Institut Pasteur, laboratoire du professeur [Jean] Danysz, préparation du virus contre les rats, 1re préparation du bouillon de culture : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 57064

Vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus selected during vancomycin therapy of experimental endocarditis are not detected by culture-based diagnostic procedures and persist after treatment arrest.

OBJECTIVES: Laboratory detection of vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus (VISA) and their heterogeneous VISA (hVISA) precursors is difficult. Thus, it is possible that vancomycin failures against supposedly vancomycin-susceptible S. aureus are due to undiagnosed VISA or hVISA. We tested this hypothesis in experimental endocarditis.¦METHODS: Rats with aortic valve infection due to the vancomycin-susceptible (MIC 2 mg/L), methicillin-resistant S. aureus M1V2 were treated for 2 days with doses of vancomycin that mimicked the pharmacokinetics seen in humans following intravenous administration of 1 g of the drug every 12 h. Half of the treated animals were killed 8 h after treatment arrest and half 3 days thereafter. Population analyses were done directly on vegetation homogenates or after one subculture in drug-free medium to mimic standard diagnostic procedures.¦RESULTS: Vancomycin cured 14 of 26 animals (54%; P<0.05 versus controls) after 2 days of treatment. When vegetation homogenates were plated directly on vancomycin-containing plates, 6 of 13 rats killed 8 h after treatment arrest had positive cultures, 1 of which harboured hVISA. Likewise, 6 of 13 rats killed 3 days thereafter had positive valve cultures, 5 of which harboured hVISA. However, one subculture of vegetations in drug-free broth was enough to revert all the hVISA phenotypes to the susceptible pattern of the parent. Thus, vancomycin selected for hVISA during therapy of experimental endocarditis due to vancomycin-susceptible S. aureus. These hVISA were associated with vancomycin failure. The hVISA phenotype persisted in vivo, even after vancomycin arrest, but was missed in vitro after a single passage of the vegetation homogenate on drug-free medium.¦CONCLUSIONS: hVISA might escape detection in clinical samples if they are subcultured before susceptibility tests.

Distribution du bouillon de culture dans les bouteilles : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 57063

Ensemencement des bouteilles avec la culture virulente : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 57061

A mixed approach for proving non-inferiority in clinical trials with binary endpoints

When a new treatment is compared to an established one in a randomized clinical trial, it is standard practice to statistically test for non-inferiority rather than for superiority. When the endpoint is binary, one usually compares two treatments using either an odds-ratio or a difference of proportions. In this paper, we propose a mixed approach which uses both concepts. One first defines the non-inferiority margin using an odds-ratio and one ultimately proves non-inferiority statistically using a difference of proportions. The mixed approach is shown to be more powerful than the conventional odds-ratio approach when the efficacy of the established treatment is known (with good precision) and high (e.g. with more than 56% of success). The gain of power achieved may lead in turn to a substantial reduction in the sample size needed to prove non-inferiority. The mixed approach can be generalized to ordinal endpoints.

Mixed medullary-papillary carcinoma of the thyroid: report of a case and review of the literature.

BACKGROUND: Mixed medullary-follicular thyroid carcinoma denotes a rare and heterogeneous group of tumors displaying morphological and immunophenotypical features of both origins within the same lesion. METHOD: We report a case of a 41-year-old woman with a lump in the right side of the neck, increasing in pain and size over several weeks. Serum levels of calcitonine (1140 ng/L) and carcinoembryonic antigen (288 microg/L) were very high. Fine-needle aspiration cytology suggested a diagnosis of medullary thyroid carcinoma. Total thyroidectomy, along with bilateral functional neck and mediastinal lymph-node dissection, were performed. RESULTS: The histopathological examination yielded a diagnosis of medullary carcinoma in the right thyroid lobe, closely intermingled with a nonencapsulated classical papillary carcinoma. One ipsilateral lymph node showed micrometastasis of the medullary counterpart. CONCLUSION: When compared with other cases reported in literature, this particular presentation should be recognized, if required, morphologic and functional criteria are used. The treatment is mostly surgical, driven by the medullary component. The presence of micrometastasis in 1 ipsilateral cervical lymph-node underlines the importance of cervicomediastinal lymph-node dissection and careful searching for metastatic disease.

Am I my brain or my genitals? A nature-culture controversy in the hermaphrodite debate from the mid-1960s to the late 1990s.

The groundbreaking and prophetic rhetoric of neuroscience has recently highlighted the fetal brain as the most promising organ for understanding why transsexuals feel "trapped in the wrong body", and for predicting whether children born with "ambiguous" genitalia will grow up to feel like a man or a woman.This article proposes a recent history of the cerebralization of intersexuality and of transsexuality as atypical neurodevelopmental conditions. It examines the ways in which the organizational theory of brain sex differentiation developed in the late 1950s in behavioral neuroendocrinology has gained increased prominence in and through controversies over best practice issues in the case management of intersex newborns, and the etiology of transsexuality.It focuses on the American context and on the leading warrior in this battle: Milton Diamond, now a most prominent figure in professional debates about the clinical management of intersexuality, and the intersex person's best friend. Persons with an intersexed or transsexual condition consider, not their gonads, but their brains, their core sense of self, as the primary determinant of sex. (Diamond and Beh 2005, 6-7, note 1)

Conceptions hiérarchiques des groupes : de la nature à la culture

RESUME En faisant référence à la notion de préjugé idéologique, ce travail s'intéresse à la manifestation d'une croyance qui oppose la culture à la nature lors de la classification et l'évaluation des individus. Nous proposons que cette croyance se manifeste par l'attribution de traits spécifiques aux groupes (traits culturels et naturels) et que sa fonction est de justifier la suprématie de l'homme bourgeois blanc occidental sur autrui. Ainsi, nous abordons la perception de plusieurs groupes ethniques de la part d'individus suisses. Notre travail est organisé en trois parties. La première partie présente une étude exploratoire dont l'objectif est de cerner les phénomènes étudiés. Les résultats mettent en évidence que l'attribution de traits culturels .positifs aux groupes ethniques est relativement indépendante de l'attribution de traits naturels positifs àceux-ci: les groupes perçus comme les plus culturels sont également perçus comme les plus naturels. De plus, l'attribution de traits naturels positifs semble sous-tendre une attitude favorable envers les groupes. La deuxième partie reprend les critères qu'identifient les notions de culture et de nature. Les études 2, 3 et 4 ont mis en évidence qu'il y au continuum dans la signification des traits par rapport à .l'être humain et à l'animal. Cela nous a amené sélectionner des traits attribués uniquement à l' être humain (culture) et des traits attribués davantage à l' animal qu'à l'être humain (nature). Les études 5 et 6 de la troisième partie montrent que, lorsqu'il est question de groupes ethniques, l'endogroupe dominant et ses alliés sont associés à la culture positive, alors que des exogroupes spécifiques sont associés à la nature positive (des exogroupes sujets au paternalisme). L'étude 7 confirme les résultats concernant l'endogroupe dominant et ses alliés avec des groupes fictifs et il met en évidence que les membres du groupe dominant utilisent la notion de culture positive pour hiérarchiser les groupes. L'attribution de nature positive n'est pas prise en compte pour hiérarchiser des groupes fictifs. Pour conclure, les études montrent qu'il n'y a pas d'opposition entre la culture et la nature (positives): les membres du groupe ethnique dominant utilisent la notion de culture pour classifier et évaluer les individus sur une hiérarchie de valeurs. La notion de nature n'est pas utilisée pour hiérarchiser les groupes, mais elle identifie des exogroupes spécifiques.

L'exception sportive : champions noirs et culture coloniale (1900-1939)

4e de couv.: Comment la France a-t-elle été colonisée par son Empire ? En traitant du fait national tel qu'il a été modelé par l'idéologie coloniale, ce livre renverse les perspectives. Pour légitimer leurs lointaines conquêtes, la monarchie, l'empire et la république ont conçu, organisé, relayé auprès des Français une culture coloniale. Le cinéma et le théâtre, le sport et l'école, la littérature et la presse, les arts, la publicité, la chanson, sans oublier l'armée, les comités coloniaux, les expositions se sont chargés de diffuser quêtes scientifiques, fascinations exotiques, fiertés patriotiques ainsi qu'intérêts économiques et politiques. A l'heure où la France éprouve la difficulté de rassembler dans un destin commun des mémoires divisées, ce sont les grandes lignes de ce "passé qui ne passe pas" et les méandres d'une utopie coloniale que ce recueil retrace, de la première abolition de l'esclavage aux présents débats sur la "repentance". Une somme.