Saphenofemoral arteriovenous fistula as hemodialysis access

Background: An upper limb arteriovenous (AV) fistula is the access of choice for haemodialysis (HD). There have been few reports of saphenofemoral AV fistulas (SFAVF) over the last 10-20 years because of previous suggestions of poor patencies and needling difficulties. Here, we describe our clinical experience with SFAVF.Methods: SFAVFs were evaluated using the following variables: immediate results, early and late complications, intraoperative and postoperative complications (up to day 30), efficiency of the fistula after the onset of needling and complications associated to its use.Results: Fifty-six SFAVF fistulas were created in 48 patients. Eight patients had two fistulas: 8 patent (16%), 10 transplanted (20%), 12 deaths (24%), 1 low flow (2%) and 20 thrombosis (39%) (first two months of preparation). One patient had severe hypotension during surgery, which caused thrombosis of the fistula, which was successfully thrombectomised, four thrombosed fistulae were successfully thrombectomised and revised on the first postoperative day. After 59 months of follow-up, primary patency was 44%.Conclusion: SFAVF is an adequate alternative for patients without the possibility for other access in the upper limbs, allowing efficient dialysis with good long-term patency with a low complication rate.

Recuperação de área degradada por construção de hidroelétrica com adubação verde e corretivo

As áreas de empréstimo em hidrelétricas são as áreas remanescentes da construção da fundação da barragem e podem ser consideradas áreas degradadas, pois delas foram retirados os horizontes superficiais do solo. Este trabalho teve como objetivo estudar a recuperação de um Latossolo Vermelho distrófico, degradado por construção civil (Usina Hidrelétrica de Ilha Solteira-SP), por meio de adubação verde e aplicação de calagem e gessagem. Os tratamentos constituíram-se de: testemunha (solo mobilizado e vegetação espontânea); mucuna-preta e guandu até 1994. Depois foram substituídos por feijão-de-porco; calcário + mucuna-preta; calcário + guandu até 1994. Nova substituição foi feita por feijão-de-porco; calcário + gesso + mucuna-preta e calcário + gesso + guandu até 1994. Outra substituição foi feita por feijão-de-porco. Esses tratamentos foram estabelecidos em blocos casualizados com quatro repetições: após quatro anos com os adubos verdes, um ano com milho, um ano com aveia-preta e dois anos com braquiária. Foram avaliados: pH, teores de Ca2+, Mg2+, P, K, capacidade de troca catiônica, saturação por bases e teor de matéria orgânica. Os tratamentos adotados estão recuperando os atributos químicos do solo degradado, e a mucuna-preta apresentou os melhores resultados, quando comparada ao guandu e feijão-de-porco. Os efeitos da recuperação dos atributos químicos do solo alcançaram a profundidade de 0,0-0,2 m. As técnicas adotadas para recuperação desses atributos químicos (adubação verde, calagem e gessagem) no primeiro ano atingiram a profundidade do solo de 0,0-0,1 m e, somente após cinco anos, de 0,0-0,2 m.

Chemical attributes of a savannah Typic Hapludox soil under management systems

O trabalho teve por objetivo estudar as modificações de atributos químicos de um Latossolo Vermelho após dois anos de manejo com adubação orgânica e/ou mineral com diferentes sistemas de cultivo. O experimento foi realizado na área experimental da Universidade Estadual Paulista - UNESP, localizada no município de Selvíria, Estado do Mato Grosso do Sul, no ano agrícola 2004/2005 e 2005/2006. Os tratamentos foram: cultivo convencional; cultivo mínimo e semeadura direta. As adubações foram: testemunha (sem adubação); adubação mineral (300 kg ha-1 da fórmula 20-00-20); adubação orgânica (esterco bovino - 20 Mg ha-1); adubação orgânica (esterco bovino) + ½ adubação mineral recomendada para a cultura utilizada; 20 e 30 Mg ha-1 de lodo de esgoto. em um ano foi utilizada a soja como cultura e no seguinte o sorgo. Avaliaram-se os atributos químicos do solo em quatro camadas. Os atributos químicos do Latossolo Vermelho foram modificados no primeiro ano após as adubações; a adubação com esterco, lodo de esgoto e a combinação do esterco+adubação mineral foram eficazes em modificar os atributos químicos do solo estudado; o lodo de esgoto foi mais eficaz na recuperação do P do solo e, a semeadura direta contribuiu para o aumento de K no solo

Peritonitis in recent years: clinical findings and predictors of treatment response of 170 episodes at a single Brazilian center

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Triple bothropic envenomation in horses caused by a single snake

In the present study, snakebites caused by a single Bothrops pauloensis simultaneously affecting three male adult horses are described. Whereas the first two affected horses were six years old, the third was 16 years old; they weighed respectively 555, 550 and 500 kg. All horses presented swollen muzzles. The first animal received an initial antivenom dose of 19 vials and adjuvant medication, it was also subjected to tracheostomy due to the progression of acute respiratory failure. The second and third horses respectively received 15 vials of antivenom each, in addition to adjuvant medication. Due to continuous changes in blood coagulation observed during hospitalization, the first and the second horses received five more vials of antivenom, respectively, in the second and third days of treatment. The first animal was discharged on 15(th) day and the other on the 8(th) day of hospitalization. Several factors including the main actions of Bothrops venom (coagulation, proteolytic and vasculotoxic activities), the importance of early diagnosis based on clinical history and clinical examination suggesting the diagnosis of Bothrops snakebite, the adequate doses of antivenom, and finally the immediate tracheostomy are herein discussed. The tracheostomy, required to save the life of the first horse, should only occur after the administration of antivenom and control measures for changes in blood coagulation.

Estudo geológico e geofísico da falha de carnaubais, Bacia Potiguar-RN, e implicações neotectônicas

The segment of Carnaubais Fault located in the southeasthern portion of Guamaré Graben (Potiguar Basin) was studied. Several structures were detected and some of them strongly suggest that the last movements in Carnaubais Fault are of Neotectonic age. The study comprises an integrated interpretation of geologic, geomorphologic and geophysical data (gravimetry, magnetometry, resistivity, and self potential methods). According to the size of the studied areas, two approaches were used in this research. The first approach is of a regional nature and was conducted in an area, hereafter named Regional Area, having approximately 6,000 km2 and localized in the northern portion of Rio Grande do Norte state, around Macau city. The second approach comprises detailled studies of two small areas inside the Regional Area: the Camurupim and São Bento areas. Gravimetric and topographic data were used in the Regional Area. A separation into regional and residual components were conducted both on gravimetric and topographic data. The interpretation of the residual component of the gravimetric data allows a precise mapping of the borders of the Guamaré Graben. The regional component features of the topographic data are controlled by the pair of conjugate faults composed by the Carnaubais Fault (NE direction) and the Afonso Bezerra Fault (NW direction). On the other hand, the residual component of the topographic data shows that river valleis of NW direction are sharply interrupted where they intersect Carnaubais Fault. This fact is interpreted as an evidency that the last significant moviments occured in the Carnaubais Fault. Geologic, geomorphologic and geophysical data (magnetometry, resistivity, and self potential methods) were used in the Camurupim Area. The geologic mapping allows to identify five lithophacies unities. The first two unities (from base to top) were interpreted as composing a marine (or transitional) depositional sequency while the other were interpreted is composing a continental depositional sequence. The two sequences are clearly separated of an erosional discordance. The unities grouped in the marine sequence are composed by calcarenites (Unity A) and mudstones (Unity B). Unity A was deposited in a shalow plataform while Unity B, in a tidal flat. The unities grouped in the continental sequence are composed of conglomerate (Unity C) and sandstones (Unities D and E). Unities C and D are fluvial deposits while unity E is an eolian deposit. Unities A and B can be stratigraphycally correlated with Guamaré Formation. Unities C and D present three possible correlations. They may be correlated with Tibau Formation; or with Barreiras Formation; or with a clastic sediment deposit, commonly found in some rivers of Rio Grande do Norte state, and statigraphycally positioned above Barreiras Formation. Based on the decrease of the grain sizes from base to top both on unities C and D, it is proposed that these unities are correlated with the clastic sediment above mentioned. In this case, these unities would have, at least, Pleistocenic age. Finally, it is proposed that Unity E represent an eolian deposit that sufferred recent changes (at least in the Quaternary). The integrated interpretation of hydrographic, morphologic and geophysical data from Camurupim Area shows that Carnaubais Fault is locally composed by a system of several paralel subvertical faults. The fault presenting the larger vertical slip controls the valley of Camurupim river and separates the area in two blocks; in the nothern block the top of the Jandaira limestone is deeper than in the southern block. In addition, at least one of the faults in the northern block is cutting the whole sedimentary section. Because unities C , D, and/or E may be of Quaternary age, tectonic moviments possibly occured in Carnaubais Fault during this period. Detailled geologic mapping were conducted in beachrocks found in São Bento Area. This area is located at the intersection of the coast line with the Carnaubais Fault. The detected structures in the beachrocks are very similar to those caused by fragile deformations. The structures mapped in the beachrocks are consistent with a stress field with maximun compressional stress in E-W direction and extensional stress in the N-S direction. Since the Carnaubais Fault has a NE direction, it is optimally positioned to suffer tectonic movements under the action of such stress field. In addition, the shape of the coastal line appear to be controlled by the Carnaubais Fault. Furthemore, the observed structures in Camurupim Área are consistent with this stress field. These facts are interpreted as evidences that Carnaubais Fault and beachrocks suffered coupled tectonic movements. These moviments are of Neotectonic age because the beachrocks present ages less than 16,000 years

Luxation injuries in primary teeth: a retrospective study in children assisted at an emergency service

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

The relationship between environmental variation and species abundance in shrimp community (Crustacea : Decapoda : Penaeoidea) in south-eastern Brazil

The impact of shrimp fisheries in tropical regions has become comparable to the world's most intensively exploited temperate shed ecosystems. The increase in the fishing fleet in south-eastern Brazil and the decrease in landings of profitable shrimp species have contributed to the incorporation of additional species into those fisheries. The goal of the present study is to investigate the influence of environmental factors on the abundance patterns of shrimp communities on the south-eastern coast of Brazil, over a period of two years. Monthly collections were conducted in the Ubatuba and Caraguatatuba regions using a commercial shrimp fishing boat equipped with 'double-rig' nets. Each region was divided into 7 sampling stations up to 35 m deep. The relationship between the environmental factors and the abundance patterns in the shrimp communities was assessed using a canonical correlation analysis (CCorrA). The first set of variables used during the CCorrA included environmental characteristics and the second set of variables the abundance of the studied species. A total of 374,915 individuals were collected during the present study. Xiphopenaeus kroyeri showed the highest abundance (273,127), followed by Artemesia longinaris (73,422), and Pleoticus muelleri (15,262). In the first root, depth and temperature showed the highest factor loadings (0.9 and -0.7) and canonical weights (0.6 and -0.4). These environmental factors were strongly associated with the abundance of X. kroyeri (factor loading = - 0.9 and canonical weight = - 0.9). The second root demonstrated a positive relationship between abundance of P. muelleri and depth, and an inverse association with bottom temperature. The abundance patterns of X. kroyeri and P. muelleri were strongly affected by the water mass South Atlantic Central Water (cold waters =15 degrees C), which can lead to a temperature decrease in deeper areas (> 15 m). Thus, the opposite abundance trend for depth of these species might reflect bathymetric variation in temperature, a clear example of distinct behavioural differences of species of different origins, either tropical (X. kroyeri) or subantarctic (P. muelleri). The low overall association between environmental parameters and shrimp abundance patterns indicates that each studied species might have responded idiosyncratically to environmental variation, such that a general community-level response was not apparent. However, other confounding factors such as intraspecific migration patterns might have also played a role in generating the observed patterns.

VO2máx estimado e sua velocidade correspondente predizem o desempenho de corredores amadores

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Human respiratory syncytial virus in children hospitalized for acute lower respiratory infection

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Amphibia, Anura, Hylidae, Dendropsophus melanargyreus (Cope, 1887): distribution extension, new state record and geographic distribution map.

We present the first record of Dendropsophus melanargyreus for the state of São Paulo and a distribution map for this species. This new record represents the southeastern limit of distribution, which is 106 Km from the nearest locality previously recorded for this species and is the fourth new register of anuran to northwestern region of São Paulo in the last two years, increasing species list of the region from 33 to 36 species. This results evidence the importance of this region as priority area for inventory.

Human respiratory syncytial virus detection in children admitted at a community hospital in Botucatu, SP, Brazil

O Vírus Respiratório Sincicial Humano (VRSH) é descrito como o mais importante patógeno viral causador de doenças respiratórias agudas das vias respiratórias inferiores em crianças. Neste estudo 84 amostras de crianças com idade abaixo dos dois anos apresentando sintomas de doença respiratória aguda, foram obtidas no período de setembro de 2000 a novembro de 2001. Analise por imunofluorescência indireta e transcrição reversa seguida de PCR, revelou que 18% (15/84) das amostras foram positivas, sendo que em 80% (12/15) dos casos a detecção de VRSH foi observada em crianças abaixo dos seis meses, e também que os subgrupos A e B co-circularam. Estes são os primeiros dados obtidos para a cidade de Botucatu, sendo que a sazonalidade mostrou-se evidente pela maior circulação desse vírus entre os meses de maio e julho

Daily intake of lactating crossbred cows grazing elephant grass rotationally

O objetivo deste trabalho foi o de estimar o consumo total e o diário de matéria seca do pasto, de vacas mestiças Holandês - Zebu, em piquetes de capim-elefante (Pennisetum purpureum Schum.). Três grupos de 24 vacas foram usados em piquetes (4,5 vacas/ha), pastejados por três dias e submetidos a diferentes períodos de descanso durante dois anos. Os tratamentos consistiram de descansos de 30 dias sem concentrado e 30, 37,5 e 45 dias com a suplementação de 2 kg de concentrado (20,6% de proteína bruta). de julho a outubro, as vacas receberam, como suplementação, cana-de-açúcar mais 1% de uréia. O consumo total de matéria seca foi estimado a partir da digestibilidade in vitro da matéria seca da extrusa e da produção fecal obtida com óxido crômico. Independentemente do tratamento, o consumo total foi 2,7; 2,9 e 2.9±0,03%, e o consumo de matéria seca do pasto foi de 1,9; 2,1 e 2,1±0,03% do peso vivo (p<0,05), respectivamente, no primeiro, segundo e terceiro dia de ocupação do piquete. Somente no verão, o consumo do pasto foi semelhante nos três dias de pastejo. A mistura cana-de-açúcar e uréia substituiu o pasto, principalmente no primeiro dia de pastejo, ocasião em que o consumo do pasto era mais baixo.

Avaliação fitossociológica da comunidade infestante em áreas de transição para o café orgânico

Objetivou-se com este trabalho verificar os efeitos dos insumos orgânicos e convencionais na dinâmica de plantas daninhas da lavoura durante o primeiro e o segundo ano de transição agroecológica. Para isso, montou-se um experimento em um cafezal de seis anos, onde iniciou-se a transição para o sistema de cultivo orgânico. A espécie mais importante no primeiro ano da transição, na maioria das áreas avaliadas, foi Ageratum conyzoides; no segundo ano ocorreu considerável mudança na relação de dominância entre as espécies, destacando-se Leunurus sibiricus na maior parte das áreas estudadas. Ocorreu também aumento do número de espécies presentes na maioria das áreas de um ano para o outro. No segundo ano de transição observou-se decréscimo na diversidade de espécies em relação ao primeiro ano. Dessa forma, pode-se concluir que nos dois anos de avaliação verificaram-se mudanças no número, na diversidade e na relação de importância entre as espécies de um ano para o outro.

Tratamento cirúrgico da fratura-avulsão da inserção tibial do L.C.P. do joelho: experiência de 21 casos

Avaliamos 21 pacientes, sendo 16 pacientes do sexo masculino e 5 do feminino, com idade média de 30 anos, foram submetidos à tratamento cirúrgico da fratura-avulsão do LCP. em 57% dos casos a lesão foi secundária a acidente motociclístico e 19% a acidente automobilístico. em 72% dos casos foi identificada uma lesão na face anterior do joelho. O tratamento cirúrgico consistiu na abordagem posterior do joelho e fixação do fragmento ósseo com parafuso e arruela em 18 casos; e amarrilhas trans-ósseas em 3 casos, onde o fragmento ósseo era muito pequeno. em 91% dos casos, a cirurgia foi realizada dentro dos primeiros 15 dias apos a lesão. Os pacientes foram avaliados objetivamente (teste de gaveta posterior) e subjetivamente (Escala de Lysholm), apos um seguimento pós-operatório mínimo de 12 meses. A análise estatística não mostrou diferença significativa, ao nível de 5%, entre as avaliações objetiva e subjetiva. A ausência de lesão ligamentar periférica pode ter contribuído para que os resultados clínicos pós-operatórios tenham avaliação subjetiva satisfatória; entretanto, a presença de uma posteriorização tibial residual sugere que a fratura-avulsão do ligamento cruzado posterior deve ser abordada não como uma lesão óssea pura, mas sim, como uma lesão ósteo-ligamentar.