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NASCIMENTO, Luiz Carlos Souza. Melhoria da Atenção saúde da pessoa com hipertenso arterial sistmica e/ou diabetes mellitus na USF Benfica, Rio Branco/AC. 2015. 65f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) so considerados problemas de saúde pblica prevalentes, em ascendncia, onerosos do ponto vista social e econmico e com potencial reconhecido para preveno, alm de constituir um dos principais fatores de risco para as doenas cardiovasculares e cerebrovasculares. A interveno teve como objetivo geral melhorar a atenção saúde da pessoa com hipertenso arterial sistmica e/ou diabetes mellitus na USF Benfica, Rio Branco/AC e foi estruturada para ser desenvolvida no perodo de 04 meses na rea da equipe de Estratgia Saúde da Famlia ESF Benfica. Participaram da interveno todos os Hipertensos e Diabticos com 20 anos ou mais residentes na rea de abrangncia da unidade bsica de saúde. As aes realizadas na interveno foram baseadas nos Cadernos de Atenção Bsica n 37 Hipertenso Arterial Sistmica de 2013 e n 36 Diabetes Mellitus 2013. Portanto, para alcanar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e aes a serem realizadas. O cadastro dos Hipertensos e Diabticos na planilha de coleta de dados foi feito no momento da consulta. Para registro das atividades foram utilizados o pronturio clnico individual e a ficha espelho. Os dados obtidos destes registros foram preenchidos na planilha de coleta de dados para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores. No atingimos 100% de cobertura porque nossa populao ainda no estava informada em sua totalidade de nosso projeto de interveno, por isto iniciamos busca ativa dos faltosos, indo casa a casa, utilizando os parceiros para divulgao da interveno. Tnhamos tambm a dificuldade de acesso por nossas vias de acesso apresentam com vrios problemas no inverno dificultando a chegada do usurio at nossa unidade, no entanto, podemos verificar que estes percentuais chegaram a 81,8% no final do terceiro ms de interveno. Em relao cobertura do Programa de Atenção pessoa com diabetes na Unidade de Saúde, no primeiro ms chegamos 14,5% (09), 32,3% (20) no segundo ms e 45,2% (28) no terceiro. Estamos mudando nossa realidade com relao ao engajamento de nossos usurios e profissionais na nossa rea de atuao, j no existe mais tanta resistncia para executarem as tarefas inerentes ao autocuidado, os familiares tambm esto participando mais, tendo mais responsabilidade, os profissionais com toda a dificuldade encontrada esto mais motivados, superando as adversidades. Nossos gestores esto mais familiarizados e engajados conjuntamente com nossa comunidade. Conseguimos alcanar mais de 90% das aes previstas, ganhamos a contratao de um dentista para a unidade, uma tcnica de enfermagem, enfermeira e a promessa de ampliao de nossa unidade e a compra de novos equipamentos, como computadores, material de apoio. Palavras-chave: Saúde da famlia; Atenção primria saúde; Doena crnica; Diabetes Mellitus; Hipertenso.

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O Municpio Lagoa Vermelha percebe- se que a Hipertenso e /ou Diabetes tinha alta prevalncia e baixas taxas de controle , sendo por isso considerada um dos mais importante problemas de saúde na comunidade . O controle adequado dos usurios hipertensos e diabticos uma das prioridades da atenção bsica , a partir do principio de que o diagnostico precoce , o bom controle e o tratamento adequado dessa afeco so essenciais para diminuio dos eventos cardiovasculares adversos . Este trabalho propiciou a criao de um projeto de interveno que foi aplicado pela equipe de Nossa Senhora Consoladora , com o objetivo de melhorar a atenção a pessoa com Hipertenso Arterial e Diabetes Mellitus .Para isso foi implementado o uso da ficha - espelho disponibilizada pelo curso e da planinha de coleta de dados digital . A interveno teve durante de 16 semana , sendo que 12 com presena da medica especializada na unidade e 4 semanas, em que a equipe seguiu com a interveno sozinha . Na rea limitada a Unidade existem 1350 Hipertensos e 386 Diabticos nesta faixa etria , entretanto a interveno focalizou 30 comunidades pertencentes a unidade que conta com 6040 usurios em sua populao . Para abordagem dos usurios foi feito o cadastramento e a estratificao de risco cardiovascular , com agendamento de consultas conforme prioridade, criao do Hi perdia , encaminhamento para especialistas nos casos em que fosse necessrio. A partir da implementao das aes propostas se aumentou a adeso da populao as mudanas de estilo de vida e uso correto das medicaes . Com o cumprimento da ao na interveno alcanamos na cobertura 268 (25,1%) usurios com hipertenso , aumentando gradativamente o cadastramento desses usurios no programa . Assim como para a cobertura de hipertenso a cobertura para diabticos foi sendo aumentada conforme o decorrer da interveno 307 (79,5%) . A avaliao da necessidade de atendimento odontolgica ao longo da interveno alcanou 218 (81,3%) usurios com hipertenso para diabticos alcanamos 223 (72,6%) . Para proporo de hipertensos e diabticos faltosos s consultas medicas com busca ativa atingimos 100% em todos os meses . Ao estimar a autonomia dos sujeitos em relao ao seu estado de saúde e propiciando melhoria na qualidade de vida esse projeto contribuiu de forma significativa a melhoria das condies de saúde e de vida populao da rea de abrangncia do Estratgia saúde familiar Nossa Senhora Consoladora . Tambm muito importante destacar que foram organizadas atividades de orientaes atravs das campanha , visitas panfletos , rdio e auto falante para informar aos usurios quanto a periodicidade com que devem ser realizadas estes exames complementares , quanto aos riscos e da importncia do acompanhamento , sobre as praticas de promoo da saúde e o acompanhamento na unidade de saúde . As aes desenvolvidas durante a interveno foram descritas conforme cada um dos eixos programticos do curso . Com isso se logrou abranger todos os aspectos relevantes parta realizao da interveno de modo a complementar todas as metas e indicadores estabelecidos .

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GARZN, Roberto Mancebo. Melhoria da atenção saúde de usurios hipertensos e/ou diabticos, na UBS Centro de Saúde Santa Rita, Tamboril do Piau/PI. 2015. 92f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. de extrema importncia o desenvolvimento de um projeto de interveno no contexto da promoo em saúde, em especial no que se refere a usurios portadores de hipertenso e/ou diabetes mellitus nesta Unidade de Saúde. Doenas Crnicas No Transmissveis afetam cada vez mais um maior nmero de pessoas, sendo associadas a fatores de riscos como o modo e estilo de vida. A Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) so doenas cujo controle essencial para a preveno de complicaes relacionadas, como alterao cardiovascular e cerebral, dentre outras. Constituindo um srio problema de saúde pblica em todo o mundo. Portanto sentiu-se a necessidade de melhorar atenção de hipertensos e/ou diabticos, na UBS Centro de Saúde Santa Rita, Tamboril do Piau/PI. A interveno foi realizada de fevereiro a junho de 2015, visa orientar e incentivar o usurio a refletir sobre seu estilo de vida, que influencia direta e indiretamente na promoo da saúde e preveno de doenas. Construindo assim uma atenção mais humanizada e qualificada ao portador de HAS e DM. Para a realizao deste trabalho foram desenvolvidas aes nos quatro eixos: monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico, qualificao da prtica clnica. Sendo elas: avaliao do risco cardiovascular, realizao de exames clnicos e laboratoriais, orientaes nutricionais, incentivo a prtica de atividade fsica, reorganizao dos registros, grupos de educao em saúde, palestras educativas com o intuito de orientar os usurios sobre os riscos do no cuidado com sua saúde, visitas domiciliares, busca ativa aos usurios faltosos, reunies com lderes da comunidade, qualificaes para os profissionais. Alm da divulgao na comunidade das aes realizadas na UBS. Para monitorar as aes foram utilizadas a ficha-espelho e a planilha de coleta de dados, disponibilizadas pelo curso. Na rea de abrangncia temos aproximadamente 2.753 habitantes, sendo 246 usurios com hipertenso e 38 com diabetes mellitus, de acordo com os dados atuais da UBS. A interveno realizada teve como resultado o cadastramento de 218 (88,6%) usurios hipertensos e 38 (100%) diabticos, conseguimos elevar os indicadores de qualidade, atravs dos exames clnicos e complementares em dia, prescrio de medicamentos da farmcia popular, realizao da estratificao de risco cardiovascular, orientaes nutricionais e odontolgicas, incentivo a prtica da atividade fsica, orientaes sobre os riscos do tabagismo e etilismo. Os resultados obtidos viro a nortear novos caminhos a serem seguidos assim por diante, melhorando a qualidade de vida no somente dos usurios hipertensos e/ou diabticos, mas de toda a populao adstrita desta UBS. Sendo de grande importncia para sociedade deste municpio como um todo. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; promoo saúde; hipertenso arterial; diabetes mellitus; preveno de riscos.

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Resumo PEREZ, Sahilin Astorac. Melhoria da Atenção saúde da pessoa com hipertenso e/ou diabetes na ESF Dr. Ren Baccin, Espumoso/RS. 2015. 110f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O controle adequado dos usurios com Hipertenso Arterial Sistmica e com Diabetes mellitus deve ser uma das prioridades da Atenção Primria Saúde a partir do princpio de que o diagnstico precoce, o controle e o tratamento adequado dessas afeces so essenciais para a diminuio dos eventos cardiovasculares adversos. Estas doenas crnicas so responsveis por um grande nmero de mortes, hospitalizaes, amputaes, doenas renais crnicas entre outras complicaes. A educao em saúde, associada ao autocontrole dos nveis de presso e/ou glicemia, atividade fsica e dieta alimentar, um importante instrumento para aumentar a procura por tratamento e controlar os ndices de usurios hipertensos e/ou diabticos. O conhecimento destas doenas crnicas est relacionado melhoria da qualidade de vida, reduo do nmero de descompensaes, ao menor nmero de internaes hospitalares e maior aceitao da doena.Assim, realizamos na Unidade de Estratgia da Saúde da Famlia Dr. Ren Baccin, no municpio de Espumoso/RSuma interveno com o objetivo de melhorar a atenção saúde da pessoa com hipertenso e/ou com diabetes mellitus pertencente unidade de saúde. Para a realizao dessa interveno, foram planejadas aes nos eixos de Monitoramento e Avaliao, Organizao e Gesto do Servio, Engajamento Pblico e Qualificao da Prtica Clnica, levando-se em considerao as necessidades da populao do territrio de abrangncia, a viabilidade de aplicao das aes e a expectativa de obteno de resultados. Ao longo dos trs meses de interveno foram avaliados 50,5% (208) das pessoas com hipertenso com 20 anos ou mais e 46,5% (53) das pessoas com diabetes com 20 anos ou mais. Foram realizadas avaliao clnica e odontolgica, monitoramento por meio de exames complementares, prescrio e fornecimento de medicaes, avaliao do risco cardiovascular alm de aes educativas com os grupos de hipertensos e/ou diabticos e com a comunidade em geral. Tanto nas consultas individuais quanto em palestras e visitas domiciliares foram realizadas orientaes quanto alimentao saudvel, prtica regular de atividade fsica, sobre os fatores de riscos, saúde bucal, alerta s complicaes, importncia do monitoramento da saúde, objetivando tambm com estas aes alcanar melhoria da saúde para os demais membros da famlia. Entende-se que as atividades realizadas buscaram contribuir para a discusso, percepo e uma nova forma de pensar dos profissionais, dos hipertensos e/ou diabticos e da populao em geral quanto importncia do desenvolvimento de uma abordagem multiprofissional e educativa direcionada para a promoo e preveno da saúde desses usurios. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; doena crnica; hipertenso; diabetes mellitus.

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RODRIGUEZ, Santa Librada Diaz. Melhoria da Atenção Saúde do Hipertenso e/ou do Diabtico na Unidade Bsica de Saúde Dr. Gerardo Barbosa, Espumoso/RS. 2015. 97f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Diabetes Mellitus e a Hipertenso Arterial Sistmica so as doenas mais comuns nos pases desenvolvidos e em desenvolvimento e a incidncia tente a aumentar com a idade. O controle adequado dos usurios com hipertenso e diabetes deve ser uma das prioridades da Atenção Primria a Saúde, partindo do princpio de que o diagnstico precoce, o bom controle e o tratamento adequado dessas doenas so essenciais para a diminuio dos eventos cardiovasculares adversos. A educao em saúde, associada ao autocontrole dos nveis de presso e/ou glicemia, atividade fsica e dieta alimentar, um importante instrumento para aumentar a procura por tratamento e controlar os ndices de usurios hipertensos e/ou diabticos. O conhecimento destas doenas crnicas est relacionado melhora da qualidade de vida, reduo do nmero de descompensaes, ao menor nmero de internaes hospitalares e maior aceitao da doena. Na Unidade Bsica de Saúde Dr. Gerardo Barbosa, localizada na cidade de Espumoso no Rio Grande do Sul, foi proposto uma interveno durante 16 semanas aos usurios hipertensos e diabticos pertencentes rea de abrangncia da unidade, com o objetivo de melhorar a atenção saúde do hipertenso e/ou do diabtico. Para a realizao dessa interveno, foram planejadas aes nos eixos de Monitoramento e Avaliao, Organizao e Gesto do Servio, Engajamento Pblico e Qualificao da Prtica Clnica, levando-se em considerao as necessidades da populao do territrio de abrangncia, a viabilidade de aplicao das aes e a expectativa de obteno de resultados. Durante o perodo de interveno realizou-se avaliao clnica, odontolgica e monitoramento com seguimento regular, fornecimento de medicao, de exames complementares, controles peridicos segundo a avaliao do risco cardiovascular, alm das aes educativas com os grupos e comunidades. Tanto nas consultas individuais, palestras e visitas domiciliares foram realizadas orientaes quanto a uma alimentao saudvel, a prtica regular de atividade fsica, aos fatores de riscos, a saúde bucal, as complicaes, e sobre a importncia da monitorizaro da saúde, trabalhando para alcanar com estas aes uma melhor saúde da famlia. Nos quatro meses da interveno participaram 737 usurios hipertensos com 20 anos ou mais, representado um 44,1% de cobertura e 180 usurios diabticos com 20 anos ou mais, totalizando um 43,6% de cobertura. As atividades realizadas buscaram contribuir para a discusso, percepo e de uma nova forma de pensar dos profissionais, dos usurios hipertensos e diabticos, e da populao em geral quanto importncia do desenvolvimento de uma abordagem multiprofissional e educativa direcionada para a promoo de saúde e preveno de doenas dos usurios. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; doena crnica; hipertenso; diabetes mellitus.

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de extrema importncia o desenvolvimento de um projeto de interveno no contexto da promoo em saúde, em especial no que se refere a usurios portadores de hipertenso e/ou diabetes mellitus nesta Unidade de Saúde. Doenas Crnicas No Transmissveis afetam cada vez mais um maior nmero de pessoas, sendo associadas a fatores de riscos como o modo e estilo de vida. A Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) so doenas cujo controle essencial para a preveno de complicaes relacionadas, como alterao cardiovascular e cerebral, dentre outras. Constituindo um srio problema de saúde pblica em todo o mundo. Portanto sentiu-se a necessidade de melhorar atenção de hipertensos e/ou diabticos,na UBS Balneria, Santa Rosa/RS. A interveno foi realizada de fevereiro a junho de 2015, visa orientar e incentivar o usurio a refletir sobre seu estilo de vida, que influencia direta e indiretamente na promoo da saúde e preveno de doenas. Construindo assim uma atenção mais humanizada e qualificada ao portador de HAS e DM.Para a realizao deste trabalho foram desenvolvidas aesnos quatro eixos: monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico, qualificao da prtica clnica. Sendo elas: avaliao do risco cardiovascular, realizao de exames clnicos e laboratoriais, orientaes nutricionais, incentivo a prtica de atividade fsica, reorganizao dos registros, grupos de educao em saúde, palestras educativas com o intuito de orientar os usurios sobre os riscos do no cuidado com sua saúde, visitas domiciliares, busca ativa aos usurios faltosos, reunies com lderes da comunidade, qualificaes para os profissionais. Alm da divulgao na comunidade das aes realizadas na UBS. Para monitorar as aes foram utilizadas a ficha-espelho e a planilha de coleta de dados, disponibilizadas pelo curso. Na rea de abrangncia temos aproximadamente 4.600 habitantes, sendo 418 usurios com hipertenso e 88 com diabetes mellitus, de acordo com os dados atuais da UBS. A interveno realizada teve como resultado o cadastramento de 207 (29,6%) usurios hipertensos e 55 (31,8%) diabticos. Conseguimos elevar os indicadores de qualidade. Dos 207 hipertensos cadastrados, 197 (95,2%) esto com exame clinico em dia e dos 55 diabticos cadastrados foram 52(94,5%) que esto com o exame clnico em dia.Dos hipertensos cadastrados 193 (93,2%) e 51 (92,7%) dos diabticos esto com os exames complementares em dia de acordo com o protocolo.Em relao estratificao de risco cardiovascular finalizamos com 189 usurios (91,3%) hipertensos e 50 (90,9%) usurios diabticos atendidos. Realizamos adequadamente a, prescrio de medicamentos da farmcia popular,,fizemos orientaes nutricionais e odontolgicas, incentivamos prtica da atividade fsica,e realizamos orientaes sobre os riscos do tabagismo e etilismo. Os resultados obtidos viro a nortear novos caminhos a serem seguidos assim por diante, melhorando a qualidade de vida no somente dos usurios hipertensos e/ou diabticos, mas de toda a populao adstrita desta UBS. Conseguimos superar a meta de cobertura e ainda que no alcanamos todos as metas nos indicadores de qualidade vemos que evidente que as aes na atenção ao indivduo com hipertenso e/ou diabetes da rea de abrangncia da equipe est mais qualificado.

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Resumo FIGUEREDO, Yarka La O. Melhoria da atenção saúde da pessoa com hipertenso arterial e/ou com diabetes mellitus na Unidade de Saúde Catupe, ESF 4, Catupe/RS. 2015. 86f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertenso Arterial Sistmica, tambm conhecida como presso alta, conceituada como uma sndrome caracterizada pela presena de nveis tensionais elevados associados a alteraes metablicas, hormonais e a fenmenos trficos. J o Diabetes mellitus uma doena do metabolismo caracterizada pelo excesso de glicose no sangue e na urina, que surge quando o pncreas deixa de produzir ou reduz a produo de insulina, ou ainda quando a insulina no capaz de agir de maneira adequada. O controle dos fatores de risco da Hipertenso Arterial Sistmica e do Diabetes Mellitus e seus tratamentos constituem-se em um dos maiores desafios para a Atenção Bsica em Saúde. Diante dessa realidade, a Unidade Catupe de Estratgia de Saúde da Famlia nmero 4 do municpio de Catupe/RS, entre os meses de fevereiro e junho de 2015, realizou uma interveno em saúde objetivando melhorar a atenção saúde da pessoa com hipertenso e/ou com diabetes mellitus pertencente rea de cobertura da unidade. A interveno realizou aes programticas baseadas em quatros eixos pedaggicos: Monitoramento e Avaliao, Organizao e Gesto do Servio, Engajamento Pblico e Qualificao da Prtica Clnica e adotamos o protocolo de atenção preconizado pelo Ministrio da Saúde. Os aspectos abordados estavam relacionados cobertura, adeso, qualidade da atenção, registros adequados, mapeamento de risco da populao-alvo e promoo de saúde relacionada ao programtica alm de monitoramento das complicaes cardiovasculares em usurios hipertensos e/ou diabticos. Os mtodos utilizados para aes educativas foram palestras e rodas de conversas, com auxlio de projetores, vdeos e folders, os palestrantes foram a mdica especializanda, o enfermeiro, a nutricionista, a psicloga, a dentista, a educadora fsica e a fisioterapeuta. Este trabalho confirma a necessidade e a importncia de termos profissionais de saúde capacitados para desenvolver aes qualificadas de interveno na assistncia aos usurios hipertensos e/ou diabticos a fim de melhorar a qualidade de vida de todos. Houve melhoria quanto ao conhecimento pela populao sobre Hipertenso Arterial e Diabetes, sobre os fatores de risco abordados, suas complicaes e a importncia da adeso ao tratamento, alm da ampliao da cobertura para 80,3% (290) do total de pessoas com hipertenso e para 85,4% (76) do total de pessoas com diabetes acompanhados na unidade. Conclui-se que a interveno promoveu melhoria da qualidade de vida a esta parcela da populao e diante dos resultados positivos alcanados manteremos as aes na rotina do servio bem como sero ampliadas para outras aes programticas desenvolvidas na unidade a fim promover qualidade de saúde a toda a populao. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; doena crnica; hipertenso; diabetes mellitus.

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SUAREZ,Yoandris Rodrguez. Melhoria na atenção saúde de gestantes e purperas na UBS/ESF Marlia Vieira de Sousa, Tarauac/AC.2015 109f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia)-Departamento de Medicina Social,Faculdade de Medicina,Universidade Federal de Pelotas,Pelotas, 2015. O trabalho foi feito durante um perodo de doce semanas, Um nmero expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitria do Pas. Tais mortes ainda ocorrem por causas evitveis, principalmente no que diz respeito s aes dos servios de saúde e, entre elas, a atenção pr-natal, ao parto e aos recm-nascidos.O presente trabalho teve como objetivo geral melhorar a atenção saúde ao Pr-Natal e Puerprio na UBS/ESF Marlia Vieira de Sousa no municpio Tarauac, estado do Acre.Para realizar a interveno no programa de Pr-natal e Puerprio utilizamos o Manual Tcnico do Pr-natal e Puerprio do Ministrio de Saúde 2012. As aes desenvolvidas foram organizadas dentro de quatro eixos pedaggicos: melhoria da prtica clnica, organizao e gesto dos servios, monitoramento e avaliao e engajamento pblico. Os materiais para o monitoramento foram a ficha espelho e planilha de coleta de dados. Para alcanar os objetivos propostos foi necessrio capacitar a equipe sobre os protocolos, exame fsico, busca de usurios faltosos a consultas, cadastramento das gestantes e purperas residentes na comunidade, examinadas em consulta e/ou visitas domiciliares, indicando os exames laboratoriais e sendo classificadas segundo a estratificao do risco obsttrico, realizando orientaes nutricionais, de aleitamento materno, de cuidados com o recm-nascido, de anticoncepo aps parto, dos riscos do tabagismo, do lcool e outras drogas durante a gravidez e o puerprio. Aps a interveno conseguimos, em 12 semanas, cadastrar as 35(100%) gestantes da rea de abrangncia e 29 (100%) purperas residentes na rea de abrangncia. Durante este perodo avaliamos indicadores de cobertura e de qualidade que permitiram organizar e melhorar o atendimento ao usurio, melhorando a qualidade do servio e humanizando o mesmo. Avaliamos 100% das gestantes e purperas cadastradas no programa, todas estiveram com exame ginecolgico realizado, exame das mamas, do abdome e exames laboratoriais em dia de acordo com o protocolo. As usurias faltosas s consultas receberam busca ativa. Todas as gestantes e purperas cadastradas estiveram com registro adequado na Ficha Espelho e Pronturio e Carto da Gestante. Todas as gestantes acompanhadas receberam estratificao do risco obsttrico. A interveno promoveu uma organizao sistematizada das aes, atravs do seguimento dos Protocolos e Manuais do Ministrio da Saúde, conseguindo assim desenvolver um timo trabalho. A comunidade est mais engajada e participa das atividades desenvolvidas na unidade. Em concluso, houve a melhora da cobertura e da qualidade de atenção s gestantes e purperas da rea de abrangncia assim como mudanas positivas no estilo de vida mais saudveis nas pessoas, com um adequado controle. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; pr-natal,puerprio, saúde da mulher.

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Resumo Zamora ,Yosari Denys.Melhoria da Atenção Saúde das Gestantes e Purperas na UBS Ana Pereira, Alto Alegre /RR .2015.91f .Trabalho de Concluso de Curso ( Curso de Especializao em Saúde da Famlia )_Departamento de Medicina Social , Facultade de Medicina , Universidade Federal de Pelotas , Pelotas , 2015. A atenção ao pr-natal e ao perodo puerperal tem como objetivo garantir o desenvolvimento adequado da gestao culminando com o parto saudvel mantendo a integridade da saúde tanto da me quanto do beb bem como abordar aspectos biopsicosociales e atividades educativas para a promoo saúde durante as consultas bem como prevenir intercorrncias puerperais .O acompanhamento do pr-natal e do puerprio na Atenção Primaria de fundamental relevncia , pois pode atuar de forma preventiva na diminuio das taxas de mortalidade materno infantil com garantia do acesso todas as gestantes e purperas a um acompanhamento pr-natal e puerperal de qualidade . Objetivando qualificar a atenção s gestantes e purperas pertencentes a Unidade de Saúde Ana Pereira do municpio de Alto Alegre /RR foi realizada uma interveno em saúde entre os meses de fevereiro e junho de 2015 direcionada populao anteriormente citada .Inicialmente , foi realizado um projeto que tinha como objetivo ampliar a cobertura , melhorar a adeso e qualidade do pr-natal e puerprio assim como melhorar o registro das informaes, mapear as gestantes de risco e promover saúde para gestantes e purperas. A relevncia da interveno encontra-se na garantia de saúde do binmio me/beb por meio de um acompanhamento efectivo e humanizado de pr-natal bem como tambm do perodo puerperal incluindo aes de preveno e promoo em saúde, alm de diagnstico e tratamento precoce das patologias que podem ocorrer nesse perodo. Para alcanzar os objetivos foram realizadas aes nos quatro eixo pedaggicos do curso , a saber: monitoriamento e avaliao , organizao e gestao do servio , engajamento pblico e qualificao da prtica clnica. Antes da interveno , das 53gestantes estimadas para rea , a equipe acompanhava 23%(12)das gestantes e das 73purperas estimadas para rea a equipe acompanhava 37%(27)das purperas. Diante disso , a equipe props a interveno para realizar uma investigao na rea para captao precoce das mulheres gestantes e promover a diminuio da incidncia dos transtornos ps parto envolvendo tambm a familia no cuidado puerperal. Desta forma ,aps a interveno alcanzamos como principais resultados o acompanhamento no pr-natal de 73.1%(38) das gestantes estimadas para rea e 100%(52)das puerperas residentes na rea com consulta at o 42 ps parto e 100 %(38)das gestantes com consulta odontolgica realizada. As aes desenvolvidas na unidade durante a intervencao podem ser consideradas como aes simples, mais de grande relevncia para a qualificao da assistncia pr-natal e puerperal , pois contriburam para a melhoria dos atendimentos as mulheres gestantes e puerperas . Palavras _chave: atenção primria saúde; saúde da familia ; pr-natal ;puerprio; saúde bucal.

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Resumo RIVERO, Yusnei Chvez. Melhoria da Atenção Saúde dos Usurios com Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Santa Marta, Camaqu/RS. 2015. 81fls. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertenso Arterial Sistmica a mais freqente das doenas cardiovasculares, tambm o principal fator de risco para as complicaes mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocrdio, alm da doena renal crnica terminal. O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo- se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. Foi realizada uma interveno na UBS de Santa Marta, municpio Camaqu, unidade bsica pequena, sem estratgias de saúde, nem agentes comunitrios, com uma populao aproximada de 4000 habitantes, cujo objetivo foi melhorar a atenção saúde de hipertensos e diabticos, maiores de 20 anos de idade. As aes previstas foram o cadastro dos pacientes, o atendimento individual, prescrio de medicamentos, estratificao de risco cardiovascular e orientaes nutricionais, de atividade fsica, tabagismo e saúde bucal e incentivar o indivduo a refletir sobre seu estilo de vida cotidiana relacionado a essas duas doenas crnicas, caracterizando-se como um instrumento de educao e saúde sobre uma perspectiva de promoo, preveno e principalmente controle dos agravos. Aps 16 semanas de implementao do projeto, chegamos ao equivalente a 268 (44,1%) hipertensos e 124 (82,7%) diabticos cadastrados no programa. Foram realizados exames clnicos apropriados a 236 hipertensos (88,1%) e 93 (75%) diabticos, conseguimos garantir realizao de exames complementares a 236 (88,1%) hipertensos e 93 (75%) diabticos. Realizamos estratificao do risco cardiovascular em 151 (56,3%) hipertensos e 69 (55,6%) diabticos. As metas de garantir prescrio de medicamentos controlados da farmcia popular, registro adequado nas fichas de acompanhamento, busca ativa de pacientes faltosos e orientao nutricional sobre alimentao saudvel, orientao sobre a prtica de atividade fsica regular, orientao sobre os riscos de tabagismo e orientaes sobre higiene bucal foram realizadas para 100% dos hipertensos e diabticos cadastrados na UBS. A meta de realizar avaliao da necessidade de atendimento odontolgico, no foi realizada, pois a unidade no conta com atendimento odontolgico. A interveno reviu as atribuies da equipe viabilizando a atenção a um maior nmero de pessoas, mudou a qualidade do atendimento mdico e o relacionamento entre o mdico e o usurio, alm da preveno de complicaes e hbitos/estilos de vida no saudvel. O impacto da interveno foi bem percebido pela comunidade. A interveno foi incorporada satisfatoriamente a rotina do servio, mas ainda podemos melhorar alguns aspectos para otimizar a interveno, vamos ampliar o trabalho de conscientizao da comunidade em relao a necessidade de priorizao da atenção dos pacientes hipertensos e diabticos, em especial os de alto risco. Palavras-chave: Saúde da Famlia; Atenção Primria Saúde; Doena Crnica; Diabetes Mellitus; Hipertenso.

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Resumo ROLDN, Danilo Jos Marrero. Melhoria da Atenção Pessoa com Hipertenso E/Ou Diabetes Mellitus na UBS Cidade Nova 1, Macap/AP. 2015. 86f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) so graves problemas de saúde no Brasil e no mundo, com um grande aumento nos ltimos anos. A prevalncia em mdia no Brasil de 32% para a Hipertenso e 7% para Diabetes, ambas doenas crnicas no transmissveis. A Unidade Bsica da Saúde (UBS) Cidade Nova 1, localizada na cidade de Macap, estado do Amap tem baixa cobertura, 17% para usurios hipertensos e 14% para usurios diabticos, devido a isso, escolhemos como o foco de interveno com a inteno de aumentar o ndice de cobertura em 40%, melhorar a organizao do processo de trabalho e adeso ao tratamento dos usurios. A interveno foi implementada pela equipe com o objetivo de melhorar a Atenção Saúde das Pessoas com Hipertenso e/ou Diabetes Mellitus. A UBS est localizada em uma rea urbana com uma populao de 3.012 na rea de abrangncia. Alcanamos no final das doze semanas o acompanhamento de 106 hipertensos, para um 23,1% e de 31 diabticos para um percentual de 27,4 %, foram cadastrados 100% dos usurios atendidos, 72 (67,9%) usurios com hipertenso e 24 usurios com diabetes (77,4%) tiveram exames complementares em dia de acordo com o protocolo, a proporo de usurios com prescrio de medicamentos da Farmcia Popular/Hiperdia ficou em 72 usurios hipertenso (72,6%) e 25 usurios com diabetes (80,6%). As aes de promoo e preveno ficaram em 100 % dos usurios, conseguimos melhorar os registros de acompanhamento e a qualidade da atenção de ambos os grupos, o exame clnico apropriado a todos os usurios com destaque para a classificao de risco cardiovascular segundo escore de Framinhang. Os registros tiveram como base a ficha espelho e a planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. O impacto da interveno foi percebido pela comunidade, onde foram feitas varias atividades e conversas sobre promoo da saúde, orientao nutricional, orientao em relao prtica regular de atividade fsica, orientao sobre os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal, alm de tudo, teve um impacto positivo em outras atividades do servio, aumentou o nmero de consultas, assim como a atenção dos usurios idosos, pois este grupo populacional portador de mais doenas crnicas no transmissveis. A interveno teve uma grande repercusso para a equipe e a UBS, exigiu que toda a equipe se capacitasse para seguir as recomendaes do Ministrio da Saúde relativas ao rastreamento, diagnstico, tratamento e monitoramento da Hipertenso Sistmica Arterial e Diabetes Mellitus, foram usados os cadernos de atenção bsica do Ministrio da Saúde, acolhimento a demanda espontnea, rastreamento, estratgias para o cuidado das pessoas com doenas crnicas, hipertenso arterial sistmica e diabetes mellitus, entre outros.

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Victor Manuel Prez Labrada Melhoria da atenção saúde de pessoas com hipertenso arterial sistmica e diabetes mellitus, na UBS Dr. Sueldo Cmara, Mossor/RN. 2015. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. A Hipertenso Arterial Sistmica e a Diabetes Mellitus constituem a primeira causa de hospitalizaes no Sistema nico de Saúde. A Unidade Bsica de Saúde Doutor Sueldo Cmara, Mossor/RN atualmente atende uma populao adstrita de 4.050 usurios. Dispe de estrutura fsica com recepo, sala para arquivo dos pronturios, sala de vacina, sala de curativos, farmcia, consultrio mdico, consultrio de enfermagem, consultrio de odontologia, banheiros para trabalhadores e usurios. Nossa equipe composta por mdico, enfermeira, tcnica de enfermagem, nove agentes comunitrios de saúde, tcnica em saúde bucal. O objetivo geral foi melhorar a atenção pessoa com hipertenso e/ou diabetes mellitus. O projeto foi desenvolvido no perodo de trs meses e participaram da interveno os hipertensos e diabticos de nossa rea de trabalho da Unidade Bsica de Saúde. As aes realizadas na interveno foram baseadas nos Cadernos de Atenção Bsica nmero 36 e 37 (Estratgias para o cuidado da pessoa com doena crnica: hipertenso arterial sistmica e diabetes mellitus). Foram definidos seis objetivos e estabelecidos metas e aes para a melhoria do acesso e qualidade em quatro eixos (organizao e gesto do servio, monitoramento e avaliao, engajamento pblico e qualificao da prtica clnica). Foi envolvido um total de 216 hipertensos e 88 diabticos, atingindo uma cobertura de um 25,7% e 36,7% respectivamente, do ponto de vista quantitativo foi importante o ndice de cobertura alcanada considerando a instabilidade dos atendimentos mdicos antes da chegada do programa pela falta de mdico, porm os usurios no tinham um bom monitoramento e acompanhamento da sua doena. Do ponto de vista qualitativo os melhores resultados aconteceram com a orientao nutricional sobre alimentao saudvel com 100%, prtica de atividade fsica regular com 100% orientaes sobre risco do tabagismo 100%, sobre higiene bucal para um 100% alm de estratificao de risco cardiovascular, exame clnico em dia e a busca ativa dos usurios com atrasos nas consultas. O trabalho para a comunidade foi timo, pois muitos usurios tiveram e/ou aprimoraram os conhecimentos sobre a existncia do Programa de Atenção Hipertenso Arterial e Diabetes Mellitus, caractersticas, complicaes e preveno das suas doenas, conheceram os direitos em relao atualizao dos seus registros de saúde. O vnculo entre profissionais usurios famlia foi maior. A UBS teve uma organizao mais detalhada dos diferentes arquivos de atendimento dos usurios, assim como maior qualidade do acolhimento e otimizao da agenda para a atenção. A interveno exigiu uma maior preparao para a equipe e promoveu o trabalho em equipe.

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CONTRERAS, Yariannys Perera. Melhoria da Atenção Saúde da criana de zero a setenta e dois meses na UBS Joo Tadeu Souza, Minas do Leo/RS. 2015. 81 f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A taxa de mortalidade infantil (referente as criana menores de um ano) reduziu nas ltimas dcadas no Brasil, graas s aes de diminuio da pobreza e ampliao da cobertura da Estratgia Saúde da Famlia. Os bitos infantis diminuram de 47,1 a cada mil nascidos vivos, em 1990, para 15,6 em 2010, entretanto ainda persistem desigualdades regionais e sociais inaceitveis. Com o objetivo de reduzir as taxas, ainda elevadas, de morbimortalidade materna e infantil no Brasil, se integrou a Rede Cegonha que trouxe um conjunto de iniciativas que envolvem mudanas no modelo de cuidado a gravidez, ao parto/nascimento e a atenção integral a saúde da criana, com foco nos primeiros dois anos e em especial no perodo neonatal. Por conta disso realizamos uma interveno cujo objetivo foi melhorar a atenção saúde das crianas de 0 a 72 meses, que residem na rea de abrangncia da Unidade Bsica de Saúde Joo Tadeu de Souza, do municpio de Minas do Leo. Previamente foi realizada a anlise situacional, e se planejou que este projeto fora desenvolvido no perodo de quatro meses. Utilizou-se o protocolo do Ministrio da Saúde da Criana, (2012), assim como o Caderno de Atenção Bsica 33, Saúde da Criana: Crescimento e Desenvolvimento, Ministrio da Saúde, Braslia (2013). O monitoramento das crianas cadastradas no programa se realizou semanalmente por meio do acompanhamento da programao prevista na UBS, reviso de pronturios, planilha de coletas de dados e ficha espelho, na ltima sexta-feira do ms, a situao se discutia na reunio com a equipe. Os agentes comunitrios de saúde realizaro o cadastramento das famlias (Ficha A) no domicilio, por meio de visitas domiciliares, o que ajudou no cadastramento das crianas realizado em consultas programadas. No processo da interveno foram realizadas aes de educao em saúde, para orientar a comunidade sobre o programa de saúde da criana, e quais os seus benefcios. A equipe foi capacitada para o acolhimento da criana nas Polticas de Humanizao e para adoo dos protocolos pelo Ministrio da Saúde bem como quanto aos instrumentos de registro da unidade e do carto da criana. Durante a interveno foram atendidas 155 crianas, que corresponde a 100% de cobertura do programa de atenção saúde das crianas na UBS. Tivemos 51 crianas com primeira consulta odontolgica ao final da interveno (34,5%). Realizaram-se as buscas dos 100% das crianas faltosas as consultas. A interveno propiciou uma melhora na qualidade da atenção das crianas conseguindo aumentar a adeso deles ao programa. As atribuies de cada profissional ficaram melhores estabelecidas, e foi possvel interagir mais com a comunidade e com as famlias, melhorando a integrao da equipe no atendimento das crianas da rea da abrangncia da UBS.

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Resumo VARGAS, Orlando Carbonell. Melhoria da atenção saúde da pessoa com hipertenso arterial sistmica e/ou diabetes da UBS Francisco da Silva, Iracema/RR. 2015. 78f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A literatura demonstra que no mundo, alm dos esforos das instituies e os sistemas de saúde de quase todos os pases a incidncia e a prevalncia da hipertenso e a diabetes cada dia maior, no Brasil a prevalncia da hipertenso varia entre 22% e 44% para adultos, aumentado com a; j a prevalncia autorreferida da Diabetes Mellitus (DM) na populao acima de 18 anos aumentou de 5,3% para 5,6%, entre 2006 e 2011, o que aumenta ainda mais com a idade da populao. O trabalho de concluso de curso mostra a experincia de uma interveno vivenciada na unidade da Estratgia Saúde da Famlia (ESF) situada no municpio de Iracema do estado de Roraima. O foco da atuao foi a qualificao da atenção ao usurio com hipertenso e diabetes da rea de abrangncia, tendo como guia o Caderno de Atenção Bsica produzido pelo Ministrio da Saúde. Mediante anlise situacional, constatou-se que havia necessidade de intervir na situao de saúde do hipertenso e/ou diabtico, pois temos um grande nmero de usurios portadores das referidas doenas e com os registros necessitando melhorar a qualidade. Os dados foram coletados por meio de ficha espelho e planilha de coleta de dados. A estimativa de usurios com hipertenso na rea adstrita pela populao de mais de 20 anos de 520 usurios com hipertenso e 133 usurios com diabetes e, na Unidade Bsica de Saúde (UBS), no tinham um registro certo e a qualidade do atendimento no era regida como proposta pelo Ministrio da Saúde, eles s procuravam a UBS para a troca de receita e/ou outros agravos. Diante desta interveno foi proposta a ampliao da cobertura assim como garantir a qualidade do atendimento. A interveno ocorreu durante um perodo de 16 semanas, de fevereiro a junho de 2015. Aps a interveno, e alm de no atingir a meta de um 50%, tivemos melhorias importantes, durante os quatro meses da interveno conseguiu-se cadastrar 133 usurios com hipertenso (24,6%) e 49 usurios com diabetes (36,8%), Durante a interveno a equipe realizou a estratificao de risco cardiovascular e exame clnico apropriado em 100% dos usurios, garantindo a todos a solicitao dos exames complementares de acordo com o preconizado no protocolo Ministerial, mais deles 72 usurios com hipertenso (54,1%) e 33 usurios com diabetes (67,3 %) realizaram os exames solicitados, foi priorizada a prescrio de medicamentos da farmcia popular aos 100% destes usurios e avaliao odontolgica foi atingida em 100% deles.. A interveno possibilitou a formao de um vnculo maior com os usurios e familiares, e tambm a melhoria da qualidade da assistncia. A interveno reviu as atribuies da equipe, a ao programtica de usurios com hipertenso e/ou diabetes j faz parte da rotina do servio.

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FRMETA, Osmany Rodriguez Melhoria da atenção saúde de usurios hipertensos e/ou diabticos na UBS Trs Sinos em Santo ngelo/RS. 2015.98f Trabalho de concluso de curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2015. O presente trabalho de concluso de curso caracteriza-se como a apresentao de uma interveno tpica em Atenção Primria Saúde na UBS Trs Sinos, em Santo ngelo, RS, Brasil. A Hipertenso Arterial Sistmica e Diabetes Mellitus so importantes problemas de saúde pblica no Brasil e no mundo, sendo uns dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenas cardiovasculares, cerebrovasculares e renal crnica. A interveno emerge no momento em que o servio no tem registros de monitoramento e nem toda a populao-alvo tem fichas espelho, pronturios ou cadastramento na UBS, e o seguimento irregular com a equipe de saúde, surgindo a necessidade de aumentar a cobertura e qualidade da atenção a este grupo da populao. A interveno se desenvolveu em doze semanas, entre os meses de janeiro a maio do ano 2015, e teve como objetivo melhorar a atenção aos usurios portadores de Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus, sob orientaes das proposies do Ministrio da Saúde, apoiados nos Protocolos atualizados sobre HAS e DM, e por meio do curso de especializao em Saúde da Famlia da Universidade Federal de Pelotas. Foi elaborado um cronograma com as atividades a serem realizadas em cada semana da interveno e os envolvidos (mdico da comunidade, tcnica de enfermagem, agentes de saúde, e os gestores municipais). As aes contemplavam atendimentos clnicos, visitas domiciliares, educao em saúde da populao, capacitao dos profissionais da equipe e articulao com a gesto municipal para atender as demandas da unidade. Aps incio da interveno, a cobertura do programa de atenção ao hipertenso na unidade de saúde no ms 1 foi de 22,2% (35), no ms 2, 63,9% (101), e no ms 3 100% (158). Quanto a cobertura do programa de atenção ao diabtico no ms 1 atingimos 17,3% (9), no ms 2, 69, 2,% (36) e no ms 3, 100% (52). Foram feitas atividades de promoo da saúde relacionadas com as doenas crnicas no-transmissveis (HAS e DM), conseguindo ao final da interveno a avaliao clnica e o seguimento adequado a 100% dos hipertensos e diabticos da rea. Os resultados mostraram que os usurios antes da interveno no conheciam sobre a doena de base, o que fragilizava o processo do autocuidado. Com a interveno, percebemos uma melhora significativa, tanto no nvel de conhecimento, como na adoo de estilos de vida saudveis, cumprimento regular e estvel dos tratamentos prescritos, com conseqente melhora da qualidade de vida e uma tima preparao para evitar os riscos e as complicaes destas doenas. Houve melhora da organizao do servio, dos agendamentos e as consultas programadas, e do acolhimento aos usurios. A equipe ficou mais unida e tornou-se mais comprometida e entrosada com os usurios e a comunidade.