1000 resultados para Convicções de Saúde


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Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES)

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So discutidos problemas quanto formao de sanitaristas pela Faculdade de Saúde Pblica da Universidade de So Paulo e apresentado um programa que permite que esta formao seja abreviada para um semestre.

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OBJETIVO: Identificar as dimenses da saúde que esto associadas capacidade para o trabalho e verificar se estas relaes so influenciadas por caractersticas demogrficas ou ocupacionais. MTODOS: Trata-se de um estudo transversal realizado com 224 empregados de uma empresa de auto-gesto de planos de previdncia privada e de saúde na cidade de So Paulo, em 2001. Foram administrados questionrios auto-aplicados referentes a aspectos sociodemogrficos e ocupacionais, satisfao no trabalho, saúde e capacidade para o trabalho. As associaes entre variveis foram analisadas por meio do teste qui-quadrado, anlise de varincia e anlise de covarincia. RESULTADOS: As variveis demogrficas e relacionadas ao trabalho que apresentaram associao estatisticamente significativa com capacidade para o trabalho foram tempo de emprego (p=0,0423) e satisfao no trabalho (p=0,0072). Todas as dimenses da saúde analisadas apresentaram associao estatisticamente significativa com capacidade para o trabalho (p<0,0001), sendo independentes de aspectos demogrficos e ocupacionais. CONCLUSES: Os resultados mostraram que, independentemente de outras caractersticas, quanto melhor a qualidade da saúde fsica e mental, melhor a condio da capacidade para o trabalho, evidenciando a relevncia de abordar a saúde em sua integralidade.

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OBJETIVO: O treinamento de profissionais de saúde uma estratgia para garantir a qualidade da ateno saúde que deve respeitar a adequao tcnica dos contedos e o universo conceitual dos treinandos. Efetuou-se estudo piloto para explorar a consistncia da informao dos profissionais da ateno bsica acerca da transmisso transfusional das hepatites virais. MTODOS: Aplicou-se questionrio annimo e voluntrio a 190 profissionais de curso de especializao em saúde pblica, entre 2003 e 2004. Os dados foram analisados segundo dois grupos ocupacionais: mdicos, enfermeiros e dentistas (com 115 sujeitos;) e outros profissionais da saúde (com 66 indivduos), comparando-se as freqncias das respostas certas e erradas de cada subgrupo pelo chi2. Nove sujeitos no informaram a ocupao. RESULTADOS: Dos profissionais avaliados, 80% eram mulheres, de 22 a 60 anos, procedentes das regies: Nordeste (27,4%), Sudeste (35,3%) e Centro-Oeste (37,3%). A hemotransfuso foi associada s hepatites B e C por 57,5% dos respondentes; hemofilia foi associada s hepatites B e C por 55,7% dos respondentes. Dos respondentes, 74% discordaram da proposio de que as "hepatites virais no se transmitem, atualmente, por transfuso de sangue" e 16,4% concordaram. O nmero de respostas corretas em relao hemotransfuso foi maior entre mdicos, enfermeiros e dentistas do que entre os demais profissionais (chi2=1,2; p=0,2741). CONCLUSES: Os resultados foram comparados com os dados atuais sobre a transmisso das hepatites virais e a consistncia das respostas acerca dos diferentes fatores de risco. A apropriao de conhecimentos sobre a transmisso transfusional desses agravos foi pouco consistente para garantir a efetivao de programas de preveno e controle.

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Tese de Doutoramento, Geologia (Vulcanologia), 14 de Maro de 2014, Universidade dos Aores.

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A CIF um sistema de classificao adotado pela OMS, que serve de referncia universal para descrever, avaliar e medir saúde e incapacidade, a nvel individual e ao nvel da populao. Contudo, apesar do interesse internacional gerado em torno da CIF, esta considerada uma classificao complexa e extensa, fato que despoletou a criao de core sets listas de itens da CIF especificamente selecionados pela sua relevncia na descrio e qualificao de uma determinada condio de saúde como resposta a esta problemtica. At data, foram desenvolvidos core sets para vrias patologias comuns. Contudo, apesar do controlo motor ser uma rea de investigao muito reconhecida nos ltimos 20 anos, ainda no possui um core set prprio. Assim, o objetivo deste estudo contribuir para o desenvolvimento de um core set, com base na CIF-CJ, dirigido para uma descrio abrangente das competncias inerentes a crianas, dos 6 aos 18 anos de idade, com dfices no controlo motor. Deste modo, recorreu-se a uma reviso da literatura sobre a temtica em estudo, de modo a reunir informao para a construo de uma proposta a core set, posteriormente sujeita ao escrutnio de peritos, atravs do recurso ao mtodo de Delphi. Aps vrias rondas, foi alcanado um consenso acerca da lista final de cdigos CIF que constituem o core set final.

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Nos ltimos dez a quinze anos temos assistido a um aumento do nmero de iniciativas com a participao da sociedade civil, no sentido de exercer presso para a reformulao dos direitos sociais. Estes j no so to vistos como direitos para aceder aos servios estruturados e administrados pelo Estado (de acordo com o conceito de cidadania de Marshall), mas como uma reivindicao dos cidados para terem um papel ativo na definio das polticas pblicas e dos servios. Este debate tem sido muito intenso entre os cientistas sociais desde a dcada de 1980 e est bastante presente no sistema de cuidados de saúde. Vrios estudos tm salientado a forte tenso entre o tecnicismo da medicina e a organizao burocrtica do sistema de saúde, por um lado, e o modelo de comunicao quotidiana, por outro lado. De facto, um dos temas centrais das reformas dos cuidados de saúde nos ltimos 20 anos centrou-se na valorizao da experincia e da perspetiva dos cidados. O artigo comea com um breve esboo das novas abordagens sociolgicas em torno da relao entre os sistemas sociais e o mundo real nas dimenses micro e macro; estrutura e ao. Assim, apresenta-se o estado da arte atual sobre a participao nos sistemas de saúde ocidentais, resultante da reviso da literatura, destacando as novas estratgias de envolvimento dos doentes bem como as questes relativas s crticas e s limitaes. Para terminar, procede-se a uma reflexo acerca da complexidade da relao entre o sistema de cuidados de saúde e as associaes de doentes e utentes.

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A criao de valor no mercado da saúde enquanto factor diferenciador para a negociao de preos e competitividade em contexto de crise mundial Numa altura em que o sector da saúde apontado como uma rea crtica de custos, torna-se cada vez mais difcil orientar a contratao em saúde baseada em valor para os pacientes, ou seja, pelos resultados obtidos e no pelo volume de cuidados prestados. Pretendeu-se estudar a criao de valor no mercado da saúde enquanto factor diferenciador para a negociao de preos e competitividade em contexto de crise econmica. Procedeu-se comparao dos resultados operacionais de uma empresa enquanto prestadora de servios de Oxigenoterapia ao domiclio, tendo por base duas estratgias diferentes: reduo directa de preos ou manuteno de preos com criao de valor para o cliente. As propostas foram posteriormente apresentadas para avaliao e votao on-line por um grupo 8 gestores hospitalares. A proposta baseada em valor (N2) apresenta melhores resultados operacionais (41%) embora apresente maiores custos. No que se refere votao das propostas e tendo em conta o cenrio apresentado, metade dos gestores optaram pela proposta N1 (N=4) e outra metade pela proposta N2 (N=4). Contudo, a maioria dos gestores (N=7) consideraram a proposta N1 a mais competitiva em contexto de competio com mais fornecedores. Conclui-se que numa negociao de contratos de cuidados de saúde, uma proposta baseada em valor, pode garantir a manuteno dos preos. Todavia, mantendo-se uma situao econmica de recesso e num cenrio competitivo de vrios fornecedores este tipo de propostas pode no eleita, pelo facto de aparentemente no representar ganhos imediatos para a instituio contratante.

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Introduo: A sndrome da cirurgia lombar falhada (SCLF) caracteriza-se pela persistncia ou recidiva da dor ou aparecimento de novos sintomas aps discectomia, descompresso de canal estreito ou artrodese lombares. Objectivos: O objectivo deste estudo foi descrever a abordagem em fisioterapia de um caso com Sndrome da Cirurgia Lombar Falhada e avaliar os seus efeitos na funcionalidade e sintomatologia dolorosa neste indivduo. Metodologia: A amostra foi constituda por um sujeito com 41 anos, trabalhador da construo civil, apresentando dor lombar com irradiao para o membro inferior, aps ter sido submetido a discectomia lombar e artrodese, que realizou sesses de fisioterapia convencional antes e depois da cirurgia, e que apresentava sinais compatveis com compresso radicular. A intensidade da dor foi medida atravs da escala visual analgica (EVA), as amplitudes com o gonimetro universal, a funcionalidade foi avaliada utilizando o Questionrio de Incapacidade Roland-Morris (RMDQ), o estado psicolgico foi avaliado atravs da Escala de Desnimo Associado Dor e do Inventrio de Convicções e Percepes Relacionadas com a Dor. Resultados: A dor era inicialmente em mdia de 5,5/10 EVA, sendo de 3,4/10 EVA no final do tratamento. Quanto funcionalidade (RMDQ) esta variou de 14/24 no incio para 17/24 no final. De uma forma geral, aps a aplicao de tcnicas para diminuir a tenso do piriforme, tcnicas neuurodinmicas e um programa de exerccios para melhoria do controlo motor, o paciente apresentou alvio das queixas de dor na ndega esquerda e anca, aumento da amplitude de rotao medial da coxo-femoral, ausncia das parestesias na face plantar do p esquerdo e melhoria das queixas de dor na face anterior e lateral da coxa. Verificamos que houve diminuio dos ndices de dor e melhorias dos nveis de funcionalidade. Concluso: Neste estudo de caso, foi salientado o processo de raciocnio clnico desenvolvido pelo fisioterapeuta: a interpretao dos dados da histria e levantamento das primeiras hipteses e a realizao dos testes no exame objectivo, permitiram estabelecer um diagnstico funcional e elaborar um plano de interveno atravs do qual o utente recuperou parcialmente a sua funcionalidade e diminuiu os seus ndices de dor.