Nonoccupational HIV post-exposure prophylaxis: a 10-year retrospective analysis.

BACKGROUND: We conducted a retrospective analysis of administration of nonoccupational HIV post-exposure prophylaxis (nPEP) in a single centre where tracing and testing of the source of exposure were carried out systematically over a 10-year period. METHODS: Files of all nPEP requests between 1998 and 2007 were reviewed. Characteristics of the exposed and source patients, the type of exposure, and clinical and serological outcomes were analysed. RESULTS: nPEP requests increased by 850% over 10 years. Among 910 events, 58% were heterosexual exposures, 15% homosexual exposures, 6% sexual assaults and 20% nonsexual exposures. In 208 events (23%), the source was reported to be HIV positive. In the remaining cases, active source tracing enabled 298 HIV tests to be performed (42%) and identified 11 HIV infections (3.7%). nPEP was able to be avoided or interrupted in 31% of 910 events when the source tested negative. Of 710 patients who started nPEP, 396 (56%) reported side effects, among whom 39 (5%) had to interrupt treatment. There were two HIV seroconversions, and neither was attributed to nPEP failure. CONCLUSIONS: nPEP requests increased over time. HIV testing of the source person avoided nPEP in 31% of events and was therefore paramount in the management of potential HIV exposures. Furthermore, it allowed active screening of populations potentially at risk for undiagnosed HIV infection, as shown by the increased HIV prevalence in these groups (3.7%) compared with a prevalence of 0.3% in Switzerland as a whole.

Post coitum, animal triste : Animals tristos, de Jordi Puntí: una lectura

Aquest treball proposa un estudi del recull de contes de Jordi Puntí, Animals tristos, des d'una directriu bàsica: el plantejament teòric sobre la fragilitat dels vincles humans de la postmodernitat postulat pel sociòleg Zygmunt Bauman en la seva obra Amor líquido. Acerca de la fragilidad de los vínculos humanos. Així, l'objectiu de l'estudi és demostrar que els personatges d'Animals tristos són un reflex de la societat urbana actual i de la naturalesa canviant en les relacions de parella de principis del s. XXI que descriu Bauman. D'aquesta forma, l'anàlisi de l'obra de Puntí, especialment dels seus personatges, és realitzada a través d'un marc teòric de naturalesa sociològica.

Long-term monitoring of post-stroke plasticity after transient cerebral ischemia in mice using in vivo and ex vivo diffusion tensor MRI.

WE USED A MURINE MODEL OF TRANSIENT FOCAL CEREBRAL ISCHEMIA TO STUDY: 1) in vivo DTI long-term temporal evolution of the apparent diffusion coefficient (ADC) and diffusion fractional anisotropy (FA) at days 4, 10, 15 and 21 after stroke 2) ex vivo distribution of a plasticity-related protein (GAP-43) and its relationship with the ex vivo DTI characteristics of the striato-thalamic pathway (21 days). All animals recovered motor function. In vivo ADC within the infarct was significantly increased after stroke. In the stroke group, GAP-43 expression and FA values were significantly higher in the ipsilateral (IL) striatum and contralateral (CL) hippocampus compared to the shams. DTI tractography showed fiber trajectories connecting the CL striatum to the stroke region, where increased GAP43 and FA were observed and fiber tracts from the CL striatum terminating in the IL hippocampus.Our data demonstrate that DTI changes parallel histological remodeling and recovery of function.

1.° Alani Aurigae oratio ad Imperatorem dicta, nomine Legatorum Caroli VI. Regis Francorum. — 2.° Ejusdem epistola ad Gallos ad detestationem belli plusquam civilis, et suasionem pacis. — 3.° Dialogus familiaris amici et sodalis super deploratione Gallicae calamitatis : eodem authore. — 4.° Ejusdem persuasio ad Pragenses in fide deviantes, dicta praesente Caesare. — 5.° Ejusdem epistola ad Universitatem Parisiensem, post egressum dolorosum Regis Caroli VII. tunc Regentis, à civitate Parisiensi. — 6.° Ejusdem oratio ad Regem Romanorum Sigismundum. — 7.° Ejusdem epistola de vita curiali, ad Guillelmum Aurigam, fratrem suum, tunc Canonicum Parisiensem et Consiliarium regium, postea verò Episcopum Parisiensem. — 8.° Ejusdem in ingratum amicum invectiva. — 9.° Ejusdem in invidum et detractorem invectiva.

Colbertinus

1.° Alani Aurigae oratio ad Imperatorem dicta, nomine Legatorum Caroli VI. Regis Francorum. — 2.° Ejusdem epistola ad Gallos ad detestationem belli plusquam civilis, et suasionem pacis. — 3.° Dialogus familiaris amici et sodalis super deploratione Gallicae calamitatis : eodem authore. — 4.° Ejusdem persuasio ad Pragenses in fide deviantes, dicta praesente Caesare. — 5.° Ejusdem epistola ad Universitatem Parisiensem, post egressum dolorosum Regis Caroli VII. tunc Regentis, à civitate Parisiensi. — 6.° Ejusdem oratio ad Regem Romanorum Sigismundum. — 7.° Ejusdem epistola de vita curiali, ad Guillelmum Aurigam, fratrem suum, tunc Canonicum Parisiensem et Consiliarium regium, postea verò Episcopum Parisiensem. — 8.° Ejusdem in ingratum amicum invectiva. — 9.° Ejusdem in invidum et detractorem invectiva.

Colbertinus

Le gradient entre la pression pulmonaire artérielle diastolique et la pression pulmonaire d'occlusion est important dans l'évaluation des hypertensions pulmonaires post- capillaires

Les hypertensions pulmonaires post-capillaires sont définies par une pression artérielle moyenne (PAPm) ≥ 25mmHg et une pression pulmonaire d'occlusion (PAPO) > 15mmHg. Une augmentation de la PAP peut être soit passive, transmission rétrograde de l'augmentation de la pression du coeur gauche ( gradient transpulmonaire GTP ≤ 12mmHg), soit active, élévation hors de proportion de la PAP due à une augmentation du tonus vasculaire et un remodelage vasculaire (GTP > 12mmHg). Le gradient entre la pression artérielle diastolique (PAPd) et la PAPO, qui est normal (≤ 5mmHg) dans les HP post-capillaires, n'est actuellement plus utilisé dans le diagnostic et l'évaluation des HP dans la dernière classification de 2008 (Dana Point 2008). But : - analyse des données cliniques, échocardiographiques et hémodynamiques des HP post-capillaires des patients référés dans un centre de référence d'HP - évaluer le rôle du gradient PAPd-PAPO dans la prise en charge des HP Méthode : Nous avons analysé de manière rétrospective les données cliniques, hémodynamiques et échocardiographiques des patients qui ont été diagnostiqué pour une HP au moyen d'un cathétérisme cardiaque entre janvier 2009 et juin 2011 au centre de référence d'HP du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV). Résultats: - 40% des patients ont les critères pour une HP post-capillaire - 33% des patients ont une HP qui répond à la définition d'HP "hors de propotion" avec un GTP > 12mmHg - 74% des patients avec HP post-capillaire ont une cardiopathie gauche associée avec des signes échocardiographiques de dysfonction diastolique - Sur les 27 patients avec une HP du groupe 2, 44% ont plusieurs facteurs de risque (FR) pour une HP - 75% de ces patients avec une cardiopathie gauche ainsi qu'un autre FR pour une HP ont un gradient PAPd-PAPO > 5 mmHg versus 8% de ceux qui n'ont pas d'autre FR (p-value 0.0075) Conclusion : Les HP post-capillaires sont fréquentes chez les patients adressés au centre de référence d'HP pour une suspicion d'HP. Dans notre cohorte 85% des patients avec HP post-capillaire ont une HP hors de proportion dont 44% ont un FR non cardiaque susceptible d'être à l'origine de l'HP. Le gradient PAPd-PAPO semble être un meilleur facteur discriminant que le GTP pour la caractérisation et la classification des HP.

L'Angio-tomodensitométrie post mortem

Les avantages de l'examen radiologique sont bien connus, notamment la conservation des preuves et des données, vu que c'est une investigation peu invasive. La conservation des images radiologiques du corps entier permet de revenir sur un cas si de nouvelles questions surgissent. De plus, la reconstruction en trois dimensions des images à l'aide du scanner produit des documents facilement compréhensibles, notamment pour des personnes peu familièresavec ce type d'investigation. Cela facilite également la communication entre les médecins légistes et les autres professionnels impliqués dans l'enquête.

Description of a robotics-oriented relational positioning methodology

This paper presents a relational positioning methodology for flexibly and intuitively specifying offline programmed robot tasks, as well as for assisting the execution of teleoperated tasks demanding precise movements.In relational positioning, the movements of an object can be restricted totally or partially by specifying its allowed positions in terms of a set of geometric constraints. These allowed positions are found by means of a 3D sequential geometric constraint solver called PMF – Positioning Mobile with respect to Fixed. PMF exploits the fact that in a set of geometric constraints, the rotational component can often be separated from the translational one and solved independently.