Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos E/Ou Diabéticos na Estratégia de Saúde da Família Mutirão, Esperantina/Pi.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são as doenças crônicas que mais atingem a população brasileira, sendo responsáveis pela principal causa de mortalidade e hospitalizações na população, estando associadas a 62,1% dos diagnósticos primários de insuficiência renais crônicos submetidos a diálises no Brasil. Com base nisto, este trabalho de intervenção que apresentamos teve como objetivo melhorar a atenção aos portadores de HAS e DM na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Mutirão, município de Esperantina/PI realizado de forma consecutiva em 12 semanas, iniciada no dia 06 de abril e finalizada no dia 25 de junho do ano de 2015. Foi desenvolvida com os hipertensos e diabéticos pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS). Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo de HAS e DM do Ministério da Saúde, 2013. Teve como objetivos específicos ampliar a cobertura aos hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a qualidade do atendimento destes usuários, melhorar a adesão ao programa, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover a saúde. Foi possível cadastrar 192 hipertensos na UBS, chegando a uma cobertura de 52,3%, bem como cadastrar e avaliar 69 diabéticos atingindo uma cobertura de 72,6%. A totalidade dos usuários com estas doenças cadastrados tiveram seu exame clínico e complementar em dia ao final da intervenção. Destes, a grande maioria teve garantida a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. Todos foram avaliados em sua necessidade de tratamento odontológico, 100% dos faltosos foram resgatados, tiveram seus registros adequados, foram avaliados quanto ao risco cardiovascular e orientados sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e a higiene bucal. Quanto à importância da intervenção para a comunidade, estes usuários demonstraram satisfação com os atendimentos oferecidos, foi possível melhorar a comunicação da equipe com a comunidade, suas instituições e seus líderes, o que foi uma ferramenta fundamental para alcançar os objetivos. A importância para o serviço foi que o projeto permitiu estabelecer uma organização no acolhimento e atendimento clínico destes usuários baseado no programa do Ministério de Saúde, com melhoras no planejamento, na organização, monitoramento e avaliação, sendo possível uma melhoria muito grande da qualidade da assistência médica e multidisciplinar prestada. Além de que com este trabalho a equipe saiu fortalecida com uma melhor capacitação e com mais motivação para trabalho que terá continuidade na unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Doutor Félix Bestene Neto, Xapuri/AC

No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), constituem-se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Para o controle destas doenças, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, prevenção e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde (UBS) Doutor Felix Bestene Neto, Xapuri/AC, entre os meses de abril a junho de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência, tendo como base os protocolos do Ministério da Saúde para atenção aos hipertensos e diabéticos. A intervenção foi realizada abordando os quatro eixos temáticos do Curso: qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Segundo os dados fornecidos pela secretaria de saúde, possuímos uma população de 4.278 pessoas e conforme as estimativas, destas 161são diabéticas e 651 são hipertensas (VIGITEL, 2011). No processo de intervenção conseguimos a participação 132 usuários sendo 128 (19,7%) com hipertensão arterial e 41 com diabetes mellitus (25,5%). As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários no programa, a formação de grupos de educação em saúde, a realização de atividades educativas, visitas domiciliares, orientações sobre atividade física, alimentação saudável, saúde bucal e capacitações da equipe multidisciplinar. Alcançamos ainda uma proporção de 99,2% dos hipertensos e 100% dos diabéticos com os exames clínicos em dia segundo o protocolo do Ministério da Saúde, 23,4% de hipertensos e 26,8% dos diabéticos com exames complementares em dia e 100% da prescrição farmacológica para ambos os grupos. Conseguimos 48,4% para os hipertensos e 58,5% para os diabéticos nas ações das avaliações odontológicas e 80,9% dos hipertensos e 67,9% dos diabéticos com a busca ativa dos faltosos, Mantivemos 100% dos hipertensos e diabéticos com as fichas de acompanhamentos em dia, estratificação de risco, orientação sobre alimentação saudável, sobre orientação nutricional, sobre a importância de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal. Após essas ações, nós conseguimos ter uma visão mais ampla da comunidade e dos usuários que apresentam essas doenças, além de estimular e facilitar o acesso dos usuários para o atendimento na unidade com uma melhor qualidade. Conclui-se que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço, melhorando o estado de saúde dos usuários hipertensos

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira, AM

SALAZAR, Annia Lennis Laffita. Melhoria do programa de atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS/ESF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira, AM. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O controle da Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus tem importância porque evita complicações posteriores com outras doenças que são discapacitantes para as pessoas. O objetivo desse trabalho foi melhoria da Atenção à Saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira. Trata-se de uma intervenção envolvendo a população alvo de faixa etária a partir de 20 anos. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e a qualificação da prática clínica. Para uma melhor organização da intervenção foram utilizadas as fichas espelho e a planilha coleta de dados. Os protocolos que se adotaram foram os Cadernos de atenção básica número 36 e 37 do 2013. A intervenção foi desenvolvida desde 26/03/2015 até 18/06/2015. Ao final de 12 semanas, a intervenção atingiu 262 usuários com hipertensão 50%) e 75 usuários com diabetes (50%). Foram realizados 262 exames clínicos aos usuários com hipertensão (100%) e 75 exames clínicos aos usuários com diabetes (100%). Tivemos 260 usuários com exames complementares em dia porque dois dos usuários com hipertensão se encontram fora da área (99,2%). Apresentamos 75 usuários com exames complementares em dia que representa o 100% dos usuários com diabetes. Os 262 usuários com hipertensão e os 75 usuários com diabetes fazem uso dos medicamentos que fornece a farmácia do consultório (100%). Realizou-se avaliação da necessidade de atendimento odontológico para 260 usuários com hipertensão (99.2%) faltaram 2 usuários que se recusaram ao atendimento e 75 usuários com diabetes (100%). Foram avaliadas as necessidades de atendimento odontológico. Os 262 usuários com hipertensão foram avaliados em tempo nas consultas medicas (100%), não apresentando faltosos nas consultas ao final da intervenção; igualmente aconteceu com as pessoas com diabetes, os 75 usuários foram avaliados em tempo (100%). Os 262 usuários com hipertensão e os 75 usuários com diabetes apresentaram as fichas espelhos que representa o 100% para as duas doenças. Realizou-se a estratificação do risco cardiovascular para as 262 pessoas com hipertensão e 75 pessoas com diabetes cadastrados (100%). Para os 262 usuários com hipertensão (100%) e os 75 usuários com diabetes (100%) foram dadas as orientações nutricionais sobre alimentação saudável, orientação em relação à prática regular de atividade física, orientação sobre os riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal. A intervenção teve importância porque a equipe ganhou em organização e melhor controle sobre os usuários; na comunidade foram diagnosticados novos casos com hipertensão e diabete, houve melhora da qualidade da atenção aos usuários com hipertensão e com diabetes. O trabalho está inserido atualmente na rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde de Pessoas com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes na UBS/ESF Ramiz Ii, Rio Pardo, RS

POMPA, Ariannys Vazquez. Melhoria da atenção à saúde de pessoas com hipertensão arterial e/ou diabetes na UBS/ESF Ramiz II, Rio Pardo, RS. 2016. 62f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) se constituem como as principais Doenças Crônicas Não-Transmissíveis (DCNT) que podem desencadear complicações como infarto agudo do miocárdio (IAM) e acidente vascular encefálico (AVE). Com base na Análise Situacional, verificou-se a necessidade de qualificar a atenção à saúde de usuários com HAS e/ou DM adscritos à área de cobertura da UBS/ESF Ramiz II em Rio Pardo / RS. Assim, planejou-se uma intervenção cujas ações tiveram como base os quatro eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica com duração de 3 meses. Utilizaram-se os protocolos do Ministério da Saúde (MS), a ficha espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizados pelo curso e uma ficha complementar empregada na UBS/ESF. Segundo a Vigitel, estimavam-se 403 usuários com HAS e 99 usuários com DM, sendo projetadas metas, respectivamente, de 95% e 100%. Como resultados da intervenção atingiram-se 245 usuários com HAS, resultando em 60,8% da cobertura e 85 usuários com DM que corresponde a 85,9% da cobertura. Em relação aos exames clínicos, 100% dos usuários com HAS e/ou DM tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo, identificaram-se precocemente usuários faltosos, o que gerou exitosa busca ativa, prescreveram-se medicamentos da Farmácia Popular, realizou-se avaliação da necessidade de atendimento odontológico, qualificou-se o registro, averiguou-se o risco de doenças cardiovasculares e realizaram-se orientações sobre higiene bucal, benefícios da prática regular de atividade física, alimentação saudável e riscos do tabagismo. Assim, mesmo sem o alcance das metas de cobertura, entendemos que com a incorporação da reorganização da ação programática na UBS/ESF, atingiremos maior número de usuários com hipertensão e/ou diabetes, além de qualificarmos ainda mais o serviço de saúde, visto que, a equipe está motivada e as atividades estão padronizadas conforme os protocolos do MS. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial Sistêmica.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes da UBS Neco Fonseca, Jerumenha/PI

Resumo LICEA, Juan Sanchez. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes da UBS Neco Fonseca, Jerumenha/PI 2016. 86 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitussão são apontados como os principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, que por sua vez constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira, motivo pelo qual representam agravos à Saúde Pública. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção aos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Neco Fonseca, Jerumenha, PI. A população alvo foi composta por todos os hipertensos e diabéticos maiores de 20 anos de idade, cadastrados na Unidade de saúde, pertencentes à área de abrangência da UBS. A intervenção ocorreu durante 11 semanas, nos meses de dezembro de 2015 a março de 2016. Trabalhou-se nos quatro eixos pedagógicos do curso: Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da prática clínica. Os dados foram coletados por meio da ficha-espelho ofertada pelo curso de Especialização em Saúde da Família, e consolidados na planilha de coleta de dados e os indicadores foram revisados semanalmente. A intervenção propiciou ampliar a cobertura de usuários Hipertensos para 42,1%, e dos diabéticos para 67,4%. Para hipertensão no primeiro mês, observa-se uma cobertura de 13,7% (51) dos usuários, passando no segundo mês para 24,1% (90) e no terceiro mês a cobertura alcançada foi de 42,1% (157). Para diabetes mellitus no primeiro mês, a cobertura foi de 25%, ou seja, 23 usuários com DM foram acompanhados. No segundo mês a cobertura passou para 38% (35) e no terceiro mês foi para 67,4% (62), onde toda a equipe trabalhou intensamente para melhorar este indicador. Dos acompanhados 100% dos usuários hipertensos e diabéticos tem prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia priorizada, 100% dos usuários Hipertensos e Diabéticos possui registro adequado na ficha de acompanhamento e 100% dos usuários receberam orientação nutricional sobre alimentação saudável, orientação sobre a prática de atividade física regular, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal. A intervenção tornou-se muito importante para a comunidade, já que atingimos nosso objetivo e assim será possível oferecer uma assistência com maior qualidade. Palavras-chave:Atenção primária à saúde; Saúde da família;Diabetes Mellitus; Hipertensão; Doença Crônica.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e Diabetes na Unidade Básica de Saúde Contendas, Cocal/PI

GARCIA, Joel Nunez. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e DM na UBS Contendas, Cocal/PI. 2016. 134f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS / Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus, são cada vez mais prevalentes e, constituem-se fatores de risco para doenças cardiovasculares, para o controle dessas patologias é necessário que população seja esclarecida a cerca de mudanças no estilo de vida e adesão medicamentosa, logo é imprescindível que esses usuários frequentem as Unidades Básicas de Saúde. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção aos usuários com hipertensão e/ou diabetes na UBS Contendas em Cocal/PI. Foi realizada em doze semanas e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. A população alvo de nosso trabalho estava constituída por 479 usuários com hipertensão arterial sistêmica e 118 usuários com diabetes mellitus. As metas propostas para a cobertura foram de 100% dos usuários com HAS e DM que se encontravam cadastrados na Unidade Básica de Saúde. Foram cadastrados 435 (90,8%) usuários com hipertensão e 115 (97,5%) com diabetes. Destes 96 (22,1%) com hipertensão e 24 (20,9%) com diabetes estavam com exames complementares em dia, 381 (87,6%) com hipertensão e 95 (82,6%) com diabetes utilizavam medicamentos da farmácia popular, todos os cadastrados (100%) tiveram avaliação de necessidade de atendimento odontológico, os faltosos as consultas tiveram busca ativa, estavam com registros atualizados, tiveram estratificação de risco cardiovascular por exame clínico, receberam orientação nutricional, sobre a prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. Devido os bons resultados obtidos em curto período, tentamos motivar a equipe e a população a manter as melhorias obtidas e, ampliar ainda mais a cobertura e qualidade do serviço. Igualmente, esperamos que a gestão valorize e fortaleça esse trabalho, dando condições para sua continuidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS/ESF Maria de Fátima Ferreira de Paula, Plácido de Castro/Acre

Resumo VERDIAL, Vidal Iliana. Melhoria da Saúde dos Idosos da área de abrangência da UBS Maria de Fatima Ferreira de Paula, Plácido de Castro/Acre). 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento da população é um fenômeno mundial, chamado transição do processo demográfico. Segundo o IBGE/ 2010 a população brasileira é de 195.2 milhões, 20.5 milhões são maiores de 60 anos, 10,5 % da população. As Nações Unidas descreve que a melhoria das condições de vida e as ações de saúde baseadas na promoção e prevenção estão condicionadas pelas políticas publica em Saúde. Nossa Unidade Básica de Saúde também está contribuindo as condições de vida da população idosa, dando inicio a esta Intervenção, com objetivo principal a qualidade de vida desta população alvo, no decorrer da intervenção constituímos técnicas de desempenho junto a Equipe de Saúde da Família, humanizando o atendimento, melhorando assim a atenção básica à comunidade local; avaliamos e acompanhamos a problemática condicionada a esta faixa etária ampliando a cobertura; atualização dos registros de informações; mapeamento para riscos morbilidade; inclusão á saúde bucal; entre outras práticas de promoção a saúde. Ao termino da intervenção logro- se atingir a meta dos 100% da cobertura no programa da saúde da pessoa idosa para a população alvo da área da abrangência. Existia um cadastro anterior de 148 pacientes maiores de 60 anos, em um novo cadastro feito dentro da intervenção, encontramos um número de 238 pessoas as quais foram acompanhadas até o final da intervenção, entre estas pessoas identificamos pacientes diabéticos, pacientes hipertensos, que foram avaliados e acompanhados conforme o Caderno de Atenção Básica da Pessoa Idosa e as diretrizes do SUS. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Tufic Mizael Saady, Brasiléia-AC

Torres, Yoleine Lorenzo. Melhoria da Atenção à Saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na UBS Tufic Mizael Saady, Brasiléia/AC. 2016. 107f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes mellitus, constituem umas das doenças crônicas não transmissíveis mais frequentes no mundo e no Brasil. A hipertensão é das doenças de maior prevalência na população; no mundo são 600 milhões de hipertensos, segundo a Organização Mundial da Saúde. No Brasil a hipertensão tem alta prevalência e baixas taxas de controle, sua prevalência varia entre 22% e 44% em adultos. No caso da diabetes, é uma das doenças crônicas que mais avança entre a população mundial. A Federação Internacional do Diabetes estima que são cerca de 250 milhões de pessoas com o problema em todo o mundo, 4% delas (10 milhões) estão no Brasil. Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, 33% da população brasileira dos 60 aos 79 anos de idade têm diabetes ou alguma alteração relacionada à glicose. Portanto, melhorar a qualidade da atenção a usuários hipertensos e diabéticos na atenção primária de saúde é muito importante. Na Unidade Básica de Saúde Tufic Mizael Saady, do Município de Brasiléia, Acre, identificava-se uma baixa cobertura do programa, muitos usuários não estavam cadastrados, faltosos e sem controle por diferentes razões. Fatos estes que motivaram a realização de um trabalho de intervenção. A intervenção realizada teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos. A Unidade Básica de Saúde é uma Estratégia em Saúde da Família da área urbana, com uma população de 2570 habitantes cadastrados. Ao final da intervenção, foram cadastrados 375 hipertensos e 97 diabéticos residentes na área de abrangência, alcançando uma cobertura de atenção de 95,9% e 100%, respectivamente. Melhoramos a qualidade da atenção, com 100% de usuários hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia de acordo com o protocolo, com estratificação de risco cardiovascular, e todos orientados quanto à alimentação saudável, prática regular de atividade física, abandono e riscos do tabagismo, e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados e todos os hipertensos e diabéticos apresentaram prescrição de medicamentos da farmácia popular. Atingimos 97,6% na realização de exames complementares em hipertensos e 100% nos diabéticos. A grande maioria (99,7%) dos hipertensos e 100% dos diabéticos foram avaliados em relação ao atendimento odontológico. Todos os indicadores avaliados na intervenção foram melhorados, a maioria dos indicadores de qualidade alcançou as metas planejadas. A equipe de saúde toda recebeu uma ótima preparação para o desenvolvimento desta e de outras ações programáticas na unidade, melhorando a qualidade dos atendimentos, além de incorporar a intervenção à rotina do serviço. A comunidade foi favorecida, a população ficou satisfeita com as melhorias nos atendimentos, o que repercutiu de forma positiva nos indicadores de saúde da área.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na ESF II São Pedro, Coronel Bicaco/RS

ARNEDO, Gerardo Barcelo. Melhoria das ações de atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na ESF II São Pedro, Coronel Bicaco/RS. 2016.102f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2016. O nosso trabalho consistiu numa Intervenção durante 12 semanas que envolveram uma população de 226 hipertensos e 41 diabéticos da ESF II São Pedro, do município Coronel Bicaco/RS, no período de Agosto- Outubro de 2015. A escolha das ações programáticas foi devida a que a Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus constituírem agravantes do risco cardiovascular, mortes e incapacidades, muitas destas pessoas não tinham um acompanhamento com a periodicidade e qualidade necessária. O principal objetivo foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM na ESF II São Pedro, Coronel Bicaco/RS numa população de 1662 usuários na área adstrita. Para alcançar este objetivo foram realizadas as ações previstas nos Protocolos do Ministério da Saúde de 2013 – Cadernos de Atenção Básica nº 36 e 37 – Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica – Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus disponibilizados pelo Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, sendo estas ações delineadas nos quatro eixos programáticos: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Foi elaborado um cronograma com as atividades a serem desenvolvidas em cada semana da intervenção. As ações previstas foram orientadas quanto à realização dos exames complementares em dia, a realização do exame clínico em dia, garantir o acesso aos medicamentos na farmácia popular, avaliação quanto à necessidade de atendimento odontológico, eliminar os usuários faltosos a consulta de acompanhamento de acordo com o protocolo mediante a busca ativa, realizar e atualizar o registro adequado nas fichas de atendimento, realizar a estratificação de risco cardiovascular, oferecer orientação nutricional sobre alimentação saudável, quanto à prática de atividade física regular, quanto aos riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. Como resultado da intervenção, a equipe logrou ampliar em 100 % o cadastro de pessoas com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da área adstrita da ESF. A intervenção também foi importante para incorporar na rotina diária da UBS as atividades previstas no projeto, quais sejam: melhorar o acolhimento dos pacientes, garantir o engajamento público e a participação da população na geração de saúde, melhorar a união entre os gestores de saúde e as lideranças comunitárias, atualizar os registros dos pacientes hipertensos e diabéticos, e finalmente, melhorar o atendimento da população quanto às ações programáticas estabelecidas pelo SUS.

Melhoraria da Atenção a Saúde das Pessoas com Hipertensão e Diabetes da ESF II de Passo do Sobrado/RS

As doenças cardiovasculares representam no Brasil a maior causa de morte. Nesse contexto, é necessário que as equipes de ESF utilizem de medidas de controle dos agravos e prevenção de riscos dessa população, uma vez que o Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial Sistêmica também estão entre as primeiras causas de hospitalizações no Sistema Único de Saúde e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetidas à diálise (BRASIL, 2013). Para tanto, considerou-se importante uma intervenção de doze semanas no programa de atenção a saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes da ESF II de Passo do Sobrado/RS, com a implementação de ações nos eixos de organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público, que proporcionassem o aumento do número de pessoas com hipertensão e/ou diabetes, acompanhadas na USF II, bem como a melhoria na qualidade do acompanhamento dessas pessoas. Nossos resultados foram positivos para o período, finalizamos o terceiro mês da intervenção com um total de 131 pessoas com hipertensão (28,7%) e 35 pessoas com diabetes (31%) cadastrados (.para uma população de 300 pessoas .os propusemos a meta de cadastrar e 30% de os hipertensos e diabéticos ) Melhoramos a qualidade do atendimento, o acolhimento as pessoas com hipertensão e diabetes atendeu às diretrizes recomendadas pelo protocolo do Ministério da Saúde, seguindo o fluxo de atendimento, exame clínico adequado, solicitação de exames, prescrição de medicações da farmácia popular, orientações sobre alimentação saudável, tabagismo, atividade física e higiene bucal, além da melhoria da qualidade dos registros de cada pessoa cadastrada no programa. A intervenção propiciou que a equipe se capacitasse, e reorganizasse o processo de trabalho de forma a realizar uma intervenção de qualidade na atenção a saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes, assim como, manter as demais atividades que já vinham sendo realizadas no serviço. A comunidade também se beneficiou com a intervenção, pois aumentou seu conhecimento sobre as duas doenças, os riscos, a importância do tratamento medicamentoso, como também das ações de promoção da saúde. Apesar da ampliação da cobertura do programa ainda temos muitas pessoas acometidas pela hipertensão e pelo diabetes que ainda não fazem parte do programa, mas com a continuidade das ações, pretendemos melhorar nosso indicador de cobertura e atingir 100% de cobertura ao longo do ano. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção a Saúde das Pessoas Idosas da UBS Barreiro do Município Parnaguá/PI

NunezPereira, Mayelin. Melhoraria da atenção a saúde das pessoas idosas da UBS Barreiro do Município Parnaguá/PI. Ano. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2016. A população brasileira está passando por um processo de envelhecimento, e o crescente número de pessoas idosas fomenta reflexões da sociedade quanto ao modo de vivenciar a velhice. Para acolher essas pessoas, os profissionais das UBS devem modificar suas práticas, e estar preparados a desenvolver ações que proporcionem um impacto relevante na qualidade de vida desses usuários, uma vez que o decaimento biológico natural da pessoa associado à maior prevalência de doenças e dificuldades funcionais tende a fragilizar a velhice como um todo (BRASIL, 2010). A terceira idade normalmente é exposta a diversos fatores de risco que aumentam a sua morbimortalidade, e esse fato remete à importância da utilização de protocolos específicos que sistematizem as ações de melhoria da atenção à pessoa idosa. Assim, é fundamental o trabalho das Equipes de Saúde da Família, com atuações nas dimensões culturais e sociais, com ações individuais e coletivas na comunidade (BRASIL, 2006). Sabemos que o envelhecimento também é uma realidade da população de Parnaguá, e para melhor acolher essa população, se realizou uma intervenção de 12 semanas no Programa da Pessoa Idosa da UBS Barreiro, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos idosos cadastradas na UBS, no período de novembro 2015 a janeiro 2016. Ações de organização e gestão do serviço, engajamento público e prática clínica foram realizadas, monitoradas e avaliadas, através de indicadores de cobertura e de qualidade dessa ação programática. A intervenção resultou na ampliação da cobertura, no primeiro mês cadastramos 40 (11,4%) idosos, no segundo mês 80 (22,9%) e no terceiro mês obtivemos 139 (39,7%) idosos cadastrados, e também na melhoriados indicadores de qualidade. A intervenção teve bom impacto na comunidade, pois além de melhorar os atendimentos aos idosos, não afetou os demais atendimentos por outras condições tanto na unidade básica de saúde quanto nas comunidades onde também fizemos atendimentos. Aumentou a conscientização e o engajamento dos idosos com o programa, os mesmos ficaram esclarecidos sobre a importância da realização dos exames laboratoriais e o exame clínico nas consultas, para identificação dos riscos e assim prevenir as doenças, principalmente as crônicas não transmissíveis.Foi importante para nosso serviço, pois o trabalho de forma integrada facilitou um melhor fluxo dos usuários para nossa ação programática, um melhor controle e registro das informações, maior organização do trabalho através do agendamento prévio das consultas.Também teve grande importância para a equipe, pois propiciou um trabalho mais organizado e integrado de todos seus membros, que resultou na melhoria dos indicadores.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM do Ambulatório Médico Municipal – Psf 04, Tupanciretã/RS

O presente trabalho de conclusão de curso caracteriza-se como a apresentação de uma intervenção típica em Atenção Primária à Saúde do Ambulatório Médico Municipal – PSF 04, Tupanciretã/RS. A Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus são importantes problemas de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo uns dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais crônicas. A intervenção emerge no momento em que o serviço da ESF tem poucos registros de monitoramento e nem toda a população-alvo tem fichas espelho, prontuários ou cadastramento na UBS, e o seguimento é irregular com a equipe de saúde, surgindo à necessidade de aumentar a cobertura e qualidade da atenção a este grupo da população. A intervenção se desenvolveu em doze semanas, entre os meses de outubro de 2015 a janeiro do ano 2016, e teve como objetivo melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) de nossa ESF, sob orientações das proposições do Ministério da Saúde, apoiados nos protocolos atualizados sobre HAS e DM, e por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. Foi elaborado um cronograma com as atividades a serem realizadas em cada semana da intervenção e os envolvidos (médico da comunidade, técnicas de enfermagem, enfermeiro, odontologista e os gestores municipais). As ações contemplavam atendimentos clínicos, visitas domiciliares, educação em saúde da população, capacitação dos profissionais da equipe e articulação com a gestão municipal para atender as demandas da unidade. A meta pactuada foi alcançar 40% dos usuários cadastrados com HAS e DM, respectivamente. Ao final da intervenção foram avaliados e cadastrados 441 (29,0%) usuários com HAS (114 no mês 1; 156 no mês 2; e 171 no mês 3) e 175 (46,7%) usuários com DM (39 no mês 1; 59 no mês 2; e 77 no mês 3) para um total de 491 usuários. Das ações previstas no projeto, foi possível a realização de todas elas, além das dificuldades na ESF com o déficit de pessoal de enfermagem e a carência de agentes comunitários. Apesar disso, a equipe se esforço no trabalho para tentar alcançar as metas pactuadas. Com a intervenção, percebemos uma melhora significativa, tanto no nível de conhecimento, como na adoção de estilos de vida saudáveis, cumprimento regular e estável dos tratamentos prescritos, com consequente melhoria da qualidade de vida e uma ótima preparação para evitar os riscos e as complicações destas doenças. Houve melhora da organização do serviço, dos agendamentos e as consultas programadas, e do acolhimento aos usuários. A equipe ficou mais unida e tornou-se mais comprometida e entrosada com os usuários e a comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS/USF Alzira Rabelo do Município de Santo Antônio do Iça, AM

Resumo PRADO, Rene Alfonso. Melhoria da atenção a saúde do idoso na Unidade Básica de Saúde Alzira Rabelo do município de Santo Antônio do Iça, Amazonas. 2016. 82f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Prestar serviços de saúde à população idosa representa um desafio crescente para os serviços de saúde brasileiros. Segundo a organização não governamental Global Age Watch Index), que luta pelos direitos dos idosos e. Segundo IBGE (2014) o Brasil, tem 20,6 milhões de idosos o que representa 10,8% da população total, o que indica deve haver uma preocupação crescente em termos de melhoria de condições de vida, para essa população que vem não somente aumentando seu contingente populacional como também a perspectiva de vida Pôr disso importante que os serviços de atenção básica programem programas dirigidos a diminuir a prevalência de complicações na população idosa, tanto nos aspectos biológicos quanto social. Este trabalho teve por objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários idosos na área Alzira Rabelo Garcia do município de Santo Antônio do Iça, Amazonas. A intervenção foi desenvolvida no período de 02 de outubro de 2015 até 26-dezembro de 2016, totalizando 12 semanas de trabalho. Nesse período realizamos ações dentro dos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Nossa população alvo é de 2.477 pessoas, deles 249 tem 60 anos e mais. 231 (98%) dos idosos, até agora, já foram atendidos e cadastrados ao programa. Aumentamos a cobertura de 231 para 92,8%. Porém, o maior implemento foi na qualificação dos cuidados de saúde, para todas as pessoas foi realizado avaliação Multidimensional rápida, exame clínico apropriado rastreamento para Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, solicitado exames complementares periódicos, feito prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, Cadastramento das idosas acamados ou com problemas de locomoção para 100%das pessoas atendidas. Melhorou também o desempenho da equipe, conseguimos realizar registro específico de 100% das pessoas idosas, distribuir Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa para 100% das pessoas, também rastreamos risco de morbimortalidade e necessidade de atendimento odontológico para 100% das pessoas com 60 anos e mais. Porém, apenas 125 (54,1%) pessoas foram atendidas pelo dentista em primeira avaliação. Orientações sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e higiene bucal foram feitos para 100% das pessoas, além de familiares. Com o desenvolvimento da intervenção e o trabalho realizado pelas equipes foi possível melhorar a qualidade da atenção aos usuários idosos e incorporar estas ações a rotina dos serviços de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM na UBS Brilhante, Tabatinga/AM

Resumo A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas muito frequentes na atualidade, São responsável pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS). As complicações agudas e crônicas do Diabetes causam alta morbimortalidade, e alto custos para os sistemas de saúde. Todas essas consequências levam à origem de muita doenças crônicas não transmissíveis e, portanto, caracterizam-se como causas de maior redução da expectativa e qualidade de vida. Foi desenvolvida uma intervenção pelas equipes de saúde da Unidade Básica de Saúde Brilhante no Bairro do Brilhante, Tabatinga, Amazonas. Este projeto está estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas onde participarão as pessoas com 20 anos ou mais com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, residentes na nossa área de abrangência, com uma meta de cadastrar o 70% dos usuários com hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, com objetivo de melhorar a atenção à saúde das pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus com 20 anos ou mais em nossa área de abrangência, melhorar a qualidade da atenção e o registros de informações, melhorar a adesão, manter as fichas de acompanhamento a 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados, mapear hipertensos e diabéticos de riscos para doenças cardiovascular e promover ações de educação em saúde. As ações desenvolvidas durante três meses foram descritas conforme cada um dos eixos programáticos do curso. Após o final desse período, conseguiu-se cadastrar e acompanhar 425 hipertensos e 146 diabéticos. A cobertura atingida foi de 57% e 73%, respectivamente para o programa de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Com a intervenção melhoramos de forma significativa as condições de saúde e qualidade de vida da população da área de abrangência, foi possível reorganizar as atribuições da equipe na atenção aos usuários hipertensos e diabéticos assim como melhorar a qualidade dos registros e o agendamento dos mesmos. A realização da intervenção e a reflexão nos permitiram melhorar o trabalho em equipe e alcançar maior união entre os 29 integrantes da Unidade de Saúde. Este projeto está estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na UBS Brilhante no Município de Tabatinga, AM. Partindo da estimativa pela planilha de coleta de dados quanto ao número de pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica com 20 anos ou mais residentes na área foi de 812 e 200 para Diabetes Mellitus. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica, diabetes mellitus; hipertensão arterial sistêmica.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Valentim Vielmo, Nova Esperança do Sul/RS

As doenças crônicas não transmissíveis, segundo a Organização Mundial da Saúde, se caracterizam por ter uma etiologia múltipla, longos períodos de latência, curso prolongado, fatores de riscos, facilidade de diagnóstico, origem não infecciosa, por sua associação a deficiências e incapacidades funcionais e, também, por ser um conjunto de doenças que têm fatores de risco semelhantes. A Unidade Básica de Saúde Valentim Vielmo do município Nova Esperança do Sul, estado do Rio Grande do sul, tem uma população de aproximadamente 3178 usuários, uma estimativa de 571 pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e 102 pessoas com Diabetes Mellitus na área de abrangência. Realizamos uma intervenção durante três meses, com o objetivo de melhorar à atenção e a qualidade do serviço nesta ação programática aos usuários, com vistas na prevenção destas doenças crônicas e melhorar os indicadores de saúde da população. Para guiar o cuidado, adotamos os protocolos do Ministério da Saúde, 2013. Para coleta de dados foram utilizadas fichas espelho específicas existentes na UBS, além de planilhas eletrônicas proporcionadas pelo curso. Para atingir os resultados das metas propostas de 100%, utilizamos os quatro eixos norteadores que colaboraram para obter os resultados ao longo da intervenção: Na organização e gestão do serviço, pode-se melhorar a qualidade dos registros, para isto foi adotado uma ficha específica para cadastramento e acompanhamento destes usuários, realizar exame clínico apropriado, realizar exame laboratorial, registro na ficha espelho, avaliação de risco para estas doenças, e todas receberam orientações nutricionais para hábitos saudáveis e prática de atividade física em 100% dos usuários cadastrados. Foi realizada a organização por meio de uma agenda para os atendimentos, aliados aos atendimentos de demanda espontânea. No eixo engajamento público foi possível trabalhar a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado destes usuários, através dos grupos realizados nas diferentes comunidades e rodas de conversas. No eixo da qualificação da prática clínica foi possível capacitar todos os profissionais da equipe como base nos protocolos estabelecidos. Conclui-se que a intervenção foi positiva, conseguimos aumentar a meta de cobertura aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus para 100%. As ações realizadas durante a intervenção estão integradas na rotina da UBS. Desta forma, este trabalho contribuiu para melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus na UBS Valentim Vielmo, estabeleceu vínculos entre a equipe e a comunidade, assim como sensibilizou para a importância no cuidado integral à população.