Melhoria das condições de saúde bucal na ESF Joaquim Murtinho através de orientação de práticas de higienização. Congonhas-MG

Na década de 90, surge no Brasil o Programa Saúde da Família (PSF), com uma proposta de mudança do modelo assistencial a partir de uma reorganização da Atenção Básica, através da vigilância à saúde (SOUZA, 2005). Neste contexto histórico, surge em 1994 de forma muito rudimentar na comunidade Joaquim Murtinho uma equipe de saúde. Localizada na zona rural no município de Congonhas, em Minas Gerais. Surgiu como um "Posto de Saúde" onde semanalmente atendiam médico e técnico de enfermagem. Em 2004 foi implantado o atendimento odontológico na equipe mantendo o mesmo modelo curativista e tecnicista. Em 2005 formou-se a primeira equipe de PSF na comunidade. Neste trabalho apresentamos uma proposta de intervenção na ESF Joaquim Murtinho, no Município de Congonhas, Minas Gerais. Após avaliar a comunidade onde esta inserida a ESF, no que se refere à saúde bucal, observou-se como nó critico a deficiente remoção da placa bacteriana causada principalmente pela ausência do uso de fio dental. Esta proposta visa orientar a população assistida pela equipe de ESF quanto à importância de manutenção da saúde bucal. Sensibilizar os profissionais da ESF sobre a importância a higienização bucal diária, priorizando a instalação do hábito de uso do fio dental, promover junto a comunidade a técnica eficiente de utilização de uso de escova e fio dental. Avaliar quantitativamente o uso do fio dental, e definir ações de promoção e prevenção e insumos necessários à implementação da proposta. Utilizaremos para tal os recursos do programa de saúde da família, trabalhando a prevenção através da orientação, partindo do núcleo familiar. Assim daremos a população recursos para o auto cuidado estimulando a formação de uma consciência sanitária.

Plano de ação para redução do percentual de tabagistas na área de abrangência da ESF Vila Atlântida do município de Montes Claros-MG

Este trabalho apresenta uma proposta de intervenção, para a Equipe de Saúde da Família, sobre a questão da redução do percentual de tabagistas na área de abrangência da ESF Vila Atlântida do Município de Montes Claros. Trata-se de uma comunidade populosa, com quase 3.000/hab. A equipe identificou os seguintes problemas no diagnostico situacional: hipertensão, diabetes, tabagismo, alcoolismo e depressão, sendo o tabagismo o problema prioritário. É a maior causa evitável de mortes no mundo e um fator causal de 55 diferentes doenças incapacitantes e fatais. Com isso, este trabalho objetivou desenvolver um plano de ação para reduzir o percentual de tabagistas na área de abrangência da ESF da Vila Atlântida do município de Montes Claros - MG. Antes de sua elaboração, realizou-se pesquisa bibliográfica, a partir dos descritores tabagismo e atenção primária à saúde. Foram, ainda, realizadas consultas a normas técnicas disponíveis no site do Instituto Nacional do Câncer, Ministério da Saúde e Organização Mundial de Saúde. O foco do plano são as ações preventivas. O seu monitoramento e avaliação ocorreram mediante ao acompanhamento periódico das atividades propostas, bem como por meio de avaliação dos resultados alcançados.

Odontologia na puericultura: evidências dos sinais e sintomas associados à erupção dos dentes decíduos

A erupção dentária é um processo que permite que o dente se movimente da sua posição original na maxila ou mandíbula para a sua posição oclusal na cavidade oral. Vários são os relatos e estudos sobre as evidências de sinais e sintomas associados á erupção dos dentes decíduos. Este trabalho teve como objetivo geral elaborar um plano de ação para que a equipe odontológica que atenda a puericultura dos bebês de 0-2 anos o faça embasada em princípios científicos, com foco nos principais sinais e sintomas associados à esse processo, bem como o estudo acerca das possibilidades de tratamentos destes.Optou-se para elaboração deste trabalho a modalidade de pesquisa de revisão bibliográfica narrativa, realizada em bases de dados eletrônicos: Biblioteca Virtual em Saúde(BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e da Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde ( LILACS), além de consultas aos livros de odontopediatria e odontologia. De acordo com a literatura consultada verifica-se que os sinais e sintomas mais comuns são: sialorreia, diarreia, febre, irritabilidade, mas este é ainda um assunto controverso, que necessita de maiores estudos. Espera-se, portanto, que a implementação do plano de ação possibilite melhorias no cuidado ao binômio bebê/mãe tanto pela equipe de saúde da família quanto pelo odontopediatra.

Sistematização de registros da situação de saúde ao nível de agentes comunitários de saúde para acompanhamento de pacientes na atenção básica/ESF

Este trabalho aborda a reorganização dos processos de trabalho através da vigilância à saúde, reestruturando o processo de coleta de informações em saúde pelas Agentes Comunitárias de Saúde (ACS) da Equipe da Estratégia de Saúde da Família Promissão - Lagoa Santa/MG. A proposta foi elaborada a partir da observação da falta de sistemas de registros padronizados, para acompanhamento da situação de saúde dos pacientes da comunidade,em nível da Atenção Básica/ESF e foi priorizada devido aos vários questionamentos feitos pela equipe. Esse problema tem gerado divergências na coleta de informações, dúvidas sobre sua veracidade, dados soltos, dúvida na eleição das informações a serem coletadas para cada grupo de pacientes. Essas situações levam a um prejuízo na qualidade da atenção a grupos específicos, com foco curativo e pouco preventivo. Afinal, como realizar ações de promoção, proteção e manutenção à saúde, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação se há um desconhecimento dos problemas reais dessa comunidade? Ou seja, como fazer Vigilância à Saúde? O planejamento das ações de cuidado integral, no âmbito individual e coletivo, requer o conhecimento da realidade. Para isso, torna-se necessário selecionar as informações úteis a serem coletadas, bem como sistematizar o método de coleta, permitindo a construção de informações válidas para o planejamento de ações de saúde.

Análise de indicadores dos exames de papanicolaou e mamografia de uma ESF do município de Passos/MG, antes e após a adesão ao Programa Nacional da Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção (PMAQ)

O câncer de mama e de colo de útero está entre as três neoplasias mais comuns entre mulheres, configurando grande problema de saúde pública em todo mundo, pois as taxas de morbidade e mortalidade se mantém crescente a décadas. Os exames de Papanicolaou e mamografia são efetivos na identificação precoce de neoplasias, porém, muitas mulheres ainda não realizam esses exames regularmente. O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) foi criado em 2011, com objetivo de melhorar os serviços, aumentando a o acesso dos usuários as ESF de todo país, criando indicadores por ciclos de vida, de forma a fortalecer os processos de trabalho. As buscas bibliográficas foram realizadas nas bases de dados: SciELO e Google Acadêmico, além do relato da experiência vivenciada pela autora na observação cotidiana da ESF. Este estudo teve como objetivo, realizar um comparativo do número de exames de Papanicolaou e mamografia, antes e depois da adesão de uma ESF de Passos-MG ao PMAQ. Buscou-se também, identificar as estratégias utilizadas empregadas com o intuito de aumentar a cobertura de mulheres para estes dois exames preventivos. Foi realizado levantamento da série histórica dos exames de Papanicolaou e Mamografia, do qual se comprovou que a quantidade de exames realizados tiveram um aumento considerável após a adesão ao PMAQ. No entanto, esse aumento geral do acesso dos usuários, tem sobrecarregado a equipe devido ao acúmulo de novas atividades criadas pelo programa, o que pode comprometer a qualidade dos serviços.

Proposta de intervenção para reduzir o uso de antibióticos sem prescrição médica na ESF Bom Sucesso, Arapiraca - AL

Este trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para reduzir o uso de antibióticos sem prescrição médica de forma indiscriminada pela população adscrita a Equipe de Saúde da Família Bom Sucesso I, Arapiraca-Alagoas. Após realização do diagnóstico situacional usando o método da estimativa rápida procedeu-se uma revisão da literatura na base de dados PUBMED utilizando os descritores: antibióticos sem prescrição médica, automedicação e resistência bacteriana. Para o desenvolvimento da proposta de intervenção foi utilizado o método de planejamento estratégico situacional selecionando-se o problema prioritário e os "nós críticos" que estão sob a governabilidade da equipe: falta de educação sanitária, retardo nos agendamentos e facilidade de compra sem prescrição médica. Foram estabelecidos três projetos para resolver o problema: Educa, Marcação Express e Só com prescrição. Serão realizadas atividades educativas na unidade de saúde e nas escolas sobre o uso correto dos antibióticos bem como haverá a ativação da vigilância farmacêutica da secretária de saúde sobre as farmácias que vendem antibióticos sem receita médica. Espera-se com essa proposta reduzir o consumo de antibióticos sem prescrição médica e suas graves consequências para o paciente e sociedade.

Projeto de intervenção para modificar os fatores de risco da hipertensão arterial na ESF São Francisco - Campo Belo/Minas Gerais

As doenças cardiovasculares são importantes causas de morbimortalidade e geram altos custos econômicos, e que aumentam progressivamente com a elevação da pressão arterial. O controle adequado dos pacientes com hipertensão deve ser uma das prioridades da Atenção Básica, partindo do principio de que o diagnostico precoce, o controle e o tratamento adequado dessa afecção são essenciais para redução dos eventos cardiovasculares adversos. Este trabalho propõe a criação de um plano de intervenção a ser aplicado pela Estratégia de Saude da família São Francisco, Campo Belo, em Minas Gerais. Com o objetivo de modificar os fatores de risco responsáveis pela hipertensão e enfrentar um problema de saúde muito importante e de grande repercussão na população brasileira. Para abordagem dos pacientes será feito o cadastramento e a estratificações de risco cardiovascular pelo escore de Framingham, seguida de abordagem direcionada com agendamento de consulta conforme prioridades. A partir da implementação da adesão da população as mudança de estilo de vida, uso correto das medicações e o estímulo à autonomia dos sujeitos em relação ao seu estado de saúde, será proporcionada melhorias na qualidade de vida. Esse projeto pretende contribuir de forma significativa a fim de melhorar as condições de saúde e de vida da população da área de abrangência da ESF São Francisco.

Fortalecimento às consultas de puericultura na Estratégia de Saúde da Família - PSF Jardim Salvador – Petrópolis/RJ

O acompanhamento através da puericultura é um dos pilares para a promoção da saúde infantil. A puericultura engloba um conjunto de medidas importantes de cuidados preventivos e é comprovadamente capaz de orientar a promoção da saúde e do bem estar, além de possibilitar a resolução de problemas que afetam às crianças, de forma a assegurar uma saúde equilibrada, um convívio sadio com a sociedade e um pleno desenvolvimento com o menor índice de doenças possíveis. Dessa forma, este trabalho visa ao alcance de um maior número de adesões às consultas de puericultura no PSF Jardim Salvador, no município de Petrópolis / RJ, frente aos problemas encontrados nessa localidade, como as faltas às consultas e o baixo número de agendamentos desse tipo de atendimento. O objetivo principal desse projeto é o de fortalecer essa adesão fazendo com que as famílias entendam a importância da vigilância da saúde das crianças. Para o alcance de seu objetivo, será desenvolvido um projeto de intervenção para levantar o perfil dos atendimentos em puericultura, o perfil da população infantil cadastrada e implementar um processo educativo com as mães. Espera-se que o número de consultas em puericultura aumente, mantendo-se a frequência e o comprometimento com as mesmas.

Conhecer para combater: Avaliação do grau de conhecimento da população em relação ao vírus zika na ESF Lino Villela em Nova Iguaçu-RJ

O vírus Zika é um arbovírus da família flavivírus que causa uma doença febril aguda, autolimitada, mas que é capaz de causar complicações, como por exemplo, a microcefalia em fetos de gestantes infectadas. Tendo em vista toda a importância que se atribuiu a esta nova doença se faz necessário todo tipo de pesquisa a respeito do assunto. Este trabalho nasce da observação do aumento no número de casos atendidos pela equipe apesar das ações desenvolvidas pelo município de Nova Iguaçu e da informação que circula nos meios de comunicação. O objetivo deste trabalho é avaliar o grau de conhecimento dos usuários adscritos a unidade de saúde Lino Vilella – Nova Iguaçu-RJ, em relação ao vírus Zika, e a partir disso, propor um trabalho intersetorial adequado a realidade local que capaz de envolver os usuários, estimulando sua co-responsabilização com as estratégias propostas. Espera-se que com desenvolvimento deste projeto, as ações de combate a epidemia tenham melhores resultados.

Avaliação da qualidade pré-natal e perfil das gestantes da ESF Beira Linha, Teresópolis, Rio de Janeiro

O pré-natal, além do conceito biológico, é entendido como um importante conjunto de medidas que diminuem o risco de complicações materno-fetais. A partir dessa ideia e através de observações do campo prático, é importante para o serviço traçar o perfil das usuárias e avaliar a qualidade da assistência prestada. A adequação do pré-natal é, para o Programa de Humanização do Parto e Nascimento (PHPN), a realização de atividades de assistência e laboratoriais além de um acolhimento e responsabilização pela gestante e família. Para o presente trabalho, optou-se por um estudo retrospectivo, longitudinal, de análise das informações contidas nos prontuários das gestantes no período de janeiro de 2015 à setembro de 2015. Para análise da qualidade da assistência, só as gestantes que haviam completado o pré-natal no período tiveram as informações analisadas. Foram encontrados prontuários sem informações, sem o número mínimo de consultas, sem participação em grupos de apoio à gestante e, em nenhum prontuário, foi encontrada comunicação entre a ESF (Estratégia de Saúde da Família) e a unidade de referência, interferindo, dessa forma, negativamente na qualidade da atenção.

Os maus-tratos ao idoso no ambiente domiciliar e a educação popular em saúde como forma de intervenção na ESF Jackson Martins (Sarapuí).

Os maus-tratos ao idoso no ambiente familiar constituem um problema de saúde pública e têm aumentado com o envelhecimento da população. Ações de intervenção buscando resolver esse problema requerem prévio conhecimento sobre a sua dimensão e maneira como grupos específicos são por ele afetados. Foi percebida no ESF Jackson Martins (Sarapuí), durante as visitas domiciliares (VDs) e o atendimento, uma grande proporção de idosos sofredores de maus-tratos. Essa relacionada à falta de informação de seus cuidadores sobre fatores de risco e medidas preventivas. Isso poderia ser resolvido através da troca de experiências entre comunidade e profissionais na busca pela melhoria da qualidade de vida dos assistidos. Haveria assim, no ESF Sarapuí a produção de conhecimento a fim de diminuir o número de idosos sofredores de maus-tratos no ambiente domiciliar. Nesse cenário, seria colocado em prática o conceito de Educação Popular em Saúde e sua metodologia de problematização e participação de profissionais e comunidade na busca por soluções. Essa seria implementada de forma integral e continuada, respeitando a realidade e os interesses da população.

Utilização da escala de risco familiar de Coelho-Savassi na organização das visitas domiciliares da ESF Jardim de Viga

A visita domiciliar é uma ferramenta de trabalho das equipes de saúde da família utilizada principalmente pelos agentes comunitários de saúde (ACS). Frente a demandas de diferentes complexidades, a equipe da ESF Jardim de Viga, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, sentiu a necessidade organizar as visitas domiciliares de forma atender a todas as famílias considerando a equidade nesta ação. A demanda de visitas domiciliares é alta e a complexidade dos pacientes também em sua maioria. O objetivo do trabalho é utilizar a Escala de Risco Familiar de Coelho-Savassi junto a equipe de saúde para classificar o risco familiar e priorizar as visitas para um melhor atendimento a população de um modo geral.

Educação sexual e reprodutiva na adolescência: o que ainda precisamos alcançar na cobertura da ESF

Atualmente o tema sexualidade e saúde reprodutiva na adolescência é bastante abordado e sua discussão torna-se importante por ajudá-los a compreender e vivenciar sua sexualidade com responsabilidade. A incidência da gravidez na adolescência tem-se elevado causando repercussões negativas principalmente entre adolescentes de classes mais empobrecidas. A partir da situação que ilustra este trabalho, uma das muitas adolescente que busca atendimento por uma gravidez indesejada a equipe da ESFMarfel propôs um projeto de intervenção que permita discutir e conscientizar jovens adolescentes antes deste momento, e que os permitam entender que podem escolher o momento da concepção e mesmo assim manter uma vida sexual ativa. É nesse contexto que a ESF pode desempenhar um papel voltado a prevenção e promoção à saúde de adolescentes principalmente pela proximidade a este público, suas famílias e seus espaços de convivência.

Promoção do aleitamento materno na ESF do distrito de Patrimônio do Ouro, município de Castelo

Este estudo apresenta como objeto a promoção do Aleitamento Materno na Estratégia de Saúde da Família – ESF no Distrito de Patrimônio do Ouro, Município de Castelo-ES. A participação popular sempre exerceu papel fundamental para construção e consolidação do SUS como política universal de saúde do Brasil, consolidando o direito de todos às ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. Têm-se observado que muitas mães suspendem a amamentação precocemente por não saberem como prevenir ou tratar os problemas relacionados a elas mães, à criança, ao ambiente, às condições de nascimento e pós-parto, além de outros fatores como a falta de leite e o retorno ao trabalho. A superioridade do Aleitamento Materno como fonte de alimento, proteção contra doenças e de afeto, fazem com que especialistas do mundo inteiro recomendem a amamentação exclusiva, por quatro a seis meses de vida do bebê. São destaques do estudo as vantagens da amamentação exclusiva, a importância do preparo da mulher para o aleitamento e a assistência dos profissionais da Equipe de Saúde da Família como motivadores de hábitos saudáveis. Objetiva-se com essa pesquisa reduzir o índice de desmame precoce na área de abrangência através de ações multiprofissionais. A coleta de dados consistiu na observação participante. Conclui-se que a participação popular tem o potencial de transformação das práticas de saúde e com isso será possível conscientizar os profissionais, e a população em geral sobre a importância do aleitamento materno, diminuindo o índice de desmame precoce.

Cuidando da grávida adolescente - experiência na ESF Alecrin, Japeri, Rio de Janeiro

A gravidez na adolescência é um problema muito comum e significativo. Em países subdesenvolvidos, como no Brasil, cresce o número de adolescentes com idade igual ou inferior a 18 anos e o presente estudo demonstrou que na comunidade do Alecrim, localidade de Engenheiro Pedreira, município de Japeri, rio de Janeiro, a incidência alcançou 59%. A partir do diagnóstico feito pela equipe de saúde, um plano de intervenção foi elaborado de forma a qualificar o cuidado à adolescente grávida com ações de assistência, promoção e prevenção. Evidenciou-se melhora do vínculo gestante-equipe, acompanhamento de todas as gestantes (19 adolescentes) com sete consultas ou mais, encaminhamento ao pré-natal de alto risco e desenvolvimento de grupo para discutir questões vivenciadas pelas participantes. Contudo, o trabalho suscitou na equipe a necessidade de qualificar a atenção a saúde do adolescente antes que a gestação ocorra.