Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e Diabetes na UBS da Cohab, Dom Pedrito/RS

HINOJOSA, LisbetAbad. Melhoria da atenção aos usuários com hipertensão e diabetes na UBS da COHAB, Dom Pedrito/RS. 2015. 93f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A diabetes mellitus (DM) e a hipertensão arterial sistêmica (HAS) são doenças crônicas responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS) e representam, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetidas à diálise. Além disso, são importantes fatores de risco para as doenças cardiovasculares e são considerados potencialmente controláveis com adoção de medidas preventivas, constituindo de vital importância um acompanhamento sistemático, adequado dos usuários portadores destas doenças crônicas, a fim de prevenir complicações que podem repercutir de forma negativa na qualidade de vida destes usuários. A intervenção em nossa unidade básica de saúde (UBS) teve como objetivo geral melhoraratenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos na UBS da COHAB no município de Dom Pedrito/RS,através da realização de um conjunto de ações e de atividades coletivas de promoção da saúdenos usuários da população alvo realizada no período de 12 semanas com objetivos específicos de ampliar os indicadores da cobertura e os indicadores de qualidade dos programas como melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos na UBS; melhorar a adesão dos hipertensos e/ou diabéticos ao programa na UBS; melhorar o registro das informações; mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover a saúde de hipertensos e diabéticos na UBS com o desenvolvimento de ações de promoção á saúde. Estimamos na área adstrita da UBS uma totalidade de 391 hipertensos e 103 diabéticos, destes 356 (91%) hipertensos e os 103 (100%) diabéticos foram cadastrados, realizando ações durante a intervenção nos quatro eixos correspondentes, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, prática clínica e engajamento público. A intervenção em minha unidade básica de saúde propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos na comunidade e a melhoria das qualidades da atenção destes usuários hipertensos e diabéticos, tendo como resultado final impacto na comunidade, com sucesso, visto que obtivemos resultados positivos no trabalho. Os usuários hipertensos e diabéticos ficaram satisfeitos com a participação do projeto com a prioridade nos atendimentos ofertando na UBS, a continuidade e a sistematização das ações já fazem parte da rotina do serviço.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS I Centro, São Vicente/RN

A elevada incidência e mortalidade por Câncer de Colo de Útero e da Mama no Brasil justificam a implementação de ações voltadas à promoção da saúde, prevenção e detecção precoce. A Atenção Básica ocupa um espaço privilegiado na atenção integral à saúde da mulher. A intervenção realizada nas 12 semanas na Unidade Básica de Saúde um, localizada no centro do município São Vicente/RN teve como objetivo melhorar à saúde da mulher da área da abrangência com ações de promoção e prevenção que possibilitaram ampliar a cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero e de mamas. A UBS tem uma população de 3.035 habitantes e 963 famílias. Segundo os dados estimados no Caderno de Ações Programáticas temos um total de 789 mulheres de 25-64, representando 25,9% e 252 mulheres de 50-69, representando 8,3% da população total. Os resultados obtidos foram significativos, com a intervenção, pois conseguimos cadastrar 669 usuárias com exame citopatológico em dia (84,5%) e 252 com mamografia em dia (100%), ampliando a cobertura para a detecção precoce dos canceres.. Atingimos a meta de 100% nos indicadores de qualidade ao melhorar os registros das informações, a qualificação da atenção das usuárias da população alvo com destaque para a ampliação dos exames clínicos de mama e para a avaliação do risco para câncer de colo de útero e mama. Além destes, propiciamos maior adesão aos exames citopatológico e mamografia e mapeamos as usuárias de risco da área de abrangência. A intervenção teve um impacto relevante para a equipe onde foi incorporada a rotina do serviço. A qualificação e o trabalho integrado dos profissionais permitiu melhorar a organização e gestão dos serviços com um atendimento integral e humanizado. Conseguimos realizar o engajamento com os profissionais do Núcleo de Apoio a Saúde da Família, Centro Referência de Assistência Social, gestores e lideranças comunitárias nas ações de promoção de saúde. Para a comunidade foi muito importante porque melhoramos o acesso da população alvo aos exames, elevamos os conhecimentos sobre os cuidados da saúde da mulher, o que contribuirá para a promoção da saúde, prevenção do Câncer de Colo de Útero e da Mama e agravos. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitusna UBS-ESF Número 4, Vera Cruz/RN

PEREZ Reina, Maria Caridad, GOMES de Oliveira Nascimento, Aline. Melhoria da atenção aos hipertensos e diabéticos, na UBS Numero 4, Vera Cruz/RN. 2015. 98f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. No Brasil há cerca de 10 milhões de portadores de Diabetes Mellitus (DM) e 17 milhões de portadores de hipertensão arterial sistêmica (HAS), este número deve continuar a aumentar devido ao envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade. Por este motivo é necessário agir em todos esses fatores de risco para evitar complicações como a doença cardiovascular, a diálise por insuficiência renal crônica e as cirurgias para amputações de membros inferiores. O presente trabalho foi realizado com o objetivo de melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS-ESF número 4, Vera Cruz/RN para garantir os princípios da universalidade e da integralidade. As ações previstas no projeto foram desenvolvidas no período de três meses, seguindo os protocolos de 2006, para hipertensão e diabetes, preconizados pelo Ministério da Saúde (MS). Foi levado em consideração os quatros eixos pedagógicos para o alcance das metas traçadas que são: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clinica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Todos os membros da equipe ficaram envolvidos no cadastro de todos os usuários com HAS e DM da área adstrita a unidade, aproveitando todas as oportunidades. Foi feita capacitação da equipe de acordo aos protocolos estabelecidos pelo MS, sobre o acolhimento aos usuários hipertensos e diabéticos, o preenchimento da ficha espelho e planilha de coleta de dados, a busca ativa dos usuários faltosos à consulta nas visitas domiciliares. Os resultados são satisfatórios, pois aumentamos a cobertura de hipertensão para 66,3% representando atendimento de 281 usuários e de diabéticos para 92,4%, 97 usuários atendidos. Para os indicadores de qualidade alcançamos 100% o qual resultou em um êxito e a intervenção foi incorporada na rotina da UBS. A intervenção teve impacto positivo ao estimular a participação da comunidade no desenvolvimento da intervenção conseguimos criar uma interação direta entre os profissionais da UBS e a comunidade o que facilitou a percepção dos benefícios e aumento a adesão dos usuários às consultas e a realização dos exames complementares. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença crônica, Hipertensão; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS Ipueiras Ii, Picos, PI

TARRAT PONS, Marisleidy. Melhoria da atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses na UBS Ipueiras II, Picos, PI. 2015. 82 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O foco da intervenção em saúde realizada na UBS Ipueiras II, Picos, PI foi direcionado às crianças de 0 a 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência da unidade de saúde. Nosso trabalho teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde da criança e como objetivos específicos ampliar a cobertura da ação programática, melhorar os indicadores de qualidade em cada consulta de puericultura, melhorar a adesão ao programa de saúde da criança, melhorar o registro das informações, identificar e classificar as crianças de risco pertencentes à área de abrangência e promover a saúde das crianças. A população alvo foi todas as crianças de 0 a 72 meses pertencentes à área de abrangência e os responsáveis pelo desenvolvimento da intervenção foram todos os profissionais da equipe de saúde. Na realização da intervenção foi adotado o Protocolo de Saúde da Criança disponibilizado pelo Ministério da Saúde e como registros específicos foram utilizados a Caderneta de Saúde da Criança, a ficha espelho e a planilha de coleta dos dados, disponibilizadas pelo curso de especialização. Foram desenvolvidas ações de acordo com os 4 eixos temáticos do curso: Monitoramento e avaliação ,organização e gestão do serviço , engajamento publico e qualificação da pratica clínica. Os objetivos e as metas pactuadas foram alcançados quase em sua totalidade e com excelentes resultados, conseguindo aumentar significativamente a cobertura do atendimento das crianças na UBS, conforme foi planejado, sendo que foram cadastradas 93 crianças, um percentual de 83%. Não conseguimos atingir 100% das metas relativas a alguns indicadores de qualidade dos atendimentos das crianças, tais como realização da primeira consulta na primeira semana de vida, realização da triagem auditiva e teste do pezinho até sete dias de vida, devido à inexperiência da equipe. No que se refere ao objetivo de promover a saúde das crianças, a meta de colocar 100% das crianças para mamar durante a primeira consulta também não pode ser atendida por completo, pelo fato de algumas crianças participantes da intervenção não estarem mais mamando durante o período. Com este projeto a equipe de saúde conseguiu aumentar a cobertura da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses de nossa área de abrangência, melhorar os indicadores de qualidade dos atendimentos na UBS, assim como a adesão ao programa de saúde da criança. Também conseguimos melhorar os registros utilizados durante a intervenção; identificar e classificar as crianças de risco pertencentes a nossa área de abrangência, assim como promover a saúde das crianças de nossa comunidade. Além disso, a equipe conseguiu incorporar as ações da intervenção na rotina da unidade de saúde, que foi um enorme ganho para a nossa comunidade.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Maria de Fátima do Nascimento, Água Nova/RN

OLIVERA, Marta Sarmiento. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes, na UBS Maria de Fátima do Nascimento, Água Nova/RN. 2015. 105f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no mundo atualmente, sendo que dentre os fatores de risco para o desenvolvimento de tais doenças, a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabete Mellitus desempenham papel preponderante, realidade que incita gestores e trabalhadores do Sistema Único de Saúde a efetivar ações que visem o controle dessas doenças. A Unidade Básica de Saúde Maria de Fátima do Nascimento, situada no município de Água Nova/RN e a equipe de saúde da família, foram o local de desenvolvimento do projeto de intervenção, devido a dificuldades identificadas na ação programática de atendimento aos usuários hipertensos e diabéticos na unidade de saúde antes da intervenção, com baixa cobertura no programa de atenção destes usuários, indicadores de qualidade dos atendimentos deficientes, inadequados registros, baixa adesão dos usuários e insuficientes ações de promoção e prevenção de saúde. Com o objetivo geral de melhorar á atenção aos usuários portadores destas doenças, o projeto foi desenvolvido através de ações que propiciaram um aumento da cobertura de atendimentos aos usuários e melhorando os indicadores de qualidade. A intervenção foi focalizada nos usuários hipertensos e diabéticos de 20 anos ou mais da população da UBS, sendo envolvidos na mesma um total de 343 usuários, deles 307 hipertensos e 91 diabéticos e realizada de acordo com os quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Prévio ao início da intervenção foi realizado uma capacitação focada aos integrantes da equipe de saúde, assim como divulgação das ações para a comunidade, segundo as ações estabelecidas no cronograma de atividades. Uma vez organizados os equipamentos e insumos necessários, iniciamos a intervenção, tendo uma duração de 12 semanas. Após o término conseguimos atingir uma cobertura de 65,8% para os hipertensos e 79,1% para os diabéticos, estando acima da meta estabelecida inicialmente de 60% para ambas as ações. Foram realizados atendimentos de qualidade para este grupo, com a melhoria dos indicadores de acordo com os protocolos do Ministério de Saúde. Os exames complementares estão em dia e com prescrição de medicamentos da Farmácia popular/Hiperdia priorizada, com a totalidade de usuários com exame clínicos, avaliação de risco cardiovascular, assim como avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Foi realizada busca ativa para 100% dos faltosos ás consultas. Além disso, a população alvo foi favorecida com ações educativas de promoção da saúde sobre: alimentação saudável, atividade física e higiene bucal. A intervenção foi incorporada totalmente na rotina do nosso serviço de saúde, promovendo o trabalho integrado da equipe, bem como a reorganização dos serviços em prol da melhoria da qualidade de vida da população em nosso município. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Detecção do Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Dr. Cleodón Carlos de Andrade, Pau dos Ferros/RN

De acordo com os elevados índices de incidência e mortalidade no Brasil por câncer de colo de útero e câncer de mama justifica-se a implementação de estratégias efetivas para a detecção precoce destas doenças, realizando atividades de promoção e prevenção à saúde; garantindo uma atenção integral de qualidade na mulher. O presente trabalho trata-se de uma intervenção com objetivo de melhorar a detecção do câncer de colo do útero e de mama na UBS Dr. Cleodón Carlos de Andrade, Pau dos Ferros/RN. Participaram 471 usuárias residentes na população alvo, que é de 3039 habitantes em 959 famílias; localizada na rua Jose Gualberto de Souza no bairro do Riacho do Meio. Os dados coletados anteriormente mostravam uma cobertura de 50% das mulheres entre 25 e 64 anos, no que diz respeito ao programa de controle do câncer do colo do útero. Em relação ao câncer de mama o percentual representava um 56% de cobertura no total das mulheres de 50 a 69 anos, constando com indicadores de qualidade abaixo do disponibilizado pelo Ministério da Saúde. Após terminar nossa intervenção conseguimos ampliar esta cobertura, além de não disponibilizar com um tempo adequado para a realização da mesma; pois tratasse de um trabalho a fazer constantemente na rotina do atendimento e não constar só com 12 semanas. O aumento da cobertura foi baixo, mas houve melhora de qualidade. A cobertura no programa de câncer de colo de útero foi de 57,2% correspondendo a um total de 452 usuárias para uma estimativa de 790 mulheres da população-alvo. Das mulheres de 50 a 69 anos alcançamos 63,9% que corresponde 161 usuárias atendidas na UBS (para uma estimativa de 252), no programa de detecção precoce de câncer de mama. Os indicadores de qualidade foram desenvolvidos obtendo o resultado de 100%, sendo importante para a comunidade que recebeu um serviço de qualidade, um atendimento satisfatório para diminuir as morbimortalidades e para nossa equipe que aprendeu muito e a intervenção foi incorporada à rotina do serviço, servindo de experiência para implementar nas outras ações programáticas. Toda a equipe unida trabalhou na cobertura da atenção; qualidade das consultas, adesão ao programa, registro dos usuários, mapeamento e promoção da vida saudável. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Qualificação das Ações de Atenção à Saúde do Idoso na Estrategia de Saude da Familia da Unidade Básica São Pedro Em Macapá/AP

TORRES, Odalys Aguilar. Qualificação das ações de atenção á saúde dos idosos na Estratégia de Saúde da Família da Unidade Básica São Pedro, Macapá/AP. 2015. 103f. Trabalho de Conclusão do Curso o de Especialização em Saúde da Família- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A ação programática prioritária desenvolvida neste trabalho foi voltada as pessoas idosas na Atenção Primária em Saúde, a qual objetivou a melhoria da atenção à saúde do idoso, incluindo saúde bucal, na unidade de saúde São Pedro, em Macapá-AP. Realizou-se uma intervenção durante doze semanas, no período de Abril a Junho de 2015. Foram desenvolvidas inúmeras ações, através de objetivos específicos, metas e indicadores, tudo planejado dentro dos quatro eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, monitoramento e avaliação e engajamento público. Os instrumentos para coleta de dados foram banco de dados do SIAB, prontuários, registros específicos, dados dos ACS, planilha de coleta de dados e ficha espelho fornecidas pela Universidade Federal de Pelotas (UFPel). Como resultado alcançou-se 668 idosos, o que corresponde a 64,6% de cobertura da população alvo, bem como a melhoria dos indicadores de qualidade Alcançou-se ainda o exame adequado no programa de atenção aos idosos, com realização de exames clínicos incluindo exame físico dos pés com medida da sensibilidade e verificação dos pulsos tibial e pedioso a cada três meses para pessoas idosas diabéticas alcançando 100%, também foi feita avaliação multidimensional rápida com solicitação de exames complementares periódicos e priorizamos a prescrição de medicamentos das farmácias populares alcançando 93,7%. Realizamos 100% de visitas domiciliares aos idosos faltosos às consultas programadas. A avaliação de necessidades de atendimento odontológico alcançou 100%. Foram avaliados ainda o risco de morbidade, fragilidade na velhice e a rede social e garantimos as orientações sobre hábitos alimentares saudáveis, a prática regular de atividade física e sobre higiene bucal, alcançando 100%. Por fim, em relação ao início da intervenção podemos perceber uma melhoria qualitativa e quantitativa na atenção à saúde dos idosos na nossa UBS, sendo que as ações promovidas durante a intervenção já estão incorporadas como rotina normal da UBS.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia Ii, Brasileia/AC

PEREZ, Odelvis Perdomo. Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia II, Brasileia/AC. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial e o diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, primeira causa de morte no Brasil, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário. São doenças crônicas, e produzem complicações em órgãos como o coração, rins, cérebro, nervos periféricos, além de complicações ósseas, que podem ser evitadas com mudanças de estilo de vida. Melhorar a atenção a usuários com hipertensão e diabetes na atenção básica é muito importante, o que deve ser baseado em uma série de estratégias e ações integradas para a promoção da saúde, prevenção de riscos, agravos e doenças, redução dos anos perdidos por incapacidade e aumento da qualidade de vida dos indivíduos e populações. Na Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II, zona rural do município de Brasileia, estado do Acre, havia baixa cobertura do programa de atenção aos usuários com hipertensão e diabetes, e os indicadores de qualidade indicavam necessidade de melhorar. Isso motivou a realização deste trabalho de intervenção, que teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde de usuários com hipertensão e diabetes, residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II. Envolveu um total de 112 usuários com hipertensão e 26 usuários com diabetes, alcançando uma cobertura de 71.8 % e 68.4 %, respectivamente. Melhoramos a qualidade da atenção, com 100% de usuários hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia, de acordo com o protocolo, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação de risco cardiovasculares, e orientados quanto a alimentação saudável, prática regular de atividade física, abandono e riscos do tabagismo, e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados, e mais de 90% dos hipertensos e diabéticos apresentaram prescrição de medicamentos da farmácia popular. A intervenção exigiu que a equipe toda passasse por uma boa capacitação para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao acolhimento, registro, rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da hipertensão e diabetes. A melhoria do agendamento viabilizou a otimização da agenda para a atenção à demanda espontânea, e a intervenção provocou muita satisfação nos hipertensos e diabéticos em relação a seu atendimento priorizado, e melhorou o acolhimento e a qualidade do acompanhamento feito de forma integral, tendo aumentado a adesão dos usuários nesta ação programática. Como resultado final, as ações da intervenção foram incorporadas à rotina do serviço.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Mãe Maria Teresa, Paraná/ RN

GUERRA, Osmani Yoandris Ortiz. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Mãe Maria Teresa, Paraná/ RN. 2015. 118p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus associam-se frequentemente e são doenças com incidência crescente no mundo, e acarretam morbimortalidade secundária produto de complicações cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. A Unidade de Saúde da Família Mãe Maria Tereza tinha cadastrados, sem acompanhamento regular, 206 (62,4%) e 33 (40,7%) usuários hipertensos e diabéticos respectivamente e uma estimativa de 330 hipertensos e 81 diabéticos, refletindo uma quantidade significativa de usuários não cadastrados e problemas na qualidade do atendimento. O objetivo geral proposto foi melhorar a atenção aos usuários portadores de hipertensão e/ou diabetes na Unidade Básica de Saúde Mãe Maria Teresa no município Paraná/RN. A intervenção foi desenvolvida por uma Equipe de Saúde da Família numa unidade com uma população de 2167 usuários abrangendo uma área rural. Durante a intervenção, com duração de 12 semanas, foram cadastrados e acompanhados 137 (41,5%) hipertensos e 22 (27,2%) diabéticos. Foi alcançada a meta de 100% para os indicadores de qualidade: hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, usuários faltosos com busca ativa, usuários com registro adequado, estratificação do risco cardiovascular, orientação sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, risco de tabagismo e higiene bucal. Foram melhorados o engajamento público e a qualidade da atenção aos portadores de hipertensão e diabetes. A ação programática trouxe benefícios para população alvo pelo enfoque de risco, o diagnóstico precoce e a prevenção de complicações da hipertensão e o diabetes. O serviço foi organizado e estabeleceu-se uma rotina de trabalho e atendimento regular aos hipertensos e diabéticos conforme estabelecem os protocolos do Ministério da Saúde. A Equipe de Saúde da Família fortaleceu o trabalho em equipe e foi qualificada a prática clínica dos profissionais. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na ESF Francisco de Assis, Brasileia/AC

Resumo TORRES, Pedro Gerardo Tamayo. Melhoria da atenção aos usuários Hipertensos e Diabéticos na ESF Francisco de Assis do Município de Brasileia/AC. 2015. 100 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial Sistêmica e Diabetes mellitus são doenças que constituem a primeira causa de hospitalizações no sistema público de saúde do Brasil. A HAS tem aproximadamente uma prevalência de mais de 24% na população adulta, chegando a 63% na população maior de 65 anos. No caso da Diabetes Mellitus estima-se a presença em 5,8% da população brasileira com 18 anos ou mais. Mais de 12,5 Milhões de Brasileiros apresentam esta doença, muitos deles sem controle. Melhorar a qualidade da atenção a usuários hipertensos e diabéticos na atenção básica é muito importante. Na ESF Francisco de Assis, do Município de Brasileia- Acre identificava-se uma baixa cobertura do programa, muitos usuários faltosos e sem controle por diferentes razões. Alguns com sequelas destas doenças. Fatos estes que motivaram a realização de um trabalho de intervenção. A unidade de ESF é da área urbana com uma população de 4.024 habitantes cadastrados, possui uma equipe de saúde. A intervenção realizada envolveu 220 Hipertensos e 61 Diabéticos, residentes na área de abrangência, alcançando uma cobertura de atenção de 96,9% e 100%, respectivamente. Todos os indicadores quantitativos e qualitativos avaliados na intervenção foram melhorados, destacando que a cobertura do programa superou as metas propostas no projeto de intervenção. A maioria dos indicadores de qualidade alcançou as metas planejadas. A equipe recebeu uma melhor preparação para o desenvolvimento desta e de outras ações programáticas na unidade, melhorando a qualidade dos atendimentos, além de incorporar todas essas melhorias à rotina do serviço. A comunidade foi favorecida, pois as melhoras no atendimento repercutiram de forma positiva nos indicadores de saúde da área. A população demonstra satisfação com o atendimento recebido, tendo aumentado a adesão dos usuários nesta ação programática.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Buraco da Lagoa, Lagoa Nova/RN

AMPARO, Pilar Garcia Gonzalez. Melhoria da detecção de câncer de colo do útero e de mama na UBS Buraco da Lagoa, Lagoa Nova/RN.94f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os cânceres de colo de útero e de mama são os dois tipos de neoplasias que mais atingem as mulheres, tendo maior chance de cura se forem reconhecidos no início e receberem tratamento adequado. Considerando a alta incidência e a mortalidade relacionadas a essas doenças, é responsabilidade dos gestores e dos profissionais de saúde realizar ações que visem ao controle destes cânceres. A partir do diagnóstico situacional realizado pela equipe da unidade de saúde, foram identificados os programas de maiores dificuldades na unidade e priorizou-se o programa da prevenção do controle do câncer de mama e colo do útero. Nosso objetivo geral foi: melhorar a detecção do Câncer de Colo do Útero e do Câncer de Mama na Unidade Básica de Saúde Buraco da Lagoa, município Lagoa Nova, Rio Grande do Norte. O trabalho apresentado trata de uma intervenção realizada na unidade de saúde Buraco da Lagoa, alocada na área rural do município de Lagoa Nova, Rio Grande do Norte, com uma população de 1928 habitantesde cuja população, aproximadamente 289 são mulheres entre 25 e 69 anos de idades e dentre essa população existe 265 usuáriasno programa de detecção de câncer de colo de úteroe 65 usuárias no programa de detecção de câncer de mama. No transcurso da intervenção conseguimos cadastrar 340 usuárias, sendo 318 mulheres de 25 a 64 anos(87,4%) e 101 mulheres de 50 a 69 anos (79,2%), alcançando as metas propostas. Conseguimos melhorar os indicadores da qualidade no programa em 100%, além de aumentar os conhecimentos das usuárias sobre a prevenção das doenças sexuais transmissível, os fatores de risco e sinais de alerta para o câncer do colo uterino e da mama, assim como evitar as complicações. Buscamos uma relação de participação entre os profissionais da unidade e a comunidade, facilitando a percepção dos benefícios e redução da barreira, aumentando a adesão das usuárias às consultas e a realização dos exames complementares. A comunidade ajudou a organizar o trabalho na unidade para que cada membro da equipe soubesse quais são suas atribuições, sendo possível organizar e viabilizar a atenção a um número maior de usuárias do programa e da população geral. A intervenção foi incorporada à rotina de trabalho e aplicada a outros programas. Tudo isso tem como resultado um atendimento integral e de qualidade. O serviço funcionará melhor, a unidade terá uma equipe mais unida, fortalecida, competente e uma comunidade mais comprometida com a sua saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do Colo do Útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses, na USF Raul Alves, Urucurituba, AM

Fidalgo Domínguez, Yanelis. Melhoria do Programa de Atenção a Saúde da Criança de zero a 72 meses, na USF Raul Alves, Urucurituba, AM. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança desde seu nascimento é de fundamental importância para a promoção de saúde, prevenção de doenças e construção de vinculo entre a unidade de saúde e a comunidade. O trabalho apresentado trata-se de uma intervenção na Atenção a Saúde da Criança na USF Raul Alves a qual é um local adaptado no Distrito de Itapeaçu na zona rural. O objetivo do trabalho foi melhorar a Atenção a Saúde da Criança de zero a 72 meses. A mesma se desenvolveu durante 12 semanas consecutivas. Para a realização das ações foi adotado o protocolo Caderno de Atenção Básica, n° 33 Crescimento e desenvolvimento do Ministério da Saúde. As ações foram realizadas dentro dos quatro eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, gestão e organização, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para sistematização do processo de trabalho, registro e monitoramento das ações foram utilizadas as fichas-espelho e planilha eletrônica de coleta de dados. Como resultado, alcançamos uma cobertura de 137 (91,3%) crianças se destacamos que 100% das crianças foram avaliadas quanto ao seu desenvolvimento e crescimento, além de receberem em cada consulta orientações nutricionais, sobre higiene bucal, e prevenção de acidentes. Além disso, 100% das crianças entre seis e 24 meses recebeu a suplementação de ferro para a prevenção de anemias. Em relação às vacinas 97,8% tem as vacinas em dia. Como ponto negativo de nossa intervenção temos que somente 24,8% das crianças avaliadas realizaram a triagem auditiva e 70,8% o teste de pezinho antes dos sete dias de vida, assim como somente 20,2% tem feita a primeira consulta odontológica. Esses se configuram em indicadores de qualidade que temos que melhorar. Trabalhar nesta ação programática foi importante para melhorou a cobertura de atendimento assim como a qualidade da atenção das crianças, dos registros, além do acompanhamento sistematizado e da busca ativadas faltosas com atraso no acompanhamento. A equipe de saúde se encontra satisfeita com a realização do trabalho especialmente pela incorporação das ações e atividades na rotina de trabalho da unidade.

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS Mãe Luzia, Anísio de Abreu-PI

GOMEZ, Fuentes Yudelcia.Qualificação da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS Mãe Luzia, Anísio de Abreu-PI. Ano 2015. 111f Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas,2015. Na escolha do foco de intervenção na ação programática para qualificação da a atenção à saúde da criança na faixa etária de zero a 72 meses tínhamos como objetivo principal qualificar a atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS Mãe Luzia no município Anísio de Abreu-PI. Foram utilizados Instrumentos de Registros Específicos (Planilha de Coleta de Dados(PCD), Ficha Espelho) elaborados pela Universidade Federal de Pelotas (UFPEL), e adotamos como Protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 33 do Ministério da Saúde publicado em 2012. Na área de cobertura da UBS temos uma população de 4.490 e de acordo com o Caderno de Ações Programáticas (CAP) postado na Unidade de Análise Situacional tínhamos uma estimativa de 67 crianças menores de 1 ano e sabíamos que tínhamos na área 54 crianças menores de 1 ano de idade, 198 crianças de 1 a 4 anos e 37 crianças entre 5 e6 anos totalizando 215 crianças na faixa etária entre zero a 72 meses.Depois de atualizarmos os dados da área da UBS conseguimos cadastrar 235 crianças entre zero e 72 meses da área de abrangência e com isto conseguimos superar a meta de cobertura e cadastramos 235 (100%) crianças entre zero e 72 meses. Na análise dos indicadores de qualidade vemos que das 235 crianças inscritas, 212(90,2%) foram consultadas na primeira semana de vida, 169(69,8%) realizaram o teste da triagem auditiva antes do primeiro mês de vida e 208 (88,5%) tiveram o Teste de Triagem Neonatal realizados até os 7 dias de vida. Finalizamos com as 235(100%) crianças com monitoramento de crescimento e desenvolvimento e com vacinação em dia de acordo com a idade. As 81 (100%) crianças entre 6 e 24 receberam suplementação de ferro com sulfato ferroso. No mês 3 finalizamos com 195 (92,4%) das 211 crianças cadastradas na faixa etária entre 6 e 72 meses com a primeira consulta odontológica realizada. Neste indicador não conseguimos alcançar a meta, mas os resultados foram relevantes em comparação à etapa anterior à intervenção, onde menos de 50 % das crianças desta faixa etária tinham consulta odontológica programática. No tocante às atividades de promoção à saúde as mães e/ou responsáveis das 235(100%) das crianças inscritas foram orientadas sobre higiene bucal, etiologia e prevenção das caries , orientações nutricionais de acordo a faixa etária e como prevenir os acidentes na infância.

Melhoria da Atenção aos Adultos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Fundec, Prata do Piauí/PI

Resumo Reyes Labrada P Hector. Melhoria da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS FUNDEC, Prata do Piauí/PI. 2015. 76 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são apontados como os principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, que por sua vez constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira (BRASIL, 2013). Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde 2 FUNDEC, Prata do Piauí/PI. A intervenção foi realizada durante doze semanas e teve ações contempladas em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados foram coletados com ajuda da planilha de coleta de dados e ficha espelho fornecidos pelo curso, além disso, utilizamos o protocolo dos Cadernos número 36 e 37 do Departamento de Atenção Básica para o cuidado de pessoas com doenças crônicas: Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial ,respectivamente. Ao iniciar a intervenção, a meta era atingir cobertura de 100% para HAS e 100% para DM cadastrados na unidade durante a intervenção. Em relação aos hipertensos, cadastramos 200 (100%) usuários. Em relação ao DM cadastramos 50 (100%) usuários. Outro indicador avaliado foi Proporção de hipertensos e diabéticos com exame laboratoriais em dia de acordo com o protocolo, onde também obtivemos 100% nas duas patologias. Os demais indicadores de qualidade atingiram 100% em todos os meses. Com a intervenção, a avaliação dos usuários em cada consulta se tornou mais detalhada, exames complementares que antes não faziam parte da lista de exames solicitados foram acrescentados. A conscientização da equipe e do coordenador da unidade sobre as reuniões e oficinas realizadas foram ganhos importantes ao fim da intervenção. O atendimento aos usuários com HAS e DM, atendeu às diretrizes recomendadas pelo protocolo do MS, seguindo o fluxo de atendimento, solicitação de exames, prescrição de medicações da farmácia popular, orientações sobre alimentação saudável, cuidados pessoais e outras orientações sobre o tratamento não farmacológico. Dessa maneira podemos dizer que as ações viraram rotina dos serviços da UBS e que pretendemos ampliar estes serviços para as outras ações prioritárias.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS São José, Trindade do Sul/RS

As doenças crônicas não transmissíveis constituem um problema de saúde global, sendo uma ameaça à saúde e ao desenvolvimento humano. Entre elas se encontram duas de grande prevalência e de crescente incidência mundial, Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica. Neste contexto, o Brasil aparece como o oitavo país com maior prevalência de Diabetes no mundo e para hipertensão existe uma média de 32% da população brasileira que sofre da doença, podendo atingir 50% em pessoas de mais de 60 anos e até 75% em maiores de 70 anos. Esta realidade não é muito diferente na área de abrangência da UBS São José. A estimativa populacional está em torno de 1800 habitantes, existe uma prevalência de 17% e 3% respectivamente para hipertensão e diabetes. Em resposta a esses dados, decidimos desenvolver uma intervenção sobre a ação programática de Atenção a saúde dos hipertensos e diabéticos com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS São José, Trindade do Sul/RS. A intervenção foi realizada durante 12 semanas, entre os meses de abril a junho de 2015. Participaram da intervenção 244 hipertensos e 29 diabéticos, tendo como estimativa de usuários na área de abrangência 315 usuários com diagnóstico de hipertensão e 60 usuários com DM maiores de 18 anos. Entre os resultados relevantes obtivemos um aumento de usuários cadastrados na unidade, elevando a cobertura para 77% para usuários com hipertensão e 48% para usuários com diabetes, além de melhorar todos os indicadores de qualidade, superando 80% como média pela aplicação da intervenção. Em relação a realização do exame clínico, ao longo de 3 meses conseguimos atingir 155 hipertensos (63,5%) e 24 diabéticos (82,8%). A avaliação da necessidade de atendimento odontológico foi realizada para 43 hipertensos (42,2%) e 22 diabéticos (75,9%). Do ponto de vista qualitativo a intervenção foi de grande importância para a equipe permitindo a coesão e aperfeiçoamento nas dinâmicas de trabalho da atenção primária. O impacto da intervenção sobre a comunidade foi muito favorável, pois percebemos que os usuários se sentiram valorizados. Ainda temos que continuar realizando as ações para alcançar as metas propostas, mantendo o interesse de elevar a qualidade dos serviços e elevar a equidade, universalidade e acessibilidade destes usuários na Unidade de saúde.