Pregnancy outcome after methotrexate treatment for rheumatic disease prior to or during early pregnancy: a prospective multicenter cohort study.

OBJECTIVE: High-dose methotrexate (MTX) exposure during pregnancy is associated with embryopathy. The teratogenic potential of MTX at dosages typically used in the treatment of rheumatic diseases remains uncertain. The aim of this study was to evaluate the risk of spontaneous abortion, major birth defects, elective termination of pregnancy, shortened gestational age at delivery, and reduced birth weight in women exposed to MTX. METHODS: Pregnancy outcome in women taking MTX (≤30 mg/week) either after conception or within the 12 weeks before conception was evaluated in a prospective observational multicenter cohort study. Pregnancy outcomes in the MTX group were compared to outcomes in a group of disease-matched women and a group of women without autoimmune diseases (neither group was exposed to MTX). RESULTS: The study sample included 324 MTX-exposed pregnancies (188 exposed post-conception, 136 exposed pre-conception), 459 disease-matched comparison women, and 1,107 comparison women without autoimmune diseases. In the post-conception cohort, the cumulative incidence of spontaneous abortion was 42.5% (95% confidence interval [95% CI] 29.2-58.7), which was significantly higher than the incidence of spontaneous abortion in either comparison group. The risk of major birth defects (7 of 106 [6.6%]) was elevated compared to both the cohort of women without autoimmune diseases (29 of 1,001 [2.9%]) (adjusted odds ratio [OR] 3.1 [95% CI 1.03-9.5]) and the disease-matched cohort (14 of 393 [3.6%]) (adjusted OR 1.8 [95% CI 0.6-5.7]). None of the malformations were clearly consistent with MTX embryopathy. Neither the cumulative incidence of spontaneous abortion (14.4% [95% CI 8.0-25.3]) nor the risk of major birth defects (4 of 114 [3.5%]) was increased in the pre-conception cohort. Elective termination rates were increased in both of the MTX-exposed cohorts. There were no other significant differences among groups in other study end points. CONCLUSION: Post-conception administration of MTX at dosages typically used in the treatment of rheumatic diseases was associated with an increased risk of major birth defects and spontaneous abortion. Such evidence was not found among women in our pre-conception cohort.

[Illustrations de L'Art de raffiner le sucre] / Ludovic Simonneau, grav. ; Henri-Louis Duhamel du Monceau, aut. du texte

Comprend : [pl.I en reg. p.78 : moulin à sucre de canne employé en Amérique.] [Cote : V 3992/Microfilm R 122 218] ; [pl.II en reg. p.78 : cellier où l'on stocke les barils de sucre brut. Raffinage du sucre.] [Cote : V 3992/Microfilm R 122 218] ; [pl.III en reg. p.78 : la halle aux chaudières. Raffinage du sucre. Planche gravée d'après un dessin de M. Desfriches.] [Cote : V 3992/Microfilm R 122 218] ; [pl.IV en reg. p.78 : la halle aux chaudières. Raffinage du sucre.] [Cote : V 3992/Microfilm R 122 218] ; [pl.V en reg. p.78 : comment sont montée les chaudières pour le raffinage du sucre.] [Cote : V 3992/Microfilm R 122 218] ; [pl.VI en reg. p.78 : diverses formes pour monter les pains de sucre. Raffinage du sucre.] [Cote : V 3992/Microfilm R 122 218] ; [pl.VII en reg. p.78 : comment travailler au traitement et au raffinage du sucre.] [Cote : V 3992/Microfilm R 122 218] ; [pl.VIII en reg. p.78 : un grenier dit aux pièces. Raffinage et stockage du sucre.] [Cote : V 3992/Microfilm R 122 218] ; [pl.IX en reg. p.78 : préparation des pins de sucre avant de le mettre à l'étuve. Manière de les mettre en papier et en corde. La mise en tonne. Le travail des écumes.] [Cote : V 3992/Microfilm R 122 218] ; [pl.X en reg. p.78 : détail d'une étuve à sucre.] [Cote : V 3992/Microfilm R 122 218]

Equivalence of paper and pencil vs internet forms of the ZKPQ-50-CC in Spanish and French samples

This study was designed to check for the equivalence of the ZKPQ-50-CC (Spanish and French versions) through Internet on-line (OL) and paper and pencil (PP) answer format. Differences in means and devia- tions were significant in some scales, but effect sizes are minimal except for Sociability in the Spanish sample. Alpha reliabilities are also very similar in both versions with no significant differences between formats. A robust factorial structure was found for the two formats and the average congruency coefficients were 0.98. The goodness-of-fit indexes obtained by confirmatory factorial analysis are very similar to those obtained in the ZKPQ-50-CC validation study and they do not differ between the two formats. The multi-group analysis confirms the equivalence among the OL-PP formats in both countries. These results in general support the validity and reliability of the Internet as a method in investigations using the ZKPQ-50-CC.

Poison without antidote for the historical Socrates and french classical tragedy in El verí del teatre (The Poison of the Theatre) by Rodolf Sirera. (An extreme dose of sadism to put a stop to the excesses of theatrical fiction).

Socrates' serene attitude before his death -although this is questioned-, as described by Xenophon in his Apologia Socratis becomes for the playwright Rodolf Sirera a useful reference in an effort to reflect boldly on the limits of theatrical fiction in another clear example of the Classical Tradition, including that derived from Baroque Tragedy. However, in this case, it is judged severely to make us more conscious of the risk of turning life into a mere theatrical performance and human beings into actors and actresses in a play they did not write.

La caverna de Josep Palau i Fabre (1952-1969): teatre versus al·legoria filosòfica per a representar i impedir el final tràgic i fosc del lluminós art de pensar.

What is the use of performing the myth of the cave from book VII of the Republic by Plato? Josep Palau i Fabre, considers that, in Plato's dialogues, the speakers are mere instruments at the service of his dialectical goal. The aim of this article is to show how, by turning the myth into a tragedy and also by relying on Heraclitus's conflict or war of opposites, the playwright succeeds in favoring a sort of thought which is not one-sided or univocal. On the contrary, in Palau i Fabre's La Caverna, the tragic hero, that is, the released prisoner transformed by the light of Reality and finally killed by his "cavemates" -after having been imprisoned again and having tried to rescue them from their ignorance or shadows-, still leaves to them his powerful experience of the agonistikos thought, which might bear fruit in their life to come.

[Illustrations de Art de chevalerie] / [Non identifié] ; Johann Hacobi von Wallhausen, aut. du texte

Comprend : [Frontispice : éléments d'architecture, figures de deux soldats en armure, scène de charge de cavalerie.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.68 (ou 446) : art équestre. Manière de monter à cheval.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.72 (ou 452) : art équestre. Manière de faire tourner le cheval en une ronde ou dans une figure serpentine.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.78 (ou 460) : art équestre. Manière de faire monter une côte à un cheval, de lui faire sauter un obstacle.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.80 (ou 464) : art équestre. Manière de faire traverser un fleuve à un cheval, de lui faire traverser un pont étroit et de lui faire dominer sa peur du feu. ] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.84 (ou 470) : art équestre. Manière de combattre avec un lance sur un cheval.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.86 (ou 474) : art équestre. Manière de combattre avec un lance ou avec une épéesur un cheval.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.88 (ou 478) : art équestre. Manière de combattre avec des arquebuses sur un cheval.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.90 (ou 482) : art équestre. Manière de combattre avec des arquebuses ou des épées sur un cheval.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.94 (ou 488) : art équestre. Manière de combattre entre un fantassin et un cavalier.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.96 (ou 492) : art équestre. Manière de combattre entre un fantassin et un cavalier ou entre deux cavalier armés d'épées.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.100 (ou 498) : art équestre. Manière de combattre entre cavaliers.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.102 (ou 502) : art équestre. Manière de combattre entre deux adversaires à pied.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Pl. dépl. en reg. p.106 (ou 508) : art équestre. Scène de batailel avec charge de cavalerie.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)] ; [Vigentte p.512 : marque d'imprimeur.] [Cote : Res Z Fontanieu 103 (5)]

[Illustrations de L'art du fabricant de velours de coton] / Bernard, grav.; Fossier, dess. ; Jean-Marie Roland de la Platière, aut. du texte

Comprend : [Bandeau folio Aij : allégorie de la Justice. Homme écrivant, singe. Ornements à la Bérin.] [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.1 : de la mécanique à carder le coton. Vues et développements de la machine à carder le coton.] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.2 : de la mécanique à carder le coton. Machine à carder le coton.] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.3 : de la mécanique à carder le coton. Machine à carder le coton. Fig.4 : petits cadres en fer, implantés sur la charpente de la mécanique, sur lesquels s'appuie et tourne l'axe des cylindres.] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.4 : de la mécanique à filer le coton et de la manière de s'en servir.] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.5 : de la mécanique à filer le coton et de la manière de s'en servir.] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.6 : fabrication du velours. Fig.1 : moulins à retordre les fils de coton, doublés pour la châine des velours] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.7 : fabrication du velours. Fig.1 : vue perspective du métier monté et en travail.] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.8 : fabrication du velours. Armure de piqué pour un carreau quatre points simple ou double, velours velvet-ret, croisé, piqué ou cannelé. Fig.8 : fabrication d'une toile sans lisière.] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.9 : fabrication du velours. Le fourneau à brûler, griller ou raser les velours de coton et de la manière de faire cette opération.] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.10 avec 3 vignettes : vignette 1, fabrication du velours. Des couleurs en bon teint. Atelier de teinture pour les coulers ordinaires, les garançages etc. Vignette 2 : atelier de teinture pour les cuves de bleu. Vignette 3 : atelier de teinture pour les tones de noir.] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257] ; [Pl.11 : fabrication du velours. Des couleurs en bon teint. De la cuve du bleu à chaud. Mécanique à imprimer au cylindre les toiles, croisés, satinettes, velours de coton etc. Mécanique à découper les velours cannelés et le velvet-ret avec l'ouvrier vu en travail. ] L'art du fabricant de velours de coton. [Cote : Res Atlas V 117/Microfilm R 101257]

Cross-cultural adaptation, reliability, internal consistency and validation of the Spinal Function Sort (SFS) for French- and German-speaking patients with back complaints.

Introduction Functional subjective evaluation through questionnaire is fundamental, but not often realized in patients with back complaints, lacking validated tools. The Spinal Function Sort (SFS) was only validated in English. We aimed to translate, adapt and validate the French (SFS-F) and German (SFS-G) versions of the SFS. Methods Three hundred and forty-four patients, experiencing various back complaints, were recruited in a French (n = 87) and a German-speaking (n = 257) center. Construct validity was estimated via correlations with SF-36 physical and mental scales, pain intensity and hospital anxiety and depression scales (HADS). Scale homogeneities were assessed by Cronbach's α. Test-retest reliability was assessed on 65 additional patients using intraclass correlation (IC). Results For the French and German translations, respectively, α were 0.98 and 0.98; IC 0.98 (95% CI: [0.97; 1.00]) and 0.94 (0.90; 0.98). Correlations with physical functioning were 0.63 (0.48; 0.74) and 0.67 (0.59; 0.73); with physical summary 0.60 (0.44; 0.72) and 0.52 (0.43; 0.61); with pain -0.33 (-0.51; -0.13) and -0.51 (-0.60; -0.42); with mental health -0.08 (-0.29; 0.14) and 0.25 (0.13; 0.36); with mental summary 0.01 (-0.21; 0.23) and 0.28 (0.16; 0.39); with depression -0.26 (-0.45; -0.05) and -0.42 (-0.52; -0.32); with anxiety -0.17 (-0.37; -0.04) and -0.45 (-0.54; -0.35). Conclusions Reliability was excellent for both languages. Convergent validity was good with SF-36 physical scales, moderate with VAS pain. Divergent validity was low with SF-36 mental scales in both translated versions and with HADS for the SFS-F (moderate in SFS-G). Both versions seem to be valid and reliable for evaluating perceived functional capacity in patients with back complaints.