Molecular characterization of complete and incomplete immunoglobulin heavy chain gene rearrangements in hairy cell leukemia.

PURPOSE: We analyzed patients with hairy cell leukemia (HCL) to achieve a better understanding of the differentiation stage reached by HCL cells and to define the key role of the diversification of cell surface makers, especially CD25 expression. PATIENTS AND METHODS: We analyzed 38 previously untreated patients with HCL to characterize their complete (VDJ(H)) and incomplete (DJ(H)) immunoglobulin (Ig) heavy chain (IgH) rearrangements, including somatic hypermutation pattern and gene segment use. RESULTS: A correlation between immunophenotypic profile and molecular data was seen. All 38 cases showed monoclonal amplifications: VDJ(H) in 97%, DJ(H) in 42%, and both in 39%. Segments from the D(H)3 family were used more in complete compared with incomplete rearrangements (45% vs. 12%; P <.005). Furthermore, comparison between molecular and immunophenotypic characteristics disclosed differences in the expression of CD25 antigen; CD25(-) cases, a phenotype associated with HCL variant, showed complete homology to the germline in 3 of 5 cases (60%), whereas this characteristic was never observed in CD25(+) cases (P <.005). Moreover, V(H)4-34, V(H)1-08, and J(H)3 segments appeared in 2, 1, and 2 CD25(-) cases, respectively, whereas they were absent in all CD25(+) cases. CONCLUSION: These results support that HCL is a heterogeneous entity including subgroups with different molecular characteristics, which reinforces the need for additional studies with a larger number of patients to clarify the real role of gene rearrangements in HCL.

Gene scanning of VDJH-amplified segments is a clinically relevant technique to detect contaminating tumor cells in the apheresis products of multiple myeloma patients undergoing autologous peripheral blood stem cell transplantation.

Contaminating tumour cells in apheresis products have proved to influence the outcome of patients with multiple myeloma (MM) undergoing autologous stem cell transplantation (APBSCT). The gene scanning of clonally rearranged VDJ segments of the heavy chain immunoglobulin gene (VDJH) is a reproducible and easy to perform technique that can be optimised for clinical laboratories. We used it to analyse the aphereses of 27 MM patients undergoing APBSCT with clonally detectable VDJH segments, and 14 of them yielded monoclonal peaks in at least one apheresis product. The presence of positive results was not related to any pre-transplant characteristics, except the age at diagnosis (lower in patients with negative products, P = 0.04). Moreover, a better pre-transplant response trended to associate with a negative result (P = 0.069). Patients with clonally free products were more likely to obtain a better response to transplant (complete remission, 54% vs 28%; >90% reduction in the M-component, 93% vs 43% P = 0.028). In addition, patients transplanted with polyclonal products had longer progression-free survival, (39 vs 19 months, P = 0.037) and overall survival (81% vs 28% at 5 years, P = 0.045) than those transplanted with monoclonal apheresis. In summary, the gene scanning of apheresis products is a useful and clinically relevant technique in MM transplanted patients.

The detection of contaminating clonal cells in apheresis products is related to response and outcome in multiple myeloma undergoing autologous peripheral blood stem cell transplantation.

In the present paper, we report on the use of the heteroduplex PCR technique to detect the presence of clonally rearranged VDJ segments of the heavy chain immunoglobulin gene (VDJH) in the apheresis products of patients with multiple myeloma (MM) undergoing autologous peripheral blood stem cell (APBSC) transplantation. Twenty-three out of 31 MM patients undergoing APBSC transplantation with VDJH segments clonally rearranged detected at diagnosis were included in the study. Samples of the apheresis products were PCR amplified using JH and VH (FRIII and FRII) consensus primers and subsequently analyzed with the heteroduplex technique, and compared with those obtained at diagnosis. 52% of cases yielded positive results (presence of clonally rearranged VDJH segments in at least one apheresis). The presence of positive results in the apheresis products was not related to any pretransplant characteristics with the exception of response status at transplant. Thus, while no one patient with positive apheresis products was in complete remission (CR), negative immunofixation, before the transplant, five cases (46%) with negative apheresis were already in CR at transplant (P = 0.01). The remaining six cases with heteroduplex PCR negative apheresis were in partial remission before transplant. Patients with clonally free products were more likely to obtain CR following transplant (64% vs 17%, P= 0.02) and a longer progression-free survival, (40 months in patients transplanted with polyclonal products vs 20 with monoclonal ones, P = 0.03). These results were consistent when the overall survival was considered, since it was better in those patients with negative apheresis than it was in those with positive (83% vs 36% at 5 years from diagnosis, P= 0.01). These findings indicate that the presence of clonality rearranged VDJH segments is related to the response and outcome in MM transplanted patients.

Juan Antonio González Iglesias: la recepción clásica en un poeta alejandrino posmoderno

Este artículo estudia los elementos clásicos presentes en la poesía de Juan Antonio González Iglesias, poeta y latinista salmantino, en sus poemarios publicados hasta el año 2007. Se estudiará la forma tan peculiar que toma la literatura grecolatina en nuestro poeta, ya que en la posmodernidad la herencia clásica se ve abocada a adoptar nuevas formas, estableciendo así un diálogo con la Antigüedad, de la que se recrean selectivamente algunos elementos. Además, podremos comprobar cómo los elementos clásicos conviven con otros, antiguos y modernos, que se mencionarán cuando se unan a los clásicos.

Causas y manifestaciones del malestar docente relacionado con el decreto 2277 de 1979 y el decreto-ley 1278 de 2002 según un grupo de docentes de la Institución Educativa Braulio González de Yopal, Casanare

Tesis (Maestría en Docencia Yopal).-- Universidad de La Salle. Facultad de Ciencias de la Educación. Maestría en Docencia Yopal, 2015

Diseño de un modelo de situación problema, con la unidad facilitadora solidaria llamada Belisol, para fortalecer el pensamiento numérico y variacional, en los estudiantes de la Institución Educativa Rural Benigno Mena González

Al analizar los resultados deficientes de las Pruebas Saber, del PTA ( Programa Todos a Aprender del MEN), y la participación en las Olimpiadas del Conocimiento, de los estudiantes de la Institución Educativa Rural Benigno Mena González del municipio de San Jerónimo, se consideró implementar un proyecto pedagógico, como plan de mejoramiento para la enseñanza y aprendizaje de las matemáticas, que sirviera como una iniciativa para fortalecer los pensamientos numérico y variacional en los estudiantes de secundaria de la Institución; se buscaba, con la implementación de esta propuesta, desarrollar habilidades en dominio, comprensión y solución de situaciones problemas cotidianas dentro del contexto escolar y desde la innovación de nuevas prácticas metodológicas en los procesos educativos. Desde esta perspectiva, nace el interrogante: ¿Cómo modelar una situación problema, teniendo como motivo la unidad facilitadora solidaria denominada Belisol, para fortalecer el pensamiento numérico y variacional, en los estudiantes de la Institución Educativa Rural Benigno Mena González del municipio de San Jerónimo?, para dar tránsito a una propuesta de investigación innovadora. Ahora bien, para intervenir y reflexionar sobre este interrogante, se propuso el método de Investigación Acción Participación (IAP), el cual se aplica a estudios que se interesan sobre realidades humanas y problemáticas cotidianas o sociales, que además, sean reales, de la acción, y de constante participación de los sujetos, entidades o comunidades involucradas; aquí cabe la posibilidad de un aprendizaje cooperativo, colectivo, y por supuesto, colaborativo donde se ha planteado como motivo de la situación problema planteada la unidad financiera llamada Belisol con el fin de exteriorizar los fundamentos de una acción formativa, orientada a la incursión en el ámbito de la educación matemática económica financiera, a través del ejercicio del ahorro escolar y el trueque, promoviendo de esta manera el espíritu solidario en la comunidad Benigniana.

Análisis de ventajas competitivas de la maestría en administración de la facultad de ciencias administrativas y contables de La Universidad de La Salle

Tesis (Maestria en Administración de Empresas ).--Universidad de La Salle. Facultad de Ciencas Administrativas y Contables. Maestria en Administración de Empresas, 2013

Seis narradoras de centroamérica : Claribel Alegría, Gloria Guardia, Rosario Aguilar, Rima Vallbona, Carmen Naranjo Luisa González /

Ofrece un conjunto de ensayos acerca de las narraciones escritas por Claribel Alegría (El Salvador), Gloria Guardia (Panamá), Rosario Aguilar (Nicaragua), Rima Vallbona, Carmen Naranjo y Luisa González (Costa Rica). Todas estas autoras son consideradas importantes dentro de la literatura centroamericana

Divinos cadáveres: género, discurso médico y colecciones anatómicas en la leyenda de Pedro González de Velasco

Este artículo examina la imbricación entre el personaje público del anatomista Pedro González de Velasco (1815-1882), célebre por su extensa colección anatómica y por fundar el Museo de Antropología de Madrid en 1875, y la leyenda popular que relata la muerte, embalsamado y posterior exhumación de su hija Concepción. La imagen del médico entregado a la patria se imbrica con otra como la del científico loco, y la biografía entra en el ámbito de la leyenda urbana. Más allá de la mera anécdota, este trabajo mostrará cómo las metáforas estéticas asociadas al cadáver femenino y la feminidad artificial penetran en el imaginario cultural, mostrando la cercanía entre el discurso médico y la esfera de la representación literaria y artística.

Barberos, charlatanes y enfermos: la pluralidad médica de la España barroca percibida por el pícaro Estebanillo González

Para conocer las enfermedades y su tratamiento médico desde la perspectiva del enfermo en la sociedad española del Barroco, la literatura de creación, en particular la novela picaresca, es una valiosa fuente que nos ofrece una representación de las ideas sobre la medicina y la enfermedad difundidas entre la población y difícilmente accesibles desde otras fuentes. Vida y hechos de Estebanillo González (1646), en tanto que relato narrado en primera persona, permite conocer tres aspectos diferentes del mundo médico en Europa durante la Guerra de los Treinta Años: Estebanillo ejerce diversos oficios médicos, comparece en la narración como paciente y comenta prácticas relacionadas con la salud y la enfermedad, proporcionando material de gran utilidad para analizar cómo se representan los diferentes ámbitos de la medicina en esta obra literaria.

Prevalencia y factores de riesgo para enterocolitis necrosante en recién nacidos de 1,000 a 1,500 g en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González desde el 1 de agosto del 2005 hasta el 31 de julio del 2006

Antecedentes: la enterocolitis necrosante es la enfermedad gastrointestinal médica y quirúrgica más frecuente de la etapa neonatal. Objetivo: conocer su prevalencia y sus factores de riesgo en recién nacidos de 1,000 a 1,500 g en la unidad de cuidados intensivos eonatales del Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González. Material y métodos: estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles. Se recopilaron los datos de los expedientes clínicos de los pacientes nacidos en el Hospital Universitario durante el periodo del 1 de agosto del 2005 al 31 de julio del 2006 con peso de 1,000 a 1,500 g. Se excluyeron pacientes que nacieron en otro hospital o que tuvieran malformaciones congénitas. Se analizaron los datos mediante las pruebas de la χ2, la t de Student y razón de momios. Resutados: de los 55 pacientes que reunieron los criterios de inclusión, 18% tuvieron enterocolitis necrosante grado II o mayor. Se encontraron como factores de riesgo con significación estadística al Apgar de 0 a 6 al primer minuto, uso de presión positiva continua nasal, uso de aminofi lina y sepsis tardía (p < 0.05). Conclusiones: su prevalencia es mayor en el hospital en donde se efectuó el presente estudio que la reportada en países desarrollados o en hospitales privados de países en vías de desarrollo, pero con menor mortalidad. Los factores de riesgo con significación estadística fueron los relacionados con episodios de isquemia, reperfusión e infección.

Desfile de bienvenida al Gonbernador del Departamento Humberto González Narvaéz (1964-1966)

Desfile de bienvenida al Gonbernador del Departamento Humberto González Narvaéz (1964-1966). Calle principal Versalles, 1965.

Los profesores Ancizar González y Heriberto García, con los alumnos de básica primaria de la Escuela San José

Los profesores Ancizar González y Heriberto García, con los alumnos de básica primaria de la Escuela San José. Versalles, C. 1939.