Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Zedite de Oliveira Costa Em São Raimundo Nonato, PI

O acompanhamento durante o pré-natal e o puerpério é fundamental para desenvolvimento da gestação, proporcionando o parto de um recém-nascido saudável, sem prejuízos para a saúde materna. Este trabalho de intervenção aconteceu na UBS Zédite de Oliveira Costa do município São Raimundo Nonato-PI com o objetivo de melhorar a atenção às gestantes e puérperas na unidade. Os objetivos específicos foram melhorar a adesão das gestantes e puérperas ao programa, melhor o registro, a avaliação do risco e promover a saúde no pré-natal. Antes da intervenção a cobertura do pré-natal era de 45%, pois havia 25 gestantes de uma estimativa de 55 e uma cobertura de atenção ao puerpério de 87%, pois havia 48 puérperas acompanhadas de uma estimativa de 55. A intervenção durou três meses, abril a junho de 2015, onde foram desenvolvidas ações, tendo em conta o cronograma traçado e as normas do Protocolo da Atenção Pré-natal e Puerpério do Ministério da Saúde, atuando fundamentalmente nos quatro eixos propostos pelo curso que são: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Este trabalho permitiu alcançar uma cobertura do pré-natal de 100% (40 gestantes) ao final da intervenção e uma cobertura do puerpério de 100%. Dessa forma, ultrapassamos a meta estipulada inicialmente de 80% de cobertura do pré-natal e atingimos a meta do puerpério. Com a intervenção neste grupo populacional todas nossas gestantes e puérperas foram cadastradas e acompanhadas, os registros de cada uma das consultas melhoraram significativamente, já que antes da intervenção não existiam estes registros, e a avaliação do risco se torno de muita importância para prevenir complicações durante a gravidez. Além disso, as ações de promoção à saúde tiveram lugar importante durante todos os momentos com as gestantes e puérperas. Este projeto teve muita importância para nosso serviço, equipe e comunidade, primeiramente por ser uma experiência única para todos. A equipe ficou muito satisfeita com os conhecimentos adquiridos sobre este grupo populacional, permitindo assim uma melhor atenção e melhor organização do trabalho, promovendo um trabalho mais integral entre os membros da equipe. Para o serviço a intervenção também teve muita importância já que propiciou uma melhor organização do trabalho. Para nossa comunidade foi muito gratificante haver formado parte do projeto e chegar aos resultados obtidos.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Dr. Marcelo Cândia, Macapá/AP

MARRERO, Dania Cisnero. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Dr. Marcelo Cândia, Macapá/Amapá. 2015. 88f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Considerando a elevada morbimortalidade por Diabete Mellitus (DM) e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) presente na área de abrangência da unidade, a prevenção destas doenças e das suas complicações, foi o tema selecionado para realizar a intervenção com o objetivo de melhorar atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos e contribuir para melhorar sua qualidade de vida, promovendo o cadastramento dos usuários na população adstrita, mediante ações de assistência, promoção e prevenção. Este trabalho foi feito na Unidade Básica de Saúde Dr “Marcelo Cândia” do Município de Macapá, Estado Amapá, no período compreendido de 12 de março até 28 de maio de 2015. O levantamento dos dados foi possível pelo monitoramento constante dos dados dos usuários, com o rigoroso preenchimento das fichas espelhos, prontuários e planilha de coleta de dados. No transcurso da intervenção foi possível cadastrar 332 usuários hipertensos e 98 diabéticos, para um total de 34,7 % e 35,5% de cobertura respectivamente. O exame clínico apropriado foi realizado em 96,4% dos hipertensos em 98,0% dos diabéticos, os exames complementares foram realizados em 94,9% e 98% de hipertensos e diabéticos respectivamente, a prescrição de medicamentos da farmácia popular teve uma proporção de 94% nos hipertensos e 93,8% dos diabéticos. A avaliação de necessidade de atendimento odontológico foi realizada em 84,3% dos hipertensos e em 93,9% dos diabéticos, só três hipertensos não tiveram estratificação do risco cardiovascular, enquanto que 100% dos diabéticos foram avaliados e também 100% dos usuários participantes da intervenção receberam ações de promoção em saúde com orientações sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. Foram muito significativos os resultados alcançados na organização da equipe, que pela primeira vez, faz um trabalho adequado na comunidade para melhorar os atendimentos destes usuários com doenças crônicas não transmissíveis. Conclui-se que o trabalho feito já foi incorporado à rotina do serviço, com a certeza de que tem se melhorado o estado de saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência e daqui para frente vai ser estendida às demais ações programáticas segundo os protocolos estabelecidos pelo Ministério de Saúde.

Melhoria da Atenção Pré-Natal e ao Puerpério na UBS Floresta, Bagé-RS.

ARTIRDE ,Damilett Diana Gálvez. Melhoria da atenção pré-natal e ao puerpério na UBS Floresta, Bagé/RS.2015. 110f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção ao pré-natal e puerpério deve estar alicerçada na integralidade do cuidado e permeada em todos os encontros na promoção, prevenção e diminuição de agravos para gestantes, puérperas e neonatos entrelaçada na humanização como política ética e estética. Vários estudos demonstram a necessidade de avaliar não somente o número de consultas realizadas, mas sim o conteúdo destas. Durante o curso de especialização foi possível verificar as ações programáticas da UBS Floresta em Bagé/RS e percebeu-se a fragilidade da atenção ao pré-natal e puerpério. Nesta perspectiva foi realizado um projeto de intervenção, com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Floresta. A intervenção ocorreu no período de seis de abril a vinte e cinco de julho de 2015 e foi embasada em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica, cada eixo com ações especificas. Os resultados com a intervenção são notórios, a ampliação da cobertura da atenção ao pré-natal que antes da intervenção era de 25 gestantes cadastradas (27%) passou no final da intervenção para 48 (77%). E na atenção ao puerpério 13(34%) durante o ano foi ampliada para 19 (110%) em três meses. A qualificação do cuidado foi melhorada quanto ao registro dos dados, na realização de procedimentos e/ou ações para 100%, conforme preconizado pelo protocolo. A intervenção na atenção ao puerpério possibilitou dar visibilidade as puérperas na UBS, até então desapercebida mesmo acessando o serviço. Precisamos ainda fortalecer o engajamento público, as ações em educação, o ingresso precoce ao pré-natal, ações estás que serão ainda mais efetivas com a incorporação da intervenção na rotina da UBS.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerpério na UBS Manoel Araújo da Costa do Município de Epitaciolândia/AC

A ampliação na cobertura do pré-natal e do puerpério tem sido trabalhada no Brasil nos últimos anos, no entanto ainda ocorrem mortes por causas evitáveis relacionadas com a atenção ao pré-natal, ao parto e ao puerpério, como a sífilis congênita e a hipertensão arterial durante a gravidez. Um dos ODM(objetivos do desenvolvimento do milênio) para o ano 2015 é precisamente a diminuição da mortalidade materna infantil no pais, isto somado a que na UBS Manuel Araújo da Costa, do município Na UBS Manuel Araújo da Costa, do município Epitaciolândia-Acre, identificava-se baixa cobertura da atenção ao pré-natal e ao puerpério e falta de controle nesta ação programática motivaram a realização de um trabalho de intervenção nesta área junto à a equipe da unidade. A UBS é uma ESF da área urbana com uma população adstrita de 2.551 habitantes e possui uma equipe de saúde da família. A intervenção realizada envolveu 25 grávidas e 15 puérperas residentes na área no período, alcançando uma cobertura de atenção ao pré-natal de 96,2% e ao puerpério de 60%. Todos os indicadores quantitativos e qualitativos avaliados na intervenção foram melhorados, destacando que a cobertura no pré-natal superou a meta proposta no projeto de intervenção, e que na maioria dos indicadores de qualidade alcançou as metas de 100% planejadas. A equipe sofreu uma melhor preparação para o desenvolvimento desta e de outras ações programáticas na unidade, melhorando a qualidade dos atendimentos e encaminhando ao serviço especializado as gestantes com classificação de alto risco, além de incorporar todas essas melhorias à rotina do serviço. A comunidade foi favorecida, pois as melhoras no atendimento repercutiram de forma positiva nos indicadores de saúde da área. No período não houve recém-nascidos com baixo peso ao nascer, nem mortes maternas, fetais ou neonatais na população acompanhada. A população demonstra satisfação com o atendimento recebido, tendo aumentado a adesão das usuárias nesta ação programática na UBS após a intervenção.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos na UBS Estratégia de Saúde da Família II (cohab II e Porto), Santa Vitória do Palmar/RS

MARTINEZ, Danet. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos na UBS Estratégia de Saúde da Família II (Cohab II e Porto), Santa Vitória do Palmar/RS. 2015. 120 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças que constituem um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Alta porcentagem da população é portadora desses agravos, cuja prevalência tende a aumentar progressivamente pelo envelhecimento populacional. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção aos hipertensos e diabéticos da UBS Estratégia de Saúde da Família II (Cohab II e Porto) do município de Santa Vitória do Palmar/RS. Para a obtenção da informação foram utilizados os registros disponíveis na unidade como prontuário clínico, carteirinha dos hipertensos e diabéticos e as fichas espelhos. Nas 12 semanas da intervenção foram cadastrados e acompanhados 203 usuários hipertensos e 66 diabéticos, resultando em 74,3% e 100% de cobertura respectivamente. O exame clínico com qualidade e a indicação dos exames complementares foram cumpridos totalmente, mas existem usuários com exames complementares pendentes, 31 hipertensos (11,3%) e 10 diabéticos (15,1%). Identificamos 33 usuários hipertensos faltosos às consultas e foi realizada a busca ativa para todos eles. A maioria dos usuários hipertensos e diabéticos tem prescrição de medicamentos disponíveis pelo SUS nas farmácias populares. A totalidade dos usuários foi avaliada para identificação da necessidade de atendimento odontológico, ficando com a consulta agendada para a odontóloga, receberam atenção e avaliação do risco cardiovascular e atividades de promoção em saúde. Antes da intervenção as atividades de atenção à hipertensão e diabetes eram realizadas sem levar em consideração os protocolos de atenção do MS, a intervenção aumentou o grau de satisfação dos usuários. Esta intervenção servirá como guia para organizar o trabalho com as demais ações programáticas. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Estratégia de saúde da Família; Hipertensão Arterial; Diabetes Mellitus; Promoção em Saúde.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF 2 Florêncio, Santana da Boa Vista, RS

GONZÁLEZ, Dania Rojas. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF 2 Florêncio , Santana da Boa Vista, RS. 90p. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão arterial sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis freqüentes em nossas comunidades e a nível mundial. A hipertensão arterial é considerada uma das principais causas de morte prematura, responsável por mortes por doença cardiovascular e infarto. No Brasil,23,3% da população brasileira referiu ser hipertensa (VIGITEL, 2010) e está presente em 43,9% da população com mais de 60 anos (SBC, 2010). %. A prevalência de Diabetes Mellitus (DM) no Brasil foi de 12 %, sendo observado um aumento considerável desde o ano de 2005 (BRASIL, 2006). O objetivo de nosso trabalho é melhorar a qualidade da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da área de abrangência da UBS Florêncio no município de Santana da Boa Vista-RS. Para o desenvolvimento da intervenção foram utilizados os Cadernos de Atenção Básica nº 37, Hipertensão Arterial Sistêmica e Cadernos de Atenção Básica nº 36 – Diabetes Mellitus. Utilizamos a ficha espelho do Curso de Especialização, planilhas e prontuários. O TCC envolve os quatro eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, a organização e gestão de serviço, o engajamento público e a qualificação da prática clínica. As ações foram realizadas durante 12 semanas e previamente foram garantidos os materiais, instrumentos, horários salas para realizar as atividades. Todos os profissionais foram capacitados antes de iniciar a intervenção. Foram cadastrados 291 (52,8%) usuários hipertensos e 112 (82,4%) usuários diabéticos. A intervenção na ESF propiciou a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a classificação de risco de ambos os grupos. Garantimos 100% da prescrição de medicamentos da farmácia popular e foi possível realizar orientações sobre alimentação saudável, pratica de exercícios físicos, e os riscos do tabagismo. Foi realizada a busca ativa de 100% dos usuários faltosos e foram indicados os exames complementares a todos aqueles que não tinham os exames complementares em dia segundo o ministério da saúde do Brasil. Como consequência da intervenção, houve um trabalho mais integrado da equipe e melhorou o acolhimento dos usuários, sendo atendidos de forma mais humanizada. Em conclusão, em três meses de intervenção houve a melhora da qualidade da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Florêncio em Santana da Boa Vista, RS. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Pacientes Hipertensos e/ou Diabéticos da UBS Luís Gonzaga da Rocha, São Julião/PI

PUPO PEREZ, Diana: Melhoria da atenção à saúde dos pacientes hipertensos e/ou diabéticos da UBS Luís Gonzaga da Rocha, São Julião/PI/ 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O presente trabalho de Conclusão do Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas/ UNASUS caracteriza-se pela realização de uma intervenção em Atenção Primária à Saúde na Unidade Básica de Saúde (UBS) Luiz Gonzaga da Rocha, em São Julião/ PI, Brasil. A intervenção se desenvolveu em doze semanas, entre os meses de março a maio do ano de 2015, e teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, tendo como base os protocolos do Ministério da Saúde para atenção aos usuários hipertensos e diabéticos. A intervenção foi realizada abordando os 4 eixos temáticos do Curso: qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. A nossa UBS está localizada na área urbana do município São Julião, PI. O Serviço tem registros de monitoramento para estes usuários, porém nem toda a população-alvo tem registro adequado. Identificamos que atendíamos na UBS apenas 186 hipertensos e 18 diabéticos na consulta de hiperdia. Neste contexto, conseguimos alcançar os seguintes indicadores: para cobertura do programa de atenção ao hipertenso cadastramos 299 (72%) dos usuários hipertensos. Quanto ao indicador de cobertura do programa de atenção ao alcançamos 75 (100%) dos usuários diabéticos. Foram realizadas atividades capacitação dos profissionais e de promoção a saúde relacionadas com as doenças crônicas não transmissíveis como HAS e DM nos diferentes bairros da comunidade. Os resultados mostraram que os usuários tinham pouco conhecimento da doença de base antes da intervenção. Com a intervenção, percebemos uma melhoria significativa, tanto no nível de conhecimento, como mudanças para estilos de vida saudáveis, cumprimento dos tratamentos prescritos e melhora da qualidade de vida.

Melhoria da Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Inácio Mendes de Cerqueira, São José do Divino/PI

BEQUER MUÑOZ, Dianelys. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS Inácio Mendes de Cerqueira, São José do Divino/PI. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus são responsáveis pela primeira causa de morbimortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde. O presente trabalho teve como objetivo geral melhorar a cobertura e a atenção aos usuários com hipertensão e/ou diabetes na UBS Inácio Mendes de Cerqueira, São José do Divino/PI. No inicio da intervenção, a cobertura da atenção da ação programática dos hipertensos e diabéticos em nossa área era de 34% e 54%, respectivamente. Além disso, existiam algumas dificuldades, tais como a equipe de saúde incompleta, não adoção do protocolo específico, déficit dos registros de informação, deficiência dos equipamentos e instrumentos necessários e não existia controle ou monitoramento das ações. Estabelecendo como meta cadastrar 55% dos usuários da área com hipertensão e 70% com diabetes, a intervenção foi realizada durante três meses, de fevereiro a abril de 2015, contemplando as ações realizadas nos quatro eixos da intervenção e permitiu alcançar melhorias significativas, com aumento do indicador de cobertura e melhoria dos indicadores de qualidade. Ao final da intervenção, conseguimos cadastrar 155 usuários: 106 (62%) usuários com hipertensão e 49 (84%) com diabetes. Para os indicadores de qualidade, alcançamos 100% com exame clínico em dia, exames complementares em dia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro adequado, estratificação de risco cardiovascular e orientações. Na prescrição de medicamentos, alcançamos 97% dos usuários com hipertensão e com diabetes. Além disso, também houve melhoria da atenção à saúde dos usuários na UBS, através do acolhimento efetivo, atenção integral e trabalho multidisciplinar. A ação programática está incluída na rotina de serviço e devemos continuar melhorando para redução das morbimortalidades e complicações devido a essas doenças.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério, na UBS Castanheira, Laranjal do Jarí/AP

No Brasil, houve uma grande melhoria, nos últimos anos nos indicadores de morbidade-mortalidade materno infantil. Ele terá que apresentar no 2015, uma RMM de 35 o menos óbitos por cada 100,000 nascidos vivos, o que constitui um dos objetivos de desenvolvimento do milênio. Tendo em conta a importância deste objetivo, e após de fazer avaliação da situação atual, onde ainda há Estados que não tem melhoria evidente, o atuar neste indicador que mostra a qualidade do atendimento que recebe a população, se faz indispensável. Antes da intervenção realizávamos o atendimento de 27 gestantes, o que corresponde, segundo a estimativa do CAP, a uma cobertura de 37%. Dentre essas gestantes só 10 haviam sido captadas no primeiro trimestre da gestação, também temos um baixo nível de adesão ao programa de Atenção Pré-Natal e de seguimento da atenção no puerpério. Esperamos que com o rastreamento da área adstrita, o trabalho e engajamento da equipe com a população, a busca ativa dos ACS as gestantes e puerperas, possamos obter o aumento da cobertura, assim como melhor a qualidade da atenção das nossas usuárias. O objetivo da intervenção foi de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério da UBS Castanheira no município Laranjal do Jari, Amapá. Este projeto está estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na Unidade de Saúde da Família (USF). Participarão da intervenção as gestantes e puérperas da área de abrangência, da equipe 12 desta unidade, e as ações a desarrolhar (de promoção, prevenção é assistência) organizadas nos diferentes objetivos a atingir. Utilizamos o caderno de Atenção Básica ao Pré-natal e puerperio de Baixo Risco como protocolo de atenção e na coleta e sistematização dos dados a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Como resultados conseguimos cadastrar todas as gestantes e puérperas da área de abrangência da unidade, e além disso melhorarmos os indicadores de qualidade, não atingindo 100% apenas no exame ginecológico e no atendimento de saúde bucal. A intervenção foi importante para a comunidade, para a equipe e para gestão. A equipe foi capacitada para melhor assistir gestantes, puérpera e bebês e com isso houve uma melhora na qualidade da atenção às gestantes e puérperas, garantindo a saúde das mulheres e dos bebês e diminuindo as intercorrências, internações e custos para a gestão.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0 à 72 Meses na UBS 14 de Março, Canguçu- RS

MUSSI, Elizabeth Marquez. Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0 à 72 meses na UBS 14 de Março, Canguçu- RS Ano 2015. 86F. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Puericultura é uma ciência que reúne todas as noções (fisiologia, higiene, sociologia) suscetíveis de favorecer o desenvolvimento físico e psíquico das crianças desde o período da gestação até a puberdade. A puericultura se baseia numa "conexão vertical" dentro dos serviços de saúde, envolvendo todos os profissionais, associada a uma "conexão horizontal" com os programas comunitários de creches, escolas, associações de bairro, igrejas e serviços de saúde pública sendo o responsável por coordenar esta rede de atenção à criança o pediatra, e o médico de família, pela sua capacidade de atuar em todo o espectro dos cuidados de saúde, do diagnóstico até todas as formas de tratamento. Estimativas do VIGITEL apontam para um número de 200 crianças com idades entre 0 e 72 meses na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde 14 de março do município de Canguçu. A população do quarto distrito de Canguçu, não tinha o hábito de levar as crianças para atendimento de puericultura, pois este serviço não existia, a inquietude de realizar um trabalho neste sentido foi conscientizar a população sobre a importância do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de seus filhos. Procurando estabelecer a rotina de acompanhamento em crianças sadias e as ações de puericultura, garantindo que cresçam e se desenvolvam de forma saudável, o objetivo geral de intervenção foi melhorar a atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses, ampliando a cobertura da atenção e melhorando a qualidade do atendimento. A metodologia baseou-se no cadastramento das crianças com base no programa saúde da criança, adotamos o manual técnico de saúde da criança do Ministério da Saúde, 2012. Utilizamos a ficha espelho e as planilhas de coleta de dados disponibilizadas pelo curso da UFPEL. Foram 52 crianças inscritas no programa de saúde da criança, de um total de 200 crianças de 0 a 72 meses moradoras na área de abrangência das unidades, o que corresponde a 26% de crianças cadastradas, no período de 12 semanas de intervenção, das quais, se avaliou crescimento e desenvolvimento em todas elas, estão em acompanhamento 100% das crianças com excesso e déficit de peso, 100% apresentam vacinas em dia, todas as crianças de 6 a 24 meses estão recebendo suplementação de ferro, todas foram avaliadas em relação a necessidade de atendimento odontológico, e receberam informação sobre prevenção de acidentes, nutrição correta e higiene bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Palha Branca, Morro Redondo/RS

MARITÍNEZ, Elsa MariaCorcho.Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Palha Branca, Morro Redondo/RS. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção ao Pré-Natal e o Puerpério é item importante na ESF. O Índice de Mortalidade Infantil e o Índice de Mortalidade Materna são aspectos que definem o nível de desenvolvimento de qualquer país, considerando-se como país desenvolvido aquele que tem mais baixo estes indicadores. Portanto, nossa equipe traz a tarefa de melhorar os aspectos dos atendimentos a estes grupos de população em nossa UBS, porque não se alcançava as metas propostas pelo Ministério da Saúde. Além disso, no momento de fazer a escolha do foco de intervenção estávamos com uma alta incidência de adolescentes grávidas. O objetivo fundamental foi a melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério da UBS Palha Branca, do município Morro Redondo/RS.Uma gravidez com atendimento adequado, com controles periódicos, como o estabelecido, no mínimo seis consultas durante toda a gravidez, garante um recém-nascido saudável e uma mãe com condições adequadas de saúde para o puerpério.A ESF é o ponto de partida para este tipo de atendimento, almejando assim a adesão da maior parte deste grupo ao atendimento completo, qualificado.Para realizar a intervenção adotou-se os Cadernos de Atenção Primaria de Saúde do Ministério da Saúde, incorporou-se o uso da ficha espelho para a atenção ao pré-natal e puerpério oferecida pelo curso de especialização da UFPEL. O trabalho foi realizado sobre os quatro eixos fundamentais: monitoramento e avaliação, a organização e gestão dos serviços, o engajamento público e a qualificação da pratica clínica, por doze semanas consecutivas. No inicio da intervenção a UBS contava com um total deum 50% de atendimento a pacientes grávidas, chegando a um 93,8% ao final da intervenção. Em relação às puérperas finalizamos com acompanhamento de 100%.

Melhoria da Atenção Às Crianças de 0 a 72 Meses na UBS Torrinhas, Pinheiro Machado/RS

MIGOYA MEDINA, Emir José. Melhoria da Atenção às Crianças de 0 a 72 meses na UBS Torrinhas, Pinheiro Machado/RS. 2015.110p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas,2015. A mortalidade infantil constitui um dos principais indicadores de saúde e desenvolvimento humano de qualquer nação. Acompanhar as crianças durante seu desenvolvimento favorece a sua qualidade de vida. Na localidade de Torrinhas moram 62 crianças menores de seis anos que recebem atendimento por diferentes motivos, mas não recebem consultas de acompanhamento integral pelos profissionais da unidade. O objetivo principal do trabalho foi ampliar a cobertura e a qualidade do atendimento às crianças de 0 a 72 meses na unidade de saúde de Torrinhas, Pinheiro Machado, Rio Grande do Sul. Foram desenvolvidas ações multiprofissionais nos eixos de monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica. Capacitamos os profissionais da unidade de saúde; recadastramos as 62 crianças (100%) que moram na comunidade; realizamos palestras informativas para 100% da comunidade e consulta de puericultura a 91,9% das crianças que moram na localidade (57 de um total de 62). Garantimos a qualidade do atendimento das 57 crianças acompanhadas. Durante a intervenção observamos que só 17(29,8%) delas receberam consulta na primeira semana da vida e 12(21,1%) foram colocadas para mamar nessa primeira consulta; as 57 estão com vacinas em dia, e em 100% delas foi realizada a avaliação de risco. Só 20(35,1%) realizaram triagem auditiva, e 50(87,7%) não realizaram o teste do pezinho. Durante a intervenção foi avaliado o desenvolvimento nas 57 crianças; 11 tinham excesso de peso e três déficit de peso. Em todas as crianças foi avaliado o desenvolvimento e a necessidade de atendimento odontológico. As doze crianças entre 6 e 24 meses existentes na comunidade receberam tratamento para prevenção de anemia. Quarenta (74,1%) das 57 crianças receberam a primeira consulta odontológica. O nosso trabalho melhorou a qualidade da atenção, elevou a credibilidade da equipe, melhorou a qualidade de outros serviços, motivou; uniu e capacitou a equipe.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Manoel de Souza Pereira, Porto Grande-AP

O fato mais marcante para as sociedades atuais é o processo de envelhecimento populacional observado em todos os continentes. O aumento do número de idosos, tanto proporcional quanto absoluto, está a impor mudanças profundas nos modos de pensar e viver a velhice na sociedade. Todas as dimensões da vida humana já estão sendo desafiadas nesse sentido. Melhorar a atenção à saúde do idoso na UBS Manoel de Souza Pereira, Porto Grande-AP, foi o objetivo geral deste trabalho de curso, para isso implantamos o Protocolo de Atenção à Saúde das Pessoas Idosas do Sistema Único de Saúde. A intervenção durou 12 semanas, de fevereiro a abril de 2015 e bons resultados foram alcançados. A cobertura atingiu 94 idosos (78,4 % da população idosa da área de abrangência da Unidade). Os indicadores de qualidade da atenção aos idosos alcançados foram dos 100% expressando que houve melhorias no atendimento, exceto na primeira consulta programática de odontologia que foi 55%. A aplicação deste Protocolo propiciou a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a realização da Avaliação Multidimensional Rápida, a classificação do risco de morbimortalidade e rastreamento para Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus nos idosos. Conseguimos adequar as ações aos protocolos do Ministério de Saúde, com ações de engajamento público, organização e gestão do serviço, de qualificação da prática clínica e de monitoramento e avaliação das ações. Neste sentido, o atendimento foi melhorado com maior acessibilidade, maior envolvimento da equipe e da comunidade. Com a atuação sistematizada a partir do protocolo do Ministério da Saúde, conseguimos qualificar a atenção, priorizando a ampliação do acesso dos idosos, melhorando assim a qualidade de vida das pessoas. As pessoas idosas demonstram satisfação com a prioridade no atendimento. A intervenção reviu as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas idosas, melhorando significativamente a atenção aos usuários da UBS. A classificação de risco das pessoas idosas, assim como, a identificação dos sinais de fragilização na velhice e a presença ou não de uma rede social, têm sido cruciais para apoiar a priorização do atendimento dos mesmos nos agendamentos de acompanhamentos nos serviços da UBS. Podemos perceber relevantes conquistas a partir da análise dos resultados obtidos, com o alcance de boa parte dos objetivos e metas anteriormente traçados proporcionando uma qualificação integral na atenção à saúde aos idosos da área. Seguimos em busca do principal objetivo da intervenção proposta, que é fazer com que o programa ganhe sobrevida ao ser incorporado à rotina da unidade, possibilitando melhorias progressivas a essa importante e crescente parcela populacional.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Coxilha, Amaral Ferrador /Rs.

Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Coxilha, Amaral Ferrador/RS.2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) representam dois dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública, onde a maioria dos casos pode ser tratada na rede básica. Para qualificar a atenção dos usuários com HAS e DM é preciso uma abordagem integral e específica à assistência deles, baseado no atendimento das necessidades reais. O objetivo da presente intervenção no serviço é aumentar a cobertura e qualidade da atenção aos hipertensos e/ou diabéticos da UBS Coxilha, do município Amaral Ferrador /RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas devido orientações do curso de especialização, a intervenção teve duração de 12 semanas. A intervenção baseou-se na execução de ações dentro de quatro eixos temáticos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Durante o período foram acompanhados 394 usuários com HAS e 116 usuários com DM, na faixa etária de 20 anos ou mais, atingindo a cobertura de 71,1% e 73,4% respectivamente. Dentre as ações que atingiram um percentual de 100% de qualidade destacam-se: o registro adequado na ficha de acompanhamento e as orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. A reorganização da atenção promoveu o trabalho de forma mais integrada entre médica, enfermeira, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde (ACS). Com a intervenção conseguiu-se uma participação mais ativa da população e os primeiros passos para as mudanças nos hábitos da população e, consequentemente, melhora na qualidade de vida destes usuários.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, na UBS Buritizal, Laranjal do Jarí/AP

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são um grave problema de saúde pública no Brasil, são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS). A ação programática é importante em qualquer contexto da atenção primária à saúde, o trabalho na comunidade permite aos profissionais da saúde fazer promoção de saúde, e prevenir doenças em qualquer momento, lugar e com diferentes jeitos para conseguir engajar a toda a população, não tem restrição de idade, sexo raça situação econômica ou nível escolar, o propósito é que toda a população tenha o mesmo direito aos serviços de saúde. A população da nossa área adstrita é de 2112 habitantes e antes da intervenção tinha uma cobertura de 19%, ou seja, 70 pessoas hipertensas e uma cobertura de 15%, ou seja 16 diabéticos na Unidade Básica de Saúde (UBS) Buritizal, mas nossa equipe tem consciência que precisa aumentar esta cobertura porque sabemos que existem mais pessoas na população com essas doenças e com fatores de risco que não fazem acompanhamento, também não contávamos com um protocolo ou manual técnico, registro específico, nem realizávamos monitoramento regular destas ações; então escolhemos como objetivo principal desta intervenção melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes mellitus (DM) na UBS Buritizal, porque as pessoas de nossa comunidade têm modo e estilos de vida pouco saudável contribuindo a alta incidência e prevalência destas doenças que ficam ocultas em nossa população. Este projeto está estruturado para ser desenvolvido a modo de intervenção no período de 16 semanas na Unidade de Saúde da Família (USF) Buritizal, no Município de Laranjal do Jarí/AP. Participarão da intervenção 1661 pessoas na faixa etária de 20 anos ou mais, 90 hipertensos e 30 diabéticos. Durante a intervenção serão utilizados como instrumento a ficha espelho para DM e HAS, com o registro para cada usuário, com a anotação de todas as informações que serão monitoradas, a planilha de coleta de dados, e o prontuário como ferramenta na busca de informações dos usuários. Em nosso trabalho vamos procurar conseguir uma cobertura de 50% de atenção para os 90 hipertensos e 30 diabéticos existentes em nossa área, e melhorar a qualidade da atenção para todos nossos usuários; a intervenção vai ter importância para a população porque é possível atingir para todos os usuários acompanhados o 100% no registro das informações, pode ser feita a avaliação do risco de todos os usuários e a promoção da saúde com mudança de estilo e modo de vida que permite alcançar uma longevidade com maior qualidade; para nosso serviço também vai ter importância porque oportunizara condições adequadas de trabalho com melhor organização e produtividade; e para nossa equipe porque criara as bases para novos projetos e consolidara a união de nossos profissionais e trabalhadores com nossos líderes da comunidades e nossos gestores de saúde.