Influência de fatores de risco na prevalência de hábitos bucais deletérios em crianças de 0 a 5 anos na cidade do Natal-RN

Literature has demonstrated to the narrow relation between deleterious habits and the occurrence of malocclusion in minors of 5 years. The existence of these habits, however, already considered as risk factors, having also, its determinative ones, which present cultural dimensions and economic social, many of them related to the parents of the child, having in account that such habits if develop in phases in which the child establish a narrow relation of dependence. This study it had an objective to investigate the prevalence of deleterious buccal habits in children and its relation with the economic social and characteristics of the parents. It was developed an epidemiologist study of transversal character with interview, through daily pay-tested form, with 218 parents in the day of the National Campaign of Vaccination. In the cast of the variable that had composed the study, they had been used, as changeable dependents, the use of the baby's bottle, bottle and the digital suction, being considered as outcomes of the research. Amongst the independent variable, the economic social factors (type of occupation, number of children, civil state, sort, schooling and age) and staffs of the parents (self perception in oral health) had entered as the variable to be analyzed in the problems of the infantile odontology. The collected data had been submitted to the analysis descriptive and inferential statistics, being used the test qui-square and the analysis of the possibility reasons. As main results, it was found that breast feeding before the six months if presents as one of the main factors of risk for the use of baby's bottle (p< 0.001, OR= 2.8, I.C= 1.589 4.906), bottle (p< 0.001, OR= 3.7, I.C.= 2.076 6.624) and digital suction (p< 0.014, OR= 3.5, I.C.= 1.225 10.181). From the data found, one concludes that breast-feeding is considered a primordial factor for not the installation of deleterious oral habits and that the economic social and cultural factors can reflect in central way in the performance of this act

The Impact of Domestic Politics and International Changes on the Brazilian Perception of Regional Integration

This article aims to analyze the impact of domestic politics and international changes that influence Brazilian positions regarding regional integration processes in South America, particularly the Southern Common Market, Mercosur. The dynamics of the international system and their impact on the evolution of the elite's perception of the role the country should play in the world are important variables for understanding these positions. The state's postures in relation to integration were and are based on a real interest, but this interest is also linked with the objective of ensuring better conditions for participation in other international arenas. Starting with the hypothesis that transformations in the international setting have strongly influenced Brazil's positioning, the elements of continuity and change in the country's behavior toward Mercosur are identified, with domestic politics as the main explanation.

Comparative study of 2 software programs for predicting profile changes in Class III patients having double-jaw orthognathic surgery

Introduction: Computer software can be used to predict orthognathic surgery outcomes. The aim of this study was to subjectively compare the soft-tissue surgical simulations of 2 software programs. Methods: Standard profile pictures were taken of 10 patients with a Class III malocclusion and a concave facial profile who were scheduled for double-jaw orthognathic surgery. The patients had horizontal maxillary deficiency or horizontal mandibular excess. Two software programs (Dentofacial Planner Plus [Dentofacial Software, Toronto, Ontario, Canada] and Dolphin Imaging [version 9.0, Dolphin Imaging Software, Canoga Park, Calif]) were used to predict the postsurgical profiles. The predictive images were compared with the actual final photographs. One hundred one orthodontists, oral-maxillofacial surgeons, and general dentists evaluated the images and were asked whether they would use either software program to plan treatment for, or to educate, their patients. Results: Statistical analyses showed differences between the groups when each point was judged. Dolphin Imaging software had better prediction of nasal tip, chin, and submandibular area. Dentofacial Planner Plus software was better in predicting nasolabial angle, and upper and lower lips. The total profile comparison showed no statistical difference between the softwares. Conclusions: The 2 types of software are similar for obtaining 2-dimensional predictive profile images of patients with Class III malocclusion treated with orthognathic surgery. (Am J Orthod Dentofacial Orthop 2010; 137: 452.e1-452.e5)

Quality of life and stimulus perception in patients' rehabilitated with complete denture

The objective of this study was to evaluate and correlate quality of life (QoL), and stimulus perception of complete denture users, before and after the insertion of new prostheses. We selected 60 patients using bimaxillary complete conventional dentures who needed to replace their prostheses. During anamnesis, we collected demographic data and applied the Oral Health Impact Profile for Edentulous Patients (OHIP-EDENT) questionnaire and stimulus perception questionnaire (PERCEPTION). Before installation of new prostheses, the patients responded to OHIP-EDENT questionnaire, and on the day of installation, they responded to PERCEPTION questionnaire. At the patients 3-month follow-up, we re-administered the OHIP-EDENT and PERCEPTION questionnaires. The Wilcoxon and MacNemar tests were used to compare patient responses between the time points analysed. Most of the OHIP-EDENT items showed a highly significant impact of the new prostheses on oral health (P = 0.003). The PERCEPTION questionnaire data indicated that the patients experienced significant improvements (P < 0.05) in terms of their sensations with the new prostheses. Cross-lagged data analysis did not show any causality between the OHIP-EDENT and PERCEPTION questionnaires (ZPF test, P = 0.772). We concluded that the treatment was effective with respect to the patients QoL and their adaptation to the new prostheses.

EVALUATION OF THE PERCEPTION TOWARDS RESEARCH INVOLVING HUMAN BEINGS IN BRASILEAN POST DEGREE STUDENTS

In Brazil, research involving human beings must obey to ethical norms foresaw by the 196/96 National Health Council Resolution of the Ministry of Health. This paper gives account of a knowledge evaluation about some concepts and rules established by the resolution by Dental post degree students. It is concluded that in spite of the spreading and importance of the resolution most students do not know about it. In the same situation are those who work in research.

Programa de extrações seriadas: variáveis relacionadas com a extração de pré-molares

OBJETIVO: verificar o percentual de pacientes que necessitaram extração de dentes permanentes, pré-molares, dentre aqueles tratados com extração de dentes decíduos para correção do apinhamento primário na dentição mista, bem como analisar as possíveis variáveis relacionadas. MÉTODOS: a amostra foi composta por documentações ortodônticas de 70 pacientes na dentição permanente, cujo tratamento iniciou-se na dentição mista com planejamento de um programa de extrações seriadas (PES). Todos os prontuários foram analisados por um único examinador, no intuito de verificar se o PES havia sido cumprido com a extração de dentes permanentes ou se havia sido realizada apenas extração de dentes decíduos. Verificou-se a associação entre a extração de dentes permanentes e as variáveis padrão facial; relação sagital entre as arcadas dentárias; IMPA; proporção tamanho do segundo molar permanente inferior/espaço retromolar; mecânica de controle de espaço e discrepância de modelo (teste exato de Fisher para as variáveis categóricas e modelo de regressão logística para as variáveis numéricas). Os resultados foram considerados para p<0,05. RESULTADOS: dos pacientes que haviam sido tratados com extração de dentes decíduos para a correção do apinhamento na dentição mista, 70% necessitaram de extração de dentes permanentes. A análise estatística não mostrou associação significativa entre as variáveis estudadas e a necessidade de extração de dentes permanentes, com exceção da variável discrepância de modelo. CONCLUSÃO: a discrepância de modelo representou a principal determinante de extração de pré-molares no PES.

Distalização dos molares superiores com aparelho Pendex: estudo cefalométrico prospectivo

A distalização dos molares superiores constitui um desafio na correção da má oclusão de Classe II em tratamentos sem extrações dentárias e sem avanço mandibular. Há uma procura por dispositivos que substituam a tração extrabucal (AEB) e que não exijam demasiada colaboração do paciente, o que estimula os ortodontistas a testarem métodos alternativos aos relatados na literatura. Dentre estes, destacam-se os aparelhos Pêndulo e Pendex de Hilgers. OBJETIVO: a realização desta pesquisa teve o intuito de avaliar, mediante a cefalometria, os efeitos do aparelho Pendex aplicado no final da dentadura mista e na dentadura permanente. METODOLOGIA: a amostra constou de 14 pacientes com má oclusão de Classe II bilateral, com média de idade de 11 anos e 3 meses. Foram tomadas duas telerradiografias em norma lateral, uma correspondente ao início do tratamento e outra aproximadamente 5 meses após sua finalização, quando a relação dos molares encontrava-se sobrecorrigida. RESULTADOS: após a determinação e mensuração das grandezas cefalométricas lineares e angulares e análise estatística (Teste t de Student), pode-se concluir que os efeitos do aparelho Pendex foram predominantemente ortodônticos: distalização da coroa dos primeiros molares permanentes numa velocidade média de 0,8 mm/mês e vestibularização dos incisivos superiores com aumento do trespasse horizontal. CONCLUSÃO: assim sendo, quando há indicação para distalização dos molares, cumpre-se fazer uma análise dos fatores envolvidos, a fim de eleger, com prudência, a solução terapêutica mais adequada às exigências individuais e profissionais.

Prevalência de oclusopatias e comparação entre a Classificação de Angle e o Índice de Estética Dentária em escolares do interior do estado de São Paulo - Brasil

INTRODUÇÃO: as oclusopatias estão entre os principais problemas de saúde bucal em todo o mundo, juntamente com a cárie dentária e a doença periodontal, e vários índices têm sido utilizados para registrá-las. OBJETIVOS: verificar a prevalência de oclusopatias utilizando a Classificação de Angle e o Índice de Estética Dentária (DAI), sua severidade e a necessidade de tratamento ortodôntico registradas pelo DAI, e comparar os resultados de ambos os índices, visando correlacionar o padrão dos dados coletados e a viabilidade de utilizá-los de forma conjunta. MÉTODOS: a amostra consistiu de 734 escolares com idade de 12 anos, de ambos os sexos, da rede pública do município de Lins/SP. Foram realizados exames nos pátios das escolas com utilização de sondas IPC a olho nu. RESULTADOS: pela Classificação de Angle, encontrou-se 33,24% das crianças com oclusão normal e 66,76% com má oclusão. Pelo DAI, observou-se que 65,26% das crianças apresentavam-se sem anormalidades ou com más oclusões leves. A má oclusão definida esteve presente em 12,81%, a má oclusão severa foi observada em 10,90% e a muito severa ou incapacitante em 11,03%. A maioria das crianças (70,57%) apresentou relação molar normal, e o overjet maxilar anterior foi a alteração mais frequentemente observada. No cruzamento dos índices houve semelhanças e divergências. CONCLUSÃO: o DAI não foi sensível a alguns problemas de oclusão detectados pela Classificação de Angle, e a recíproca foi verdadeira, demonstrando que ambos os índices possuem pontos distintos na detecção das oclusopatias, podendo ser utilizados de forma reciprocamente complementar.

Prevalence of Malocclusion and Related Oral Habits in 5-to 6-year-old Children

Purpose: To verify the prevalence of malocclusion and the influence of harmful oral habits on deciduous dentition in 5- and 6-year-old children enrolled in Brazilian public elementary schools during 2010.Materials and Methods: Exams were conducted in 1385 children from 56 Brazilian elementary schools using the method recommended by the World Health Organization (WHO) for epidemiological surveys on oral health. Information about the type of arch, social and economic data and harmful oral habits of the children were collected through a structured questionnaire.Results: In relation to canine occlusion, a high prevalence of Class I (74.5%), followed by Class II (19.4%), was found. Among all participants, 22% showed high overjet, 7.8% showed edge-to-edge occlusion and 2.3% showed anterior crossbite. In relation to overbite, 13.2% had short overbite, 14.3% open bite and 16.8% high overbite. The presence of posterior crossbite occurred in 14.6% of children. Maxillae predominantly exhibited the type I arch (67.9%) and mandibles predominantly exhibited type II (51.7%). In relation to harmful oral habits, 43.4% used a pacifier, 84.8% used a bottle and finger sucking was reported by 17.2%.Conclusion: There was a high prevalence of malocclusion associated with oral habits harmful to deciduous dentition.

Interceptive Approach to Treatment of Impacted Maxillary Canines

Impaction of maxillary canines can be prevented by early intervention in the mixed dentition phase after the correct diagnosis of malocclusion, reducing the complexity of the treatment. This article reports the case of a 10-year-old patient who possessed impacted maxillary canines and, after early extraction of primary canines, had reestablished favorable permanent successors' eruption axis. This 5-year radiographic follow-up study with panoramic radiography shows that this can be used in practice and that an effective control strategy ensures the accuracy in the inclination of the impacted canines. Treatment success is related to early diagnosis and strategic interceptive treatment choice.

Crescimento facial espontâneo Padrão II: estudo cefalométrico longitudinal

OBJETIVO: o presente estudo cefalométrico longitudinal investigou as alterações espontâneas ocorridas em crianças com má oclusão Classe II, divisão 1, Padrão II. MÉTODOS: foram selecionadas 40 crianças, 20 meninos e 20 meninas, distribuídas na faixa etária compreendida entre 6 e 14 anos de idade. Para avaliar o comportamento das bases apicais, dos incisivos e do tecido mole, as seguintes grandezas cefalométricas foram mensuradas: SN.Ba, SNA, SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.PP, SN.GoGn, SN.Gn, Ar.Go.Gn, 1.PP, 1.NA, 1.SN, IMPA e ANL. As seguintes grandezas alcançaram significância estatística com o crescimento: SNB, SND,SN.Pog,ANB,NAP,SN.GoGn,SN.Gn,Ar.Go.Gn e IMPA. RESULTADOS: os resultados demonstraram que as principais alterações quantitativas registradas estavam relacionadas com o crescimento mandibular,independentemente do gênero. A mandíbula deslocou-se para frente, com tendência de rotação no sentido anti-horário e com conseqüente redução nos ângulos de convexidade facial. No entanto, as oscilações quantitativas nas grandezas cefalométricas não foram suficientes para mudar a morfologia dentofacial ao longo do período de acompanhamento. CONCLUSÃO: conclui-se, portanto, que a morfologia facial é definida precocemente e é mantida, configurando o determinismo genético na determinação do arcabouço esquelético.

Orthodontic treatment of a midline diastema related to mesiodens and thumb-sucking habit

OBJETIVO: A associação de mesiodens com hábito de sucção digital como fatores etiológicos de diastemas medianos é uma situação clínica incomum e, quando presente, provoca um comprometimento estético e funcional. O objetivo desse trabalho é descrever o caso clínico de um paciente, aos 9 anos de idade, com mordida aberta anterior e um diastema mediano de 9 mm. DESCRIÇÃO do CASO: Após o diagnóstico ortodôntico, a conduta terapêutica foi a exodontia do mesiodens e instalação de uma grade palatina fixa para controle do hábito de sucção digital. em seguida, bráquetes ortodônticos foram colados nos incisivos centrais superiores e o diastema foi fechado possibilitando a irrupção espontânea dos incisivos laterais. Quando adequados níveis de trespasse vertical e horizontal entre os incisivos foi alcançado e o hábito removido, o tratamento foi finalizado. CONCLUSÃO: É importante ressaltar que com o objetivo de alcançar resultados estéticos e funcionais satisfatórios, minimizando sequelas ao desenvolvimento da oclusão deve-se realizar o diagnóstico precoce e intervenção imediata dos diastemas medianos patológicos.

Prevalence of dog intestinal parasites and risk perception of zoonotic infection by dog owners in São Paulo State, Brazil

Coprological examination was used to estimate the prevalence of gastrointestinal parasites in stray and domiciled dogs from Botucatu, São Paulo State, Brazil. Risk factors for dog infection were assessed in relation to demographic, husbandry and management data. The dog owners completed a questionnaire survey on some aspects of dog parasitism such as parasite species, mechanisms of infection, awareness of zoonotic diseases and history of anthelmintic usage. Parasites were found in the faeces of 138 dogs, with an overall prevalence of 54.3%. Dogs harbouring one parasite were more common (31.4%) than those harbouring two (18.5%), three (3.2%) or four (1.2%). The following parasites and their respective frequencies were detected: Ancylostoma (37.8%), Giardia (16.9%), Toxocara canis (8.7%), Trichuris vulpis (7.1%), Dipylidium caninum (2.4%), Isospora (3.5%), Cryptosporidium (3.1%) and Sarcocystis (2.7%). Stray dogs were found more likely to be poliparasitized (P < 0.01) and presented higher prevalence of Ancylostoma, T. canis and Giardia (P < 0.01) than domiciled ones. Toxocara canis was detected more frequently in dogs with < 6 months of age (P < 0.05) and no effect of sex or breed could be observed (P > 0.05). Except for Ancylostoma, that showed a significantly higher prevalence in dogs living in a multi-dog household (P < 0.01), parasite prevalences were similar in single- and multi-dog household. The answers of dog owners to the questionnaire showed that the majority does not know the species of dog intestinal parasites, the mechanisms of transmission, the risk factors for zoonotic infections, and specific prophylactic measures. The predominance of zoonotic species in dogs in the studied region, associated with the elevated degree of misinformation of the owners, indicates that the risk of zoonotic infection by canine intestinal parasite may be high, even in one of the most developed regions of Brazil.