion of a ‘conservative North East’ is, however, rejected. Where Marischal was politically weak at court and weak in terms of force in the locality, we see him pursuing sideways approaches to dealing with this. Thus he was keen to build up his general influence in the north and in particular with the burgh of Aberdeen (one result of this being the creation of Marischal College in 1593), pursued disputes through increasing use of legal methods rather than bloodfeud (thus exploiting his wealth and compensating for his relative lack of force) and developed a sophisticated system of maritime infrastructure, ultimately expressed through the creating of the burghs of Peterhead and Stonehaven. Although his close family caused him a number of problems over his lifetime, he was able to pass on a stable and enlarged lordship to his son in 1623.

A identidade regional na imprensa de proximidade beirã. Dois periódicos viseenses de 1959 a 2011.

Os contornos de um mundo em mudança e a evolução do pensamento há muito que se afastaram dos conceitos de identidades unas e imutáveis. A própria aceitação da mutabilidade traduz-se também nos cenários das vastas possibilidades para os fenómenos identitários à escala global. Também por isso, e mais do que nunca, se revela preponderante a reflexão sobre tais fenómenos identitários e a compreensão da sua intervenção e pertinência nas constantes reconfigurações sociais da atualidade. Esse será o universo do presente trabalho, onde serão auscultadas atuais conceções identitárias e o seu lugar no caso português. Este estudo configura-se, portanto, a partir de objetivos centrais bem delimitados: identificar e caracterizar a eventual existência de identidades regionais em Portugal, no caso particular dos territórios associados a Viseu. Este ponto de partida surge da análise da frequente cartografia das identidades territoriais na realidade portuguesa, bem como da continuidade de anteriores estudos do autor. Com efeito, verifica-se que frequentemente se definem duas grandes tipologias identitárias no que concerne à relação com o território: a local e a nacional. Tal posição surge em aberta contradição com os discursos mediáticos recorrentes onde a constante presença de um discurso de matriz regional obriga à dúvida inevitável. Nesse sentido, falando-se de região, foi necessário percorrer os conceitos de limite e de fronteira que a delimitam e lhe conferem sentido, indagando-se sobre o lugar da sua criação e da sua vivência. Assim, o trabalho orientou-se em dois grandes sentidos iniciais: o do levantamento da ação delimitadora do Estado, tido como autor das demarcações regionais em Portugal e o da auscultação da produção discursiva dos media regionais, agentes e expressão da identidade regional. A segunda dimensão obrigaria a um estudo aturado sobre a imprensa regional, objeto essencial do presente trabalho e a partir do qual será possível alcançar conclusões validáveis para o período entre 1959 e 2011. É então pelo cruzamento das duas dimensões referidas que se surpreende a existência de traços identitários regionais bem vincados, profundamente arreigados ao discurso do Estado Novo, raramente correspondendo aos intentos de delimitação das sucessivas iniciativas governamentais posteriores que, desse modo, revelam também um profundo distanciamento desse território que insistentemente vão dividindo. Entre o discurso eivado de simbolismo – embora centralista – do Estado Novo e as denominações técnicas – embora com o propósito de promover a descentralização do poder – da democracia, o discurso identitário da imprensa regional de Viseu alimenta-se ainda hoje do primeiro. Não porque vise os seus objetivos, mas porque é o que melhor caracteriza uma identidade relativamente pacificada: sempre pronta a recorrer ao passado beirão para afirmar as suas diferenças, sem no entanto pôr em causa o espírito da Nação; sempre pronta a denunciar o centralismo de Lisboa, esquecendo embora que foi esse centralismo que outrora lhe atribuiu a característica da genuinidade de, o que quer que seja, ser português.

Integrated visual perception architecture for robotic clothes perception and manipulation

This thesis proposes a generic visual perception architecture for robotic clothes perception and manipulation. This proposed architecture is fully integrated with a stereo vision system and a dual-arm robot and is able to perform a number of autonomous laundering tasks. Clothes perception and manipulation is a novel research topic in robotics and has experienced rapid development in recent years. Compared to the task of perceiving and manipulating rigid objects, clothes perception and manipulation poses a greater challenge. This can be attributed to two reasons: firstly, deformable clothing requires precise (high-acuity) visual perception and dexterous manipulation; secondly, as clothing approximates a non-rigid 2-manifold in 3-space, that can adopt a quasi-infinite configuration space, the potential variability in the appearance of clothing items makes them difficult to understand, identify uniquely, and interact with by machine. From an applications perspective, and as part of EU CloPeMa project, the integrated visual perception architecture refines a pre-existing clothing manipulation pipeline by completing pre-wash clothes (category) sorting (using single-shot or interactive perception for garment categorisation and manipulation) and post-wash dual-arm flattening. To the best of the author’s knowledge, as investigated in this thesis, the autonomous clothing perception and manipulation solutions presented here were first proposed and reported by the author. All of the reported robot demonstrations in this work follow a perception-manipulation method- ology where visual and tactile feedback (in the form of surface wrinkledness captured by the high accuracy depth sensor i.e. CloPeMa stereo head or the predictive confidence modelled by Gaussian Processing) serve as the halting criteria in the flattening and sorting tasks, respectively. From scientific perspective, the proposed visual perception architecture addresses the above challenges by parsing and grouping 3D clothing configurations hierarchically from low-level curvatures, through mid-level surface shape representations (providing topological descriptions and 3D texture representations), to high-level semantic structures and statistical descriptions. A range of visual features such as Shape Index, Surface Topologies Analysis and Local Binary Patterns have been adapted within this work to parse clothing surfaces and textures and several novel features have been devised, including B-Spline Patches with Locality-Constrained Linear coding, and Topology Spatial Distance to describe and quantify generic landmarks (wrinkles and folds). The essence of this proposed architecture comprises 3D generic surface parsing and interpretation, which is critical to underpinning a number of laundering tasks and has the potential to be extended to other rigid and non-rigid object perception and manipulation tasks. The experimental results presented in this thesis demonstrate that: firstly, the proposed grasp- ing approach achieves on-average 84.7% accuracy; secondly, the proposed flattening approach is able to flatten towels, t-shirts and pants (shorts) within 9 iterations on-average; thirdly, the proposed clothes recognition pipeline can recognise clothes categories from highly wrinkled configurations and advances the state-of-the-art by 36% in terms of classification accuracy, achieving an 83.2% true-positive classification rate when discriminating between five categories of clothes; finally the Gaussian Process based interactive perception approach exhibits a substantial improvement over single-shot perception. Accordingly, this thesis has advanced the state-of-the-art of robot clothes perception and manipulation.

Análise e avaliação dos elementos de penetração no solo de equipamentos rodoviários após revestimento

The main objective is to analyze the abrasive wear resistance to the low stress of the elements that make up the organs of road machinery that are exposed directly to contact with abrasives. These samples were analyzed after these elements are coated superficially by the process of welding electrode coated with (SAER) and the manual process of coating type LVOF thermal spraying. As well, is to provide suggestions for a better recovery and return of these elements, which are reducing costs and avoiding downtime in the fronts of service. The samples were made from a substrate of carbon ABNT 1045 tempered steel, following the same specifications and composition of metals and alloys of constituents was followed the standard governing the dimensions of these samples and in accordance with the corresponding size. The results were evaluated by testing the hardness, abrasion resistance to wear by the low stress and the loss of volume involving the microstructure of coatings analyzed

Desejo de maternidade

Dissertação de Mestrado apresentada ao Instituto Superior de Psicologia Aplicada para obtenção de grau de Mestre na especialidade de Psicologia Clínica.

Experiences of health professionals with nutritional support of critically ill patients in tertiary hospitals in Malawi

Background Nutritional support is a recognized determinant of outcome in critically ill patients. Development of critical care services in low-income countries has not been accompanied by certain appropriate ancillary services and interventions, such as adequate nutritional support. This study was designed to investigate the experiences of health professionals who have provided nutritional supportive care to critically ill patients admitted to two major central hospitals in Malawi, with the aim of identifying the common practices in nutritional support in these settings. Materials and Methods A cross-sectional study in which 50 health professionals working in intensive care and high dependency units, admitting both adult and pediatric patients, were interviewed using a semi-structured questionnaire. Data were coded and then analyzed using SPSS version 16.0. Responses between the two hospitals were compared using Fisher’s exact test. Results There was no difference in the composition of respondents from the two hospitals. About 60% of respondents had had experience with nutritional supplementation in their patients—mainly enteral. The most commonly used formulations were the “ready-to-use therapeutic feeds,” followed by modified milk. A high percentage of respondents (40%) reported having used dextrose solution as the sole nutritional supplement. Lack of in-service training, nonexistent nutrition protocols pertaining to acutely and critically ill patients, and a lack of clinical nutritionists were the major challenges identified. Conclusion Knowledge of nutrient supplementation was poor among the respondents. The use of ready-to-use therapeutic feeds was quite common, although there is no evidence of its effectiveness in care of acutely critically ill patients. There is a need to establish nutritional support teams in these tertiary hospitals. Clinical nutritionists would ideally help train and play leadership roles in such teams, who would be responsible for assessing patients for their nutritional needs, and ensuring that the feeds provided to patients are appropriate and adequate for their needs.

Human resource management reform in the Indonesian civil service : towards strategic fit?

Studies of strategic HRM have dominated HRM research over the last three decades. Focusing on the HRM-organisation performance relationship, researchers take various themes and perspectives in their approach to strategic HRM. Among these themes, two contrasting approaches of strategic HRM continue to flourish: first, the best practice approach suggests that certain HRM practices will have the same effect irrespective of context and, second, the best fit approach suggests that the choice of HRM practices should be designed in accordance with an organisations’ specific context. While there is little consensus on what constitutes strategic HRM, the most common feature agreed in this field is the notion of the strategic integration; aligning HRM practices with organisations’ overall strategic objectives (vertical fit) and with each other (horizontal fit). Utilising the best fit approach as its theoretical framework, this study examines how vertical and horizontal fit is practised in the Indonesian civil service and what factors likely influence the prevalence of vertical and horizontal fit in the Indonesian civil service context. This study is significant for two important reasons. Firstly, the literature suggests that there are limited studies examining the best fit concept in the civil sector despite its implementation in the private sector positively contributing to organisational performance improvement. Secondly, the study provides enlightenment on how the best fit approach could contribute to performance improvement in the Indonesian civil service. This is in line with the fact that negative images of the Indonesian civil service are continuously highlighted although various HRM reform initiatives have been put in place. To achieve the objectives of the study, the qualitative case study approach accompanied by semi-structured interviews was employed involving 53 senior officials and one focus group discussion from eight Indonesian government agencies, consisting of three central agencies mandated to manage human resources, the National Bureaucratic Reform Team and four line agencies from both central and local governments. Thematic analysis was employed for data analyses and NVIVO software was used to manage the data. The study suggests three main findings. First, various HRM initiatives in relation to the HRM reform have been introduced in the Indonesian civil service differentiating them from the old HRM practices. However, the findings indicate that some HRM policies are still contradicting and hinder vertical and horizontal fit. Second, despite the contradictory policies, vertical and horizontal fit can be seen in the line agencies which have been acknowledged as ‘reformed agencies’. This demonstrates that the line agencies play an important role in aligning HRM practices with the line agencies’ goals and objectives and with one another although they are bounded by HRM policies that are unlikely to support the vertical and horizontal fit concept. Third, factors influencing the prevalence of vertical and horizontal fit include knowledge of contemporary HRM in both central agencies and line agencies, commitment from the line agencies’ leaders, devolvement of HRM to the line agencies and the socio-political and economic environments of the Indonesian civil service. The findings of the study raise policy, practical and theoretical implications. In terms of policy implications, the study highlights the importance of fit in HRM policies to support the achievement of the line agencies’ goals. Therefore, when formulating an HRM policy, the central agencies need to ensure that the HRM policy is linked to line agencies’ goals and to other HRM policies. This is to ensure synchronisation among the policies and thus maximising the achievement of the line agencies’ goals. From the practical perspectives, the study highlights important points which can be learned by the central agencies in carrying out their strategic role with regard to the formulation of HRM policies; by the line agencies in maximising the contribution of HRM to the achievement of the goals and objectives of the agencies through the implementation of the best fit concept, and by the leaders of the agencies in providing continuous support to each of the involved parties in the line agencies and involving the HRM department in all agency’s strategic decision-making. In relation to the theoretical implication, it is clear that the best fit approach is not thoroughly applied due to factors discussed previously. However, this does not mean that the best fit concept cannot be implemented. As argued by McCourt & Ramgutty-Wong (2003), instead of adopting the whole concept of best fit, a modulated approach reflecting the best fit concept, such as selecting individual HRM practices and experimenting with devolution, is possible for civil service organisations which still embrace centralised HRM systems. As demonstrated in the findings, some of the line agencies being studied seem to be ready to adopt the best fit approach given that they have knowledge of the best fit concept, strong support from the top leader, less political intervention and less corruption, collusion, and nepotism practices in their HRM practices.

Desenvolvimento e avaliação de um sistema de cálculo de dose independente para controle de qualidade de IMRT do tipo jaws-only

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2015.

Competências de Liderança e as suas influências no Desempenho Individual: No contexto da Marinha de Guerra Moçambicana (MGM)

No atual contexto organizacional que se encontra em constantes mudanças, os nossos líderes têm de estar prontos para encarar desafios cada vez mais complexos, requerendo dos mesmos um investimento e um ajustamento contínuo das práticas e competências de liderança, devendo conseguir potenciar nos seus colaboradores um vínculo forte com a organização que os possa conduzir a um maior desempenho, disponibilidade, e em contribuir para o sucesso da organização. Neste contexto, o presente estudo procura analisar relações que se estabelecem entre a perceção das competências funcionais de liderança e o desempenho individual dos militares da MGM, explorando o impacto das competências do líder ao nível do desempenho dos militares da Marinha, e ainda, perceber se a categoria impacta ao nível dos papéis de liderança percecionados e do desempenho individual requerido. A amostra em estudo foi constituída por 84 militares da Marinha de Guerra Moçambicana (Oficiais, Sargentos e Praças), à qual foi aplicado um inquérito por questionário constituído por três partes, análise das competências do líder, desempenho individual e variáveis demográficas. Para analisar as relações e as diferenças entre as variáveis em estudo recorreu-se ao teste de (r) Pearson. Os resultados obtidos forneceram suporte à primeira hipótese. Para analisarmos as diferenças de perceções das competências de liderança e das dimensões de desempenho entre categorias, recorreu-se ao teste de One-Way ANOVA Anova. Os resultados obtidos forneceram em parte suporte às duas últimas hipóteses. Este processo permitiu identificar que as competências de liderança percecionadas influenciam o desempenho, que a perceção das competências funcionais de liderança é diferente entre militares de diferentes categorias, e que o grau de desempenho é diferente entre militares de diferentes categorias.

A formação contínua na Guarda Nacional Republicana : A sua importância no desempenho dos militares

O presente trabalho aborda a temática da formação contínua e da influência que esta tem na atividade dos militares para a resolução das diversas situações que se lhes apresentam diariamente. Importa comparar a formação que os militares colocados na vertente territorial recebem com as áreas onde se inserem as ocorrências em que têm de intervir. Assim o objetivo deste trabalho centra-se na explicação de como as áreas de formação desempenham um papel fundamental na resolução dos incidentes diários e na forma de atuação. Para atingir o objetivo geral do trabalho é necessário que primeiramente se atinjam os objetivos específicos que vão permitir identificar como é a formação no Comando Territorial de Lisboa, bem como que áreas são ministradas e se os militares se encontram preparados para a atividade operacional através da formação que lhes é proporcionada. Para a investigação utilizaram-se dois métodos o comparativo e o estudo de caso. O primeiro permite comparar as diversas entrevistas aplicadas a Comandantes dos vários escalões ligados à formação contínua e o segundo através dos questionários aplicados aos militares do Destacamento Territorial de Alenquer. Segue-se o método dedutivo que permite iniciar-se o estudo na estrutura existente de formação contínua, decrescendo o estudo até ás áreas de formação ministradas aos militares e quais as que consideram mais importantes e mais recorrentes no seu dia-a-dia. Com os resultados obtidos é possível afirmar que o modelo de formação que tem vindo a ser utilizado, a Formação Contínua de Aperfeiçoamento e Atualização é eficaz e praticável, encontrando-se os militares preparados para as suas missões. Contudo com a recente alteração do regime de folgas, Circular 01/2016/DO/CO, os Comandantes deixaram de realizar sessões de formação contínua devido à impossibilidade de agregar militares para esse fim. Conclui-se que se torna essencial avaliar a situação de modo a incorporar os dois assuntos supra referidos, para possibilitar a existência de formação contínua.