Combate às drogas nas unidades de saúde

O uso de drogas já se tornou um problema de saúde publica em todo o mundo. Na região nordeste do Brasil a dependência de álcool e o uso de tabaco se destaca no país. Segundo a ONU, já ocorreram 200.000 mortes por ano relacionadas ao uso de drogas.

Estratégias de abordagem e tratamento do sofrimento mental

Este recurso apresenta as estratégias de abordagem e tratamento do sofrimento mental, ressaltando que antes disso é importante compreender a concepção de reabilitação psicossocial e saber diferenciar reabilitação de readaptação a fim de identificar os casos de sofrimento mental nas comunidades. As novas abordagens terapêuticas priorizam o sujeito da doença e não a doença do sujeito, considerando o contexto social e familiar em que ele está inserido. Para tanto, é necessária a atuação de equipes multiprofissionais e intersetoriais que operem de forma interdisciplinar, priorizando abordagens coletivas e de grupos. O trabalho com grupos é uma estratégia de fácil operacionalização, pois os usuários podem compartilhar experiências; ampliar sua rede social; trabalhar questões associadas ao seu sofrimento mental; dentre outras possibilidades. É importante ressaltar que para qualquer processo de inserção social ou tratamento terapêutico os profissionais da atenção psicossocial devem estar fundamentados nos princípios da ética e da bioética, respeitando o paciente como cidadão

Saúde materno infantil: caso clínico [suspeita de depressão pós parto]

Vídeo produzido com o GoAnimate! relatando o caso de Silvia que tem mudado de comportamento e está triste e insatisfeita após ter dado a luz há duas semanas, dessa forma, seus familiares solicitaram uma visita da equipe de saúde

Transtorno depressivo em agentes comunitários de saúde: projeto de intervenção no município de Ponte Nova - MG

A depressão é uma doença muito comum na sociedade moderna e frequentemente está associada à incapacitação e a alto custo social, econômico e individual. Quando acomete profissionais da saúde, independentemente de sua função, gera perda da qualidade do serviço prestado à população. Para os agentes comunitários de saúde, a essência da sua função está nas relações e nos vínculos estabelecidos tanto na comunidade quanto na equipe. Suas ações dependem da boa relação entre as pessoas, pois vivem e trabalham com gente. Quando isto ocorre de forma harmoniosa, gera-se um melhor rendimento profissional e um aumento na satisfação pessoal. Na equipe de PSF da Rasa, em Ponte Nova - MG, quatro dos cinco agentes comunitários de saúde tem o diagnóstico e fazem uso de medicamentos antidepressivos e ansiolíticos. Um número que sem dúvidas chama a atenção e nos faz notar a importância do tema e a necessidade de se reconhecer o problema, de modo a garantir intervenção imediata e apoio àqueles que necessitam. O presente trabalho tem por objetivo, portanto, propor um projeto de intervenção que contribua para a manutenção da saúde mental e prevenção de transtornos mentais como a depressão nos agentes comunitários de saúde do município de Ponte Nova - MG. Utilizando como descritores os termos "depressão", "saúde mental", "agentes de saúde" e "transtornos depressivos", foi realizado uma revisão narrativa da literatura por meio de levantamento retrospectivo das pesquisas publicadas no período de 1996 a 2013 em artigos presentes nas bases de dados Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO). A partir desse referencial teórico, procedeu-se à sistematização das informações, permitindo, assim, a elaboração do plano de ação. Estruturado em três programas (Equipe nota 10, Agente nota 10 e Bem estar mental), espera-se que permita uma abordagem precoce da depressão e seus espectros de manifestação nessa população específica do município, visando garantir uma melhor qualidade de vida e no trabalho realizado por estes dentro do contexto da Equipe de Saúde da Família.

Uso abusivo de benzodiazepínicos na unidade de saúde Nossa Senhora de Fátima, em Paracatu - MG

Através dos atendimentos realizados observa-se uso abusivo de medicamentos controlados sem indicação médica adequada, principalmente dos antidepressivos e benzodiazepínicos. Com efeitos colaterais que podem causar danos psico-cognitivos em longo prazo, há tolerabilidade progressiva do organismo diante a dosagem dos benzodiazepínicos. Sendo assim, o presente trabalho avaliou o uso abusivo de benzodiazepínicos em pacientes sem gravidade indicada para o uso, com o objetivo de elaborar um plano de ação para reduzi-lo, na população atendida pela Unidade Básica de Saúde Nossa Senhora de Fátima, em Paracatu -MG. Para tal, foi utilizado o Método de Planejamento Estratégico Situacional. Observou-se que a disponibilidade de um profissional na área da psicologia em uma intercomunicação com o médico é de fundamental importância para realizar um tratamento multiprofissional e auxiliar no processo de psicoterapia. A informação dos profissionais da Equipe de Saúde da Família e dos próprios pacientes a respeito do uso racional dos benzodiazepínicos parece ser a forma de atuação mais promissora frente a essa realidade.

Síndrome Depressiva e estratégia da saúde da família do Valparaíso, no município de Carmo - RJ

A Estratégia Saúde da Família constitui o primeiro contato de indivíduos, família e comunidades com o Sistema Nacional de Saúde, dirigida para a promoção, prevenção, tratamento e a reabilitação da saúde física e mental. O ponto favorável é que os portadores de distúrbios mentais já estão familiarizados com os profissionais. Isto pode facilitar a implementação de grupos de suporte aos pacientes depressivos e de outros que possam ser identificados. Dentre os transtornos mentais, a depressão é a mais frequente. Por esta estratégia a família é eleita como núcleo básico no atendimento à saúde, tanto individual como coletiva, tendo sempre em conta os indivíduos em seu contexto sócio-familiar. No presente trabalho se realiza um estudo descritivo, utilizando metodología participativa, enfatizando os princípios de acesso e de integralidade a Estratégia Saúde da Família: Valparaíso, no município de Carmo, no Rio de Janeiro. Será mostrada a integração na unidade com o serviço de Saúde Mental na comunidade. A área de estudo compreende 800 famílias, onde foram selecionados 67 pessoas com diagnóstico de depressão. A totalidade pertence ao sexo feminino, com predomínio de 30 a 49 anos, além disso a Hipertensão Arterial Sistêmica é a doença que com maior frequência se associa à depressão neste estudo.

Repensando as ações da Equipe de Saúde no atendimento dos usuários de drogas na Atenção Básica

O uso de drogas vem crescendo nos últimos tempos, caracterizando-se como um grave problema de saúde pública. Este estudo objetivou identificar na literatura informações sobre o uso abusivo de drogas e como a equipe de saúde pode lidar com os usuários de drogas na Atenção Básica; refletir sobre as ações desenvolvidas na prevenção do uso abusivo de drogas de usuários da área de abrangência da equipe Colina Verde, município de Carlos Chagas - MG. Foi realizada uma revisão de literatura utilizando os bancos de dados no Scientific Eletronic Libray Online (SciELO) e publicações do Ministério da Saúde. Os resultados da revisão de literatura reforçam a gravidade do problema e os prejuízos para as pessoas, famílias e comunidades. Apontam a necessidade de aprimorar as medidas de intervenção frente ao grande problema de saúde publica que é o consumo de drogas, estabelecendo programas específicos envolvendo parcerias com diversos setores e seguimentos da sociedade. Evidencia-se a necessidade de discutir as ações dos profissionais da equipe de saúde sobre o fenômeno drogas, em que cada membro da equipe, em suas atribuições, possa de alguma forma, desmitificar os significados e conceitos referentes a essa temática.

Plano de intervenção para adesão terapêutica dos pacientes com depressão na Unidade Básica de Saúde Campo Alegre - Belo Horizonte

Entende-se que a não adesão ao tratamento dos pacientes com depressão maior possa ocorrer com uma frequência importante, desta forma este estudo teve por objetivo compreender os aspectos relacionados à não adesão ao tratamento psiquiátrico para depressão, na ótica de usuários do centro de saúde Campo Alegre na cidade de Belo Horizonte/MG. A amostra deste estudo compôs-se de 22 participantes considerados como não aderentes ao tratamento, de acordo com o critério de assiduidade às consultas médicas. Realizaram-se entrevistas semi dirigidas que foram conduzidas individualmente com cada participante, e a partir dos relatos transcritos procedeu-se à análise de conteúdo na perspectiva de análise temática. Verificou-se que a não adesão ao tratamento medicamentoso para depressão consiste em fenômenos multifatoriais, identificando-se três grandes grupos a serem considerados. Na perspectiva dos "Aspectos Intrapessoais" concebeu-se a participação de fatores relacionados ao próprio paciente. Neste grupo temos, a falta de motivação do paciente para o tratamento/melhora, a interpretação negativa em relação aos resultados do tratamento, não reconhecimento da depressão como uma doença. O segundo aspecto identificado foi o relacionamento interpessoal vivenciado ou interpretados pelos pacientes. Nesta categoria achamos, o relacionamento interpessoal negativo com a equipe e ausência de suporte familiar que também constituíram em maior medida como polo facilitador da não adesão ao tratamento. Finalmente foram considerados os aspectos contextuais como a má acessibilidade ao tratamento e a falta de tratamento psicológico como fator que influi na não adesão terapêutica de pacientes deprimidos. A partir dos resultados obtidos com a realização da pesquisa, sugere-se uma reflexão acerca do importante papel das equipes de saúde da família no acompanhamento e controle dos pacientes com depressão precisando a formulação de práticas direcionadas ao incremento da adesão ao tratamento que considerem: o indivíduo e a relação que ele faz com sua doença e tratamento; a família e a comunidade em geral e suas representações sobre depressão, doença mental, tratamento e sobre a unidade básica de saúde. Sendo considerado necessário a capacitação e qualificação de profissionais que atuam na área de atenção primaria de saúde; assim como a sensibilização para a construção de políticas em saúde mental que amparem o paciente carente subsidiando completamente seu tratamento.

Estratégias para otimizar o uso de psicofármacos na atenção primária em uma unidade básica de saúde

Existe em Timóteo um grande número de pacientes dependentes do uso de psicofármacos, assim como em todo Brasil, e muito desses pertencem à área de abrangência da Unidade de Saúde Mário de Souza. Durante as consultas e reuniões de equipe foi constata a alta prevalência do uso indiscriminado dos psicofármacos, e suas respectivas consequências, como a própria dependência do uso. A importância da otimização com diminuição dos agravos pelo uso crônico dos psicofármacos foi o que motivou a elaboração de um plano de ação para o enfrentamento do problema. A equipe de saúde da Família do Mário de Souza realizou diagnóstico situacional da área de abrangência, de acordo com o módulo de Planejamento e Avaliação de Ações em Saúde, elaborando um levantamento de problemas da comunidade. Após estudos sobre relevância dos problemas e capacidade e governabilidade da equipe, priorizou-se por atuar sobre a situação dos psicofármacos. Foram utilizados dados epidemiológicos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Para embasamento científico, realizou-se uma revisão literária utilizando as seguintes bases: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), edições do Ministério da Saúde e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). A busca foi guiada utilizando-se os seguintes descritores: psicofármacos, atenção primária à saúde e saúde mental.O plano de ação baseia na implantação de medidas de otimização do uso de psicofármacos, visando a redução da prevalência e de custos, a criação de programas de saúde com objetivo de orientar e educar a população quanto aos aspetos que podem afetar sua qualidade de vida, minimizando os efeitos deletérios do seu uso inadequado. Entretanto é dinâmico e para alcançar efetivamente os resultados desejados, deve ser reavaliadas e reestruturadas sempre que necessário

Diagnóstico diferencial das síndromes demenciais na Atenção Básica à Saúde: projeto de intervenção

Introdução. Os quadros demenciais são caracterizados por comprometimento progressivo da função cognitiva, sobretudo do componente mnêmico (memória), e por pelo menos uma das seguintes alterações cognitivas: afasia, apraxia, agnosia ou alteração do funcionamento cognitivo. Justificativa. Considerando que a investigação adequada das síndromes clínicas diz respeito ao bem-estar do paciente, incluso no princípio da beneficência, um tratamento precoce permite ganho de autonomia para o paciente, fazendo justiça a sua necessidade de dispor da saúde como um meio para exercer suas potencialidades de vida. Evidencia-se, portanto, a importância desse projeto de intervenção, uma vez que os resultados do mesmo servirão de subsídio para o planejamento e o desenvolvimento de ações integrais para a saúde do idoso.Objetivos. Sistematizar a abordagem diagnóstica e diferencial das síndromes demenciais na cidade de Patrocínio do Muriaé/MG, estimulando a assistência precoce a portadores desta condição. Metodologia/Proposta de IntervençãoO projeto de intervenção proposto consiste num estudo longitudinal prospectivo da população idosa da zona rural de Patrocínio do Muriaé/MG. Foi feita a capacitação a partir de um processo dialógico envolvendo relatos de experiências, discussão de casos clínicos e leitura de artigos científicos sobre demência e seus fatores causais. Um questionário de triagem foi elaborado baseado nos achados básicos e comuns a todas as demências, independentemente de sua etiologia específica. Os idosos selecionados estão sendo submetidos a avaliação médica minuciosa para demência e seus diagnósticos diferenciais. Considerações Finais. Os profissionais da saúde básica estarão capacitados a identificar precocemente os sintomas e sinais de síndromes demenciais, reduzindo o tempo ao mínimo necessário entre a suspeita, o diagnóstico e o tratamento. Assim, as causas reversíveis estão sendo prontamente tratadas ocasionando reversão da demência e melhora da qualidade de vida do paciente. Aqueles com demências primárias estão sendo acompanhados de forma multiprofissional e com suporte clínico-farmacológico retardando a evolução natural da doença, garantindo a autonomia por mais tempo

Atenção aos pacientes portadores de transtornos mentais na Estratégia Saúde da Família: proposta de intervenção

O atual trabalho traz a discussão a respeito da atenção à saúde mental no âmbito do Programa de Saúde da Família (PSF). Na prática da Estratégia de Saúde da Família (ESF), as altas frequência e prevalência dos transtornos mentais, associadas às dificuldades encontradas na atenção destes doentes e os importantes impactos trazidos, tornam a questão de suma importância em termos de saúde pública. Neste cenário, o presente estudo buscou identificar as principais dificuldades e limitações encontradas na prática de atenção básica à saúde aos usuários portadores de transtornos mentais. Para isso consideramos tanto a prática vivenciada durante o trabalho quanto também a literatura a respeito de experiências semelhantes, de propostas de origem dos transtornos, suas causas, atenção ideal e indicadores utilizados. A partir disso foi possível traçar um projeto de intervenção para otimização da atenção aos pacientes portadores de transtornos mentais na EFS José Pereira Sobrinho, tendo como nós críticos da prática da má assistência aos portadores de transtornos mentais, o despreparo dos profissionais de saúde e a desorganização da agenda para o atendimento individual e em grupo, visitas domiciliares e atendimento da família. Este Projeto de Intervenção propôs dois subprojetos a serem desenvolvidos, a saber, "Mentes que preparam mentes" e "Atendimento sistematizado", que até o presente momento tiveram como resultados as práticas da educação continuada e permanente, e a descentralização do acompanhamento dos pacientes a partir da integração e multidisciplinaridade entre os profissionais de saúde da Unidade Básica de Saúde (UBS), do Centro de Atenção psico social, do Núcleo de Apoio a Saúde da Família e do ambulatório de psiquiatria. Assim, foi possível concluir que a atenção aos transtornos de saúde mental tão prevalentes e cujos impactos são importantes, passa por problemas consideráveis no âmbito do SUS, tendo destaque na atenção básica, em que encontramos limitações estratégicas e técnicas a determinar uma assistência insuficiente e ineficaz. Surge a necessidade de incorporar ações sistematizadas de atenção à saúde mental na atenção básica, sendo que neste trabalho buscamos iniciar o desenho dos primeiros passos em busca de uma melhor assistência à saúde mental na EFS José Pereira Sobrinho.

Alta prevalência de depressão na população adscrita da Equipe de Saúde da Família Vanguarda do município de Fruta de Leite/MG

Os sintomas depressivos são altamente prevalentes, principalmente em serviços de cuidados primários de saude, caracterizados por sentimentos de tristeza ou vazio como episódio patológico no qual existe perda de interesse ou prazer, distúrbios do sono e apetite, retardo motor, sensação de fadiga ou perda de energia, caracterizada pela queixa de cansaço exagerado, sentimentos de inutilidade ou culpa e distúrbios cognitivos, provocando sérios prejuízos nos sujeitos que não são submetidos a tratamento. Com vistas a lograr uma adequada adesão ao tratamento medicamentoso pelos usuários com depressão maior, na Unidade Básica de Saúde "Vanguarda" do município Fruta de Leite - Minas Gerais foi elaborado um projeto de intervenção. Após identificação dos fatores que interferem no comportamento da não adesão das pessoas com depressão ao regime terapêutico da área de abrangência, por meio do diagnóstico situacional, definiu-se o problema prioritário. Na construção do Plano de Intervenção foram utilizados o método do Planejamento Estratégico Situacional e uma revisão narrativa de literatura realizada nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em salde. Foram identificados os nós críticos do problema e elaboradas as operações correspondentes. Espera-se possibilitar o desenvolvimento de nossas competências, definindo fluxo adequado de cuidado e de ações preventivas, além de aumentar a qualidade de vida das pessoas com transtornos depressivos.

Ações estratégicas para redução do uso de psicofármacos em residentes atendidos pela Estratégia Saúde da Família VIII em Belo Oriente - MG

A utilização em excesso de psicofármacos é um problema que ocorre em todo mundo. Trata-se de um tema relevante para a Estratégia de Saúde da Família, pois este problema é uma realidade sociedade e constitui motivo de preocupação para o setor da saúde. Nesse sentido, este trabalho objetivou a elaboração de um projeto de intervenção para a implantação de estratégias que reduzam o uso de psicofármacos na Unidade de Saúde da Família VIII em Belo Oriente-MG. Para elaboração deste trabalho, buscou-se fundamentação na base de dados da Scielo, Lilacs, Biblioteca Virtual de Saúde e outros, utilizando os descritores: Psicofármacos, atenção primária a saúde e dependência química. A análise do material permitiu retratar que o número de pessoas usuárias desses medicamentos é considerável, devido à falta de projetos voltados para este público, no sentido de desestimular o uso continuo de psicofármacos; falta de integração entro os profissionais de saúde mental, a família e a sociedade, falta de capacitação dos profissionais de saúde da família para lidar com estes pacientes. O planejamento de ações que visem a qualidade de vida dos usuários, disponibilização de outras formas de tratamento e conscientização acerca dos tratamentos e diagnósticos psiquiátricos podem contribuir para o uso racional e consciente desses medicamentos. Os profissionais de saúde envolvidos neste processo devem atuar de forma preventiva, limitando o uso de psicofármacos a suas verdadeiras indicações. Outra estratégia essencial é o trabalho com grupos e famílias.

Intervenção educativa para diminuir o uso de drogas e psicotrópicos em pacientes da Unidade Básica de Saúde da Família Corcetti do município de Varginha

Embora ainda haja muito por aprender, já temos os conhecimentos e a capacidade necessária para reduzir a carga dos transtornos mentais e comportamentais no mundo. É fundamental um diagnóstico objetivo correto, bem como a escolha do tratamento apropriado. O tratamento apropriado de transtornos mentais e comportamentais implica o uso racional de intervenções farmacológicas, psicológicas e psicossociais de uma forma clinicamente significativa e integrada. O manejo de condições específicas consiste em intervenções nas áreas de prevenção, tratamento e reabilitação. O objetivo principal deste trabalho foi o de elaborar um plano de ação sobre o consumo de drogas e psicotrópicos focados nos transtornos mentais que acometem a pacientes de nossa área de abrangência. Elaborou-se, primeiramente, pesquisa bibliográfica nas bases de dados da LILACS, BVS e MEDLINE, além de livros de psiquiatria, com os descritores: Sistema Único de Saúde , Atenção Primaria à Saúde , Saúde Mental , Psicotrópicos, Uso abusivo das drogas e psicotrópicos. Espera-se com a implantação do plano de ação baseada no Planejamento Estratégico Situacional diminuir a prescrição e o uso de psicofármacos para a população atendida na Unidade Básica de Saúde da Família Corcetti.

Avaliação do consumo de medicamentos psicotrópicos em adulto em uma Unidade Básica de Saúde de Girau do Ponciano - Alagoas

O uso excessivo e indiscriminado dos psicotrópicos tem sido considerado um grave problema por profissionais e autoridades sanitárias devido aos sérios prejuízos que esta prática causa à saúde mental das populações. O trabalho consiste numa proposta de intervenção no âmbito da Estratégia de Saúde da Família (ESF) de Canafístula ll, município de Girau do Ponciano, Alagoas. Foram analisados registros de 151 prontuários de usuários que fizeram uso de medicação controlada no período de janeiro a dezembro de 2014 com o objetivo de determinar a magnitude do consumo de medicamentos psicotrópicos entre os atendidos (5,1%) num universo de 2924 cadastrados na ESF, sendo 1439 (49,21%) eram do sexo masculino e 1485 (50,78) do feminino. Dos 151 que tomam medicação controlada, 93 são do sexo feminino e 58 masculinos. A partir da identificação do problema, propomos visitas domiciliares, rodas de conversa, trabalho em grupo, orientação individual e coletiva envolvendo a família e os profissionais de saúde da equipe multiprofissional ampliando o nível de comunicação e informação dos pacientes e familiares, estimulando a reorganização do serviço por meio da verificação da prescrição, motivo, frequência de uso, melhora dos sintomas, conhecimento acerca de efeitos adversos, interferência no convívio familiar, investigação de uso entre outras pessoas da família garantindo aos usuários acesso a informação e ao conhecimento dos efeitos colaterais do uso prolongado de psicofarmos, ampliando a capacidade de resposta das equipes de saúde com relação aos portadores de doenças crônicas psiquiátricas.