839 resultados para stent coronariano
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Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
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Pós-graduação em Biociências e Biotecnologia Aplicadas à Farmácia - FCFAR
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Pós-graduação em Fisiopatologia em Clínica Médica - FMB
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Pós-graduação em Bases Gerais da Cirurgia - FMB
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Pós-graduação em Odontologia - FOAR
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OBJETIVO: Comparar o perfil lipídico e risco coronariano de uma população ribeirinha (Vigia) ao de uma população urbana (Belém). MÉTODOS: Foram avaliados 50 indivíduos de cada região, controlados por idade e sexo, examinando-se os principais fatores de risco para a doença coronariana. RESULTADOS: Segundo o Programa Nacional de Educação sobre o Colesterol (NCEP III) e determinando-se o escore de Framingham, ambas as populações expressaram o mesmo risco absoluto de eventos (Vigia 5,4 ± 1 vs. Belém 5,7 ± 1), a despeito da população de Vigia apresentar menor consumo de gordura saturada (p<0,0001), maior de mono e poliinsaturada (p<0,03), além de menores valores do índice de massa corpórea (25,4±0,6 vs. 27,6±0,7kg/m², p<0,02), da prega biceptal (18,6±1,1 vs. 27,5±1,3mm, p<0,0001) e triceptal (28,7±1,2 vs. 37,3±1,7mm, p<0,002), de colesterol total (205±5 vs. 223±6mg/dL, p< 0,03) e triglicérides (119 ± 9 vs. 177±18mg/dL, p<0,005), não diferindo no HDL-c (46±1 vs. 46±1mg/dL), LDL-c (135 ± 4 vs. 144 ± 5mg/dL) e pressão arterial (PAS 124 ± 3 vs. 128 ± 3mmHg; PAD 80 ± 2 vs. 82 ± 2mmHg). CONCLUSÃO: A população ribeirinha e urbana da Amazônia apresentaram risco cardiovascular semelhante. Entretanto, a marcante diferença entre as variáveis estudadas sugere que devam ser aplicadas diferentes estratégias de prevenção.
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Os autores descrevem o tratamento de um paciente portador de fístula arteriovenosa entre vasos poplíteos com mais de 20 anos de evolução, após ferimento por projétil de arma de fogo. O paciente foi submetido a tratamento endovascular pelo implante de stents revestidos Viabahn (Gore®), porém o mesmo não foi bem sucedido devido à diferença de diâmetro entre a artéria poplítea proximal e a distal à fístula. A artéria femoral superficial foi submetida à cerclagem com fios de sutura ao redor do stentgraft previamente implantado. Esse recurso de improvisação permitiu uma abordagem distante do sítio da fístula, diminuindo os riscos do acesso cirúrgico em uma região com distorções anatômicas e vasos sanguíneos ectasiados, o que certamente acarretaria maior risco de lesões iatrogênicas.
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Background: The sandwich technique is an endovascular off-the-shelf solution for patients with thoracoabdominal aortic aneurysms (TAAAs). In a sandwich configuration, the chimney stent runs in the middle of a space created by two or three aortic endografts.Methods: All patients with TAAAs who were treated with the sandwich technique were included in the study. Self-expanding Viabahn grafts (W. L. Gore and Associates Inc, Flagstaff, Ariz) were used as parallel grafts in the renal arteries and visceral vessels. Caudad-facing chimney grafts were used for the visceral arteries and cephalad-facing periscope grafts for the renal arteries.Results: During the study period, 32 patients with TAAAs were treated with sandwich grafts. Indication for the procedure in 43% was an acute onset of symptoms, including two patients with a rupture and a retroperitoneal hematoma. Three patients required an additional debranching procedure. A total of 104 chimney grafts were implanted. Two patients died postoperatively because of the operation. Major adverse events were recorded in five patients, including one patient with persistent paraplegia and two with permanent renal failure requiring dialysis. The incidence of chimney graft occlusion was higher in patients with three or four parallel grafts than in those with two chimney grafts only. Patients with chronic dissections had a 12-times higher incidence of chimney graft occlusion than aneurysm patients. The number of patients with type I or III endoleaks was higher in the group with three or four parallel grafts.Conclusions: The sandwich technique is an off-the-shelf endovascular alternative to treat patients with TAAAs in an emergent setting. The combination of chimney grafts with a periscope configuration enables a rapid endovascular aneurysm exclusion with acceptable midterm results.
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Spontaneous isolated dissection of iliac arteries is very rare, with few reports in the literature. Medical, surgical, and endovascular treatment modalities have all been used to manage iliac artery dissections. We report a case of symptomatic, isolated, spontaneous dissection of the common iliac and external iliac arteries. Both dissections were successfully treated by separate percutaneous stent-graft placement, preserving hypogastric artery flow. This technique is interesting because it provides adequate sealing of proximal and distal dissection sites while preserving hypogastric artery and pelvic flow.
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Pós-graduação em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia - FMB
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)