Improving IT process management through value stream mapping approach: A case study

Value-Stream mapping (VSM) is a helpful tool to identify waste and improvement areas. It has emerged as a preferred way to support and implement the lean approach. While lean principles are well-established and have broad applicability in manufacturing, their extension to information technology is still limited. Based on a case study approach, this paper presents the implementation of VSM in an IT firm as a lean IT improvement initiative. It involves mapping the current activities of the firm and identifying opportunities for improvement. After several interviews with employees who are currently involved in the process, current state map is prepared to describe the existing problem areas. Future state map is prepared to show the proposed improvement action plans. The achievements of VSM implementation are reduction in lead time, cycle time and resources. Our finding indicates that, with the new process change, total lead time can be reduced from 20 days to 3 days – 92% reduction in overall lead time for database provisioning process.

Stream water‐quality monitoring conducted in support of the Iowa Nutrient Reduction Strategy (2016)

Monitoring of nitrogen and phosphorus in streams and rivers throughout Iowa is an essential element of the Iowa Nutrient Reduction Strategy (INRS). Sampling and analysis of surface water is necessary to develop periodic estimates of the amounts of nitrogen and phosphorus transported from Iowa. Surface and groundwater monitoring provides the scientific evidence needed to document the effectiveness of nutrient reduction practices and the impact they have on water quality. Lastly, monitoring data informs decisions about where and how best to implement nutrient reduction practices, by both point sources and nonpoint sources, to provide the greatest benefit at the least cost. The impetus for this report comes from the Water Resources Coordination Council (WRCC) which states in its 2014‐15 Annual Report “Efforts are underway to improve understanding of the multiple nutrient monitoring efforts that may be available and can be compared to the nutrient WQ monitoring framework to identify opportunities and potential data gaps to better coordinate and prioritize future nutrient monitoring efforts.” This report is the culmination of those efforts.

Iowa Nutrient Reduction Strategy stream water quality monitoring in Iowa : measuring progress (2016)

The Iowa Nutrient Reduction Strategy (NRS) is a research- and technology-based approach to assess and reduce nutrients—nitrogen and phosphorus—delivered to Iowa waterways and the Gulf of Mexico by 45 percent. To measure progress, researchers track many different factors, from inputs (e.g. funding) and the human domain (e.g. farmer perspectives) to land management (e.g. on-farm practices) and water quality. Monitoring Iowa streams provides valuable insight into measuring water quality progress and the reduction of surface water nutrient loss. The Iowa Nutrient Reduction Strategy (NRS) aims to reduce the load, or total amount (e.g. tons), of nutrients lost annually. Researchers calculate the load from water monitoring results, which measure concentration combined with stream flow.

Land & Stream Management, June 2, 2010

Iowa’s rivers are constantly shifting and changing and can be challenging places to design, construct, and maintain water trails. This section discusses aspects you will immediately encounter when developing a water trail: launches, parking areas, and trails. The intended users and expected use suggest how these amenities are designed and constructed. Water trails intended for extended families, for example, are designed differently from those intended for experienced paddlers on multi-day trips.

TECTONIC CONTROLS ON FLUVIAL LANDSCAPE DEVELOPMENT IN CENTRAL-EASTERN PORTUGAL: INSIGHTS FROM LONG PROFILE TRIBUTARY STREAM ANALYSES

This study examines the long profiles of tributaries of the Tejo (Tagus) and Zêzere rivers in central eastern Portugal (West Iberia) in order to provide new insights into the patterns, timing and controls on drainage development during the Pleistocene to Holocene incision stage. The long profiles were extracted from lower order tributary streams associated with the trunk drainage of the Tejo River and one main tributary, the Zêzere River (Fig. 1). These streams flow through a landscape strongly influenced by variations in bedrock lithology (mainly granites and metasediments), fault structures delimiting crustal blocks with distinct uplift rates, and a base-level lowering history (tectonic uplift / eustatic). The long profiles of the tributaries of the Tejo and Zêzere rivers record a series of transient and permanent knickpoints. The permanent knickpoints have direct correlation with the bedrock strength, corresponding to the outcropping of very hard quartzites or to the transition from softer (slates/metagreywaques) to harder (granite) basement. The analyzed streams/rivers record also an older transient knickpoint/knickzone separating: a) an upstream relict graded profile, with lower steepness and higher concavity, that reflects a long period of quasi-equilibrium conditions reached after the beginning of the incision stage; and b) a downstream reach displaying a rejuvenated long profile, with steeper gradient and lower concavity, particularly for the final segment, which is often convex (Fig. 2). The rejuvenated reaches testify the upstream propagation of several incision waves that are the response of each stream to continuous or increasing crustal uplift and dominant periods of base-level lowering by the trunk drainages, coeval of low sea level conditions. The long profiles and their morphological configurations enabled spatial and relative temporal patterns of incision to be quantified for each individual tributary stream. The incision values of streams flowing in uplifted blocks of the Portuguese Central Range (PCR) (ca.380-280 m) indicate differential uplift and are higher than the incision values of streams flowing on the adjacent South Portugal planation surface – the Meseta (ca. 200 m). The normalized steepness index, calculated using the method of Wobus et al. (2006), proved to be sensitive to active tectonics, as lower ksn values were found in relict graded profiles of streams located in less uplifted blocks, (e.g. Sertã stream in the PCR), or in those flowing through tectonic depressions. Fig. 1 – Geological map of the study area. 1 – fluvial terraces (Pleistocene); 2 – sedimentary cover (Paleogene and Neogene); 3 – slates and metasandstones (Devonian); 4 – slates and quartzites (Silurian); 5 – quartzites (Ordovician); 6 – slates and metagreywackes (Precambrian to Cambrian); 7 – slates, metagreywackes and limestones (Precambrian); 8 – granites and ortogneisses; 9 – diorites and gabros; 10 - fault. SFf – Sobreira Formosa fault; Sf – Sertã fault; Pf – Ponsul fault; Gf – Grade fault. The differential uplift indicated by the distribution of the ksn values and by the fluvial incision was likely accumulated on a few major faults, as the Sobreira Formosa fault (SFf), thus corroborating the tectonic activity of these faults. Due to the fact that the relict graded profiles can be correlated with other geomorphic references documented in the study area, namely the T1 terrace of the Tagus River (with an age of ca. 1 Myr), the following incision rates can be estimated: a) for the studied streams located in uplifted blocks of the PCR, 0.38 m/kyr to 0.28 m/kyr; b) for the streams flowing on the South Portugal planation surface, 0.20 m/kyr. The differential uplift inferred between crustal blocks in the study area corroborates the neotectonic activity of the bordering faults, which has been proposed in previous studies based upon less robust data. Fig. 2 – Longitudinal profile of the Nisa stream a tributary of the Tejo River. Note the equilibrium relict profile upstream the older transient knickpoint (hatched line) and the downstream rejuvenated profile (continuous line). Legend: tKP – transient knickpoint; rKp – resistant knickpoint; Mt – schist and phyllite; Gr – granite; Hf – hornfels; Og – orthogneisse. In the inset Distance – Slope plots, fill circles correspond to the relict graded profile, crosses correspond to the rejuvenated profile located downstream the older transient knickpoint (tKP).

Tectonic and lithological controls on fluvial landscape development in central-eastern Portugal: Insights from long profile tributary stream analyses

This study examines the long profiles of tributaries of the Tagus and Zêzere rivers in Portugal (West Iberia) in order to provide new insights into patterns, timing, and controls on drainage development during the Quaternary incision stage. The studied streams are incised into a relict culminant fluvial surface, abandoned at the beginning of the incision stage. The streams flow through a landscape with bedrock variations in lithology (mainly granites and metasediments) and faulted blocks with distinct uplift rates. The long profiles of the analyzed streams record an older transitory knickpoint/knickzone separating (1) an upstream relict graded profile, with lower steepness and higher concavity, that reflects a long period of quasi-equilibrium conditions reached after the beginning of the incision stage, and (2) a downstream rejuvenated long profile, with steeper gradient and lower concavity, particularly for the final reach, which is often convex. The rejuvenated reaches testify to the upstream propagation of several incision waves, interpreted as the response of each stream to increasing crustal uplift and prolonged periods of base-level lowering by the trunk drainages, coeval with low sea level conditions. The morphological configurations of the long profiles enabled spatial and relative temporal patterns of incisions to be quantified. The incision values of streams flowing on the Portuguese Central Range (PCR; ca. 380–150 m) are variable but generally higher than the incision values of streams flowing on the adjacent South Portugal Planation Surface (SPPS; ca. 220–110 m), corroborating differential uplift of the PCR relative to the SPPS. Owing to the fact that the relict graded profiles can be correlated with the Tagus River T1 terrace (1.1–0.9 My) present in the study area, incision rates can be estimated (1) for the streams located in the PCR, 0.38–0.15 m/ky and (2) for the streams flowing on the SPPS, 0.22–0.12 m/ky. The differential uplift inferred in the study area supports the neotectonic activity of the bordering faults, as proposed in previous studies based upon other geological evidence.

Tectonic and lithological controls on fluvial landscape development in central-eastern Portugal: Insights from long profile tributary stream analyses

This study examines the long profiles of tributaries of the Tagus and Zêzere rivers in Portugal (West Iberia) in order to provide new insights into patterns, timing, and controls on drainage development during the Quaternary incision stage. The studied streams are incised into a relict culminant fluvial surface, abandoned at the beginning of the incision stage. The streams flow through a landscape with bedrock variations in lithology (mainly granites and metasediments) and faulted blocks with distinct uplift rates. The long profiles of the analyzed streams record an older transitory knickpoint/knickzone separating (1) an upstream relict graded profile, with lower steepness and higher concavity, that reflects a long period of quasi-equilibrium conditions reached after the beginning of the incision stage, and (2) a downstream rejuvenated long profile, with steeper gradient and lower concavity, particularly for the final reach, which is often convex. The rejuvenated reaches testify to the upstream propagation of several incision waves, interpreted as the response of each stream to increasing crustal uplift and prolonged periods of base-level lowering by the trunk drainages, coeval with low sea level conditions. The morphological configurations of the long profiles enabled spatial and relative temporal patterns of incisions to be quantified. The incision values of streams flowing on the Portuguese Central Range (PCR; ca. 380–150 m) are variable but generally higher than the incision values of streams flowing on the adjacent South Portugal Planation Surface (SPPS; ca. 220–110 m), corroborating differential uplift of the PCR relative to the SPPS. Owing to the fact that the relict graded profiles can be correlated with the Tagus River T1 terrace (1.1–0.9 My) present in the study area, incision rates can be estimated (1) for the streams located in the PCR, 0.38–0.15 m/ky and (2) for the streams flowing on the SPPS, 0.22–0.12 m/ky. The differential uplift inferred in the study area supports the neotectonic activity of the bordering faults, as proposed in previous studies based upon other geological evidence.

Un framework di astrazione per lo Stream Processing a supporto di RAM3S

L’elaborazione di quantità di dati sempre crescente ed in tempi ragionevoli è una delle principali sfide tecnologiche del momento. La difficoltà non risiede esclusivamente nel disporre di motori di elaborazione efficienti e in grado di eseguire la computazione coordinata su un’enorme mole di dati, ma anche nel fornire agli sviluppatori di tali applicazioni strumenti di sviluppo che risultino intuitivi nell’utilizzo e facili nella messa in opera, con lo scopo di ridurre il tempo necessario a realizzare concretamente un’idea di applicazione e abbassare le barriere all’ingresso degli strumenti software disponibili. Questo lavoro di tesi prende in esame il progetto RAM3S, il cui intento è quello di semplificare la realizzazione di applicazioni di elaborazione dati basate su piattaforme di Stream Processing quali Spark, Storm, Flinke e Samza, e si occupa di esaudire il suo scopo originale fornendo un framework astratto ed estensibile per la definizione di applicazioni di stream processing, capaci di eseguire indistintamente sulle piattaforme disponibili sul mercato.

Data-stream driven Fuzzy-granular approaches for system maintenance

Intelligent systems are currently inherent to the society, supporting a synergistic human-machine collaboration. Beyond economical and climate factors, energy consumption is strongly affected by the performance of computing systems. The quality of software functioning may invalidate any improvement attempt. In addition, data-driven machine learning algorithms are the basis for human-centered applications, being their interpretability one of the most important features of computational systems. Software maintenance is a critical discipline to support automatic and life-long system operation. As most software registers its inner events by means of logs, log analysis is an approach to keep system operation. Logs are characterized as Big data assembled in large-flow streams, being unstructured, heterogeneous, imprecise, and uncertain. This thesis addresses fuzzy and neuro-granular methods to provide maintenance solutions applied to anomaly detection (AD) and log parsing (LP), dealing with data uncertainty, identifying ideal time periods for detailed software analyses. LP provides deeper semantics interpretation of the anomalous occurrences. The solutions evolve over time and are general-purpose, being highly applicable, scalable, and maintainable. Granular classification models, namely, Fuzzy set-Based evolving Model (FBeM), evolving Granular Neural Network (eGNN), and evolving Gaussian Fuzzy Classifier (eGFC), are compared considering the AD problem. The evolving Log Parsing (eLP) method is proposed to approach the automatic parsing applied to system logs. All the methods perform recursive mechanisms to create, update, merge, and delete information granules according with the data behavior. For the first time in the evolving intelligent systems literature, the proposed method, eLP, is able to process streams of words and sentences. Essentially, regarding to AD accuracy, FBeM achieved (85.64+-3.69)%; eGNN reached (96.17+-0.78)%; eGFC obtained (92.48+-1.21)%; and eLP reached (96.05+-1.04)%. Besides being competitive, eLP particularly generates a log grammar, and presents a higher level of model interpretability.

Práticas de promoção e proteção do aleitamento materno: projeto de intervenção no PSF Recanto do Lago

O aleitamento materno é o ato de maior importância na redução de morbimortalidade infantil, devido à prevenção de doenças, maior desenvolvimento cognitivo e emocional e maior vínculo mãe e filho, com varias vantagens para o binômio mãe/filho. O Ministério da Saúde promoveu varias iniciativas com o intuito de favorecer, estimular e assegurar o aleitamento materno como o Hospital Amigo da Criança, Normas Brasileiras de Consolidação da Alimentação do Lactente, Projeto Nacional de Amamentação, Semana de Amamentação e Estratégia de Saúde da Família. Entre essas iniciativas a Estratégia de Saúde da Família foi de fundamental importância para colocar em pratica e promover na atenção básica esta prática no cotidiano das famílias assistidas. Embora os níveis de aleitamento materno exclusivo tenham aumentado significativamente, ainda se encontram aquém do determinado pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Este estudo objetivou elaborar um projeto de intervenção a ser desenvolvido pela equipe de saúde do PSF Recanto do Lago com medidas intervencionistas que favoreçam a melhoria do índice de aleitamento materno nesta unidade. Para sua proposição, fez-se primeiramente, pesquisa bibliográfica em livros , artigos e documentos do Ministério da Saúde. Assim, os profissionais do PSF Recanto do Lago, em Guapé-MG, elaboraram projetos de intervenção para melhorar o processo de trabalho e efetuar a capacitação profissional e para o planejamento de ações no pré-natal e puericultura. Busca melhorar de maneira significativa os índices de aleitamento materno em sua área de abrangência.

Intervenção educativa sobre a prevenção do câncer cervico uterino/Papiloma vírus humano na Estratégia Saúde da Família Recanto das Águas - Montes Claros - Minas Gerais

A atenção primaria á saúde no município de Montes Claros vem sendo construído gradualmente, com a ampliação de diversas equipes de saúde da família (ESF), atualmente possui 103 equipes, com cobertura de 70% da população. A ESF Recanto das Águas possui 10 meses de implantação podendo destacar como principal problema durante este período o inexpressivo número de busca do resultado do papanicolaou bem como o conhecimento destas sobre o Papiloma vírus Humano. Sendo assim este estudo objetivou-se elaborar um projeto de Intervenção para propor ações educativas acerca da prevenção do câncer do colo uterino as mulheres sexualmente ativas pertencentes à área de abrangência. Trata-se de um estudo descritivo, realizado por meio de um diagnóstico situacional, utilizando o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES. Para a realização do plano de ação foi identificado os nós críticos e a definição de ações para a resolutividade destes problemas. Conclui-se que o plano de intervenção poderá subsidiar ações que favoreçam o aumentar do retorno dessas mulheres para a busca do exame Papanicolaou bem como a educação em saúde e atendimento humanizado por parte dos profissionais de saúde, o qual é um elo para uma melhor assistência à comunidade.

Melhoria da detecção do câncer de colo de útero e do câncer de mama no Centro de saúde nº 2 do Recanto das Emas - Brasília/DF

O câncer de colo de útero é o sétimo tipo de câncer mais frequente entre as mulheres, com aproximadamente 290 mil casos novos por ano no mundo. A Organização Mundial da Saúde também estima que, anualmente, ocorram mais de 1.050.000 casos novos de câncer de mama em todo o mundo, o que o torna o câncer mais comum entre as mulheres (INCA, 2011). O presente trabalho de conclusão de curso destaca uma intervenção realizada entre os meses de novembro de 2013 a março de 2014 em um serviço de Atenção Básica da localidade Recanto das Emas, em Brasília/Distrito Federal. Durante os quatro meses de intervenção foram realizados ações específicas sobre o monitoramento e rastreamento do câncer de colo de útero e de mama seguindo as orientações do Ministério da Saúde intermédio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, incluindo os eixos temáticos de qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Em relação às mulheres entre 50 e 69 anos, numa estimativa de 2075 usuárias residentes na área de abrangência da unidade de saúde, com exame em dia para detecção precoce de câncer de mama, obtivemos no quarto mês de intervenção 1,5% (31 usuárias acompanhadas). Das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade, em que se pretendia ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade, no quarto mês da intervenção, obteve-se 1,5% (100 usuárias acompanhadas). Assim, se observou que os indicadores de cobertura da ação programática na UBS obtiveram crescimento contínuo, consolidando 840 usuárias com coletas de citologia oncótica ao final dos quatro meses de intervenção. Porém, percebe-se que estamos distantes da meta de cobertura e acompanhamento da demanda do território adstrito e quantificado como meta, o que ainda estimula a seguirmos com a intervenção como rotina no serviço e buscando as usuárias que ainda não realizaram estes acompanhamentos na sua integralidade, já que tivemos o apoio de um mutirão regional de coleta de citopatológico, exames de rotina e mamografias.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Recanto dos Humildes em São Paulo/SP

O acompanhamento da mulher durante a gestação e no pós-parto propicia cuidados contínuos, envolvendo orientações, medidas preventivas e atenção integral às intercorrências que podem trazer complicações para a mulher, para o feto e para o recém-nascido. Para que tais cuidados sejam prestados, é necessário que as Unidades Básicas de Saúde disponham de equipes multiprofissionais que atuem de forma acolhedora e organizada, prestando assistência qualificada à saúde das gestantes. Este trabalho foi uma intervenção realizada na UBS Recanto dos Humildes em São Paulo/SP, durante 16 semanas, com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério das gestantes da área de abrangência e teve como base o Caderno de Atenção Básica nº 32 do Ministério da Saúde. Foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Foram incluídos novos mecanismos de busca ativa das gestantes focando no início precoce do pré-natal e na busca das faltosas às consultas. Durante a intervenção foi possível cadastrar 96,4% das gestantes da área de abrangência da equipe de saúde, sendo que dessas, 92,0% foram captadas no primeiro trimestre da gestação. Foi realizada busca ativa a 100,0% das gestantes faltosas às consultas. Todas as gestantes tiveram suas mamas examinadas e receberam prescrição de suplementação de sulfato ferroso e ácido fólico. Além disso, todas as gestantes tiveram solicitação dos exames preconizados no protocolo da ação programática. O projeto possibilitou uma melhoria da atenção prestada à gestante, indicando a necessidade de continuidade e aprimoramento contínuo ao longo do tempo.

Melhoria na Atenção à Saúde dos Idosos, na USF Recanto dos Buritis Ii, Rio Branco/AC

PINTO, Renata Marques. Melhoria na Atenção a Saúde das pessoas com 60 anos ou mais, na USF Recanto dos Buritis II. Rio Branco/AC. 2015. 94f. Trabalho de Conclusão de Curso ( Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A longevidade de vida é uma realidade no pais, sendo necessário o cuidado qualificado das pessoas idosas na busca de sua autonomia. O envelhecimento, antes considerado um fenômeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades. O objetivo desta intervenção foi idealizada para melhorar a atenção de pessoas de 60 anos ou mais, pertencentes a área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Recanto doa Buritis II em Rio Branco/AC. Para a definição do foco foi realizada a analise situacional do território a qual demonstrou fragilidades na atenção a saúde das pessoas com 60 ou mais anos de idade. A metodologia utilizada contemplou quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, engajamento publico, organização e gestão do serviço e qualificação da pratica clinica, cada eixo com ações especificas. O período da intervenção foi de 12 semanas. As ações propostas permitiram ampliar a cobertura do programa de saúde do idoso de 197(67%) antes da intervenção para 201(100%). A qualidade do cuidado também foi possível ter impacto positivo. A intervenção também proporcionou conhecer todos os idosos do território, o fortalecimento do trabalho em equipe, o aumento do vinculo com a comunidade e ações realizadas com a metodologia utilizada demonstraram que é possível contribuir para o processo de melhoria de qualidade de vida da população idosa, de inclusão na rotina de trabalho da unidade de saúde com enfoque principal na prevenção de doenças, controle de agravos, através do fortalecimento da mudança de comportamento da população idosa. Palavras-chave: atenção primaria a saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal; melhor qualidade de vida; inclusão na rotina da unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a 72 Meses de Idade da USF Recanto dos Buritis 1, Rio Branco/AC

SUAREZ, Yoelkys Acosta. Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de zero a 72 meses de idade da USF Recanto dos Buritis 1, Rio Branco/AC. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A saúde infantil é um parâmetro geral da qualidade dos serviços de saúde de um país. A Unidade de Saúde da Família Recanto dos Buritis ,1 pertencente ao município de Rio Branco, Estado do Acre tem 255 crianças de zero a 72 meses de idade, residentes na área de abrangência. Esta intervenção teve origem durante o curso de especialização, quando se analisou o desenvolvimento das ações programáticas na Unidade. A equipe da unidade escolheu realizar esta intervenção para melhorar a atenção à saúde das crianças de zero a 72 meses, porque antes o acompanhamento destas estava muito focado na doença e com baixo número de consultas de puericultura. O objetivo foi melhorar a atenção à saúde das crianças de zero a 72 meses de idade da Unidade de Saúde da Família Recanto dos Buritis 1, Rio Branco/Acre. Foi realizada em 12 semanas, com a participação de 255 crianças. Várias ações foram desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da pratica clínica). Utilizamos materiais como o protocolo assistencial para a saúde da criança do Ministério da Saúde, do ano de 2013, ficha-espelho, planilha coleta de dados. Como resultado relevante, pode-se mencionar a ampliação da cobertura da atenção à saúde a 113 (44,3%) crianças. Além disso, o acompanhamento foi qualificado no monitoramento do crescimento e desenvolvimento, na avaliação de fatores de riscos e da saúde bucal. As mães e comunidade receberam orientações sobre a saúde das crianças, por meio de palestras realizadas durante toda a intervenção. Outro aspecto significativo foi o alcance da vacinação em dia em todas as crianças acompanhadas, bem como da suplementação de ferro nas crianças de 6 a 24 meses. O registro das informações com a implantação da ficha-espelho inseriu o monitoramento das ações na atuação da equipe. A intervenção proporcionou capacitação e integração da equipe, aumento da responsabilidade dessa com a população e com as atribuições específicas e da equipe multiprofissional e melhor organização do trabalho. Assim, destaca-se que as ações da intervenção já estão incorporadas na rotina diária da Unidade.