Vertebral microarchitecture and fragility fracture in men: a TBS study.

INTRODUCTION: Although osteoporosis is considered a disease of women, 25% of the individuals with osteoporosis are men. BMD measurement by DXA is the gold standard used to diagnose osteoporosis and assess fracture risk. Nevertheless, BMD does not take into account alterations of microarchitecture. TBS is an index of bone microarchitecture extracted from the spine DXA. Previous studies have reported the ability of the spine TBS to predict osteoporotic fractures in women. This is the first case-controlled study in men to evaluate the potential diagnostic value of TBS as a complement to bone mineral density (BMD), by comparing men with and without fractures. METHODS: To be eligible for this study, subjects had to be non-Hispanic US white men aged 40 and older. Furthermore, subjects were excluded if they have or have had previously any treatment or illness that may influence bone metabolism. Fractured subjects were included if the presence of at least one fracture was confirmed. Cases were matched for age (±3 years) and BMD (±0.04 g/cm(2)) with three controls. BMD and TBS were first retrospectively evaluated at AP spine (L1-L4) with a Prodigy densitometer (GE-Lunar, Madison, USA) and TBS iNsight® (Med-Imaps, France) in Lausanne University Hospital blinded from clinical outcome. Inter-group comparisons were undertaken using Student's t-tests or Wilcoxon signed rank tests. Odds ratios were calculated per one standard deviation decrease as well as areas under the receiver operating curve (AUC). RESULTS: After applying inclusion/exclusion criteria, a group of 180 male subjects was obtained. This group consists of 45 fractured subjects (age=63.3±12.6 years, BMI=27.1±4.2 kg/m(2)) and 135 control subjects (age=62.9±11.9 years, BMI=26.7±3.9 kg/m(2)) matched for age (p=0.86) and BMD (p=0.20). A weak correlation was obtained between TBS and BMD and between TBS and BMI (r=0.27 and r=-0.28, respectively, p<0.01). Subjects with fracture have a significant lower TBS compared to control subjects (p=0.013), whereas no differences were obtained for BMI, height and weight (p>0.10). TBS OR per standard deviation is 1.55 [1.09-2.20] for all fracture type. When considering vertebral fracture only TBS OR reached 2.07 [1.14-3.74]. CONCLUSION: This study showed the potential use of TBS in men. TBS revealed a significant difference between fractured and age- and spine BMD-matched nonfractured subjects. These results are consistent with those previously reported on for men of other nationalities.

The Energy metabolism of China and India between 1971-2010: studying the bifurcation

This paper presents a comparison of the changes in the energetic metabolic pattern of China and India, the two most populated countries in the world, with two economies undergoing an important economic transition. The comparison of the changes in the energetic metabolic pattern has the scope to characterize and explain a bifurcation in their evolutionary path in the recent years, using the Multi-Scale Integrated Analysis of Societal and Ecosystem Metabolism (MuSIASEM) approach. The analysis shows an impressive transformation of China’s energy metabolism determined by the joining of the WTO in 2001. Since then, China became the largest factory of the world with a generalized capitalization of all sectors ―especially the industrial sector― boosting economic labor productivity as well as total energy consumption. India, on the contrary, lags behind when considering these factors. Looking at changes in the household sector (energy metabolism associated with final consumption) in the case of China, the energetic metabolic rate (EMR) soared in the last decade, also thanks to a reduced growth of population, whereas in India it remained stagnant for the last 40 years. This analysis indicates a big challenge for India for the next decade. In the light of the data analyzed both countries will continue to require strong injections of technical capital requiring a continuous increase in their total energy consumption. When considering the size of these economies it is easy to guess that this may induce a dramatic increase in the price of energy, an event that at the moment will penalize much more the chance of a quick economic development of India.

Comparative effects of teriparatide and ibandronate on spine bone mineral density (BMD) and microarchitecture (TBS) in postmenopausal women with osteoporosis: a 2-year open-label study.

Treatment effects over 2 years of teriparatide vs. ibandronate in postmenopausal women with osteoporosis were compared using lumbar spine bone mineral density (BMD) and trabecular bone score (TBS). Teriparatide induced larger increases in BMD and TBS compared to ibandronate, suggesting a more pronounced effect on bone microarchitecture of the bone anabolic drug. INTRODUCTION: The trabecular bone score (TBS) is an index of bone microarchitecture, independent of bone mineral density (BMD), calculated from anteroposterior spine dual X-ray absorptiometry (DXA) scans. The potential role of TBS for monitoring treatment response with bone-active substances is not established. The aim of this study was to compare the effects of recombinant human 1-34 parathyroid hormone (teriparatide) and the bisphosphonate ibandronate (IBN), on lumbar spine (LS) BMD and TBS in postmenopausal women with osteoporosis. METHODS: Two patient groups with matched age, body mass index (BMI), and baseline LS BMD, treated with either daily subcutaneous teriparatide (N = 65) or quarterly intravenous IBN (N = 122) during 2 years and with available LS BMD measurements at baseline and 2 years after treatment initiation were compared. RESULTS: Baseline characteristics (overall mean ± SD) were similar between groups in terms of age 67.9 ± 7.4 years, body mass index 23.8 ± 3.8 kg/m(2), BMD L1-L4 0.741 ± 0.100 g/cm(2), and TBS 1.208 ± 0.100. Over 24 months, teriparatide induced a significantly larger increase in LS BMD and TBS than IBN (+7.6 % ± 6.3 vs. +2.9 % ± 3.3 and +4.3 % ± 6.6 vs. +0.3 % ± 4.1, respectively; P < 0.0001 for both). LS BMD and TBS were only weakly correlated at baseline (r (2) = 0.04) with no correlation between the changes in BMD and TBS over 24 months. CONCLUSIONS: In postmenopausal women with osteoporosis, a 2-year treatment with teriparatide led to a significantly larger increase in LS BMD and TBS than IBN, suggesting that teriparatide had more pronounced effects on bone microarchitecture than IBN.

Efeitos do fracionamento da adubação mineral, da adubação orgânica e da calagem na produtividade e incidência de vassoura-de-bruxa em cacaueiros da Amazônia

A resposta do cacaueiro à aplicação de micronutrientes, matéria orgânica, calcário e fracionamento da adubação foi determinada em dois experimentos, instalados em solos das unidades Terra Roxa estruturada eutrófica (TR) e Latossolo Amarelo (LA), no Estado do Pará, no período de 1988 a 1993. As lavouras de cacau do híbrido Sca 6 x Be 10 foram implantadas pelo sistema de derrubada total e queima da floresta primária, utilizando-se sombreamento provisório de bananeira (Musa spp.) e permanente de Erythrina poeppigiana ou Gmelina arborea. Os tratamentos foram distribuídos em blocos casualizados, com três repetições, sendo a parcela constituída de 20 plantas úteis. Os resultados de produção de cacau demonstraram que não houve interação significativa entre tratamentos e solos ou ano de condução do experimento. O fracionamento da adubação NPK em três aplicações/ano e a adubação NPK + Zn foram os melhores tratamentos, provocando incrementos (P < 0,05) na produtividade do cacaueiro da ordem de 27,5% e 10,9%, respectivamente. A menor incidência (P < 0,05) de frutos atacados pela enfermidade vassoura-de-bruxa, causada pelo fungo Crinipellis perniciosa, foi observada nos tratamentos em que se aplicaram uma mistura de micronutrientes (B, Cu, Zn, Fe e Mo) ou esterco de gado na dosagem de 5 t ha-1; as porcentagens de frutos doentes dos demais tratamentos não diferiram da adubação NPK (testemunha). Para o aumento da produtividade, a estratégia de adubação mais eficiente foi o fracionamento da adubação NPK (60 kg ha-1 de N, P(2)0(5) e K(2)0) em três aplicações ao ano. O efeito de micronutrientes e do esterco de gado na infecção da vassoura-de-bruxa merece ser investigado com mais atenção.

Hemoglobin concentration and cerebral metabolism in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage.

BACKGROUND AND PURPOSE: The optimal hemoglobin (Hgb) target after aneurysmal subarachnoid hemorrhage is not precisely known. We sought to examine the threshold of Hgb concentration associated with an increased risk of cerebral metabolic dysfunction in patients with poor-grade subarachnoid hemorrhage. METHODS: Twenty consecutive patients with poor-grade subarachnoid hemorrhage who underwent multimodality neuromonitoring (intracranial pressure, brain tissue oxygen tension, cerebral microdialysis) were studied prospectively. Brain tissue oxygen tension and extracellular lactate/pyruvate ratio were used as markers of cerebral metabolic dysfunction and the relationship between Hgb concentrations and the incidence of brain hypoxia (defined by a brain tissue oxygen tension <20 mm Hg) and cell energy dysfunction (defined by a lactate/pyruvate ratio >40) was analyzed. RESULTS: Compared with higher Hgb concentrations, a Hgb concentration <9 g/dL was associated with lower brain tissue oxygen tension (27.2 [interquartile range, 21.2 to 33.1] versus 19.9 [interquartile range, 7.1 to 33.1] mm Hg, P=0.02), higher lactate/pyruvate ratio (29 [interquartile range, 25 to 38] versus 36 [interquartile range, 26 to 59], P=0.16), and an increased incidence of brain hypoxia (21% versus 52%, P<0.01) and cell energy dysfunction (23% versus 43%, P=0.03). On multivariable analysis, a Hgb concentration <9 g/dL was associated with a higher risk of brain hypoxia (OR, 7.92; 95% CI, 2.32 to 27.09; P<0.01) and cell energy dysfunction (OR, 4.24; 95% CI, 1.33 to 13.55; P=0.02) after adjusting for cerebral perfusion pressure, central venous pressure, PaO(2)/FIO(2) ratio, and symptomatic vasospasm. CONCLUSIONS: A Hgb concentration <9 g/dL is associated with an increased incidence of brain hypoxia and cell energy dysfunction in patients with poor-grade subarachnoid hemorrhage.

Interferência da fração mineral na estimativa do grau de humificação da matéria orgânica em agregados organominerais por ressonância paramagnética eletrônica

A concentração de radicais livres semiquinona (CRLS), determinada por ressonância paramagnética eletrônica (EPR), é considerada um índice do grau de humificação, sendo uma importante determinação em estudos qualitativos da matéria orgânica do solo. Neste trabalho, avaliou-se a interferência da fração mineral na quantificação da CRLS em agregados organominerais 20-53, 2-20 e < 2 ∝m de Podzólico Vermelho-Amarelo, Podzólico Vermelho-Escuro e Latossolo Roxo. A CRLS foi determinada pela área do sinal, estimada pela aproximação intensidade do sinal (I, em cm), multiplicada pela sua largura de linha ao quadrado (∆H², em Gauss). Os parâmetros espectrais I e ∆H foram obtidos em espectros de EPR com e sem interferência da fração mineral. No Podzólico Vermelho-Amarelo e no Podzólico Vermelho-Escuro, foram detectados dois sinais de radicais livres, um com um valor g 2,004 e largura de linha de 5-6 G, típico de radicais livres semiquinona, outro com um valor g 2,000 e largura de linha de 2-3 G, associado à fração mineral, especificamente ao quartzo (SiO2), como confirmado posteriormente por análise de amostra purificada. Nestes solos, a interferência da fração mineral na obtenção dos parâmetros I e ∆H resultou num erro na estimativa da CRLS de -7 a +488%, comparativamente às quantificações realizadas a partir dos espectros sem interferência da fração mineral. No Latossolo Roxo, os altos teores de Fe3+ não permitiram detectar os sinais dos radicais livres semiquinona por causa da sobreposição dos sinais do metal. A eliminação da interferência da fração mineral demonstrou ser um pré-requisito fundamental no estudo da matéria orgânica por EPR em agregados organominerais, para a qual são sugeridos alguns procedimentos alternativos.

Biomassa microbiana e produção de C-CO2 e N mineral de um podzólico vermelho-escuro submetido a diferentes sistemas de manejo: Microbial biomass and C-CO2 and mineral nitrogen production in paleudult soil cultivated under different management systems

Os sistemas de manejo, com diferenças no revolvimento do solo e na composição dos resíduos vegetais, alteram as propriedades biológicas do solo, com reflexos na qualidade do solo e na produtividade das culturas. Com vistas em medir estas alterações nas propriedades biológicas do solo, a biomassa e a atividade microbiana foram avaliadas em um Podzólico Vermelho-Escuro, em Eldorado do Sul (RS), utilizando diferentes preparos (convencional, reduzido e plantio direto) e dois sistemas de sucessões de culturas (aveia preta + vica/milho + caupi e aveia/milho). As avaliações foram realizadas em quatro épocas, durante 12 meses, e em duas profundidades (0-5 e 5-15 cm). O carbono da biomassa microbiana foi analisado pelo método de fumigação-incubação, e a atividade microbiana, pela produção de C-CO2 e N mineral, após 60 dias de incubação. As diferenças na biomassa e na atividade microbiana, entre os sistemas de manejo, foram mais pronunciadas na camada de 0-5 cm. Nesta camada de solo, observaram-se os maiores valores de biomassa e de atividade nos preparos conservacionistas e no sistema aveia + vica/milho + caupi. Dentre as variáveis estudadas, a mineralização de N mostrou-se a mais sensível aos manejos, à profundidade e à época de amostragem.

Fuel metabolism during exercise in euglycaemia and hyperglycaemia in patients with type 1 diabetes mellitus--a prospective single-blinded randomised crossover trial.

Aims/hypothesis We assessed systemic and local muscle fuel metabolism during aerobic exercise in patients with type I diabetes at euglycaemia and hyperglycaemia with identical insulin levels.Methods This was a single-blinded randomised crossover study at a university diabetes unit in Switzerland. We studied seven physically active men with type I diabetes (mean +/- SEM age 33.5 +/- 2.4 years, diabetes duration 20.1 +/- 3.6 years, HbA(1c) 6.7 +/- 0.2% and peak oxygen uptake [VO2peak] 50.3 +/- 4.5 ml min(-1) kg(-1)). Men were studied twice while cycling for 120 min at 55 to 60% of VO2peak, with a blood glucose level randomly set either at 5 or 11 mmol/l and identical insulinaemia. The participants were blinded to the glycaemic level; allocation concealment was by opaque, sealed envelopes. Magnetic resonance spectroscopy was used to quantify intramyocellular glycogen and lipids before and after exercise. Indirect calorimetry and measurement of stable isotopes and counter-regulatory hormones complemented the assessment of local and systemic fuel metabolism.Results The contribution of lipid oxidation to overall energy metabolism was higher in euglycaemia than in hyperglycaemia (49.4 +/- 4.8 vs 30.6 +/- 4.2%; p<0.05). Carbohydrate oxidation accounted for 48.2 +/- 4.7 and 66.6 +/- 4.2% of total energy expenditure in euglycaemia and hyperglycaemia, respectively (p<0.05). The level of intramyocellular glycogen before exercise was higher in hyperglycaemia than in euglycaemia (3.4 +/- 0.3 vs 2.7 +/- 0.2 arbitrary units [AU]; p<0.05). Absolute glycogen consumption tended to be higher in hyperglycaemia than in euglycaemia (1.3 +/- 0.3 vs 0.9 +/- 0.1 AU). Cortisol and growth hormone increased more strongly in euglycaemia than in hyperglycaemia (levels at the end of exercise 634 52 vs 501 +/- 32 nmol/l and 15.5 +/- 4.5 vs 7.4 +/- 2.0 ng/ml, respectively; p<0.05).Conclusions/interpretation Substrate oxidation in type I diabetic patients performing aerobic exercise in euglycaemia is similar to that in healthy individuals revealing a shift towards lipid oxidation during exercise. In hyperglycaemia fuel metabolism in these patients is dominated by carbohydrate oxidation. Intramyocellular glycogen was not spared in hyperglycaemia.

Leguminosas e adubação mineral como fontes de nitrogênio para o milho em sistemas de preparo do solo

O nitrogênio é um nutriente requerido em grande quantidade pelo milho. O solo tem limitada capacidade de atender a esta demanda, sendo por isto utilizadas outras fontes de N como leguminosas e adubação mineral. A combinação destas duas fontes de N pode contribuir para a sustentabilidade do agroecossistema. Com o objetivo de avaliar a disponibilidade de N em sistemas de preparo do solo e cultura, foi realizada esta pesquisa, utilizando um experimento de longa duração na UFRGS (RS) em um Argissolo Vermelho-Escuro distrófico. Os tratamentos utilizados foram três sistemas de preparo: convencional, reduzido e direto; três sistemas de cultura: aveia/milho, aveia + ervilhaca/milho + caupi e ervilhaca/milho, e três doses de N: 0, 90 e 180 kg ha-1 aplicadas em cobertura no milho. A associação do sistema plantio direto com o uso de leguminosas foi eficiente em promover o aumento do estoque de N total no solo. Embora tenha sido constatada maior velocidade de decomposição de resíduos no preparo convencional do que no plantio direto, ambos os sistemas apresentaram potencial de sincronismo da liberação de N dos resíduos com a demanda do milho. Esta cultura no sistema plantio direto apresentou menor produção de matéria seca e absorção de N do que no preparo convencional, porém não houve diferença no rendimento entre estes sistemas de preparo. A equivalência em fertilizante nitrogenado foi estimada em 55 e 38 kg ha-1, respectivamente, para a ervilhaca e aveia + ervilhaca.

Propriedades químicas de uma Terra Roxa Estruturada influenciadas pela cobertura vegetal de inverno e pela adubação orgânica e mineral

O presente trabalho teve por objetivo avaliar a influência da cobertura vegetal de inverno, constituída de uma associação de aveia preta (Avena strigosa Schreb) com nabo forrageiro (Raphanus sativus L.), da adubação orgânica com esterco de aves e da adubação mineral sobre propriedades químicas de uma Terra Roxa Estruturada do estado de Santa Catarina. As análises foram realizadas em amostras de solo coletadas em agosto de 1994 e janeiro de 1995, nas profundidades de 0-10, 10-20 e 20-30 cm, em um experimento iniciado em 1990. Observou-se que a cobertura vegetal de inverno mostrou-se eficiente na manutenção de nutrientes, especialmente o potássio, e dos níveis de carbono orgânico, dentro dos limites da camada arável. O uso de adubo orgânico proporcionou acúmulo de nutrientes no solo, enquanto os adubos organomineral e mineral mostraram tendência de redução, principalmente dos níveis de potássio do solo.

Fósforo adicionado e fungos micorrízicos arbusculares no crescimento e nutrição mineral de limoeiro-cravo [Citrus limonia (L.) OSBECK]

Visando estudar a influência de fósforo adicionado e fungos micorrízicos arbusculares (FMAs) no crescimento e nutrição mineral de limoeiro-cravo, instalou-se um experimento em casa de vegetação, com delineamento inteiramente casualizado, em esquema fatorial 6 x 3, sendo os fatores: (a) seis doses de P (0, 50, 100, 150, 200 e 250 mg kg-1 de substrato) e (b) duas espécies de FMAs (Glomus etunicatum e G. intraradices) e um controle sem FMA, com três repetições, em vasos de 1,7 dm³ de substrato. Após cinco meses do transplantio das mudas de limoeiro-cravo, avaliaram-se a altura, diâmetro do caule, matéria seca da parte aérea das plantas, nutrientes acumulados na parte aérea e percentagem de colonização radicular. No substrato, avaliaram-se o comprimento de micélio extra-radicular ativo (MEA) e total (MET) de FMAs. O porta-enxerto limoeiro-cravo apresentou alta dependência micorrízica na absorção dos nutrientes, quando inoculado com G. intraradices, o que resultou em maior altura, diâmetro de caule e matéria seca da parte aérea das plantas. Apenas essa espécie de FMA formou micorriza com o hospedeiro, com valores de colonização radicular inversamente proporcionais às doses de P adicionado. Houve aumento de MEA e MET com o aumento das doses de P, com alta correlação entre o primeiro e a absorção de nutrientes. Apesar de não colonizar o hospedeiro, a infestação com G. etunicatum resultou em valores de MEA e MET superiores aos do controle, indicando, talvez, capacidade saprofítica desse fungo para sobreviver no substrato.

Influência da cobertura vegetal de inverno e da adubação orgânica e, ou, mineral sobre as propriedades físicas de uma Terra Roxa Estruturada

O presente trabalho objetivou avaliar a influência da cobertura vegetal de inverno, constituída de uma associação de aveia preta (Avena strigosa Schreb) com nabo forrageiro (Raphanus sativus L.), da adubação orgânica com esterco de aves, da adubação orgânica e mineral e da adubação mineral sobre propriedades físicas do solo, numa Terra Roxa Estruturada do estado de Santa Catarina. As análises foram realizadas em amostras de solo coletadas em agosto de 1994 e janeiro de 1995, nas profundidades de 0-10, 10-20 e 20-30 cm, em um experimento iniciado em 1990. Verificou-se uma redução na estabilidade de agregados maiores que 4,76 mm, quando se fez uso de adubação orgânica, bem como aumento na estabilidade de agregados das classes de diâmetro 4,76 a 2,00 e 2,00 a 1,00 mm. Na camada de solo de 0-10 cm, observou-se que o adubo orgânico aumentou a macroporosidade e diminuiu a densidade do solo, enquanto a adubação orgânica e mineral reduziu a macroporosidade e aumentou a microporosidade e a densidade do solo.

A cobertura vegetal de inverno e a adubação orgânica e, ou, mineral influenciando a sucessão feijão/milho

O presente trabalho teve por objetivo avaliar a influência da cobertura vegetal de inverno, constituída de uma associação de aveia preta (Avena strigosa Schreb) com nabo forrageiro (Raphanus sativus L.), da adubação orgânica com esterco de aves e da adubação mineral sobre o rendimento de grãos da sucessão feijão/milho numa Terra Roxa Estruturada do estado de Santa Catarina. A cobertura do solo influenciou o rendimento de grãos de feijão, mas não o de milho. Isto pode ser atribuído à produção de uma safra de feijão antes do estabelecimento da cultura do milho e ao fato de a associação de aveia preta com nabo forrageiro apresentar uma relação C/N mais estreita que a da aveia. Independentemente do uso da cobertura vegetal, a prática da adubação promoveu aumento do rendimento de grãos de feijão, enquanto o de milho só foi favorecido no tratamento sem cobertura, não havendo distinção entre os tipos de adubo.

Utilização de nitrogênio de adubos verde e mineral pelo milho

Desenvolveu-se, na Estação Experimental de Piracicaba - Instituto Agronômico (SAA-SP), de março/94 a setembro/95, um experimento para avaliar o potencial de fornecimento de nitrogênio de adubos, verde e mineral, aplicados, de forma exclusiva ou combinada, na cultura do milho. Em uma primeira fase, produziram-se, simultaneamente, mucuna-preta sem marcação isotópica no campo e adubo verde marcado com 15N em casa de vegetação e, na segunda, a mucuna-preta foi incorporada ao solo, cultivando-se, em seguida, milho. O experimento constou dos seguintes tratamentos: testemunha, 15N-mucuna-preta (4,4 t ha-1 de matéria seca e 25,8 g kg-1 de N), 15N-uréia (50 e 100 kg ha-1 de N) e as possíveis combinações de mucuna-preta e uréia marcadas ou não com 15N. Esses foram dispostos em delineamento experimental de blocos ao acaso com quatro repetições. O solo forneceu a maior parte do N acumulado nas plantas de milho, seguido, em ordem decrescente, pela uréia e mucuna-preta. A contribuição da uréia para o N acumulado nas plantas de milho foi proporcional à dose aplicada. O aproveitamento de nitrogênio da uréia pelo milho foi maior que o da mucuna-preta, sendo os melhores efeitos proporcionados pela combinação das duas fontes.