Tratamento e manutenção da asma

Aula 6 do Curso Capacitação a Distância em Asma na Infância e Adolescência. Bases conceituais e regimes terapêuticos indicados para o tratamento de manutenção da asma, ou seja, aquele que é dirigido á forma persistente da enfermidade e que visa ao controle e mesmo a normalização, tanto do quadro clínico dos parâmetros avaliados nos testes de função pulmonar.

Associação entre rinite alérgica e asma: tratamento unificado

Aula 7 do Curso Capacitação a Distância em Asma na Infância e Adolescência. Rinite Alérgica e Asma são doenças de elevada prevalência e morbidade reconhecidas como problemas mundiais de saúde pública. Existem semelhanças entre ambas quanto aos aspectos epidemiológicos, anatomopatológicos, fisiopatológicos e clínicos, reforçando a hipótese de que se trata de uma síndrome inflamatória que acomete as vias aéreas. É recomendável tratar a rinite alérgica no paciente asmático e vice-versa. O tratamento unificado via inalação nasal exclusiva é uma opção terapêutica viável e mais econômica.

A radiografia de tórax de uma criança com asma

Aula 8 do Curso Capacitação a Distância em Asma na Infância e Adolescência. O diagnóstico de asma na infância é essencialmente clínico, porém devido a possibilidade de outros diagnósticos diferenciais de sibilância na infância, torna-se fundamental o estudo por imagem do tórax de uma criança com esta suspeita clínica. A radiografia de tórax deve ser realizada para confirmação do diagnóstico de asma quando o padrão da crise se agrava, como também para monitorização do tratamento durante a internação hospitalar. A tomografia computadorizada do tórax por representar uma dose de radiação muito maior para a criança, tem indicações limitadas e deve ser solicitada de forma muito criteriosa.Apresentação de radiografia de tórax para demostrar a anatomia radiológica do tórax , os sinais radiográficos de asma e suas complicações, os possíveis diagnósticos diferencias e as principais indicações da tomografia de tórax.

Adesão e atenção compartilhada na assistência

Aula 9 (nove), da Capacitação a distância em Asma na Infância e Adolescência. Aborda a adesão ao tratamento da asma e atenção compartilhada.

O uso da Classificação Internacional de Atenção Primária (CIAP)

O uso da Classificação Internacional de Atenção Primária (CIAP) permite à Estratégia Saúde da Família conhecer melhor a demanda dos pacientes e o trabalho realizado. A CIAP classifica motivos de consultas ou procura do sistema de saúde e pode ser usada por diversos profissionais de saúde. A webpalestra tem o objetivo de apresentar a Classificação Internacional de Atenção Primária – Segunda Edição (CIAP 2) e a forma de emprego no e-SUS/AB.

Condutas Imediatas Frente ao Traumatismo Dental

Dentre os causadores de impacto negativo na qualidade de vida, o trauma dental se caracteriza por ser uma injúria grave que ocorre com grande frequência em crianças e adolescentes, podendo atingir dentes decíduos (de leite) e dentes permanentes. Os dentes anteriores são geralmente os mais traumatizados, e em dentes permanentes o traumatismo é muito comum em crianças entre 7 e 12 anos, quando o desenvolvimento da raiz ainda está incompleto e o periodonto bastante resiliente, podendo mais facilmente ocasionar a avulsão dental (o dente sair por inteiro da boca, com raiz). O atendimento emergencial correto para dentes traumatizados é reconhecido como fundamental para o sucesso do tratamento final. Esta webpaletra tem a finalidade de orientar os procedimentos e conscientizar educadores, pais, responsáveis e comunidade sobre a importância das condutas imediatas adequadas frente a traumatismos, principalmente que envolvam avulsão dental, na intenção de aumentar o prognóstico favorável para estes dentes e para o sorriso futuro do paciente.

Ações voltadas à redução das internações por condições sensíveis à Atenção Básica (ICSAP)

Internações por Condições Sensíveis a Atenção Primária à Saúde (ICSAP´s) é o conceito atribuídos as hospitalizações potencialmente evitáveis, como um reflexo indireto de problemas com o acesso e a efetividade dos cuidados primários em saúde. A presente webpalestra tem o objetivo trabalhar a importância da expansão/consolidação da Estratégia de Saúde da Familia (ESF) como importante impactador na redução das ICSAP´s, trazendo ainda o debate do quanto o acesso contribui para a redução das referidas internações.

Melhoria na Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Cerro do Louro, Formigueiro/RS

As doenças crônicas como diabetes e hipertensão arterial sistêmica já são a principal causa de morbimortalidade em todo o mundo. Na atual conjuntura, apresentam-se como a principal causa de atendimento médico nas unidades básicas de saúde. São os principais fatores de risco para doenças cardiovasculares para usuários com vinte anos ou mais. O período do projeto de intervenção foi de 08/08/2014 à 06/11/2014. Participaram da intervenção: 01 médico, 01 enfermeiro, 01 dentista, 01 técnico em enfermagem/auxiliar odontológico, 05 ACS e 01 auxiliar de serviços gerais. Foram utilizados como protocolos para a intervenção em melhoria na saúde a essa população, os cadernos de atenção básica sobre DM e HAS do MS de 2013, números 36 e 37; também fora utilizados a ficha espelho do curso EaD da UFPel e a planilha de coleta de dados, em específico para HAS e DM, do mesmo curso. A intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos na UBS Cerro do Louro, em Formigueiro/RS, no que envolve a ampliação da cobertura dos programas, a melhoria da qualidade da atenção aos hipertensos e diabéticos, a melhoria da adesão dos usuários, a identificação dos grupos de alto risco cardiovascular, o registro adequado das informações nos prontuários, o fornecimento de orientações quanto à dieta e realização de atividade física, bem como o incentivo à cessação do tabagismo, favorecendo assim uma prevenção adequada destas doenças. Na unidade, há 2.667 usuários residentes na área adscrita, sendo que 166 estão cadastrados como portadores de HAS e 50 estão cadastrados como portadores de DM. Participaram da intervenção em HAS/DM 129 usuários com diagnóstico de HAS e 44 usuários com diagnóstico de DM, totalizando respectivamente um alcance de 77,7% e 88% de cobertura. Este alcance significativo só foi capaz devido ao total empenho e participação da equipe de saúde local que se engajou no projeto e realizou seu trabalho de maneira exemplar.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na USF 03, Entre-ijuís/RS

O cuidado com as gestantes e puérperas deve incluir ações de prevenção e promoção da saúde, além de diagnóstico e tratamento precoces das patologias que podem ocorrer nesse período. O presente trabalho se constitui em uma intervenção para a qualificação do pré-natal e puerpério na área de abrangência da ESF número 3 de Entre-Ijuís – RS. Assim o objetivo geral deste trabalho foi melhorar a Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na USF 03, Entre-Ijuís/RS. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizados pelo curso. As ações da intervenção contemplaram os quatro eixos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção serviu também para refletir a atuação da equipe frente à demanda, aprendendo a trabalhar com ações programáticas, incluindo a educação aos profissionais permanentemente, assim como informações à comunidade. O projeto teve como objetivos específicos ampliar a cobertura do pré-natal e puerpério, melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na unidade, melhorar a adesão ao pré-natal e puerpério, melhorar o registro do programa de pré-natal e puerpério, realizar avaliação de risco e promover a saúde no pré-natal e puerpério. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas por solicitação dos coordenadores do Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família – EaD a intervenção foi desenvolvida em 12 semanas. Com a implementação da intervenção foram cadastradas e acompanhadas 26 gestantes e 8 puérperas, atingindo cobertura de 100 % em ambas as duas. Ressalta-se que, anterior à intervenção, somente 12 gestantes e 2 puérperas eram acompanhadas na unidade de saúde. O projeto contou com a qualificação da equipe. Abordaram-se temas como o pré-natal e o puerpério, o acolhimento, a importância dos testes rápidos na gravidez, a vacinação e a higiene bucal. Com a intervenção ampliou-se a cobertura da atenção às gestantes e puérperas, se alcançou a melhoria dos registros e aumentou significativamente a captação das gestantes no primeiro trimestre. Nosso maior desafio nestes momentos é continuar com esta e outras ações programáticas para assim melhorar a qualidade de vida de nossa população.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dona Belinha, Nossa Senhora de Nazaré/PI

GARCIA, Idneydis Perez. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dona Belinha, Nossa Senhora de Nazaré/PI. 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial e diabetes mellitus são doenças com alta prevalência e baixas taxas de controle, sendo considerados uns dos mais importantes problemas de Saúde Pública. As complicações cardiovasculares e renais são causa importante de morbimortalidade que geram altos custos económicos. No município de Nossa Senhora de Nazaré, PI, a baixa cobertura desse grupo populacional é motivo de consulta de urgências por crises agudas em usuários com abandono do tratamento, usuários que não tinham sido diagnosticados e de outros que não tem dinheiro para necessidades do tratamento. Por tais motivos foi feito um projeto de intervenção desenvolvido no âmbito do curso de Especialização em Saúde da Família – EaD da Universidade Federal de Pelotas UFPel. As ações foram desenvolvidas em quatro eixos: Monitoramento e Avaliação; Organização e Gestão do Serviço; Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dona Belinha, Nossa Senhora de Nazaré/PI. O projeto teve como instrumentos: planilha de coleta de dados; ficha-espelho, planilha de Objetivos, Metas, Indicadores e Ações, elaboradas pela UFPel, disponíveis em anexos. Nossa população alvo está concentrada na zona urbana, apresenta baixa escolaridade, muitos possuem dificuldades financeiras para se deslocarem até a UBS por meio de transporte, não tendo um acompanhamento regular. Em relação aos faltosos, buscamos por meio de visitas domiciliares dos ACS. Também proporcionamos momentos de educação em saúde para esse grupo. Em consulta os usuários foram examinados e avaliados buscando a estratificação do risco cardiovascular, além disso, foram solicitados os exames laboratoriais de controle da hipertensão e/ou diabetes, posteriormente encaminhados para o NASF para consultas de nutrição, de orientação física, finalmente para consulta de odontologia para avaliação da saúde bucal. O maior resultado obtido foi o aumento do número de usuários cadastrados com hipertensão arterial de 311 para uma cifra de 324 e diabéticos de 89 para 97, garantindo o exame clinico para o 100% dos usuários, assim como a prescrição de medicamentos da farmácia popular o que melhorou a continuidade do tratamento. As principais dificuldades encontradas foram em relação a avaliação odontológica que finalizou o projeto com um 69,4% dos usuários avaliados, coincidindo a realização do projeto com as férias do profissional, entre outras dificuldades 153 usuários faltaram a consulta para um 47,2% pelo que foi feito a busca ativa obtendo assim o retorno do 100% dos casos. Na avaliação do risco cardiovascular o 100% dos usuários foram devidamente avaliados e encaminhados a consulta especializada, garantindo seu acompanhamento de rotina.

Melhoria do Programa de Acompanhamento da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Félix Pinto, Cantá/RR

SARDA ROJAS, Jorge. Melhoria do programa de acompanhamento da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS/ESF Felix Pinto, Cantá/RR. 2015. 103 p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são graves problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. Evidências demonstram que o bom manejo destas doenças crônicas na Atenção Básica evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho foi melhorar a atenção à saúde do usuário portador de HAS e ao usuário portador de DM na UBS/ESF Félix Pinto, Canta, RR. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas por solicitação dos coordenadores do Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família – EAD a intervenção foi desenvolvida em 12 semanas. Com a implementação do projeto de intervenção foram cadastrados 242 usuários hipertensos e 89 usuários diabéticos, atingindo uma cobertura de 26,5% e 34,1%, respectivamente. Além disso, a intervenção propiciou o desenvolvimento de um trabalho multidisciplinar, um maior nível de conhecimento aos profissionais mediante as atividades de qualificação da prática clínica e promoveu o trabalho integrado da equipe de saúde com a comunidade, aumentando, dessa forma, o engajamento público e a governabilidade dos profissionais na solução dos problemas que seriam de responsabilidade dos gestores.

Melhoria da Atenção à Pessoa Idosa na UBS/ESF Vila Central, Cantá/RR

PARDILLO HERNANDEZ, Yumila Teresa. Melhoria da atenção à pessoa idosa na UBS Vila Central, Canta/RR. 2015. 111. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O mundo está envelhecendo rapidamente e, em consequência disso, é necessário definir estratégias para um acesso integral, equitativo, resolutivo e um atendimento humanizado e de qualidade para essa população. O presente Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) tem como objetivo melhorar a atenção à saúde do idoso na UBS/ESF Vila Central, Canta, RR. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas por solicitação do Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família – EAD, a intervenção foi desenvolvida em apenas 12 semanas. Ao longo desse período, cadastramos 137 idosos, atingindo uma cobertura de 74,5%. Dentre as ações que atingiram 100% de qualidade destacam-se: Avaliação Multidimensional Rápida, exame clínico apropriado, solicitação de exames complementares, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada, visita domiciliar a usuários acamados ou com problemas de locomoção, verificação de pressão arterial na última consulta, rastreamento para diabetes mellitus, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, busca ativa a idosos faltosos a consulta, avaliação de risco para morbimortalidade, avaliação para fragilização na velhice, orientação nutricional para hábitos saudáveis e prática regular de atividade física e orientação sobre higiene bucal e tabagismo. A reorganização da atenção à pessoa idosa na UBS/ESF Vila Central também promoveu o trabalho multidisciplinar, promoveu a capacitação de todos os integrantes da equipe e garantiu a participação ativa da comunidade e dos líderes comunitários na tomada de decisões.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Vila São Bernardo, Luis Gomes-RN

Resumo O presente volume trata do trabalho de conclusão do curso de pós-graduação em Saúde da Família – Modalidade educação à distância (EAD), promovido pela Universidade Federal de Pelotas. O trabalho foi constituído por uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos, da Unidade Básica de Saúde Vila São Bernardo, localizada na zona rural do município de Luis Gomes-RN. O volume está organizado em sete unidades de trabalho, sequenciais e interligadas. Na primeira parte observamos a análise situacional desenvolvida na unidade um do curso. Na segunda parte é apresentada a análise estratégica por meio da construção de um projeto de intervenção que ocorreu ao longo da unidade dois. A terceira parte apresenta o relatório da intervenção realizado ao longo de 12 semanas durante a unidade três do curso. Na quarta seção encontra-se a avaliação dos resultados da intervenção, com os gráficos correspondentes aos indicadores de saúde, construídos ao longo da unidade quatro. Na quinta e sexta parte, apresentamos o relatório para o gestor de saúde do município Santana e o relatório para a comunidade que foi atendida da nossa área de abrangência. Na sétima e última parte a reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem no decorrer do curso e da implementação da intervenção. Finalizando o volume, estão os anexos utilizados durante a realização deste trabalho.

Qualificação da Atenção aos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Antônio Alves Lima/Paricatuba Iranduba/AM

Resumo AMARILDO, Roberth M. O. Qualificação da Atenção aos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Antônio Alves Lima/Paricatuba Iranduba/AM. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família, EaD) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. No Brasil a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) são doenças consideradas problema de saúde pública devido às altas prevalências e apresentar estreita relação com doenças isquêmicas do coração e cerebrovasculares, principal causa de morbimortalidade na população com serio risco para agravamento desse cenário por estarem relacionados ao surgimento de outras doenças crônicas não transmissíveis com repercussões negativas para a qualidade de vida dos habitantes da área de abrangência da UBS Antônio Alves de Lima demostrados nas baixas coberturas dos indicadores quantitativos e qualitativos (Cobertura de 25%, (n=82) para Hipertensão Arterial Sistêmica e 38% (n=35) para Diabetes Mellitus). Tendo como objetivo geral melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes para desta maneira melhorar os indicadores de cobertura e qualidade da ação programática Saúde da pessoa com 20 anos ou mais com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, Trata-se de uma intervenção colocando em prática protocolos de atendimento para Ação Programática Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes disponibilizados pelo SUS através das Politicas Publicas de Atenção Básica. Após 12 semanas de intervenção obteve-se melhora nos indicadores de cobertura e qualidade (Ao termo da intervenção meta superada de cobertura para HAS ( Hipertensão Arterial Sistêmica) com 215 usuários que representa 77,9 % do 60% programado, 36 usuários para DM ( Diabetes Mellitus) com 52,9% dos 60 % programado porem com melhora significativa em relação ao estado inicial), registros e formulários que facilitam o acompanhamento, monitoramento e avaliação segundo risco cardiovascular, engajamento da comunidade, do Gestor e atualização técnica de habilidades clínicas práticas da ESF (Equipe Saúde da Família) para implementar esta experiência em outras ações programáticas em beneficio da comunidade para desta forma ofertar atendimento em saúde e melhorar a qualidade de vida das pessoas. Palavras-chave: Atenção Primária à saúde; Saúde da família, Ação Programática Hipertensão Arterial Sistêmica / Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Roca Sales, Roca Sales/RS

O presente trabalho de conclusão do curso de pós-graduação em Saúde da Família – Modalidade EaD, promovido pela Universidade Federal de Pelotas (UFPel) em parceria com a Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde (UNASUS),apresenta o relato da realização de uma intervenção com objetivo a qualificar a atenção aos Hipertensos e/ou Diabéticos UBS Roca Sales / RS já que as doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. Não há uma causa única para estas doenças, mas vários fatores de risco que aumentam a probabilidade de sua ocorrência. A Hipertensão arterial sistêmica e o Diabetes Mellitus representam dois dos principais fatores de risco, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário em nível nacional. Para a realização de este trabalho, chamado de intervenção foi feito um cronograma de atividades para melhorar a situação de saúde nos usuários hipertensos e diabéticos, atividades como educação em saúde, importância de realizar exercícios físicos, necessidade de assistir as consultas na UBS para acompanhamento destas doenças, importância de assistir ao dentista para manter uma saúde bucal adequada, e os danos provocados por o tabagismo. Nosso objetivo específico de ampliar a cobertura de atenção a hipertensos e/ou diabéticos proposto na intervenção para melhorar a saúde dos usuários com estas doenças atendidos na UBS, ou seja, aumentar quantidade de usuários que sofrem destas doenças para que recebam atendimento na UBS, para isto foi necessário fazer busca ativa deles, cadastrar a maior quantidade. Sabendo que esta doença, como a hipertensão arterial em vezes cursa de forma assintomática, e o paciente apresenta cifras de pressão arterial elevadas. No final da intervenção foram cadastrados 773 usuários, deles hipertensos cadastrados 537 para um 100 %, tínhamos proposto alcançar um 100 % mas não foi conseguido, e pacientes diabéticos 226 para um 100 % da área de abrangência de 20 anos de idade e mais. Eles e seus familiares receberam educação em saúde sobre a hipertensão arterial e diabetes, aqueles usuários que não conseguiam chegar ate a UBS foram atendidos nas residências consultas agendadas pelo ACS, nos idosos acamados, e outros menos idosos que tinham dificuldades para locomover ate a UBS. Todos receberam atendimento clínico adequado, foram avaliados nas necessidades de atendimento odontológico, eles tinham direito a realização de exames complementares pelo SUS, garantido por a Secretaria de Saúde do Município. Os medicamentos que são utilizados nestas doenças foram oferecidos de graça na UBS e outros com prescrição médica foram comprados na farmácia popular do Municípios na mesma cidade.