A model for use by local public health departments to evaluate pandemic influenza plans

The events of the 1990's and early 2000's demonstrated the need for effective planning and response to natural and man-made disasters. One of those potential natural disasters is pandemic flu. Once defined, the CDC stated that program, or plan, effectiveness is improved through the process of program evaluation. (Centers for Disease Control and Prevention, 1999) Program evaluation should be accomplished not only periodically, but in the course of routine administration of the program. (Centers for Disease Control and Prevention, 1999) Accomplishing this task for a "rare, but significant event" is challenging. (Herbold, John R., PhD., 2008) To address this challenge, the RAND Corporation (under contract to the CDC) developed the "Facilitated Look-Backs" approach that was tested and validated at the state level. (Aledort et al., 2006).^ Nevertheless, no comprehensive and generally applicable pandemic influenza program evaluation tool or model is readily found for use at the local public health department level. This project developed such a model based on the "Facilitated Look-Backs" approach developed by RAND Corporation. (Aledort et al., 2006) Modifications to the RAND model included stakeholder additions, inclusion of all six CDC program evaluation steps, and suggestions for incorporating pandemic flu response plans in seasonal flu management implementation. Feedback on the model was then obtained from three LPHD's—one rural, one suburban, and one urban. These recommendations were incorporated into the final model. Feedback from the sites also supported the assumption that this model promotes the effective and efficient evaluation of both pandemic flu and seasonal flu response by reducing redundant evaluations of pandemic flu plans, seasonal flu plans, and funding requirement accountability. Site feedback also demonstrated that the model is comprehensive and flexible, so it can be adapted and applied to different LPHD needs and settings. It also stimulates evaluation of the major issues associated with pandemic flu planning. ^ The next phase in evaluating this model should be to apply it in a program evaluation of one or more LPHD's seasonal flu response that incorporates pandemic flu response plans.^

Youth empowerment evaluation to improve afterschool programming

Community-based participatory research necessitates that community members act as partners in decision making and mutual learning and discovery. In the same light, for programs/issues involving youth, youth should be partners in knowledge sharing and evaluation (Checkoway & Richards-Schuster, 2004). This study is a youth-focused empowerment evaluation for the Successful Youth program. Successful Youth is a multi-component youth development after-school program for Latino middle school youth, created with the goal of reducing teen pregnancy. An empowerment evaluation is collaborative and participatory (Balcazar and Harper 2003). The three steps of an empowerment evaluation are: (1) defining mission, (2) taking stock, and (3) planning for the future (Fetterman 2001).^ In a program where youth are developing leadership skills, making choices, and learning how to self reflect and evaluate, the empowerment evaluation could not be more aligned with promoting and enhancing these skills. In addition, an empowerment evaluation is designed to "foster improvement and self-determination" and "build capacity" (Fetterman 2001). Four empowerment groups were conducted with approximately 6-9 Latino 7th grade students per group. All participants were enrolled in the Successful Youth program. Results indicate points where students' perceptions of the program were aligned with the program's mission and where gaps were identified. Students offered recommendations for program improvements. Additionally, students enjoyed expressing their feelings about the program and appreciated that their opinions were valued. Youth recommendations will be brought to program staff; and, where possible, gaps will be addressed. Empowerment evaluations with youth will continue during the duration of the program so that youth involvement and input remains integral in the evaluation and to ascertain whether the program's goals are being met. ^

The welfare state determinants of health: Implications of regimes and pathways

Background. Population health within and between nations is heavily influenced by political determinants, yet these determinants have received significantly less attention than socioeconomic factors in public health. It has been hypothesized that the welfare state, as a political variable, may play a particularly prominent role in affecting both health indicators and health disparities in developed countries. The research, however, provides conflicting evidence regarding the health impact of particular regimes over others and the mechanisms through which the welfare state can most significantly affect health.^ Objective. To perform a systematic review of the literature as a means of exploring what the current research indicates regarding the benefits or detriments of particular regimes styles and the pathways through which the welfare state can impact heath indicators and health disparities within developed countries.^ Methods. A thorough search of the EBSCO, Pubmed, Medline, Web of Science, and Scopus electronic databases was conducted and resulted in the identification of 15 studies that evaluated the association between welfare state regime and population health outcomes, and/or pathways through with the welfare state influences health. ^ Results. Social democratic countries tended to perform best when infant mortality rate (IMR) was the primary outcome of interest, whereas liberal countries performed strongly in relation to self perceived health. The results were mixed regarding welfare state effectiveness in mitigating health inequities, with Christian democratic countries performing as well as social democratic countries. In relation to welfare state pathways, public health spending and medical coverage were associated with positive health indicators. Redistributive impact of the welfare state was also consistently associated with better health outcomes while social security expenditures were not.^ Discussion/Conclusions. Studies consistently discovered a significant relationship between the welfare state and population health and/or health disparities, lending support to the hypothesis that the welfare state is, indeed, an important non-medical determinant of health. However, it is still fairly unclear which welfare state regime may be most protective for health, as results varied according to the measured health indicator. The research regarding welfare state pathways is particularly undeveloped, and does not provide much insight into the importance of in-kind service provision or cash transfers, or targeted or universal approaches to the welfare state. Suggestions to direct future research are provided.^

Identifying characteristics of mentally ill homeless individuals who are successfully linked to health and social services post-incarceration via the jail inreach project

Healthcare for the Homeless—Houston (HHH) received a research grant from The Medallion Foundation, Inc. in March 2006 to pilot The Jail Inreach Project, an intensive “inreach” initiative to assess the impact of providing continuity of mental and primary health care services for homeless individuals who suffer from mental illness and/or substance abuse being released from jail. This pilot project was initiated by HHH, in collaboration with the Harris County Sheriff’s Office and the Mental Health Mental Retardation Authority of Harris County (MHMRA). Those who are flagged as “frequent flyers” and who are diagnosed with a mental illness are referred to the Jail Inreach Project. In order to maximize the effectiveness of the discharge plan, case managers offer the option of meeting the client at the time of release and bring them to the HHH clinic located four blocks from the jail. Participation in both the program and the option for direct release to the care of a case manager are voluntary.^ The purpose of this study is to determine the outcomes of the Jail Inreach Project and addresses the following objectives: (1) to evaluate the characteristics of inmates that chose to be released from jail to the direct care of an HHH case manager versus those who opt for self release and (2) to determine the number and percent of inmates that are linked to services and relationship with type of release (direct versus indirect), (3) to determine if there is a relationship between outcomes and characteristics and (4) to determine what outcomes are a function of release, controlling for characteristics. Statistical analysis, including frequencies, cross tabulations, chi-square and logistical regression, found that those who opt for self release are six times less likely to be successfully linked to services and that gender is the most significant predictor of choosing self release. Men are far more likely to opt for self release than women engaged in this program. These findings help inform policy and program design and development that addresses the difference in service utilization and successful linkage to services post-incarceration. Successful linkage to services, thus continuity of and access to care, further impact the effects of the revolving door phenomenon of mentally ill homeless individuals cycling between the streets, jails and hospital emergency centers.^

The Impact of Title IV-E Training on Case Outcomes for Children Serviced by CPS

This study was designed to determine if the professional social work education provided by Title IV-E stipends leads to better case outcomes for children serviced by a southern state in the U.S. Desired case outcomes included lower levels of recurrence of child maltreatment, lower levels of foster care re-entries, greater stability of foster care placements, more reunifications with families within 12 months of placement in foster care, and more adoptions within 24 months of being placed in foster care. Data were obtained from the state’s case outcome records. The findings from the study indicate that Title IV-E stipend workers had significantly better outcomes than Non-Title IV-E workers in two areas: reunifications within twelve months and finalized adoptions within twenty-four months. In addition, non-Title IV-E workers with social work degrees were significantly more likely to achieve positive outcomes regarding recurrence of maltreatment, stability of foster care placement, and length of time to achieve adoption. The study recommends that state child protective service (CPS) agencies continue to offer Title IV-E child welfare training programs and hire degreed social workers. CPS should also continue to support the Title IV-E program and encourage employees to participate in the program. In addition, it is recommended that jobs be restructured to maximize activities that positively impact case outcomes and that the salaries of CPSworkers be increased. Additional research should also be conducted to contribute to a better understanding of other factors that positively impact case outcomes.

Implementing Intensive Family Preservation Services: A Case of Infidelity

The importance of treatment fidelity in evaluations of all human service programs, including intensive family preservation services (IFPS), is examined in this article. Special attention is focused on the issue of treatment fidelity in IFPS programs attempting to adhere to a specific program model (Homebuilders©), and on the problems that lack of treatment fidelity has caused for research that has been conducted on this and other program models. Attempts to address the issue of treatment fidelity in other program areas offer models for constructing treatment fidelity assessment tools for IFPS. The authors suggest a schema for assessing treatment fidelity in evaluations of IFPS programs that should help to explore relationships among different approaches to IFPS, the consistency with which they are being implemented, and the outcomes that result.

Impacto de un programa de alfabetización temprana en niños de sectores urbano marginales

Este trabajo tiene como objetivos contribuir al conocimiento del proceso de alfabetización temprana en español en niños de sectores sociales desfavorecidos, y analizar los resultados de la implementación de un programa destinado al desarrollo de habilidades y conocimientos relativos a la lectura y la escritura inicial. El tipo de intervención propuesta, surge del programa ECOS , ya probado en español, pero no replicado suficientemente en niños de edades preescolares. Se ha estudiado el impacto de la aplicación de dicho programa, destinado a niños de 4, 5 y 6 años de edad, pertenecientes a sectores en desventaja socio económica, que concurrían a jardines de infantes de la Provincia de Buenos Aires (Argentina). Esta tesis se enmarca en los modelos de investigación proporcionados desde la Psicología Cognitiva y la corriente sociocultural, y sustenta la hipótesis de que el presente programa incrementa, en mayor medida que la curricula escolar las habilidades de conciencia fonológica, el reconocimiento y escritura de palabras y textos, así como también las habilidades de comprensión y producción oral de textos narrativos, en el corto y mediano plazo. Su originalidad reside en la especificidad del programa seleccionado y en haber considerado de manera conjunta la evaluación de su impacto, a través de un seguimiento longitudinal, que permitió no sólo verificar la persistencia de sus efectos a mediano plazo, sino también las relaciones que guardan entre sí las variables evaluadas, el poder predictivo de unas sobre otras, el momento en el que se produce el impacto y sobre cuáles de las variables y el tamaño de ese impacto. La investigación se realizó comparando el desempeño de dos grupos de niños uno experimental en el cual se aplicó dicho programa y uno control. Al inicio de la investigación los niños fueron homologados en cuanto al estrato social de procedencia (identificado por el nivel educacional y ocupacional de los padres), a las características de los establecimientos educativos a los que concurrían y a la de los contextos alfabetizadores hogareños así como respecto de sus conocimientos y habilidades iniciales. Las variables a ser consideradas en la evaluación de los desempeños fueron las siguientes: habilidades de conciencia fonológica, conocimientos sobre material impreso y sobre el sistema de escritura, lectura y escritura de palabras de diferente longitud y complejidad, lectura de pseudopalabras, lectura y escritura de textos y comprensión y renarración oral de textos narrativos. Los niños fueron evaluados en cuatro oportunidades diferentes, comparándose los desempeños de ambos grupos en el transcurso de dos años y medio: Se aplicó un modelo de medidas repetidas y se calculó el estadístico Effect Size para todas las variables al finalizar la intervención y mediano plazo. Las conclusiones extraídas de esta investigación ponen en evidencia el impacto positivo del programa de intervención. A mediano plazo se verifica una diferencia promedio de alrededor del 30 entre los niños de ambos grupos, en los porcentajes de aciertos en las pruebas que evalúan las habilidades de conciencia fonológica, lectura y escritura de palabras y comprensión de textos

Reflexiones en torno al proceso de implementación de un programa social en el campo de la actividad física en poblaciones vulnerables : Aportes para la formación del profesorado de Educación Física y la mejora de las políticas públicas

En este artículo se propone describir y analizar el proceso de implementación de un Programa social de intervención en poblaciones vulnerables a través del deporte, la actividad física y el juego recreativo que se desarrolla desde 2011 en tres espacios socio-residenciales de villa o asentamiento urbano informal del Partido de la Matanza. El programa social es analizado en diferentes aspectos claves de su proceso de implementación. Estos aspectos fueron abordados a través de una investigación cualitativa con objetivos amplios y un enfoque integral, en esta oportunidad se reflexiona sobre un avance de investigación que privilegia las percepciones y representaciones de los docentes técnicos que ejercieron el rol docente en el marco del Programa y se realizan algunos aportes para pensar la mejora en las futuras acciones y en la formación del profesorado.Se realizaron 6 grupos focales y se estima que los insumos generados serán útiles para la mejor planificación de las prácticas docentes y formación específica de los futuros profesores. Asimismo, se espera poder aportar elementos de análisis y de juicio para la gestión de políticas públicas en el campo del deporte y la actividad física como estrategia de integración social

Orientación educativa sobre el vocabulario y el acceso a la alfabetización : Evaluación del impacto de un programa de intervención en las familias y la escuela

El estudio evalúa el impacto de un programa de promoción del desarrollo lingüístico y cognitivo para niños de 5 años implementado según dos modalidades: una que implicó acciones de alfabetización familiar en los hogares de los niños (modalidad intensiva) y otra que incluyó la participación de los niños en las salas de jardín de infantes (modalidad extensiva). La evaluación del impacto se realizó por medio de un diseño pre-test ? post-test. Se tomaron pruebas de vocabulario receptivo (VR), producción de categorías (PC) y escritura a una muestra de 214 niños participantes de la modalidad intensiva, 69 participantes de la modalidad extensiva y un grupo control de no participó del programa (49 niños). Los resultados mostraron que la participación en la modalidad intensiva implicó un mayor incremento en las habilidades infantiles de VR, PC que en la modalidad extensiva. A su vez ambas modalidades experimentales mostraron un mayor incremento en las variables examinadas respecto de las observadas en el grupo control. No se detectaron efectos de la escolaridad de la madre y la asistencia previa al jardín. Los resultados mostraron correlaciones significativas entre todas las variables analizadas y el valor predictivo de los puntajes en VR a principio de año respecto de los puntajes en VR y escritura a fin de año

Empresarialidad y desarrollo local en la región rural periurbana de La Plata

El artículo se centra en la reflexión analítica de los participantes de un programa de desarrollo emprendedor en la Región Rural Periurbana centrada en el municipio de La Plata. El programa partió de una acción de extensión de la Universidad Nacional de La Plata (Olmos Emprende), cuyo desarrollo derivó en la articulación con programas más abarcativos de orden nacional y provincial. El primer objetivo es describir las condiciones específicas en las que se desarrolla la empresarialidad en América Latina y contextualizar la experiencia presentada. Posteriormente se hace una consideración del contexto territorial local que habría facilitado la participación en el programa teniendo en cuenta dos ámbitos regionales: por un lado la Región Rural Periurbana en general y por el otro lado, una serie de dimensiones locales que, además de factores tecno-económicos y marcos regulatorios estatales, incluyera circunstancias sociales y culturales. La pregunta que atraviesa el texto, focaliza la ubicación de la empresarialidad en el territorio, enfocado en sus posibilidades de desarrollo local. Observamos entonces las situaciones de interfase entre diversos actores territoriales, entre grupos de ciudadanos, diversas agencias estatales y la participación asimismo diversa de los agentes privados

Cuando el horror se vuelve cotidiano. Aproximaciones a la vida cotidiana en la dictadura militar argentina a partir de las producciones audiovisuales del "Programa Jóvenes y Memoria. Recordamos para el futuro"

Los debates acerca de las actitudes de la sociedad civil frente a la última dictadura militar argentina oscilan entre la "teoría de los dos demonios" y las que responsabilizan a la sociedad toda. Para superar estas visiones maniqueas analizaremos algunos trabajos académicos relevantes sobre los autoritarismos europeos, con el fin de abordar nuevas perspectivas de interpretación que sean útiles al momento de pensar sobre la relación entre sociedad y dictadura en la bibliografía referida al caso argentino. Indagaremos las distintas actitudes sociales frente a la dictadura argentina desde los micro-contextos sociales a través de las producciones audiovisuales desarrolladas por los alumnos bonaerenses de nivel secundario realizadas en el Programa "Jóvenes y Memoria Recordamos para el futuro", propuesta desarrollada por la Comisión Provincial por la Memoria desde el año 2002. La elección de los audiovisuales desarrollados en el marco de este Programa apunta a su carácter testimonial y permite cuestionar la bipolaridad "complicidad-resistencia" en la que comúnmente suelen caracterizarse las actitudes sociales del período para pensar en una matriz que contiene distintos grises o gamas de acción.

Descentralización municipal, intendentes y 'fuerzas vivas' durante el Proceso (1976- 1983)

En este artículo analizaremos el diseño y la implementación de tres medidas que tuvieron diferentes repercusiones en el tiempo : la 'municipalización' (1976-1980); la selección de intendentes en 1981 y el recorte del gasto público hacia 1982. En primer lugar, veremos que la política de municipalización se inscribió en un programa más general de reducción del aparato estatal sostenido por el ministro de Economía, José Martínez de Hoz (1976-1981). Observaremos que, en algunos distritos, dicha municipalización careció del impacto que los propios funcionarios le atribuían. En segundo término, presentaremos las derivaciones que tuvo la política de selección de intendentes en 1981. Clausurados los mecanismos electorales, los gobernadores tenían la autoridad exclusiva para nombrar y remover intendentes. Esta práctica comenzó a ser denunciada públicamente por los grupos que se sentían perjudicados. Sin elecciones ala vista, el gobernador y sus ministros respondieron a los reclamos de distintas maneras, lo que acentuó la arbitrariedad. En algunos casos atendieron a las protestas y en otros las ignoraron abiertamente. En tercer lugar, estudiaremos los efectos de las medidas económicas de ajuste que debieron aplicar los intendentes al final del Proceso. Por un lado, aparecieron movimientos de 'amas de casa' que presionaban para que bajaran los precios; y por el otro, los intendentes en persona admitían que la política económica los estaba afectando directamente

FORJA revisitada : La Fuerza Orientadora Radical de la Joven Argentina y su programa político e intelectual (1935-1945)

El presente artículo se propone como objetivo analizar el derrotero seguido por FORJA desde su formación en 1935 hasta su autodisolución, decidida diez años más tarde. El trabajo presenta, en primer lugar, una breve reconstrucción de los orígenes de la agrupación. Avanza, en segundo término, en un análisis de las reformulaciones que FORJA introdujo en la identidad radical, prestando particular atención al modo en que los forjistas reinterpretaron el legado yrigoyenista. Expone luego los elementos centrales del programa forjista, examinando tanto las ideas esbozadas en dicho programa como las prácticas de difusión y propaganda de las que la agrupación se valió para divulgar su prédica; analiza, asimismo, el modo en que FORJA arraigó en distintos puntos del territorio nacional. Finalmente, el trabajo hace referencia a la compleja relación que la agrupación mantuvo con el peronismo en la coyuntura crítica en que éste hizo su aparición en el escenario político argentino

Gestão de informação : O caso das empresas participantes do programa de incubação de empresas daUniversidade Federal de Goiás

The main objective of this paper is to point out the information management strategic profile of companies participating in the program of business incubation of Universidade Federal de Goiás (PROINE-UFG). This new alignment of social network aims to promote the competitiveness of micro and small business by approaching them to the knowledge producers that, in the Brazilian case, are the universities. The strategic information aligning model, proposed by Marchand, was used as the theoretical framework. The research took the design of a case study, as it limited to study the UFG incubation program. Nine companies of PROINE-UFG were investigated. The main conclusions are that the PROINE-UFG companies have a tendency of proactivity. Nevertheless the financial and technological resources are scarce to monitor the external environment as demanded by the strategy. They use few information sources and the interaction with the university is still incipient

Impacto de un programa de alfabetización temprana en niños de sectores urbano marginales

Este trabajo tiene como objetivos contribuir al conocimiento del proceso de alfabetización temprana en español en niños de sectores sociales desfavorecidos, y analizar los resultados de la implementación de un programa destinado al desarrollo de habilidades y conocimientos relativos a la lectura y la escritura inicial. El tipo de intervención propuesta, surge del programa ECOS , ya probado en español, pero no replicado suficientemente en niños de edades preescolares. Se ha estudiado el impacto de la aplicación de dicho programa, destinado a niños de 4, 5 y 6 años de edad, pertenecientes a sectores en desventaja socio económica, que concurrían a jardines de infantes de la Provincia de Buenos Aires (Argentina). Esta tesis se enmarca en los modelos de investigación proporcionados desde la Psicología Cognitiva y la corriente sociocultural, y sustenta la hipótesis de que el presente programa incrementa, en mayor medida que la curricula escolar las habilidades de conciencia fonológica, el reconocimiento y escritura de palabras y textos, así como también las habilidades de comprensión y producción oral de textos narrativos, en el corto y mediano plazo. Su originalidad reside en la especificidad del programa seleccionado y en haber considerado de manera conjunta la evaluación de su impacto, a través de un seguimiento longitudinal, que permitió no sólo verificar la persistencia de sus efectos a mediano plazo, sino también las relaciones que guardan entre sí las variables evaluadas, el poder predictivo de unas sobre otras, el momento en el que se produce el impacto y sobre cuáles de las variables y el tamaño de ese impacto. La investigación se realizó comparando el desempeño de dos grupos de niños uno experimental en el cual se aplicó dicho programa y uno control. Al inicio de la investigación los niños fueron homologados en cuanto al estrato social de procedencia (identificado por el nivel educacional y ocupacional de los padres), a las características de los establecimientos educativos a los que concurrían y a la de los contextos alfabetizadores hogareños así como respecto de sus conocimientos y habilidades iniciales. Las variables a ser consideradas en la evaluación de los desempeños fueron las siguientes: habilidades de conciencia fonológica, conocimientos sobre material impreso y sobre el sistema de escritura, lectura y escritura de palabras de diferente longitud y complejidad, lectura de pseudopalabras, lectura y escritura de textos y comprensión y renarración oral de textos narrativos. Los niños fueron evaluados en cuatro oportunidades diferentes, comparándose los desempeños de ambos grupos en el transcurso de dos años y medio: Se aplicó un modelo de medidas repetidas y se calculó el estadístico Effect Size para todas las variables al finalizar la intervención y mediano plazo. Las conclusiones extraídas de esta investigación ponen en evidencia el impacto positivo del programa de intervención. A mediano plazo se verifica una diferencia promedio de alrededor del 30 entre los niños de ambos grupos, en los porcentajes de aciertos en las pruebas que evalúan las habilidades de conciencia fonológica, lectura y escritura de palabras y comprensión de textos