1000 resultados para Intestinos - Doenças Radioterapia - Teses
Resumo:
The development of epidemiological practices in the last years of the nineteenth and early twentieth century was characterized by both an influence of medical geography and the emergence of microbes and vectors of diseases. Both theories were used to explain outbreaks in Rio Grande do Norte specially in Natal. In this process were organized new institutions linked to public health, unhealthy spaces and prescribed hygiene measures. The redefinitions of the spaces were linked to updated elements of Hippocratic medicine such as aerism and emphasis on medical topography. How the physicians of the town were organized in the face of new meanings and fields of expertise in the demarcation of diseases and regulation of their own practices against the illegal medical practitioners? Likewise, the very occurrence of epidemics mobilized people, urban institutions and apparatuses. But how the Hippocratic legacy that leads to the idea of bad air originated by swamps from the eighteenth and nineteenth century has been linked to new microbial assumptions and disease vectors in the early twentieth century? How an invader from Africa, (the mosquito A. gambiae) mobilized transnational efforts to combat malaria and redefined the epidemiological practices? The aim of this work is to understand how epidemiological practices redefine the way we define spaces, practices and disease from both an approach influenced by a relational history of spaces and a theoretical synergy which includes topics in Science Studies, Post Structuralist Geography and some elements of Feminist Studies. Documentary research were surveyed in the reports of the provincial presidents, government posts to the Provincial Assembly, specialized medical articles and theses, and documents from the Rockefeller Foundation and national and international journals. In this regard shall be given to both material and discursive aspects of space-related practical epidemiological that Natal as much (in general) Rio Grande do Norte between bad air and malaria.
Resumo:
The most common malignant neoplasm of the oral cavity and oropharynx are squamous cell carcinoma. Injuries to the same stage and subjected to the same treatment protocol have sometimes different evolutionary courses. The scope of this study was to investigate, through a retrospective cohort, associations between the number of CD8 + T cells and natural killer, identified immunohistochemically in the inflammatory infiltrate in a series of cases of oral squamous cell carcinoma and orofaringeano, and the level of tumor response to radiotherapy and chemotherapy, overall survival and relapse-free survival of patients. We identified 54 patients with unresectable disease were treated exclusively with radiotherapy and chemotherapy. The median follow-up was 22 months. The sample was characterized by the predominance of male subjects, median age 60 years, all were smokers. The most frequent site was the tongue and 81.5% were in stage IV. Patients with disease in the oral cavity had a worse response to treatment (p = 0.006), worse relapse-free survival (p = 0.007), worse overall survival (p = 0.007). The advanced T stage was shown a negative prognostic factor (p= 0.006) for the clinical treatment response made. Immunohistochemistry was performed to select CD8 + cells (anti-CD8) and NK cells (anti-CD57). Lymphocytes positive and negative markings were counted using the program ImageJ . Two groups were created for each marking evaluated: Group I patients with more than 50% cells positive, Group II: less than 50% of labeled cells. For CD8 + cells detected in 38 (70.3%) of Group I were CD8 + and 16 (29.7%) Group II CD8 +. For NK cells, 26 (48.15%) Group I NK and 28 (51.85%) Group II NK. Regarding the clinical response to treatment, we observed that 39% of patients achieved a complete response and 25.9% remained without recurrence at the end of follow-up. These results were better in Group I CD8 + (p = 0.2). Identified that 72.2% of patients progressed to death, this finding had no association with the immunohistochemical data. There was no statistically significant differences between the number of CD8 + and NK cells and the ability of tumor response to radiotherapy and chemotherapy, or with overall survival and relapse-free survival of patients. However, especially in relation to a learned response, we found that this group of patients with advanced disease have a low count of CD8 + T cells active. Believing in the role that the immune response plays in the local fight against neoplastic cells, however, our results do not support the use of quantitative analysis of CD8 + T cells and NK cells as a prognostic factors for oral squamous cell carcinoma and oropharynx
Resumo:
OBJETIVO: investigar as diferenas entre os achados eletromiogrficos dos msculos supra-hiideos direito e esquerdo durante a deglutio de um lquido e um pastoso fino, em sujeitos idosos com doena de Parkinson e idosos sem doena neurolgica. MTODOS: 30 sujeitos de ambos os sexos participaram deste estudo, 15 idosos sem doena neurolgica e os demais com doena de Parkinson. Todos foram submetidos a um protocolo de avaliao clnica e avaliao eletromiogrfica de superfcie. RESULTADOS: foram constatadas diferenas significantes nos valores entre os sujeitos (f=14.4 e p= 0.000) e entre os lados (f=4.4 e p=0.0037). em relao ao tempo de durao da contrao muscular durante a deglutio as diferenas foram significantes apenas entre as consistncias (f=8.2 e p=0.005). CONCLUSO: a amplitude eletromiogrfica foi menor nos sujeitos com doena de Parkinson e maior nos msculos supra-hideos do lado direito em ambos os grupos. A durao da contrao muscular no diferiu significativamente entre os sujeitos com doena de Parkinson e idosos sem doena neurolgica e foi menor para a consistncia lquida.
Resumo:
A introduo dos implantes dentrios osseointegrados como uma ferramenta na reabilitao oral de pacientes edntulos e parcialmente edntulos uma realidade no cotidiano do cirurgio-dentista. Estudos reportam uma alta taxa de sucesso da utilizao de implantes no tratamento reabilitador. Entretanto, outras investigaes tm mostrado a perda desses implantes devido a infeces peri-implantares, como a mucosite e a peri-implantite. O objetivo deste trabalho foi avaliar a frequncia das doenças peri-implantares e seus fatores associados em pacientes com implantes dentais em funo reabilitados no servio odontolgico da Faculdade de Odontologia da UFRN. Foram examinados 155 indivduos portadores de 523 implantes e 2718 dentes. Dentes e implantes foram avaliados por meio de sondagem periodontal, observando-se a profundidade de sondagem, retrao gengival, bem como foram avaliados ndices de placa visvel (IPV) e sangramento gengival (ISG) e presena de supurao. Os dados foram armazenados em fichas clnicas e avaliados estatisticamente por meio da estatstica descritiva e inferencial. A idade mdia dos pacientes foi de 54,05 ( 12,61) anos, sendo 79,4% do sexo feminino. As frequncias da mucosite, peri-implantite e periodontite em indivduos foram 54%, 28% e 50%, respectivamente. Dos 523 implantes avaliados, 43% tinham mucosite, 14% peri-implantite e 43% sade. Os testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher mostraram que as doenças peri-implantares esto associadas as doenças periodontais, uso de medicao, alteraes sistmicas nmero de implantes, IPV, ISG, ao tempo de funo das prteses, regio do implante, nmero de roscas expostas e faixa de mucosa queratinizada (p<0,05). A anlise de regresso mltipla, atravs da regresso binria logstica, constatou que indivduos que faziam uso de medicao (OR = 1,784), com um ISG > 10% (OR = 1,742), com implantes instalados na maxila (OR = 2,654), onde a prtese sobre o implante tinham mais de 2 anos em funo (OR = 3,144) e que radiograficamente apresentavam uma perda ssea atingindo a terceira rosca do implante (OR = 4,701) mostram uma associao positiva com as doenças peri-implantares de maneira que esses indivduos tm mais chances de ter essas doenças. Os resultados sugerem que a frequncia das doenças peri-implantares na populao em estudo foi de 82% dos pacientes e que estas doenças esto associadas a fatores relacionados aos indivduos como: a presena da doena periodontal, piores IPV e IS, alteraes sistmicas, uso de medicao e maior nmero de implantes; e a fatores locais relacionados aos implantes como: ausncia ou faixa de mucosa menor que 2mm, implantes na maxila e na regio anterior, perda ssea atingindo a terceira rosca do implante e a um tempo de reabilitao prtetica maior que 2 anos
Resumo:
This work performs an algorithmic study of optimization of a conformal radiotherapy plan treatment. Initially we show: an overview about cancer, radiotherapy and the physics of interaction of ionizing radiation with matery. A proposal for optimization of a plan of treatment in radiotherapy is developed in a systematic way. We show the paradigm of multicriteria problem, the concept of Pareto optimum and Pareto dominance. A generic optimization model for radioterapic treatment is proposed. We construct the input of the model, estimate the dose given by the radiation using the dose matrix, and show the objective function for the model. The complexity of optimization models in radiotherapy treatment is typically NP which justifyis the use of heuristic methods. We propose three distinct methods: MOGA, MOSA e MOTS. The project of these three metaheuristic procedures is shown. For each procedures follows: a brief motivation, the algorithm itself and the method for tuning its parameters. The three method are applied to a concrete case and we confront their performances. Finally it is analyzed for each method: the quality of the Pareto sets, some solutions and the respective Pareto curves
Resumo:
This work aims to characterize the workers in mineral activities exposed to lung injuries in Parelhas Municipality, Rio Grande do Norte State, seeking to relate respiratory diseases to the mining activity. The studied area (Parelhas City), with about 19,700 inhabitants, is located in the Serido region, approximately 232 km far from Natal City. The number of people involved in informal mining activity (garimpo) in the Serid region reaches about 5,000. These workers generally do not use any kind of individual protection equipments and develop, at early ages of greater productivity, severe forms of diseases, which end up disabling them to professional activities, family and social life. Deceases by respiratory problems (e.g. silicosis) have been reported in very young adults. A descriptive observational study was conducted based on information from the records found in Dr. Jos Augusto Dantas Hospital, between the years 1996- 2006. The occupational and socio-economic features of the population, which was selected by using the hospital records, were achieved through individually answered forms. The purpose was to link the occupational activities with the respiratory diseases. The next stage of the research was an observational case-control study, in the 1:1 proportion. The achieved data allowed confirming the central hypothesis of the research, which states that the pneumoconiosis cases are due to the mineral-based activities in the studied area. The final step of the investigation tried to assess the knowledge of relatives of students in public and private elementary and high schools from Parelhas City, regarding silicosis. About 15.4% of urban schools were analyzed through application of a structured questionnaire. The results show distinct socio-economic levels and a difference in the perception of the relatives of students in public and private schools, concerning silicosis. It was possible to identify the characteristics of the population economically involved with mineral-based activities and to define the group that deserves preferential attention in preventive actions. The work indicates some environmental problems caused by inadequate mining operations in the region
Resumo:
The scarcity of occurrence records of culicid species, transmitting insects of etiologic agents for arboviruses, protozoan diseases and philarioses, and lack of information about their interactions with the forest environment make the Caatinga one of the most unknown biomes in Brazil. The aim of this study was to identify culicid species in a conservation unit located in a preserved area of the Caatinga and the possible associations with local abiotic factors, as well as characterize the natural and artificial ecotopes present in the Caatinga of Rio Grande do Norte state. The Ecological Station of Serido (ESEC-Serid) is a Caatinga Conservation Unit located in a rural area of Rio Grande do Norte. The hot and dry climate of the Caatinga, along with a short rainy season, favor the adaptation and resistance of plants, resulting in completely distinct landscapes over the course of the year. The study took place over the course of one year, with monthly collections between 10h-12h, 14h-16h and 18h-20h. Adult mosquitoes were collected in a forest area using a manual suction trap with human bait as attractant at the three times and a Shannon trap for night collections. During the rainy season ovitraps were randomly distributed at different sites. The different capture sites were observed and photographed. Immature and adult insects captured were taken to the laboratory for identification. Of the 5081 insects collected in human-bait and Shannon traps, 75% were Mansonia wilsoni. In addition, Aedeomyia, Aedes, Anopheles, Coquillettidia, Culex, Haemagogus, Mansonia and Psorophora were identified. Of the 92 Haemagogus eggs found, 71 were collected on the banks of a reservoir. Mosquito larvae were found and photographed in an artificial breeding site of a neighboring rural area. Humidity had the greatest influence on culicid density in the Caatinga. Rain was important in the appearance of Haemagogus, Anopheles, Aedes and Psorophora. Temperature had a negative influence on Anopheles triannulatus. The occurence of important vector species of diseases in a little known preserved area of the Caatinga as well as environmental and sociocultural questions are factors that favor the emergence of transmitting insects, making these areas potential subject to the resurgence of diseases
Resumo:
Water is essential to life and all living organisms and their supply is necessary for economic development and quality of life of human populations, but their quality has been altered by human actions. In semi-arid northeast, the water is an issue of concern, especially its quality. This region is common to the construction of reservoirs that capture rain water, streams and temporary rivers in search of ease this situation, being intended for various purposes. Water scarcity is a limiting factor for the economic and social development of the region and contributes to the maintenance of waterborne diseases. About 80% of diseases that occur in developing countries are infected by waterborne pathogens. Therefore, this study aimed to determine in two environments that are part of semilnticos Armando Ribeiro Gonalves reservoir, and a stretch of the river Assu, all located in the semiarid RN, the occurrence of opportunistic pathogenic bacteria; check the conceptions of teachers and health workers about the issues "waterborne diseases" and "bacteria" and a diagnosis of diarrheal diseases that affect the population in some municipalities of the semi-arid region of RN from a survey of epidemiological data. For identification of bacteria using commercial kits and the diagnosis of diarrheal disease was based on information from databases. The previous conceptions of teachers and health workers were obtained through questionnaires. The results confirmed the presence of opportunistic bacteria in the studied area, showing the importance of monitoring water quality. There was an under-reporting of cases of diarrhea pointing out flaws in the monitoring of Diarrheal Diseases and indicating the need to improve it. It was felt also the need to implement educational activities on topics dealt with both with teachers and health workers, since they were identified misconceptions on the subject
Resumo:
RACIONAL: As doenças difusas do tecido conjuntivo afetam vrios sistemas orgnicos, inclusive o digestrio. Neste, as leses variam em intensidade e freqncia na dependncia da doena envolvida. A descrio das diferentes manifestaes digestivas tem sido pouco freqente, pouco detalhada e, no raro, baseada em experincias individuais e levantamentos retrospectivos. Tais formas de registro de dados produzem resultados muitas vezes conflitantes entre as diferentes casusticas. OBJETIVO: Estabelecer de forma mais consistente, por intermdio de entrevista e questionrio predefinido de sintomas, o conjunto e freqncia dos sintomas digestivos observados na esclerose sistmica progressiva, artrite reumatide, polimiosite/dermatomiosite, doena mista do tecido conjuntivo e lpus eritematoso sistmico. PACIENTES E MTODO: Estudaram-se 99 pacientes, 90% mulheres, com idade mdia de 45 anos. do total, 35 tinham artrite reumatide, 26 esclerose sistmica progressiva, 21 lpus eritematoso sistmico, 12 dermatomiosite/polimiosite e 5 doena mista do tecido conjuntivo. Todos foram submetidos, por investigador treinado, a entrevista e preenchimento de um questionrio de sintomas digestivos, composto de 17 itens, previamente definidos. RESULTADOS: O estudo revelou elevada prevalncia de sintomas gastrointestinais nas cinco doenças investigadas, muitas vezes afetando mais de 50% dos casos. Chamou a ateno a presena significativa de sintomas negligenciados pela literatura como a incontinncia fecal. Discordante de trabalhos anteriores, os pacientes desta srie com artrite reumatide apresentaram variadas queixas digestivas, surpreendendo o achado de disfagia em 1/3 deles. CONCLUSES: As doenças difusas do tecido conjuntivo so causas de freqentes e numerosos sintomas digestivos. O uso de questionrios predefinidos mostrou-se instrumento vlido na identificao de substancial nmero de sintomas, alguns deles ainda no referidos pela literatura. Por fim, foi constatada escassez de trabalhos passados e atuais relativos s manifestaes gastrointestinais das doenças difusas do tecido conjuntivo, o que prejudicou anlises comparativas mais amplas.
Resumo:
Foram entrevistados via ligao telefnica 1.410 indivduos, amostra aleatria e representativa da populao acima de 18 anos residente em domiclios conectados rede de telefonia fixa. A prevalncia de tabagismo foi de 21,8%, maior em homens (25%) e em indivduos na faixa entre 18 e 29 anos. Tabagismo e sedentarismo juntos ocorrem em 13,9% dos homens e 14,2% das mulheres; tabagismo e baixo consumo de frutas em 12,9% dos homens e 12,3% das mulheres; e tabagismo e baixo consumo de legumes em 5,8% dos homens e 5,1% das mulheres. A associao de tabagismo e consumo excessivo de lcool foi observada apenas nos homens (em 3,5% deles) e, da mesma forma que verificada para tabagismo isoladamente, sua ocorrncia concomitante a outros fatores comportamentais de risco de doenças e agravos crnicos no transmissveis (DANT) associou-se inversamente escolaridade. Os dados apontam indcios de efeito de aglomerao entre tabagismo e sedentarismo, tabagismo e lcool em excesso, tabagismo e dieta inadequada, justificando intervenes focadas na preveno e reduo concomitante dos principais fatores comportamentais de risco de DANT.
Resumo:
OBJETIVO: Descrever resultados da aplicao de um sistema de monitoramento de fatores de risco para doenças crnicas no transmissveis (DCNT) por meio de entrevistas telefnicas (SIMTEL) no municpio de Botucatu/SP. MTODOS: Entrevistou-se amostra probabilstica (n = 1.410) da populao de indivduos com 18 ou mais anos de idade residente em domiclios do municpio de Botucatu/SP, conectados rede de telefonia fixa. A amostragem foi realizada em trs etapas: sorteio de linhas do cadastro da companhia telefnica; seleo de linhas residenciais ativas; sorteio para entrevista de um morador com 18 ou mais anos de idade por linha elegvel. A taxa de sucesso (entrevistas realizadas: linhas elegveis sorteadas) foi de 86,9%, sendo de 5,8% a proporo de recusas. Foi aplicado um questionrio com 74 questes sobre consumo alimentar, atividade fsica, tabagismo, consumo de bebidas alcolicas, peso e estatura recordados e auto-referncia a diagnsticos mdicos de hipertenso arterial e diabetes. Apresentam-se estimativas brutas da prevalncia de fatores de risco/proteo para DCNT e estimativas ajustadas que levam em conta a distribuio segundo idade, sexo e escolaridade da populao adulta total do municpio no Censo Demogrfico de 2000. RESULTADOS: Foram observadas altas prevalncias de excesso de peso (46.7%) e sedentarismo (57.9%). Houve desvantagem para os homens quanto ao consumo excessivo de bebidas alcolicas e vantagem no que se refere prtica de atividade fsica em 1 ou mais dias da semana. Nas mulheres, observou-se associao inversa entre escolaridade e os seguintes fatores de risco: obesidade, excesso de peso, sedentarismo, consumo de carnes com gordura e hbito de fumar. Resultado semelhante foi observado para homens, exceto com relao a obesidade e excesso de peso. CONCLUSES: A segunda experincia de aplicao do SIMTEL confirmou o desempenho satisfatrio e a utilidade do sistema em nosso meio.
Resumo:
OBJETIVO: avaliar a influncia dos indicadores antropomtricos sobre os marcadores de risco cardiovascular e metablico para doenças crnicas no-transmissveis em mulheres na ps-menopausa. MTODOS: realizou-se estudo clnico transversal, com 120 mulheres sedentrias na ps-menopausa (com idades entre 45 e 70 anos e ltima menstruao h, pelo menos, 12 meses). Foram excludas as diabticas insulino-dependentes e usurias de estatinas ou terapia hormonal at seis meses prvios. Para avaliao antropomtrica, foram obtidos peso, estatura, ndice de massa corprea (IMC=peso/altura) e circunferncia da cintura (CC). As variveis metablicas avaliadas foram colesterol total (CT), HDL, LDL, triglicrides (TG), glicemia e insulina, para os clculos do ndice aterognico plasmtico (IAP) e resistncia insulnica (Homeostasis model assessment-insulin resistance, HOMA-IR). Na anlise estatstica, utilizara-se anlise de varincia one-way (ANOVA) e Odds Ratio (OR). RESULTADOS: os dados mdios caracterizaram amostra com sobrepeso, com obesidade central e dislipidmica. Sobrepeso e obesidade estiveram presentes em 77,1% e deposio central de gordura ocorreu em 87,3% das participantes. Os valores mdios de CT, LDL e TG estavam acima do recomendvel em 67,8, 55,9 e 45,8% das mulheres, respectivamente, com HDL abaixo dos valores adequados em 40,7%. Valores de CC >88 cm ocorreram em 14,8% das mulheres eutrficas, 62,5% no grupo com sobrepeso e 100% nas obesas (p>0,05). Os valores mdios de IAP, TG e HOMA-IR aumentaram significativamente com o aumento do IMC e da CC, enquanto que o HDL diminuiu (p<0,05). Na presena da CC >88 cm, encontrou-se risco de 5,8 (IC95%=2,3-14,8), 2,61 (IC95%=1,2-5,78), 3,4 (IC95%=1,2-9,7) e 3,6 (IC95%=1,3-10,3) para HDL reduzido, hipertrigliceridemia, IAP elevado e resistncia a insulina, respectivamente (p<0,05). O IMC >30 kg/m associou-se apenas com HDL reduzido (OR=3,1; IC95%=1,44-6,85). CONCLUSES: a associao de duas medidas antropomtricas (CC e IMC) foi eficiente para adequado diagnstico de obesidade relacionada a alteraes metablicas em mulheres na ps-menopausa. Contudo, a simples avaliao da CC pode ser indicativo do risco cardiovascular e metablico das doenças crnicas no transmissveis.
Resumo:
Esta pesquisa pretendeu estudar o desenvolvimento cognitivo e as explicaes sobre a causalidade das doenças em crianas hospitalizadas, particularmente a influncia nas explicaes da experincia com doenças e da escolaridade. Participaram da pesquisa cinqenta crianas brasileiras internadas em um hospital pblico, com diferentes diagnsticos e idade variando entre cinco e nove anos. O desenvolvimento cognitivo e as concepes sobre as causas das doenças foram avaliados dentro de um referencial piagetiano. Como em estudos anteriores, as crianas processaram as informaes numa seqncia cognitiva previsvel. Entretanto, as crianas internadas mostraram atraso na aquisio da conservao, e explicaes com poucos elementos subjetivos, sem referncias prpria doena. As causas atribudas s doenças foram similares s apontadas por crianas de outros pases. Foi estatisticamente significativa a relao entre a complexidade das explicaes e o nmero de internaes. A maioria da amostra, independente da idade e nvel cognitivo, atribuiu o adoecimento desobedincia, possvel mecanismo adaptativo ao desamparo, resultado que parece trazer implicaes a serem consideradas quando se abordam pacientes infantis.
Resumo:
OBJETIVO: Apontar as possveis alteraes orofaciais decorrentes do sintoma obstruo nasal em pacientes portadores de doenças alrgicas de vias areas superiores, por meio de reviso de literatura. FONTES DE DADOS: Levantamento bibliogrfico utilizando bancos de dados eletrnicos, como Medline, Ovid, SciELO e Lilacs, com as palavras-chave asthma, rhinitis e mouth breathing, abrangendo os 30 ltimos anos. Foram includos artigos de reviso, estudos observacionais e ensaios clnicos. SNTESE DOS DADOS: A obstruo nasal encontrada freqentemente em doenças alrgicas de vias areas, como rinite e asma. A respirao bucal decorrente da obstruo nasal pode interferir de maneira direta no desenvolvimento infantil, com alteraes no crescimento do crnio e orofacial, na fala, na alimentao, na postura corporal, na qualidade do sono e no desempenho escolar. CONCLUSES: Devido variedade de alteraes orofaciais encontradas na criana respiradora bucal decorrente de obstruo nasal por doenças alrgicas de vias areas, necessrio realizar diagnstico e tratamento precoces por uma equipe multidisciplinar, composta por mdico, ortodontista e fonoaudilogo, contemplando a viso de uma via respiratria nica, que traz conseqncias ao crescimento e desenvolvimento do sistema motor oral.
Resumo:
Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
