A assistência farmacêutica no Brasil contemporâneo: a produção pública de medicamento permite ampliar o acesso da população ao uso racional de medicamentos?

O presente estudo avalia a produção pública de medicamentos no Brasil, abordando as possibilidades de avanços no acesso aos medicamentos essenciais. Fundamentou-se na análise bibliográfica e documental. Esta última análise focou os documentos oficiais, originários dos diversos agentes institucionais vinculados à política de medicamentos do país. A Política Nacional de Medicamentos concentrou-se na provisão da assistência farmacêutica e, em especial, no acesso racional aos medicamentos essenciais. A pesquisa, de caráter histórico, destacou analiticamente o desenvolvimento dessa política desde 2003 até o presente. Nesse contexto, privilegiam-se as características universais do atual sistema de saúde no Brasil e o compromisso do Estado nacional em garantir o acesso a esse direito fundamental. Foram também objeto de destaque nesta pesquisa as alternativas de oferta de medicamentos por intermédio da indústria farmacêutica internacional e nacional. O núcleo deste estudo é a análise da produção dos medicamentos pelos laboratórios oficiais, bem como das dificuldades que esses laboratórios enfrentam em função da descontinuidade histórica de políticas voltadas para o fortalecimento de suas atividades. Assim, permite-se afirmar que a produção dos medicamentos essenciais poderia contribuir de forma decisiva para a inclusão da população historicamente excluída das políticas de saúde a partir de estratégias para o seu fortalecimento continuado, definidas pelo Estado brasileiro.

An alternative management strategy for Lake Victoria (Kenya)

In Kenya, fisheries resource management has been based on the top-down centralized approach since the colonial days. Stakeholders have never been consulted concerning management decisions. The 4-beaches Study was undertaken to investigate the potential for an alternative management system for Lake Victoria.

Dispositivos suprágloticos: una aproximación a su uso en el ámbito extrahospitalario

[Es]Introducción: El manejo óptimo de la vía aérea extrahospitalaria es todavía incierto. Los dispositivos supraglóticos y la intubación endotraqueal han sido utilizados en los últimos años por los servicios de emergencia, pero no se conoce aún si el uso de los nuevos dispositivos supraglóticos mejora la supervivencia. Objetivo: Determinar la supervivencia a corto plazo (igual o menor a 1 mes) entre los dispositivos supraglóticos y la intubación endotraqueal en la parada cardíaca extrahospitalaria. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos de Cochrane, Pubmed, MEDES, Scopus, CINAHL, Science Direct e IBECS y una búsqueda manual en las revistas Emergencias, Prehospital Emergency Care y Annals Emergency Medicine de estudios comprendidos entre los años 2004- 2014 que comparasen la supervivencia en la parada cardíaca extrahospitalaria del adulto entre los dispositivos supraglóticos y la intubación endotraqueal. Resultados: Se identificaron 9 estudios elegibles: 2 revisiones sistemáticas (una con metaanálisis), 1 ensayo clínico aleatorizado y 6 estudios de cohortes. 6 de los estudios mostraron mejores resultados en la intubación endotraqueal, 2 en los que no hubo diferencias y uno de ellos mostró mejores resultados en los dispositivos supraglóticos. Conclusiones: La intubación endotraqueal proporciona mayor supervivencia que los dispositivos supraglóticos en la parada cardíaca extrahospitalaria en adultos. Los dispositivos supraglóticos deberían utilizarse por parte de personal con poca experiencia en el uso de la intubación endotraqueal o como alternativa a la intubación fallida o con dificultad.

Cultura de tecidos e análise do potencial antioxidante de Passiflora alata Curtis

Passiflora alata Curtis, comumente conhecida como maracujá-doce, é uma das espécies do gênero Passiflora cultivadas comercialmente, sendo consumida in natura devido ao seu gosto adocicado. Ela também é utilizada em todo o mundo como ornamental e na medicina popular. O objetivo deste trabalho foi o estabelecimento de diferentes estratégias para a cultura in vitro de P. alata e a análise da produção de substâncias antioxidantes nos materiais obtidos in vitro, em comparação com as plantas in vivo. Diferentes tratamentos visando à quebra da dormência das sementes foram avaliados para a germinação in vitro ou in vivo, além da incubação das sementes sob tipos distintos de luz. Para o estabelecimento das culturas primárias, apices caulinares e segmentos nodais das plântulas derivadas da germinação in vitro foram cultivados em meio MSM . A taxa de alongamento dos brotos e o número de nós por brotos das culturas primárias foram aumentados pela adição de água de coco ao meio. Plantas derivadas dessas culturas foram utilizadas como fontes de explantes nodais, internodais e foliares. O potencial morfogênico de sementes sem tegumento foi também avaliado. Calos friáveis foram induzidos a partir de segmentos nodais e foliares na presença de PIC, e aqueles obtidos a partir de folhas em meio suplementado com PIC a 28,9 μM foram selecionados para o estabelecimento de culturas de células em suspensão. Após o desenvolvimento de diferentes estratégias in vitro para P. alata, folhas de plantas in vivo foram utilizadas para a avaliação de parâmetros que afetam a extração de substâncias antioxidante. O potencial antioxidante foi determinado pelo ensaio DPPH e o conteúdo de fenóis totais foi determinado utilizando o método Folin-Ciocalteau. Após o desenvolvimento do protocolo de extração, a atividade antioxidante dos diferentes materiais in vitro foi também avaliada. A eficiência antirradicalar variou entre os sistemas de cultura estudados, sendo diretamente proporcional ao conteúdo de fenóis totais dos extratos. Esses resultados indicam que as estratégias para cultura in vitro de P. alata desenvolvidas neste trabalho representam alternativas para a multiplicação de plantas e produção de substâncias fenólicas com ação antioxidante.

Transparent colloid containing upconverting nanocrystals: An alternative medium for three-dimensional volumetric display

We report an alternative medium of transparent upconverting colloid containing lanthanide ion doped NaYF4 nanocrystals for three-dimensional (3D) volumetric display. The colloids exhibit tunable upconversion luminescence with a wide spectrum of colors by adjusting the doping concentrations of the nanocrystals and the compositions of the colloids. Our preliminary experimental result indicates that an upconverting colloid-based 3D volumetric display using a convergent, near infrared laser beam to induce a localized luminescent spot near the focus is technically feasible. Therefore arbitrary 3D objects can be created inside the upconverting colloid by use of computer controlled 3D scanning systems. (C) 2008 Optical Society of America

Age and growth of spiny dogfish (Squalus acanthias) in the Gulf of Alaska: analysis of alternative growth models

Ten growth models were fitted to age and growth data for spiny dogfish (Squalus acanthias) in the Gulf of Alaska. Previous studies of spiny dogfish growth have all fitted the t0 formulation of the von Bertalanffy model without examination of alternative models. Among the alternatives, we present a new two-phase von Bertalanffy growth model formulation with a logistically scaled k parameter and which estimates L0. A total of 1602 dogfish were aged from opportunistic collections with longline, rod and reel, set net, and trawling gear in the eastern and central Gulf of Alaska between 2004 and 2007. Ages were estimated from the median band count of three independent readings of the second dorsal spine plus the estimated number of worn bands for worn spines. Owing to a lack of small dogfish in the samples, lengths at age of small individuals were back-calculated from a subsample of 153 dogfish with unworn spines. The von Bertalanffy, two-parameter von Bertalanffy, two-phase von Bertalanffy, Gompertz, two-parameter Gompertz, and logistic models were fitted to length-at-age data for each sex separately, both with and without back-calculated lengths at age. The two-phase von Bertalanffy growth model produced the statistically best fit for both sexes of Gulf of Alaska spiny dogfish, resulting in L∞ = 87.2 and 102.5 cm and k= 0.106 and 0.058 for males and females, respectively.

Luzes e sombras na construção de um caminho para pacientes incuráveis: a eutanásia à luz da bioética e do direito

A presente dissertação analisa a possibilidade da prática da eutanásia ativa e voluntária em pacientes com doenças incuráveis à luz da bioética e do direito. O trabalho é de natureza teórica e foi realizado através de pesquisa bibliográfica, que levantou publicações, nacionais e internacionais, inclusive na imprensa, sobre os temas tratados na dissertação, a saber: eutanásia, morte, vida, dignidade, autonomia, princípios bioéticos, liberdade. O levantamento bibliográfico compreendeu, preferencialmente, obras sobre filosofia, ética, bioética, medicina e direito, que permitiram a análise das questões teóricas envolvidas diretamente no estudo. Aborda-se o conceito de morte e suas transformações ao longo dos anos e as distinções necessárias entre os conceitos do fim da vida, que apesar de muito próximos tem suas especificidades. Apresenta-se os princípios bioéticos da não maleficência e da beneficência, com a finalidade de discutir os limites da intervenção médica sobre o paciente, bem como o princípio da autonomia na visão da bioética e do direito, com o intuito de demonstrar que o doente incurável é um ser autônomo, com vontades e desejos que devem ser respeitados. Examinam-se os direitos à vida e a liberdade para fins de ponderação em face do princípio da dignidade da pessoa humana. Diferenciam-se os princípios da sacralidade da vida e da qualidade da vida, na busca de uma integração entre eles e faz-se uma análise do Código de Ética Médica e da Resolução CFM n 1.805 de 2006, que autoriza a ortotanásia, para confrontar os limites da prática médica e da autonomia do paciente. Pontua-se o estado atual da criminalização da eutanásia no ordenamento jurídico brasileiro apontando-se o quão perversa pode se tornar essa criminalização para aquele que sofre e, que através da compaixão laica e da solidariedade deve-se buscar meios hábeis para se permitir a eutanásia, sem deixar de proteger os vulnerados de eventuais abusos. Utilizam-se os casos de Ramón Sampedro e Vincent Humbert, pessoas que por causa de um acidente ficaram tetraplégicas e solicitaram na justiça uma morte digna, para exemplificar os diversos conceitos utilizados nesse trabalho. Por fim, apresentam-se os requisitos pessoais e formais mínimos para que a declaração de vontade de um paciente incurável, que pede uma morte digna, seja respeitada, quando essa vontade é expressa de forma inequívoca por ele, tendo como exemplo, a legislação da Bélgica e da Holanda, onde a eutanásia é permitida observando-se determinados requisitos.

A survey of ichthyofauna of Lake Kanyaboli and other small waterbodies in Kenya: alternative refugia for endangered fish species

In 1988, the World Conservation Union (WCU) Red Book of Endangered Species listed hundreds of endemic fishes of Lake Victoria under a single heading - "ENDANGERED". Most of the endemic native food fishes are either endangered or extinct. However, a survey of the fauna of Lake Kanyaboli, revealed that a few remaining samples of these native fishes are actually thriving. These include several unidentified Haplochromis spp., Oreochromis esculentus and Oreochromis variabilis. As a result, a stock rehabilitation and management strategy has been designed to use Lake Kanyaboli and other small waterbodies as conservation 'Refugia' for endangered fish species of the larger Lake Victoria.

Pen fish culture in reservoirs: an alternative to land based nurseries

An experiment to rear carp seed was conducted in Tamil Nadu, India during October 2001 to April 2002 as a part of an ambitious programme aimed at standardization of pen fish rearing technology for production of stocking material of desired size at a lower cost. The experiment used six pens erected using locally available materials in the exposed marginal area of an existing reservoir. The high survival rate of carps (67.2-94.7%) and reasonable returns on investment (26.2%) obtained in the experiment indicated that fish seed rearing in pens erected in suitable areas of existing reservoirs could serve as a cheaper alternative to the expensive land-based nursery ponds.