Vinte anos de assistência a pessoas vivendo com HIV/AIDS no Brasil: a perspectiva de profissionais da saúde

O objetivo do estudo é descrever os significados atribuídos por profissionais de saúde à sua experiência de cuidar de pessoas com HIV/AIDS. Os dados foram coletados em entrevistas com 10 profissionais da saúde, em diferentes instituições paulistas. Três temas emergiram da análise dos dados: (a) o cenário da assistência ao paciente com HIV/AIDS; (b) relacionamento com o paciente; (c) aspectos éticos nesse cuidado. A despeito dos reconhecidos avanços na assistência a esse paciente, os achados revelam a persistência de comportamentos discriminatórios, relacionados a sentimentos de insegurança e medo do contágio, entre os profissionais nos serviços e hospitais gerais. O preparo específico para atender os pacientes estaria mais voltado aos profissionais dos centros especializados para a assistência ao HIV/AIDS, resultando em dificuldades na integração da assistência a esses pacientes nos demais serviços do SUS. Esses dados remetem aos aspectos da formação profissional na área da saúde como um todo, levando à reflexão sobre as competências que se espera dos profissionais da saúde em cuidar e relacionar-se com pessoas com HIV/AIDS, assim como sobre o impacto dessa realidade na prevenção da doença.

Utilização de medicamentos e fatores associados: um estudo de base populacional no Município de Campinas, São Paulo, Brasil

Este artigo analisa a prevalência da utilização de medicamentos segundo variáveis demográficas, socioeconômicas e de comportamentos relacionados à saúde, identificando fatores associados ao uso por meio de estudo transversal de base populacional, com 941 pessoas de 18 anos ou mais residentes em Campinas, São Paulo, Brasil. A amostragem foi realizada em múltiplos estágios, estratificada e por conglomerados. Utilizou-se o teste qui-quadrado, foram estimadas as razões de prevalência ajustadas por sexo e idade e os respectivos IC95%. Desenvolveu-se modelo de regressão múltipla de Poisson ficando associados ao uso: sexo feminino, idade de 40 anos e mais, morbidade referida nos últimos 15 dias e número de doenças crônicas. Os medicamentos mais consumidos foram para os sistemas cardiovascular e nervoso, e os fitoterápicos. A prevalência de uso de medicamentos em Campinas encontrou-se inferior à maioria dos estudos. Por meio de inquéritos de saúde locais espera-se conhecer o perfil de uso dos medicamentos pela população e garantir intervenções mais direcionadas para a Política de Assistência Farmacêutica.

A PONTUAÇÃO E A DEMARCAÇÃO DE ASPECTOS RÍTMICOS da LINGUAGEM

Neste artigo, discute-se a percepção de alguns estudiosos de que a pontuação demarca aspectos rítmicos da linguagem. Num primeiro momento, destaca-se a intuição dos estudiosos: (a) sobre aspectos métricos do ritmo (como simetria rítmica) e (b) tentativas de reprodução da linguagem (como os movimentos respiratórios, a alternância de características prosódicas da fala, a sensação de satisfação de expectativas e a de quebra de expectativas). Num segundo momento, destaca-se a intuição sobre aspectos do ritmo mais ligados a características da organização da linguagem em sua expressão escrita (como paralelismos rítmicos e unidades de idéias mais extensas)

ASPECTOS FUNCIONAIS da ORDEM DE CONSTITUINTES

O objetivo deste trabalho é fornecer uma interpretação funcional para a ordem de constituintes da sentença do português falado no Brasil (PB). Segundo a metodologia aqui adotada, as generalizações de natureza sintática decorrem necessariamente de generalizações de natureza semântica e pragmática. Os dados constituem uma amostragem representativa de sentenças do português falado, extraída de inquéritos do Projeto NURC. Como enfoque funcional prevê a coexistência de diferentes padrões de ordenação de constituintes, usados em diferentes condições e para diferentes propósitos, postula-se que o PB dispõe de dois padrões igualmente relevantes: a ordem SVO e a ordem VSO, ambos pragmaticamente motivados. Argumenta-se ainda que tais motivações pragmáticas relaciona, diacronicamente, os padrões funcionais em uso a uma mudança em curso na classificação tipológica do PB de um tipo primitivo VSO para o tipo SVO atualmente predominante.

Aspectos biológicos do camarão-espinho Exhippolysmata oplophoroides (Holthuis, 1948) (Crustacea, Caridea, Hippolytidae)

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Chá: aspectos relacionados à qualidade e perspectivas

O chá preto é uma das bebidas mais consumidas no mundo. Essa bebida é feita a partir da infusão de folhas processadas de Camellia sinensis, que é cultivada em mais de 30 países, tendo grande importância socioeconômica. Estudos sugerem que o chá tem efeito protetor contra diversos tipos de câncer e doenças cardiovasculares devido à presença de polifenóis denominados catequinas, que são oxidadas enzimaticamente durante o processamento das folhas, gerando uma mistura constituída principalmente de teaflavinas, teasinensinas e tearubiginas. A produção mundial de chá tem aumentado mais do que o consumo, provocando redução do preço que, juntamente com o aumento no custo de produção, implica a necessidade de alta produtividade e qualidade. Apesar disso, ainda não foram estabelecidos critérios precisos e eficientes para predizer a qualidade do chá a partir das folhas, bem como quais práticas agronômicas contribuem para o aumento da qualidade. No Brasil, a cultura do chá se concentra no Vale do Ribeira, em São Paulo (SP), sendo quase toda produção exportada. Apesar de o produto brasileiro não ser de alta qualidade, tem conseguido bons preços no mercado internacional. A produção brasileira, a área de produção e o número de indústrias de chá vêm diminuindo ao longo dos últimos anos, o que demonstra a necessidade de investimentos.

Prevalência de cárie dentária em escolares de 7 a 12 anos de idade, na cidade de Araraquara, SP (Brasil), 1979

São apresentados os resultados de levantamento epidemiológico de cárie dentária em escolares de 7 a 12 anos de idade da cidade de Araraquara, SP, Brasil, cuja água de abastecimento público é fluoretada. O objetivo do estudo é verificar a prevalência de caria dentária e o nível de assistência odontológica oferecido a esta população. A população de estudo compõe-se de escolares nascidos e sempre residentes na cidade e escolares não nascidos e/ou nem sempre residentes na cidade; são comparados os índices CPO-D obtidos para os dois grupos.

A mortalidade neonatal em 1998, no município de Botucatu - SP

Considerando que a mortalidade neonatal é indicador da qualidade da assistência prestada à gestante, ao parto e ao recém-nascido, realizamos o presente trabalho, cujo objetivo foi identificar as causas e o índice de mortalidade neonatal durante o ano de 1998 em Botucatu-SP. O coeficiente de mortalidade neonatal obtido foi de 8,3/1000 nascidos vivos e o coeficiente de mortalidade neonatal precoce foi de 7,3/1000 nascidos vivos, confirmando a importância dos óbitos na primeira semana de vida. Aproximadamente três quartos dos óbitos puderam ser classificados como reduzíveis por diagnóstico e tratamento precoces, reduzíveis por adequada atenção ao parto ou parcialmente reduzíveis por adequado controle da gravidez, evidenciando que para se reduzir os índices de morte neonatal, deveremos investir na melhoria da qualidade da assistência prestada à gestante, à parturiente e ao neonato.

Hospital de Caridade São Pedro de Alcântara: assistência e saúde em Goiás ao longo do século XIX

Este artigo apresenta aspectos da trajetória do Hospital de Caridade São Pedro de Alcântara, na cidade de Goiás, ao longo do século XIX. Instituição leiga fundada no ano de 1825, o hospital nasceu da iniciativa de um grupo local influente que reconheceu um mal social: a ausência de assistência aos destituídos e enfermos. No que se referia à assistência social, ele abarcava funções e princípios caritativos cristãos, assistindo alienados, internados em cárceres, doentes e necessitados em geral, e, com a inauguração do cemitério público, sepultava gratuitamente os indigentes.

Avaliação da estrutura organizacional da assistência ambulatorial em HIV/Aids no Brasil

OBJETIVO: No contexto de acesso universal à terapia antiretroviral, os resultados do Programa de Aids dependem da qualidade do cuidado prestado. O objetivo do estudo foi avaliar a qualidade do cuidado dos serviços ambulatoriais que assistem pacientes de Aids. MÉTODOS: Estudo realizado em sete Estados brasileiros, em 2001 e 2002. Foi avaliada a qualidade do atendimento a pacientes com Aids quanto à disponibilidade de recursos e a organização do trabalho de assistência. Um questionário com 112 questões estruturadas abordando esses aspectos, foi enviado a 336 serviços. RESULTADOS: A taxa de resposta foi de 95,8% (322). Os indicadores de disponibilidade de recursos mostram uma adequação maior do que os indicadores de organização do trabalho. Não faltam antiretrovirais em 95,5% dos serviços, os exames de CD4 e Carga Viral estão disponíveis em quantidade adequada em 59 e 41% dos serviços, respectivamente. em 90,4% dos serviços há pelo menos um profissional não médico (psicólogo, enfermeiro ou assistente social). Quanto à organização, 80% não agendavam consulta médica com hora marcada; 40,4% agendavam mais que 10 consultas médicas por período; 17% não possuíam gerentes exclusivos na assistência e 68,6% não realizavam reuniões sistemáticas de trabalho com a equipe. CONCLUSÕES: Os resultados apontam que além de garantir a distribuição mais homogênea de recursos, o programa precisa investir no treinamento e disseminação do manejo do cuidado, conforme evidenciado nos resultados da organização de trabalho.

Efeito de datas de semeadura no comportamento de dois genótipos de girassol. II. Aspectos nutricionais

Este experimento foi realizado em Jaboticabal, SP, como objetivo de se avaliar o comportamento de dois genótipos de girassol (Helianthus annuus L.) no tocante à composição mineral e teor de óleo. Utilizou-se o híbrido Contissol 812 e a cuttivar IAC-Anhandy com 80cm entre linhas e cinco plantas por metro linear, em blocos casualizados, com quatro repetições, em cinco datas de semeadura: 20.1; 20.2; 5.3; 20.3 e 5.4. O atraso das datas de semeadura exerceu efeito depressivo e significativo sobre a absorção (N-total 86,4 e 19,1; P = 8,3 e 1,6; K = 77,0 e 17,5; Ca =52,1 e 6,8 e Mg = 10,3 e 1,7) e a exportação (N-total = 89,6 e 27,3; P = 9,1 e 2,5; K = 30,1 e 8,8; Ca = 7,0 e 2.1 e Mg =9,7 e 2,8) de nutrientes, expressos em kg/ha, para a primeira e última data, respectivamente, nos dois genótipos que mantiveram constante (40%) o teor de óleo. Concluiu-se que os dois genótipos se comportaram de forma semelhante e que as semeaduras realizadas até o final de fevereiro foram as melhores, e nas efetuadas posteriormente a absorção total em kg/ha dos diversos nutrientes foi afetada negativamente, pelo fato de a produção de aquênios ter sido obtida em níveis indesejáveis.

Recreação hospitalar: o papel do profissional de educação física na equipe multidisciplinar

This qualitative study aimed to investigate the methodological perspective, the contents, possible outcomes and the role of Physical Education professionals in multidisciplinary staff of Recreation in hospitals. The study consisted of a survey applied to 20 adults of both sexes, volunteers, working in multidisciplinary team at a hospital in Leme, SP. Data were descriptively analyzed through content analysis technique, indicating that the time of engagement of that professional in that team was on average 12.8 months. Physical Education Professionals act mainly with joy faced the patients, making them well accepted. In relation to the contents used by these professionals, toys were the most mentioned, followed by books, puppets, role play and music. The team noticed some positive changes in patients after Physical Education Professional performances, and his engagement in the health team was considered very important, highlighting the urgency of new shares to enlarge this Professional participation in health multidisciplinary teams.

Phenological aspects of flowering and fruiting at the Ecological Station of Paulo de Faria-SP-Brazil

The present work was carried out at 'Estacao Ecologica de Paulo de Faria', north of the state of Sao Paulo, southeast of Brazil (19°55'-19°58'S and 49°31'-49°32'W). The flowering and fruiting phenology of trees, shrubs, and lianas species were observed from April 1993 to December 1995. The results were compaired with those surveyed at other forests from Sao Paulo state: Santa Genebra (Campinas). Serra do Japi (Jundiai) and lianas of Mata Atlantica. The majority of species of lianas flowered from January to April and trees and shrubs between September to December. The most intense frutification period occurred during May to August. Similarly to Santa Genebra, the flowering season at 'Estacao Ecologica de Paulo de Faria' started at the beginning of the wet season while frutification during the dryest period of the year. At Serra do Japi, the flowering and frutification occurred from the end of dry and beginning of the rainy season. Considering the liana at Mata Atlantica presented two peaks of flowering, while at 'Estacao Ecologica de Paulo de Faria' occurs only one. Regarding the fruiting phenology is similar for both area, most species producing fruits during the first semestre.

Epidemiologia de candidíase hospitalar: Importância da identificação específica

Nosocomial infections with Candida species are recognized as a significant cause of morbidity and mortality in both seriously ill immunocompetent and immunocompromised patients. Infections with Candida albicans and non-albicans Candida species have become a significant cause of infection in humans. Several of the more commonly Candida spp isolates are less susceptible to the antifungal drugs currentlly applied in clinical treatment, a factor that means significant difficulties for effective treatment. The modern mycology laboratory has an important role to play in several aspects relating to these organisms, including therapy, detection, identification and epidemiological analysis. In this study, we have provided an initial comparison of differences in species distribution among Candida isolates from four general hospitals of São Paulo,SP. Overall, 40 isolates of C. albicans, C. parapsilosis and C. tropicalis were isolated respectively in 35%, 50% and 15%, revealed a tendency of higher frequency of non-albicans species. The species distribution in patients with candidemia showed that the most commonly species were C. parapsilosis (45,4%), followed by C. albicans (36,4%) and C. tropicalis (18,2%); thus, we have an increase of non-albicans species. The three different species were include in 6, 3, and 4 different biotypes, respectively C. albicans, C. parapsilosis e C. tropicalis. This study emphasizes the importance of periodic evaluation of Candida species distribution especially in centers caring for patients at risk.

As rochas intrusivas da Formação Serra Geral na Porção leste da Bacia do Paraná no Estado de São Paulo: Aspectos petrográficos e geoquímicos - Resultados preliminares

The purpose of this paper is to present preliminary aspects of the petrography and chemistry of intrusive rocks (sills and dykes) from the eastern portion of the Parana Basin in the State of Säo Paulo. Data from 80 samples of the region show a subaphyric and subophitic nature and have plagioclase (25-50%), augite (3-39%), pigeonite (0-10%) and magnetite (4-20%) as an essential minerals. Apatite and quartz are present as accessory minerals. The geochemical data of intrusive rocks show a basic to intermediate composition (48% < SiO 2 < 56%) and a high Ti nature (TiO 2 > 2%). Based on the minor and trace composition of the intrusive rocks, two different magma types were recognized, named Paranapanema and Pitanga. The spatial distribution of these magma types is not alleatory in the studied region. The intrusive rocks of Pitanga magma type are displayed in the Campinas-Paulinia region, while the Paranapanema magma type cover a large region above that one, between Rio Claro and Cajuru. Furthermore, the chemical composition of the lava flows of the Serra Geral Formation, sampled in this work, reveals a magma of Urubici type. So, the intrusive rocks of the eastern portion of the of State Säo Paulo are not the extension of the lava flows, or they aren't a portions which don't reach the surface.