Omvårdnadsbehov i form av stöd hos kvinnor med bröstcancer : En systematisk litteraturstudie

Föreliggande systematiska litteraturstudie syftade till att samla information och söka evidens för bröstcancerdrabbade kvinnors omvårdnadsbehov från sjuksköterskans i form av stöd för psykiska, sociala eller informativa behov. Sexton vetenskapliga artiklar valdes ut via databasen CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature) och fulltextdatabasen ELIN (Elecronic Library Information Navigator) för vidare granskning. Till sökningen användes sökorden breast*, cancer*, nurs* och support. Alla utvalda artiklar som härrör till syftet kvalitetsbedömdes genom på förhand bestämda granskningskriterier från modifierade förlagor efter Forsberg och Wengström (2003) och Willman, Bahtsevani och Stoltz (2007). Av resultatet framkom det att det fanns stark evidens för att kvinnor med bröstcancer har ett omvårdnadsbehov av socialt stöd, psykiskt stöd och även av information av sjuksköterskan. Omvårdnadsbehov som även kom fram i denna studie är kontinuitet i vården och personliga samtal med sjuksköterskan. Att få utöva sin religiösa tro, sin andlighet och utöva sin kulturella tillhörighet samt likaså känna förtroende är omvårdnadsbehov som blev uppenbarat i resultatet. Resultatet diskuterades utifrån Aaron Antonovskys omvårdnadsteori där känslan av sammanhang är central.

Omvårdnadsbehov hos anhörigavars familjemedlemfår palliativ vård i hemmet

Föreliggande systematiska litteraturstudies syfte var att beskriva anhörigas upplevelser och deras omvårdnadsbehov då en familjemedlem vårdades palliativt i hemmet, för att skapa en förståelse för vad sjuksköterskan kan bidra med. Sökord som valdes var palliative AND relative* AND home för insamling av vetenskapliga artiklar via fulltextdatabasen Electronic Library Information Navigator (ELIN) och databasen Cumulative Index of Nursing and Allied Health (CINAHL). En systematisk kvalitetsgranskning gjordes på 15 vetenskapliga artiklar enligt modifierade kvalitetsgranskningsmallar efter förlagor av Forsberg och Wengström (2003) och Willman et al. (2006) och på basen av kvalitetsresultatet evidensgraderades de anhörigas till familjemedlem i det palliativa skedets omvårdnadsbehov. Tre omvårdnadsbehov som vilade på starkt vetenskapligt underlag framkom: att få professionellt stöd, att få avlastning som anhörig eller anhörigvårdare till en familjemedlem som vårdas palliativt i hemmet och att få information och undervisning om familjemedlemmens situation. Vidare framkom ett omvårdnadsbehov som vilade på måttligt vetenskapligt underlag: att få dela sina upplevelser med andra anhöriga i liknande situation. Resultatet diskuterades utifrån Joyce Travelbees teori om empati eller förmågan att sätta sig in i den andres psykologiska tillstånd och sympati det vill säga förmågan att förmedla till patienten att han/hon inte är ensam i sin tunga situation. Med hjälp av föreliggande studies resultat kan sjuksköterskan få en bättre bild av sina omvårdnadsuppgifter och kan förankra sina insikter teoretiskt i Travelbees tankekonstruktion.

Omvårdnadsbehov hospatienter med diabetesmellitus typ 2 : En systematisk litteraturstudie

Föreliggande systematiska litteraturstudie syftade till att klarlägga vilka omvårdnadsbehov som föreligger hos patienter med typ 2-diabetes. Sammanlagt 15 vetenskapliga artiklar valdes ut via sökmotorn Electronic Library Information Navigator (ELIN), databasen Cumulative Index of Nursing and Allied Health (CINAHL) samt sökmotorn och databasen för medicinska artiklar som drivs av United States National Library of Medicine (MEDLINE), för vidare granskning. Sökorden type 2 diabetes AND quality of life AND nurs* användes. Alla titlar lästes, om titeln verkade relevant för forskningsområdet lästes även abstraktet. Kvalitetsgranskning av artiklarna genomfördes efter granskningsmallar med 28 bedömningskriterier. Omvårdnadsbehoven hos patienter med typ 2-diabetes som framkom vid artikel granskningen evidensgraderades på basen av kvalitetsgranskningen med hjälp av graderingsskala. Resultatet visade att hjälp till förbättrad egenvård, önskan om utökad utbildning, information och kunskap, socialt stöd och kontinuerlig vårdkontakt var de omvårdnadsbehov som studien fann evidens för. Omvårdnadsbehov hos patienter med typ 2-diabetes som framkom var kända sedan tidigare men föreliggande studie säkrade evidensen för dessa. Resultatet diskuterades utifrån Virginia Hendersons omvårdnadsteori där omvårdnaden måste ha en utgångspunkt i individens egna upplevelser av sina behov och hur dessa behov på bästa sätt kan tillfredsställas. Med hjälp av studiens resultat sammanlänkat med Virginia Hendersons teori om individens omvårdnadsbehov kan sjuksköterskan få en bättre bild av vilka behov som föreligger hos patienter med typ 2-diabetes för att bevara deras livskvalité.

Faktorer som påverkar samtal med patienter ur ett tvärkulturellt perspektiv

Syfte: Syftet med denna litteraturöversikt var att beskriva vad det kunde finnas för faktorer som påverkade genomförandet av ett samtal med patienter ur ett tvärkulturellt perspektiv. Metod: Studien genomfördes som en litteraturöversikt. Artiklar söktes ur databaserna: PubMed, CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), Wiley online library samt Science Direct. Resultat: Resultatet visade på att kommunikation i det tvärkulturella mötet var beroende av en kulturell kompetens hos hälso- och sjukvårdspersonalen. Vidare visade resultatet på brister i hälso- och sjukvårdspersonalens kulturella kompetens, samt att det i sjuksköterskeutbildningen saknades specifik utbildning inom kulturell kompetens. Forskare, hälso- och sjukvårdspersonal och sjuksköterskestudenter efterfrågade mer utbildning inom detta ämne. Slutsatser: Kommunikation inom den tvärkulturella vården visade sig vara ett svårt ämne, med många aspekter att ta hänsyn till. Det ansågs av stor vikt i det mångkulturella samhället att personal inom hälso- och sjukvård får kulturell kompetens för att ha möjlighet att kommunicera med patienter oberoende av härkomst. Därför ansågs det viktigt att skapa vidareutbildningar för hälso- och sjukvårdspersonal, samt se över sjuksköterskeutbildningens utbildningsplan.

Menopausal stage and age and perceptions of body image

The aim of This study was to investigate the association between menopausal stage and age and women's perception of their body image. Females from a community sample (n = 304. age range from 35 to 65 years) volunteered to complete a structured questionnaire which contained the Multidimensional Body Self Relations Questionnaire (MBSRQ) and the Stunkard Body Shape Figure Scale. One hundred and twenty women were premenopausal, 76 women were perimenopausal and 108 were postmenopausal. The effects of age and menopausal stage could not be separated in ratings of appearance evaluation, fitness evaluation, current, ideal and societal ratings of the Stunkard Body Shape Figure Scale. Premenopausal women (who were likely to be younger) had more positive ratings of appearance evaluation and fitness evaluation than menopausal women (who were likely to be older). Women who were premenopausal nominated smaller figures from the Stunkard Body Shape Figure Scale for ratings of the current, ideal and societal body shape than women who were perimenopausal and postmenopausal. The implications of these findings as they relate to women as they progress through the menopausal transition and as they become older is discussed.

Turning tapes into text: issues surrounding the transcription of interviews

Transcription of interview data is a common practice in qualitative health research. However, there has been little discussion of the techniques of transcription and the issues inherent in the use of transcription as a strategy for managing qualitative data in nursing publications. The process of transcription may disclose or obscure certain information. Researchers need to question practices of transcription that have been taken for granted and make transparent the processes used to preserve the integrity of data. This paper first examines research reported in nursing and allied health journals employing interviews for data collection and the attention given to the transcription phase. It then deals with issues of concern regarding the transcription of interviews, and offers suggestions for promoting validity.

Community Care in Australia

Access and equity are guiding principles for community care in Australia. Community care in Australia is universally provided through Australia's Medicare system, which assures all people access to needed services. The largest community care system, the Home and Community Care Program (HACC), serves frail older and disabled people. The HACC program is undergoing steady reform to provide more seamless transitions of care for people from home care to residential care whether permanent or for respite purposes. Community health services provide a wide range of center-based and outreach services that any person may access and that are provided on the basis of need. Nevertheless, pressures for greater privatization of services cause tensions, and access is jeopardized further by shortages, particularly in rural areas, of aged care nurses, allied health personnel, and medical practitioners.

Outsourcing and benchmarking in a rural public hospital : does economic theory provide the complete answer?

INTRODUCTION: The ideology and pronouncements of the Australian Government in introducing 'competitive neutrality' to the public sector has improved efficiency and resource usage. In the health sector, the Human Services Department directed that non-clinical and clinical areas be market tested through benchmarking services against the private sector, with the possibility of outsourcing. These services included car parking, computing, laundry, engineering, cleaning, catering, medical imaging (radiology), pathology, pharmacy, allied health and general practice. Managers, when they choose between outsourcing, and internal servicing and production, would thus ideally base their decision on economic principles. Williamson's transaction cost theory studies the governance mechanisms that can be used to achieve economic efficiency and proposes that the optimal organisation structure is that which minimises transaction costs or the costs of exchange. Williamson proposes that four variables will affect such costs, namely: (i) frequency of exchange; (ii) asset specificity; (iii) environmental uncertainty; and (iv) threat of opportunism. This paper provides evidence from a rural public hospital and examines whether Williamson's transaction cost theory is applicable. d into an analysis that relies solely on transaction

Do clinicians know how to use pulse oximetry? A literature review and clinical implications

Pulse oximerry has become one of the most commonly used tools in the clinical environment for assessing patients' oxygenation status. It is employed almost continuously in critical care areas and frequently in the general ward environment. Although it is a much better tool for determining hypoxia than the human eye, its use is limited if clinicians do not understand relevant physiological principles, such as the oxyhaemoglobin dissociation curve and the inherent limitations of the device. Furthermore, the risk for compromised patient safety is significant if clinicians fail to recognise the potential for false or erroneous readings. This paper explores the research which has examined clinicians' comprehension of pulse oximetry. Fourteen studies examining clinicians' knowledge of pulse oximerry were reviewed. These studies revealed significant knowledge deficits about pulse oximerry amongst nurses, doctors and allied health professionals, all of whom used this technology frequently. Alarmingly, those lacking an adequate understanding of pulse oximerry included senior, experienced clinicians. The studies were limited by their use of convenience sampling and small sample sizes. Further research is needed to better understand the significance of this problem and to examine how principles of pulse oximerry are taught to nurses and other health professionals at the undergraduate and postgraduate levels. Educators and clinicians alike must ensure that a safe level of knowledge for the use of pulse oximerry is maintained in order to ensure that patient outcomes are not compromised.