Incentive Mechanisms and Their Impact on Project Performance

Good performance characterizes project success and value for money. However, performance problems are not uncommon in project management. Incentivization is generally recognized as a strategy of addressing performance problems. This chapter aims to explore incentive mechanisms and their impact on project performance. It is mainly based on the use of incentives in construction and engineering projects. The same principles apply to project management in other industry sectors. Incentivization can be used in such performance areas as time, cost, quality, safety and environment. A client has different ways of incentivizing his contractor’s performance, e.g. (1) a single incentive or multiple incentives; and (2) incentives or disincentives or a combination of both. The establishment of incentive mechanisms proves to have a significant potential for relationship development, process enhancement and performance improvement. In order to ensure the success of incentive mechanisms, both contractors and clients need to make extra efforts. As a result, a link is developed among incentive mechanisms, project management system and project performance.

Risk in Private Finance Initiative Projects::A Public Sector Perspective

The management of public sector risk is increasingly seen as a priority area of UK government policy. This has been highlighted recently by the Prime Minister Gordon Brown who stated that “the issue of public risk is one of the most challenging areas of policy-making for any government” (Strategic Risk, 2008). In response to these challenges, the UK Prime Minister has appointed a new body - the Risk and Regulation Advisory Council (RRAC) which is tasked with improving the way risk to the public is understood and managed. One area of particular concern with regard to the governance of public sector risks involves projects procured via the Private Finance Initiative (PFI). These projects involve long-term contracts, complex multi-party interactions and thus create various risks to public sector clients. Today, most PFI actors acknowledge the potentially adverse effects of these risks and make an effort to prevent or mitigate undesirable results. As a consequence, issues of risk allocation, risk transfer and risk management have become central to the PFI procurement process. This paper provides an overview of the risk categories and risk types which are relevant to the public sector in PFI projects. It analyses risk as a feature of uncertain future project-related events and examines potential pitfalls which can be associated with PFI risk management on the basis of a case study of a high-profile PFI hospital in Scotland. The paper concludes that, despite the trend towards diminished risk profiles during the operational phase, the public sector continues to be exposed to significant risks when engaging in PFI-based procurement.

Does the UK Local Finance Improvement Trust (Lift) Initiative Improve Risk Management in Public-Private Procurement?

The UK government introduced the Private Finance Initiative (PFI) and, latterly, the Local Improvement Finance Trust (LIFT) in an attempt to improve public service provision. As a variant of PFI, LIFT seeks to create a framework for the effective provision of primary care facilities. Like conventional PFI procurement, LIFT projects involve long-term contracts, complex multi-party interactions and thus create various risks to public sector clients. This paper investigates the advantages and disadvantages of LIFT with a focus on how this approach facilitates or impedes risk management from the public sector client perspective. Our paper concludes that LIFT has a potential for creating additional problems, including the further reduction of public sector control, conflicts of interest, the inappropriate use of enabling funds, and higher than market rental costs affecting the uptake of space in the buildings by local health care providers. However, there is also evidence that LIFT has facilitated new investment and that Primary Care Trusts (PCTs) have themselves started addressing some of the weaknesses of this procurement format through the bundling of projects and other forms of regional co-operation.

Architecture as Pedagogy: Alive and Kicking

This workshop draws on an emerging collaborative body of research by Lovett, Morrow and McClean that aims to understand architecture and its processes as a form of pedagogical practice: a civic pedagogy.

Architectural education can be valued not only as a process that delivers architecture-specific skills and knowledges, but also as a process that transforms people into critically active contributors to society. We are keen to examine how and where those skills are developed in architectural education and trace their existence and/or application within practice. We intend to examine whether some architectural and spatial practices are intrinsically pedagogical in their nature and how the level of involvement of clients, users and communities can mimic the project-based learning of architectural education – in particularly in the context of ‘live project learning’

1. This workshop begins with a brief discussion paper from Morrow that sets out the arguments behind why and how architecture can be understood as pedagogy. It will do so by presenting firstly the relationship between architectural practice and pedagogy, drawing out both contemporary and historical examples of architecture and architects acting pedagogically. It will also consider some other forms of creative practice that explicitly frame themselves pedagogically, and focus on participatory approaches in architectural practice that overlap with inclusive and live pedagogies, concluding with a draft and tentative abstracted pedagogical framework for architectural practice.

2. Lovett will examine practices of architectural operation that have a pedagogical approach, or which recognise within themselves an educational subtext/current. He is most interested in a 'liveness' beyond the 'Architectural Education' of university institutions. The presentation will question the scope for both spatial empowerment / agency and a greater understanding and awareness of the value of good design when operating as architects with participant-clients younger than 18, older than 25 or across varied parts of society. Positing that the learning might be greatest when there are no prescribed 'Learning Outcomes' and that such work might depend on risk-taking and playfulness, the presentation will be a curated showcase drawing on his own ongoing work.

Both brief presentations will inform the basis of the workshop’s discussion which hopes to draw on participants views and expereinces to enrich the research process. The intention is that the overall workshop will lead to a call for contributors and respondents to a forthcoming publication on ‘Architecture as Pedagogy’.

An Evaluation of the Dual Diagnosis (substance use and mental health )Strategy in the South Eastern Trust Workers and Service Users Perceptions of Dual Diagnosis Issues

In the UK it is estimated that over 33% of psychiatric patients with enduring mental illness have a substance misuse problem, whilst over 50 % of clients currently accessing drug and alcohol services have a mental health problem. Between 2003 and 2013 in Northern Ireland, there were 741 recorded suicides by patients who were in contact with mental health services. Of this number, 68% (n=501) had a history of either alcohol or drug misuse or both, resulting in an average of 46 patient suicides per year associated with dual diagnosis (University of Manchester 2015).
The current evaluation examined staff attitudes towards working with dual diagnosis (co-existing difficulties) issues, staff confidence in working with clients with dual diagnosis, workers’ perceptions of the South Eastern dual diagnosis strategy and service user perspectives of dual diagnosis service provision.
The purpose of the evaluation was to provide evidence regarding the following in accordance with the current dual diagnosis strategy;
Staff understanding of the concept of dual diagnosis,
Staff attitudes towards working with dual diagnosis,
Staff confidence in working with individuals, who present with dual diagnosis,
Service users’ perspectives of SE Trust provision for dual diagnosis.
Staff views on the South Eastern Trust Dual Diagnosis Strategy.

Gestão de qualidade de serviço baseada em políticas

A evolução observada nas redes de comunicações durante a última década traduziu-se na diversificação de serviços que utilizam a rede, no aumento das taxas de transferência e na massificação da utilização de serviços de acesso à Internet e de comunicações celulares. Durante esta década, várias organizações, das quais se destacam os operadores de telecomunicações, têm dedicado consideráveis esforços no sentido de definir e normalizar arquitecturas de redes de próxima geração. A principal característica deste tipo de rede reside no facto de possuir uma arquitectura modular capaz de fornecer serviços multimédia a clientes de uma rede de acesso com características tecnológicas heterogéneas. Os trabalhos de normalização das arquitecturas de rede NGN têm-se limitado, até ao momento, a especificar detalhes relativos ao funcionamento da rede não tendo ainda sido definida a arquitectura de gestão. Em termos de tecnologias de gestão de redes, foram propostos nas últimas duas décadas novos paradigmas de gestão, novos modelos de dados, novos protocolos de transporte e várias linguagens de definição de informação de gestão. Os modelos de dados têm vindo a ser enriquecidos, os protocolos são mais flexíveis e poderosos, as soluções de gestão oferecem interoperabilidade acrescida e as linguagens permitem definir formatos de configuração mais ricos. Simultaneamente tem crescido a complexidade das soluções de gestão, aumentado a sobrecarga causada pelo aumento de complexidade nos equipamentos bem como nas plataformas computacionais que suportam os sistemas de gestão. O presente trabalho propõe uma solução de gestão para redes NGN capaz de gerir os recursos de rede garantindo Qualidade de Serviço. A solução de gestão proposta inclui uma plataforma de execução de políticas que utiliza os eventos ocorridos na rede para empreender acções de configuração, autonomizando o processo de gestão. Inclui uma avaliação da complexidade de várias tecnologias de gestão estudando a sobrecarga causada pela tecnologia tanto no processo de gestão como na operação da rede. É ainda estudada a escalabilidade das várias tecnologias e analisado o seu comportamento num cenário da rede de um operador de telecomunicações. O trabalho propõe ainda uma metodologia de configuração integrada dos elementos de gestão, através de uma interface de configuração amigável para o administrador do sistema.

Methodologies for traffic profiling in communication networks

Internet Tra c, Internet Applications, Internet Attacks, Tra c Pro ling, Multi-Scale Analysis abstract Nowadays, the Internet can be seen as an ever-changing platform where new and di erent types of services and applications are constantly emerging. In fact, many of the existing dominant applications, such as social networks, have appeared recently, being rapidly adopted by the user community. All these new applications required the implementation of novel communication protocols that present di erent network requirements, according to the service they deploy. All this diversity and novelty has lead to an increasing need of accurately pro ling Internet users, by mapping their tra c to the originating application, in order to improve many network management tasks such as resources optimization, network performance, service personalization and security. However, accurately mapping tra c to its originating application is a di cult task due to the inherent complexity of existing network protocols and to several restrictions that prevent the analysis of the contents of the generated tra c. In fact, many technologies, such as tra c encryption, are widely deployed to assure and protect the con dentiality and integrity of communications over the Internet. On the other hand, many legal constraints also forbid the analysis of the clients' tra c in order to protect their con dentiality and privacy. Consequently, novel tra c discrimination methodologies are necessary for an accurate tra c classi cation and user pro ling. This thesis proposes several identi cation methodologies for an accurate Internet tra c pro ling while coping with the di erent mentioned restrictions and with the existing encryption techniques. By analyzing the several frequency components present in the captured tra c and inferring the presence of the di erent network and user related events, the proposed approaches are able to create a pro le for each one of the analyzed Internet applications. The use of several probabilistic models will allow the accurate association of the analyzed tra c to the corresponding application. Several enhancements will also be proposed in order to allow the identi cation of hidden illicit patterns and the real-time classi cation of captured tra c. In addition, a new network management paradigm for wired and wireless networks will be proposed. The analysis of the layer 2 tra c metrics and the di erent frequency components that are present in the captured tra c allows an e cient user pro ling in terms of the used web-application. Finally, some usage scenarios for these methodologies will be presented and discussed.

De aluno a enfermeiro: desenvolvimento de competências em contexto de ensino clínico

A formação em enfermagem tem acompanhado a evolução sociocultural e científico-tecnológica procurando dar resposta às exigências dos utentes e, sobretudo, à complexidade e à imprevisibilidade dos contextos de prestação de cuidados. Segundo os novos paradigmas de formação, pretende-se que os alunos desenvolvam competências que lhes permitam “agir em situação”. Neste estudo procurámos compreender de que forma os alunos desenvolvem as suas competências em contextos de ensino clínico e quais os factores que, à luz da perspectiva bioecológica de desenvolvimento humano (Bronfenbrenner e Morris, 1998) e do seu modelo PPCT (Pessoa, Processo, Contexto e Tempo), se constituem como facilitadores ou inibidores desse desenvolvimento. Optámos por uma metodologia predominantemente qualitativa, através de um estudo de caso, referente ao 2º Curso de Licenciatura em Enfermagem da Escola Superior de Saúde da Universidade de Aveiro (2002-2003 a 2005- 2006). Para além da análise documental para contextualização do ensino clínico no currículo do curso, foram recolhidas narrativas dos alunos e supervisores relativas às suas vivências em ensino clínico durante todo o percurso formativo. Os resultados da análise de conteúdo das narrativas, de natureza qualitativa, foram triangulados com as classificações dos alunos nas grelhas de avaliação de competências e respectivos relatórios e procuraram responder à primeira questão de investigação que visava analisar o desenvolvimento de competências e as perspectivas dos actores envolvidos nesse processo. A resposta à segunda questão, que incidia sobre os factores de desenvolvimento à luz do modelo PPCT, foi baseada essencialmente na análise das narrativas. Os resultados obtidos permitem-nos concluir que o desenvolvimento de competências ocorre de forma integradora, combinando sinergeticamente diferentes dimensões (cognitiva, atitudinal, comunicacional e técnica) ao longo dos ensinos clínicos, num processo dinâmico, dialéctico e progressivo. E ainda que, à luz do modelo PPCT, sobressaem determinados factores influenciadores do desenvolvimento de competências. Assim, relativamente à Pessoa, emergem as características pessoais, os papéis desempenhados, a interpessoalidade, o contacto com a morte e com situações de sofrimento, sendo também significativa a emergência de uma componente afectivo-emocional. Quanto ao Processo, (que assume especial relevância), destacam-se as actividades e os processos proximais, as estratégias supervisivas, as dificuldades sentidas pelos supervisores, de entre as quais sobressai a falta de preparação para a tarefa. A análise dos Contextos revela que, no microsistema, o destaque vai para as especificidades de cada contexto e a atmosfera envolvente enquanto que, no mesosistema, a participação multicontextual e o conhecimento intercontextual se manifestam como relevantes. No exosistema, salienta-se a importância do relacionamento interinstitucional e dos modelos de parceria e, ao nível macrosistémico, emergem de forma subtil, indícios da influência das políticas de gestão hospitalar e da formação assim como da matriz conceptual de enfermagem. No que se refere ao Tempo, a importância da continuidade dos processos proximais (microtempo) e a periodicidade dos ensinos clínicos (mesotempo) mereceram referências significativas.

Gestão baseada no contributo: um estudo exploratório

O propósito deste trabalho é identificar no âmbito da Estratégia como se dá a quantificação da importância estratégica de um recurso, uma solução ou uma organização sob o pronto de vista do cliente, ou seja, do ponto de vista de quem tem uma carência de algo. A motivação para seu desenvolvimento decorreu da constatação de uma crescente banalização dos termos relacionados com a Estratégia, principalmente após os trabalhos de Porter. Esse fenômeno banalizou, por exemplo, a utilização do termo importância estratégica pois tudo ou quase tudo passou a ser qualificado como sendo estrategicamente importante. Outro termo também banalizado foi o valor e seus derivados, como: criar valor, agregar valor, transferir valor etc. A banalização é tamanha que não é difícil encontrar iletrados tratando desses termos como se dominassem seu significado. A análise bibliográfica dos referidos termos a partir da visão de vários autores acabou por conduzir à “desconstrução” de conceitos, principalmente dos que representam um esteio para a visão Porteriana. Entre eles, sobressai o valor, sobre o qual o trabalho faz uma análise do seu significado segundo algumas áreas do conhecimento, como Filosofia, Economia, Qualidade, Estratégia e Marketing. Através desse processo, foi possível constatar que as teorias que embasam as perspectivas de análise da origem da vantagem competitiva apresentam visões estáticas e parciais do ambiente competitivo. Foi também possível verificar que as definições de diversos autores sobre Estratégia não são tão fiéis às teorias como seria de se esperar, pois estas muitas vezes são inconclusivas e parecem “navegar” entre elas. Tais inconsistências evidenciam a necessidade de uma nova proposta teórica que colmate as lacunas das atuais. Daí que este trabalho propõe o conceito de Contributo, em substituição ao valor, e no Sistema de Criação de Contributos, em substituição à cadeia de viii valor, dando origem a uma nova visão estruturada da organização voltada para os macroatributos que colmatam as carências dos clientes. Essa nova perspectiva de obtenção de vantagem competitiva, denominada Gestão Baseada no Contributo, é integradora pois considera sob uma perspectiva dinâmica, não só os fatores exógenos à organização (os mercados) como também aos endógenos (os recursos). Além disso, permite a quantificação da importância estratégica, o que até então não era possível de ser feito na forma de pontuação (absoluta) e na forma de percentual (relativa ao Cliente).

Colagens têxteis: em busca de um design sustentável

Os desafios dos designers nos dias de hoje são inúmeros, sendo um deles o de desenvolver produtos que atendam ao mercado sem deixar de lado as preocupações com a sustentabilidade, seja ambiental, sócio-ética ou econômica. Assim sendo, a própria disputa para alcançar novos patamares de destaque no mercado também fez proliferar novas tecnologias de produção sustentável como um fator diferenciador nos dias de hoje que, para além de preservar a natureza, conquista uma larga faixa de clientes sensíveis a este tipo de preocupações. É objetivo deste trabalho a criação de produtos de design de moda e decoração e sua verificação enquanto design sustentável. Neste contexto, enquadra-se este trabalho que visa desenvolver produtos de moda e decoração realizados com a técnica da colagem têxtil, resultando assim, em produtos inovadores, únicos, intemporais e com design. A presente investigação desenvolveu-se em parceria com o Banco de Vestuário de Caxias do Sul, que forneceu dados para o estudo do setor têxtil e levantamento dos resíduos da indústria têxtil da região para caracterização do setor, além de disponibilizar os resíduos têxteis que serviram de base para a criação de produtos de moda e de decoração mais sustentáveis. Para a criação das superfícies têxteis coladas foram desenvolvidas amostras com testes de temperaturas e tempos para verificar a combinação que mais se adequa a cada tipo de matéria-prima. Além de fazer uso destes resíduos, a investigação contou com o auxílio de mão-de-obra de artesãs que, por sua vez, foram capacitadas com a técnica da colagem têxtil através de dois workshops. Após esta etapa, para fazer a análise dos níveis de sustentabilidade dos produtos, utilizou-se o Sustainability Design Orienting Toolkit (SDO) que é um conjunto de ferramentas que visa a orientação dos designers no desenvolvimento de produtos em termos de sustentabilidade ambiental, sócio-ética e econômica.

O desenvolvimento dos sistemas de valor do sector segurador em Portugal

A investigação em apreço tem como horizonte de ocorrência o espaço inter-organizacional onde as empresas se relacionam entre si, com os seus fornecedores, canais e Clientes. É pretendido estudar o actual estado das parcerias inter-organizacionais do sector segurador nacional e definir uma estratégia de desenvolvimento integrado dos sistemas de valor. Com base num modelo de análise ancorado na (1) racionalidade económica inscrita na TCE (teoria dos custos de transacção) e (2) na óptica das Capacidades Dinâmicas, é proposto o Modelo GPS (Gestão Integrada de Parcerias) compaginável com uma visão holística e dinâmica. A metodologia de verificação empírica compreendeu (1) recolha de dados através de questionário, dirigido a Companhias e Parceiros e (2) entrevistas semi-estruturadas. A análise descritiva dos dados permitiu validar o modelo GPS e caracterizar um sistema de valor heterogéneo, complexo e diversificado relativamente à natureza e intensidade de relacionamentos. O sistema de relacionamentos foi enquadrado numa escala de maturidade onde foram posicionadas as várias práticas de gestão de parcerias. Actualmente nos seguros estamos perante um sistema mais economic-intensive, transaccional, do que knowledge-intensive. No teste de hipóteses, efectuado com a ferramenta SPSS, assinalam-se as correlações que se esperavam encontrar, bem como as (principais) ausências. De facto, a ausência de vestígios de correlação entre governance social/confiança e colaboração nos seguros não era esperada e constitui uma chamada de atenção para uma dimensão sub-explorada, conducente a um quadro tensional. No final, com base na realidade captada, foram traçadas recomendações de desenvolvimento dos sistemas de valor visando alcançar níveis colaborativos mais eficazes, assentes na força dos laços fortes. Todavia, esta nova narrativa de gestão não é neutral face aos modelos vigentes, implicando algum grau de ruptura. A continuação de especialização em actividades core, desconstruindo de forma (mais) pronunciada a cadeia de valor, secundada por maior níveis de colaboração e socialização entre pares, são elementos constitutivos da realidade futura. Vendo para além da linha do horizonte, os gestores seguradores não podem ficar indiferentes à projecção de uma matriz de fundo de relacionamentos mais colaborativos enquanto terreno fértil de inovação e renovação de fontes de vantagem competitiva.

Narrative change in psychotherapy

This thesis focuses on the processes of narrative change in psychotherapy. Previous reviews of the processes of narrative change in psychotherapy concluded that a general theory that details narrative concepts appropriate to understand psychotherapy processes, explains the dynamic processes between narratives, and how they relate to positive outcomes is needed. This thesis addresses this issue by suggesting a multi-layered model that accounts for transformations in different layers of narrative organization. Accordingly, a model was specified that considers three layers of narrative organization: a micro-layer of narrative innovations that disrupt the clients’ usual way of construct meaning from life situations (innovative moments), a meso-layer of narrative scripts that integrate these narrative innovations in narrative scripts that consolidate its transformative potential (protonarratives), and, finally, a macro-layer of clients’ life story (self-narrative). Globally, the empirical studies provided support for the conceptual plausibility of this model and to the specific hypothesis that were formulated on its basis. Our observations complement previous research that had underlined the integrative processes either by emphasizing thematic coherence or integration, by emphasizing the role of dynamicity and differentiation of narrative contents and processes. Additionally, they also contribute to expand previous accounts of narrative innovation through insights on the processes that characterize narrative innovation development across psychotherapy. These studies also emphasize the role of quantitative procedures in the study of narrative processes of change as they allow us to accommodate the complexity and dynamic properties of narrative processes.

‘To me, it's like a little box of tricks’: Breaking the depressive interlock as a programme participant in mindfulness-based cognitive therapy

Objectives. Mindfulness meditation practices have become increasingly popular in clinical therapies, changing patterns of depressogenic thinking for individuals who experience consecutive episodes of depression. We were interested in finding out how Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) worked for programme participants by focussing on how meditative practices changed their relationships to their thoughts. Design. Data for the study came from six semi-structured research interviews carried out with individuals who had taken part in an 8 week MBCT programme Methods. We used Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) to analyse the experiential accounts. Results. We report on two superordinate themes – Engaging the Neutral Mind (with subordinate themes ‘breaking the paralysis of worry’ and ‘choosing to think differently’) and Experiencing the Neutral Mind (with subordinate themes of ‘reflection on previous thinking styles’ and ‘becoming psychologically self-reliant’). Conclusions. Themes from the present study offer support to the assertion that mindfulness meditation helps facilitate a different mode of meta-cognitive processing with which to handle depression-related cognitions. Practitioner Points Participants reported that they experienced an enhanced capacity to differentiate between their thought processes, experiencing an ability to tolerate some more uncomfortable thoughts and experiencing a/more choice in how to respond to thoughts Participants recognised that ruminating over negative thoughts was related to depressive states and experienced a shift in meta-cognitive processes that actively challenged depressogenic cognitions Participants became more psychologically self-reliant and therapeutically independent following MBCT Integrating mindfulness based practices in therapy may be a mediating factor in sustaining psychological wellbeing and may help clients develop self-compassion Future research looks to examining exit cases to understand elements of MBCT which are experienced as less successful by clients

“I just can’t, I am frightened for my safety, I don’t know how to work with her” Practitioners’ experiences of client violence and recommendations for future practice

To what extent is the therapist-client relationship damaged following client perpetuated violence and what steps can we take to diminish its impact? Much of the information we have on client violence comes from multiple mental health disciplines in the US and the UK over the last 20-30 years and has formed a useful, though sometimes dated and sporadic, quantitative baseline to delineate a range of issues. However, there is limited systematic research on how practitioner psychologists process the violence in the course of their everyday practice and how this impacts the therapist-client dynamic. Using Interpretative Phenomenological Analysis (IPA), we explored seven therapists’ experiences of client violence across a range of work sites – acute psychiatric hospital wards, forensic hospital wards and community mental health teams. Three main themes were documented: processing the moment-to-moment experience of client violence; professional vulnerabilities and needs as a result of client violence; and the ruptured therapeutic relationship. Strategies for supporting practicing psychologists and providing continuing professional care for clients include challenging self-doubt and re-energizing professional competencies as well as repairing ourselves and repairing the therapeutic relationship. Recommendations for credentialing and regulatory bodies in relation to client violence are also highlighted.

Conspicuous by their abstinence: the limited engagement of heroin users in English and Welsh Drug Recovery Wings

Background In recent years, an abstinence-focused, ‘recovery’ agenda has emerged in UK drug policy, largely in response to the perception that many opioid users had been ‘parked indefinitely’ on Opioid Substitution Therapy (OST). The introduction of ten pilot ‘Drug Recovery Wings’ (DRWs) in 2011 represents the application of this recovery agenda to prisons. This paper describes the DRWs’ operational models, the place of opiate dependent prisoners within them, and the challenges of delivering ‘recovery’ in prison. Methods In 2013, the implementation and operational models of all ten pilot DRWs were rapidly assessed. Up to three days were spent in each DRW, undertaking semi-structured interviews with a sample of 94 DRW staff and 102 DRW residents. Interviews were fully transcribed, and coded using grounded theory. Findings from the nine adult prisons are presented here. Results Four types of DRW were identified, distinguished by their size and selection criteria. Strikingly, no mid- or large-sized units regularly supported OST recipients through detoxification. Type A were large units whose residents were mostly on OST with long criminal records and few social or personal resources. Detoxification was rare, and medication reduction slow. Type B's mid-sized DRW was developed as a psychosocial support service for OST clients seeking detoxification. However, staff struggled to find such prisoners, and detoxification again proved rare. Type C DRWs focused on abstinence from all drugs, including OST. Though OST clients were not intentionally excluded, very few applied to these wings. Only Type D DRWs, offering intensive treatment on very small wings, regularly recruited OST recipients into abstinence-focused interventions. Conclusion Prison units wishing to support OST recipients in making greater progress towards abstinence may need to be small, intensive and take a stepped approach based on preparatory motivational work and extensive preparation for release. However, concerns about post-release deaths will remain.