823 resultados para extended daily dialysis


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El trasplante de órganos y/o tejidos es considerado como una opción terapéutica viable para el tratamiento tanto de enfermedades crónicas o en estadios terminales, como de afectaciones no vitales, pero que generen una disminución en la calidad de vida percibida por el paciente. Este procedimiento, de carácter multidimensional, está compuesto por 3 actores principales: el donante, el órgano/tejido, y el receptor. Si bien un porcentaje significativo de investigaciones y planes de intervención han girado en torno a la dimensión biológica del trasplante, y a la promoción de la donación; el interés por la experiencia psicosocial y la calidad de vida de los receptores en este proceso ha aumentado durante la última década. En relación con esto, la presente monografía se plantea como objetivo general la exploración de la experiencia y los significados construidos por los pacientes trasplantados, a través de una revisión sistemática de la literatura sobre esta temática. Para ello, se plantearon unos objetivos específicos derivados del general, se seleccionaron términos o palabras claves por cada uno de estos, y se realizó una búsqueda en 5 bases de datos para revistas indexadas: Ebsco Host (Academic Search; y Psychology and Behavioral Sciences Collection); Proquest; Pubmed; y Science Direct. A partir de los resultados, se establece que si bien la vivencia de los receptores ha comenzado a ser investigada, aún es necesaria una mayor exploración sobre la experiencia de estos pacientes; exploración que carecería de objetivo si no se hiciera a través de las narrativas o testimonios de los mismos receptores

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INTRODUCCIÓN: Los carbapenémicos (CP) son una de las últimas líneas de tratamiento para infecciones por microorganismos multirresistentes (MDR), especialmente Gram-negativos productores de betalactamasas de espectro extendido. Es creciente la preocupación a nivel mundial por el aumento de aislamientos resistentes a CP, en EEUU hasta 60% de las infecciones nosocomiales son causadas por bacterias MDR. En la Unión Europea, cerca de 25.000 pacientes mueren anualmente por esta causa. En Latinoamérica hay una tendencia creciente en las tasas de resistencia.OBJETIVO: Identificar y describir factores protectores o de riesgo, relacionados con colonización o infección por Gram negativos resistentes a CP en pacientes adultos hospitalizados, mediante una revisión sistemática de la literatura.MÉTODOS: Revisión sistemática de literatura, búsqueda de estudios observacionales analíticos en las bases de datos PubMed, Embase, Scopus, BVS, Scielo y búsqueda de literatura gris, publicados desde el 01/01/2004 al 15/04/2015. Se evalúo la calidad de los estudios con escala Newcastle-Ottawa y FLC Osteba. RESULTADOS: Se seleccionaron 36 estudios de alta calidad, diseño de casos y controles. Los factores de riesgo estadísticamente significativos observados son estancia en UCI OR:36.46, insuficiencia renal aguda OR:6.23, diálisis OR:10.80 ventilación mecánica OR:17.5, cateterismo vesical OR:14.3, uso de carbapenémicos OR:18,52,quinolonas OR17.30, cefepime OR:28.05, glicopéptidos OR:19.1; metronidazol OR:4.17, p:0.03, colistina OR:12.1, linezolid OR:7 CONCLUSIÓN: Pese a que hay alta heterogeneidad en las variables incluidas en los estudios, se encontró que los factores de riesgo principales para adquirir GNR-CP en pacientes hospitalizados son: antecedente de insuficiencia renal aguda y diálisis, ventilación mecánica, cateterismo vesical, estancia en UCI y uso previo de antibióticos carbapenémicos, quinolonas, cefepime, glicopéptidos, metronidazol, linezolid y colistina. No se hallaron factores protectores. factores de riesgo

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Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) terminal se caracterizan por presentar alteraciones nutricionales que se perpetúan independiente de la modalidad de la Terapia de Reemplazo Renal (TRR). En la diálisis peritoneal, tanto APD (automated peritoneal dialysis) como la CAPD (continuous ambulatory peritoneal dialysis) existe un alto riesgo de pérdida de albúmina por el filtrado peritoneal, sin diferencias claras en el estatus nutricional. El presente estudio caracteriza el estado nutricional de los pacientes incidentes en diálisis peritoneal de RTS Bogotá Regional 1, con un seguimiento de un año, para conocer los cambios en las variables nutricionales. Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo, analizando 2 grupos según el tipo de diálisis peritoneal escogida (APD o CAPD), con un análisis análisis descriptivo trimestral de las características nutricionales y posteriormente una comparación entre las 2 modalidades de TRR. Encontrando un promedio de edad de 60,8 años, la mayoría hombres y etiología principal nefropatía diabética. La mayoría de las variables nutricionales permanecieron sin cambios durante seguimiento. El Test de equilibrio peritoneal para glucosa y creatinina mostró valores promedio bajo y promedio alto y la mayoría de pacientes un rango nutricional normal. Al comparar APD y CAPD, solo se encontraron de forma aislada, diferencias significativas en algunas variables aisladas. Este es el primer estudio en Colombia que evalúa diferentes aspectos nutricionales en diálisis peritoneal. Aunque con limitaciones metodológicas, es un punto de partida para la realización de estudios más robustos que del estado nutricional de los pacientes en diálisis peritoneal

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Para animar a los niños a practicar y consolidar la utilización y aplicación de las matemáticas. Las investigaciones desarrollan la capacidad para resolver problemas, otras habilidades y conceptos para que los niños puedan aplicar sus conocimientos matemáticos a otras áreas del currículo. Contiene aproximadamente sesenta investigaciones, cada una corresponde a un objetivo del currículo renovado que pueden ser integradas en la lección diaria de matemáticas. Ofrece orientación sobre la forma de evaluar el progreso del alumno. Viene con un CD-ROM de modo que el profesor pueda adaptar la investigaciones a las necesidades de su clase.

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Ofrece actividades fotocopiables, juegos y rompecabezas para los alumnos de la etapa clave 2 (key stage 2) del currículo nacional de Inglaterra y Gales, es decir para el nivel de primaria. Están diseñadas para desarrollar en los niños la comprensión y la facilidad con los números y, así, proporcionarles una buena base para el desarrollo de sus habilidades matemáticas. Las actividades se clasifican en tres secciones para los grupos de edad de 7 a 9, de 8 a 10 y de 9 a 11.

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Unjournaling incluye 200 instrucciones por escrito que son adecuadas para los escritores de todas las edades. Son flexibles y variadas, así como desafiantes e interesantes. Los profesores pueden usar Unjournaling en las clases, o las personas pueden usarlas por si solas. Simples respuestas a todas las cuestiones son incluidas en la última parte del libro, una útil herramienta para los profesores o cualquiera que quiera completar un ejercicio y quiera ver que puede ser realizado. Leer lo que otros han hecho puede tambien abrir la mente del escritor a diferentes aproximaciones e ideas.

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Dos CDs audio aprobados por la Universidad Cambridge International Examinations para la preparación del examen IGCSE (International General Certificate of Secondary Education) en la asignatura de 'Inglés como segundo idioma', y para ser usados junto al libro de texto 'Listening and speaking revised edition (Book 1)'. Los tests de compresión auditiva permitirán a los alumnos practicar la identificación de información concreta, la toma de notas esquemáticas y la compresión de significados, opiniones y actitudes más complejas.

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This study examined hearing impaired listeners’ subjective perceptions of listening environments through a listening questionnaire and compared these results to objective measures mimicked by the questionnaire in the datalogging device SAM (Sound Activity Meter). Results indicate audiologists should not rely on patient reports of “typical” listening environments for hearing aid selection as significant discrepancies were present between several of the subjective and objective measures.

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Varied electrostatics experiments followed Benjamin Franklin's pioneering atmospheric investigations. In Knightsbridge, Central London, John Read (1726–1814) installed a sensing rod in the upper part of his house and, using a pith ball electrometer and Franklin chimes, monitored atmospheric electricity from 1789 to 1791. Atmospheric electricity is sensitive to weather and smoke pollution. In calm weather conditions, Read observed two daily electrification maxima in moderate weather, around 9 am and 7 pm. This is likely to represent a double diurnal cycle in urban smoke. Before the motor car and steam railways, one source of the double maximum smoke pattern was the daily routine of fire lighting for domestic heating.

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We use an empirical statistical model to demonstrate significant skill in making extended-range forecasts of the monthly-mean Arctic Oscillation (AO). Forecast skill derives from persistent circulation anomalies in the lowermost stratosphere and is greatest during boreal winter. A comparison to the Southern Hemisphere provides evidence that both the time scale and predictability of the AO depend on the presence of persistent circulation anomalies just above the tropopause. These circulation anomalies most likely affect the troposphere through changes to waves in the upper troposphere, which induce surface pressure changes that correspond to the AO.

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The western Pacific subtropical high (WPSH) is closely related to Asian climate. Previous examination of changes in the WPSH found a westward extension since the late 1970s, which has contributed to the inter-decadal transition of East Asian climate. The reason for the westward extension is unknown, however. The present study suggests that this significant change of WPSH is partly due to the atmosphere's response to the observed Indian Ocean-western Pacific (IWP) warming. Coordinated by a European Union's Sixth Framework Programme, Understanding the Dynamics of the Coupled Climate System (DYNAMITE), five AGCMs were forced by identical idealized sea surface temperature patterns representative of the IWP warming and cooling. The results of these numerical experiments suggest that the negative heating in the central and eastern tropical Pacific and increased convective heating in the equatorial Indian Ocean/ Maritime Continent associated with IWP warming are in favor of the westward extension of WPSH. The SST changes in IWP influences the Walker circulation, with a subsequent reduction of convections in the tropical central and eastern Pacific, which then forces an ENSO/Gill-type response that modulates the WPSH. The monsoon diabatic heating mechanism proposed by Rodwell and Hoskins plays a secondary reinforcing role in the westward extension of WPSH. The low-level equatorial flank of WPSH is interpreted as a Kelvin response to monsoon condensational heating, while the intensified poleward flow along the western flank of WPSH is in accord with Sverdrup vorticity balance. The IWP warming has led to an expansion of the South Asian high in the upper troposphere, as seen in the reanalysis.