Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos na UBS Estratégia de Saúde da Família II (cohab II e Porto), Santa Vitória do Palmar/RS

MARTINEZ, Danet. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos na UBS Estratégia de Saúde da Família II (Cohab II e Porto), Santa Vitória do Palmar/RS. 2015. 120 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças que constituem um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Alta porcentagem da população é portadora desses agravos, cuja prevalência tende a aumentar progressivamente pelo envelhecimento populacional. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção aos hipertensos e diabéticos da UBS Estratégia de Saúde da Família II (Cohab II e Porto) do município de Santa Vitória do Palmar/RS. Para a obtenção da informação foram utilizados os registros disponíveis na unidade como prontuário clínico, carteirinha dos hipertensos e diabéticos e as fichas espelhos. Nas 12 semanas da intervenção foram cadastrados e acompanhados 203 usuários hipertensos e 66 diabéticos, resultando em 74,3% e 100% de cobertura respectivamente. O exame clínico com qualidade e a indicação dos exames complementares foram cumpridos totalmente, mas existem usuários com exames complementares pendentes, 31 hipertensos (11,3%) e 10 diabéticos (15,1%). Identificamos 33 usuários hipertensos faltosos às consultas e foi realizada a busca ativa para todos eles. A maioria dos usuários hipertensos e diabéticos tem prescrição de medicamentos disponíveis pelo SUS nas farmácias populares. A totalidade dos usuários foi avaliada para identificação da necessidade de atendimento odontológico, ficando com a consulta agendada para a odontóloga, receberam atenção e avaliação do risco cardiovascular e atividades de promoção em saúde. Antes da intervenção as atividades de atenção à hipertensão e diabetes eram realizadas sem levar em consideração os protocolos de atenção do MS, a intervenção aumentou o grau de satisfação dos usuários. Esta intervenção servirá como guia para organizar o trabalho com as demais ações programáticas. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Estratégia de saúde da Família; Hipertensão Arterial; Diabetes Mellitus; Promoção em Saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Manoel de Souza Pereira, Porto Grande-AP

O fato mais marcante para as sociedades atuais é o processo de envelhecimento populacional observado em todos os continentes. O aumento do número de idosos, tanto proporcional quanto absoluto, está a impor mudanças profundas nos modos de pensar e viver a velhice na sociedade. Todas as dimensões da vida humana já estão sendo desafiadas nesse sentido. Melhorar a atenção à saúde do idoso na UBS Manoel de Souza Pereira, Porto Grande-AP, foi o objetivo geral deste trabalho de curso, para isso implantamos o Protocolo de Atenção à Saúde das Pessoas Idosas do Sistema Único de Saúde. A intervenção durou 12 semanas, de fevereiro a abril de 2015 e bons resultados foram alcançados. A cobertura atingiu 94 idosos (78,4 % da população idosa da área de abrangência da Unidade). Os indicadores de qualidade da atenção aos idosos alcançados foram dos 100% expressando que houve melhorias no atendimento, exceto na primeira consulta programática de odontologia que foi 55%. A aplicação deste Protocolo propiciou a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a realização da Avaliação Multidimensional Rápida, a classificação do risco de morbimortalidade e rastreamento para Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus nos idosos. Conseguimos adequar as ações aos protocolos do Ministério de Saúde, com ações de engajamento público, organização e gestão do serviço, de qualificação da prática clínica e de monitoramento e avaliação das ações. Neste sentido, o atendimento foi melhorado com maior acessibilidade, maior envolvimento da equipe e da comunidade. Com a atuação sistematizada a partir do protocolo do Ministério da Saúde, conseguimos qualificar a atenção, priorizando a ampliação do acesso dos idosos, melhorando assim a qualidade de vida das pessoas. As pessoas idosas demonstram satisfação com a prioridade no atendimento. A intervenção reviu as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas idosas, melhorando significativamente a atenção aos usuários da UBS. A classificação de risco das pessoas idosas, assim como, a identificação dos sinais de fragilização na velhice e a presença ou não de uma rede social, têm sido cruciais para apoiar a priorização do atendimento dos mesmos nos agendamentos de acompanhamentos nos serviços da UBS. Podemos perceber relevantes conquistas a partir da análise dos resultados obtidos, com o alcance de boa parte dos objetivos e metas anteriormente traçados proporcionando uma qualificação integral na atenção à saúde aos idosos da área. Seguimos em busca do principal objetivo da intervenção proposta, que é fazer com que o programa ganhe sobrevida ao ser incorporado à rotina da unidade, possibilitando melhorias progressivas a essa importante e crescente parcela populacional.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a Setenta e Dois Meses da UBS João Antônio Ferreira dos Santos, Itapuca/RS

A puericultura é uma ação programática inerente aos serviços de atenção primaria à saúde, para tanto, faz-se necessário o seguimento de normas e rotinas pré-estabelecidas. Este estudo trata-se da implementação de uma intervenção para melhorar a atenção à saúde da criança para a população de zero a 72 meses cadastrada no programa de atenção a saúde da criança da Unidade de Saúde João Antônio Ferreira dos Santos em Itapuca/RS. Os objetivos específicos foram: ampliar a cobertura do Programa de Saúde da criança, melhorar a qualidade do atendimento á crianças, a adesão ao Programa Saúde da criança, o registro das informações, mapear as crianças em risco e promover a saúde das crianças. A intervenção foi feita em 12 semanas com 127 crianças nessa faixa etária cadastradas, que corresponde uma cobertura de 83,6% de 152 crianças residentes na área de abrangência da Unidade, no CAP era de 52% para 25 crianças acompanhadas antes da intervenção. Foram realizadas várias ações que contemplam: engajamento público, qualificação da prática clínica, organização do serviço, e monitoramento e avaliação em nossa unidade. Os resultados foram alcançados superando as expectativas e melhorando a atenção à saúde das crianças nesta faixa etária que irão contribuir de forma significativa na qualidade de vida das mesmas. Com base no resultado obtido percebe-se que os dados foram valiosos e benéficos para Unidade de Saúde. Conclui-se o estudo que o impacto da intervenção no serviço foi ótimo tanto para as mães como as crianças que demonstraram satisfação em fazer parte dele e notaram as diferenças da importância de fazer a puericultura assim como para a comunidade. Em geral o principal objetivo das ações realizadas foi promover prevenir, avaliar a saúde das crianças em nosso município estimulando atitudes saudáveis assim como aumentar a cobertura da puericultura. Palavras chave: Saúde da Família; Atenção Primaria à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, UBS José Fadul, Xapuri/Acre

As doenças crônicas não transmissíveis, seus danos em órgãos-alvo e complicações mais frequentes são os motivos de consultas mais frequentes nas Unidades Básicas de Saúde. O Diabetes Mellitus (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) encontram-se entre as de maior prevalência na nossa população, e são responsáveis pelas primeiras causas de morbimortalidades e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde, e também são fatores de risco para outras doenças. Este trabalho relata sobre a intervenção que foi executada pela Equipe de Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde José Fadul, em Xapuri, Acre, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM. Para isso, desenvolvemos ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O projeto foi desenvolvido em 12 semanas. Durante a execução ocorreram encontros semanais de grupos de hipertensos e diabéticos, formados por micro áreas, melhora do acolhimento aos usuários, visitas domiciliares, seguidos de consultas periódicas, controle das doenças e dispensação da medicação. Conseguimos que 338 hipertensos participassem da ação programática alcançando ao final da intervenção uma cobertura na área adstrita de 66,7%, também participaram 85 diabéticos com uma cobertura de 68%. Todos os usuários receberam trabalhos em grupos para ação educativa garantindo orientação nutricional sobre alimentação saudável, higiene bucal, prática regular de atividade física e os riscos do tabagismo, seguimento regular com registro em ficha de acompanhamento, garantindo exame clínico apropriado, realização da estratificação do risco cardiovascular segundo o escore de Framingham, atendimento a intercorrências e prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. A proporção de diabéticos e hipertensos que realizaram a avaliação da necessidade de atendimento odontológico atingiu apenas 55,3%. Da mesma forma, a proporção de hipertensos e diabéticos que conseguiram realizar os exames complementares em dia de acordo com o protocolo foi de 41,1% e 43,5%, respectivamente. As ações da intervenção já estão inseridas na rotina do serviço e unificou o trabalho de toda a equipe, acrescentando a participação significativa dos profissionais, ampliando a vinculação com a comunidade, com um impacto positivo sobre esta. Superou as expectativas na assistência e participação ativa do público alvo, demonstrando satisfação pela atenção a eles dispensada, e oportunizou enfrentar novos desafios começando novos projetos de intervenção na Atenção Primária à Saúde. Palavras-Chave. Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial.

Qualificação da Atenção à Saúde do Idoso no Posto de Saúde – ESF São João do Polêsine, São João do Polêsine/RS

GONZÁLEZ, José Patricio Herrera. Qualificação da Atenção à Saúde do Idoso no Posto de Saúde – ESF São João do Polêsine, São João do Polêsine/RS. 2015. 88f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho é motivado pelo elevado índice de envelhecimento que existe no município, o que exige o cumprimento de uma atenção à saúde de qualidade e integral embasada nos protocolos do Ministério de Saúde e uma mudança na percepção que os profissionais da saúde e a população têm sobre o envelhecimento. O objetivo principal é a qualificação da atenção à saúde do idoso na ESF São João Polêsine. Procedeu-se a realizar uma intervenção, utilizando-se como instrumentos a ficha espelho para cada usuário e uma planilha de coleta de dados mensal. Fizemos uma análise dos dados coletados, e os resultados apontaram que foram avaliados 414 usuários ao finalizar da intervenção totalizando 55,4% de cobertura. Destaca-se que 100 % dos idosos tiveram avaliação multidimensional rápida, exame clínico apropriado em dia, assim como solicitação de exames complementares periódicos em dia para hipertensos e/ou diabéticos. Vale destacar que 98,1% dos idosos cadastrados receberam prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. Os 64 (100%) idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados e receberam visita domiciliar;100 % dos idosos foram rastreados para hipertensão na última consulta e os hipertensos foram rastreados para diabetes. Quanto à necessidade de atendimento odontológico e com primeira consulta odontológica programática alcançamos 42% dos usuários avaliados. Observa-se que 100% de idosos estão com registro na ficha de acompanhamento/espelho e 65,9% foram assistidos com Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. Todos os usuários estudados estão com avaliação para fragilização na velhice e de rede social em dia. Quanto às atividades de promoção da saúde, 100% dos idosos receberam orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis, sobre higiene bucal e 88,2% sobre prática regular de atividade física. Com a implementação da ação programática garantimos uma abordagem integral e multifatorial aos idosos baseados em ações de promoção e prevenção de saúde, possibilitando a avaliação funcional destes usuários, garantindo sua cidadania e melhorando sua qualidade de vida, assim como o envelhecimento ativo nas pessoas desta faixa etária, o que significa um impacto social relevante. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN

CUTINO, Julio Antonio Gonzalez. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN. 2015. 107f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção no pré-natal é importante no contexto na Atenção Básica para assegurar o bom desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, e sem impacto para a saúde materna. Da mesma forma que a gravidez, no puerpério podem surgir problemas de saúde responsáveis por muitas sequelas e até mesmo morte de mulheres, provocadas por hemorragias e infecções. Por isso preconiza-se a atenção puerperal na primeira semana após o parto, uma estratégia na qual são realizadas atividades na atenção à saúde de puérperas e recém-nascidos. A intervenção objetivou a melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN. A população da área adstrita é de 4.116 usuários, e a população alvo foi de 30 gestantes e 16 puérperas no período de intervenção, compreendido entre os meses de março e maio de 2015, durante 12 semanas. A intervenção proporcionou uma ampliação da cobertura e melhoria da qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério. Nos três meses, foram cadastradas 37 gestantes e 16 puérperas. A cobertura para o pré-natal alcançada variou entre 90 e 100% nos três meses, e foi de 100% para o puerpério nos três meses. Todas as gestantes cadastradas tiveram pelo menos um exame de mamas durante o pré-natal, receberam solicitação de todos os exames laboratoriais de acordo com o protocolo, receberam prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, foram vacinadas contra tétano e hepatite B, foram avaliadas quanto à necessidade de atendimento odontológico e quanto ao risco gestacional, e receberam orientação nutricional, sobre aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, anticoncepção após o parto, riscos do tabagismo e do uso de álcool e drogas na gestação, e sobre higiene bucal. Apenas 86,03% das gestantes ingressaram no Programa de Pré-Natal no primeiro trimestre de gestação, 97,6% realizaram pelo menos um exame ginecológico por trimestre, e 92,8% passaram por primeira consulta odontológica programática. Entre as puérperas, todas realizaram consulta até 42 dias após o parto, tiveram as mamas e o abdome examinados, realizaram exame ginecológico, foram avaliados quanto ao estado psíquico e intercorrências, receberam prescrição de algum método de anticoncepção, e receberam orientação sobre os cuidados do recém-nascido, aleitamento materno exclusivo e planejamento familiar. A comunidade demonstrou satisfação com a prioridade no atendimento de pré-natal e puerpério, o serviço ganhou qualidade e eficiência, pois o monitoramento viabilizou a realização das ações em tempo oportuno, e o trabalho em equipe foi reforçado, pois todos se sentiram responsáveis em contribuir para o sucesso das ações.

Implementação do Programa de Atenção à Saúde da Criança Entre Zero e 72 Meses na USF Rural, Santo Antônio das Missões/RS

HETTWER, Marcus Vinicius. Implementação do Programa de Atenção à Saúde da Criança entre zero e 72 meses na USF Rural, Santo Antônio das Missões/ RS. 2015. 121f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O objetivo da intervenção desenvolvida foi a Implementação do Programa de Atenção à Saúde da Criança entre zero e 72 meses na USF Rural, Santo Antônio das Missões/ RS. A unidade é improvisada junto à secretaria de saúde do município, não tendo estrutura física adequada onde são atendidas 1002 famílias num total de 2.526 pessoas todas da zona rural. Tem, como intenção, levar a promoção e a recuperação da saúde e do bem-estar da criança assegurando seu crescimento e desenvolvimento, procurando reduzir as taxas de morbimortalidade. Participaram do projeto 94 crianças, durante 12 semanas (de 02 de abril a 24 de junho de 2015). Foi realizada capacitação da equipe a fim de orientá-los sobre a intervenção com finalidade de contar com a colaboração de todos, realizando cadastramento e agendamento para consulta de puericultura, criando cartão de agendamento da puericultura conforme protocolo do Ministério da Saúde de 2012 que foi anexado à caderneta de vacina. Os agentes comunitários de saúde fizeram busca ativa das crianças na área adstrita, as mães foram orientadas através do grupo de gestantes, visitas domiciliares e atendimentos na unidade, e assim melhoramos a adesão à puericultura, a qualidade do atendimento à criança, e dos registros das informações. Promoveu-se a saúde e a prevenção de acidentes, o aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida, e a alimentação saudável nas diversas fases do crescimento e desenvolvimento infantil. Das crianças pertencentes à ESF Rural 72,3% foram acompanhadas na consulta de puericultura e 100% das crianças foram atendidas de acordo com protocolo MS. Ainda, 100% das crianças tiveram registro de peso na ficha-espelho, sendo que 3,2% apresentavam excesso de peso. Desses, 100% apresentam monitoramento de desenvolvimento em dia, 96,8% estão com esquema vacinal de acordo com a idade, 100% das crianças fizeram teste do pezinho nos primeiros sete dias de vida, 21,3% foram colocadas para mamar na primeira consulta de puericultura, 100% das crianças com avaliação de risco e 100% das crianças de seis a 24 meses receberam suplementação de ferro. Antes da intervenção eram atendidas somente crianças que procuravam o serviço por livre demanda. Proporcionou aos profissionais uma adesão de conhecimentos, capaz de fundamentar as condutas e tomadas de decisões na prática clínica. O impacto da intervenção já pode ser percebido pela satisfação da comunidade com a priorização e qualificação do atendimento.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a 72 Meses na UBS Ilha, São Miguel do Tapuio-Piauí

ROMERO ALVAREZ, Marelis. Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de zero a 72 meses da UBS Ilha São Miguel do Tapuio- Piauí. Ano. 2015. 68f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, do nascimento até os 6 anos de idade, é de fundamental importância para a promoção à saúde da criança e prevenção de agravos, identificando situações de risco com atuação precoce nas intercorrências. Ações aparentemente simples, como pesar, medir, avaliar aquisição de novas habilidades e utilizar o cartão da criança, nem sempre são realizadas de forma correta e sistemática pelas equipes de saúde. A vontade de melhorar o atendimento à saúde da criança na atenção primária à saúde motivou a implantação da intervenção no território da Unidade Básica de Saúde (UBS) Ilha, município de São Miguel do Tapuio (PI), reorganizando o processo de trabalho no atendimento das crianças de zero a 72 meses. O serviço agiu para consolidar os princípios de universalidade e integralidade da atenção ao usuário acompanhado, trabalhando no estabelecimento de ações e atividades sistematizadas em acordo com protocolo nacional em quatro eixos programáticos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao longo de três meses, o serviço acompanhou 67,8% (n=124) das 183 crianças de zero a 72 meses residentes na área da UBS. Os resultados apontam para uma melhor organização do serviço, com todas as 124 crianças acompanhadas com monitoramento do crescimento e desenvolvimento, avaliação de risco, registro atualizado da ficha-espelho de saúde da criança/vacinação, busca ativa das crianças faltosas a consultas, suplementação de ferro das crianças de 6 a 24 meses, avaliação de atendimento odontológico das crianças entre 6 e 72 meses, e orientações sobre higiene bucal, nutrição, para a prevenção de acidentes na infância. A capacitação teve um dos principais papeis na qualificação do atendimento, e a intervenção facilitou o envolvimento da comunidade com a equipe de saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Boa Passagem, Caicó/RN

Com o objetivo de melhorar os indicadores de saúde e a qualidade de vida dos pacientes hipertensos e/ou diabéticos atendidos na Atenção Primaria de Saúde na Unidade Básica de Saúde Boa Passagem, localizada no município de Caicó/RN, durante 12 semanas do ano de 2015 foi desenvolvida uma intervenção para ajudar no aperfeiçoamento da atenção destes pacientes. Para alcançar os objetivos, estipulamos como meta, cadastrar 80% dos pacientes hipertensos e/ou diabéticos da área de abrangência no Programa de Atenção a Hipertensão e Diabetes da unidade, além de realizar ações para este grupo com base no protocolo do Ministério da Saúde. Esta atividade promoveu o trabalho integrado de todos na UBS. Apesar de não termos conseguido atingir todas as metas traçadas, os resultados demostraram a importância da necessidade deste tipo de projeto de intervenção na ESF para o correto cumprimento dos protocolos de atendimentos dos pacientes hipertensos e diabeticos e de outros grupos. Os objetivos e as metas foram monitorados com os indicadores de cobertura e de qualidade. Ao final de três meses de intervenção, conseguimos cadastrar 37% dos hipertensos e 57% dos diabéticos, alcançando uma cobertura total de 94% de pacientes hipertensos e diabéticos cadastrados e acompanhados. no programa de atenção a hipertensão arterial e diabetes da unidade de saúde. A intervenção teve uma importância significativa em todos os sentidos, porque durante o seu desenvolvimento conseguimos implantar uma nova estratégia de trabalho, contribuindo para consolidar a união de todos os profissionais da UBS para ter um verdadeiro trabalho em equipe. Definiram-se as atribuições de cada membro, em relação com as ações que deviam desenvolver para alcançar as metas e os objetivos propostos durante o projeto, propiciou-se a realização de atividades que ampliaram a cobertura da atenção aos pacientes hipertensos e diabéticos na área de cobertura, foi desenvolvida a busca de faltosos, alcançou-se uma melhora nos registros das consultas nos prontuários dos pacientes, aumentou-se a qualidade e regularidade das consultas de acompanhamento, exaltou-se a importância do exame físico completo com destaque para o exame dos pés dos diabéticos e conseguimos realizar e atualizar a estratificação de risco de ambos os grupos, aspecto importante para a avaliação, seguimento e prevenção das possíveis complicações nos pacientes diabéticos e hipertensos. Para mim, como profissional foi uma satisfação ter podido desenvolver o projeto na unidade, porque os resultados obtidos mostram que a intervenção realmente conseguiu melhorar a atenção dos pacientes diabéticos e hipertensos e incorporar a intervenção à rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistemica e Diabetes Mellitus na UBS Ana Paulino Medeiros, Areia Branca-RN

JACAS, Milkadis Villalon. Melhoria da atenção a saude dos usuários portadores de hipertensão arterial sistemica e Diabetes Mellitus na UBS Ana Paulino Medeiros, Areia Branca-RN. 2015. 100f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O conhecimento da hipertensão arterial e diabetes mellitus é muito importante, porque são fatores de risco importantes para doenças cardiovasculares, principal causa de morte da população brasileira, como cardiopatia isquêmica, insuficiência cardíaca, doença cerebrovascular, insuficiência renal e retinopatia. A adequada percepção desses riscos e a necessidade de uma atenção de qualidade obrigam a fazer uma estratégia com medidas de atenção, educação e promoção de saúde, especialmente antes do surgimento de complicações. No Brasil, essa tarefa é específica da Estratégia de Saúde da Família. Esse trabalho teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde de usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus na Unidade Básica de Saúde Ana Paulino Medeiros, no município de Areia Branca-RN, com elevação da cobertura do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos para 50%, e melhoria da qualidade. Ocorreu em 12 semanas, e o público alvo foi composto por 478 hipertensos e 192 diabéticos. Ao fim da intervenção, havíamos realizado inclusão no programa de 179 hipertensos (37,4%) e 64 diabéticos (33,3%), sendo que todos passaram por exame clínico apropriado, tiveram registro adequado em ficha de acompanhamento, receberam orientações sobre alimentação, riscos do tabagismo, prática de exercício regular e higiene bucal, e a maioria realizou os exames complementares, teve a prescrição de medicamentos da farmácia popular, e foi avaliada quanto a necessidade de atendimento odontológico. Essa intervenção foi muito importante para a equipe porque a mesma foi capacitada em diversos temas, como os protocolos de atendimento ao usuário com hipertensão e diabetes, tabagismo, avaliação de risco cardiovascular, e permitiu estabelecer as atribuições concretas de cada membro da equipe, alcançando uma integração na realização das ações, com parceira, companheirismo e união entre os membros da equipe. Para o serviço, a intervenção foi muito importante porque tanto o planejamento como a realização das ações foram mais organizados, com o estabelecimento do acolhimento. E para a comunidade, a intervenção teve uma importância imensurável por proporcionar um programa de atenção voltado à saúde dos hipertensos e diabéticos da comunidade, e por permitir a interação da equipe com a comunidade nas diferentes ações de promoção da saúde. Assim, conseguimos de fato melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus na Unidade Básica de Saúde. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Adulto; Hipertensão Arterial; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia Ii, Brasileia/AC

PEREZ, Odelvis Perdomo. Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia II, Brasileia/AC. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial e o diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, primeira causa de morte no Brasil, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário. São doenças crônicas, e produzem complicações em órgãos como o coração, rins, cérebro, nervos periféricos, além de complicações ósseas, que podem ser evitadas com mudanças de estilo de vida. Melhorar a atenção a usuários com hipertensão e diabetes na atenção básica é muito importante, o que deve ser baseado em uma série de estratégias e ações integradas para a promoção da saúde, prevenção de riscos, agravos e doenças, redução dos anos perdidos por incapacidade e aumento da qualidade de vida dos indivíduos e populações. Na Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II, zona rural do município de Brasileia, estado do Acre, havia baixa cobertura do programa de atenção aos usuários com hipertensão e diabetes, e os indicadores de qualidade indicavam necessidade de melhorar. Isso motivou a realização deste trabalho de intervenção, que teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde de usuários com hipertensão e diabetes, residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II. Envolveu um total de 112 usuários com hipertensão e 26 usuários com diabetes, alcançando uma cobertura de 71.8 % e 68.4 %, respectivamente. Melhoramos a qualidade da atenção, com 100% de usuários hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia, de acordo com o protocolo, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação de risco cardiovasculares, e orientados quanto a alimentação saudável, prática regular de atividade física, abandono e riscos do tabagismo, e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados, e mais de 90% dos hipertensos e diabéticos apresentaram prescrição de medicamentos da farmácia popular. A intervenção exigiu que a equipe toda passasse por uma boa capacitação para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao acolhimento, registro, rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da hipertensão e diabetes. A melhoria do agendamento viabilizou a otimização da agenda para a atenção à demanda espontânea, e a intervenção provocou muita satisfação nos hipertensos e diabéticos em relação a seu atendimento priorizado, e melhorou o acolhimento e a qualidade do acompanhamento feito de forma integral, tendo aumentado a adesão dos usuários nesta ação programática. Como resultado final, as ações da intervenção foram incorporadas à rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa; na UBS Dico Leopoldino, São Miguel do Tapuio/Piauí

Loriga, Cabrera ORIEL Melhorar a atenção a saúde dos idosos na UBS Dico Leopoldino São Miguel do Tapuio - PI. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento da população e o aumento da expectativa de vida é tendência mundial, com 650 mil novos idosos incorporados à população brasileira a cada ano, e a maior parte com doenças crônicas e alguns com limitações funcionais. Esse cenário demográfico impõe organização do sistema de saúde, pois a população idosa exige cuidados específicos ainda desafiantes aos profissionais de saúde. O grupo maior de 60 anos tende a consumir maior quantidade de medicamentos e carece maior atenção dos serviços de saúde. A Unidade Básica de Saúde, localizada na comunidade rural Brejo da Onça, tem 1.795 pessoas na área adstrita, e uma população estimada de 276 idosos. Essa população comumente apresenta doenças crônicas, como hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. A superação de determinadas dificuldades enfrentadas pelos idosos passa por sua maior inserção nas atividades rotineiras da comunidade. Com o envolvimento de todos os profissionais da saúde a intervenção visou a melhorado atendimento das pessoas idosas, ampliando a cobertura do programa. Com a intervenção conseguimos capacitar todos os profissionais da saúde sobre as linhas de conduta que garantam a atenção à saúde dos idosos. Na intervenção conseguimos acompanhar 178 idosos, resultando em 64,5% de cobertura. Todos os idosos acompanhados receberam atenção qualificada de acordo com protocolo do Ministério da Saúde, com avaliação multidimensional rápida, avaliação e solicitação de exames apropriados em dia, cadastramento e visitas domiciliares para 100% de idosos acamados ou com problemas de locomoção, bem como, atividades educativas de orientação sobre alimentação saudável e prática regular de atividade física. A reorganização do serviço e dos processos de trabalho estreitou a relação da equipe com a comunidade, contribuindo para o engajamento público, mediante a realização de atividades de promoção e prevenção, que permitiram aos idosos se manterem ativos e com um ótimo estado de saúde. Os idosos demostraram satisfação com o atendimento nas consultas e atividades educativas, com a aceitação da priorização no atendimento para esse grupo por parte da população. A principal dificuldade enfrentada durante a intervenção foram barreiras de acesso da pessoa idosa à unidade, verificada na distância das comunidades, e na condição crítica dos serviços de transporte, bem como, de outros recursos, como disponibilidade da clinica móvel odontológica e disponibilidade de medicamentos para todos os usuários, que dependem da vontade dos gestores do município, amenizadas pelo envolvimento e comprometimento na implementação da ação. Palavras-chaves: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS José Raimundo de Melo, Xapuri/AC

REINOSO, Orlando Comendador. Melhoria da Atenção à Saúde aos usuários com Hipertensão Sistêmica Arterial e/ou Diabetes Mellitus, na UBS José Raimundo de Melo, Xapuri/AC. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus apresentam alta morbimortalidade, acarretando perda importante da qualidade de vida do usuário, o que reforça a importância do diagnóstico precoce e acompanhamento regular, pelo qual é responsável em grande medida a Atenção Primária de Saúde. O diagnóstico não requer tecnologia sofisticada e a doença pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade. O conhecimento das doenças está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de complicações, ao menor número de internações hospitalares e à maior aceitação da doença. Na Unidade Básica de Saúde José Raimundo de Melo, Xapuri/AC, foi desenvolvido, num período de 12 semanas, um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Do total estimado de 423 hipertensos, foram avaliados e participou da intervenção 341, o que confere cobertura de 80,6%. Do total estimado de 104 diabéticos, participaram da intervenção 69 usuários, alcançando ao final da intervenção uma cobertura de 66,3%. Quanto à qualidade, cabe ressaltar os índices alcançados no exame clínico apropriado dos usuários, que chegaram a 99,1% entre os hipertensos e 100% entre os diabéticos. Todos os hipertensos e diabéticos tiveram o registro adequado em ficha espelho e receberam orientação sobre alimentação saudável, riscos do tabagismo e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados. A grande maioria foi estratificada quanto ao risco cardiovascular, receberam a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia, e foram orientados quanto à prática de atividade física regular. Conseguiu-se o presente resultado incrementando o nível de conhecimento da equipe, realizando visitas domiciliares e aproveitando ao máximo as atividades de grupo. A intervenção estimulou e facilitou o acesso dos usuários portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus à Unidade de Saúde, para desfrutarem de um atendimento de qualidade, que já faz parte da rotina de trabalho. A equipe ganhou em nível técnico e capacidade de resolução das problemáticas e o trabalho em equipe constituiu o maior avanço.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Santa Rosa, Apodi-RN

PLANCHE,Bron Osleidy Melhoria da atenção á saúde dos idosos na UBS Santa Rosa, Apodi-RN.2015.100f. Trabalho de curso. O envelhecimento é um fenômeno mundial que envolve variados aspectos, biológicos, econômicos, educacionais e psicológicos. Por suas demandas o envelhecimento brasileiro traz preocupações, principalmente no campo da saúde, pois, o grupo maior de 60 anos tende a c consumir maior quantidade de medicamento devido as doenças cronicas como hipertensão arterial e diabetes. A unidade básica de saúde Santa Rosa localizada na comunidade rural do mesmo nome, tem 2555 pessoas na área adstrita e 636 famílias. A população estimada é de 247 idosos residentes na área de abrangência. A adesão dos idosos tem melhorado muito nos últimos meses devido á permanência da equipe na área, assim como as ações que fazemos para envolver aos idosos em nossas programações. Os idosos acamados ou com problemas de locomoção são atendidos nas visitas domiciliares. A superação de determinadas dificuldades enfrentadas pelos idosos passa por sua maior inserção nas atividades rotineiras da comunidade. A equipe tem implementado um grupo de ações de promoção de saúde para melhorar e elevar a qualidade de vida da pessoa idosa. com o envolvimento de todos os profissionais da saúde a intervenção pretendeu melhorar atendimento das pessoas idosas, aumentando o grau de implementação da cobertura do atendimento clinico. Na intervenção logramos incluir 250 idosos no programa resultando em 100%. Deles 106 são do sexo feminino e 149 do sexo masculino. A classificação de risco das pessoas idosas, assim como, a identificação dos sinais de fragilização na velhice e a presença ou não de uma rede social, têm sido cruciais para apoiar a priorização do atendimento dos mesmos nos agendamentos de acompanhamentos nos serviços da UBS. Podemos perceber relevantes conquistas a partir da analise dos resultados obtidos, com o alcance de boa parte dos objetivos e metas anteriormente traçados proporcionando uma qualificação integral na atenção á saúde aos idosos da área. Para nossa equipe, esta intervenção realizada neste período teve muita importância, porque no``eixo da qualificação da prática clinica``, conseguimos capacitar todos os profissionais da saúde sobre temas relacionados com a saúde do idoso. tive importância para a comunidade, contribuindo para o engajamento publico pois abordamos temas nas ações que permitem aos idosos se manter ativos e com ótimo estado de saúde, os idosos demonstraram satisfação com o atendimento nas consultas, nas palestras e a comunidade entendia o porque da prioridade no atendimento para este grupo.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Ana Ester Correa Pinto, São Borja/RS

Resumo SCHMITZ, Viviane Martins. Melhoria da atenção à saúde do idoso na UBS Ana Ester Correa Pinto, SÃO BORJA/RS. 2015. 100f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Organização Pan-Americana de Saúde define envelhecimento como “um processo sequencial, individual, acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira que o tempo o torne menos capaz de fazer frente ao estresse do meio-ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte”. Em condições de sobrecarga como, por exemplo, doenças, acidentes e estresse emocional, pode ocasionar uma condição patológica que requeira assistência - senilidade. Cabe ressaltar que certas alterações decorrentes do processo de senescência podem ter seus efeitos minimizados pela assimilação de um estilo de vida mais ativo. O presente trabalho tem como objetivo ampliar a cobertura da atenção à saúde do idoso, melhorar a qualidade da atenção e a promoção a saúde do idoso na ESF 12 Ana Ester Correa Pinto em São Borja/RS. A intervenção ocorreu durante 12 semanas, entre março a maio de 2015, neste período a população da área era de 3.395 pessoas, 1.013 famílias, sendo 433 a população de idosos. Reorganizamos a equipe, capacitamos os profissionais, cadastramos os idosos, os acamados e com dificuldade de locomoção. Obtivemos apoio dos gestores e a adesão da comunidade. Atingimos uma cobertura 23,1% idosos ficando abaixo do esperado, mas realizado de forma integral. Foi realizada a Avaliação Multidimensional Rápida a todos os participantes, rastreamos os idosos para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes, solicitamos exames complementares periódicos aos idosos hipertensos e/ou diabéticos, avaliamos a necessidade de atendimento odontológico, avaliação de rede social e presença de indicadores de fragilização na velhice. Realizamos visita domiciliar a 100% dos idosos acamados e/ou com problemas de locomoção. Fortalecemos o vinculo com a comunidade e com os demais serviços: NASF, CRAS, farmácia básica e gestores. Durante a intervenção nenhum usuário faltou à consulta, aumentou à demanda dos idosos na ESF e a participação nos grupos de ioga, atividade física, HIPERDIA e com a nutricionista, estabelecendo assim uma rotina de hábitos saudáveis na vida dos idosos. Observamos à promoção da saúde, a prevenção de doenças crônicas, a provisão equânime de apoio comunitário e de cuidados paliativos e de longo prazo, por meio da reorientação no atendimento ao idoso, considerando suas opiniões e preferências, fortalecendo o vinculo usuário-equipe de saúde e a continuidade da assistência. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; assistência domiciliar; Saúde Bucal.