1000 resultados para Sistema cardiopulmonar Avaliação
Resumo:
Apresenta-se estudo sobre o preparo de professores para realizarem aes que visam identificao e atendimento de escolares com problemas de sade. Pretendeu-se oferecer subsdios para o planejamento de programas de treinamento de docentes aos setores governamentais interessados na temtica. A populao foi constituda por 532 professores da primeira srie do primeiro grau, de escolas estaduais situadas em treze municpios do Estado de So Paulo, Brasil, onde inicialmente foi implantado o "Sistema Integrado de Atendimento Mdico ao Escolar". Utilizou-se questionrio como instrumento de medida. Os resultados revelaram que 74,3% dos professores se consideraram atingidos pela orientao sobre observao de sade e medidas para solucionar desvios de sade. A cobertura na orientao transmitida pelos orientadores de aes de assistncia ao escolar (OAE) variou, entre os municpios, nos limites de 70 a 100%. A relao entre o fato de o professor ter recebido explicaes do OAE e o melhor grau na auto-avaliação de preparo, indica, provavelmente, eficcia do trabalho do OAE. Recomenda-se incremento de orientao na rede estadual de ensino, ampliando os conhecimentos sobre sade e a compreenso do professor a respeito de sua participao em programas de sade escolar.
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Englobado na temtica do desenvolvimento de mtodos in vitro para avaliação da biodisponibilidade de frmacos, este trabalho de investigao teve como objectivo a optimizao de um mtodo para avaliar em simultneo a dissoluo e permeabilidade de frmacos usando uma clula de fluxo bilateral com membranas de Polyvinylidene Fluoride (PVDF). Atravs de uma avaliação inicial, na qual se testou o efeito de diversas variveis na permeabilidade da cafena e do cido acetilsaliclico, obtiveram-se resultados que permitiram concluir que os ensaios realizados so mais reprodutveis, quando a clula de fluxo utilizada em circulao unilateral no lado dador e com agitao do lado aceitador. Observou-se ainda que o mtodo permite detectar a influncia do pH (Papp da cafena a pH 7,4 e 4,5: 4,841,57x105cm.s-1 e 6,000,70x105cm.s app do cido acetilsaliclico a pH 7,4 e 4,5: 3,850,38x10-5cm.s-1 e 5,1 10,65x105cm.s-1) e dos excipientes (Papp da cafena isoladamente e em presena de excipientes: 6,761,22 x 10-5cm.s1 e 5,840,43x10-5cm.s-1 app do cido acetilsaliclico isoladamente e em presena de excipientes: 7,071,56x105 cm.s e 5,190,23x10-5cm.s1) na permeabilidade dos compostos. Na avaliação da dissoluo testou-se um mtodo descrito na United States Pharmacopeia (USP) com meio de dissoluo a pH 4,5 e um mtodo com meio de dissoluo a pH 7,4 pois na perspectiva de no futuro se realizarem ensaios com membranas celulares Caco-2, foi necessrio testar um meio compatvel com estas. As percentagens de dissoluo dos ensaios a pH 7,4 foram de 96,3% para a cafena e de 87,1% para o cido acetilsaliclico, o que permitiu a utilizao deste meio, visto ter sido superior ao limite mnimo de 80% estabelecido pela USP. Aps estabelecimento das metodologias de dissoluo e permeabilidade individuais, passou-se ao acoplamento das duas tcnicas, tendo sido realizados ensaios de dissoluo/permeabilidade com uma forma farmacutica contendo os dois compostos em estudo (Melhoral), nos quais se obtiveram permeabilidades aparentes de 3,970,37x105cm.s1 e 3,690,29 x105cm.s para a cafena e cido acetilsaliclico a pH 4,5 e de 3,770,40x105cm.s e 4,08 0,04x1 05cm.s1 para a cafena e cido acetilsaliclico a pH 7,4, resultados estes que foram reprodutveis e descriminativos e que perspectivam a possibilidade da utilizao do sistema para futuros trabalhos envolvendo membranas de culturas celulares (Caco-2) ou tecidos (pele ou intestino).
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A astenopia e a fadiga visual constituem-se como queixas frequentes e podem ser desencadeadas pelo uso contnuo dos olhos em actividades prolongadas a uma distncia de perto (cerca de 33cm). Os tcnicos de farmcia realizam, em contexto hospitalar, a preparao de bolsas de nutrio parentrica num ambiente controlado por uma cmara de fluxo de ar laminar horizontal que emite ar de forma unidireccional e constante na direco do utilizador. Esta actividade exige um elevado desempenho visual, devido ao contnuo uso do sistema ocular de perto, conduzindo a fadiga visual, entre outras complicaes. A exigncia visual de uma tarefa provoca diminuio da frequncia do pestanejo e aumento da exposio da superfcie ocular. O constante fluxo de ar dirigido ao utilizador provoca aumento do ritmo de evaporao lacrimal, podendo assim surgir sintomas caractersticos de olho seco. Ser que existem alteraes da viso binocular e da secreo lacrimal, queixas astenpicas e de olho seco nos tcnicos de farmcia que produzem nutrio parentrica?
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O sistema de transportes rodovirio avaliado habitualmente por quatro parmetros de desempenho: acessibilidade, mobilidade, economia e ambiente. Face dimenso do problema que a sinistralidade rodoviria representa actualmente, em termos sociais e econmicos, essencial que a engenharia rodoviria consiga avaliar objectivamente a segurana rodoviria. Mas como medir a "Oferta da Segurana Rodoviria"? apresentada nesta dissertao uma proposta de abordagem metolgica da questo anterior, que assenta num desenvolvimento baseado na Aproximao Emprica de Bayes (AEB), sendo estruturado no pressuposto de vir a ser uma componente a ser integrada num sistema global de monitorizao e maximizao da segurana rodoviria. Esta abordagem metolgica pode vir a ser aplicada com grande sucesso aos procedimentos, de gesto da segurana rodoviria e consequentemente facilitar tambm, ao nvel estratgico, a estabilizao das variveis macroscpicas relevantes para a aferio global do desempenho no mbito da segurana rodoviria e consequentemente, do sistema rodovirio. A proposta metodolgica apresentada foi testada com sucesso atravs de um estudo de caso no IC1. Este itinerrio foi seccionado em 43 troos homogneos (face ao ambiente rodovirio), nos quais foi analisado o volume de exposio ao risco e a frequncia observada de acidentes, para um perido de 5 anos (2003-2007).
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Uma forma suplementar de apoio ao estudo do aluno, numa disciplina, ser o de permitir que os alunos testem os conceitos apreendidos durante o seu processo de estudo pessoal atravs de jogos didcticos. Estes jogos, realizados individualmente ou em grupo, apresentam um conjunto de perguntas de desafio onde cada interveniente ir seleccionar uma resposta. Esta forma de realizao de um questionrio aparece aliada componente ldica de um jogo que possibilita a aprendizagem progressiva e incremental com o valor acrescentado de permitir aos intervenientes a discusso sobre o tpico da pergunta, sobre as respostas e sobre outros aspectos relacionados com a temtica consolidando o seu conhecimento. O desenvolvimento de jogos de uma forma distribuda apresenta alguns desafios, nomeadamente, a sincronizao entre os diversos intervenientes e a ultrapassagem de dificuldades inseridas por firewalls e NATs. Estes problemas devem ser resolvidos por uma camada de comunicao que suporte o desenvolvimento de aplicaes distribudas. O objectivo principal deste trabalho foi a criao desse sistema de comunicaes baseado na tecnologia .NET, que permite interligar vrios utilizadores localizados em redes privadas ou pblica. A infra-estrutura possibilita a constituio de diversos grupos de participantes sendo possvel o envio de mensagens ponto a ponto e a difuso de mensagens para o grupo. A avaliação da infra-estrutura de comunicaes foi realizada atravs de uma aplicao de apoio ao estudo dos alunos por meio de jogos didcticos, mostrando que os problemas enunciados foram resolvidos.
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Descreve-se a situao da prtica de amamentar em duas reas metropolitanas brasileiras: So Paulo e Recife, Brasil, em estudos conduzidos em 1987. Em amostras representativas da populao de crianas saudveis de 0-8 meses atendidas pelo sistema de sade, nota-se que maior em So Paulo a proporo das mes que iniciam a amamentao e a prevalncia de amamentados. A durao mdia do aleitamento materno total (AM) e quase exclusivo (AE) respectivamente de 127,5 e 66,6 dias em So Paulo. Em Recife, 104,4 e 31,7 dias, respectivamente, para AM e AE. Estudaram-se tambm os dados de amamentao conforme a cor da pele da me, concluindo que se amamenta mais em So Paulo do que em Recife, significativamente entre brancas. O aleitamento materno quase exclusivo praticado mais em So Paulo do que em Recife, por brancas e pardas. Observando-se os grupos tnicos em cada uma das cidades, notou-se que so as mulheres no-brancas (pretas e pardas) aquelas que amamentam mais, sendo particularmente baixo o aleitamento quase exclusivo em Recife, maior entre as pretas (34,5 dias de mediana de AE) comparado a 15,3 dias entre brancas e 16,7 entre pardas. O estudo aponta para a necessidade de se elaborar desenhos de pesquisa que levem em conta a questo da etnia e a amamentao, questo no respondida pela literatura em nvel mundial.
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Este trabalho teve como principal objectivo caracterizar a exposio de crianas a partculas atmosfricas e aos elementos qumicos que as constituem. Pretendeu-se tambm determinar as fontes e processos que afectam os nveis e composio das partculas em suspenso no ar ambiente e no interior de salas de aula de escolas do 1 ciclo localizadas no centro de Lisboa. Os efeitos das partculas atmosfricas na sade humana manifestam-se sobretudo ao nvel do aparelho respiratrio, dependendo da sua composio qumica, e principalmente da sua dimenso. As partculas inalveis (PM10) podem depositar-se nas unidades funcionais do sistema respiratrio. O PM2,5 podem atingir os alvolos pulmonares e penetrar no sistema circulatrio. As crianas so um dos principais grupos de risco, visto que os seus rgos e tecidos ainda esto em desenvolvimento, ficando mais susceptveis exposio de partculas. A recolha de material particulado foi realizada no ar ambiente recorrendo a um colector PARTISOL e no interior e exterior das escolas usando amostradores GENT. A concentrao total de partculas em suspenso foi determinada por gravimetria. A caracterizao qumica da matria particulada foi efectuada por Anlise por Activao com Neutres (INAA) para a determinao da concentrao dos elementos e por Cromatografia Inica para a quantificao de ies solveis em gua. Em 2007, a concentrao mdia anual de PM2,5 no Centro de Lisboa foi de 18g/m3. Atravs da Anlise de Componentes Principais e Regresso Multilinear verificou-se que a massa das partculas da fraco fina resulta essencialmente da produo de aerossis secundrios (35%) de uma fonte de clcio (28%) e da emisso de poluentes por veculos motorizados (23%). No interior das escolas verificou-se que as concentraes de partculas so mais elevadas comparativamente com o ambiente exterior, principalmente no PM2,5-10 (74g/m3). A ressuspenso de partculas causada pelas actividades desempenhadas no interior das salas e a suspenso de poeiras do solo transportada pelas crianas, so as principais causas apontadas. O Ca o elemento maioritrio no interior das escolas. Os resultados obtidos neste trabalho no excederam os limites estabelecidos pela Legislao Portuguesa.
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Com esta dissertao pretende-se abordar as questes relacionadas com o investimento na reabilitao de edifcios antigos, cujas fraces constituintes se encontram parcialmente ou na sua totalidade ocupadas por arrendatrios. Numa primeira fase, do presente trabalho, caracterizado o sistema construtivo dos edifcios antigos, bem como as anomalias existentes e possveis intervenes. Numa segunda fase caracterizado o investimento na reabilitao de edifcios antigos, com algumas ou com a totalidade das suas fraces constituintes com contratos de arrendamento tambm antigos.
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Foi conduzido monitoramento microbiolgico das mos de manipuladores de alimentos como parte de um estudo para implantao do Sistema de Anlise de Perigos e Pontos Crticos de Controle em um restaurante institucional, atravs da contagem padro de aerbios mesfilos e anaerbios facultativos, S. aureus, C. perfringens e presena de Salmonella spp. Foram observadas contagens de microrganismos aerobios mesfilos e anaerbios facultativos em nveis de at 10(7) UFC/mo, contaminaes por S. aureus e C. perfringens e oportunidades de contaminao cruzada por essas mos principalmente no fatiamento da carne assada. Salmonella spp. no foram isoladas. Foram adotadas medidas corretivas para este ponto crtico de controle, constatando de lavagem das mos dos manipuladores com gua corrente e sabonete lquido neutro seguida de antissepsia com iodforo. Foram observadas redues da contagem de aerbios mesfilos em at 2,6 ciclos log e, apesar desta reduo no ser a ideal, ela demonstra a contribuio que esta prtica pode trazer aos servios de alimentao, alm do que no foram mais detectados microrganismos patognicos como S. aureus e C. perfringens.
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A partir de implementao de um modelo de gesto de cincia e tecnologia em institutos de pesquisa do Estado de So Paulo, Brasil, foi estudada a capacidade desse sistema para gerao de informaes gerenciais e avaliado o incentivo produo cientfica e tecnolgica, atravs do qual vem-se atribuindo bolsas a pesquisadores cujos projetos so selecionados atravs de uma reviso por pares. Para avaliar a correo do processo de seleo de bolsistas, a produo cientfica mdia registrada em bases de dados de literatura nos ltimos 5 anos, desses bolsistas, foi comparada por meio de anlise de variana produo mdia de igual nmero de controles no-bolsistas, pareados por instituto de origem. Foi estudada a capacidade do sistema de gerncia em produzir informaes por meio da aplicao de anlise por aglomerao. Os resultados mostraram que os bolsistas so pesquisadores que registram produo cientfica significativamente superior aos no-bolsistas, permitindo inferir que a seleo de bolsistas esteja se processando adequadamente. Quanto ao potencial do sistema de gerncia para produzir informaes, os resultados sugeriram que o processo de produo de pesquisa pode ser caracterizado com detalhes relevantes para a tomada de decises administrativas e de planejamento e que os institutos podem ser reunidos em grupos que comportam estratgias distintas de interveno.
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Este estudo tem por objectivos determinar a Dose Glandular Mdia - Mean Glandular Dose (MGD) - em 3 sistemas de Mamografia e comparar os valores obtidos com os referenciais internacionais. O estudo foi realizado num sistema analgico de cran-Pelcula (EP) e em dois sistemas de imagem digital (CR e DR). Foi efectuado o clculo da Entrance Surface Air Kerma (ESAK) e da MGD em trs equipamentos a partir de uma amostra de dados referentes a 30 mulheres assintomticas, com idades compreendidas entre os 40 e 64 anos. Em cada equipamento objecto de anlise, foram recolhidos os dados referentes a 10 mulheres. Foram consideradas as projeces crnio-caudal (CC) e oblqua mdio-lateral (MLO). A anlise de resultados revelou que o valor de MGD varia quando se compara os trs sistemas. Nas incidncias CC os valores de MGD obtidos foram de 1,54 mGy (EP), 1,78 mGy (CR) e 0,82 mGy (DR). Nas incidncias MLO o valor de MGD foi de 1,53 mGy no sistema EP, de 1,78 mGy no CR e 0,87 mGy no sistema DR. Constata-se que o valor de MGD na incidncia de CC inferior ao valor de MGD na incidncia MLO, excepto para o sistema EP. Verifica-se tambm que o sistema EP apresenta maior variabilidade nos dados de MGD comparativamente com os restantes sistemas. O sistema DR o que apresenta a menor variabilidade de valores MGD e tambm valores de MGD mais baixos. Comparando os resultados deste estudo com as referncias internacionais, verifica-se que a MGD se encontra abaixo do limite de 2 mGy recomendado. ABSTRACT - This study aims to estimate the Mean Glandular Dose (MGD) associated with three different mammographic systems and compare the results with recommended international reference values. The systems included in the study included a conventional Screen-Film (SF) system and two digital mammography systems (CR and DR). Entrance Surface Air Kerma (ESAK) and MGD associated with each equipment were calculated. A sample of 30 healthy women (age ranging from 40 to 64 years old) undertaking screening mammography was considered in this study. The mammographic exam includes two projections, cranio-caudal (CC) and medio-lateral oblique (MLO). The MGD results obtained for CC projection were 1,54 mGy (SF), 1,78 mGy (CR) and 0,82 mGy (DR). MGD values for the MLO projection were 1,53 mGy (SF), 1,78 mGy (CR) and 0,87 mGy (DR). Results show that MGD value is slightly lower in the CC projection than in MLO, except for the SF system (1,54 mGy; 1,53 mGy). In addition the MGD for the SF system varied more than that associated with the digital systems. The DR system allows a narrow variation of MGD values and also lower MGD values. Comparing this study results with the international references we concluded that MGD values are below the 2 mGy recommended value for the three systems evaluated.
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A utilizao de flor sistmico deve ser controlada em termos de risco/benefcio, pois enquanto a subdosagem no trouxer benefcio anticrie, a sobredosagem estar associada com fluorose dental. Assim, uma das preocupaes o consumo de guas minerais, o qual tem aumentado nos ltimos anos. Deste modo, foi realizado estudo com o objetivo de analisar a concentrao de flor em guas minerais comercializadas no Brasil. Foram analisadas 104 marcas comerciais, de diferentes regies do Pas. Utilizou-se eletrodo especfico Orion 96-09 e analisador de ons Orion EA 940, previamente calibrados com solues padres de flor. Foram observadas concentraes de flor variando de 0,0 a 4,4 ppm. Constataram-se: 1) Concentraes significativas de flor no relatadas pelo produtor; 2) Concentraes de flor sem significado preventivo anti-crie, embora o produtor destaque na embalagem "gua Mineral Fluoretada"; 3) Concentraes de flor capazes de provocar fluorose dental severa, embora o produtor no faa nenhuma referncia que o mesmo existe. Conclui-se ser necessrio um Sistema de Vigilncia Sanitria para o controle de flor nas guas minerais oferecidas populao brasileira, quer seja em termos de benefcio como de risco.
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Com este trabalho pretende-se estudar o desempenho das tecnologias GSM-R e WiMAX em ambientes ferrovirios. Este tipo de estudo tem uma importncia elevada devido grande interesse na reestruturao dos sistemas de comunicaes vocacionados para aplicaes ferrovirias. Estes sistemas so cada vez mais complexos, apresentando nveis mais elevados de exigncia, como a segurana, suporte de sinalizao, trfego ferrovirio e interoperabilidade entre sistemas de diferentes pases. Com tudo isto necessrio explorar e conhecer o comportamento de diversas tecnologias para este tipo de aplicaes. Neste trabalho foi efectuado um primeiro estudo abrangendo a tecnologia WiMAX (Norma IEEE 802.16d) em ambientes interiores de edifcios, de forma a estudar o seu comportamento com e sem linha de vista e em proximidade e afastamento da estao base. Este estudo foi conclusivo quanto h no adequao desta tecnologia em ambientes ferrovirios, visto ter sido observado que em situaes de ausncia de linha de vista a degradao da qualidade do sinal no conseguiria suportar os nveis de exigncia necessrios para a aplicao do mesmo em ambientes ferrovirios. Analisou-se em segundo lugar a tecnologia GSM-R, onde se efectuou um estudo de campo em ambientes reais. Para o estudo desta tecnologia foram utilizados ambientes diversificados de forma a obter um estudo mais aprofundado do seu comportamento. Como objectivo tm-se a criao de melhores mtodos de planeamento, mais vocacionados para as caractersticas especficas dos ambientes ferrovirios e exigncias das aplicaes dos sistemas de comunicaes ferrovirios. Atravs deste estudo foi possvel obter concluses relativamente variao da potncia do sinal para as diversas condies e ambientes de propagao a que o sistema GSM-R foi sujeito, tendo sido possvel tambm caracterizar o tipo de ambientes caractersticos das linhas ferrovirias. Foi possvel tambm concluir que este tipo de sistemas consegue responder aos nveis de exigncia e aplicaes dos sistemas de comunicao ferrovirios, trazendo uma mais-valia relativamente aos existentes actualmente a nvel nacional.
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INTRODUO: Avaliou-se, retrospectivamente, a situao epidemiolgica e operacional do controle da hansenase, em quatro municpios da fronteira matogrossense Brasil-Bolvia. POPULAO E MTODOS: As informaes foram coletadas do sistema de registro/pronturio de cada paciente inscrito no Programa de Controle da Hansenase, no perodo que decorreu do incio da operacionalizao dos programas at 1990. Foram estabelecidos os indicadores epidemiolgicos e operacionais, definidos pela Organizao Mundial de Sade. RESULTADOS: Foi observado registro inadequado das informaes dos pacientes em mais da metade dos pronturios. O coeficiente de prevalncia oscilou entre 15 a 48/10.000, no perodo estudado. O coeficiente de deteco anual de casos novos para o ano de 1990 foi de 112/100.000 habitantes. CONCLUSES: Os resultados encontrados apontam alta prevalncia da hansenase, ineficincia na deteco de casos, tendncia expanso da endemia e uma baixa qualidade nos programas de controle doena.
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A Perturbao do Espectro do Autismo (PEA) uma perturbao global do desenvolvimento e as crianas com esta alterao apresentam, geralmente, problemas de sociabilidade, dificuldades de jogo, de linguagem e de comunicao. O presente projeto pretendeu contribuir para o desenvolvimento de estratgias de interveno, empiricamente sustentadas e teoricamente fundamentadas, para a promoo e desenvolvimento das competncias comunicativas nas crianas com Perturbaes do espectro do Autismo. Mais concretamente, este estudo consistiu na aplicao e na avaliação de um programa de comunicao Aumentativa e Alternativa, o Picture Exchange Communication System (PECS). No nosso trabalho, este sistema foi implementado em dois alunos com PEA, com comprometimentos na sua comunicao e na interao com os outros e algumas dificuldades no comportamento. Os dois alunos apresentavam diferentes competncias comunicativas: um aluno usava a fala para comunicar, mas apenas palavras isoladas e ecollia. O outro aluno, apenas, usava formas de comunicao no simblica (apontava, gesticulava, vocalizava e suportava parte da comunicao em expresses faciais). Este trabalho sugere que a utilizao do sistema PECS pode contribuir para o desenvolvimento de competncias comunicativas e para melhorar comportamentos em alunos com PEA. Os progressos pareceram depender do ponto de partida de aluno, i.e., do domnio prvio da linguagem de cada aluno. Com efeito, o aluno A1 alcanou todas as fases do sistema PECS, enquanto que o aluno A2, apenas, conseguiu atingir a segunda fase no mesmo perodo de tempo. A aplicao do PECS permitiu aumentar o nmero de iniciativas comunicativas dos alunos (em quase 20 vezes mais) e sua participao nos turnos de comunicao com 8 ou mais trocas quase duplicou. Por outro lado, as duas crianas passaram a procurar mais os seus pares para interaes sociais. Em suma, cremos que futuros estudos devem continuar a explorar a implementao destes tipo sistemas pois as capacidades adquiridas no domnio das competncias comunicativas e do comportamento apontam para uma maior adaptao social e, consequentemente, uma maior incluso na vida escolar das crianas.
