Tuberculose pulmonar em populações de Mato Grosso do Sul

Com uma notificação de 71 mil casos e 4.800 óbitos no Brasil, em 2010, a tuberculose foi a terceira causa de mortalidade dentre as doenças infecciosas. Objetivando avaliar a situação da tuberculose no Estado de Mato Grosso do Sul, foi elaborada a presente pesquisa. Realizou-se um estudo ecológico, a partir do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), tendo sido calculadas taxas de incidência de tuberculose pulmonar, para variáveis sócio-demográficas e proporções para outras variáveis selecionadas. A fonte de informação sobre a População Privada de Liberdade (PPL) foi o Ministério da Justiça. Comparações internas foram realizadas no primeiro artigo; comparações dos resultados obtidos para PPL com a população geral do estado, no segundo artigo; e, resultados obtido para a população das áreas de fronteira foram comparados com as populações residentes em outras áreas do estado, no terceiro artigo. Observou-se uma taxa de incidência anual média de 39 casos na população geral do Estado de Mato Grosso do Sul, e, entre os PPL, uma taxa de 978 casos de tuberculose pulmonar por 100.000 habitantes-ano, 25,4 (IC 95%: 22,5-28,1) vezes a taxa para a população geral. Observou-se, ainda, entre a população indígena do estado, um taxa de 244 casos, com um risco relativo de 7,32 (IC 95%: 6,1-8,8) na comparação com a população geral do estado. Na área de fronteira com o Paraguai, pôde ser observada uma taxa de 50 casos, e, na fronteira com a Bolívia, uma taxa de 84 casos por 100.000 habitantes-ano, correspondentes a riscos relativos de 2,16 (IC 95%: 2,01-2,33) e 1,28 (1,19-1,37), para as áreas de fronteira com o Paraguai e a Bolívia, respectivamente, ao se comparar com a população global do Estado de Mato Grosso do Sul. Conclui-se que o Programa de Controle de Tuberculose no Estado de Mato Grosso do Sul precisa de reformulação e novas estratégias, incluindo inquéritos para detecção precoce em população privada de liberdade e um observatório de saúde para as áreas de fronteira do estado, além de outras medidas de controle, ainda a serem discutidas, definidas, e implantadas para um maior controle da endemia em nosso meio.

Measurements of mantle velocities of P waves with a large array

A large array has been used to investigate the P-wave velocity structure of the lower mantle. Linear array processing methods are reviewed and a method of nonlinear processing is presented. Phase velocities, travel times, and relative amplitudes of P waves have been measured with the large array at the Tonto Forest Seismological Observatory in Arizona for 125 earthquakes in the distance range of 30 to 100 degrees. Various models are assumed for the upper 771 km of the mantle and the Wiechert-Herglotz method applied to the phase velocity data to obtain a velocity depth structure for the lower mantle. The phase velocity data indicates the presence of a second-order discontinuity at a depth of 840 km, another at 1150 km, and less pronounced discontinuities at 1320, 1700 and 1950 km. Phase velocities beyond 85 degrees are interpreted in terms of a triplication of the phase velocity curve, and this results in a zone of almost constant velocity between depths of 2670 and 2800 km. Because of the uncertainty in the upper mantle assumptions, a final model cannot be proposed, but it appears that the lower mantle is more complicated than the standard models and there is good evidence for second-order discontinuities below a depth of 1000 km. A tentative lower bound of 2881 km can be placed on the depth to the core. The importance of checking the calculated velocity structure against independently measured travel times is pointed out. Comparisons are also made with observed PcP times and the agreement is good. The method of using measured values of the rate of change of amplitude with distances shows promising results.

Evaluación de los cambios en las temperaturas máximas, mínimas y medias diarias en la Cornisa Cantábrica (1928-2013): influencia de la NAO en la variabilidad observada.

[ES]Se ha estudiado la variabilidad de la temperatura en la Cornisa Cantábrica en el periodo 1928-2013 analizando los índices de la temperatura máxima, mínima y media, el rango diario de temperaturas y el número de días de helada. Asimismo se ha analizado la influencia que tiene el índice NAO sobre la temperatura. Para su evaluación se han utilizado las bases de datos de catorce observatorios atmosféricos, un observatorio marítimo y el índice NAO mensual de Hurrell. Se ha observado que la temperatura de la Cornisa Cantábrica ha aumentado sobre todo en las últimas cuatro décadas, siendo mayor el incremento de la temperatura máxima que el de la mínima (1973-2013). Además, la temperatura marítima del Este del mar Cantábrico ha ascendido a un ritmo de 0,197°C dec-1. El índice NAO no muestra relación con la variabilidad de la temperatura.

Gestão do trabalho e da educação na saúde: uma reconstrução histórica e política

O presente estudo busca avaliar se os processos gerenciais e a estrutura organizacional do setor de recursos humanos das secretarias estaduais e municipais refletem os investimentos técnicos, políticos e financeiros alocados pela área de gestão do trabalho e da educação, em nível nacional. Mais ainda, identificar avanços e retrocessos, nós críticos e os rumos para a consolidação da área. Parte do princípio de que os recursos humanos são um tema central na agenda de desenvolvimento das políticas públicas de saúde e constituem-se em um fator essencial e crítico para o alcance das metas propostas no planejamento e implementação de sistemas nacionais de saúde mais eficientes. No caso do Brasil, é fato que dirigentes de recursos humanos na área da saúde enfrentam problemas que se perpetuam desde a implantação do Sistema Único de Saúde. Nos anos recentes, o Ministério da Saúde, via Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde, para além de estabelecer as diretrizes nacionais da política nesse campo, vem implementando estratégias indutoras para a execução e qualificação da gestão do trabalho e da educação em estados e municípios. Para realização dessa tese, além da revisão bibliográfica e documental, foram utilizados os dados primários do survey aplicado em pesquisa realizada pela Estação Observatório de Recursos Humanos em Saúde IMS/UERJ; grupo focal com responsáveis pelas estruturas de recursos humanos das secretarias de saúde dos estados e das capitais; entrevistas semi-estruturadas com atores envolvidos na condução da política nacional de recursos humanos e formadores de opinião. Foi também destacado o estudo de caso do estado do Rio de Janeiro pioneiro no modelo de estruturação da área no âmbito do SUS. Os resultados revelam que o esforço de implementação da política de recursos humanos pela esfera federal não tem sido capaz de redirecionar de forma mais permanente os processos de formação e trabalho nas outras instâncias do sistema de saúde, com vistas aos objetivos do sistema de saúde brasileiro. Embora sejam observadas mudanças pontuais, mantém-se o distanciamento discurso x práxis que condiciona uma baixa institucionalidade da área, tanto no campo da política, como da gestão.

Fotografando a rede de saúde mental para atenção às pessoas com o uso problemático de álcool o outras drogas no município de Volta Redonda: da observação ao observatório

O estudo tem por temática a rede para a atenção às pessoas adoecidas pelo uso problemático de álcool e outras drogas, em particular as percepções de profissionais que participam do processo de construção da rede sobre o cuidado a álcool e outras drogas no município de Volta Redonda por meio dos objetivos específicos: Descrever o processo da construção da rede de Saúde Mental em Volta Redonda; Compreender como ocorrem as decisões na prática do cuidado aos usuários de álcool e drogas; Descrever as dificuldades das equipes/gerentes de unidades de Saúde Mental, no processo de cuidado integrado aos usuários de álcool e drogas e ao final, propor outras formas de organização para a rede de saúde mental no município de Volta Redonda. Em suma pensar a rede de Saúde Mental e fazer um retrato com objetivo de apontar as fragilidades e fortalezas no atendimento às pessoas com o uso problemático de álcool e outras drogas para ofertar proposta de construção de outra realidade. Demarcamos como percurso teórico desta pesquisa, as questões voltadas à atenção em saúde mental e os serviços de saúde e, às questões relativas ao uso problemático de álcool e outras drogas. Escolhemos a metodologia qualitativa como trajetória. Utilizamos como forma de obtenção dos dados a entrevista semi estruturada. Nossos depoentes foram pessoas que participaram do processo de construção da rede de atenção em saúde mental. Os relatos dos entrevistados revelam que a política municipal de saúde mental é uma realidade, porém existem interferências tanto na área gerencial quanto das práticas em saúde, contribuindo para o distanciamento dessa mesma política. Assim foi possível concluir que a rede de serviço é complexa, porém não existe de fato como rede. Isto implica diretamente na perda da dimensão cuidadora que é o princípio básico da integralidade.

O princípio da Integralidade e o SAMU

A partir de 2002 o Estado assume o esforço de normatizar a atenção às urgências com edição de Portarias e documentos. O SAMU foi o primeiro componente da política implantado. Ele opera com ambulâncias com ou sem médico e com recursos tecnológicos diversos. Este estudo teve como objetivo analisar o potencial de prática de integralidade no SAMU. Para tal, foram realizadas três etapas de trabalho. Analisou-se a política de urgência a partir dos documentos e Portarias que a compõem. No trabalho de campo foram entrevistados seis gestores dos três níveis de governo e avaliadas as práticas de regulação nos SAMU do Estado do Rio de Janeiro. A metodologia utilizou o referencial da análise da conduta estratégica da Teoria da Estruturação de Giddens (1984) relacionando as capacidades cognitivas dos agentes e suas estratégias de ação, com as dimensões estruturais. Para o campo, além da teoria de Giddens, busquei no referencial da avaliação, indicadores (incluindo os da política), dialogando com a análise d situação do serviço. A Política de Urgência tece como marcos os financiamento federal, a regionalização, a capacitação dos profissionais, a função do SAMU de observatório da rede; e a gestão por comitês de urgência. A integralidade é proposta como valor, na indicação de utilizar o conceito ampliado de urgência, através da regionalização e da comunicação entre os serviços. A capacitação não foi instituída no estado e os vínculos empregatícios eram precários. Foi constatada a inoperância do Comitê Gestor Nacional de Urgências e a ausência do Comitê Estadual. Não há assistência integrada tendo entre as causas a insuficiência estrutural da rede, representada pela ausência da atenção básica e pela precariedade nos hospitais de referência. Não há produção e utilização de informação e o SAMU não cumpre a função de observatório de saúde. Os três SAMUs têm estruturas diferenciadas. Foram analisados 206 atendimentos e sua categirazação destacou: o SAMU bem sucedido, com práticas de integralidade no seu componente individual e de acesso aos serviços; sua função de observatório de rede, que refletiu o vazio assistencial do PSF e média complexidade e a restrição do acesso hospitalar; a insuficiência de recursos, com uso inadequado de ambulâncias; e demandas não reconhecidas, onde casos de urgência não reconhecida foram recusados. Destaca-se a prevalência da urgência clínica. Conclusão: a legitimação da regulação esteve presente na atitude dos entrevistados e de alguns profissionais nos casos do SAMU bem sucedido. A densidade das propostas documentais foi a vertente facilitadora do recurso estrutural. A mobilização de recursos autoritativos e alocativos mostrou fragilidades. Não houve mudança significativa nas práticas tipicamente excludentes do SUS, mas acreditamos no efeito cumulativo dos pequenos desvios que têm na ética e na solidariedade a base da aplicação do conhecimento técnico.

Overview of Mark-recovery Studies on Adult and Juvenile Atlantic Menhaden, Brevoortia tyrannus, and Gulf Menhaden, B. patronus

Extensive mark-recapture studies using internal ferromagnetic tags have been conducted on Atlantic menhaden, Brevoortia tyrannus, and Gulf menhaden, B. patronus. From 1966 through 1969, 1,066,357 adult Atlantic menhaden were tagged; subsequently, from 1970 through 1987, 428,272 juveniles of this species were tagged. Similarly, from 1969 through 1971, 75,673 adult Gulf menhaden were tagged; concurrently from 1970 through 1985, 236,936 juveniles were tagged and released. This report provides an overview of the history of the tagging program, methodologies for both release and recovery activities, a summary of release areas and number of fish tagged within each area, and a review of assumptions necessary for the analysis of this type of mark-recovery data. The resulting data sets have proven to be highly useful for a variety of analyses ranging from determination of migratory patterns and population structure to estimating mortality rates. The relatively wide range of acceptance of tagging results by laymen, industry, and analysts alike have made these data extremely useful for management-oriented analyses.

Decadal persistence of cycles in lava lake motion at Erebus volcano, Antarctica

Studies of Erebus volcano's active lava lake have shown that many of its observable properties (gas composition, surface motion and radiant heat output) exhibit cyclic behaviour with a period of ~10 min. We investigate the multi-year progression of the cycles in surface motion of the lake using an extended (but intermittent) dataset of thermal infrared images collected by the Mount Erebus Volcano Observatory between 2004 and 2011. Cycles with a period of ~5-18 min are found to be a persistent feature of the lake's behaviour and no obvious long-term change is observed despite variations in lake level and surface area. The times at which gas bubbles arrive at the lake's surface are found to be random with respect to the phase of the motion cycles, suggesting that the remarkable behaviour of the lake is governed by magma exchange rather than an intermittent flux of gases from the underlying magma reservoir. © 2014 The Authors.

卫星高度计资料在海洋潮汐研究中的应用

本文依据收集到的392个地面验潮站8个主要分潮（M2、S2、K1、O1、N2、K2、P1及Q1）的调和常数，对现有7个全球大洋潮汐模式的准确度进行了检验，结果显示各模式在深海区域均达到了比较高的准确度，相互之间差别也不大。经验模式GOT00和CSR4.0、同化模式NAO99、反演同化模式TPXO7.0、数值同化模式FES2002和FES2004的M2分潮均方根偏差在3 cm左右，其它分潮（S2、K1、O1、N2、K2、P1及Q1）大约在1～2 cm。本文还依据中国近海18个岛屿的调和常数对其中的5个大洋潮汐模式的准确度进行了检验，结果表明，M2分潮均方根偏差在6～14 cm，明显高于大洋部分的偏差，其中日本国家天文台的潮汐模式NAO99在中国近海的结果相对较准确。 我们利用1992年8月至2008年8月的TOPEX/POSEIDON和JASON-1(T/P-J)卫星高度计资料，对沿卫星轨道的302816个站点进行了14个分潮的潮汐调和分析，得到了全球大洋潮汐的8个主要分潮以及2个气象分潮Sa、Ssa的经验同潮图。主要结果有：（1）各分潮在卫星上升轨道与下降轨道的交叉点(约7000个)相关性分析表明：M2分潮的振幅和迟角的相关系数很高（分别为0.9965和0.9961）；S2，K1，O1和Sa分潮也有较好的相关性（相关系数为0.94～0.99）；（2）该结果与392地面个验潮站吻合较好，其中M2分潮的振幅、迟角和向量的均方根偏差分别为：1.73 cm，2.340和2.93 cm；S2，K1和O1分潮的振幅、迟角和向量的均方根偏差为1 cm左右，5.250～7.270和1.5～2.1 cm，该精度与最近几年国际上的主要大洋潮汐模式的准确度相近；（3）首次通过卫星资料获得了Sa、Ssa分潮的同潮图。周期为1年的Sa分潮与大洋105个地面站相比，振幅、迟角和向量的均方根偏差分别为1.50 cm、18.360和2.16 cm。在此基础上，进一步分析了构成Sa、Ssa气象分潮的两个主要因素（海水密度以及海面气压）在全球的分布。 在T/P-J等卫星资料无法覆盖到南大洋和北冰洋，本文利用Princeton Ocean Model（POM）进行了数值模拟，模拟结果与162个地面实测站（其中南大洋30个，北冰洋132个）的观测比较一致。基于卫星资料分析的结果和数值模拟结果合并得到了全球大洋的8个主要分潮同潮图。在此基础上通过全球潮汐能量耗散的计算得到潮能通量的分布，并得到全球M2、S2、K1和O1分潮的潮汐能量耗散率为2.431TW、0.401TW、0.336TW和0.176TW。 本文还利用卫星资料对南海潮汐进行了研究，在中国南海，获得了主要的半日潮、全日潮、四分日分潮和长周期分潮（M2，S2，N2，K2，K1，O1，P1，Q1，M4, MS4，Sa, Ssa）的经验同潮图。与南海沿岸94个地面验潮站的数据符合得比较好，M2，S2，K1及O1等4个主要分潮的平均振幅差为2～4 cm，均方根偏差分别是9～11 cm.其它4个主要分潮N2，K2，P1，Q1的平均振幅差为1～2 cm，均方根偏差为2～4 cm。此外，本文还利用卫星高度计资料潮汐分析结果沿卫星轨道进行高通滤波，分离得出中国近海的M2，S2，K1及O1分潮的内潮信息。

电离层参量M(3000)F2和hmF2的经验正交函数方法建模研究

The ionospheric parameter M(3000)F2 (the so-called transmission factor or the propagation factor) is important not only in practical applications such as frequency planning for radio-communication but also in ionospheric modeling. This parameter is strongly anti-correlated with the ionospheric F2-layer peak height hmF2，a parameter often used as a key anchor point in some widely used empirical models of the ionospheric electron density profile (e.g., in IRI and NeQuick models). Since hmF2 is not easy to obtain from measurements and M(3000)F2 can be routinely scaled from ionograms recorded by ionosonde/digisonde stations distributed globally and its data has been accumulated for a long history, usually the value of hmF2 is calculated from M(3000)F2 using the empirical formula connecting them. In practice, CCIR M(3000)F2 model is widely used to obtain M(3000)F2 value. However, recently some authors found that the CCIR M(3000)F2 model has remarkable discrepancies with the measured M(3000)F2, especially in low-latitude and equatorial regions. For this reason, the International Reference Ionosphere (IRI) research community proposes to improve or update the currently used CCIR M(3000)F2 model. Any efforts toward the improvement and updating of the current M(3000)F2 model or newly development of a global hmF2 model are encouraged. In this dissertation, an effort is made to construct the empirical models of M(3000)F2 and hmF2 based on the empirical orthogonal function (EOF) analysis combined with regression analysis method. The main results are as follows: 1. A single station model is constructed using monthly median hourly values of M(3000)F2 data observed at Wuhan Ionospheric Observatory during the years of 1957–1991 and compared with the IRI model. The result shows that EOF method is possible to use only a few orders of EOF components to represent most of the variance of the original data set. It is a powerful method for ionospheric modeling. 2. Using the values of M(3000)F2 observed by ionosondes distributed globally, data at grids uniformly distributed globally were obtained by using the Kriging interpolation method. Then the gridded data were decomposed into EOF components using two different coordinates: (1) geographical longitude and latitude; (2) modified dip (Modip) and local time. Based on the EOF decompositions of the gridded data under these two coordinates systems, two types of the global M(3000)F2 model are constructed. Statistical analysis showed that the two types of the constructed M(3000)F2 model have better agreement with the observational M(3000)F2 than the M(3000)F2 model currently used by IRI. The constructed models can represent the global variations of M(3000)F2 better. 3. The hmF2 data used to construct the hmF2 model were converted from the observed M(3000)F2 based on the empirical formula connecting them. We also constructed two types of the global hmF2 model using the similar method of modeling M(3000)F2. Statistical analysis showed that the prediction of our models is more accurate than the model of IRI. This demonstrated that using EOF analysis method to construct global model of hmF2 directly is feasible. The results in this thesis indicate that the modeling technique based on EOF expansion combined with regression analysis is very promising when used to construct the global models of M(3000)F2 and hmF2. It is worthwhile to investigate further and has the potential to be used to the global modeling of other ionospheric parameters.

An empirical 3D model of the large-scale coronal structure based on the distribution of H? filaments on the solar disk

Morgan, H.; Habbal, S. R., An empirical 3D model of the large-scale coronal structure based on the distribution of H? filaments on the solar disk, Astronomy and Astrophysics, Volume 464, Issue 1, March II 2007, pp.357-365

The Divine Action Project, 1988–2003

This article explores the state of the art in theories of special divine action by means of a study of the Divine Action Project (DAP) co-sponsored by the Vatican Observatory and the Center for Theology and the Natural Sciences in Berkeley. The basic aim is to introduce the DAP and to summarize its results, especially as these were compiled in the final “capstone” meeting of the DAP, and drawing on the published output of the project where possible. The subsidiary aim is to evaluate criticisms of theories of special divine action developed within the DAP.

Music Maker – A Camera-based Music Making Tool for Physical Rehabilitation

The therapeutic effects of playing music are being recognized increasingly in the field of rehabilitation medicine. People with physical disabilities, however, often do not have the motor dexterity needed to play an instrument. We developed a camera-based human-computer interface called "Music Maker" to provide such people with a means to make music by performing therapeutic exercises. Music Maker uses computer vision techniques to convert the movements of a patient's body part, for example, a finger, hand, or foot, into musical and visual feedback using the open software platform EyesWeb. It can be adjusted to a patient's particular therapeutic needs and provides quantitative tools for monitoring the recovery process and assessing therapeutic outcomes. We tested the potential of Music Maker as a rehabilitation tool with six subjects who responded to or created music in various movement exercises. In these proof-of-concept experiments, Music Maker has performed reliably and shown its promise as a therapeutic device.