A pessoa estomizada e o processo de inclusão no trabalho: contribuição para a enfermagem

Estudo cujo objeto tratou da inclusão do cliente estomizado no mundo do trabalho. Os objetivos foram: identificar as dificuldades e facilidades dos clientes estomizados para inclusão no mundo do trabalho; analisar as possibilidades de inclusão no mundo do trabalho; discutir, a partir do ponto de vista do cliente estomizado, as orientações fornecidas pelos enfermeiros com vistas à inclusão no mundo do trabalho. O referencial teórico baseou-se no campo da Saúde do Trabalhador, enfocando a reabilitação profissional e o capítulo de bases conceituais abordou o conhecimento da estomaterapia, do mundo do trabalho, da deficiência física e aspectos legais que envolvem a reabilitação do estomizado no mundo laboral. O desenho metodológico foi de uma pesquisa descritiva, exploratória, de natureza qualitativa, realizada com 20 clientes estomizados definitivos, aos quais se aplicou uma entrevista semiestruturada. O método de análise dos dados foi a Análise Temática de Conteúdo, a qual fez emergir quatro categorias: a) Sentidos do Trabalho para o Ser Estomizado; b) O Estomizado e Sua Problemática Biopsicossocial; c) Contexto Social e Aspectos Legais Envolvendo a Inclusão do Estomizado no Mundo Laboral; d) O Enfermeiro e Sua Participação na Reabilitação do Cliente Estomizado. Os resultados revelaram que a maioria dos sujeitos trabalhava informalmente e recebia ao mesmo tempo algum auxílio governamental. Ressalta-se que eles reconheciam a ilegalidade desta situação, porém, julgavam-na necessária devido aos baixos valores dos benefícios, enfatizando-se a sensação de utilidade causada pelo fato de trabalharem. Referiram que o retorno ao trabalho era prejudicado devido a empecilhos encontrados nas dimensões psíquica, física e social, as quais estavam articuladas intimamente. Enfatizaram grande dificuldade em encontrarem empregos adequados às suas especificidades, e que não prejudicassem sua condição de saúde, pois há necessidade de banheiros adaptados, de não exposição ao calor na região do estoma e nem a esforços físicos severos, sem contar com a necessidade de um emprego que lhes permita flexibilidade para irem às consultas da equipe multiprofissional. Os maiores empecilhos sociais referiram-se ao desconhecimento e descaso social e governamental a respeito do que é ser estomizado, pois esta problemática não é divulgada, e nem conhecida pela maioria da população. Em relação aos enfermeiros, os sujeitos foram quase unânimes em referirem falta de orientação por parte desses profissionais, acerca de esclarecerem sobre sua inclusão no mundo do trabalho. Este fato caracterizou-se como preocupante, pois os enfermeiros são educadores por excelência e a orientação está intimamente ligada ao processo de reabilitação. Concluiu-se que o retorno ao trabalho foi considerado essencial, mas existem inúmeras dificuldades para que este retorno e manutenção no universo laboral. Estes empecilhos os levam a adquirirem aposentadorias precoces ou auxílios-doença. Há de se rever o processo de reabilitação da pessoa com estoma, especialmente no que se refere a sua inclusão no mundo do trabalho, no sentido de melhor prepará-la para suas potencialidades e limitações, destacando-se que ela não é incapaz e que existem atividades formais em que elas podem ser produtivas e felizes.

On the problem of the distribution of Acanthocyclops viridis Jurine in the Rybinsk reservoir. [Translation from: Byulleten' Institute Biologii Vodokhranilishch 1958(1), 36-39, 1958. ]

Observations of individual weight, duration of development and production of different stages of Tropodiaptomus incognitus are presented. The study is based on data gathered from Lake Chad in 1968.

The problem of the co-existence of Arctodiaptomus bacillifer (Koelb.), Acanthodiaptomus denticornis (Wierz.) and Heterocope saliens Lill [Translation from: Memorie dell'Istituto Italiano di Idrobiologia Dott.Marco de Marchi 8 81-94, 1954]

In freshwater environments of modest size and without notable ecological structure, there is usually present only one diaptomid species. When two or more diaptomid species are present in the same habitat, generally their body dimensions are distinctly different. There are only four examples of co-existence of Arctodiaptomus bacillifer (Koelb.) and Acanthodiaptomus denticornis (Wierz.) situated at higher altitudes alpine lakes. The article discusses the results of sampling in the summer of 1953 and the problem of the co-existence of Arctodiaptomus bacillifer, Acanthodiaptomus denticornis and Heterocope saliens.

Study of the problem of the Los Angeles sewage disposal

No abstract.

Special Sewage Problem : Report on the Sewage Problem of the City of Los Angeles with Conclusions and Recommendations

Not available.

A multiple scattering problem

The present work deals with the problem of the interaction of the electromagnetic radiation with a statistical distribution of nonmagnetic dielectric particles immersed in an infinite homogeneous isotropic, non-magnetic medium. The wavelength of the incident radiation can be less, equal or greater than the linear dimension of a particle. The distance between any two particles is several wavelengths. A single particle in the absence of the others is assumed to scatter like a Rayleigh-Gans particle, i.e. interaction between the volume elements (self-interaction) is neglected. The interaction of the particles is taken into account (multiple scattering) and conditions are set up for the case of a lossless medium which guarantee that the multiple scattering contribution is more important than the self-interaction one. These conditions relate the wavelength λ and the linear dimensions of a particle a and of the region occupied by the particles D. It is found that for constant λ/a, D is proportional to λ and that |Δχ|, where Δχ is the difference in the dielectric susceptibilities between particle and medium, has to lie within a certain range.

The total scattering field is obtained as a series the several terms of which represent the corresponding multiple scattering orders. The first term is a single scattering term. The ensemble average of the total scattering intensity is then obtained as a series which does not involve terms due to products between terms of different orders. Thus the waves corresponding to different orders are independent and their Stokes parameters add.

The second and third order intensity terms are explicitly computed. The method used suggests a general approach for computing any order. It is found that in general the first order scattering intensity pattern (or phase function) peaks in the forward direction Θ = 0. The second order tends to smooth out the pattern giving a maximum in the Θ = π/2 direction and minima in the Θ = 0 , Θ = π directions. This ceases to be true if ka (where k = 2π/λ) becomes large (> 20). For large ka the forward direction is further enhanced. Similar features are expected from the higher orders even though the critical value of ka may increase with the order.

The first order polarization of the scattered wave is determined. The ensemble average of the Stokes parameters of the scattered wave is explicitly computed for the second order. A similar method can be applied for any order. It is found that the polarization of the scattered wave depends on the polarization of the incident wave. If the latter is elliptically polarized then the first order scattered wave is elliptically polarized, but in the Θ = π/2 direction is linearly polarized. If the incident wave is circularly polarized the first order scattered wave is elliptically polarized except for the directions Θ = π/2 (linearly polarized) and Θ = 0, π (circularly polarized). The handedness of the Θ = 0 wave is the same as that of the incident whereas the handedness of the Θ = π wave is opposite. If the incident wave is linearly polarized the first order scattered wave is also linearly polarized. The second order makes the total scattered wave to be elliptically polarized for any Θ no matter what the incident wave is. However, the handedness of the total scattered wave is not altered by the second order. Higher orders have similar effects as the second order.

If the medium is lossy the general approach employed for the lossless case is still valid. Only the algebra increases in complexity. It is found that the results of the lossless case are insensitive in the first order of k_imD where k_im = imaginary part of the wave vector k and D a linear characteristic dimension of the region occupied by the particles. Thus moderately extended regions and small losses make (k_imD)² ≪ 1 and the lossy character of the medium does not alter the results of the lossless case. In general the presence of the losses tends to reduce the forward scattering.

The microbiological quality of water: the nature of the problem

Improvements in methods for the detection and enumeration of microbes in water, particularly the application of techniques of molecular biology, have highlighted shortcomings in the ”standard methods” for assessing water quality. Higher expectations from the consumer and increased publicity associated with pollution incidents can lead to an uncoupling of the cycle which links methodological development with standard-setting and legislation. The new methodology has also highlighted problems within the water cycle, related to the introduction, growth and metabolism of microbes. A greater understanding of the true diversity of the microbial community and the ability to transmit genetic information within aquatic systems ensures that the subject of this symposium and volume provides an ideal forum to discuss the problems encountered by both researcher and practitioner.

Eventos de vida produtores de estresse e acidentes de trabalho: Estudo Pró-Saúde, Rio de Janeiro - Brasil

A proposta desta tese consiste em um recorte de uma abordagem mais ampla da determinação dos acidentes de trabalho, e tem como objetivo geral investigar o perfil de acidentes de trabalho que acometem funcionários técnico-administrativos do quadro efetivo de uma universidade do Rio de Janeiro. Para o alcance do objetivo, esta tese está estruturada em dois artigos, e como tal pretende explorar o perfil sócio-demográfico e ocupacional de funcionários públicos na ocorrência de acidentes de trabalho (Artigo 1); e investigar a associação entre os eventos de vida produtores de estresse (EVPE) e a ocorrência de acidentes de trabalho (Artigo 2). Dados seccionais da fase 2 de um estudo de natureza prospectiva (Estudo Pró-Saúde) foram coletados entre 3572 funcionários. A história de acidentes de trabalho foi captada por meio de perguntas dicotômicas (sim vs. não) para cada um dos seguintes tipos de acidentes: perfuração com agulha; perfuração com outro objeto; corte; queimadura; choque elétrico; contusão ou distensão muscular; fratura, entorse ou luxação; e envenenamento ou intoxicação. O período de referência para aferição tanto dos EVPE quanto da ocorrência de acidente de trabalho correspondeu aos 12 meses anteriores a aplicação de questionário autopreenchível. No artigo 1 utilizou-se a técnica de análise de correspondência múltipla para delimitar agrupamentos de funcionários quanto ao perfil sócio-demográfico e ocupacional associado à ocorrência de acidente de trabalho, de acordo com as seguintes Característica : sexo, idade, escolaridade, renda per capita, ocupação, setor e local de trabalho. No artigo 2, a associação entre EVPE e acidentes de trabalho foi avaliada através de análise multivariada por meio de modelo lineares generalizados (logpoisson), sendo os resultados expressos através de razões de prevalência (RP) ajustadas e seus respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). A prevalência total de acidentes no período de 12 meses foi de 25,6%. Dos tipos de acidentes referidos, o mais frequente foi a contusão ou fratura, com cerca de (10,2%) de relatos. Em seguida, aparecem as perfurações com agulha (6,5%). Os resultados da análise de correspondência revelam três grupos, destacando-se aquele formado pelos que sofreram perfuração com agulha com um perfil que abrange os auxiliares de enfermagem, trabalham no Hospital Universitário e setores adjacentes, especificamente em setores de terapia intensiva, emergência, cirurgia geral, clinica geral e ambulatório. Em relação à associação com EVPE, ter sido testemunha de agressão foi o evento mais fortemente associado com acidentes de trabalho (RP= 1,98, IC95%= 1,67; 2,34). Este estudo trouxe informações acerca da importância das características sócio-demográficas e de aspectos psicossociais na ocorrência dos acidentes de trabalho que podem ser úteis na elaboração de medidas para a prevenção desse importante problema de saúde pública.

Estresse no trabalho e lesões por esforços repetitivos (LER) em servidores públicos de uma Universidade no Estado do Rio de Janeiro: Estudo Pró-Saúde

O presente estudo avalia a associação entre estresse no trabalho e auto-relato de diagnóstico médico de lesão por esforço repetitivo (LER). Trata-se de um estudo seccional, inserido no Estudo Pró-Saúde, que consiste no acompanhamento de uma coorte de funcionários técnico-administrativos de uma universidade no Estado do Rio de Janeiro. Os dados foram obtidos, no ano de 2001, a partir da aplicação de um questionário auto-preenchível. A população de estudo constou de 3.314 funcionários, dentre os quais, 485 apresentaram auto-relato de diagnóstico médico de LER, após sua admissão como funcionários da universidade. A prevalência de LER foi maior entre as mulheres (19,4%) do que entre os homens (8,8%). O estresse no trabalho foi avaliado através da versão reduzida do Job Content Questionnaire, desenvolvido por Karasek e Theorell, cujas questões se destinam a avaliar a demanda psicológica, o controle sobre o próprio trabalho e, o apoio social no trabalho. A análise do estresse no trabalho foi realizada de acordo com os quadrantes propostos por Karasek (1979): baixa exigência (baixa demanda e alto controle); trabalho passivo (baixa demanda e baixo controle); alta exigência (alta demanda e baixo controle) e; trabalho ativo (alta demanda e alto controle). Nesta análise, utilizou-se como categoria de referência, a baixa exigência, por compor um cenário ideal de trabalho. Após ajuste por variáveis socioeconômicas e demográficas (idade, escolaridade e renda familiar per capita) e, ocupacionais (anos de trabalho na universidade e ocupação), homens e mulheres com alta exigência no trabalho, apresentaram uma chance maior de serem acometidos por LER (homens: OR= 1,88; IC95% 1,07-3,29 e mulheres: OR= 1,90; IC95% 1,32-2,02). No ajuste adicional pelo apoio social no trabalho, houve redução da força da associação, para ambos os sexos. Para as mulheres com alta exigência no trabalho, esta associação manteve-se significativa (OR= 1,63; IC95%= 1,12-2,37); enquanto que para os homens, esta associação ficou marginalmente significante (OR= 1,62; IC95%= 0,91-2,87). Este estudo reforça que o desequilíbrio entre a demanda psicológica no trabalho e o controle sobre o próprio trabalho é importante na ocorrência de LER e, portanto, pode ser útil na elaboração de medidas preventivas desse crescente problema de sáude pública. Espera-se que as hipóteses geradas neste estudo possam ser testadas em novas investigações que incorporem o desenho longitudinal, como o Estudo Pró-Saúde, no qual este se insere.