Referência e contrarreferência: encaminhamentos aos serviços de saúde bucal

O material é componente do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa da UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um recurso educacional interativo que apresenta os processos referência e contrarreferência, relativos ao encaminhamento dos pacientes aos serviços de saúde bucal.

Saúde do idoso

Este material contempla a disciplina optativa " Rede de atenção: saúde do idoso" do Curso de Especialização em Saúde da Família (2014). Descreve as principais características da transição demográfica brasileira, seus determinantes e consequências, e discute as características da transição epidemiológica, suas peculiaridades no Brasil e sua relação com o envelhecimento da população. Aborda temas inquietantes da Saúde do Idoso além de permitir identificar as demandas de saúde que emerge com o novo perfil etário da população. O módulo esta dividido em duas seções: Seção 1, Envelhecimento populacional e saúde dos idosos, que abrange a transição demográfica, a transição epidemiológica, a mortalidade de idosos, a internações de idosos e a saúde e doença de idosos residentes na comunidade. Seção 2, Abordagem dos problemas clínicos de idosos, que abrange; iatrogenia e problemas com medicamentos; incontinência urinária; quedas e fraturas; depressão, insônia, demências e confusão mental; saúde bucal do idoso; violência contra o idosos; síndrome de imobilidade

Planilhas OMIA - Atenção à saúde bucal dos idosos

Esta é a planilha de objetivos, metas, indicadores e ações para a Saúde do idoso, desenvolvida no âmbito do curso de Especialização em Saúde da Família da UFPel - modalidade à distância.

Melhoria na Atenção à Saúde do Idoso na UBS Olho D’Água dos Borges/RN do município Olho D’Água dos Borges/RN

Desenvolver atividades de prevenção e promoção é de extrema relevância para melhorar a qualidade de vida dos usuários da UBS localizada no município de Olho D’Água dos Borges/RN. Os objetivos da intervenção, fruto da especialização em Saúde da Família pela UFPel, realizada em 12 semanas, foram ampliar a cobertura, melhorar a qualidade, melhorar a adesão, melhorar o registro das informações, mapear os idosos de risco, e promover a saúde dos idosos na área de abrangência. Utilizaram-se os referenciais teóricos disponibilizado pelo Ministério da Saúde, o prontuário, o livro de registro de consultas, a caderneta do idoso e as fichas espelho. Os dados da ficha espelho foram transcritos para a planilha de coleta de dados e analisados semanalmente pela médica Todos os componentes da equipe de saúde da família foram responsáveis por acolher os idosos que compareceram à UBS, para realizar alguma consulta ou para participar de alguma ação ou programa da unidade, sendo que o odontólogo monitorou a cobertura da primeira consulta odontológica. A intervenção alcançou 70,4% dos 250 idosos cadastrados na área de abrangência, tendo um público de 176 idosos. Na saúde bucal atingiu-se 21,6% de cobertura, cumprindo a meta de 20%. Na avaliação multidimensional rápida e exame clínico alcançou-se a meta de 70,4%, na priorização da prescrição de medicamentos da farmácia popular, no rastreamento para Hipertensão Arterial Sistêmica, na avaliação da necessidade de atendimento odontológico, na avaliação de atendimento clínico, no mapeamento idosos de risco, na presença dos indicadores de fragilidade e na promoção da saúde dos idosos e estimulação da atividade física atingiu-se a meta de 70,4%. Metas atingidas em 100% foram: solicitação de exames dos idosos com hipertensão e diabéticos, cadastramento dos idosos acamados ou com problemas de locomoção, rastreamento dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135\80 mmHg, solicitação de exames para idosos com hipertensão e diabéticos. Na saúde bucal, a melhoria da qualidade da atenção à saúde bucal ao idoso, proporção de idosos com tratamento concluído, avaliação das alterações de mucosa bucal, ampliação de idosos com necessidade de tratamento, ampliação da proporção de idosos com avaliação de necessidade de prótese bucal, de idosos que receberam a busca ativa, idosos que faltaram as consultas subsequentes que receberam a busca ativa, registros das informações referentes aos idosos da área de abrangência na área, idoso com a caderneta de saúde da pessoa idosa, proporção de idosos com avaliação de risco em saúde bucal da área, orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis para os idosos, estimulação da prática regular de atividade física, orientação sobre os malefícios do tabagismo, álcool e drogas e a proporção de idosos que receberam orientação sobre higiene bucal alcançou-se a meta de 100%. Quanto a ampliação da proporção de idosos acamados ou com problema de locomoção que receberam visita domiciliar do odontólogo alcançou-se a meta de 41,3%. Os componentes da equipe de saúde da família da UBS estudada estão preparados para acolher, esclarecer, encaminhar e agendar consultas para os idosos.

Implementação da atenção à saúde do idoso na UBS Piaçava, Demerval Lobão - Piauí

Introdução: Demerval Lobão - Piauí é um município brasileiro localizado a 32 km da capital do Estado, com população de aproximadamente 13.278 habitantes, para os quais existem 6 equipes de saúde atuantes que buscam garantir sempre a melhor qualidade da assistência prestada. A UBS Piaçava, a qual fui vinculada, situa-se na periferia da cidade, possuindo um fluxo de demanda bastante elevado. Após várias análises situacionais e estratégicas, foi constatado que a Atenção à Saúde dos Idosos é o ponto mais crítico a ser trabalhado, uma vez que a unidade de saúde não promovia esse tipo de atendimento. Objetivo: Sendo assim, o objetivo deste estudo foi implementar a Atenção à Saúde do Idoso na UBS Piaçava, através da ampliação da cobertura do Programa de Saúde do Idoso, da melhoraria da qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde, da melhoria da adesão dos idosos ao Programa de Saúde do Idoso, da melhoria do registro das informações, do mapeamento dos idosos de risco da área de abrangência e da promoção da saúde dos idosos. Metodologia: Para tanto, desenvolvemos um trabalho quantitativo e de intervenção, durante os meses de agosto a novembro de 2014, contando com a participação dos demais profissionais de saúde da equipe e baseando todas as ações nas recomendações do Ministério da Saúde (2010). Resultados: Ao final, conseguimos atingir uma cobertura de 28,6% do Programa de Saúde do Idoso, 16,4% do Programa de Saúde Bucal do Idoso e 100% de qualidade da atenção prestada, registro adequado, avaliação de risco e orientações de saúde aos idosos assistidos; contudo, as ações coletivas de saúde bucal, o tratamento odontológico concluído e as visitas domiciliares da dentista não foram cumpridos. Discussão: Apesar de termos conseguido aumentar mensalmente a proporção da cobertura da ação programática, a maior parte dos usuários com 60 anos ou mais ainda não foram captados e acompanhados. Essa situação ainda está mais grave no caso do atendimento odontológico, onde nenhum paciente teve acesso ao tratamento ainda, devido a problemas de gestão do serviço. Conclusão: De uma maneira geral, a proposta de implementar o atendimento em saúde do idoso na rotina do serviço da UBS Piaçava mostrou-se bastante promissora. No início, foi comum os usuários, e até mesmo alguns profissionais, não entenderem bem a necessidade dessa ação programática e questionarem a relevância do serviço; mas agora, a atividade está quase incorporada. Digo quase, pois ainda devemos enfrentar algumas dificuldades para que possamos atingir um nível razoável de cobertura e qualidade da ação.

Programas de saúde bucal para idosos no SUS

Nos últimos anos tem sido observado um aumento da população idosa no Brasil. Este crescimento exigirá uma mudança nos programas de saúde pública, devido à nova demanda de necessidades. Este trabalho foi realizado com o objetivo de identificar os programas de saúde bucal para idosos no Sistema Único de Saúde (SUS). Desde a implantação do SUS, os programas de saúde bucal priorizavam grupos escolares. Infelizmente poucos trabalhos direcionados a saúde bucal de idosos foram identificados. Este fato pode estar relacionado a diminuição da procura por tratamento odontológico com o envelhecimento, que em geral é acompanhada da ausência de dentes. A implantação de programas de saúde voltados aos idosos pode diminuir este abismo criado por políticas públicas mutiladoras e excludentes.

Levantamento das condições de saúde bucal dos idosos, residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Jardim Planalto

As Políticas Públicas de Saúde e os avanços dos estudos na área de Saúde conduzem a uma maior expectativa de vida, resultando no envelhecimento populacional rápido e intenso. O idoso brasileiro apresenta muitos problemas bucais, devido a ausência de programas específicos a esta faixa etária, a herança de uma prática iatrogênica-mutiladora e valores culturais. O objetivo deste estudo foi avaliar as condições de saúde bucal em pessoas com 60 anos ou mais da Unidade Básica de Saúde Jardim Planalto município de São Sebastião do Paraíso, Minas Gerais, ano de 2009. Participaram do estudo 41 pessoas com idades variadas entre 60 e 80 anos, com dados coletados nas fichas clínica odontológica. Os resultados mostram a predominância de dentes perdidos de 85% nas mulheres e 88,4% nos homens e a necessidade de substituição das próteses por estarem mal adaptadas comprometendo a função mastigatória, portanto interferindo na qualidade de vida dessas pessoas. Este estudo indica a necessidade de programas de saúde geral e bucal, que com o apoio das Unidades Básicas de Saúde sob a Estratégia de Saúde da Família possam atender as necessidades específicas da população idosa.

Saúde bucal sob o prisma da pessoa idosa

As projeções democráticas apontam que em 2.025 o Brasil terá cerca de 32 milhões de idosos, uma conquista e também um desafio para humanidade, já que os serviços públicos de saúde encontram-se despreparados para acolher essa demanda senil. O município cenário da pesquisa não é diferente, a população envelhece e as políticas de saúde bucal ainda encontram-se na adolescência, que com a implantação da equipe saúde bucal modalidade dois no município, ampliou o acesso da população ao serviço de saúde, mas a política local de saúde bucal ainda não conseguiu sensibilizar os usuários da melhor idade. Diante dessa realidade surgiu o impulso para realização desta pesquisa, que constitui-se em um estudo quali-quantitativo, com o objetivo de analisar o conhecimento dos idosos sobre saúde bucal frequentes em grupo de convivência de um município pertencente à macrorregião de Divinópolis - Minas Gerais. A pesquisa justifica-se baseando que esta poderá servir de base para a implementação de políticas de saúde bucal inclusivas, considerando o idoso um usuário que também necessita de cuidado integralizado. O estudo apontou que os idosos não têm conhecimento de suas necessidades odontológicas. A presente pesquisa é de cunho social e pretende despertar o interesse dos profissionais da saúde bucal e gestores na elaboração de políticas públicas inclusivas que contemplem a pessoa idosa.

Condição de saúde bucal dos usuários do serviço odontológico da unidade Veredas do município de Ribeirão das Neves - MG

FUNDAMENTOS: O aumento da expectativa de vida no Brasil e nos diversos países do mundo é um fenômeno bem estabelecido, em razão dos avanços dos estudos no campo da Saúde e da melhora da qualidade de vida. E tal mudança é acompanhada de grande necessidade de reabilitação protética devido ao alto percentual de idosos edêntulos. OBJETIVO: Avaliar a situação da saúde bucal de pessoas com mais de 60 anos, não-institucionalizadas, usuárias de uma unidade de saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão das Neves - Minas Gerais. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa transversal, realizada por meio da análise do odontograma de 50 pacientes atendidos na Unidade de Referência Odontológica (URO) Veredas do município no ano de 2009, num intervalo de três meses. RESULTADOS: Pôde-se perceber alto índice CPO-D médio (28,47) e também de necessidades de prótese dentária total removível (80) entre os idosos avaliados. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo mostraram que o edentulismo é um problema de saúde pública para o qual, inicialmente, devem-se adotar critérios de priorização na implantação do serviço na atenção básica.

Saúde bucal dos idosos acamados: uma proposta de intervenção

A inclusão da saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família constituiu um avanço na reorganização das ações de saúde bucal na atenção básica e representou a incorporação do conceito de saúde bucal como um componente da saúde em seu sentido mais amplo. Estas características têm impacto significativo no contexto da saúde bucal dos idosos acamados e conseqüentemente, a necessidade da implementação de políticas públicas voltadas à assistência domiciliar e a capacitação dos profissionais de saúde bucal para atuarem em todos os níveis de atenção, visando à prevenção, à promoção, à reabilitação e tratamento odontológico no âmbito domiciliar.

Conhecimentos sobre saúde bucal de cuidadores de idosos: uma revisão de literatura

O Brasil poderá ser em breve, o sexto país do mundo em número de idosos. Esta população apresenta características próprias relacionadas à sua fisiologia e aos problemas de saúde mais freqüentemente vivenciados. Essas características levam os idosos, em alguns casos, a necessitar de alguém para auxiliá-los em atividades que antes pareciam de simples execução. Dentro deste quadro surge a ocupação de "cuidador de idosos". Grande parte destes profissionais não possui a devida capacitação e o despreparo resulta em desgaste tanto para o ser cuidado, quanto para o cuidador. O trabalho a ser apresentado visa desenvolver uma revisão da literatura sobre os conhecimentos sobre saúde e promoção de saúde bucal de cuidadores envolvidos na atenção à população idosa.

Saude bucal do idoso: elaboração de um plano de intervenção diante dos desafios enfrentados pela ESF frente ao envelhecimento da população em Belo Horizonte/ MG

O Brasil passa por um processo de envelhecimento da população, o que repercute na organização dos modelos assistenciais de saúde. De acordo com o SB Brasil 2010, 3 milhões de idosos necessitam de próteses dentárias. Em Belo Horizonte, estima-se que há uma demanda reprimida de 375.000 próteses. Diante deste quadro, a Equipe de Saúde Bucal (ESB) elaborou um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar o acesso da população idosa ao atendimento odontológico, em especial aos que necessitam de próteses odontológicas. Para a elaboração do plano de intervenção foi escolhido o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES), desenvolvido pelo Professor Carlos Matus. Para o embasamento teórico do plano de intervenção foram resgatados artigos em bases de registro de bibliografias eletrônicas Biblioteca Brasileira de Odontologia (BBO) e Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) o período de 2009 a 2012. Para tal pesquisa foram utilizados os seguintes descritores: saúde bucal, idoso, prótese dentária, fatores psicológicos e adaptação. Outras fontes de pesquisa foram livros, revistas científicas, protocolos clínicos e documentos oficiais. A reabilitação protética é uma das prioridades da Política Nacional de Saúde Bucal, porém, nos dias atuais, a perda total dos dentes (edentulismo) ainda é aceita por muitos como um fenômeno natural do envelhecimento. No entanto, sabe-se hoje que esse fato é reflexo da falta de prevenção, de informação e, consequentemente, de cuidados com a higiene bucal. Com o envelhecimento da população no Brasil, urge que a Equipe de Saúde da Família (ESF) a ESB se preparem para promover um atendimento resolutivo e com equidade para esta faixa etária da população. Portanto, a ESB deve estar apta a atender as demandas apresentadas por esta população, trabalhar em consonância com o laboratório de próteses dentárias credenciado pelo município, oferecer próteses de boa qualidade e prestar apoio técnico e psicológico ao paciente e seus familiares.

A promoção em saúde e as práticas de prevenção como instrumentos transformadores e impactantes na condição de Saúde Bucal de adultos e idosos, em Patrocínio - Minas Gerais

Este trabalho é um estudo de revisão literária integrativa de artigos científicos, pesquisados nas bases de dados eletrônicos, LILACS, MEDLINE e SciELO, encontrados no site da Biblioteca Virtual em Saúde (BIREME), relacionados às práticas de promoção e prevenção em saúde bucal em adultos e idosos, com o intuito de conhecê-las e de verificar o seu impacto na melhoria das condições bucais desses indivíduos, por meio de mudanças comportamentais e culturais. Através desse estudo buscou-se elaborar um Plano de Intervenção, identificando estratégias capazes de enfrentar o problema da precária saúde bucal dos adultos e idosos da área de abrangência da ESF Santo Antônio no município de Patrocínio-MG, visando atingir e modificar hábitos há muito arraigados, promovendo assim uma transformação na realidade da saúde bucal desses grupos, melhorando a sua qualidade de vida por meio de um sorriso saudável. O estudo foi de real importância no processo de conhecimento e de amadurecimento da autora, sendo um norteador de ideias e um instrumento facilitador na formulação das estratégias, uma vez que abriu os horizontes do pensamento ampliando a visão sobre o problema enfrentado.

Educação e motivação em saúde bucal: prevenindo doenças e promovendo saúde em pacientes sob tratamento ortodôntico

INTRODUÇãO: os cirurgiões-dentistas têm a responsabilidade de prevenir doenças, minimizar riscos e promover saúde. Os pacientes também precisam ser despertados sobre o seu papel nos cuidados com a saúde bucal. No caso de pacientes em tratamento ortodôntico, é particularmente difícil manter uma higiene bucal satisfatória devido à presença de bandas, fios e ligaduras. Torna-se, então, indispensável a instituição de métodos preventivos de motivação e orientação para o controle mecânico da placa dentária. OBJETIVO: verificar os efeitos de ações educativas, preventivas e motivacionais sobre a saúde bucal de pacientes em tratamento ortodôntico fixo. MéTODOS: os participantes receberam gratuitamente dentifrício e escova dental durante todo o estudo e instruções sobre higiene bucal foram fornecidas e reforçadas no decorrer dos 6 meses da pesquisa. Foram realizados exames clínicos baseline e após 6, 12 e 24 semanas, para verificação dos índices de Placa, Gengival e Sangramento. RESULTADOS: as condições de saúde bucal dos participantes, que inicialmente eram insatisfatórias, melhoraram significativamente no decorrer do estudo, considerando-se todos os índices. As ações preventivas, educativas e motivacionais realizadas foram estatisticamente eficazes na melhora da saúde bucal dos pacientes ortodônticos. CONCLUSõES: a promoção de saúde e a prevenção de doenças devem fazer parte do atendimento que os ortodontistas direcionam aos seus pacientes, sendo que a orientação e motivação quanto aos cuidados com a saúde bucal devem estar presentes antes e durante o tratamento.

Novo protocolo para as ações de saúde bucal coletiva: padronização no armazenamento, distribuição e uso do material de higiene bucal

Este trabalho avaliou o material de higiene bucal usado em escolas para estabelecer um protocolo às ações de higiene bucal coletiva. O estudo foi dividido em duas etapas: 1ª- 20 responsáveis pelos procedimentos coletivos com escolares de Bauru e São José dos Campos - SP responderam a dois questionários sobre o uso de cinco kits de higiene bucal coletiva. A análise estatística foi realizada através do teste Wilcoxon (p < 0,05); 2ª - 178 escolares de 4 a 8 anos de Bauru e Bariri-SP dispensaram na escova uma quantidade de creme dental e dentifrício líquido para a prática da escovação, a qual foi pesada através de uma balança portátil. A análise estatística foi obtida através do coeficiente de correlação de Pearson e a análise de covariância (p< 0,05). O kit 5 obteve graus de satisfação e muita satisfação quando comparado aos kits 1 a 4. A quantidade de creme dental dispensada pelos escolares foi em média 0,41g (Bauru) e 0,48g (Bariri). Não houve diferença estatística entre os escolares de Bauru e Bariri em relação ao dentifrício líquido (média de 0,15g). O dentifrício líquido, através da "técnica da gota", foi considerado prático, dispensando uma pequena quantidade padronizada. O kit 5 demonstrou ser uma boa alternativa ao estabelecimento de um protocolo de ações em saúde bucal coletiva no SUS.