Contribution à la validation du modèle cognitif du trouble obsessionnel- compulsif : le rôle des expériences de l’enfance et des états affectifs

Depuis une vingtaine d’années, le modèle cognitif basé sur les interprétations (Groupe de recherche sur la cognition dans le trouble obsessionnel compulsif [OCCWG], 1997, 2001, 2003, 2005) représente le modèle psychologique de l’étiologie et du maintien du TOC le plus étudié au plan empirique. Cependant, peu de recherches ont porté sur les deux postulats importants du modèle touchant respectivement le développement des croyances liées à l’obsessionnalité et la contribution des états affectifs au maintien des interprétations et des croyances (réactivité cognitive). L’objectif de cette thèse est de contribuer à la validation empirique de ces postulats. Fondé sur un devis corrélationnel dans un échantillon de participants mixte (participants troubles obsessionnels-compulsifs et participants non cliniques), le premier article étudie les liens entre les expériences de l’enfance et la présence de croyances obsessionnelles chez l’adulte. Deux modèles alternatifs sont comparés qui représentent d’une part un lien spécifique, et d’autre part un lien non spécifique entre les expériences de l’enfance et les croyances obsessionnelles adultes. Les résultats suggèrent la présence à la fois de relations spécifiques et non spécifiques entre les expériences de l’enfance et les croyances adultes. Les expériences de l’enfance et les domaines de croyance obsessionnels qui montrent des liens spécifiques sont ceux relatifs à la responsabilité, à la perception du danger, et au perfectionnisme. En contrepartie, les expériences de l’enfance relatives à la perception de danger et dans une moindre mesure la sociotropie, apparaissent étroitement liés à la plupart des domaines de croyances adultes (intolérance à l’incertitude, surestimation du danger, importance et contrôle des pensées). Dans la seconde étude, nous nous intéressons à la mesure et l’analyse longitudinales de la réactivité cognitive telle qu’elle s’exprime dans l’environnement naturel de huit participants troubles obsessionnels-compulsifs de type ruminateur. Par le biais de huit protocoles à cas uniques intensifs, l’analyse de contingence entre les scores quotidiens d’humeur (4 états émotionnels cotés par participant) et d’interprétations (une interprétation idiographique des intrusions par participant) permet d’établir une mesure de l’importance de la réactivité cognitive chez chaque participant. Ces résultats sont ensuite analysés du point de vue des postulats principaux de deux modèles spécifiques de la réactivité cognitive (modèle de l’Infusion de l’affect [Forgas, 2008] et modèle de l’Humeur comme intrant [Meeten & Davey, 2011]. Ainsi, les analyses intra-individuelles répétées trans-comportements) et interindividuelles (trans-participants) permettent d’illustrer le rôle proximal déterminant des stratégies de traitement de l’information (traitement systématique; traitement superficiel; traitement altéré) employées par les participants. En résumé, les résultats obtenus dans ces deux études fournissent des données utiles à la poursuite de la validation du modèle des interprétations du TOC. Dans la première étude, l’identification de liens spécifiques entre les EE et les croyances obsessionnelles soutient la séquence étiologique postulée, alors que l’identification de liens non spécifiques suggère que d’autres trajectoires étiologiques peuvent être pertinentes. Dans la seconde étude, l’analyse longitudinale et naturaliste des covariations humeur – interprétations se révèle d’abord féconde à identifier les phénomènes de réactivité cognitive postulés dans le modèle des interprétations. Ensuite, en conformité aux modèles intégrés de la réactivité cognitive, l’analyse des liens entre cette réactivité et les stratégies privilégiées de neutralisation des participants permet d’identifier le rôle clé des différentes stratégies de traitement de l’information dans la réactivité cognitive.

Guérir avec l'EMDR : preuves et controverses

L'EMDR est une thérapie qui a été développée pour traiter les souvenirs traumatiques, puis proposée pour traiter une variété de troubles psychologiques. Ce texte est le premier à recenser en français les études qui ont évalué l'efficacité de cette forme de thérapie. L'efficacité de l'EMDR est d'abord démontrée à l'aide d'études de cas qui comportent des limites importantes. Les études de cas basées sur un protocole expérimental donnent des résultats plus mitigés. Les études contrôlées qui examinent l'efficacité de l'EMDR sont ensuite décrites en fonction du type de contrôle exercé et du type de trouble traité. L'EMDR est aussi efficace que la thérapie cognitivocomportementale pour traiter le trouble de stress posttraumatique, mais pas pour le traitement de la phobie spécifique ni du trouble panique. De plus, les études montrent de façon répétée que l'absence des mouvements oculaires ne modifie pas l'efficacité de l'EMDR. Une analyse des différences et des similitudes entre l'EMDR et l'approche cognitivo-comportementale est présentée. Les caractéristiques pseudo-scientifiques qui ont marquées le développement et la diffusion de l'EMDR sont aussi abordées.

Les bases fragiles de la communication facilitée.

La communication facilitée (CF), une méthode d'assistance impliquant une aide pour faciliter la composition de messages sur un clavier, passe souvent pour la solution privilégiée dans le cas des sujets dont la communication est entravée par de graves problèmes. Trente-cinq études empiriques destinées à valider cette approche sont ici analysées. Deux conclusions s'en dégagent : seuls 6% des sujets manifestent une réelle "capacité" à communiquer dans le cadre de la CF et plus l'échantillon est vaste, moins on constate de réussites; en fait les études impliquant 10 sujets et plus donnent un taux de réussite inférieur à 1%. Malgré ces résultats décevants, les tenants de la CF continuent d'en faire la promotion tout en les attribuant aux résistances des sujets en situation d'évaluation plutôt qu'aux limites de la méthode elle-même. Une telle attitude comporte des enjeux éthiques qui feront l'objet de la discussion. En conclusion, les auteurs font état d'une alternative à la CF pour des individus encore plus handicapés au niveau de la communication.

Democratic governance and the rule of law : lessons from Colombia /

"Colombia has experienced conflict for decades. In the 1990s it was a paradigm of the failing state, beset with all manner of troubles: terrorism, kidnapping, murder, drug trafficking, corruption, an economic downturn of major scope, general lawlessness, and brain drain. Today the country is much safer, and the agents of violence are clearly on the defensive. Nonetheless, much work lies ahead to secure the democratic system. Security and the rule of law are fundamental to the task. As the monopoly over the legitimate use of force is established, democratic governance also needs the architecture of law: ministry of justice, courts, legislative scrutiny, law enforcement agencies, regulatory bodies, public defenders, police, correctional system, legal statutes, contracts, university level academic education to train lawyers, judges, and investigators, along with engagement with civil society to promote a culture of lawfulness. Security without the rule of law puts a society at risk of falling into a Hobbesian hell."--P. v.

Mrs. Wood's novels /

Includes various editions.

The reputation of George Saxon : and other stories.

The reputation of George Saxon.--The artist.--The bronze caster.--Exlex.--A noble German.--The troubles of Johann Eckert.--The plot of his story.--On Bear Creek.--The captain's wife.--Sam Jackson's snake.--Francke and party.

Greek papyri in the British Museum ...

Note in vol. 6 states that this publication forms "no part of the series 'Greek papyri in the British Museum'." (p.vii) After full consideration it was later decided to regard that title as constituting vol. 6 of this series. (vol.7, p.iii)

Nellie's housekeeping /

Hard at work -- A talk with papa -- Nellie a housekeeper -- A courtship -- White mice -- The gray mice -- The black cat -- Daisy's sacrifice -- Makig ginger-cakes -- Fresh troubles -- A night of it -- An alarm -- Last of the sunbeams.

The invasion of the Crimea : its origin and an account of its progress down to the death of Lord Raglan ...

-- v. 3. Battle of Inkerman -- v. 4. The winter troubles.

Trial of Benjamin Shaw, John Alley, junior, Jonathan Buffum and Preserved Sprague : for riots and disturbance of public worship in the Society of Quakers at Lynn, Massachusetts, before the Court of Common Pleas, held at Ipswich, Massachusetts, March 16th, 1882.

Spine title: Quaker troubles in N.E.

Révélations et pamphlets /

"Pièces justificatives": p. [349]-366.

The dramatic works of Thomas Heywood : now first collected with illustrative notes and a memoir of the author ... -

With reproductions of original title-pages.

A sketch of the life of Dr. James McHenry; a paper, read before the Maryland Historical Society, November 13th, 1876,

Largely devoted to the troubles in the cabinet of President Adams, in which McHenry was secretary of war.

Make-overs from coats and suits /

"Supersedes Leaflet no. 230, Make-overs from men's suits."

The invasion of the Crimea: its origin, and an account of its progress down to the death of Lord Raglan,

v. 1. Transactions which brought on the war. 3d ed. 1863.--v. 2. Invasion of the Crimea. 3d ed. 1863.--v. 3. Siege of Sebastopol. 1868.--v. 4. Battle of Balaclava. 2d ed. 1868.--v. 5. Battle of Inkerman. 1st ed. 1875--v. 6. The winter troubles. 1st ed. 1880.--v. 7. From the morrow of Inkerman to the fall of Canrobert. 1st ed. 1887.--v. 8. From the opening of Pelissier's command to the death of Lord Raglan. 1st ed. 1887.