Diagnóstico precoce e controle adequado de diabetes mellitus nos pacientes da equipe V da unidade de saúde Oscar Maurício Porto em Janaúba - Minas Gerais

Diabetes é uma doença caracterizada pelo excesso de glicose no sangue, podendo evoluir com complicações oculares, renais, vasculares, neurológicas, dentre outras. Com o aumento da expectativa de vida, a incidência das complicações do Diabetes Mellitus tem aumentado gradativamente tornando fundamental o seu diagnóstico precoce a fim de iniciar o tratamento o mais rápido possível, diminuindo assim a morbidade e mortalidade dessa doença. No território de abrangência da equipe V da Unidade Básica de Saúde Oscar Porto, em Janaúba (MG), a alta prevalência e incidência de pacientes com Diabetes Mellitus exigiu da equipe a elaboração de um projeto de intervenção que tem por objetivo organizar ações visando o diagnóstico precoce e o controle adequado da Diabetes nos pacientes adscritos no território. O projeto foi elaborado a partir de realização de diagnóstico situacional, revisão bibliográfica com base em artigos disponíveis no Scielo e em publicações do Ministério da Saúde, e elaboração do plano de ação. Uma das grandes dificuldades encontradas pelos profissionais de saúde em fazer o diagnóstico precoce do Diabetes Mellitus é o fato da doença atingir principalmente a população idosa, que apresenta dificuldades para compreensão da doença, adesão ao tratamento e reconhecimento das suas complicações, exigindo uma ação planejada dos profissionais de saúde para intervenção nesses fatores. A Equipe de Saúde da Família exerce papel fundamental nesse processo, devendo adotar uma postura ativa, planejando ações que interfiram a curto e médio prazo.

Proposta de intervenção para reduzir o índice de pacientes diabéticos com dislipidemias

Doença como a diabetes mellitus e dislipidemia configuram importantes problemas de saúde coletiva no Brasil. Observa-se que a falta de informação por parte dos diabéticos sobre o problema, bem como, os hábitos de vida inadequados dos mesmos, perpetuam a dislipidemia entre eles. Este estudo objetiva reduzir o percentual de diabéticos com dislipidemia na área de abrangência da Estratégia de Saúde Família Joaquim de Lima do município Três Marias-Minas Gerais, pelo aumento do nível de informação dos pacientes, do melhoramento da estrutura da Unidade Básica de Saúde (UBS) e da promoção de mudança de hábitos daqueles pacientes. A metodologia está embasada no método do Planejamento Estratégico Situacional (PES), por meio do qual, após processados os problemas identificados no diagnóstico situacional foi elaborado um plano ação para enfrentamento do problema priorizado. Espera-se diminuir a ocorrência no território de internações e óbitos relacionados a essa patologias.

Melhoria do conhecimento dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica - uma proposta de intervenção

A Hipertensão Arterial é um problema de saúde pública e constitui importante fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. O controle da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) depende da adesão do paciente ao tratamento. A adesão ao tratamento se encontra diretamente relacionado ao nível do conhecimento sobre a doença. Este trabalho tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para melhoria do conhecimento acerca da doença dos pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica da Estratégia Saúde da Família. Para elaboração do plano de intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional. Foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados informatizadas com os descritores: hipertensão, atenção primária à saúde, promoção da saúde. Espera-se que o plano de intervenção proposto poderá direcionar a equipe de profissionais no atendimento aos hipertensos visando melhorar o conhecimento desses pacientes em relação à doença, adoção de estilos de vida saudáveis, redução do número de complicações e da incidência da HAS e proporcionar melhorias da qualidade de vida.

Plano de intervenção para melhorar o acompanhamento de pacientes hipertensos na ESF da UBS Dr. Claudionor do Valle Ferreira. Belmiro Braga/MG

A Equipe de Saúde da Família (ESF) Dr. Claudionor do Valle Ferreira, de Belmiro Braga/ MG, tem uma área de abrangência de aproximadamente 1.058 famílias e 3.400 habitantes. O principal problema da ESF é o elevado número de pacientes hipertensos com insuficiente controle e acompanhamento da doença. Como determinantes citam-se: o desconhecimento das doenças crônicas pela população, o não desenvolvimento da consulta de HIPERDIA, os maus hábitos e estilos de vidas inadequados da população e a falta de apoio familiar nos tratamentos das patologias crônicas. O objetivo do trabalho foi criar um plano de intervenção para melhorar o controle dos pacientes hipertensos e, com isso, diminuir a mortalidade por seus agravos. A metodologia constou de três etapas: um diagnóstico situacional, uma revisão bibliográfica sobre o tema e a elaboração de um plano de ação. Propõe-se uma ação educativa com atividades de promoção e prevenção, organizar o trabalho de grupos operativos, desenvolver a consulta de HIPERDIA e classificar o risco cardiovascular individual de acordo aos fatores de risco associados. Com isso pretende-se melhorar a qualidade de vida da população hipertensa.

Proposta de intervenção para melhoria da qualidade de vida de pacientes idosos com hipertensão

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica com alta prevalência na população brasileira e mundial e representa um motivo de preocupação para profissionais da saúde e dos pacientes podendo acarretar uma série de complicações, como infarto agudo do miocárdio, acidentes cerebrovasculares, provocando limitações funcionais, perda da independência e comprometimento da qualidade de vida desta população e até a morte. Este trabalho apresenta um projeto de intervenção com o objetivo de aumentar a adesão ao tratamento medicamentoso da população hipertensa adstrita ao território da Unidade de Saúde Sandra das Graças Moreira no município de Esmeraldas - MG. Foi realizada revisão de bibliografia relacionada ao tema melhoria da qualidade de vida de pacientes idosos com hipertensão utilizando a Biblioteca Virtual em Saúde, a Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, a Scientific Electronic Library Online (SciELO), a base de dados LILACS e, posteriormente foi construído um projeto de intervenção sobre o tema junto a Unidade de Saúde Sandra das Graças Moreira. O projeto de intervenção incluiu estratégias para aumentar o conhecimento sobre a doença, estimular a mudança dos hábitos alimentares e realização de atividades físicas além de ações para reorganizar o processo de trabalho da equipe e reestruturação dos sistemas de referência e acompanhamento multidisciplinar.

Proposta de intervenção no acompanhamento e assistência da equipe de Saúde da Família a pacientes com risco para amputações devido ao desenvolvimento de pé diabético

Este Trabalho de conclusão de curso refere-se a uma proposta de intervenção no acompanhamento e assistência da Estratégia de Saúde da Família - 1 de Fronteira - MG a pacientes portadores de pé diabético. Executado conforme as exigências da Universidade Federal do Triângulo Mineiro para obtenção do Certificado de Especialista em Enfermagem em Atenção Básica e Saúde da Família, têm como objetivo a prevenção, promoção em saúde, acolhimento e assistência sistematizada a pacientes predispostos às amputações não traumáticas ocasionadas ao Diabetes Melitus. Através do método de estimativa rápida, entrevista, informantes chaves, observação ativa, por levantamento de dados secundários e sistemas de informação: de Mortalidade (SIM), da Atenção Básica (SIAB) e o programa HIPERDIA, o diagnóstico situacional foi obtido. Entre Julho de 2011 à Março de 2014, iniciamos a coleta de dados e a implantação da proposta, encontramos portadores de diabetes: sedentários, com doenças como cardiopatias, hipertensão arterial sistêmica, tabagismo, obesidade e transtorno depressivo. Identificamos que, até o inicio do projeto existia um processo de trabalho e modelo de assistência desestruturado, onde a ausência de grupos operativos e educacionais em atenção primária contribuía para o desconhecimento dos pacientes sobre o processo saúde - doença. Parte dessa responsabilidade deu-se devido à ausência de profissionais de saúde capacitados, a não realização de reuniões com a gestão e a falta de assistência multiprofissional ao paciente incluído neste perfil. O êxito do trabalho de não haver incidência em amputações nos últimos 06 meses, ou seja, apenas 01 caso, se dá devido aos instrumentos de trabalhos e recursos críticos que renovam este cenário com ações como: Manual de Normas e Rotinas de Atendimento ao Diabético; Educação Continuada aos Profissionais de Saúde; Trabalho Multiprofissional e referenciamento de casos; Reuniões e participação ativa da gestão; Grupos educacionais e busca ativa dos usuários, ao contrário do que houve no passado quando esse número se totalizou em 07 intervenções cirúrgicas no periodo de 01 ano

Plano de ação para aumentar o nível de conhecimento sobre diabetes mellitus tipo II em pacientes diabéticos

A pedra angular do trabalho na Atenção Primária á Saúde constituem prevenção e educação, de modo que no atendimento integral das pessoas com Diabetes Mellitus devem ser desenvolvidas de forma eficaz. A Diabetes Mellitus constitui, atualmente, um dos principais problemas de saúde, que se refere tanto ao número de pessoas afetadas, gerando incapacidade e mortalidade, quanto ao elevado investimento do governo para o controle e tratamento de suas complicações. Ela já é a quarta causa de morte no Brasil. Dessa maneira, cabe aos profissionais de saúde estar atentos na identificação das pessoas com risco para a Diabetes Mellitus e intensificar as ações para promover o seu controle, entre os já diagnosticados. Neste sentido, o presente projeto de intervenção objetiva propor um plano de ação para aumentar o nível de conhecimento sobre Diabetes Mellitus tipo II em pacientes diabéticos pertencentes á ESF Santa Cecìlia II do município de Barbacena/MG, 2015. Participaram no estudo 77 pacientes diabéticos acompanhados pela ESF. Foi realizada pesquisa bibliográfica sobre o tema para fundamentação teórica deste estudo e do plano de intervenção proposto. O principal resultado esperado é aumentar o nível de conhecimento sobre Diabetes Mellitus tipo II nos pacientes para assim diminuir a prevalência desta doença que tanto afeta a comunidade.

Implantação de um programa de cessação do tabagismo em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

O tabagismo é o ato de se consumir cigarros ou outros produtos que contenham tabaco. A OMS relata que a epidemia do tabaco é a principal causa de morte evitável em todo o mundo. O uso do tabaco é um dos principais fatores de risco para uma série de doenças crônicas, incluindo câncer, doenças pulmonares e doenças cardiovasculares. Entre as enfermidades pulmonares, a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) possui grande relevância, visto que é causada primariamente pelo tabagismo, cerca de 80 a 90%. A DPOC é uma patologia passível de prevenção, mas não curável. O tratamento farmacológica e fisioterápico pode retardar a progressão da doença, porém a mudança do estilo de vida, com abandono do tabagismo é primordial para evitar progressão da doença e o número de exacerbações com consequentes internações. Diante disto, é evidente que redução do tabagismo deve ser a principal meta a ser alcançada para dimuniur a incidência de doenças pulmonares crônicas, especialmente a DPOC. O objetivo deste estudo é elaborar e introduzir um programa de combate ao tabagismo na Unidade de Saúde de Jaguaré, Espírito Santo, e estabelecer um programa de educação em saúde. Como resultados deste projeto pretende-se aperfeiçoar o conhecimento de toda a equipe sobre os malefícios do tabagismo e da DPOC, permitir um atendimento e acolhimento do paciente e de familiares, conhecer a real prevalência do tabagismo e da DPOC e realizar a estruturaração do Programa Nacional de Controle do Tabagismo do Brasil com intuito de reduzir a taxa de tabagismo de pessoas com DPOC.

Intervenção para a prevenção da doença renal crônica em pacientes com diabetes mellitus II, ESF Orozimbo Macedo, Sete Lagoas, Minas Gerais

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são consideradas como doenças epidêmicas. Estas são a Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial, Doença Cardiovascular e Doença Renal Crônica, estas doenças causam 60% das mortes em todo o mundo. Espera-se que elas sejam a principal causa de morte e incapacidade em 2020. O Brasil apresenta hoje uma maior expectativa de vida e aumento da concentração de pessoas idosas na população em geral, seguindo a tendência mundial. Ocorrem mudanças epidemiológicas com a diminuição das doenças infecto-parasitárias e predomínio das doenças crônicas não transmissíveis, entre elas a Diabetes Mellitus tipo II (DM II), tomando proporções crescentes no que se refere ao aparecimento de novos casos e complicações. Segundo dados da Federação Internacional de Diabetes (FID) até o ano 2030 o número de pessoas com diabetes deverá chegar a 439 milhões. Aqui no Brasil estima-se que haja 12 milhões de diabéticos, 76% deles acometidos pelo tipo II da doença, que é o tipo mais comum, porém o único que é quase totalmente evitável. A Diabetes Mellitus é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de Doença Renal Crônica(DRC). Pelo menos 50% dos pacientes com diabetes têm microalbuminúria, o primeiro sinal de DRC, caracterizada por excreção de pequenas quantidades de albumina na urina. Destes 50%, cerca de um terço irá desenvolver uma doença grave o suficiente para chegar à fase terminal, e exigem, portanto, diálise e transplante renal. Na verdade, a Diabetes Mellitus é hoje a principal causa de admissão de diálise no mundo. Além disso, foi demonstrado que pacientes com microalbuminúria têm um risco de doenças vasculares tais como infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral, entre duas e três vezes mais elevadas do que os pacientes diabéticos sem microalbuminúria.

Plano de intervenção para prevenir doença renal crônica em pacientes hipertensos do centro de saúde Vila Cemig, em Belo Horizonte - Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica é uma das principais causas de consulta em serviços de atenção primaria à saúde. A mudança no estilo de vida é parte fundamental na prevenção e no tratamento da hipertensão arterial sistêmica. A avaliação do risco cardiovascular é uma ferramenta importante na definição de metas e na instituição do tratamento. Pessoas com risco cardiovascular alto necessitam de intervenções mais agressivas e precoces. A doença renal crônica provoca grandes custos econômicos tanto para os serviços de saúde públicos quanto para o paciente, diminuindo a qualidade de vida do mesmo e obrigando-o a utilizar os serviços de hemodiálise pelo resto da vida ou até conseguir uma doação renal. Com base nestes conceitos, este trabalho objetivou propor um plano de intervenção com vistas à redução da incidência de pacientes portadores de doença renal crônica intervindo nos fatores de risco, comorbidades e, principalmente, na doença arterial hipertensiva. Para fundamentar o plano foi realizada pesquisa por meio de busca digital nas bases de dados da SciELO com os descritores: Insuficiência Renal Crônica, Diálise Renal e Terapia de Substituição Renal e dados estatísticos dos pacientes cadastrados na Unidade Básica de Saúde . Pretende-se que esse estudo contribua para que os profissionais possam explicar de forma clara e detalhada sobre a hipertensão e seus riscos, enfatizar os objetivos do tratamento e a meta pressórica, esclarecer dúvidas com o paciente, discutir as expectativas e construir junto ao indivíduo, um plano terapêutico factível de forma a contribuir para o sucesso terapêutico

Intervenção Educativa em Saúde com Pacientes Portadores de Tuberculose Pulmonar, no Município de Cariré-CE

O presente trabalho discorre acerca da Tuberculose Pulmonar, aborda os conceitos básicos desse tema, a respeito das informações sobre o perfil dos pacientes do Distrito de Cariré, no Estado do Ceará, Brasil. Tenciona-se compartilhar informações que possam demonstrar e orientar na busca de alternativas para o tratamento adequado e identificar as causas associadas a esta doença. A tuberculose é infectocontagiosa causada por uma bactéria que afeta principalmente os pulmões, mas também podem ocorrer em outros órgãos do corpo, como ossos, rins e meninges (membranas que envolvem o cérebro). A tuberculose no geral é causada por uma infecção por Mycobacterium tuberculosisouBacilo de Koch (BK). Outras espécies de mico bactérias também podem causar a tuberculose, tais como mycobacteriumbovis, africanum e microti.. No presente trabalho, realizou-se a análise e interpretação dos dados coletados referentes aos casos de Tuberculose Pulmonar obtidos a traves das Fichas de Notificação , Prontuários dos pacientes e Entrevistas realizadas com o objetivo de promover um levantamento das necessidades de saúde no Município de Cariré, e possibilidades de intervenção educativa em saúde para a integração dos serviços na ampliação do acesso dos sintomáticos respiratórios aos serviços de saúde, por o Programa Saúde da Família, uma vez que este é apontado como um importante meio operacional. Nesse sentido, este trabalho analisa também a importância da correta aplicação dos serviços do profissional de saúde da família no tratamento dessa doença, evidenciando, portanto, a sua importância para o tratamento. Reconhece-se que as ações de educação, informação e comunicação, na perspectiva da promoção da saúde, são primordiais para a prevenção e o reconhecimento da tuberculose, com vistas à detecção precoce e ao tratamento oportuno dos casos, bem como para contribuir com a diminuição da transmissão dessa doença nas comunidades.

Tratamento não farmacológico dos pacientes diabéticos da ESF São Francisco em Mauriti – CE

O Brasil assiste, desde a década de 1960, a sua transição demográfica e epidemiológica caracterizada pelo envelhecimento populacional e aumento das doenças crônico- degenerativas. O diabetes mellitus (DM) vem se tornando um dos principais problemas desaúde. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) o tratamento básico consiste na utilização de uma dieta específica, atividade física e medicação adequada. A não adesão à terapêutica por parte dos pacientes diabéticos interfere na resposta clínica e na qualidade de vida. O objetivo desse trabalho foi verificar se fatores demográficos, socioeconômicos e de saúde estão associados ao tratamento não farmacológico em portadores de DM assistidos pela Estratégia Saúde da Família (ESF) São Francisco. Espera-se que essa intervenção aumente o índice de adesão dos pacientes diabéticos ao tratamento não farmacológico e que as ações que Serão implementadas sejam desenvolvidas por todos os integrantes da equipe de saúde, contribuindo, dessa forma, para um melhor controle da doença e uma melhoria da qualidade de vida dos pacientes.

Prevalência da depressão nos pacientes idosos em tratamento para Diabetes Mellitus e/ou Hipertensão Arterial

Hipertensão e diabetes são a realidade da maioria da população idosa, que faz acompanhamento médico em unidade básica de saúde no Brasil. Outra doença crônica que vem aumentando sua incidência é a depressão, cuja a sintomática é pouco valorizada pelo profissional de saúde. O presente plano de intervenção, realizado como requisito para a conclusão da especialização semipresencial em saúde da família através do programa Mais Médico, teve como objetivo determinar a prevalência de depressão em idosos em tratamento para hipertensão e /ou diabetes em amostra da população da Unidade Básica de Saúde Antônio Jander, no município de Caucaia – CE. Foi aplicado a Escala Geriátrica de Depressão de Yesavage, versão simplificada e amplamente validada, para detectar os pacientes hipertensos e/ou diabéticos com sintomas depressivos. Foram encontradas 26 pessoas (56,5%) de um total de 46 questionários avaliados com presença de sintomas da depressão (maior que cinco pontos segundo a escala aplicada), sendo encaminhados a tratamento específico.

Diagnóstico e Manejo dos Pacientes com Cefaleia Primária em Unidade Básica de Saúde no Município de Mauriti – Ceará

A cefaleia ou dor de cabeça é um complexo sintomático agudo ou componente de uma doença em desenvolvimento. É um dos sintomas clínicos mais presentes nas emergências e nas unidades básicas de saúde (UBS). Uma das principais queixas encontradas nas UBS podemos defini-la como uma sensação de desconforto ou dor na extremidade cefálica, e que pode ser de caráter agudo ou crônico, pulsátil, latejante, em aperto de localização diversificada com a presença ou ausência de sintomas associados. São inúmeras as consequências dos diversos tipos de cefaleias, dentre elas: ausência das atividades escolares e profissionais, isolamento social, depressão, mau humor, diminuição do rendimento e aumento das despesas com a saúde. De acordo com o ranking da Organização Mundial de Saúde (OMS) a enxaqueca é a 19a moléstia mais causadora de incapacitância na população mundial e dados da Sociedade Brasileira de Cefaléia afirmam que a enxaqueca tem prevalência de 15% na população brasileira, sendo responsável por 35% das consultas neurológicas.

Realização do cadastro e da estratificação de risco de pacientes portadores de hipertensão arterial, diabetes mellitus e doença renal crônica

A hipertensão arterial crônica, o diabetes mellitus e a doença renal crônica figuram entre as morbidades crônicas mais prevalentes do mundo. Adicionalmente, todas configuram fatores de risco importantes para o desenvolvimento de complicações cardiovasculares, que são responsáveis por um elevado número de óbitos e por um alto gasto com a terapêutica aguda e crônica que essas complicações exigem. Por outro lado, com o acompanhamento e tratamento devido, esses fatores de risco modificáveis podem ter seu impacto reduzido e, então, prevenir a ocorrência dessas complicações. Assim, este trabalho objetivou elaborar um plano de ação para o cadastro e estratificação de risco dos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e doença renal crônica. Para tal, fez - se pesquisa na Biblioteca Virtual em Saúde e fundamentou-se, também, na Linha Guia do Estado de Minas Gerais. O plano se pautou no Método de Planejamento Estratégico Situacional. Sabe-se que a estratificação de risco de condições crônicas busca guiar o acompanhamento ao fornecer um parâmetro objetivo de risco, baseado em escores já consagrados. No entanto, esses escores requerem vários dados e cálculos que poderiam inviabilizar seu uso na prática clínica diária. Dessa maneira, o desenvolvimento de um aplicativo voltado para dispositivos portáteis se justifica, uma vez que facilitaria o uso da estratificação ao automatizá-la. Adicionalmente, esse mesmo aplicativo poderia ser utilizado por outros membros da equipe, aumentando o número de profissionais capacitados a realizar a estratificação de risco. Por fim, como é voltado para dispositivos móveis, o aplicativo dispensa a necessidade de computadores pessoais no consultório, que ainda não são uma realidade da maioria das Unidades de Atenção Primária em Saúde (UAPS) de Minas Gerais, e permite o uso nas visitas domiciliares, inclusive.