[Archives de la Parole]. , Parable of the prodigal son : in Santali / [Sir George Grierson], éd. ; Linguistic survey of India ; Voix parlée

[Traditions. Asie. Inde. Chotā Nāgpur]

[Archives de la Parole]. , Parable of the prodigal son : in telugu, from Chanda (C.P.) [i.e. Central Provinces] / [Sir George Grierson], éd. ; Linguistic survey of India ; [Gangadhar], voix

[Traditions. Asie. Inde. Madhya Pradesh. Maharashtra]

[Archives de la Parole]. , Parable of the prodigal son : in Kurukh - Dravidien - Linguistic survey of India / [Sir George Grierson], éd. ; Linguistic survey of India ; Voix parlée, homme

[Traditions. Asie. Inde. Chotā Nāgpur]

[Archives de la Parole]. , Parable of the prodigal son : in Gondi, from Bastar (C.P) [i.e. Central Provinces] - Dravidien - Ling[uistic] survey of India / [Sir George Grierson], éd. ; Linguistic survey of India ; [Kesrī Gond], voix

[Traditions. Asie. Inde. Madhya Pradesh. Chhattisgarh]

[Archives de la Parole]. , Parable of the Prodigal Son : in Halabi, from Bastar (C.P) [i.e. Central Provinces] / [Sir George Grierson], éd. ; Linguistic survey of India ; [Guran Singh Halaba], voix

[Traditions. Asie. Inde. Madhya Pradesh. Chhattisgarh]

[Archives de la Parole]. , Parable of the prodigal son in Kanarese : [from Dharwar] / [Sir George Grierson], éd. ; Linguistic survey of India ; [G.G. Kulkarni], voix

[Traditions. Asie. Inde. Etat du Karnataka. Dharwad]

[Archives de la Parole]. , Parabole de l'enfant prodigue : en marathi - Indo-aryen / [Sir George Grierson], éd. ; Linguistic survey of India ; [S.B. Naik], voix

[Traditions. Asie. Inde. État du Maharashtra. Dhule]

[Archives de la Parole]. , Parabole de l'enfant prodigue : parjé, groupe central, indo-aryen / [Sir George Grierson], éd. ; Linguistic survey of India ; [R.G. Haridas], voix

[Traditions. Asie. Inde. Etat du Karnataka. Kanara]

[Archives de la Parole]. , [Bheeshma's vow] : dialecte Canara [i.e. Kannara], langues dravidiennes, Province de Bombay / [Sir George Grierson], éd. ; Linguistic survey of India ; [B.B. Burli], voix

[Traditions. Asie. Inde. État du Karnataka. Bîjâpur]

[Archives de la Parole]. , [Parable of the prodigal son in Gujarātī] / [Sir George Grierson], éd. ; Linguistic survey of India ; [Someshvar Dhirajram], voix

[Traditions. Asie. Inde. État du Gujarat. Ahmadabad]

Adhésion thérapeutique en oncologie : persistance, qualité d'exécution et satisfaction des patients sous traitement oral et MEMS®

Introduction: en oncologie apparaissent sur le marché depuis quelques années de nouveaux traitements en formulation orale facilitant l'administration et améliorant la qualité de vie du patient mais augmentant le risque de non adhésion et d'erreurs de posologie. L'observation par MEMS® (Medication Event Monitoring System) permet le suivi et l'encadrement du traitement oral et par le biais d'entretiens semi structurés menés par le pharmacien, ouvre la discussion sur les problèmes révélés par cette prise en charge. Méthode: étude non randomisée prospective uni centrique regroupant 50 patients inclus dans 3 groupes de traitements oncologiques oraux courants (capecitabine, letrozole/exemestane, imatinib/sunitinib) bénéficiant d'un suivi oncologique classique et équipés d'un MEMS® pour un an maximum. La persistance et la qualité d'exécution sont les deux paramètres mesurés grâce aux données récoltées électroniquement. Les entretiens sont dédiés à la prévention de la non adhésion et à la gestion des effets secondaires médicamenteux. La satisfaction est évaluée par un questionnaire à la fin du suivi. Résultats: à ce jour 38 patients ont été inclus dans l'étude. Les données complètes sont disponibles pour les 19 premiers patients dont 10 sous capecitabine et 9 sous letrozole/exemestane. Dans ce collectif l'âge médian est de 66 ans avec une majorité de femmes (11:8). La persistance à 10 jours est de 85% et la qualité d'exécution de 99%. Les toxicités observées supérieures à grade 1 sont 1 syndrome mains-pieds (G3) et 1 syndrome coronarien aigu (G3). Le questionnaire de fin de suivi relève une satisfaction de 85% des patients pour les entretiens proposés (57% utiles, 28% très utiles, 15% inutiles) et le succès quant à l'intégration du MEMS® dans leur quotidien (57% très facile, 43% facile). Conclusion: la persistance et la qualité d'exécution observées dans notre collectif sont excellentes. La satisfaction retrouvée auprès des patients reflète le besoin d'un soutien complémentaire face à la complexité de la maladie oncologique. La gestion pluridisciplinaire profite tant aux patients qu'au binôme médecin-pharmacien par l'amélioration de la communication globale entre les divers acteurs et par l'identification précoce des risques de non adhésion. La poursuite de cette étude et l'analyse des futures données permettra de mesurer le réel impact de notre intervention et de justifier le bénéfice pour des patients sous traitement similaire.

Transmettre des connaissances économiques avec iconomix

iconomix est une offre de formation de la Banque nationale suisse qui invite à la découverte de l'économie. Ce nouvel outil permet de transmettre de façon ludique les principes de base et les réflexions économiques. Il s'adresse principalement aux professeurs de l'enseignement secondaire II, mais est aussi accessible au grand public. iconomix est disponible gratuitement sur le site www.iconomix.ch/fr

Secondary prevention of osteoporotic fractures : room for improvement

Résumé : Introduction : l'ostéoporose est une maladie fréquente, invalidante, sous-diagnostiquée et sous-traitée, alors qu'il existe des évidences cliniques, densitométriques et biologiques de l'efficacité de la prévention secondaire. Matériel et méthode : dans cette étude, nous décrivons les habitudes de prescription de traitements en prévention secondaire dans les 6 mois qui suivent une fracture de fragilité et définissons les catégories de femmes recevant ou non un traitement, selon le type de fractures, les antécédents fracturaires et les données socio-démographiques. Il s'agit d'une étude suisse de cohorte, prospective de 7609 femmes de 70 ans et plus, suivies de 1998 à 2000. Deux groupes de patientes ont été analysés : celles avec un événement fracturaire durant le suivi (3 sous-groupes de fractures ont été considérés fractures vertébrales, fractures du radius distal et fractures de l'humérus proximal) et celles sans fractures durant le suivi (groupe contrôle). La détermination des événements fracturaires et l'instauration d'un traitement s'est faite par l'envoi aux patientes et à leurs médecins traitants d'un questionnaire structuré. Dans cette étude, le but primaire est de décrire les attitudes médicales de prévention secondaire, le but secondaire d'analyser les motifs dé décision thérapeutique (type de fracture, antécédents de fractures), alors que le but tertiaire cherche à caractériser les femmes non traitées. Résultats, discussion : 7354 femmes ont été incluses dans cette étude, 183 dans le groupe fracture et 7171 dans le groupe contrôle. Le suivi moyen a été de 21 mois. L'introduction d'un traitement est restée rare dans chaque catégorie de fracture et a été plus importante pour le sous-groupe avec fracture vertébrale (p<0.001). La seule donnée associée à l'adjonction d'un traitement a été la présence d'un antécédent anamnestique de fracture vertébrale. La description des attitudes thérapeutiques après une fracture de fragilité, a montré que. 44 % des femmes ne reçoivent aucun traitement en prévention secondaire. Seule la fracture vertébrale et les antécédents de fracture vertébrale entraînent une modification de l'attitude thérapeutique des médecins traitants mais de façon encore insuffisante puisque plus de 50 % des femmes avec une fracture de vertèbre n'ont aucun changement dans leur prise en charge. Les femmes non traitées ne différaient pas des autres sur un plan socio-démographique. Le nombre de patientes dans chaque sous-groupe est relativement faible ce qui limite !a puissance statistique de l'analyse. Les données consistent essentiellement en du « selfreporting » ce qui peut limiter la signification de celles-ci. Les résultats sont cependant suffisamment inquiétants pour que de nouvelles campagnes d'information soient lancées auprès des médecins de .premiers recours quant à la nécessité d'instaurer un traitement efficace lors de la survenue d'une fracture clinique ou radiologique chez une femme en post-ménopause.

[Archives de la Parole]. , Beybadu Raja ; Pinkerimata Anawa kasa Edam ata / Revd. Isurumuniye Saranankara, voix

[Traditions. Asie du Sud. Sri Lanka]