Identifying the communication activities of older people with aphasia: Evidence from naturalistic observation

Background: Increasingly there is a call from clinicians and researchers for measures that document the impact of aphasia on a person's everyday communication. Do existing assessments of communication disability adequately sample communication activities relevant to our clients? Communication skills and networks change with age. A need exists to determine the everyday communication activities of older people and in particular those with aphasia. Aims: The primary aim of this study was to describe and compare the everyday communication activities of older people with aphasia and healthy older people who are living in the community. A secondary aim was to investigate the content validity of the American Speech-Language Hearing Association Functional Assessment of Communication Skills for Adults (ASHA FACS, 1997) for older Australians. Methods & Procedures: Naturalistic observation was the method of choice for detailing the everyday communication of 15 older people with chronic aphasia following stroke and a matched group of 15 healthy older people who were living in the community. Researchers, in the role of participant observer, took field notes for 8 hours, over three occasions within a week. A total of 240 hours of observation have been coded in terms of communication activity, topic, communication partners, and place of communication. A brief 5-day diary served to check the representativeness of the observational data. After each hour of observation, the researcher checked which ASHA FACS items had been observed. Outcomes & Results: Naturalistic observation provided a rich, rigorous, and systematic methodology for detailing the dynamics and complexities of authentic communication. The most common communication activities for both groups were conversations at home and in social groups. Real-life communication was revealed to serve the dual purposes of transaction and interaction. Results indicate that older people with aphasia engage in similar communication activities to healthy older people although differences were evident in the frequency of communication and in specific activities such as story telling, writing, commenting, and acknowledging. ASHA FACS items were generally relevant to older Australians living in the community. Conclusions: This study demonstrated that communication activity is multifaceted in terms of the type of communication and contextual factors. The observational data describe the effects of aphasia on a person's everyday communication activity and reveal the impact of aphasia on the social functions of communication including sharing information, maintaining and establishing relationships, and telling one's story. Functional communication assessment requires a greater focus on the interactional and uniquely interpersonal aspects of social communication.

An evaluation of active lecturing in a computer networks course

The article describes an attempt to improve student learning outcomes in a computer networks course by making lectures more active learning experiences. Quick quizzes, group and individual exercises, the review of student questions, as well as multiple breaks, were incorporated into the weekly three-hour lectures. Student responses to the modified lectures was overwhelmingly positive: over 85% of respondents agreed that the lectures aided understanding, with large majorities of the respondents finding the individual activities useful to their learning. Although student examination performance improved over the previous year, performance on an examination question that was designed to examine deep understanding remained unchanged.

A model to investigate hepatic extraction of oxygen during anaesthesia in the dog

Measurement of hepatic oxygen extraction was performed on six healthy Greyhound dogs over a two hour period. The Greyhounds were anaesthetised and a right subcostal surgical incision performed. Ultrasonic flow transducers were used to measure flow rate in the hepatic artery and the portal vein. The blood oxygen tensions in arterial blood and in the portal and hepatic veins were also measured. Hepatic oxygen extraction remained stable throughout the study, despite a steady decline in arterial blood pressure. The methodology described in this study provides a direct measure of oxygen uptake by the liver in the dog and could readily be used to investigate hepatic uptake of drugs. (C) 2003 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Effects of glucose-insulin-potassium infusion on chronic ischaemic left ventricular dysfunction

Background: Glucose-insulin-potassium (GIK) infusion improves cardiac function and outcome during acute ischaemia. Objective: To determine whether GIK infusion benefits patients with chronic ischaemic left ventricular dysfunction, and if so whether this is related to the presence and nature of viable myocardium. Methods: 30 patients with chronic ischaemic left ventricular dysfunction had dobutamine echocardiography and were given a four hour infusion of GIK. Segmental responses were quantified by improvement in wall motion score index (WMSI) and peak systolic velocity using tissue Doppler. Global responses were assessed by left ventricular volume and ejection fraction, measured using a three dimensional reconstruction. Myocardial perfusion was determined in 15 patients using contrast echocardiography. Results: WMSI (mean (SD)) improved with dobutamine (from 1.8 (0.4) to 1.6 (0.4), p < 0.001) and with GIK (from 1.8 (0.4) to 1.7 (0.4) p < 0.001); there was a similar increment for both. Improvement in wall motion score with GIK was observed in 55% of the 62 segments classed as viable by dobutamine echocardiography, and in 5% of 162 classed as non-viable. There was an increment in peak systolic velocity after both doputamine echocardiography (from 2.5 (1.8) to 3.2 (2.2) cm/s, p < 0.01) and GIK (from 3.0 (1.6) to 3.5 (17) cm/s, p < 0.001). The GlK effects were not mediated by changes in pulse, mean arterial pressure, lactate, or catecholamines, nor did they correlate with myocardial perfusion. End systolic volume improved after GlK (p = 0.03), but only in 25 patients who had viable myocardium on dobutom ne echocardiography. Conclusions: In patients with viable myocardium and chronic left ventricular dysfunction, GlK improves wall motion score, myocardial velocity, and end systolic volume, independent of effects on haemodynamics or catecholamines. The response to GlK is observed in areas of normal and abnormal perfusion assessed by contrast echocardiography.

Discovering the Law Again: John Grisham, Ed Stevens and the Postmaterial Lawyer

This paper uses three films adapted from the novels of John Grisham, The Firm, The Rainmaker and A Time To Kill, as well as associated television series like Ed to map a vernacular theory of what I have termed the 'postmaterial' lawyer. Grisham's work has been the focus of much critique by legal scholars who suggests he hates lawyers, is critical of the concept of law, and provides 'outlandishly' happy endings. I will challenge these critiques and, in tracing the history of legal thrillers and trial movies, suggest that Grisham and the related texts' explorations of how a just practitioner can operate in an unjust system constitute a powerful interrogation of what law can be.

Environmental conditions and variation in levels of sun exposure among children in child care

Sun exposure in childhood is I of the risk factors for developing skin cancer, yet little is known about levels of exposure at this age. This is particularly important in countries with high levels of ultraviolet radiation. (UVR) such as Australia. Among 49 children 3 to 5 years of age attending child care centers, UVR exposure was studied under 4 conditions in a repeated measures design; sunny days, cloudy days, teacher's instruction to stay in the shade, and a health professionals instruction to apply sunscreen. Three different data collection methods were employed: (a) completion of questionnaire or diary by parents and researcher, (b) polysulphone dosimeter readings, and (c) observational audits (video recording). Results of this study indicated that more than half the children had been sunburnt (pink or red) and more than a third had experienced painful sunburn (sore or tender) in the last summer. Most wore short sleeve shirts, short skirts or shorts and cap, that do not provide optimal levels of skin protection. However, sunscreen was applied to all exposed parts before the children went out to the playground. Over the period of I hr (9-10 a.m.) the average amount of time children spent in full sun was 22 min. On sunny days there was more variation across children in the amount of sun exposure received. While the potential amount of UVR exposure for young children during the hour they were outside on a sunny day was 1.45 MED (Minimum Erythemal Dose), they received on average 0.35 MED, which is an insufficient amount to result in an erythemal response on fair skin even without the use of sunscreen.

Otimização do layout de marcenarias no sul do espírito santo baseado em parâmetros ergonômicos e de produtividade

Este estudo foi realizado em três marcenarias no sul do Estado do Espírito Santo, com o objetivo de analisar o layout e propor mudanças que otimizem o funcionamento harmônico entre o local de trabalho e o trabalhador, considerando-se fatores ergonômicos, fluxo de produção e produtividade. A coleta de dados foi feita analisando-se as condições do ambiente de trabalho (clima, ruído, iluminação) e aplicando uma entrevista para avaliar as condições gerais e de segurança no trabalho. O layout foi avaliado por medições, observação da sequência de trabalho nas máquinas e aplicação do software AutoCAD 2000. Os resultados indicaram que o Índice de Bulbo Úmido e o Termômetro de Globo estavam de acordo com a Norma Regulamentadora nº 15 (atividade moderada), sendo de 26,38 ºC, em média. Os níveis médios de ruído foram de 87,48 dB (A), acima do permitido para uma jornada de 8 h diárias (NR 15). A luminosidade média, encontrada em duas marcenarias, ficou acima da faixa de iluminação mínima recomendada para esse trabalho de maquinarias (NBR 5413/92). Todas as marcenarias tinham disposição desordenada do maquinário em razão da sequência lógica de trabalho, presença de pilastras e resíduos na área útil e de passagem, piso desnivelado, falta de rampas para acesso aos galpões, manutenção de máquinas e equipamentos de forma incorreta, falhas no telhado e ausência de bancadas para facilitar a adoção de uma melhor postura durante o manuseio das peças.

O curso de Pedagogia da UFES sob os olhares das/os alunas/os concluintes: processos de subjetivação produzidos num coletivo de intensidades

Analisa o curso de Pedagogia pela perspectiva das/os alunas/os concluintes, tomando a produção de subjetividades como eixo central. Potencializa os discursos pelas narrativas das/os alunas/os, a forma como se constituíram como professoras/es e pedagogas/os no decorrer do curso, fazendo as correlações com as normatizações curriculares e as dimensões vivenciadas por elas/es. Toma o currículo como um conjunto de elementos discursivos, normativos, de conversas, de compartilhamento de experiências, e potencializa-o através dos encontros, de uma formação para o outro, das lacunas prescritivas, formando assim uma complexa produção de subjetividades, sempre coletiva, que se esforça para abandonar os clichês dos significados e as molaridades da prescrição curricular. Tem como principais intercessores teóricos ao problematizar as produções subjetivas no que tange ao currículo, Gilles Deleuze, Félix Guattari e Janete Magalhães Carvalho. Utiliza a cartografia como acompanhamento de processos em que não há uma coleta de dados, mas uma produção desses, pautada no recurso metodológico das narrativas – formas de conversações em que há o principal recurso na produção dos dados. Assim, o processo tornou-se intenso e delicado, mas muito feliz, por ter priorizado as muitas formas de vivenciar esse currículo, sem uma individualização dos sujeitos, mas sempre a partir da perspectiva de uma subjetividade a-centrada, sem rostidade.

Padrões de uso de habitat do boto-cinza (Sotalia guianensis) na região da foz do rio Doce, costa norte do Espírito Santo, Sudeste do Brasil

Entre março de 2011 e dezembro de 2012 foram realizadas 30 saídas de campo para avaliar os padrões de uso de habitat e estrutura de grupo de Sotalia guianensis na região da foz do rio Doce, costa norte do Espírito Santo. A coleta de dados foi realizada com auxílio de uma embarcação a partir de rotas pré-determinadas distribuídas homogeneamente na área de estudo. Informações sobre as variáveis ambientais foram coletadas a cada hora de amostragem e a cada grupo de golfinhos avistado. Através da análise de Cluster foram identificados três diferentes habitats baseados na similaridade entre variáveis ambientais. Durante 242hs48min de amostragem foram percorridos 1.523km e 119 grupos de botos-cinza foram avistados. Grupos de Sotalia guianensis, assim como indivíduos imaturos, foram observados ao longo de todo o ano na área de estudo, não apresentando diferença sazonal entre as estações seca (abril a setembro) e chuvosa (outubro a março). Os grupos apresentaram uma média de 9,9 indivíduos. Animais imaturos estavam presentes na maioria dos grupos (71%), apresentando uma relação direta com o número de adultos. Os botos-cinza apresentaram o uso quase exclusivo da região marinha aberta adjacente à desembocadura do rio apontando um padrão de uso de habitats heterogêneo, onde as áreas de maior concentração de golfinhos não corresponderam às áreas preferenciais de alimentação. Os resultados obtidos neste trabalho refletem como S. guianensis responde a complexidade dos fatores bióticos e abióticos da área de estudo, apontando um padrão de uso de habitat diferenciado para a espécie.

Reconstituição das vazões naturais a jusante das pequenas centrais hidrelétricas Rio Bonito e Suíça : Rio Santa Maria da Vitória (ES)

O conhecimento do regime natural de rios é relevante, entre diversas razões, para avaliar o impacto antrópico em bacias hidrográficas. Desta forma, visa criar ferramentas que auxiliem no planejamento eficiente dos recursos hídricos. O rio Santa Maria da Vitória (ES) é crucial para o desenvolvimento socioeconômico da Região Metropolitana da Grande Vitória. Adicionalmente, diversos ecossistemas e comunidades agrícolas dependem deste rio. Sendo a geração de energia elétrica um dos usos mais significativos do rio Santa Maria da Vitória, através das Pequenas Centrais Hidrelétricas Rio Bonito e Suíça, o objetivo principal desta pesquisa foi buscar uma melhor compreensão da influência da operação destes empreendimentos na vazão natural deste rio. Além da análise das séries de vazões e de precipitações medidas em Santa Leopoldina, comparando o período anterior com o posterior à implantação das PCH`s, realizou-se a reconstituição das vazões naturais médias diárias e médias mensais a jusante das PCH`s, através da técnica de extensão MOVE.I (tipo 1) e com o auxílio da série de vazão medida na estação fluviométrica Marechal Floriano, localizada na bacia hidrográfica do rio Jucu. Os resultados obtidos, a partir dos dados monitorados na estação Santa Leopoldina, mostraram uma diminuição nas vazões mínimas com 7, 30 e 90 dias de duração para o período pós-regulado. Ainda, as vazões de permanência Q50, Q90 e Q95 e a vazão média de longa duração reconstituídas são menores que as vazões observadas em Santa Leopoldina. Além da presença das PCH`s, as alterações no uso e cobertura do solo da bacia podem ter influência sobre os resultados encontrados. As vazões em Santa Leopoldina, devido aos horários em que são realizadas as medições, podem não representar de forma confiável as oscilações a jusante das PCH`s. Consequentemente, faz-se necessário um monitoramento contínuo das vazões a jusante desses empreendimentos e recomenda-se que seja realizada uma nova reconstituição das vazões naturais do rio Santa Maria da Vitória, através do balanço hídrico dos reservatórios, utilizando os dados operativos das PCH`s.

Modelagem e simulação de um secador intermitente de fluxos contracorrentes para frutos do cafeeiro

Este trabalho foi realizado com o objetivo de desenvolver um modelo computacional para simular a secagem de frutos café em um secador intermitente de fluxos contracorrente, empregando a linguagem de simulação EXTEND™ e o Modelo de Thompson (THOMPSON; PEART; FOSTER, 1968). Para validação do modelo desenvolvido foram utilizados dados experimentais obtidos por Silva (1991), em que foram empregados três níveis de temperatura do ar de secagem de 60, 80 e 100 °C. O modelo desenvolvido foi validado, sendo constatados desvios absolutos de 1,8% b.u e 1,1 kg e erros relativos de 11% e 1,6% na previsão dos parâmetros teor de água final e consumo de lenha, respectivamente. O modelo validado foi empregado na condução de experimentos tipo comparação de cenários. O primeiro experimento refere a alterações do ciclo operacional em que foram alterados os tempos de movimentação e de parada do fluxo da massa de grãos. E o segundo refere à alteração da configuração do secador quanto às alturas das câmaras de secagem e descanso. O ciclo operacional com os tempos de movimentação de um minuto e de parada de dezesseis minutos, para a temperatura do ar de secagem de 100 °C, proporcionou o melhor desempenho, sendo constatado tempo secagem de 12,3 h, consumo de lenha de 109,5 kg, consumo específico de energia de 7660 kJ.kg-1 de água evaporada, e capacidade de secagem de 87,86 kg.h-1. Quanto à configuração do secador, o melhor desempenho ocorreu para altura da câmara de secagem de 2,3 m usando a temperatura do ar de secagem de 100 °C, em que foram simulados tempo de secagem de 12,0 h, consumo de lenha de 106,5 kg, consumo específico de energia, de 7433 kJ.kg-1 de água evaporada, e capacidade de secagem de 90 kg.h-1. Desse modo, na condução da secagem de frutos de café em um secador intermitente de fluxos contracorrentes é recomendado o ciclo operacional com tempos de movimentação de um minuto e o de parada de dezesseis minutos, e não empregar a câmara de descanso. Essa conclusão está fundamentada em índices de desempenho do secador. Ressalta-se que não foram simulados os impactos nos parâmetros de qualidade.

Semi-automatic 3D Segmentation Of Costal Cartilage In CT Data From Pectus Excavatum Patients

One of the current frontiers in the clinical management of Pectus Excavatum (PE) patients is the prediction of the surgical outcome prior to the intervention. This can be done through computerized simulation of the Nuss procedure, which requires an anatomically correct representation of the costal cartilage. To this end, we take advantage of the costal cartilage tubular structure to detect it through multi-scale vesselness filtering. This information is then used in an interactive 2D initialization procedure which uses anatomical maximum intensity projections of 3D vesselness feature images to efficiently initialize the 3D segmentation process. We identify the cartilage tissue centerlines in these projected 2D images using a livewire approach. We finally refine the 3D cartilage surface through region-based sparse field level-sets. We have tested the proposed algorithm in 6 noncontrast CT datasets from PE patients. A good segmentation performance was found against reference manual contouring, with an average Dice coefficient of 0.75±0.04 and an average mean surface distance of 1.69±0.30mm. The proposed method requires roughly 1 minute for the interactive initialization step, which can positively contribute to an extended use of this tool in clinical practice, since current manual delineation of the costal cartilage can take up to an hour.

O sujeito contemporâneo

RESUMO: Resumo Interrogamos com este trabalho a injunção contemporânea que nos obriga a todos a ser felizes como uma nova modalidade do Supereu freudiano ou, segundo os termos de Lacan, um novo imperativo de gozo. Eis por que um e outro, Freud e Lacan, continuam actuais no século XXI. ABSTRACT: We question with this work the contemporary injunction that compels us to be happy as a new freudian «super-ego» modality or, with the terms of Lacan, a new «imperative of jouissance». This is why Freud and Lacan are still referential authors in the twenty-firstcentury.

Biting activity of Aedes scapularis (Rondani) and Haemagogus mosquitoes in Southern Brazil (Diptera: Culicidae)

The biting activity of a population of Aedes scapularis (Rondani), Haemagogus capricornii Lutz and Hg. leucocelaenus (Dyar and Shannon) in Southern Brazil was studied between March 1980 and April 1983. Data were obtained with 25-hour human bait catches in three areas with patchy residual forests, named "Jacaré-Pepira", "Lupo" Farm, and "Sta. Helena" Farm, in the highland region of S. Paulo State (Brazil). Data obtained on Ae. scapularis were compared with those formerly gathered in the "Ribeira'' Valley lowlands, and were similar, except in the "Lupo" Farm study area, where a precrepuscular peak was observed, not recorded at the "Jacaré-Pepira" site or in the "Ribeira" Valley. In all the areas this mosquito showed diurnal and nocturnal activity, but was most active during the evening crepuscular period. These observations support the hypothesis about the successful adaptation of Ae. scapularis to man-made environments and have epidemiological implications that arise from it. As for Haemagogus, results obtained on the "Lupo" and "Sta. Helena" regions agree with previous data obtained in several other regions and show its diurnal activity. The proximity of "Lupo" Farm, where Hg. capricornii and Hg. leucocelaenus showed considerable activity, to "Araraquara" city where Aedes aegypti was recently found, raises some epidemiological considerations about the possibility of urban yellow fever resurgence.

Staphylococcal food poisoning from cream-filled cake in a metropolitan area of South-Eastern Brazil

Twelve people became ill with vomiting and diarrhoea approximately four hours after eating cake with a cream filling at a birthday party and on the day following. The cake had been prepared by a food handler who had long experience in preparing foods for such functions. Staphylococcus aureus that produced enterotoxin A was isolated from the nose, the fingernails, and a healed infection on the neck of the food handler, and from the cake. Enterotoxin A was detected in the remaining portion of the cake. The cake, while still warm, had been refrigerated for one hour after it was prepared before it was removed for the party; it was refrigerated after the party. The cake was large (6 kg) and hence it was not adequately cooled in the hour during wich it was refrigerated before the party. The conclusion is that the cake was accidentally contaminated by the food handler and inadequately cooled before it was eaten.