Características acústicas da oclusiva glotal associada à sequência de Pierre Robin: estudo de caso

A fissura de palato, em associação à Sequência de Pierre Robin, pode favorecer o desenvolvimento de produções atípicas (compensatórias), na fala da criança, como é o caso da oclusiva glotal (golpe de glote) comumente observada em substituição aos sons oclusivos (vozeados ou não). No presente estudo, foi realizada a análise dos parâmetros fonético-acústicos da oclusiva glotal produzidas em /k/ e /g/ por uma criança do gênero feminino, com 5 anos, que apresentava fissura de palato reparada, associada à Sequência de Pierre Robin. Para isso, foram selecionadas seis palavras em que a oclusiva velar encontrava-se na posição inicial da palavra e combinada com as vogais /a/, /i/ e /u/ na posição acentuada. Foi ainda realizado julgamento perceptivo-auditivo por três fonoaudiólogos, que apresentou concordância quanto à presença da oclusiva glotal de 100% para ambas as relações (intra e inter-juízes). Na inspeção dos dados via espectrograma foi observada variabilidade dos parâmetros espectrais (burst e transição formântica) e essas variações também puderam ser computadas considerando as vogais separadamente. A análise estatística revelou diferença estatisticamente significante entre as duas consoantes velares (/k/ e /g/) nos parâmetros espectral (burst), temporal (VOT e duração relativa da oclusiva na palavra) e os relativos às características acústicas das vogais adjacentes às oclusivas (período estacionário de F3). Por fim, as características acústicas da oclusiva glotal sugeriram que a criança pode ter utilizado de estratégias para marcar contrastes fônicos na língua, ainda que os mesmos não tenham magnitude suficiente para serem resgatados auditivamente pelo ouvinte.

Achados audiológicos e eletrofisiológicos de indivíduos com a síndrome G/BBB

A síndrome G/BBB é uma condição rara, caracterizada por hipertelorismo, fissura de lábio e palato e hipospádia. Não foram encontrados trabalhos sobre a audição em indivíduos com esta síndrome. OBJETIVO: Investigar a função auditiva em pacientes com síndrome G/BBB quanto à ocorrência ou não de perda auditiva e a condução nervosa auditiva periférica e central. MATERIAL E MÉTODO: Catorze pacientes de 7 a 34 anos, do gênero masculino, com a síndrome G/BBB, foram avaliados por meio de otoscopia, audiometria, timpanometria e potenciais evocados auditivos de tronco encefálico (PEATE). Forma de Estudo: Estudo de série clínico prospectivo. RESULTADOS: Limiares audiométricos normais em 12 (66,7%) pacientes da amostra e alterados em dois (33,3%), sendo um com perda condutiva e um neurossensorial. Quanto ao PEATE, foram encontrados: latências absolutas da onda I normais em todos os pacientes, aumento das latências absolutas da onda III e V em dois e seis pacientes respectivamente; latências interpicos I-III, III-V e I-V aumentadas em quatro, três e oito pacientes, respectivamente. CONCLUSÃO: Perdas auditivas periféricas podem ocorrer na síndrome G/BBB. Há evidências de comprometimento das vias auditivas centrais em nível do tronco encefálico. Estudos com exames de imagem são necessários para maior clareza dos achados clínicos.

Aspectos da fluência na narrativa oral de indivíduos com Transtorno do Espectro Alcoólico Fetal

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Nasalance and nasality at experimental velopharyngeal openings in palatal prosthesis: a case study

The use of prosthetic devices for correction of velopharyngeal insufficiency (VPI) is an alternative treatment for patients with conditions that preclude surgery and for those individuals with a hypofunctional velopharynx (HV) with a poor prognosis for the surgical repair of VPI. Understanding the role and measuring the outcome of prosthetic treatment of velopharyngeal dysfunction requires the use of tools that allow for documenting pre- and post-treatment outcomes. Experimental openings in speech bulbs have been used for simulating VPI in studies documenting changes in aerodynamic, acoustic and kinematics aspects of speech associated with the use of palatal prosthetic devices. The use of nasometry to document changes in speech associated with experimental openings in speech bulbs, however, has not been described in the literature. Objective: This single-subject study investigated nasalance and nasality at the presence of experimental openings drilled through the speech bulb of a patient with HV. Material and Methods: Nasometric recordings of the word "pato" were obtained under 4 velopharyngeal conditions: no-opening (control condition), no speech bulb, speech bulb with a 20 mm(2) opening, and speech bulb with 30 mm(2) opening. Five speech-language pathologists performed auditory-perceptual ratings while the subject read an oral passage under all conditions. Results: Kruskal-Wallis test showed significant difference among conditions (p=0.0002), with Scheffe post hoc test indicating difference from the no-opening condition. Conclusion: The changes in nasalance observed after drilling holes of known sizes in a speech bulb suggest that nasometry reflect changes in transfer of sound energy related to different sizes of velopharyngeal opening.

Nasoendoscopy of velopharynx before and during diagnostic therapy

Nasoendoscopy is an important tool for assessing velopharyngeal function. The purpose of this study was to analyze velar and pharyngeal wall movement and velopharyngeal gap during nasoendoscopic evaluation of the velopharynx before and during diagnostic therapy. Nasoendoscopic recordings of 10 children with operated cleft lip and palate were analyzed according to the International Working Group Guidelines. Ratings of movement of velum and pharyngeal walls, and size, location and shape of gaps were analyzed by 3 speech-language pathologists (SLPs). Imaging was obtained during repetitions of the syllable /pa/ during a single nasoendoscopic evaluation: (a) before diagnostic therapy, and (b) after the children were instructed to impound and increase intraoral air pressure (diagnostic therapy). Once the patients impounded and directed air pressure orally, the displacement of the velum, right, left and posterior pharyngeal walls increased 40, 70, 80, and 10%, respectively. Statistical significance for displacement was found only for right and left lateral pharyngeal walls. Reduction in gap size was observed for 30% of the patients and other 40% of the gaps disappeared. Changes in gap size were found to be statistically significant between the two conditions. In nasoendoscopic assessment, the full potential of velopharyngeal displacement may not be completely elicited when the patient is asked only to repeat a speech stimulus. Optimization of information can be done with the use of diagnostic therapy's strategies to manipulate VP function. Assuring the participation of the SLP to conduct diagnostic therapy is essential for management of velopharyngeal dysfunction.

Fungal infections of the mucous membrane

A clinical review of three potentially severe fungal diseases, which are characterized in many cases by mucosal involvement, is presented. They are paracoccidioidomycosis, histoplasmosis, and mucormycosis. Mucosal involvement for paracoccidioidomycosis and rhinocerebral mucormycosis is frequent. Thus, oral involvement may provide early clue for diagnosis. In paracoccidioidomycosis, the mucosal lesion classically shows superficial ulcers with granular appearance and hemorrhagic points, usually on lips, palate, and jugal mucosa. In mucormycosis, necrosis of the palate followed for purulent discharge is a hallmark of rhinocerebral disease. Treatment with amphotericin B desoxycholate or the new second-generation triazoles is highly efficacious.

Rotavirus gastroenteritis in a children's hospital specialized in craniofacial malformations

This study aimed to verify the relationship between acute diarrhea provoked by rotavirus and different indicators of craniofacial malformations. In the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, 8,724 children with cleft lip and cleft palate were divided into the following groups: acute diarrhea and infection due to rotavirus (C1, n = 62), acute diarrhea (C2, n = 153) and without acute diarrhea (C3, n = 8,509). In C1, 29.03% of the cases consisted of hospital infections associated with the hospitalization period while 38.71% of the patients were aged less than six months. The percentage of children not having breastfed was significantly higher in acute diarrhea groups. Additionally, there was a seasonal prevalence of rotavirus infection between May and October. Finally, the present findings indicate that rotavirus is a predominant etiological agent for gastroenteritis in children with craniofacial malformations. Moreover, among infants younger than six months of age, type of craniofacial malformation, breastfeeding difficulty, socioeconomic level and longer hospitalization period appear to contribute to higher infection morbidity.

Electromyographic analysis of the superior belly of the omohyoid muscle and anterior belly of the digastric muscle in tongue and head movements

The participation of the superior belly of the omohyoid muscle and anterior belly of the digastric muscle in tongue and head movements was studied eletromyographically in 20 normal young volunteers. A pair of monopolar electrodes was used in each muscle for simultaneous recording of their actions. The muscles act in the following tongue movements: protrusion, right and left lateral movements, placement of the tip of the tongue on soft and hard palates and on the floor of the mouth. The strongest levels of activity of the superior belly of the omohyoid muscle were observed in the placement of the tip of the tongue on the soft palate, coincidentally with a greater dislocation of hyoid bone. Both of the muscles studied did not participate in the head's kinesiology. (C) 1999 Elsevier B.V. Ltd. All rights reserved.

Papilomatose oral em cães: revisão da literatura e estudo de doze casos

Canine papillomatosis is an infectious viral disease characterized by oral, cutaneous or ocular papillomas, usually benign. The treatment is indicated in animals, with multiple tumors that produce pharyngeal obstruction, and problems, of eating or for aesthetic reasons. Different treatment protocols have been proposed, including surgical excision, cryosurgery, electro surgery, autogenous or recombinant vaccines, imunomodulators drugs, systemic and intralesional chemotherapy. In this study were reviewed the more important aspects of canine oral papillomatosis. In the 12 studied animals, the papillomas were observed predominantly in mouth, gum and palate regions, in puppies until 12 months, presenting combined infection with ehrlichiosis. The treatment using Propionibacterium acnes and/or autogenous vaccine showed efficacy in eight dogs (66.7%).

Desempenho zootécnico e tabela de alimentação de girinos de rã-touro (Rana catesbeiana) criados no sistema anfigranja

Objetivou-se com a execução deste trabalho avaliar, em nível de campo, o desempenho zootécnico de girinos de rã-touro (Rana catesbeiana) criados em ranários comerciais que utilizam o sistema anfigranja, e simultaneamente estimar os valores de consumo diário de ração para compor uma tabela de referência para a alimentação dos animais. Os resultados encontrados nas unidades de observações monitoradas (aproximadamente 249 mil animais) atingiram os seguintes índices médios: a mortalidade (em %) variou de: 0,7 a 35,2 (média 5,9%); o ganho de peso (g. p/dia): de 0,03 a 0,22 (média 0,11 g/dia); e a conversão alimentar: de 0,92 a 2,75 : 1; (média 1,50 : 1). Comparados com dados preliminares, tais resultados indicam uma significativa otimização dos índices zootécnicos, demonstrando que houve um relativo ganho de produtividade com o aperfeiçoamento das técnicas de manejo implementadas. A redução do valor médio da conversão alimentar aparente foi provocada principalmente pelo adequado uso da tabela de referência, cujos valores foram ratificados durante o trabalho de monitoramento das unidades. Tal tabela possibilita o cálculo da quantidade de alimento a ser oferecido diariamente, baseado nos peso médio dos girinos e na estimativa do percentual de consumo, para temperatura da água entre 18 a 29 graus centígrados, (girinos de 0,1 a 26 gramas de peso médio).

Desempenho zootécnico e percentual de consumo de alimento de rã-touro (Rana catesbeiana) na fase de recria (pós-metamorfose) do sistema anfigranja

Objetivou-se com este trabalho avaliar (em nível de campo) o desempenho zootécnico da rã-touro, Rana catesbeiana (Shaw, 1882), criada em ranários comerciais que utilizam o Sistema Anfigranja, e , simultaneamente, estimar os valores de consumo diário de alimento para compor uma tabela de referência para o arraçoamento dos animais. As avaliações demonstraram haver valores de produtividade com grandes variações, de acordo com a capacidade do produtor em assimilar a tecnologia e principalmente manejar os animais de forma padronizada, para atingir o ponto de equilíbrio no fluxo de produção de seu plantel. Os resultados encontrados nas unidades de observação monitoradas (aproximadamente 250 mil animais) atingiram os seguintes índices médios: a mortalidade (em %) 0,5 a 39,5 (média geral 12,0); o ganho de peso (g./dia) 0,4 a 2,5 (média geral 1,2); e a conversão alimentar 0,9 a 2,5 : 1,0 (média geral 1,4 : 1,0). É apresentada uma tabela com os percentuais estimados de consumo de alimento, em função do peso médio dos animais, para o cálculo da quantidade de ração a ser oferecida diariamente.

Time interval from ovulation to extrusion in female bullfrog in different photoperiods

It was analyzed in this work the influence of photoperiod on time interval from ovulation induction period to extrusion of ovocits in female bullfrogs (Lithobates catesbeianus). It was used 54 females reared from metamorphosis to 9 months of age under three photoperiods: dark time (DL 0:24), 16 hours of daylight (DL 16:8) and 12 hours of daylight (DL 12:12). Ovulation was induced by intramuscular application of two doses of LHRHa with 12 hours of interval between the injections. After 10, 25, 28, 31, 34 and 37 hours from the first hormone injection, 10-gram samples (3,000 eggs) were extracted from each female at each time interval and fertilized. Egg hatching rate was checked in each sample 72 hours after fertilization. Analysis of variance showed a significant effect of extrusion delay and the interaction between photoperiod and this delay. Extrusion should be carried out 33, 24 and 26 hours after the first hormone dosage in females reared in environments without light, with 12 hours of daylight and with 16 hours of daylight, respectively, to obtain the maximum fertilization rate.

Indução à ovulação pelo uso de LHRH análogo e fertilização artificial em rã-touro (Rana catesbeiana)

Este trabalho teve por objetivo aperfeiçoar a técnica de reprodução induzida existente para rã-touro, com o intuito de aumentar a taxa de fecundidade e viabilizar seu uso pelo produtor. As doses hormonais para a indução da ovulação e espermiação seguiram as propostas de FALCON e CULLEY (1995) e ALONSO (1997); entretanto, a técnica de fertilização artificial foi adaptada da metodologia para reprodução artificial de peixes com ovos não-aderentes (WOYNAROVICH e HORVÁTH, 1983). A técnica proposta apresenta as seguintes etapas: I) sincronização da ovulação e da espermiação, por meio de hormônio liberador de gonadotropina ((Des-Gli10, D-His(Bzl)6, Pro-NHEt9)-LHRH)); II) extração dos óvulos de cada fêmea (1 a 2 minutos); III) fertilização dos óvulos (2 minutos) com líquido espermático diluído em 100 mL de água; IV) hidratação dos ovos em 10 a 20 litros de água; e V) incubação dos ovos em quadros de tela de 1x 0,70 m, com malha de 1 mm. As taxas de fertilização obtidas com as modificações propostas foram superiores a 60%. Ressalta-se ainda que a técnica propiciou a obtenção, a partir de um mesmo animal, de várias desovas, sendo que cada fêmea pode ovular em intervalos de, aproximadamente, 45 dias.

Efeito da temperatura sobre o desempenho da rã-touro (Rana catesbeiana Shaw, 1802)

Este estudo foi realizado para avaliar os efeitos do ambiente sobre a performance de rã-touro (Rana catesbeiana Shaw, 1802), criada em gaiolas de fibra de vidro instaladas no interior de estufas climatizadas. Após um período inicial de 15 dias de adaptação às instalações, à temperatura constante de 25,0ºC, os seguintes tratamentos foram aplicados: temperaturas de 23,0; 26,0; 29,0; 32,0; e 35,0ºC, por 30 dias, para rãs com 100 g PV inicial; 24,5; 26,0; 27,5; 29,0; 30,5; e 32,0ºC, também por 30 dias, para rãs com 20 g PV inicial; e a combinação das temperaturas de 26,0 e 29,0ºC com os fotoperíodos de 8, 12 e 16 h de luz a cada 24 horas, para rãs com 100 g PV inicial. Derivando-se as equações de regressão que explicam os efeitos de temperatura sobre o desempenho das rãs, estimaram-se melhores ganhos de peso à temperatura de 27,6e30,1ºC, para rãs com 100 e 20 g PV inicial, respectivamente, com melhor crescimento a 28,2ºC, para as rãs de 100 g PV inicial, e a 29,7ºC, para as rãs de 20 g PV inicial. A temperatura interagiu com fotoperíodo nos seus efeitos sobre ganho de peso e crescimento corporal, peso e rendimento de carcaça, consumo de alimentos e conversão alimentar.

Efeito da temperatura e do fotoperíodo sobre o desenvolvimento do aparelho reprodutor de rã-touro (Rana catesbeiana Shaw, 1802)

Foram avaliados os efeitos da temperatura e do fotoperíodo sobre a maturação sexual de rãs-touro pesando 94,22 g ± 12,03, mantidas durante trinta dias em temperaturas de 20, 23, 26, 29, 32 e 35°C, com fotoperíodo de 12/12 horas de luz/horas de escuridão (h L/E). A temperatura afetou os pesos do corpo gorduroso e do fígado, os quais variaram de acordo com modelos quadráticos, estimando-se maiores pesos de corpo gorduroso a 27,27°C e de fígado a 26,81°C. Estimaram-se ovários mais pesados a 28,36°C e ovidutos mais pesados a 28,77°C. Temperatura afetou a maturação sexual das rãs, avaliada por índices numéricos. Num experimento mais longo, rãs com peso médio inicial de 95,31 ± 8,46 g foram submetidas à combinação das temperaturas de 26 e 29°C com os fotoperíodos de 8/16, 12/12 e 16/8 h L/E, até atingirem a maturidade gonadal. Temperatura interagiu com fotoperíodo em seus efeitos sobre o desenvolvimento dos órgãos reprodutivos de rã-touro. Temperatura afetou a relação diâmetro do abdômen/distância entre os olhos, com maiores valores calculados para 26°C. Verificou-se que os maiores diâmetros dos ovócitos são obtidos a uma temperatura de 26°C, com fotoperíodo de 12,6/11,4 h L/E.