Melhoria da qualidade da atenção às crianças de zero a 72 meses na Estratégia de Saúde da Família São Francisco, Município de Chopinzinho/PR

Nas últimas décadas, a atenção à saúde da criança tem causado inquietação, visto que as ações assistenciais à saúde da criança ainda estão longe de serem realizadas integralmente, devido à fragilidade e fragmentação das ações oferecidas. Portanto, este estudo tem como objetivo geral melhorar a atenção à saúde da criança, e especificamente, ampliar a cobertura da atenção à saúde da criança; melhorar a adesão ao programa de Saúde da Criança; melhorar a qualidade do atendimento à criança; melhorar registros das informações; mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência e promover a saúde. A intervenção de quatro meses foi realizada com crianças entre 0 e 72 meses, moradoras na área de abrangência da ESF São Francisco. Na metodologia da intervenção foram detalhadas as ações e traçados os indicadores a serem monitorados pautados nos 4 eixos pedagógicos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. As consultas de puericultura e odontológicas foram agendadas e os dados foram coletados utilizando a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Dentre os resultados alcançados destacam-se: 67 crianças (79,8%) foram cadastradas no Programa Saúde da Criança. Destas, 47 crianças (70,1%) realizaram a primeira consulta na primeira semana de vida; 55 crianças (65,5%) realizaram atendimento odontológico, sendo que 26 destas (47,3%) realizaram a primeira consulta odontológica; 100% das crianças foram monitoradas quanto ao crescimento e desenvolvimento infantil; 100% estão com a vacinação de acordo com a idade; 100% das crianças realizaram o teste do pezinho até o 7º dia de vida; 100% das crianças com idade entre 6 e 18 meses estão realizando suplementação de ferro; realizou-se 100% de busca ativa às crianças faltosas as consultas odontológicas, médicas e de enfermagem; 100% das crianças estão com o registro na ficha espelho completas; 100% das crianças estão com a avaliação de risco realizadas, tanto da odontologia quanto médica e da enfermagem; 67 (100%) mães ou familiares receberam orientações de prevenção de acidentes na infância e nutricionais de acordo com a faixa etária; 54 mães ou familiares (80,6%) receberam orientação sobre higiene bucal, etiologia e prevenção da cárie. Com a intervenção, a equipe conseguiu realizar o levantamento das crianças residentes na área de abrangência da equipe, ampliar a cobertura de atendimento às crianças, melhorar a qualidade de atendimento à criança, nos registros das informações, no mapeamento das crianças de risco e a promover da saúde dessas crianças. Além disso, a partir da intervenção, a equipe conseguiu engajar-se melhor e desenvolver verdadeiramente um trabalho em equipe. Após o termino da intervenção, o atendimento às crianças continua sendo realizado e foi incorporado nas ações realizadas pela equipe de saúde.

Melhoria da atenção a saúde da criança de 0 a 72 meses na ESF de Gravito, Catu/BA

O presente trabalho sistematiza o cuidado na ótica da Estratégia de Saúde da Família realizado durante o Curso de Especialização em Saúde da Família UNASUS/UFPEL com enfoque na saúde da criança. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção a saúde da criança Estratégia de Saúde da Família de Gravito, no município de Catu, Estado da Bahia. A escolha do tema iniciou pela elaboração da análise situacional focado no desenvolvimento das ações programáticas, sendo então feita a escolha pela intervenção no programa específico. A escolha do projeto, intervenção e análise dos resultados justifica-se pela priorização da equipe em qualificar a atenção das crianças de zero a sete anos de idade na busca de obter-se melhores indicadores com impacto positivo para a saúde infantil. A metodologia utilizada segue a sistematização do cuidado através de ações propostas nos eixos pedagógicos da metodologia do Curso de Especialização em Saúde da Família que compreendem no monitoramento e avaliação de indicadores, organização e gestão do método de trabalho, engajamento público como forma de incentivo da participação popular e qualificação da prática clínica com revisão e aperfeiçoamento de normas técnicas. Ao final da intervenção houve a análise dos resultados obtidos, ressaltando-se a porcentagem de 94,5% de cobertura do Programa, com monitoramento do crescimento e desenvolvimento em dia e com vacinação em dia, além disso, 75,8% das crianças tiveram sua primeira consulta na primeira semana de vida. Com a intervenção foi propiciado a melhoria da atenção à puericultura com a ampliação da cobertura, a qualificação dos registros da unidade, a qualificação da atenção com destaque para o fluxo contínuo da criança na unidade, a rotina das orientações nas consultas de puericultura e discussão quanto ao cumprimento das metas propostas e incorporação da prática à rotina de trabalho da equipe. A incorporação da intervenção no serviço foi relevante, pois a mesma foi incorporada a rotina da unidade de maneira gradual e tendo aceitação por todos os profissionais de saúde.

Melhoria da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses na Unidade Básica de Saúde Raimundo Rodrigues Lustosa, Capixaba/AC

A puericultura constitui ação importante no âmbito da atenção primária à saúde, pois o crescimento representa um dos sinais mais importantes de saúde da criança, sendo considerado o pré-requisito para qualquer estratégia de promoção da saúde infantil. O Projeto Melhoria da Atenção à Saúde da Criança na Unidade Básica de Saúde Raimundo Rodrigues Lustosa de Capixaba/AC teve como objetivo melhorar a atenção à saúde da criança prestada às crianças da área adscrita à Unidade. O projeto foi estruturado com ações nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para cada uma das metas deste projeto tínhamos ações planejadas nestes eixos e também indicadores para posterior avaliação dos resultados alcançados. Utilizamos uma Ficha Espelho do Programa de Saúde da Criança para a coleta de dados das crianças atendidas e uma Planilha de Coleta de Dados para a tabulação destes dados, que eram atualizados semanalmente. Atingimos, com este projeto, o aumento da cobertura da atenção à Saúde da Criança na UBS para 88,2% e conseguimos melhorar os registros e qualificar a atenção com o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de 100% das crianças cadastradas, com buscas ativas e visitas domiciliares de 100% das crianças faltosas às consultas na UBS e com o acompanhamento periódico das crianças com déficit e excesso de peso de 100% dos casos, entre outras metas de qualidade atingidas. O Projeto também garantiu a capacitação da equipe acerca do Protocolo de Saúde da Criança do Ministério da Saúde e fortaleceu a promoção à saúde na área adscrita a UBS. O serviço se beneficiou bastante com este projeto, pois além da melhoria dos registros, agora podemos também calcular indicadores de cobertura e qualidade para realizar avaliações da ação programática. A comunidade ficou satisfeita com a atenção destinada às crianças, demonstrando interesse e satisfação com as orientações de saúde que receberam. Assim, o projeto contribuiu de forma importante para a melhoria da atenção à Saúde da Criança na UBS, além de trazer experiência à equipe e fortalecer a Atenção Primária à Saúde na Unidade Básica de Saúde Raimundo Rodrigues Lustosa.

Melhoria da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses na USF Maria de Fátima Ferreira de Paula, Plácido de Castro-AC

Este estudo ocorreu na área de saúde da criança, através do acompanhamento de puericultura da USF Maria de Fátima Ferreira de Paula no Município de Plácido de Castro, Acre, com o objetivo de promover a melhoria da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses. A intervenção deste trabalho ocorreu no período de 12 semanas, entre outubro e dezembro de 2014 e foi implementado de forma contínua com consultas agendadas e monitoramento do crescimento e desenvolvimento, assim como atividades de prevenção e orientações em conjunto com a equipe de Saúde Bucal. Na metodologia, definiu-se eixos para monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Dentre os resultados, o acompanhamento em puericultura correspondeu a 139 (95,9%) crianças; os freqüentadores de creche e que participaram da saúde bucal coletiva foram em 12 (57,1%); 47 (38%) crianças realizaram 1º consulta odontológica e dentre estas, 11 (23%) foram classificadas como alto risco; ao monitoramento do crescimento e desenvolvimento foram avaliadas 125 (89,9%) crianças respectivamente. Ao déficit de peso foram monitorados 12 (100%) infantes e sob excesso de peso 16 (100%). Em relação ao calendário vacinal, 108 (77,7%) crianças o apresentaram atualizado; Nenhuma criança foi submetida ao teste do ouvidinho; concluíram o atendimento odontológico 36 (76%) crianças na faixa etária de 6 a 72 meses. Assim, garantimos a adesão para acompanhamento da criança, a longitudinalidade dos cuidados e, principalmente, a preocupação com as mães e as famílias com a agregação de seus valores culturais e biopsicossociais. Todas as mudanças na forma de agir no trabalho desta equipe contribuíram positivamente para melhorias à comunidade que atendemos. Portanto, os resultados apontaram aspectos promissores da continuidade do cuidado baseado na saúde da criança como meta contínua a se seguir pela ESF, aliada a uma abordagem qualitativa e quantitativa em saúde como peça chave para a melhoria da saúde a população infantil.

Qualificando as ações de atenção à saúde das crianças, de zero a 72 meses, na UBS San Rafael, Ibaiti-PR

Devido à incidência de grandes variações no crescimento e desenvolvimento da criança, o reconhecimento precoce dessas alterações gera circunstâncias favoráveis ao correto crescimento, e pleno desenvolvimento da criança, o que reflete na saúde integral do organismo. O estudo apresentado é referente ao projeto de intervenção realizado na Unidade Básica de Saúde do Jardim San Rafael, no município de Ibaiti-PR, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde da criança. Intervir na saúde da criança é construir um alicerce, para no futuro gerarmos indivíduos saudáveis, onde muitos problemas podem ser evitados e controlados, através da prevenção e da promoção da saúde. A população alvo foi constituída por todas as crianças na faixa etária entre zero e 72 meses residentes na área de abrangência da unidade, na qual atuo como odontóloga. As ações aconteceram após a análise situacional que permitiu visualizar o panorama de saúde no município de Ibaiti, bem como a estrutura física e de processos de trabalho da Unidade Básica de Saúde San Rafael. A equipe foi capacitada para implantar as ações para ampliar a cobertura do programa de puericultura com saúde bucal, melhorar a adesão ao programa, melhorar a qualidade do atendimento às crianças, melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco e promover a saúde. Para o registro das ações foi utilizado uma ficha-espelho, construídas para este fim, e para alcançar o objetivo de promover a saúde, várias atividades educativas na escola, centro municipal de educação infantil e casa lar, foram realizadas ao longo das dezesseis semanas de intervenção. As ações por eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica foram trabalhadas na intervenção. Avaliando os resultados foi possível observar um aumento na cobertura do programa de 85%, ou seja, no início da intervenção havia 18 (13,4%) crianças cadastradas, este número subiu para 132 (98,5%) ao final do quarto mês. A intervenção permitiu alcançar bons resultados em todos os indicadores, comprovando que as ações em saúde pública podem ser eficientes e benéficas para a população. Enfatizando a importância de nossos serviços como profissionais da saúde da rede pública, gerando o bem estar da comunidade. O estudo promoveu a motivação dos profissionais para organizar as ações e prestar serviços de melhor qualidade.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0 a 72 Meses na UBS/ESF Drº. José Ribamar Cavalcante, Calcoene/AP

A puericultura atua no sentido de manter a criança saudável para garantir seu pleno desenvolvimento, atingindo a vida adulta sem influências desfavoráveis e sem problemas trazidos da infância. Suas ações priorizam a saúde no lugar da doença. A promoção da saúde infantil, prevenção de doenças e educação da criança e de seus familiares são medidas eficazes de combate aos riscos e agravos à saúde, ao mesmo tempo, o adequado acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança faz parte da integralidade do cuidado. Este trabalho teve como objetivo realizar um projeto de intervenção visando à melhoria da saúde das crianças de 0 a 72 meses na UBS/ESF Drº. José Ribamar Cavalcante, em Calcoene/AP. Durante um período de 16 semanas foram realizadas ações com os objetivos de ampliar a cobertura do programa de saúde da criança; melhorar a qualidade do atendimento, melhorar a adesão ao programa e o registro das informações; mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência e promover a saúde das crianças. Foram utilizadas ficha espelho e planilha de coleta de dados como instrumentos de acompanhamento individual e coletivo das crianças. Os resultados demonstraram melhoria nos indicadores relativos à saúde das crianças, dos quais destacam a cobertura, contando com 238 crianças devidamente cadastradas e acompanhadas, isso representou um percentual de 100% das crianças da área. Durante a intervenção, 23 crianças nasceram no município e estas foram acompanhadas antes dos sete dias de vida. Em 100% das crianças foi realizado o monitoramento do crescimento e do desenvolvimento. Assim como, monitorado o calendário vacinal de todas as crianças e ofertadas ações de prevenção e promoção da saúde. O projeto proporcionou integração entre os membros da equipe e melhorou a sua articulação com os pais e responsáveis na corresponsabilização pela saúde das crianças. As mudanças obtidas com a intervenção já fazem parte da rotina da equipe, as ações de promoção, prevenção e assistência são ofertadas e com a devida qualidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Criança.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses, na ESF Vila Olimpo, Quaraí/RS

A história da Estratégia Saúde da Família (ESF) Vila Olimpo inicia junto como a implementação do Programa Mais Médicos no município de Quaraí/RS e a chegada do primeiro médico por parte do programa, no mês de novembro do ano 2013, quando se inicia o trabalho na ESF Vila Olimpo. Esta unidade é responsável por uma população aproximada de 2.000 pessoas e possui uma equipe formada por seis agentes comunitárias de saúde, uma técnica de enfermagem e um médico. O profissional médico fez parte do curso de especialização em Saúde da Família, através do qual elaborou uma análise situacional, em que detectou diversas deficiências na assistência prestada na unidade, dentre elas constatou que as crianças de zero a 72 meses não eram atendidas na unidade, visto a maioria das crianças do município são assistidas de forma descontinuada pelo pediatra que atende no mesmo. Em nossa unidade a cobertura de atenção à criança era de 12%, ou seja, das 25 menores de um ano estimadas para o território, apenas três tinham sido acompanhadas pela equipe. Diante disto, a equipe decidiu realizar uma intervenção, proposta pelo curso de especialização, com foco nesta ação programática. A intervenção ocorreu durante 12 semanas – de 16 de fevereiro a 09 de junho de 2015 – e teve como objetivo melhorar a atenção à saúde da criança de zero a 72 meses, na ESF Vila Olimpo, Quaraí/RS, propondo ampliar a cobertura da atenção à criança para 75%, ou seja, 77 crianças. Em três meses de trabalho conseguimos ampliar a cobertura de 12% (03) para 55,3% (57) crianças, melhorando também a assistência prestada às crianças da nossa área, garantindo que todas fossem acompanhadas quanto ao crescimento e desenvolvimento, tivessem seus achados clínicos registrados nas fichas espelho e prontuários e realizamos busca ativa para todas as crianças que não compareceram à consulta na unidade. Sendo as ações realizadas importantes para a organização do processo de trabalho da equipe, as mesmas serão mantidas e inseridas na rotina da unidade, sendo possível assim, no futuro, assistirmos todas as crianças de zero a 72 meses da nossa área adstrita.

Melhoria na Qualidade da Atenção Em Saúde das Crianças de 0 a 72 Meses na UBS Conquista I, Em Rio Branco/AC

Resumo GONZALEZ, Yuselys Caridad Izquierdo. Melhoria na qualidade da atenção a saúde das crianças de 0 a 72 meses na UBS Conquista I, Rio Branco/AC. 79fls. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A presente pesquisa foi desenvolvida mediante a aplicação de um estudo de tipo exploratório, em campo que teve uma abordagem qualitativa e quantitativa. Como objetivo maior deste estudo foi definido a melhoria na qualidade da atenção em saúde da criança, compreendendo a área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Conquista I no município de Rio Branco, capital do Estado do Acre. A implementação do projeto de intervenção foi realizada com a participação da comunidade e de toda a equipe de saúde da família (ESF) da referida UBS, unidade esta pertencente ao complexo denominado Centro de Saúde Vila Ivonete. Foi construído um projeto de intervenção, sendo escolhidos objetivos específicos e traçadas metas a serem alcançadas, com seus respectivos indicadores de análise. As atividades propostas para o alcance das metas compreenderam aspectos como ampliar a cobertura do Programa de Saúde da Criança na área de abrangência da UBS Conquista I em Rio Branco-AC, além de outras relacionadas à qualidade do cuidado ofertado como melhorar a qualidade do atendimento à criança, melhorar a adesão ao programa de Saúde da Criança, melhorar o registro das informações na unidade, mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência da unidade e fornecer orientações nutricionais de acordo com a faixa etária. Os resultados da intervenção realizada são descritos numa perspectiva quali-quantitativa, permitindo-nos a apreciação de todos eles, como os seus respectivos indicadores, fragilidades e elementos positivos potencialmente aproveitados. Foi alcançada uma cobertura de 100% das crianças que faziam parte do público-alvo da intervenção, contemplando 119 crianças pertencentes à área de abrangência da unidade. Os resultados foram apresentados aos gestores municipais e à comunidade, mostrando-lhes os avanços em relação às práticas de saúde direcionadas à saúde da criança na unidade, compreendendo a população de zero até setenta e dois meses. Uma vez finalizada entendemos, como as ações desenvolvidas contribuíram e seguem contribuindo para o processo de melhoria de qualidade de vida da população alvo, com a inclusão da intervenção à rotina de trabalho da unidade de saúde com enfoque principal no acompanhamento de crescimento e desenvolvimento, na prevenção de doenças e saúde bucal, através do fortalecimento na mudança de hábitos e comportamentos, mediante a atuação dos seus pais ou responsáveis. Palavras-chave: saúde da família, atenção primária à saúde; saúde da criança; puericultura; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses de Idade na UBS de Liberato Salzano, Liberato Salzano/RS

CHAVES, Marcio Antunes de. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses de idade na UBS de Liberato Salzano, Liberato Salzano/RS. 2015. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2015. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento faz parte da avaliação integral à saúde da criança, propiciando o desenvolvimento de ações de promoção da saúde, de hábitos de vida saudáveis, vacinação, prevenção de problemas e agravos à saúde e cuidados em tempo oportuno. Nosso município apresentava um grande déficit de oferta de atendimento e cuidados a saúde da criança, pois, disponha apenas de uma médica pediatra com carga horaria de 4hs mensais, gerando uma enorme demanda reprimida, devido a isso optamos por realizar a intervenção em saúde da criança para assim suprir a enorme demanda existente. O objetivo da intervenção desenvolvida foi melhorar a atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses de idade na UBS de Liberato Salzano/RS. Participaram do projeto 119 crianças, entre o período de 09 de fevereiro a 30 de abril, totalizando 12 semanas de intervenção. Optamos por realizar nossa intervenção com esta população em específico, pois somente eram atendidas as crianças que procuravam o serviço por livre demanda. Foi realizada capacitação da equipe a fim de orientá-los sobre a intervenção com finalidade de contar com a colaboração de todos, realizando cadastramento e agendamento para consulta de puericultura conforme protocolo do Ministério da Saúde de 2013. Os agentes comunitários de saúde fizeram busca ativa das crianças na área adstrita, as mães foram orientadas através de visitas domiciliares e atendimentos na unidade básica de saúde, e assim melhoramos a adesão à puericultura, a qualidade do atendimento às crianças e os registros das informações. Promoveu-se a saúde e a prevenção de acidentes, o aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida, e a alimentação saudável nas diversas fases do crescimento e desenvolvimento infantil. Das crianças pertencentes à UBS, 119 (48,6 %) foram acompanhadas na consulta de puericultura e 100% das crianças foram atendidas de acordo com protocolo do ministério da saúde. Ainda, 100% das crianças tiveram registro de peso na ficha-espelho, sendo que quatro das 119 crianças apresentavam excesso de peso. Desses, 100% apresentam monitoramento de desenvolvimento em dia, 94,1% estão com esquema vacinal de acordo com a idade, 95,8% das crianças fizeram teste do pezinho nos primeiros sete dias de vida, 30,3% das crianças tiveram a primeira consulta de puericultura na primeira semana de vida. 100% das crianças com avaliação de risco e 86,3% das crianças de 6 a 24 meses receberam suplementação de ferro. O impacto da intervenção já pode ser percebido pela satisfação da comunidade com a priorização e qualificação do atendimento. Todas as ações programáticas foram incorporadas na rotina de trabalho da equipe e estamos discutindo a necessidade de realizar uma nova intervenção, desta vez com ênfase em Hipertensão e Diabetes.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na USF IV Gargalheiras, Acari-RN

RODRIGUEZ, Mateo Julio Martinez. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses na USF IV Gargalheiras, Acari-RN. 2015. 87f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A infância é uma etapa da vida muito importante, onde se define a qualidade de vida do futuro adulto. A atenção à saúde deve ser feita pensando sempre na criança como uma unidade biopsicossocial. O acompanhamento das famílias ao longo do crescimento e desenvolvimento da criança faz-se necessário, já que é muito comum o surgimento de dúvidas, inseguranças e questionamentos. A atenção básica mostra-se como um ambiente/momento de grande potencial para isso, e a família deve reconhecer a equipe de saúde como um ponto de apoio para a superação das dificuldades que se apresentam nesta etapa, com orientação dos cuidados e alimentação e prevenção de doenças, diminuindo a morbidade e mortalidade infantil. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada USF IV Gargalheiras, Acari-RN, por 12 semanas, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses. A USF IV Gargalheiras possui uma população na área de abrangência de 2.177 pessoas, e atende seis localidades da zona rural do município de Acari-RN: Gargalheiras, Bulhões, Cacimba do Meio, Barra do Rio, Ingá e Vaca Brava, cada uma com uma pequena Unidade de Saúde adaptada. Entre outras ações, houve capacitação da equipe, acolhimento e atendimento às crianças nas comunidades em todas as semanas, com exame físico completo, atividades educativas em sala de espera e registro em fichas específicas do programa. Os resultados obtidos foram muito bons. A cobertura do programa foi aumentada para 88%, com inclusão de 95 crianças no programa. Todas as crianças foram monitoradas quanto ao peso, altura/comprimento e desenvolvimento, receberam as vacinas adequadamente, receberam a suplementação de ferro conforme idade, foram avaliadas quanto à necessidade de atendimento odontológico, tiveram o registro na ficha de acompanhamento da saúde da criança, foram avaliadas quanto ao risco e todas as mães receberam orientações sobre a prevenção de acidentes na infância, alimentação adequada, higiene bucal e prevenção da cárie. A intervenção foi muito boa para a comunidade porque se realizaram atividades de orientação às mães sobre os cuidados das crianças; uma reunião de capacitação com os responsáveis pelo cuidado da criança na creche com a população da comunidade as Gargalheiras. Para o serviço, a intervenção representou a organização da atenção, com acolhimento humanizado e atendimento às crianças com exame físico completo; aproveitamento do tempo para atender outros usuários. Para a equipe, a intervenção trouxe motivação e interação dos profissionais para cumprir os objetivos traçados para melhorar a atenção na USF. A intervenção foi incorporada à rotina do serviço, continuando buscar as crianças ainda não acompanhadas. Pretendemos implementar o projeto no programa de pré-natal da UBS, seguindo o exemplo dado e exposto. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de 0-72 Meses de Idade no Cs/ESF Olenka Macellaro Thome Vieira, Boa Vista/RR

HERNANDEZ, Robier Guevara. Qualificação da atenção à saúde da criança de 0-72 meses de idade no CS/ESF Olenka Macellaro Thome Vieira, Boa Vista/RR. 2015. 101f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A assistência à saúde da criança é de fundamental importância, em função da vulnerabilidade do ser humano nessa fase da vida, assim a puericultura permite este acompanhamento ao considerar o ponto de vista individual, familiar e social. O objetivo geral foi qualificar a atenção à saúde das crianças de 0-72 meses no Centro de Saúde Olenka Macellaro Thome Vieira, Boa Vista/RR e teve origem no curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. A intervenção foi realizada no período de março a junho de 2015 e teve participação da comunidade e da equipe de saúde da família 1.8 do Centro de Saúde. Foi construído um projeto de intervenção com objetivos específicos e traçadas metas a serem alcançadas, com seus respectivos indicadores para a análise. As ações propostas para o alcance das metas foram baseadas em 4 eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão dos serviços, engajamento público e qualificação da prática clínica, e compreenderam aspectos como ampliar a cobertura do Programa de Saúde da Criança na área de abrangência da equipe, como melhorar a qualidade do atendimento à criança, a adesão ao programa de Saúde da Criança, o registro das informações, mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência da unidade e promover a saúde dessas crianças. Os resultados da intervenção realizada são descritos numa perspectiva quali-quantitativa, permitindo a apreciação de todos eles, como os seus respectivos indicadores, fragilidades e elementos positivos potencialmente aproveitados. No início da intervenção a equipe cadastrou 56 crianças de 0-72 meses de idade e ao final da intervenção conseguiu-se cadastrar 112 crianças, proporcionando o acompanhamento e avaliação do desenvolvimento de 100%. Não foi possível alcançar 100% das crianças com primeira consulta nos primeiros 7 dias de vida, só foi possível atingir um 98,2 %. Uma meta preocupante do estudo foi a primeira consulta com o serviço de odontologia, pois ao início do estudo tinha-se 1,7% das crianças na faixa etária de 0-72 meses com avaliação odontológica e após a equipe criar estratégias conseguiu-se terminar o estudo 31,8%, ou seja, com 28 crianças avaliadas pelo serviço de odontologia. Os resultados foram apresentados aos gestores municipais e comunidade, mostrando-lhes os avanços em relação à saúde da criança de 0-72 meses. Finalizado o estudo compreendemos como as ações contribuíram no processo de melhoria de qualidade de vida da população alvo e vão continuar com a inclusão da intervenção à rotina de trabalho do Centro de Saúde com enfoque principal no acompanhamento de crescimento e desenvolvimento, na prevenção de doenças e saúde bucal, através do fortalecimento na mudança de hábitos e comportamentos. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na ESF Esquina Vanguarda, Alecrim/RS

VELÁZQUEZ Hernández, Maricela. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na ESF Esquina Vanguarda, Alecrim/RS. Ano. 2015. 98f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A saúde da criança foi a linha programática escolhida pela importância que tem o bom desenvolvimento das crianças e seu acompanhamento sistemático e de qualidade. Se quisermos ter homens futuramente sadios, temos que cuidar das crianças de hoje. Considero que temos todos os instrumentos para fazer cumprir o que está protocolado pelo Ministério da Saúde (MS). O objetivo geral deste trabalho foi melhoria da atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses, na ESF Esquina Vanguarda, Alecrim/RS. A UBS de Alecrim é do tipo Estratégia de Saúde da Família (ESF), urbana e, vinculada ao Sistema Único de Saúde (SUS), com uma população de 7045 habitantes. A intervenção foi baseada nos protocolos do MS apresentados nos Cadernos de Atenção Básica, Brasil-2012 e realizada durante um período de 12 semanas entre os meses de janeiro de 2015 até maio de 2015. O detalhamento das ações foi alicerçado em quatro eixos: Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da prática clínica em relação à cobertura da atenção à saúde da criança na faixa etária, à qualidade do atendimento, à adesão ao programa de saúde da criança, o registro das informações, à avaliação de risco e à promoção de saúde. Quanto aos resultados, o mais significativo foi o aumento da cobertura do programa. Na intervenção foram cadastradas 120 crianças, correspondendo a 93,8 % de cobertura. Em relação à qualidade da atenção das crianças cadastradas, as 120 (100%) realizaram a primeira consulta na primeira semana de vida, 100% delas tiveram o seu monitoramento do crescimento e desenvolvimento realizado, 100% com vacinação para idade em dia, 100% com teste de pezinho realizado até sete dias de vida e 100% das crianças com avaliação de necessidade de atendimento odontológico. Em relação às crianças faltosas às consultas foram realizadas 100% a busca ativa das 34 crianças faltosas, sendo que os registros ao terminar a intervenção foram atualizados 100%. Os indicadores que não foram atingidos em 100%, como a triagem auditiva, a suplementação de ferro, assim como as crianças colocadas para mamar na primeira consulta, podem melhorar com a continuidade desta ação programática. O projeto está incorporado na rotina de trabalho da unidade de saúde e constitui uma guia para outros projetos de trabalho, sendo este o primeiro trabalho de intervenção feito com a participação da equipe e da comunidade. O diálogo com a comunidade e levar a saúde da família á porta da casa dos brasileiros foi uma experiência maravilhosa. O SUS ganhou em credibilidade, a ESF foi fortalecida e o engajamento público foi um dos resultados mais importantes, além de melhorar o estado de saúde da população alvo que foi o objetivo fundamental desta intervenção.

Melhoria na Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS Guilherme Portela de Sampaio, Caraúbas/PI

A qualificação da atenção da saúde da criança é dirigida principalmente para o trabalho de ações de promoção e prevenção de saúde, com o objetivo de manter a criança saudável e garantir o pleno crescimento e desenvolvimento. O Projeto de Intervenção foi dirigido para melhorar atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses na UBS Guilherme Portela de Sampaio, Caraúbas/PI. A população da área de abrangência da UBS é de 1162 pessoas e 287 famílias. Na área de abrangência no período da intervenção tínhamos 87 crianças na faixa etária entre 0 e 72 meses de idade. Realizamos ações para ampliar a cobertura, monitoramento, promoção e prevenção em saúde e sempre com ou apoio dos membros da Equipe da Estratégia de Saúde da Família da UBS, líderes comunitários, da secretaria de saúde e o apoio da prefeitura municipal. Os resultados obtidos foram significativos, e conseguimos, além de cadastrar 100% das crianças na faixa etária alvo da área de abrangência da equipe, melhorar os registros desta ação programática, qualificar as consultas de puericultura com avaliação do peso, detectando as crianças com baixo e excesso de peso, monitoramento da anemia, fazer a classificação do risco, entre outros. No princípio tivemos problemas com as ações de saúde bucal com o atendimento efetivo de odontologia porque não tínhamos odontólogo nossa área de abrangência, mais a prefeitura logro contratar o profissional e assim melhorar o fluxo de atendimento odontológico organizado para as demandas que fossem surgindo. O impacto da intervenção foi muito relevante para nossa equipe, já que conseguimos melhorar os serviços para a população. Foi possível incorporar as ações desta ação programática na rotina da equipe. Para a comunidade foi também importante, pois conseguimos e melhorar a inter-relação com os líderes da comunidade e grupos de Mães, e atividades nas escolas.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na UBS São José dos Órfãos, São João do Arraial/PI

ALCOLEA, Iliana Echegoyen. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses, na UBS São José dos Órfãos, São João do Arraial/PI. 66f, 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A ação programática foi realizada na UBS de São José dos Órfãos, do município de São João do Arraial - PI e teve como foco a atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses. A população adstrita da Unidade Básica de Saúde (UBS) é de 2.196 pessoas. Consideramos que esse foco é muito importante em qualquer contexto da Atenção Primaria à Saúde, sendo muitas crianças estão expostas a sérios riscos para saúde, perigos ambientais que em sua maioria são potencializados quando associados a condições socioeconômicas adversas, assim a política de saúde do município está baseada na promoção e prevenção à saúde das crianças. Para realizar a intervenção no Programa de Saúde na Criança foi adotado o Manual Técnico de Saúde na criança, 2012. Os resultados foram ótimos porque não existia o cadastro destas crianças para realizar as consultas programadas considerando os fatores de risco determinados e doenças diagnosticadas. Tivemos como meta o cadastro de 95 crianças, e conseguimos alcançar 98,9% dessa cobertura (94 crianças), e os indicadores de qualidade que ficaram baixos foram sobre o atendimento da consulta programática de odontologia, realização de consultas das crianças na primeira semana de nascimento e a realização de triagem auditiva das crianças, sendo que na suplementação de ferro, monitoramento de desenvolvimento e crescimento, vacinação, orientação para mães, conseguimos aumento dos indicadores a cada mês de intervenção. Os ACS realizaram o cadastro das crianças destas idades através das visitas domiciliares, para isto primeiro foram capacitados e orientados sobre o monitoramento, registro, atividades de orientação as mães das crianças algumas ações dificultaram a melhoria do indicador ao início da intervenção por problemas de transporte no município. A intervenção em nossa unidade básica de saúde influiu de forma positiva, exigiu que nossa equipe se organizasse no processo de trabalho como acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança, a supervisão das imunizações, alimentação saudável essencial de ser trabalhada na situação atual de epidemia de obesidade infantil, prevenção de acidentes, saúde bucal, entre outras ações, sendo gerado um bom desenvolvimento do trabalho e assim foi incorporado de forma natural as puericulturas na UBS. A intervenção em minha unidade básica de saúde propiciou a ampliação da cobertura da atenção às crianças de zero até 72 meses, permitindo o cadastramento das crianças que antes não existia em nossa área. A identificação dos fatores de risco e avaliação do desenvolvimento das crianças alcança a tomada de decisões no tratamento para cada criança dependendo de sua patologia, melhorando registros e qualidade de atendimento.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na UBS Vila Progresso, Macapá/AP

Este trabalho foi desenvolvido na Unidade Básica de Saúde Vila Progresso do Município Macapá, Estado Amapá no período compreendido de março a maio de 2015. Considerando que a infância é um período em que se desenvolve grande parte das potencialidades humanas e os distúrbios que incidem nessa época são responsáveis por graves consequências para indivíduos e comunidades. Assim como a baixa proporção de crianças entre zero e setenta e dois meses de idade inscritas no programa de Saúde da Criança da equipe, foi escolhido o tema, para realizar a intervenção com o objetivo de melhorar atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses inseridos na área de abrangência da UBS Vila Progresso do Município Macapá/Amapá. Para contribuir para a melhoria da qualidade de vida e saúde dessas crianças e seus familiares. Foi realizada a divulgação do projeto de intervenção e durante a intervenção ocorreu o cadastro das crianças no programa, a coleta, análise e levantamento dos dados, além do monitoramento constante das crianças, com o preenchimento das fichas espelhos, a planilha de coleta de dados, as cadernetas e os prontuários. Foram cadastradas 144 crianças entre zero e setenta e dois meses para 90,6%. Todas as crianças acompanhadas na intervenção foram monitoradas quanto ao crescimento e desenvolvimento, receberam as vacinas segundo idade, receberam avaliação de risco, as crianças entre 6 e 24 meses receberam suplementação de ferro. Todas as mães das crianças cadastradas receberam orientações nutricionais de acordo com a faixa etária, orientações sobre prevenção de acidentes, sobre higiene bucal. Muito importante é o fato de que a equipe conseguiu se organizar e trabalhar unida, sendo muito gratificante a aceitação da população e ajuda brindada durante a intervenção. O trabalho realizado já está inserido na rotina do serviço, com a certeza que vai ser incorporado também as demais equipes da UBS nos próximos meses.