Teaching in the community: Changing and implementing a new curriculum

The Faculdade de Medicina de Botucatu is changing to, and implementing a new curriculum aimed at integrating teaching and learning in the community. Emphasis is on preparing the community settings for teaching, learning and providing health care. A particular task is staff development with emphasis on problem-based learning (PBL) and training medical and nursing students in the leadership to participate in this process. The new curriculum includes the gradual introduction of clinical practice during First Year, integration of the basic sciences with clinical sciences, through integrated modules studied in small groups, and maintenance of the two year clerkship. The undergraduates are introduced gradually to the community: 8% of the total curriculum during First Year, 10% during Second Year, 10% during Third Year, 20% during Fourth Year, 30% during Fifth and Sixth Years. The basic health units at primary care level, and the regional specialty outpatients and hospitals at the second level, are the main teaching sites. An Education Development Committee was established to discuss the strategies for supporting the changes and to structure the planning for promoting the gradual transformation of staff development. After 18 months of implementation of the curriculum, there followed discussions and monitoring of the objectives of changes in medical education at our school. Successful implementation of the new curriculum would fail, if the objectives were not absorbed by every member of the implementation Committee.

Detection of classical 17p11.2 deletions, an atypical deletion and RAI1 alterations in patients with features suggestive of Smith-Magenis syndrome

Smith-Magenis syndrome (SMS) is a complex disorder whose clinical features include mild to severe intellectual disability with speech delay, growth failure, brachycephaly, flat midface, short broad hands, and behavioral problems. SMS is typically caused by a large deletion on 17p11.2 that encompasses multiple genes including the retinoic acid induced 1, RAI1, gene or a mutation in the RAI1 gene. Here we have evaluated 30 patients with suspected SMS and identified SMS-associated classical 17p11.2 deletions in six patients, an atypical deletion of ∼139 kb that partially deletes the RAI1 gene in one patient, and RAI1 gene nonsynonymous alterations of unknown significance in two unrelated patients. The RAI1 mutant proteins showed no significant alterations in molecular weight, subcellular localization and transcriptional activity. Clinical features of patients with or without 17p11.2 deletions and mutations involving the RAI1 gene were compared to identify phenotypes that may be useful in diagnosing patients with SMS. © 2012 Macmillan Publishers Limited All rights reserved.

(Em defesa dos) Cuidados Paliativos na Atenção Primária à Saúde

One of the basic principles of the Brazilian Public Health System (SUS) is integral assistance, which considers the integrality of the individual, of service and care, which should necessarily include end of life care. Our aim was to analyze the work process of health professionals at the Family Health Strategy / Primary Care that already cared for people in the dying process to propose viable contributions to the Public Health area as regards the implementation of Palliative Care in Primary Care. We present data referring to the following themes: Singular Therapeutic Project (PTS); death quality as PTS goal (work purpose); the team's ways of doing (bonding as a pact condition). Eleven health professionals (four nurses and seven physicians) linked to the Family Health Strategy (ESF) of Campinas (São Paulo) participated on this research. From the interviews, data analysis followed the Socio-Historical Psychology theoretical and methodological approach. The professionals' activity was analyzed in articulation with the specificities of caring for people in the dying process. We found that action planning in health is oriented by the Singular Therapeutic Project (PTS), with an emphasis in social diagnosis and the need of a bond for attaining a pact. It is understood that the purpose of health professionals' activity is to promote dignity and life quality in the dying process, but integral care should include not only individual and family care, but also the defence of full human development during all phases of life.

Softwares educativos para alunos com deficiência intelectual: Estratégias utilizadas

The computer is present in everyday school life and using it with educational software must be mediated and planned in order for this resource to contribute to student learning, including those with intellectual disabilities (ID). Therefore, the aim was to propose specific computer activities for students with ID using educational software, and to quantify and analyze the technical and pedagogical strategies used. The participants were six students with ID enrolled in two public schools. To collect information we used observation protocols and a field journal. Data were analyzed quantitatively and qualitatively, based on the concepts of mediation and the zone of proximal development of cultural-historical theory. The results indicated that when the content developed in the computer classes were compatible with the proposed activities in the classroom, students with ID had opportunities to experience different activities that enable them to be successful. We noted that what enabled them to understand and correctly perform the proposed activities were the teaching strategies. Thus, we consider that technical knowledge about educational software and pedagogical knowledge about content that is being worked on, are insufficient to ensure that the proposed activity will contribute to the development of students with ID.

A contribuição do Programa Saúde da Família (PSF) para o Sistema Público de Saúde do município de Araraquara

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Escolarização de alunos com deficiência intelectual em classes comuns e em salas de recursos multifuncionais

Pós-graduação em Educação Escolar - FCLAR

O uso de objetos educacionais no ensino de Física e suas relações com o processo de inclusão

Pós-graduação em Educação - FCT

Prevalência de sintomas ansiosos e depressivos em pacientes acompanhados em Ambulatório de Cuidados Paliatiovos do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu

Pós-graduação em Saúde Coletiva - FMB

Análise molecular de pacientes com síndromes de Smith-Magenis

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Comunicado más notícias: protocolo paciente

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

No colo da ama de leite: a prática cultural da amamentação e dos cuidados das crianças na Província do Grão-Pará no século XIX

O presente estudo trata da prática cultural da amamentação e dos cuidados com as crianças pelas amas de leite na Província do Grão-Pará no século XIX. As amas de leite tiveram um papel importante no âmbito simbólico, social e cultural da vida privada da sociedade patriarcal-escravocrata no Brasil no século XIX. Na Província do Grão-Pará era recorrente a contratação de amas de leite para amamentar e cuidar das crianças. A questão central que norteou o estudo foi: Qual a presença das amas de leite na história da infância paraense, sobretudo as significações culturais, sociais e afetivas na vida da criança na Província do Grão-Pará no século XIX? Os objetivos da pesquisa foram: a) identificar a origem das amas de leite e sua importância para a história da infância; b) descrever a história da amamentação e os discursos dos médicos higienistas sobre os cuidados com a criança, a mãe e as amas de leite; c) destacar o significado das amas de leite na amamentação, nos cuidados e na educação das crianças no século XIX na Província do Grão-Pará; d) identificar a solicitação dos serviços das amas de leite para atender as crianças na Província do Grão-Pará. Metodologicamente utilizamos a pesquisa histórica e documental, composta por um corpus de 92 anúncios publicados no período de 1845 a 1888, nos jornais paraenses Treze de Maio, A Constituição, Diário de Belém, O Liberal do Pará, A Regeneração, Gazeta Official, Diário do Commercio e O Paraense. O corpus foi obtido na Biblioteca Artur Vianna (CENTUR) e na Hemeroteca da Biblioteca Nacional Digital, tendo sido organizado em 12 categorias de análise, com base na análise de conteúdo de Laurence Bardin. Os resultados demonstram a existência de um comércio indiscriminado de compra e venda de amas de leite na Província do Grão-Pará, inclusive valorizando as mais jovens, com bons costumes, boa higiene, sadias e que não tivessem cria. O perfil social das amas de leite da Província do Grão-Pará no período estudado era semelhante aos presentes nas demais Províncias do Brasil, sendo ela geralmente escrava e se fosse livre, era pobre e predominantemente negra. No final do século XIX, os médicos higienistas argumentavam que as amas de leite transmitiam doenças e eram “mercenárias”, recomendando a amamentação materna ou o uso de leite industrializado. No entanto, verificou-se que a influência da ama de leite para a criança foi além da relação afetiva, repercutindo em sua educação, linguagem, alimentação, enfim em diversos aspectos de sua cultura.

Psicoterapia breve gestaltica para homens com HIV/AIDS em contexto de clinica ampliada

O presente trabalho visou investigar qual a importância da Psicoterapia em homens doentes de aids marcados pela proximidade com a morte ou a finitude existencial internados em uma enfermaria hospitalar. A intervenção psicológica, na área da saúde e da clínica psicológica, foi procedimento interventivo que permitiu efetivar a escuta socialmente engajada visando superar a premissa acerca da doença enquanto centro do tratamento, transmitida ao longo da história e veiculando a concepção de um sujeito patológico. Nesta perspectiva, o objetivo deste trabalho foi incentivar os participantes da pesquisa a vivenciar a atenção à própria saúde reconhecendo-a enquanto um direito de cidadania básico a todos os homens. Sobre os procedimentos a psicoterapia breve gestáltica e os cuidados paliativos foram as estratégias utilizadas nos atendimentos realizados no Hospital Universitário João de Barros Barreto em Belém do Pará-Brasil. Os participantes da pesquisa foram quatro homens adultos, com faixa etária entre 18 e 49 anos de idade. A seleção iniciou com a pesquisa documental dos relatórios e documentos elaborados pelos profissionais que atendem na enfermaria da clinica infecto-parasitária (DIP) como fichas de identificação, prontuários de identificação dos casos, onde estava descrita o diagnóstico, o histórico de saúde. Tratou-se de uma pesquisa clínico-qualitativa, que utilizou o método fenomenológico e concepções existencialistas, e referencial teórico da Gestalt-terapia. Para a análise do discurso dos informantes se valeu da Hermenêutica da linguagem proposta em Paul Ricouer, que propõe a compreensão da dimensão linguística (sentido) e dimensão extralinguística (referência), partindo da análise gramatical da frase do locutor, perpassando pela análise semântica da fala, com atenção às funções e atos da linguagem. Nas analises nos atentamos unicamente à assimilação da função Expressiva ou Emotiva, em que o sujeito que se destacou foi o EU, e aos atos do discurso: locucionários (ato de dizer; expressão verbal), ilocucionários (aquilo que fazemos ao dizer; recursos não verbais que acompanham a fala) e atos perlocucionários (reflexo da linguagem no outro). Os resultados mostraram que os homens são responsáveis por suas próprias habilidades, e que podem ampliar as possibilidades em suas vidas, mesmo em situação de fragilidade e sem possibilidade de cura, identificando os meios a sua disposição, que permitiram lidar com uma situação de dificuldade. Quanto à psicoterapia ela foi um facilitador, e proporcionou a possibilidade de se compreender alguns modos de vinculação, subjetivação e relação dos homens atendidos no hospital.

Significados atribuídos por graduandos de enfermagem aos cuidados paliativos

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Correlações entre sono-vigília, memória e melatonina em Síndrome de Williams-Beuren

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Linguagem narrativa e fluência na síndrome de down: uma revisão

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)