Projeto de melhoria no rastreamento do câncer de colo do útero na Unidade Básica de Saúde Mãe Raimunda, Água Branca - Piauí

O câncer de colo do útero é uma doença de desenvolvimento lento e assintomática que evolui para quadros mais severos. O projeto de intervenção realizado na UBS Mãe Raimunda objetiva melhorar o rastreamento do câncer cervical em mulheres entre 25-64 anos. Antes da intervenção, os registros dos exames foram analisados e observou-se que apenas 43% das usuárias estavam com a realização periódica adequada do exame papanicolau, porém para reduzir a morbimortalidade dessa patologia é necessário de pelo menos 80% das mulheres. Elaborou-se um projeto com ações em diferentes setores e criou-se uma comissão multiprofissional para gestão, planejamento e execução destas ações que ocasionarão a melhoria do atendimento e aumento na taxa de acompanhamento das mulheres. Com a execução do projeto, será possível superar essas taxas, alcançar os indicadores almejados para cobertura do rastreamento e a qualidade do atendimento com acompanhamento adequado melhorará, promovendo atenção à saúde da mulher com eficiência.

Acolhimento: alicerce do processo de trabalho integral ao cuidado na Unidade de Saúde da Família Guilherme Rodrigues da Silva, Salvador-BA

Plano de ação implantado na Unidade de Saúde da Família Guilherme Rodrigues da Silva (PSF Arenoso) no município de Salvador - BA, no ano de 2015, com o intuito de melhorar as estratégias de organização e programação do processo de trabalho dos profissionais de saúde na referida unidade. Através da classificação de risco de agravo à saúde proposta pelo Ministério da Saúde, objetivou-se proporcionar maior eficácia à atenção aos usuários que adentram à unidade. Vê-se no acolhimento, o mecanismo dinamizador e definidor de todo processo de mudança e desenvolvimento dessa nova modalidade de assistência à saúde, proposta pelo Sistema Único de Saúde (SUS), respeitando-se e priorizando-se o atendimento holístico do usuário.

Acolhimento no Programa de Saúde da Família: o desafio de mudar o processo de trabalho visando o fortalecimento do cuidado do usuário no acesso à saúde

Acolhimento no Programa Saúde da Família para fortalecimento do cuidado com o usuário. Com a elaboração do plano de ação para ser desenvolvido na Unidade de Saúde da Família Guilherme Rodrigues da Silva (PSF Arenoso) no município de Salvador - BA em 2015 propõe-se traçar estratégias para melhorar a organização do processo de trabalho dos profissionais de saúde dentro da unidade, levando-se em consideração que o acolhimento não deve ser desvinculado do processo de trabalho, além de estabelecer o elo de confiança e afetividade entre profissional de saúde, acolhedor e acolhido.

Educação em saúde - higiene pessoal e atenção à prevenção de doenças na Unidade de Saúde do Barbeirinho, Madre de Deus - Bahia

Educação em saúde e a prevenção de doenças. As políticas públicas do Ministério da Saúde têm as ações de promoção à saúde como um dos eixos fundamentais da atenção básica, ressaltada na integralidade da assistência, considerada um dos princípios básicos do Sistema Único de Saúde. Implanta-se o plano de ação na Unidade do Barbeirinho em Madre de Deus-Bahia que se beneficiará com a diminuição da incidência de muitos agravos evitáveis através de práticas educativas, alicerçadas na educação continuada. São ferramentas imprescindíveis para modificação do foco da assistência à saúde, muitas vezes ainda baseada no modelo biologicista centrado no atendimento médico-curativista, para um modelo de atenção primária, voltado para a promoção à saúde. Entende-se que o conhecimento de intervenções preventivas por parte da comunidade, valoriza cada usuário como agente modificador de sua própria realidade e da realidade do seu ambiente enquanto coletividade.

Obesidade, um inimigo comum: Programa de intervenção na unidade de saúde da família Jussara, do município Feira de Santana, Bahia

De acordo com o grande aumento da incidência e prevalência de sobrepeso e obesidade na população da Unidade de Saúde da Família Jussara, município de Feira de Santana, Bahia, Brasil, notou-se a necessidade de implantar um estilo de vida saudável que ajude a manter um índice de massa corporal normal nestas pessoas, com a finalidade de melhorar sua qualidade de vida evitando o aparecimento de doenças crônicas não transmissíveis, através de ações e de um manejo multiprofissional promovido pela equipe de saúde da família e do núcleo de apoio à saúde da família desta população, que manterá vigilância e assistência constante para as pessoas com sobrepeso ou obesidade.

Assistência pré-natal do homem em Penalva-MA

O Pré-natal do homem é um modelo de assistência que envolve a saúde do pai e a saúde materno-infantil. Surgiu a partir da implantação, pelo Ministério da Saúde em 2008, da política nacional de saúde do homem, como uma estratégia para incentivar a participação dos pais no período gestacional, bem como, promover prevenção, diagnóstico e tratamento de comorbidades. Propõe-se a implantação do plano de ação justificando-se a necessidade do pré-natal masculino na Unidade Básica de Saúde da Família do Jacaré, no município de Penalva - MA na perspectiva de promover laços afetivos e qualidade de vida para toda a família, bem como aos profissionais de saúde, enfatizando-se a participação masculina na gestação. Com a distribuição de materiais informativos, da participação dos parceiros nas atividades educativas realizadas nos serviços de saúde e nas consultas de pré-natal, pode-se fortalecer os vínculos e tornar o pré-natal mais humanizado.

Proposta de organização das fichas de atendimento em prontuários familiares no Posto de Saúde do Rufino, situado no município de Araci–BA

O SUS trouxe uma mudança na visão do processo saúde-doença do paradigma hospitalocêntrico centrado na cura para um modelo mais abrangente com integralidade e universalidade no cuidado. O prontuário familiar é uma importante ferramenta no reconhecimento do território, identificando agravos mais prevalentes e fomentando a elaboração de ações direcionadas ao bem estar da população. No posto de saúde do Rufino identificou-se como problema a não implementação do prontuário e todos os transtornos que isso traz na execução da ESF no território. Este trabalho objetiva: tornar as fichas de atendimento em prontuários familiares, facilitar o acesso às informações dos usuários, aproximar as famílias da unidade de saúde, identificar os agravos mais prevalentes e acompanhar os usuários de forma longitudinal. Por se tratar de uma proposta que objetiva melhorar a assistência da população e estimular a realização de novas ações em saúde, deve ser implementada em busca do bem estar da comunidade.

Melhoria das Ações de Prevenção, Detecção, Controle e Acompanhamento do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na USF Faxinal, Santa Cruz Do Sul – RS

Os cânceres de colo uterino e de mama ainda apresentam taxas elevadas de incidência e mortalidade no Brasil, o que justifica a necessidade de implantação de estratégias que visem melhorias na assistência à saúde das mulheres, em especial no que se refere ao seu controle no âmbito da Atenção Básica. Dessa forma, entre agosto e outubro de 2014 estruturou-se um projeto de intervenção com vistas à qualificação das ações de prevenção, detecção, controle e acompanhamento do câncer de colo uterino e do câncer de mama na USF Faxinal no Município de Santa Cruz do Sul-RS. A USF Faxinal tem uma área geográfica definida e atende uma população de aproximadamente 2857 pessoas. A população alvo deste projeto foram todas as mulheres residentes da área geográfica atendida pela USF Faxinal com idade entre 25 a 69 anos. Foram desenvolvidas neste período, ações de organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, e monitoramento e avaliação. O projeto de intervenção propiciou a reorganização do processo de trabalho para a estruturação da ação programática de controle e prevenção do câncer do colo de útero e do câncer de mama na ESF Faxinal. Desse modo foi possível garantir a melhoria significativa da qualidade dos serviços prestados a esta população a partir das adequações do serviço, qualificação da equipe, melhorias no processo de trabalho e busca incessante do engajamento da comunidade. Como resultados destacamos a ampliação da cobertura para detecção precoce do câncer de colo uterino (384 mulheres estão com exame citopatológico em dia o que corresponde a 49,6% das mulheres na faixa etária alvo da área) e ampliação da detecção precoce do câncer de mama (149 mulheres estão com a mamografia em dia, o que corresponde a 45,4% da população alvo da área). Além destes resultados, houve também a qualificação da atenção à saúde da mulher na Unidade, a partir da revisão do processo de trabalho e integração da equipe. Nem todas as metas planejadas foram alcançadas. Um dos problemas foi, por exemplo, o curto período da intervenção. Porém, ações já foram incorporadas à rotina do serviço, contribuindo para a melhoria da assistência à saúde da mulher e para o controle desses cânceres na USF Faxinal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Diabéticos e Hipertensos da UBS SANSCA - Pelotas / RS

A hipertensão arterial (HAS) está frequentemente associada a problemas cardiovasculares, renais e vasos sanguíneos. As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. Entre as consequências do Diabetes Mellitus (DM) estão a disfunção e falência de vários órgãos, especialmente rins, olhos, nervos, coração e vasos sangüíneos. Frequentemente, essas doenças levam à invalidez parcial ou total do indivíduo, com graves repercussões para o usuário, sua família e a sociedade. Quando diagnosticadas precocemente, essas doenças oferecem múltiplas chances de evitar complicações. Em razão disso o Ministério da Saúde criou o Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus cujo propósito é vincular os portadores desses agravos às unidades de saúde, garantindo-lhes acompanhamento e tratamento sistemático, mediante ações de capacitação dos profissionais e de reorganização dos serviços. A partir deste propósito, se fez importante tema para a equipe de saúde da família trabalhar com a população Hipertensa e Diabética da unidade, atuando na prevenção dos agravos, reabilitação e recuperação da saúde. Este trabalho de conclusão de curso trata-se de uma intervenção e teve como objetivo implantar melhorias na Atenção à Saúde dos Hipertensos e Diabéticos de uma unidade de saúde da família localizada na zona urbana da cidade de Pelotas/RS. Para a implantação das melhorias, foram realizadas ações, no período de 08 de agosto a 13 de novembro de 2014. Entre as ações realizadas estão o cadastramento de todos hipertensos e diabéticos da unidade, o registro adequado no prontuário, a estratificação de risco cardiovascular, exame clínico adequado, realização de exames complementares, prescrição de medicamentos da farmácia popular/farmácia municipal, busca aos faltosos, manter ficha de acompanhamento, orientações sobre saúde bucal, tabagismo, hábitos alimentares e realização de atividade física. Ao final da intervenção foram cadastrados e acompanhados 155 hipertensos e 73 diabéticos, destes 82,2% diabéticos e 81,3% hipertensos estavam com exames complementares em dia 19,4% hipertensos e 28,8% diabéticos realizaram estratificação de risco cardiovascular 48,7% diabéticos e 81,9% hipertensos com exame clínico em dia de acordo com o protocolo, 95,5% hipertensos 76,7% diabéticos tiveram a prescrição de medicamentos da farmácia popular/municipal priorizada, 52,9% hipertensos e 53,4% diabéticos receberam orientação sobre alimentação saudável 5,2% hipertensos e 5,5% diabéticos receberam orientações sobre os riscos do tabagismo, 49% hipertensos e 37% diabéticos receberam orientação sobre a prática de atividade física, 40% hipertensos e 32,9% diabéticos receberam orientação sobre higiene bucal. Tivemos 100% de busca aos faltosos para hipertensos e diabéticos. Espera-se que com a continuidade das ações, mais metas sejam alcançadas, contribuindo assim com mais melhorias na assistência à saúde desta população. O apoio da equipe, comunidade e gestores, tem papel fundamental no alcance das metas propostas.

Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses, na UBS Beira Mar, Luís Correia/PI

A atenção básica consiste na porta de entrada da assistência à saúde da família, para tanto presta serviços em diversas áreas, como medicina, enfermagem, odontologia, além contar com o apoio do núcleo de atenção à saúde da família. Durante um ano desenvolvi atividades através da Universidade Federal de Pelotas, na qual foi criado um projeto com duração de um ano que teve como objetivo melhorar a atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses na UBS Beira Mar no município de Luís Correia/PI. Na coleta de dados foram utilizadas fichas espelho e planilhas disponibilizadas pela especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. O universo da pesquisa incluiu crianças de 0 a 72 meses que forem pertencentes à área adscrita da unidade básica de saúde Beira Mar. Como cirurgião-dentista desenvolvi o projeto com o auxílio dos demais profissionais da unidade no qual escolheram o tema para aumentar a cobertura da puericultura que era de apenas 30%, em uma população de aproximadamente 145 crianças de 0 a 72 meses estimado de acordo com o número de habitantes da comunidade adscrita a unidade, sendo que antes do projeto não havia uma puericultura sistematizada. As ações da intervenção se estenderam durante três meses para todos os profissionais, tanto na parte da medicina e enfermagem como na de saúde bucal. Tivemos bons resultados onde as principais metas destacadas foram a porcentagem das crianças assistidas durante os três meses de intervenção do projeto obteve mais de 60%. Quanto ao resultado de crianças vacinadas em dia alcançou uma porcentagem de 95,6%. As mães que receberam orientações nutricionais obtiveram 97,1%. Quanto aos resultados de saúde bucal as crianças de 6 a 72 meses com necessidade de atendimento e com primeira consulta odontológica programada foi de 100%. Destes pacientes chegou-se a 91,2 % de tratamento concluído. A proporção de crianças com orientação sobre higiene bucal foi de 97,1%. Nota-se o ganho significativo de qualidade na unidade depois do projeto de intervenção. Uma dificuldade que obtivemos durante a mesma foi a busca dos pacientes faltosos, pois apesar de também conseguirmos um bom índice, mas infelizmente não contávamos com a presença diária dos agentes comunitários, sendo que a busca se realizava somente na visitas domicialiares. O desenvolvimento do projeto além das metas alcançadas e uma maior procura para o atendimento infantil, culminou no elo de uma maior integração da equipe. A unidade deve continuar com a ideia do projeto, pois tanto os profissionais como os usuários ganharam com o trabalho em equipe e organizado voltado para a atenção à saúde da criança. Ao longo do ano de trabalho e estudo, posso agora dizer que me sinto muito mais seguro e confiante para prosseguir minha vida profissional e levarei boas recordações da atividades vivenciadas na unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança na ESF Olavio Rosa, em São Pedro do Sul, RS

A intervenção direcionada à saúde da criança justifica-se pela sua relevância social. Apesar da transição demográfica nas últimas décadas, com a queda das taxas de fecundidade e natalidade, o Brasil ainda é um dos países de estrutura etária jovem, quando comparado com outros países. A utilização de fatores de risco em programas de atenção à saúde pode contribuir para a identificação de determinados grupos e segmentos populacionais, reconhecidamente mais vulneráveis, visando à maior efetividade da atenção oferecida, considerando desigualdades e necessidades diferenciadas em saúde, cumprindo o princípio da equidade. Na saúde da criança, particularmente, o nível socioeconômico, saneamento básico, escolaridade dos pais, peso ao nascer, idade gestacional, intercorrências neonatais, aleitamento materno, acesso aos serviços de saúde, dentre outros fatores, tem sido amplamente estudados, estando bem estabelecida a associação desses fatores com a morbidade e mortalidade infantil. Analisando o relatado, a assistência à saúde da criança pela unidade básica de saúde é de extrema importância à promoção da saúde infantil, à prevenção de doenças infecto-contagiosas, prevenção de danos maiores de patologias crônicas, diagnóstico precoce de situações que necessitem acompanhamento complementar, entre outros. A Unidade de Saúde Olavio Rosa (ESF 2) está localizada na zona norte de São Pedro do Sul/RS e conta com uma equipe de ESF. São 3900 pessoas residentes na área adstrita. O objetivo principal da intervenção é promover melhoria na atenção à saúde da criança para os residentes na área adstrita. O protocolo utilizado para amparar e guiar a intervenção foi Saúde da Criança, Caderno de Atenção Básica, nº 33, Ministério da Saúde, 2012. Os dados obtidos através dos registros específicos e prontuário foram mensalmente revisados para análise dos indicadores. Na área adstrita da unidade há 230 crianças na faixa etária de 0 a 72 meses de idade, valores estes aproximados, já que havia crianças não registradas por falta de ACS. Ao término da intervenção 162 (70,4%) crianças foram cadastradas. Do total de 162 usuários cadastrados no programa, na faixa etária de 0 a 72 meses, 162 (100%) tiveram crescimento, desenvolvimento, vacinação, suplementação profilática de ferro, situação de riscos avaliados, tiveram registro atualizado e orientações de prevenção de acidentes, nutrição e higiene oral, havendo intervenção indicada a cada anormalidade detectada. As metas traçadas foram atingidas, com algumas dificuldades, sendo, ainda, possível qualificar e uniformizar o atendimento às crianças, além de criar registro específico possibilitando controle contínuo e planejamento de novas ações.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses na Unidade Básica de Saúde Simões Lopes, Pelotas/2015

A assistência à saúde da criança é uma atividade de fundamental importância em função da vulnerabilidade do ser humano nessa fase do ciclo de vida. Por meio do acompanhamento saudável, papel da puericultura, espera-se reduzir a incidência de doenças, aumentando suas chances de crescer e desenvolver-se para alcançar todo seu potencial. Este trabalho contempla a intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Simões Lopes em Pelotas e teve como objetivo principal melhorar a atenção à saúde das crianças entre zero e setenta e dois meses pertencentes à área adstrita da Unidade Básica de Saúde e, mais especificamente: ampliar a cobertura do programa de saúde da criança, melhorar a qualidade do atendimento à criança, melhorar a adesão ao programa, melhorar os registros das informações, mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência e promover a saúde das crianças. A intervenção teve a duração de doze semanas. Para que fosse possível o desenvolvimento deste trabalho foi necessária uma reestruturação na UBS, a equipe necessitou de qualificação para realizar o cuidado conforme o preconizado pelos protocolos: “Saúde da Criança: Nutrição Infantil – Aleitamento Materno e Alimentação Complementar, nº 23, Brasília – DF, 2009” e “Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento, nº 33, Brasília – DF, 2012”. Foram adotadas fichas-espelho para a qualificação dos registros, de forma a garantir informações precisas e monitorar o programa. Foi possível com a intervenção cadastrar 289 crianças, sendo que na área havia uma estimativa de 523, ou seja, alcançando-se, no período, 55.2% de cobertura. Através das consultas de puericultura, buscou-se assegurar o crescimento e o desenvolvimento das crianças na plenitude de suas potencialidades, sob o ponto de vista físico, mental e social, desta forma, contribuindo para a redução das altas taxas de morbidade e mortalidade infantil que ainda se observam em nosso meio e, consequentemente, atuando na qualidade de vida das crianças incluídas nessa assistência. Após a intervenção as ações continuam ocorrendo de forma sistemática na rotina do serviço.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Paulo Alberto, Barras-PI

A gravidez é uma experiência de vital importância na vida da mulher e de sua família. Durante toda a gestação, ocorrem alterações fisiológicas que envolvem todos os sistemas orgânicos, gerando expectativas, emoções, ansiedades, medos e descobertas, exigindo dos profissionais de saúde um profundo conhecimento sobre todas as alterações ocorridas neste período para que, assim, seja oferecida uma adequada assistência à saúde da gestante. Neste contexto, a assistência ao pré-natal constitui em cuidados, condutas e procedimentos em favor da mulher grávida e do concepto. Esse estudo trata-se de uma intervenção, realizada com todas as gestantes e puérperas residentes na área coberta pela Unidade de Saúde do Paulo Alberto, no município de Barras-Piauí. Trata-se se uma intervenção, de natureza quantitativa, onde os dados foram coletados na própria UBS pela equipe de saúde da família, entre dezembro de 2014 e janeiro de 2015, por meio de consultas clínicas, consultas odontológicas, pelo monitoramento dos registros nos prontuários, na ficha espelho, no cartão da gestante, na ficha odontológica e cartão de vacina. O objetivo deste trabalho é melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério, com o intuito de ampliar a cobertura do pré-natal; melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na unidade, mapear as gestantes de risco da USB e promover a saúde no pré-natal. O resultado da intervenção, foi a cobertura de 100% das gestantes da área adstrita, com 100% de consultas em dia, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde, assim como vacinas em dia e pré-natal iniciado no primeiro trimestre. Concluiu-se que a intervenção na UBS Paulo Alberto contribuiu de forma positiva, proporcionando uma ampliação da cobertura do pré-natal e puerpério, melhorando a qualidade da atenção prestada as gestantes e puérperas, uma melhoria na adesão ao programa, uma melhoria nos registros e no monitoramento das informações, no mapeamento do risco gestacional e promoção da saúde no pré-natal e puerpério.

Melhoria no Programa de Atenção à Saúde da Criança entre 0 e 72 meses de vida da Unidade Básica de Saúde Cícero Batista no Município de Acrelândia-AC

A infância é um período de essencial no desenvolvimento humano e alguns dos agravos que encontramos na vida adulta como a diabetes, hipertensão, obesidade, podem ter relação direta com a forma com que os hábitos e cuidados gerados na fase infantil foram encarados. Assim, buscando garantir com que a população de 0 a 72 meses de idade possa ter uma assistência qualificada, dentro daquilo que é proposto pelo Ministério da Saúde foi que elaboramos uma intervenção voltada para melhorias à assistência à saúde da criança na Unidade de Saúde da Família Cícero Batista em Acrelândia, Acre. A estrutura física da unidade ainda não é adequada pelo que é preconizado pelo Ministério da Saúde e a Estratégia Saúde da Família está em constante aperfeiçoamento, necessitando intervenções constantes de capacitação e organização do serviço para se adequar ao que é proposto. Com a saúde da criança isso não é diferente, tendo em vista que o cuidado era feito de forma assistencialista e medicalizada, sem a visão integral esperada. Durante 12 semanas de intervenção foi realizado levantamento do número total de crianças ente 0 e 72 meses, chegando a um total de 135 no início da intervenção e 130 crianças entre 6 e 72 meses, sendo que dessas esperava-se atingir 50% de cobertura de atendimento de puericultura e consulta odontológica programática. Foi feito trabalho de divulgação e busca de crianças para atendimento de puericultura, visando aumento da cobertura e melhorias na organização do serviço e na qualidade da assistência prestada, buscando atingir as metas de qualidade propostas. Ao final 72 (53,3%) crianças participaram do projeto em saúde geral e 29 (22,3%) participaram de avaliações em saúde bucal. O projeto também foi voltado para melhorias na gestão do serviço, capacitação da equipe, engajamento público e monitoramento das ações, sendo que boa parte das ações foram realizadas trazendo melhorias na organização do serviço, no trabalho em equipe e promovendo atendimento integral à criança. Após a intervenção as mudanças e as metas atingidas foram apresentadas para gestores e comunidade, bem como as necessidades principais e dificuldades que foram encontradas durante o projeto de intervenção. Sendo assim, a saúde da criança apresentou melhorias gerais durante a intervenção, sendo que as ações não realizadas não aconteceram, de forma geral, por obstáculos que não eram de governabilidade da equipe.

CONSULTA DE PUERICULTURA NA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE CLÍNICA DA CRIANÇA DO MUNICÍPIO DE MACHADINHO DO OESTE - RO

A promoção e a recuperação da saúde e do bem-estar da criança, como meta prioritária da Assistência à Saúde Infantil, vêm sendo destacadas há muito tempo, com a finalidade de assegurar seu crescimento e desenvolvimento pleno nos aspectos físicos, emocional e social, bem como procurar reduzir as altas taxas de morbimortalidade ainda observadas em diversas populações.Tendo como principal espaço a Atenção Básica através da Estratégia de Saúde da Família por meio do acompanhamento da criança saudável papel da puericultura, priorizando aquelas de maior risco para adoecer ou morrer na expectativa de reduzir a incidência de doenças aumentando suas chances de crescer e desenvolver-se de modo a alcançar todo o seu potencial,.Este projeto objetivou implantar a puericultura e implementar ações de educação em saúde sobre a importância da consulta de puericultura e sobre agravos prevalentes na infância. Avaliasse o projeto como positivo, pois os objetivos foram alcançados . A puericultura implantada na rotina de trabalho da Equipe de Saúde da Clínica da criança teve um impacto muito positivo, podemos avaliar o crescimento e desenvolvimento das crianças e orientar as mães de uma forma mais próxima e com melhor qualidade. A qualidade do atendimento à criança foi melhorada através do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento adequado, os profissionais envolvidos se mostraram mais comprometidos com o atendimento a criança. Conclui-se como benéfico e necessário a efetivação do mesmo pois proporciona as mães das crianças um maior conhecimento acerca do crescimento e desenvolvimento dos seus filhos e maior orientação da importância da alimentação saudável através do aleitamento materno e complemento alimentar após os seis meses.