1000 resultados para Tratamento de aço
Resumo:
O aumento do uso de agrotxicos no Brasil tem causado muitas preocupaes, tanto em relao questo ambiental quanto a sade pblica. Muitos desses compostos no so eficientemente removidos das guas por tratamento convencional, sendo necessrias alternativas que os removam das guas de abastecimento. Dentre as tecnologias existentes, a adsoro em CAP considerada uma das mais efetivas e confiveis, cujas vantagens incluem alta eficincia de remoo e facilidade de operao. O objetivo desta pesquisa avaliar a remoo, em escala piloto, do agrotxico 2,4-D e o seu principal metablito 2,4-DCP em amostras de guas tratadas por adsoro em CAP associado ao tratamento convencional. Os testes foram realizados em instalao piloto na reada ETA Carapina/CESAN. A gua bruta foi a proveniente do rio Santa Maria da Vitria contaminadaatravs da adio de agrotxico em sua frmula comercial. Foram realizados quatro ensaios, dois sem adio de CAP e dois com adio de CAP junto unidade de mistura rpida. Os agrotxicos foram detectados e quantificados atravs da cromatografia lquida de alta eficincia, em metodologia validada. As amostras coletadas foram caracterizadas de acordo com os parmetros: temperatura, turbidez, condutividade eltrica, absorbncia em 254 nm, cor real, cor aparente, alcalinidade, carbono orgnico total, alm e concentrao dos agrotxicos 2,4-D e cido 2,4,5-T e do metablito 2,4-DCP. Os diferentes ensaios foram avaliados em termos da taxa de remoo destes parmetros. Como resultado no TCVcom adio de CAP o composto de interesse foi removido abaixo de 30 g. L-1,Valor Mximo Permitido, estabelecido pela Portaria do MS n 2.914/2011 para dosagem de 100g.L-1e mostrou-se eficiente, tambm, na remoo de matria orgnica. Em nenhum dos testes foi detectado o composto 2,4-DCP e 2,4,5-T.
Resumo:
Objetivou-se investigar o padro de adeso ao tratamento por cuidadores de crianas e adolescentes HIV positivos e identificar as estratgias de enfrentamento adotadas diante de estressores da soropositividade. Participaram 30 cuidadores e utilizou-se entrevista semiestruturada, Escala Modos de Enfrentamento de Problemas e pronturio clnico, este como fonte de dados secundrios. Os cuidadores foram classificados em Grupo Adeso e Grupo No-Adeso com base em seus relatos sobre condutas de uso dos medicamentos antirretrovirais e outros critrios. Vinte e cinco cuidadores foram includos no Grupo Adeso. No se observaram diferenas significativas quanto ao enfrentamento entre os grupos, excetuando a busca de prticas religiosas/pensamento fantasioso. Os resultados do subsdios para intervenes visando reduzir impactos psicossociais da soropositividade a cuidadores, crianas e adolescentes. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT
Resumo:
Foram investigados efeitos da interveno cognitivo-comportamental sobre a adeso inadequada terapia antirretroviral. Participaram dois homens (P1 e P2) acometidos pela Aids. Uma mulher soropositiva (P3) funcionou como controle. Foram comparadas avaliaes de comportamento de adeso, estratgias de enfrentamento, expectativa de autoeficcia para aderir terapia e variveis biolgicas de trs momentos - linha de base (LB), imediatamente aps (M2) e trs meses depois (M3) da interveno. Os participantes P1 e P2 relataram aumentos nos nveis de adeso terapia, nos escores de autoeficcia e no enfrentamento focalizado no problema. A participante P3 manteve adeso insuficiente e baixos escores de autoeficcia. Conclui-se que a interveno cognitivo-comportamental teve efeitos positivos sobre a adeso terapia antirretroviral. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT
Resumo:
A ansiedade manifestada pela criana durante o atendimento odontolgico constitui um elemento potencialmente prejudicial realizao do tratamento bucal. O objetivo deste trabalho foi descrever e analisar os comportamentos de dez mes durante sesses seqenciais de atendimento odontolgico de seus filhos. Todas as sesses foram filmadas em videoteipe com marcas sonoras a cada 15 segundos, indicando os momentos em que foram efetuados os registros dos comportamentos. Um mapeamento geral do repertrio de comportamentos permitiu apontar padres comuns a todas as participantes e padres especficos, indicadores de maior ansiedade de algumas participantes. Proporcionalmente, o procedimento de anestesia injetvel evocou maior freqncia de comportamentos indicadores de respostas de ansiedade das mes. O cirurgio-dentista, atento aos comportamentos de pais e acompanhantes de crianas, pode adotar estratgias que reduzam a ansiedade dos pais, aumentando a freqncia de comportamentos colaborativos da criana com o tratamento. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT
Resumo:
O Gelfoam, produto utilizado em pacientes com paralisias unilaterais de prega vocal, foi aplicado em uma cantora que apresentava insuficincia gltica por atrofia de prega vocal e que necessitava prosseguir em suas atividades profissionais com urgncia. O produto foi aplicado por via percutnea e transluminar em consultrio e, em seguida, foram realizadas avaliaes vocais para acompanhamento e comprovao da eficcia do tratamento. Foram realizadas duas sries com intervalo de um ano, ambas com duas aplicaes a cada 28 e 30 dias respectivamente. O resultado foi positivo, permitindo que a paciente retornasse s suas atividades e conclusse o trabalho durante o perodo em que o Gelfoam, mesmo sofrendo absoro progressiva, permitiu coaptao gltica compatvel com as exigncias do uso da voz.
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H vrios aspectos controversos no tratamento da paralisia facial traumtica. Um destes a natureza precisa da interveno cirrgica a ser usada, uma vez que a deciso de ser realizada tenha sido feita. FORMA DE ESTUDO: Clnico retrospectivo. OBJETIVOS E MTODOS: Entre o perodo de junho de 1984 e junho de 1993, 220 casos de paralisia facial traumtica com boa funo coclear foram tratados na Universidade de So Paulo pela seguinte tcnica cirrgica: descompresso dos segmentos mastideo e timpnico atravs do acesso transmastodeo e descompresso do gnglio geniculado e dos 50% distais do segmento labirntico, usando-se o acesso pela fossa mdia. Apresentamos uma reviso de literatura e a discusso e resultados de nosso trabalho.
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OBJETIVO: Avaliar o resultado do tratamento dos pacientes com carcinoma epidermide do palato mole. FORMA DE ESTUDO: Srie de casos, retrospectivo. MATERIAL E MTODO: Foram avaliados os pronturios de 111 pacientes com carcinoma epidermide do palato mole tratados entre 1977 e 2000. Foram excludos 12 pacientes com mltiplos tumores primrios simultneos e selecionados 66 pacientes com seguimento aps o tratamento, sendo avaliados o controle loco-regional e a sobrevida livre de doena de acordo com o estadiamento. RESULTADOS: O tratamento radioterpico apresentou resposta completa no stio primrio em 76% dos pacientes e no pescoo em 47% dos pacientes N+. Considerando as recidivas, o controle em ambos os stios caiu para 52% e 31%, respectivamente. As recidivas cervicais ocorreram em 11% dos pacientes N0 irradiados e em 28% dos casos T1 sem tratamento do pescoo. A sobrevida livre de doena a 3 e 5 anos foi de 45% e 35% respectivamente, sendo significativamente menor entre os pacientes N+. CONCLUSO: A persistncia ou recidiva cervical a principal causa de falha no tratamento radioterpico exclusivo. Mesmo as leses T1 apresentam alta incidncia de metstases, justificando o esvaziamento cervical eletivo.
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O carcinoma epidermide de lbio geralmente diagnosticado em fase inicial e as metstases linfonodais so pouco freqentes. OBJETIVO: Avaliar a incidncia e a localizao das metstases linfonodais no carcinoma epidermide de lbio. FORMA DE ESTUDO: Estudo retrospectivo, srie de casos. CASUSTICA E MTODO: Reviso de pronturios de 78 pacientes com carcinoma epidermide de lbio, sem tratamento prvio, atendidos no perodo de 1990 a 2001. Foi avaliada a relao do tamanho do tumor primrio, grau de diferenciao e comprometimento da comissura labial com a presena de metstases linfonodais, bem como a localizao das metstases. RESULTADOS: As metstases linfonodais foram observadas em 7% dos tumores at 3 cm e em 41% nos tumores maiores do que 3 cm (p=0,002). Dez pacientes apresentavam metstases, sendo que todos estes tinham metstases no nvel I e apenas 2 tinham metstases em outros nveis. Os pacientes submetidos ao esvaziamento eletivo apresentavam metstases apenas no nvel I. CONCLUSO: As metstases so infreqentes nos tumores menores do que 3 cm. Quando presentes, as metstases habitualmente acometem o nvel I, portanto o esvaziamento suprahioideo pode ser indicado no tratamento eletivo do pescoo.
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Os cistos de paratireide so leses raras. Ocorrem, em sua maioria, na regio cervical, apenas cerca de 10% no mediastino, com predomnio no sexo feminino. So freqentemente assintomticos. A maioria dos cistos no-funcionante, enquanto que os funcionantes esto associados ao hiperparatireoidismo. Sua importncia reside na dificuldade no diagnstico, muitas vezes confundido com patologia tireoideana, sendo realizado geralmente no intra-operatrio, confirmado pelo exame histopatolgico. A visualizao de lquido aquoso, fluido no interior do cisto e altos nveis de PTH so diagnsticos.
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AA luxao da articulao temporomandibular ocorre quando o cndilo mandibular move-se para fora da cavidade glenide e permanece travado anteriormente eminncia articular, sendo sua ocorrncia repetitiva (luxao recidivante) geralmente associada a hipermobilidade mandibular e a inclinao da eminncia articular. OBJETIVO: Neste estudo avaliou-se, clnica e radiograficamente, a tcnica de eminectomia e do uso de miniplaca na eminncia articular para tratamento da luxao recidivante da articulao temporomandibular de pacientes operados no Hospital Universitrio Osvaldo Cruz (HUOC/UPE), no perodo de janeiro de 2001 a setembro de 2003. FORMA DE ESTUDO: Retrospectivo. MATERIAL E MTODO: A amostra foi composta por 11 pacientes. A cirurgia de eminectomia foi realizada em nove articulaes de cinco pacientes, enquanto a cirurgia para colocao de miniplaca na eminncia articular em 11 articulaes de seis pacientes. A obteno dos dados foi efetuada atravs da anlise de pronturios e de nova consulta ps-operatria. RESULTADOS: Os resultados mostraram no haver maiores complicaes ps-operatrias para as duas tcnicas. A abertura bucal mxima foi maior nos pacientes operados pela tcnica de eminectomia e nenhum dos pacientes apresentou recorrncia da luxao. CONCLUSO: Concluiu-se que as duas tcnicas mostraram-se eficientes para o tratamento da luxao recidivante da articulao temporomandibular.
Resumo:
O zumbido pulstil sincrnico com os batimentos cardacos pouco freqente, sendo de etiologia tanto vascular arterial (malformaes, fstulas artrio-venosas) ou venosa (anormalidades do bulbo jugular, tumor glmico jugular ou timpnico). A identificao precoce da etiologia essencial para que a teraputica adequada possa ser instituda. A angioressonncia possibilita a identificao de alteraes vasculares com maior preciso. Relatamos um caso onde, aps o diagnstico de uma alterao vascular arterial, foi institudo o tratamento com propranolol e clonazepam, com melhora da sintomatologia.
Resumo:
A Laringomalcia a causa mais comum de estridor na infncia, com resoluo espontnea at os 2 anos de idade na maioria dos casos. Cerca de 10% dos casos (laringomalcia severa) necessitam de interveno cirrgica. O diagnstico estabelecido com o exame de videonasofibroscopia, na qual se observa encurtamento da prega ariepigltica, e/ou excesso de mucosa das aritenides, e/ou queda da epiglote no sentido ntero-posterior. A etiologia ainda permanece desconhecida. OBJETIVO: Verificar as principais alteraes clnicas e anatmicas assim como identificar os principais parmetros clnicos no acompanhamento e na indicao cirrgica de pacientes portadores de laringomalcia. FORMA DE ESTUDO: Estudo de coorte transversal. MATERIAL E MTODO: Foram includos neste estudo 22 crianas com diagnstico de laringomalcia do ambulatrio de otorrinolaringologia peditrica da UNIFESP-EPM, entre janeiro de 2001 a dezembro de 2003, assistidas pelo mesmo examinador. RESULTADOS: Das 22 crianas com diagnstico de laringomalcia, duas (9,1%) apresentavam laringomalcia severa com depresso torcica (trax escavado). O estridor inspiratrio e o encurtamento das pregas ariepiglticas foram encontrados em todos pacientes. polissonografia, nenhuma criana apresentou evento respiratrio significativo durante o sono. As duas crianas com laringomalcia severa foram submetidas supraglotoplastia com seco das pregas ariepiglticas. CONCLUSO: O estridor respiratrio e o encurtamento das pregas ariepiglticas fazem parte preponderante do quadro clnico. A polissonografia no mostrou ser um parmetro importante, nem para o acompanhamento clnico nem para a indicao cirrgica, ao contrrio da falta de ganho de peso e da presena de trax escavado. A seco cirrgica das pregas ariepiglticas efetiva e com baixo ndice de morbidade.
Resumo:
Cistos odontognicos so leses pouco comuns que podem ocorrer aps inflamao da polpa dentria. A abordagem teraputica destes cistos realizada em consultrios odontolgicos e, dependendo de sua extenso, pode ocasionar a formao de fstula oroantral e rinossinusite crnica. O objetivo deste trabalho propor o tratamento videoendoscpico do cisto odontognico com expresso em seio maxilar. Realizou-se um estudo retrospectivo de quatro casos de cistos de origem dentria, com extenso intra-sinusal, complicados com fstula oroantral e sinusite crnica de seio maxilar aps curetagem em consultrio odontolgico. Utilizamos a tcnica videoendoscpica via transmaxilar para acessarmos o cisto intra-sinusal. Os quatro pacientes apresentaram resoluo do quadro infeccioso e cicatrizao da fstula oroantral, sem recidiva durante o seguimento. A cirurgia videoendoscpica um mtodo seguro e efetivo para tratamento do cisto odontognico descrito, podendo contribuir para prevenir a formao de fstula oroantral e supurao de seio maxilar.
Resumo:
O granuloma de processo vocal uma doena cuja etiopatogenia no bem definida. Assim, o tratamento clnico e cirrgico no padronizado e os resultados teraputicos variam de acordo com o servio. OBJETIVO: Objetivando caracterizar os pacientes com granuloma de processo vocal tratados em nosso servio, a abordagem teraputica utilizada e a evoluo clnica. MATERIAL E MTODO: realizamos um estudo retrospectivo pela anlise de seus pronturios. Encontramos maior incidncia de granuloma de processo vocal em homens, exceto em casos associados intubao larngea. RESULTADO: O fator etiopatognico associado mais freqente foi o refluxo laringo-farngeo (RLF), seguido de intubao larngea e abuso vocal. O tratamento clnico com inibidor de bomba de prtons (IBP), corticosteride tpico e fonoterapia foi suficiente para remisso da leso em 48,6% dos casos. A cirurgia para remoo do granuloma associada ao tratamento clnico foi eficaz em cerca de 90% dos casos. Recidivas tardias (aps um ano) foram observadas em cinco pacientes, sugerindo que o controle dos fatores etiopatognicos associados deve ser mantido por tempo prolongado.
Resumo:
O tratamento do zumbido , ainda nos dias de hoje, um grande desafio para os otorrinolaringologistas. Vrias lacunas persistem em sua fisiopatologia, tendo como resultado vrios tipos de tratamento, com resultados muito irregulares. O acamprosato uma droga utilizada no tratamento do alcoolismo, devido sua ao reguladora da transmisso glutamatrgica e GABA-rgica, nunca tendo sido empregado no tratamento do zumbido. OBJETIVO: Avaliar a segurana e eficcia do uso do acamprosato, no tratamento do zumbido de causa neurossensorial. FORMA DE ESTUDO: ensaio clinico randomizado. MATERIAL E MTODO: 50 pacientes com zumbido de causa neurossensorial foram divididos em 2 grupos, 25 recebendo acamprosato e 25 placebo por 3 meses, em um estudo prospectivo duplo-cego, sendo analisados os efeitos teraputicos e efeitos colaterais, de acordo com escala (nota) de 1 a 10, atribuda pelo prprio paciente. RESULTADOS: Foi observado algum grau de melhora sintomatolgica em 86,9% dos pacientes, sendo que em 47,8% dos casos observamos melhora superior a 50%, dados estatisticamente significativos em relao ao placebo. A incidncia de efeitos colaterais encontrada foi baixa (12%) e de intensidade leve, com boa tolerabilidade geral. CONCLUSO: O acamprosato, medicao utilizada no tratamento do alcoolismo, eficaz e seguro para o tratamento do zumbido de causa neurossensorial, com percentual de melhora superior maioria das medicaes utilizadas para o tratamento do zumbido, constituindo uma excelente alternativa teraputica.