Platelet profile is associated with clinical complications in patients with vivax and falciparum malaria in Colombia

Introduction Thrombocytopenia is a common complication in malaria patients. The relationship between abnormal platelet profile and clinical status in malaria patients is unclear. In low and unstable endemic regions where vivax malaria predominates, the hematologic profiles of malaria patients and their clinical utility are poorly understood. The aim of this study was to characterize the thrombograms of malaria patients from Colombia, where Plasmodium vivax infection is common, and to explore the relationship between thrombograms and clinical status. Methods Eight hundred sixty-two malaria patients were enrolled, including 533 (61.8%) patients infected with Plasmodium falciparum, 311 (36.1%) patients infected with Plasmodium vivax and 18 (2.1%) patients with mixed infections. Results The most frequently observed changes were low platelet count (PC) and high platelet distribution width (PDW), which were observed in 65% of patients; thrombocytopenia with <50,000 platelets/µL was identified in 11% of patients. Patients with complications had lower PC and plateletcrit (PT) and higher PDW values. A higher risk of thrombocytopenia was identified in patients with severe anemia, neurologic complications, pulmonary complications, liver dysfunction, renal impairment and severe hypoglycemia. The presence of thrombocytopenia (<150,000 platelets/µL) was associated with a higher probability of liver dysfunction. Conclusions Young age, longer duration of illness and higher parasitemia are associated with severe thrombocytopenia. Our study showed that thrombocytopenia is related to malaria complications, especially liver dysfunction. High PDW in patients with severe malaria may explain the mechanisms of thrombocytopenia that is common in this group of patients.

Proposta para uma Harmonização Gráfica da Toponímia da Comuna de Ondjiva: Aldeias, Bairros e Ruas

A variação gráfica apresentada por vários topónimos e a escassez de obras que descrevam a problemática da Toponímia da comuna de Ondjiva, município do Kwanyama, Província do Kunene, sul de Angola, levam-nos a proceder a este estudo cujo objectivo consiste em propor uma harmonização da Toponímia local. Para tal, fizemos uma análise dos aspectos gramaticais da língua Oshikwanyama e dos referidos topónimos. A sua relevância consiste no facto de poder esclarecer a problemática da toponímia da região, apresentando subsídios teóricos, práticos e metodológicos que possam contribuir para ultrapassar a questão de variações ortográficas que vários topónimos apresentam e suprir a escassez de ferramentas de consulta sobre a questão. De igual modo, apresentamos uma proposta de construção de uma base de dados toponímica na Administração Municipal do Kwanyama (AMK).

Ventriculoperitoneal shunts for treating increased intracranial pressure in cryptococcal meningitis with or without ventriculomegaly

Introduction Cryptococcosis is an opportunistic mycosis, especially in patients that are human immunodeficiency virus (HIV)-positive, and frequently involves the central nervous system. Methods We assessed the potential of ventriculoperitoneal shunting (VPS) in preventing mortality due to uncontrollable intracranial hypertension (ICH) in 15 patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)-related cryptococcal meningitis. Results After 2 weeks of antifungal therapy consisting of amphotericin B deoxycholate with or without fluconazole, patients with persistent ICH underwent VPS, despite having persistent Cryptococcus neoformans infection. In 12 patients, the uncontrollable ICH was resolved by VPS. Conclusions Patients with cryptococcal meningoencephalitis who have ICH must be considered for VPS even with positive cerebrospinal fluid cultures.

Pimenta pseudocaryophyllus inhibits virulence factors and promotes metabolic changes in Candidayeast

IntroductionThis is the first study to examine the in vitrosusceptibility and the expression of virulence factors in Candida species in the presence of Pimenta pseudocaryophyllus (Gomes) L.R. Landrum (Myrtaceae), a Brazilian plant known as paucravo. Additionally, the mechanisms of action of the crude ethanol extract and the ethyl acetate and aqueous fractions of this plant were investigated.MethodsThe in vitro susceptibility of Candida was tested using the broth microdilution method, whereas an XTT reduction assay was used for biofilms. Adherence was determined by counting the number of yeast cells that adhered to 100 oral epithelial cells, and hyphal formation was verified in the hyphal induction medium M199. Flow cytometry with propidium iodide and FUN-1 was performed to assess the mechanism of action.ResultsThe results revealed that the crude ethanol extract and the ethyl acetate and aqueous fractions of P. pseudocaryophyllusinhibited the growth of Candida isolates at a minimal inhibitory concentration (MIC) ranging from 64 to 256µg/mL, whereas the 50% sessile minimal inhibitory concentration (SMIC50) ranged from 512 to >1,024µg/mL. Adherence and hyphal formation were significantly reduced in the presence of the crude ethanol extract and both fractions. Although cell membrane injury was detected, the predominant mechanism of action appeared to be the alteration of yeast metabolism, as demonstrated by flow cytometry.ConclusionsOur results indicated that antifungal activity reduced the expression of virulence factors in yeast via the alteration of yeast metabolism, suggesting that the crude extract of P. pseudocaryophyllus and its fractions may contain novel antifungal agents.

The effectiveness of a rotavirus vaccine in preventing hospitalizations and deaths presumably due to acute infectious diarrhea in Brazilian children: a quasi-experimental study

INTRODUCTION: Rotavirus is the main etiologic agent of acute infectious diarrhea in children worldwide. Considering that a rotavirus vaccine (G1P8, strain RIX4414) was added to the Brazilian vaccination schedule in 2006, we aimed to study its effectiveness and safety regarding intestinal intussusception. METHODS: A quasi-experimental trial was performed in which the primary outcome was the number of hospitalizations that were presumably due to acute infectious diarrhea per 100,000 children at risk (0-4 years old). The secondary outcomes included mortality due to acute infectious diarrhea and the intestinal intussusception rates in children in the same age range. We analyzed three scenarios: Health Division XIII of the State of São Paulo (DRS XIII) from 2002 to 2008, the State of São Paulo, and Brazil from 2002 to 2012. RESULTS: The averages of the hospitalization rates for 100,000 children in the pre- and post-vaccination periods were 1,413 and 959, respectively, for DRS XIII (RR=0.67), 312 and 249, respectively, for the State of São Paulo (RR=0.79), and 718 and 576, respectively, for Brazil (RR=0.8). The mortality rate per 100,000 children in the pre- and post-vaccination periods was 2.0 and 1.3, respectively, for DRS XIII (RR=0.66), 5.5 and 2.5, respectively, for the State of São Paulo (RR=0.47), and 15.0 and 8.0, respectively, for Brazil (RR=0.53). The average annual rates of intussusception for 100,000 children in DRS XIII were 28.0 and 22.0 (RR=0.77) in the pre- and post-vaccination periods, respectively. CONCLUSIONS: A monovalent rotavirus vaccine was demonstrated to be effective in preventing the hospitalizations and deaths of children that were presumably due to acute infectious diarrhea, without increasing the risk of intestinal intussusception.

Induction and nosocomial dissemination of carbapenem and polymyxin-resistant Klebsiella pneumoniae

INTRODUCTION:Polymyxins are antimicrobial agents capable of controlling carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae infection.METHODS: We report a cluster of four patients colonized or infected by polymyxin-resistant and Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC)-producing K. pneumoniae.RESULTS: Three patients were hospitalized in adjacent wards, and two were admitted to the intensive care unit. The index case maintained prolonged intestinal colonization by KPC-producing K. pneumoniae. Three patients received polymyxin B before the isolation of polymyxin-resistant K. pneumoniae.CONCLUSIONS: Colonization by KPC-producing K. pneumoniae and previous use of polymyxin B may be causally related to the development of polymyxin-resistant microorganisms.

Clinical and epidemiological profile of female blood donors with positive serology for viral hepatitis B

ABSTRACTINTRODUCTION:Since women are frequently the minority among blood donors worldwide, studies evaluating this population usually reflect male features. We assessed the features of female blood donors with positive serology for HBV and compared them with those of men.METHODS The study comprised consecutive blood donors referred to a specialized liver disease center to be evaluated due to HBsAg- and/or anti-HBc-positive tests.RESULTS: The study encompassed 1,273 individuals, 219 (17.2%) of whom were referred due to positive HBsAg test and 1,054 (82.8%) due to reactive anti-HBc test. Subjects' mean age was 36.8±10.9 years, and 28.7% were women. Female blood donors referred for positive HBsAg screening tests demonstrated higher prevalence of healthcare workers (9.3% vs 2.5%) and lower prevalence of sexual risk behaviors (15.1% vs 41.1%) and alcohol abuse (1.9% vs 19.8%) compared to men. Women had lower ALT (0.6 vs 0.8×ULN), AST (0.6 vs 0.8×ULN), direct bilirubin (0.2 vs 0.3mg/dL), and alkaline phosphatase (0.5 vs 0.6×ULN) levels and higher platelet count (223,380±50,293 vs 195,020±53,060/mm3). Women also had a higher prevalence of false-positive results (29.6% vs 17.0%). No differences were observed with respect to liver biopsies. Female blood donors referenced for reactive anti-HBc screening tests presented similar clinical, epidemiological, and biochemical characteristics to those reported for positive HBsAg screening tests and similarly had a higher prevalence of false-reactive results.CONCLUSIONS: Compared to men, female blood donors with positive HBsAg and/or anti-HBc screening tests demonstrated higher prevalence of professional risk and false-positive results and reduced alteration of liver chemistry.

Agenesis of the posterior arch of the atlas

PURPOSE: To illustrate the radiological findings and review the current literature concerning a rare congenital abnormality of the posterior arch of the atlas. CASE REPORT: An adult female without neurological symptoms presented with an absent posterior arch of the atlas, examined with plain films and helical computerized tomography. Complete agenesis of the posterior arch of the atlas is a rare entity that can be easily identified by means of plain films. Although it is generally asymptomatic, atlantoaxial instability and neurological deficits may occur because of structural instability. Computerized tomography provides a means of assessing the extent of this abnormality and can help evaluate the integrity of neural structures. Although considered to be rare entities, defects of the posterior arch of the atlas may be discovered as incidental asymptomatic findings in routine cervical radiographs. Familiarity with this abnormality may aid medical professionals in the correct management of these cases.

Effect of clarithromycin on the cell profile of bronchoalveolar lavage fluid in mice with neutrophil-predominant lung disease

OBJECTIVE: Macrolide antibiotics have anti-inflammatory properties in lung diseases. The aim of this study was to investigate the effect of clarithromycin in pulmonary cellular inflammatory response in mice. METHOD: Eight adult Swiss mice were studied. All animals received an intranasal challenge (80 µL) with dead Pseudomonas aeruginosa (1.0 x 10(12) CFU/mL). Bronchoalveolar lavage was performed 2 days later, with total cell count and differential cell analysis. The study group (n = 4) received clarithromycin treatment (50 mg/kg/day, intraperitoneal) for 5 days. Treatment was initiated 2 days before intranasal challenge. RESULTS: There was no significant difference in total cell count between the groups (mean: 2.0 x 10(6) and 1.3 x 10(6), respectively). In both groups, there was a predominance of neutrophils. However, the study group had a higher percentage of lymphocytes in the bronchoalveolar lavage than the control group (median of 19% vs 2.5%, P = .029). CONCLUSION: Clarithromycin alters the cytological pattern of bronchoalveolar lavage of Swiss mice with neutrophil pulmonary inflammation, significantly increasing the percentage of lymphocytes.

Contributos para o dimensionamento de um armazém: caso de estudo na Nutriceal Foods

Atualmente, as exigências de um mercado cada vez mais consumista obrigam as empresas a melhorar o seu desempenho global de modo a conseguirem corresponder a todas as expetativas e necessidades impostas pelos clientes. É da responsabilidade das empresas, de modo a tornarem-se mais competitivas, aumentar a eficiência e eficácia da cadeia de abastecimento em que estão inseridas. A logística representa custos elevados para as empresas, nomeadamente na sua atividade de armazenagem, o que implica um maior controlo por parte dos gestores de modo a torná-la mais eficiente, representando, assim, vantagens competitivas face à concorrência. Esta dissertação visa o cálculo dos custos necessários para a abertura de um armazém externo aos terrenos da fábrica para a empresa Nutriceal Foods e o desenvolvimento de propostas de melhoria relativamente ao processo de gestão aplicado no atual armazém sub-contratado a uma empresa externa. Em primeiro lugar, foram analisados os custos da Nutriceal Foods associados à sub-contratação do armazém externo, nomeadamente os custos com a movimentação das mercadorias, transporte e armazenagem. Em seguida foram desenvolvidas duas propostas de melhoria que visam a abertura de um armazém externo, tendo sido dimensionada a área de armazenagem pretendida face à previsão do volume de paletes a armazenar em 2015, e definido um layout para cada uma das propostas alternativas. A proposta 1 reduz os custos em relação ao armazém sub-contratado em 37,5%, enquanto que a proposta 2 reduz os custos em 39,4%. De entre as propostas analisadas foi selecionada a proposta 1, por corresponder aos parâmetros pré-definidos pela empresa de minimização dos custos globais do armazém, visando o seu aluguer. Por fim, são sugeridas propostas de trabalho futuro, visando a melhoria da gestão do armazém selecionado.

Determinant factors to merger control decisions in Portugal

The present paper aims to investigate the determinant factors of Portuguese merger control. Our sample comprises 652 M&A cases occurred between January of 2003 and September of 2015. Through a probit model we have tested the relevance of product and geographic market, entry barriers, type of concentration, merger effects, year of decision and the President of the Competition Authority at the time. The results suggests that the conglomerate and vertical effects, the existence of barriers to entry as well as the number of regulatory agencies listened are the main explanatory variables to determine a need for an in-depth investigation and to make a final decision. According to the evidence, cases cleared at Phase 1 are increasing over time. The number of prohibited mergers is close to zero.

Genetic algorithm for shipping route estimation with long-range tracking data : automatic reconstruction of shipping routes based on the historical ship positions for maritime safety applications

Ship tracking systems allow Maritime Organizations that are concerned with the Safety at Sea to obtain information on the current location and route of merchant vessels. Thanks to Space technology in recent years the geographical coverage of the ship tracking platforms has increased significantly, from radar based near-shore traffic monitoring towards a worldwide picture of the maritime traffic situation. The long-range tracking systems currently in operations allow the storage of ship position data over many years: a valuable source of knowledge about the shipping routes between different ocean regions. The outcome of this Master project is a software prototype for the estimation of the most operated shipping route between any two geographical locations. The analysis is based on the historical ship positions acquired with long-range tracking systems. The proposed approach makes use of a Genetic Algorithm applied on a training set of relevant ship positions extracted from the long-term storage tracking database of the European Maritime Safety Agency (EMSA). The analysis of some representative shipping routes is presented and the quality of the results and their operational applications are assessed by a Maritime Safety expert.

Métodos de aprendizagem automática: um estudo baseado na avaliação e previsão de clientes bancários

Data Mining surge, hoje em dia, como uma ferramenta importante e crucial para o sucesso de um negócio. O considerável volume de dados que atualmente se encontra disponível, por si só, não traz valor acrescentado. No entanto, as ferramentas de Data Mining, capazes de transformar dados e mais dados em conhecimento, vêm colmatar esta lacuna, constituindo, assim, um trunfo que ninguém quer perder. O presente trabalho foca-se na utilização das técnicas de Data Mining no âmbito da atividade bancária, mais concretamente na sua atividade de telemarketing. Neste trabalho são aplicados catorze algoritmos a uma base de dados proveniente do call center de um banco português, resultante de uma campanha para a angariação de clientes para depósitos a prazo com taxas de juro favoráveis. Os catorze algoritmos aplicados no caso prático deste projeto podem ser agrupados em sete grupos: Árvores de Decisão, Redes Neuronais, Support Vector Machine, Voted Perceptron, métodos Ensemble, aprendizagem Bayesiana e Regressões. De forma a beneficiar, ainda mais, do que a área de Data Mining tem para oferecer, este trabalho incide ainda sobre o redimensionamento da base de dados em questão, através da aplicação de duas estratégias de seleção de atributos: Best First e Genetic Search. Um dos objetivos deste trabalho prende-se com a comparação dos resultados obtidos com os resultados presentes no estudo dos autores Sérgio Moro, Raul Laureano e Paulo Cortez (Sérgio Moro, Laureano, & Cortez, 2011). Adicionalmente, pretende-se identificar as variáveis mais relevantes aquando da identificação do potencial cliente deste produto financeiro. Como principais conclusões, depreende-se que os resultados obtidos são comparáveis com os resultados publicados pelos autores mencionados, sendo os mesmos de qualidade e consistentes. O algoritmo Bagging é o que apresenta melhores resultados e a variável referente à duração da chamada telefónica é a que mais influencia o sucesso de campanhas similares.

Implementação de um modelo de geometric semantic genetic programming para aplicação naval

Recaí sob a responsabilidade da Marinha Portuguesa a gestão da Zona Económica Exclusiva de Portugal, assegurando a sua segurança da mesma face a atividades criminosas. Para auxiliar a tarefa, é utilizado o sistema Oversee, utilizado para monitorizar a posição de todas as embarcações presentes na área afeta, permitindo a rápida intervenção da Marinha Portuguesa quando e onde necessário. No entanto, o sistema necessita de transmissões periódicas constantes originadas nas embarcações para operar corretamente – casos as transmissões sejam interrompidas, deliberada ou acidentalmente, o sistema deixa de conseguir localizar embarcações, dificultando a intervenção da Marinha. A fim de colmatar esta falha, é proposto adicionar ao sistema Oversee a capacidade de prever as posições futuras de uma embarcação com base no seu trajeto até à cessação das transmissões. Tendo em conta os grandes volumes de dados gerados pelo sistema (históricos de posições), a área de Inteligência Artificial apresenta uma possível solução para este problema. Atendendo às necessidades de resposta rápida do problema abordado, o algoritmo de Geometric Semantic Genetic Programming baseado em referências de Vanneschi et al. apresenta-se como uma possível solução, tendo já produzido bons resultados em problemas semelhantes. O presente trabalho de tese pretende integrar o algoritmo de Geometric Semantic Genetic Programming desenvolvido com o sistema Oversee, a fim de lhe conceder capacidades preditivas. Adicionalmente, será realizado um processo de análise de desempenho a fim de determinar qual a ideal parametrização do algoritmo. Pretende-se com esta tese fornecer à Marinha Portuguesa uma ferramenta capaz de auxiliar o controlo da Zona Económica Exclusiva Portuguesa, permitindo a correta intervenção da Marinha em casos onde o atual sistema não conseguiria determinar a correta posição da embarcação em questão.

From user browsing behaviour to user demographics

A Internet conta hoje com mais de 3 mil milhões de utilizadores e esse valor não para de aumentar. Desta forma, proporcionar uma experiência online agradável aos seus utilizadores é cada vez mais importante para as empresas. De modo a tirar partido dos benefícios deste crescimento, as empresas devem ser capazes de identificar os seus clientes-alvo dentro do total de utilizadores; e, subsequentemente, personalizar a sua experiência online. Existem diversas formas de estudar o comportamento online dos utilizadores; no entanto, estas não são ideais e existe uma ampla margem para melhoria. A inovação nesta área pode comportar um grande potencial comercial e até ser disruptiva. Com isto em mente, proponho-me a estudar a possível criacão de um sistema de aprendizagem automática (machine learning) que permita prever informa ações demográficas dos utilizadores estritamente com base no seu comportamento online. Tal sistema poderia constituir uma alternativa às atuais opções, que são mais invasivas; mitigando assim preocupações ao nível da proteção de dados pessoais. No primeiro capítulo (Introdução) explico a motivação para o estudo do comportamento dos utilizadores online por parte de empresas, e descrevo as opções disponíveis atualmente. Apresento também a minha proposta e o contexto em que assenta. O capítulo termina com a identicação de limitações que possam existir a priori. O segundo capítulo (Machine Learning) fornece uma introdução sobre machine learning, com o estudo dos algoritmos que vão ser utilizados e explicando como analisar os resultados. O terceiro capítulo (Implementação) explica a implementação do sistema proposto e descreve o sistema que desenvolvi no decorrer deste estudo, e como integra-lo em sistemas já existentes. No quarto capítulo (Análise e manipulação dos dados), mostro os dados compilados e explico como os recolhi e manipulei para testar a hipótese. No quinto capítulo (Análise de dados e discussão) vemos como e que os dados recolhidos foram usados pelos vários algoritmos para descobrir como se correlacionam com dados dos utilizadores e analiso e discuto os resultados observados. Por fim, o sexto e último capítulo apresenta as conclusões. Dependendo dos resultados, mostro como a hipótese poderia ser melhor testada, ou então discuto os próximos passos para tornar o sistema realidade.