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Resumo:
RODRIGUEZ, Rolando Benigno Torres Gomez De Cadi. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na UBS Igarapé da Fortaleza, em Santana, AP..2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus são doenças muito frequentes em nossa população. No Brasil, 7% da população é acometida pela Diabetes Mellitus, enquanto a prevalência da Hipertensão Arterial Sistêmica varia de 22% a 44% nos adultos brasileiros. Diante do exposto, o objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na Unidade de Saúde Igarapé da Fortaleza, Santana, Amapá. Para tal, uma intervenção foi realizada durante doze semanas (abril a julho de 2015). As ações programáticas foram desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas. As populações alvas foram todos os hipertensos e diabéticos acima de 20 anos de idade residentes na área adstrita da unidade de saúde. Antes de iniciar a intervenção, o percentual de cobertura do serviço era 30%, em ambos os grupos. Ao final das 12 semanas de intervenção, 412 usuários hipertensos foram cadastrados e 154 usuários diabéticos, correspondendo respectivamente a 30,5% e 39,9% de cobertura do serviço. As principais ações desenvolvidas durante a intervenção foram: capacitação e treinamento da equipe, reuniões periódicas com a equipe, mapeamento e cadastramento dos usuários, monitoramento e avaliação das ações semanalmente, atendimento clínico, busca ativa dos faltosos, visitas domiciliares e atividades coletivas de prevenção e promoção de saúde. Os Agentes Comunitários de Saúde tiveram participação fundamental nas buscas ativas. Todos os usuários acompanhados durante a intervenção foram submetidos a exame clínico apropriado e estratificação do risco cardiovascular e solicitação de exames laboratoriais. Além disso, todos os usuários receberam orientações alimentação saudáveis, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. Os líderes comunitários tiveram um papel fundamental nas atividades de educação em saúde realizadas nos bairros para o engajamento público. Para o serviço, houve estreitamento e fortalecimento das relações interpessoais entre a equipe e entre equipe e comunidade. A intervenção permitiu a melhoria das ações em saúde, visando a promoção e prevenção. Além disso, a intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Igarapé da Fortaleza, no município de Santana, Amapá.
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Resumo BARRETO CASTRO, YENIEL. Melhoria da atenção à saúde de pessoas idosas na Unidade de Saúde da Família Walter Gomes Portela, Caroebe/RR. Ano 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. Para que mais pessoas alcancem o envelhecimento com melhor qualidade de vida a Atenção Primária à Saúde tem um papel fundamental, especialmente no que se refere a uma atenção contínua, integral e de qualidade à pessoa idosa. As especificidades deste ciclo de vida – tais como os transtornos na comunicação pela diminuição das capacidades sensório-perceptivas, aumento de necessidades pessoais e sociais demandam acompanhamento diferenciado. A Unidade de Saúde da Família Walter Gomes Portela, Caroebe, Roraima, lida com este desafio. Antes da intervenção, a unidade de saúde não fazia o acompanhamento a este público de forma organizada e sistematizada. Priorizava-se o atendimento aos hipertensos e diabéticos da área. Neste contexto, o trabalho relata a experiência de uma intervenção para melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na Unidade de Saúde, bem como os resultados desta intervenção. As ações deste projeto foram estruturadas em quatro eixos, quais sejam: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. As atividades foram realizadas por todos os profissionais da equipe de Saúde da Família. Durante um período de dezesseis semanas. A partir da intervenção foi possível: ampliar a cobertura do Programa de Saúde do Idoso, melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde, a adesão dos idosos às consultas programadas, o registro das informações sobre a atenção ao idoso na Unidade de Saúde utilizando ferramentas como planinha de coleta de dados e fichas-espelhos, mapear os riscos dos idosos e promover a saúde dos idosos na área de abrangência da Unidade de Saúde. Assim, cumpriram-se objetivos e metas propostos, tais como o alcance de 100% da população idosa da área cadastrada e avaliada (155) através da busca ativa dos agentes comunitários nas microareas e visitas domiciliares. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações através do protocolo ou manual técnico (Cadernos de atenção básica, envelhecimento e saúde da pessoa idosa, Brasília, 2006). Além destes aspectos foi possível melhorar o processo de trabalho em equipe a partir da valorização da reunião de equipe, educação permanente e valorização das visitas domiciliares que já eram realizadas pelos agentes comunitários de saúde. Além disso, os usuários demonstram satisfação com o programa e foi possível contar uma boa aceitação pela população. A intervenção foi incorporada à rotina do serviço como continuidade desta ação programática no dia a dia de trabalho. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar.
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A saúde da pessoa idosa e o envelhecimento são preocupações relevantes do Ministério da Saúde (MS), e é uma das áreas estratégicas do Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas (DAPES/MS). A qualificação da atenção básica para melhorar a saúde do idoso passa pela adoção de ações que sigam os princípios dos protocolos do MS, e embasadas nas políticas do Sistema Único de Saúde(SUS). Estas ações, quando realizadas por profissionais bem capacitados, são fatores qualificadores da saúde e incentivam a autonomia e independência da pessoa idosa, na ausência ou não de doenças. O objetivo desta intervenção foi o de melhorar a atenção à saúde do usuário idoso na UBS Maria das Neves Leal Araujo município Belém do Piauí/PI. Foi estruturada para ser realizada em um período de 12 semanas (março-maio 2015), seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos do Curso (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Estas ações foram realizadas com base em um projeto de intervenção. As ações foram desde a adoção do protocolo preconizado pelo MS, monitoramento e avaliação dos registros, cadastramento e busca ativa, visitas domiciliares, atividades coletivas junto à comunidade e capacitação da equipe. Para avaliação e monitoramento das ações, foi utilizada uma planilha eletrônica disponibilizada pelo curso com os indicadores específicos de cada meta. A população da área é composta por 1107 pessoas, antes da intervenção a quantidade de idosos cadastrados na área de abrangência era de 61 para uma cobertura de 50,4%, e ao final da intervenção foi de 100% com 121 idosos existentes na área da Unidade de Saúde. Graças ao trabalho da equipe e em especial dos agentes comunitários de saúde (ACS) foi possível atingir esses resultados. Conseguimos melhorar os serviços oferecidos aos idosos, sem afetar outros serviços da UBS. A intervenção permitiu que fossem alcançadas melhorias na cobertura, na adesão, na qualidade, nos registros, na avaliação e na promoção da saúde da pessoa idosa. Com isso, espera-se que ocorra a incorporação efetiva das ações no processo de trabalho da UBS, assim como a realização de novas intervenções que visem outros seguimentos populacionais.Todas as ações para melhorar a saúde dos pacientes já fazem parte da rotina do serviço da UBS. Agora toda equipe se vê envolvida no projeto, já que participaram na elaboração e execução do mesmo. O melhor de tudo foi que conseguimos mudar nossa estrategia de trabalho com uma visão multiprofissional.
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Resumo Duconger, Eldris Bell. Melhoria da Atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus, na UBS Antônio Sirieiro, Santana-AP. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), constituem–se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Para o controle destas doenças, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, prevenção e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde (UBS) Antônio Sirieiro, Santana /AP, entre os meses de abril a junho de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência. Assim iniciamos o levantamento dos dados mediante o monitoramento constante dos usuários, com o rigoroso preenchimento dos prontuários e planilha de coleta de dados disponibilizados pela especialização. Além disto, utilizamos os cadernos de atenção básica nº 36 (Diabetes mellitus) e nº 37 (Hipertensão Arterial Sistêmica) para qualificarmos. Participaram desta intervenção, 91 hipertensos e 21 diabéticos. As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários no programa de atenção aos hipertensos e/ou diabéticos, a formação de grupos de educação em saúde, a realização de atividades educativas, visitas domiciliares, orientações sobre atividade física, alimentação saudável, saúde bucal e capacitações da equipe multidisciplinar. Ao final da intervenção foram 7,9 % dos hipertensos cadastrados e 5,4% dos diabéticos, não atingindo nossa meta inicial de 80% de usuários hipertensos e /ou diabéticos cadastrados. No entanto conseguimos que 90% dos usuários utilizassem os medicamentos da farmácia popular, realizamos o exame clínico a 100% destes e 100% destes realizaram a avaliação de risco cardiovascular por exame clínico. Além disto, orientamos 100% dos usuários sobre os fatores de risco modificáveis e hábitos de vida saudáveis. Com isto conseguimos estabelecer todas estas ações na rotina diária no serviço da UBS, melhorando a atenção à saúde dos usuários hipertensos e /ou diabéticos progressivamente. A equipe está muito mais envolvida com todas as ações realizadas, propiciando um vínculo maior com a comunidade. Assim podemos concluir que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço. Palavras-Chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.
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Resumo SANTANA, Edeine Rodriguez. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Centro, em Formigueiro, RS.2015. 89f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares e o diabetes mellitus estão entre as primeiras causas de morte no mundo, incluindo no Brasil. Torna-se, portanto, imperativo a implementação de modelos de atenção à saúde que incorporem estratégias diversas individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da atenção e alcançar o controle adequado destas doenças crônicas. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitusna Unidade de Saúde Centro, localizada no município Formigueiro, Rio Grande do Sul. Para tal, uma intervenção foi realizada na unidade de saúde durante 12 semanas em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para o registro específico foram adotados uma ficha espelho individual e uma planilha eletrônica de coleta de dados para avaliação e monitoramento dos dados. Ao final dos três meses de intervenção, 180 hipertensos e 83 diabéticos foram assistidos, o que permitiu o alcance de um percentual de cobertura de 54,7% para usuários hipertensos e de 41,1% para usuários diabéticos. As principais ações desenvolvidas durante a intervenção foram: capacitação e treinamento da equipe, reuniões periódicas com a equipe, mapeamento e cadastramento dos usuários, monitoramento e avaliação das ações semanalmente, atendimento clínico, busca ativa dos faltosos, visitas domiciliares e atividades coletivas de prevenção e promoção de saúde. Os Agentes Comunitários de Saúde tiveram participação fundamental nas buscas ativas, e ajudaram a determinar os casos mais vulneráveis. A intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Centro no município Formigueiro/Rio Grande do Sul. Palavras-chave:Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Hipertensão; Diabetes Mellitus; Doença Crônica.
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Resumo GUTIERREZ, Gregorio Melhoria da atenção à saúde das pessoas idosas na unidade de saúde da família José Araújo, Mâncio Lima / AC. Ano 2015. 76f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A população mundial acima de 60 anos é de aproximadamente de 650 milhões no mundo. O Brasil em 2009 contava com uma população de cerca de 21 milhões de idosos. Sabe-se que as transformações nesse grupo etário são consequência de avanços científicos, bem como das transições epidemiológica, demográfica e nutricional. Em função disso, é preciso considerar os desafios que se relacionam ao envelhecimento populacional ativo e com qualidade de vida. Diante deste cenário e considerando o papel da APS, elaborou-se uma proposta de intervenção para a melhoria da atenção à saúde dos idosos na USF José Araújo no município Mâncio Lima, Acre. O público prioritário foi o de pessoas com mais de 60 anos de idade. O período de intervenção foi de 12 semanas. Foram desenvolvidas ações a partir de quatro eixos prioritários: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica, utilizando como base as normativas preconizadas pelo Ministério da Saúde para a Atenção Básica e para a atenção a Saúde do Idoso. Foram instauradas algumas mudanças na rotina da Unidade de Saúde com envolvimento da equipe, tais como: capacitação para melhoria da prática clínica, adesão aos métodos de gestão da clínica e melhoria da qualidade dos registros em prontuários e ficha-espelho, distribuição da caderneta de saúde da pessoa idosa, priorização do atendimento ao idoso, educação em saúde e promoção de hábitos de vida saudáveis e busca ativa de idosos pertencentes à área da Unidade de Saúde, tanto para visitas domiciliares quanto para atendimentos ambulatoriais. Ao final da intervenção foi possível obter como resultados: 100% dos idosos da área cadastrados no programa de saúde do idoso, destes 100% tiveram exames físicos e laboratoriais realizados e avaliação multidimensional rápida, distribuição da caderneta do idoso e orientações de hábitos de vida saudáveis. Apenas 10,3% tiveram a primeira consulta odontológica programáticas agendada, cobertura insuficiente por dificuldades pela ausência de dentista na área no período proposto para a intervenção. Conclui-se que a intervenção oportunizou melhora na adesão e na qualidade da atenção à saúde dos usuários, ampliando a cobertura do serviço e a qualidade dos serviços prestados na unidade.
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RAMOS Pedro Luis Porras. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, na UBS/ESF Cidade Nova Macapá/Amapá. 2015, 94fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS/ESF Cidade Nova Macapá/Amapá. Ao realizar um projeto de intervenção através de estudos e levantamento de dados, desenvolveu-se uma ação programática prioritária na atenção básica, intervindo na assistência, promoção e prevenção á saúde dos idosos da área de abrangência da UBS/ESF Cidade Nova 1 situada na Norte no município de Macapá-Amapá durante doze semanas nos meses de Abril a Junho do ano de 2015. Nosso objetivo foi melhorar atenção prestada às pessoas idosas incluindo atenção odontológica. Para a realização da intervenção utilizou-se o banco de dados do SIAB, prontuários, registros específicos, dados dos ACS, planilha de coleta de dados, e ficha espelho fornecidas pela Universidade Federal de Pelotas. Como resultado alcançou-se 100% de cobertura da população estimada a que havíamos planilha do um 80%. Alcançou-se ainda o exame adequado no programa de atenção a os idosos, com Realização do100% de exames clínicos incluindo exame físico dos pés com medida da sensibilidade e verificação dos pulsos tibial e pedioso a cada três meses para pessoas idosas diabéticas, também foi feita a 100% avaliação multidimensional rápida com solicitação de exames complementares periódicos e priorizamos a prescrição de medicamentos das farmácias populares. Realizamos 100% de visitas domiciliares aos idosos acamados e com problemas de locomoção também visitamos 100% dos idosos faltosos as consultas programadas rastrearam 100% dos idosos com HTA para DM. A avaliação de necessidades de atendimento odontológico realizou-se somente ao final da intervenção, alcançando 38% mostrando-se ser uma debilidade muito forte na UBS. Foram avaliados ainda o risco de morbidade, fragilidade na velhice e a rede social e garantimos as orientações sobre hábitos alimentares saudáveis, a prática regular de atividade física e sobre higiene bucal em o 100% do total de nossa população alvo. É bom descrever que também tivemos algum os resultados que não cumprimos como a verificação da pressão arterial que fico em um 87,8% e na entrega de caderneta de saúde dos idosos que fico em um 52,2% mais trabalhou por melhorar isto. Em relação ao inicio da intervenção trabalhamos com dados fornecidos por registros dos ACS e coleta das informações oferecidas por o SIAB comparando as informações e ficando com os dados mais certos para o trabalho por isso podemos perceber uma melhora qualitativamente e quantitativamente na atenção a saúde dos idosos em nossa UBS e sendo que as ações promovidas na intervenção estão incorporadas como rotina normal do trabalho diário.
Resumo:
A organização da Atenção Primária da Saúde e em especial a atenção a saúde da família é fundamental para oferecer uma atenção à saúde adequada para o usuário. Nossa intervenção pretendeu ampliar a cobertura do programa de saúde do idoso, além de melhorar a qualidade dos atendimentos e serviços prestados na ESF com um enfoque preventivo e integral e prolongar sua expectativa de vida com mais qualidade e maior autonomia. Foi necessário a sensibilização da equipe de trabalho e sua capacitação para a realização da intervenção. Foi realizado o cumprimento das diferentes ações como o cadastramento dos idosos que moram na área da abrangência, a realização das consultas com avaliação integral, incluindo a avaliação multidimensional com exame clínico apropriado, a assistência domiciliar aos idosos acamados e/ou com dificuldade na locomoção, a busca ativa dos idosos faltosos a consultas, além da avaliação de sua saúde bucal e necessidade de atendimento odontológico. No início a UBS não tinha o dado exato do total de idosos na área por isso foi necessário realizar a intervenção com a estimativa segundo o CAP. Com o intervenção conseguimos avaliar um total 245 idosos, sendo 95.3% do total de idosos da área, todos com avaliação multidimensional rápida, com exame clínico apropriado, incluindo exame físico dos pés e palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso, além da medida da sensibilidade nos membros inferiores e a solicitação de exames laboratoriais ao 100% dos idosos hipertensos e diabéticos avaliados em consulta. Foram atendidos em visitas domiciliares 20 idosos, totalizando 100% dos idosos acamados ou com problemas na locomoção, foi priorizada a prescrição de medicamentos da farmácia popular a 100% dos idosos avaliados. Com a intervenção melhorou a organização e o preenchimento dos registros na Unidade. Enquanto a atenção odontológica, 49 idosos receberam avaliação e primeira consulta odontológica programática, sendo 20% do total de idosos. As principais dificuldades foram a diminuição da carga horaria do dentista e o tempo prolongado das consultas. Para os atendimentos diários foi priorizado o acolhimento e atendimento clínico de 100% dos idosos, fundamentalmente os de maior risco de morbimortalidade, os fragilizados na velhice ou com rede social deficiente. O trabalho desenvolvido tem muita importância para a melhoria da saúde dos idosos e a comunidade, melhorando o acolhimento, dando prioridade nos atendimentos e fazendo avaliação integral em consulta, melhorando assim a qualidade de vida para um processo de envelhecimento mais saudável. Para o serviço, melhorou o funcionamento e organização das consultas, a melhora na qualidade dos registros específicos e controle desta faixa etária, além disso, a equipe melhorou sua capacitação técnico profissional quanto a saúde dos idosos e conseguiu a união entre seus integrantes num ambiente de coleguismo e parceria.
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No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), constituem-se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Para o controle destas doenças, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, prevenção e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde (UBS) Doutor Felix Bestene Neto, Xapuri/AC, entre os meses de abril a junho de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência, tendo como base os protocolos do Ministério da Saúde para atenção aos hipertensos e diabéticos. A intervenção foi realizada abordando os quatro eixos temáticos do Curso: qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Segundo os dados fornecidos pela secretaria de saúde, possuímos uma população de 4.278 pessoas e conforme as estimativas, destas 161são diabéticas e 651 são hipertensas (VIGITEL, 2011). No processo de intervenção conseguimos a participação 132 usuários sendo 128 (19,7%) com hipertensão arterial e 41 com diabetes mellitus (25,5%). As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários no programa, a formação de grupos de educação em saúde, a realização de atividades educativas, visitas domiciliares, orientações sobre atividade física, alimentação saudável, saúde bucal e capacitações da equipe multidisciplinar. Alcançamos ainda uma proporção de 99,2% dos hipertensos e 100% dos diabéticos com os exames clínicos em dia segundo o protocolo do Ministério da Saúde, 23,4% de hipertensos e 26,8% dos diabéticos com exames complementares em dia e 100% da prescrição farmacológica para ambos os grupos. Conseguimos 48,4% para os hipertensos e 58,5% para os diabéticos nas ações das avaliações odontológicas e 80,9% dos hipertensos e 67,9% dos diabéticos com a busca ativa dos faltosos, Mantivemos 100% dos hipertensos e diabéticos com as fichas de acompanhamentos em dia, estratificação de risco, orientação sobre alimentação saudável, sobre orientação nutricional, sobre a importância de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal. Após essas ações, nós conseguimos ter uma visão mais ampla da comunidade e dos usuários que apresentam essas doenças, além de estimular e facilitar o acesso dos usuários para o atendimento na unidade com uma melhor qualidade. Conclui-se que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço, melhorando o estado de saúde dos usuários hipertensos
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DÍAZ, Mayalina Fis. Melhoria da Atenção à Saúde de Idosos da UBS Brejão, Redenção do Gurguéia / PI. 2016. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. O trabalho de conclusão da Especialização em Saúde da Família objetivou apresentar a intervenção realizada no serviço de saúde para melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Brejão. Em virtude da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa necessitar de melhorias, pois a maioria dos idosos não era acompanhada pelo Programa, bem como a falta de registros, permitiram que a ação fosse escolhida para a qualificação. A intervenção teve duração de 12 semanas e contou com apoio de toda a equipe. A coleta de dados ocorreu por meio de preenchimento de ficha-espelho e planilha de coleta de dados. Tivemos a orientação dos protocolos de atendimento do Ministério da Saúde dentro dos eixos temáticos de qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação, e organização da gestão do serviço para conduzir com qualidade a intervenção. A estimativa de idosos na área pré-intervenção era de 180 idosos. Após a intervenção, cadastramos 177 idosos (95,8% de cobertura). Conseguimos reorganizar o serviço, melhorando o registro (extremamente importante para o planejamento de ações), os exames clínicos foram realizados com qualidade, realizamos visitas domiciliares e ofertamos orientações sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular e higiene bucal. Com a intervenção, a equipe está mais qualificada ainda, integrada e trabalhando com união, assim, a comunidade será melhor assistida. Assim, acreditamos que para que o serviço continue qualificado, é preciso ter o apoio tanto da gestão quanto da comunidade. Através disso, os idosos terão condições de ter um envelhecimento saudável e ativo. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal
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Este estudo trata do processo de intervenção para a ampliação do Programa Saúde da Criança na Unidade Básica de Saúde Nossa Senhora das Graças, no município de Arvorezinha/RS, a qual atende a uma população total de 3.898 usuários, realizando atendimento médico, vacinação e imunização, acompanhamento nutricional e psicológico e tratamento odontológico. Tendo em vista as necessidades de qualificação dos serviços nesta linha de cuidado, principalmente no que se refere à faixa etária atendida e à atenção à saúde bucal, desenvolveu-se a intervenção que promoveu a ampliação da faixa etária atendida, de 0-24 meses, para 0-72 meses, de acordo com o preconizado pelas bases diretrizes do SUS. Foram incluídas no programa 147 crianças na faixa etária ampliada, entendida entre 25 – 72 meses e 101 crianças na faixa etária de 0-24 meses, totalizando 248 crianças atendidas durante o período de realização da intervenção, o que representa 82% da população-alvo da área de cobertura da unidade, que totaliza 299 crianças. Com relação à saúde bucal, os indicadores apontaram maior acesso ao serviço que teve as avaliações odontológicas em crianças de 6-72 meses vinculadas às consultas de puericultura. A realização da primeira consulta de puericultura na primeira semana de vida foi ampliada para 100% dos nascimentos no período em que se deu a intervenção, assim como as buscas ativas aos usuários faltosos também atingiu 100%, significando a importância do trabalho dos agentes comunitários de saúde na promoção do vínculo com a equipe de saúde. De modo geral, a intervenção possibilitou à população não apenas a ampliação do serviço na atenção à saúde da criança, mas também a aproximação da equipe através das buscas ativas, das ações coletivas, de visitas domiciliares a recém-nascidos impossibilitados de comparecer à consulta, possibilitará o acompanhamento sistemático das questões relacionadas ao crescimento e desenvolvimento, na busca pela promoção da saúde desde a infância
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Moulin, Garcia; Daniurky. Melhoria da atenção à saúde de pessoas com hipertensão arterial e ou diabetes mellitus na UBS Santa Cecília em Jardim Piranhas/RN. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família modalidade a distância) – Departamento de Medicina Social, Universidade Federal de Pelotas, Universidade Aberta do SUS, Pelotas, 2015.O acompanhamento de pessoas com Diabetes e Hipertensão Arterial é fundamental para prevenir complicações futuras, pois promove a saúde e permite a identificação e tratamento precoces de problemas detectados. A Unidade Básica de Saúde (UBS) de Santa Cecilia, situada na cidade de Jardim de Piranhas /RN, utiliza a Estratégia de Saúde da Família (ESF) como modelo de atenção à saúde e desenvolve atividades de promoção e prevenção para pessoas com estas doenças. Devido à importância que este Programa de Saúde possui, foi realizado um projeto na UBS com o objetivo principal de qualificar o serviço de atendimento a pessoas com diabetes e hipertensão oferecido à comunidade. Para alcançar este objetivo, as ações desenvolvidas foram organizadas em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi estabelecida uma rotina de atendimento de consultas e visitas domiciliares com a implantação de uma ficha espelho contendo os itens a serem abordados durante as consultas, segundo o que é preconizado pelo Ministério da Saúde.
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RAMON, Felix Garriga. Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerpério em Boa Vista das Missões / RS. 2016. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A gestação, o parto e o puerpério geram grandes modificações fisiológicas e psicológicas no organismo materno que demandam ações voltadas para a promoção e prevenção de saúde. Nesse sentido, faz-se fundamental acesso a um programa de atenção à saúde qualificado, humanizado e integral com base nos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Dessa forma, com base na Análise Situacional, verificou-se a necessidade de qualificar a atenção ao Pré-natal e ao Puerpério na UBS/ESF Boa Vista das Missões em Boa Vista das Missões / RS. Dessa forma, planejou-se uma intervenção que objetivava melhorar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; mapear as gestantes de risco e promover a Saúde no programa. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores a fim de avaliar a intervenção no período de três meses entre setembro e dezembro de 2015, tendo-se como eixos pedagógicos monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica e utilizando-se os instrumentos disponibilizados do curso ficha espelho e planilha de coleta de dados. Dentre os principais resultados ressalta-se a cobertura alcançada de 16 gestantes (72,7%), a realização de exames ginecológico e de mamas em todas as puérperas e as atividades de promoção de saúde ofertadas nas consultas e visitas domiciliares.Entretanto, necessita-se de maior ênfase na realização de exame ginecológico e de mamas nas gestantes, 1ª consulta odontológica, registro das informações, solicitação de exames laboratoriais e prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico a fim que essas atividades sejam integrais e universais. Dessa forma, acredita-se que apesar das dificuldades houve uma melhoria da atenção à saúde das gestantes e das puérperas e que essa intervenção pode ser considerada como uma semente na unidade de saúde que pode se fortalecer com base em esforço de toda a equipe junto com a gestão e a comunidade.
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O principal objetivo de se ter escolhido este tema é melhorar a cobertura, adesão ao pré-natal e a qualidade da atenção aos programas de pré-natal e puerpério realizados na ESF e também devido à importância do tema, pois, com a implementação do controle de pré-natal e puerpério na atenção primaria de saúde foi visto que diminuiu pela metade a mortalidade materna no Brasil e também por proporcionar um melhor e maior conhecimento e capacitação sobre o tema a equipe. Para que esta intervenção acontecesse e obtivéssemos resultados efetivos começamos com um processo de capacitação da equipe a fim de aprender e trocar experiências sobre o papel de cada profissional em saúde da família e as características da atenção primaria à saúde. Para podermos fazer um trabalho com ações de educação, prevenção e orientação voltados a saúde da mulher, a equipe através dos dados do CAP da analise situacional viu quantas mulheres nossa área de abrangência tinha e desta quantas estavam em idade fértil, a partir dai os ACS intensificaram as buscas por gestantes para se dar inicio ao pré-natal em nossa UBS. Aprendemos a fazer um melhor acolhimento e criamos um maior vinculo com nossas gestantes para pudéssemos melhorar o atendimento a este publico, pois é preciso que haja confiança entre usuário e equipe de saúde para maior e melhor qualidade e efetividade no serviço. Incentivamos a realização de teste BHCG em mulheres com suspeita de gravidez para que pudéssemos ter uma captação precoce caso a gravidez fosse confirmada. Solicitamos todos os exames laboratoriais e vacinas que são preconizados pelo ministério da saúde afim de que a mulher tivesse uma gestação tranquila e sem maiores complicações.Foi no puerpério que obtivemos os melhores resultados, com a implantação das visitas domiciliares nos dez primeiros dias pós parto conseguimos que todas as nossas puérperas tivessem sua consulta até os 42 após o parto. Ao final das 12 semanas obtivemos uma cobertura de pré-natal de 30% sendo que tínhamos 12 gestantes e 5 puérperas, no puerpério obtivemos uma cobertura de 100%, visto que todas as nossas puérperas foram atendidas na UBS, o que não conseguimos alcançar em cobertura já que a nossa foi baixa, conseguimos em qualidade dos nossos serviços. A equipe se tornou mais unida e engajada a fazer um trabalho que buscasse proporcionar aos nossos usuários serviço que pudesse ter qualidade, eficiência e efetividade, proporcionado assim uma melhor qualidade de vida a este.
Resumo:
MILLAN, Prisca Saray Nunez Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBSF São Miguel II, Rio Grande/RS. 2016. 126f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Em face da progressiva expansão do processo de organização dos serviços de atenção básica nos municípios, a qualificação dos profissionais de saúde ainda é um desafio, sobretudo no que diz respeito ao processo do cuidado, ao acesso a exames e aos seus resultados em tempo oportuno, bem como à integração da Atenção Básica com a rede, voltada para o cuidado materno-infantil. A intervenção foi feita com o objetivo de melhorar a Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBSF São Miguel II, Rio Grande/RS; no período de novembro 2015 até janeiro 2016. Desenvolvida durante doze semanas através de ações planejadas em quatro eixos programáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do Serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica; segundo os objetivos e metas a alcançar. Foram utilizadas fichas espelho e planilha de coleta de dados para cadastro e monitoramento das ações. A população alvo esteve constituída pela totalidade de gestantes e puérperas residentes na área de abrangência da equipe. Quanto aos resultados alcançados, podemos destacar que atingimos uma cobertura de 81.5% das gestantes e 100% das puérperas residentes na área de abrangência. Tivemos uma proporção de gestantes que ingressaram no primeiro trimestre que melhorou de (8) 57,1% no primeiro mês até (9) 75,0% no terceiro mês. Com exame ginecológico realizado por trimestre e de mamas o comportamento foi similar, alcançando (12) 100% ao final da intervenção. Os exames laboratoriais foram solicitados a (12)100% das gestantes e também fora realizada avaliação do risco gestacional em todas as gestantes no terceiro mês. As gestantes receberam prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico. Foram feitas busca ativa para todas as gestantes faltosas. Quanto a vacinação, garantimos a imunização de (12)100% na vacina antitetânica e Hepatite B (10) 83,0%; até o último mês da intervenção. As ações de educação e promoção de saúde alcançaram (12)100% das gestantes cadastradas onde elas receberam orientações nas palestras, nas visitas domiciliares, nas consultas e atividades de grupo. As principais dificuldades estiveram relacionadas as deficiências estruturais da UBS e ao deficiente atendimento da saúde bucal.Quanto às puérperas, atingimos (9)100% do indicador de cobertura de avaliação puerperal até os 30 dias após parto, assim como 100% das puérperas tiveram exames das mamas, ginecológico, do abdome e exame do estado psíquico. Oferecemos orientação sobre aleitamento materno exclusivo, uso de método anticoncepcional das puérperas para planejamento familiar e indicação de sulfato ferroso.Depois da intervenção as melhoras são evidentes. O acolhimento se tornou mais humanizado, personalizado e qualificado com apoio das lideranças comunitárias e reconhecimento da comunidade. O serviço ficou melhor organizado com maior qualidade do atendimento e melhor qualificação técnica, além de garantir uma equipe unida e comprometida com a melhora da qualidade da atenção à população.