Melhoria da Atenção à Saúde das gestantes e puérperas na USF Pompeia, Natal/RN

A atenção qualificada ao pré-natal é uma estratégia fundamental para a prevenção das mortes maternas e fetais, tanto no período gestacional quanto no pós-parto. Assim, esse trabalho teve como objetivo qualificar o programa de atenção a gestante e a puérpera na Unidade Saúde da Família de Pompeia, localizada no bairro de Pajuçara, município de Natal/RN. Trata-se de um estudo prático, quantitativo e avaliativo, se configurando numa intervenção com duração de três meses, sendo realizado neste período o cadastramento de todas as gestantes e puérperas residentes na área de abrangência da unidade, além de ser ofertado a essas mulheres atendimentos de pré-natal, puerperal e odontológico, focando todos os itens previstos no Caderno de Atenção ao Pré-Natal de Baixo Risco do Ministério da Saúde. Os resultados evidenciaram que é possível propiciar uma assistência de qualidade dentro da Estratégia Saúde da Família, tanto no pré-natal quanto no puerpério, ambos com cobertura de 100% no final da intervenção, sendo que para isso é imprescindível que haja formação de vínculo entre os profissionais da Unidade e as gestantes e puérperas a fim de melhorar a adesão das mesmas ao Programa de Assistência Pré-Natal. Contudo, no que tange a saúde bucal dessas mulheres, essa assistência ainda se encontra fragilizada, tendo em vista que apenas 15% das 41 mulheres realizaram a primeira consulta odontológica programática. Portanto, esses resultados reforçam a necessidade de um atendimento qualificado com bases nos conhecimentos teóricos adquiridos e fundamentados no processo de educação em saúde, bem como na necessidade urgente de se melhorar a assistência em saúde bucal, haja vista que ela também é importante para a manutenção do bem-estar do binômio mãe/filho.

Contribuições da saúde bucal para o acompanhamento de gestantes na estratégia saúde da família

O presente estudo objetiva descrever as principais alterações bucais que acometem as mulheres no ciclo gravídico-puerperal e apresentar propostas de intervenções a serem realizadas pela equipe de saúde bucal na Estratégia Saúde da Família (ESF), por meio de revisão narrativa. O atendimento preconizado pela ESF conta com atividades de prevenção e promoção de saúde, além de ações curativas e de reabilitação dirigidas à população adscrita. Diante das necessidades em saúde da população, destaca-se o ciclo gravídico-puerperal, composto por características peculiares que resultam em vulnerabilidades para as condições de saúde da mulher. O acompanhamento a gestantes e puérperas é considerado prioritário para as equipes de saúde na ESF, através da assistência Pré-Natal. O cuidado Pré-Natal é habitualmente realizado por médicos e enfermeiros, na rotina de trabalho da ESF, com importante atuação dos agentes comunitários de saúde (ACS) na captação e no acompanhamento domiciliar das gestantes. Por outro lado, o acompanhamento de gestantes por cirurgiões-dentistas é reduzido e não padronizado na ESF. Essa realidade converge ao problema identificado pelo Diagnóstico Situacional de Saúde da ESF Nova Holanda de Divinópolis/MG, em 2009. Além de pautar-se em características da formação profissional do cirurgião dentista, com pouca ênfase na saúde pública, bem como no processo de trabalho da saúde bucal ainda focado no aspecto curativo; há ainda, a não procura de gestantes por atendimento odontológico relacionada a mitos e tabus quanto a possíveis prejuízos para a gestação ao se tratar os dentes. O trabalho mostrou a importância da atuação da equipe de saúde bucal no acompanhamento às gestantes e puérperas na ESF confrontando com tímida atuação nesse sentido. Sendo descritas as repercussões bucais mais comuns na gravidez/puerpério, propostas foram apresentadas para condução do cuidado odontológico da gestante e puérpera.

Ações educativas: da gestação ao puerpério

Uma abordagem ao puerpério e os cuidados inerentes a ele, principalmente no que diz respeito ao binômio mãe-filho, deve ser fruto de profunda reflexão e discussão, por parte dos trabalhadores da saúde, tendo em vista o objetivo final, a promoção da saúde na família e, como conseqüência, da sociedade de uma forma geral. A atenção obstétrica e neonatal deve ter como características essenciais a qualidade e a humanização. É dever dos serviços e profissionais de saúde acolher com dignidade a mulher e o recém-nascido, enfocando-os como sujeitos de direitos. Esse acolher, ou acolhimento, é aspecto essencial da política de humanização. Implica recepção da mulher, desde sua chegada na unidade de saúde, responsabilizando-se por ela, ouvindo suas queixas, permitindo que ela expresse suas preocupações, angústias, garantindo atenção resolutiva e articulação com os outros serviços de saúde para a continuidade da assistência, quando necessário. O bom conhecimento do assunto pelo enfermeiro e a habilidade em usar estratégias de ensino, contribuirão para a eficácia de suas ações. Assim, o enfermeiro, ao desenvolver ações educativas com a puérpera, deverá fazê-las visando ao autocuidado, à participação da puérpera nos cuidados com o recém-nascido, bem como de seu bem estar geral. O objetivo deste estudo é elaborar uma cartilha, englobando os cuidados primários da enfermagem na atenção à puérpera e ao recém-nascido para a promoção à saúde e a prevenção de agravos. Para elaboração desta cartilha foi realizada uma avaliação crítica da literatura a respeito dos cuidados primários na atenção à puérpera e ao recém-nascido e sobre a importância da enfermagem nesta linha de cuidado da saúde da mulher. A partir disso houve a elaboração de propostas de cartilha, que foram discutidas e revisadas por painel de profissionais do serviço, até a versão produzida. A educação em saúde é fundamental para garantir a promoção da saúde materna e infantil. Esta cartilha foi elaborada para oferecer material para potencializar a educação em saúde da mulher. Os dados levantados permitem o estabelecimento de orientações adequadas sobre as alterações e fases do puerpério, que devem ser disponibilizadas para mulheres nesta fase importante da vida feminina. Importante assinalar que a cartilha educativa, deve ser amplamente discutida pela equipe por todos os profissionais e pessoas envolvidas na assistência ao recém-nascido, visando à assistência integral a essa população.

Combate ao desmame precoce no município de Abaeté/MG por meio de uma proposta de intervenção

O aleitamento materno, primeira e principal fonte de alimentação da criança, é capaz de prover todos os nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento infantil. Entretanto ainda é pequeno o número de menores de 04 meses amamentados exclusivamente ao seio. Este trabalho objetiva melhorar o índice de aleitamento materno exclusivo em crianças desta faixa etária na população adscrita à Estratégia de Saúde da Família Heliana Valadares, Abaeté/MG, por meio de uma proposta de intervenção, cuja necessidade foi percebida através do diagnóstico situacional. Após levantamento bibliográfico, criou-se a operacionalização. Nesta, os agentes comunitários de saúde serão capacitados no tema "Aleitamento Materno"; grupos operativos serão criados durante o pré-natal e a atenção à puérpera e à criança nos primeiros dias de vida será intensificada. Posteriormente, as ações serão avaliadas. As atividades serão realizadas entre agosto de 2013 a abril de 2014 e nenhum gasto extra ao município será despendido. Dessa forma, espera-se promover a amamentação, combatendo o desmame precoce, por meio da sensibilização dos membros da equipe, gestantes, puérperas e familiares.

O papel da equipe de saúde no enfrentamento da depressão pós-parto

O presente estudo é de caráter descritivo e qualitativo, baseado no diagnóstico situacional realizado junto à equipe de saúde da família da cidade de Jaguaraçu - MG. O estudo retrata sobre a depressão pós-parto (DPP), por esta causar grande impacto na vida das mulheres, devido as várias alterações nos aspectos fisiológicos, sociais, emocionais, psicológicos e culturais, e por ser compreendida como um problema de saúde pública. Ressalta-se que o diagnóstico nem sempre é fácil, e para que seja realizado de forma eficaz, é necessário que os profissionais de saúde estejam devidamente preparados e capacitados para que os sinais e sintomas sejam identificados. Para tal, deve-se melhorar o atendimento, e realizar o diagnóstico em tempo hábil para promover as ações de prevenção, promoção, tratamento e recuperação de mulheres acometidas pela DPP. O objetivo do estudo é desenvolver um plano de ação para intervir junto às puérperas da área de abrangência da equipe de saúde da família da cidade de Jaguaraçu - MG, que apresentam depressão pós-parto. A pesquisa foi primordial para o reconhecimento dos sintomas de DPP na puérpera, mostrando a importância do trabalho da equipe de saúde no papel do acompanhamento de mulheres que apresentam esta patologia, e na realização de estratégias para atuar na promoção da saúde da mulher e seus familiares, e na prevenção de agravos, e visando a humanização pós-parto.

Plano de intervenção para combater a mortalidade infantil na região de saúde de Carangola: um desafio para o SUS

A mortalidade infantil na região de saúde de Carangola tem apresentado significativos números, estando, portanto se destacando negativamente no cenário dos indicadores de saúde de Minas Gerais. Vale lembrar que este é um dado que serve para mensurar a qualidade e eficácia dos serviços de saúde ofertados em estados e municípios. Considerando o fato em sua essência, observa-se que muitas iniciativas já foram desenvolvidas ao longo dos anos, por parte do governo, das instituições e da própria sociedade para prevenir este agravo, porém com pouca resolutividade uma vez que os índices prevalecem elevados. Sendo assim, o objetivo deste estudo é quantificar e conhecer as causas de mortes infantis ocorridas nesta região, como também elaborar uma proposta de intervenção com vistas a redução deste agravo. Para tanto, este trabalho respalda-se em referências bibliográficas referentes ao assunto e foi desenvolvido dentro de uma abordagem qualitativa descritiva, utilizando-se de pesquisa bibliográfica. O estudo busca contribuir para a melhoria da atenção às gestantes e crianças no Sistema Único de Saúde através de um plano de intervenção para que as Equipes de Atenção Primária à saúde possam desenvolver ações estratégicas para combater a mortalidade infantil em consonância com as equipes de atenção hospitalar. A proposta de intervenção constitui-se na elaboração de um instrumento que viabilize maior interação entre as Equipes de atenção Primária à saúde e a Equipe de atenção hospitalar, para oferecer um atendimento contínuo e de qualidade para a gestante, puérpera e recém-nascido. Este é um ponto de partida para o desenvolvimento de inúmeras discussões e proposições acerca da assistência que previne a mortalidade infantil e assegura a vida.

Abordagem das gestantes acompanhadas na Equipe de Saúde da Família residencial em Congonhas - Minas Gerais

Este trabalho mostra o acompanhamento das gestantes na Unidade Básica de Saúde (UBS) Residencial em Congonhas, Minas Gerais. O pré-natal na UBS Residencial em Congonhas é realizado na unidade de saúde, com participação de toda equipe. A descentralização é recente, iniciou há cerca de 4 anos e, atualmente, as gestantes são acompanhadas nas Unidades Básicas de Saúde, necessitando o aprimoramento do serviço. O objetivo desse trabalho é propor um plano de ação para o acompanhamento pré-natal na atenção básica na UBS Residencial em Congonhas e promover melhorias na assistência pré-natal e puerperal, incluindo orientações sobre métodos contraceptivos. A partir da análise da realidade vivenciada nos atendimentos de pré-natal e do diagnóstico do Pmaq-AB em relação ao UBS Residencial foi possível planejar ações conjuntas da equipe para maior adesão das gestantes ao pré-natal, melhorias no atendimento à gestante e à puérpera, além de orientações às mulheres sobre planejamento familiar, bem como auxiliá-las no acesso aos métodos contraceptivos, incluindo colocação de dispositivo intrauterino e cirurgia de ligadura tubária na Clínica da Mulher.

Assistência de enfermagem no incentivo do aleitamento materno no município de Ipaba: um relato de experiência

O leite materno, um alimento completo e natural, é uma das maneiras mais eficientes de atender os aspectos nutricionais, imunológicos e psicológicos da criança em seu primeiro ano de vida. O sucesso do ato de amamentar depende de fatores históricos, sociais, culturais e psicológicos da puérpera e do compromisso e conhecimento técnico-científico dos profissionais de saúde envolvidos na promoção, incentivo e apoio ao aleitamento materno. O enfermeiro é o profissional que mais estreitamente se relaciona com a mulher durante o ciclo gravídico-puerperal e tem importante papel nos programas de educação em saúde. Devido ao número crescente do desmame precoce no Município de Ipaba-MG, este trabalho propõe desenvolver uma reflexão sobre o comprometimento da qualidade da assistência da Equipe de enfermagem prestada as puérperas e gestantes, sobre a importância do aleitamento materno e, dessa forma, proporcionar para profissionais de saúde, pacientes e familiares maiores conhecimentos e segurança frente à questão da amamentação.

A importância do aleitamento materno: orientações para evitar o desmame precoce

Sabe-se que a amamentação traz inúmeras vantagens à saúde tanto da criança quanto da lactante no campo nutricional, imunológico, biológico, cognitivo e econômico. Contudo estas vantagens são potencializadas quando a amamentação é praticada exclusivamente até os seis meses de vida da criança, e complementada até os dois anos de idade. Para o sucesso da amamentação além dos fatores históricos, sociais, culturais e psicológicos da puérpera, há também o comprometimento dos profissionais de saúde envolvidos na promoção, incentivo e apoio ao aleitamento, pois são eles os responsáveis diretos pela orientação das gestantes e lactantes sobre a prática de aleitamento materno e consequente redução dos casos de desmame precoce. O presente projeto de intervenção tem como objetivo propor a elaboração de um plano de ação para apoiar e incentivar o aleitamento materno exclusivo. A proposta surgiu a partir da percepção de um grande número de gestantes multíparas e lactantes atendidas pela Estratégia Saúde da Família Atalaia, município de Governador Valadares, relatando a introdução de alimentos complementares prematuramente à dieta do recém nascido e de retirada do leite materno antes dos 6 meses de vida. Diante de tal fato identificou-se como urgente a proposição de ações e estratégias que pudessem garantir a oferta permanente de atividades de orientação sobre a temática amamentação para as gestantes e nutrizes atendidas na unidade, fortalecendo a adesão ao aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida da criança. Para fundamentação do trabalho foi realizado uma pesquisa bibliográfica na base de dados do Google Acadêmico, SCIELO, CAPES e Biblioteca virtual do NESCON, utilizando os seguintes descritores: amamentação, desmame precoce, nutrição do recém-nascido, promoção do aleitamento materno. Utilizou-se também o método do Planejamento Estratégico em Saúde e o método da Estimativa Rápida para a organização e levantamento de dados e informações sobre a população adstrita à área de abrangência da equipe da Estratégia Saúde da Família Atalaia. Estes instrumentos auxiliaram na construção do diagnóstico situacional e na seleção do problema finalístico, servindo, portanto, como base para o desenvolvimento e elaboração da proposição do presente plano de intervenção. Espera-se que este trabalho possa incentivar de maneira geral a reflexão crítica dos profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família acerca de seu importante papel no incentivo e apoio ao aleitamento materno, bem como fornecer subsídios para que as equipes de saúde avaliem e intervenham de forma efetiva nas causas que levam ao desmame precoce.

Atenção à saúde no pré-natal e puerpério na UBS Clínica de Saúde da Família Governador Edelzio Vieira de Melo do município de Rosário do Catete – SE

A atenção à mulher, enquanto gestante e puérpera propicia um recém-nascido saudável e uma gestaçãotranquila. A mulher é denominada de puérpera depois que o bebê nasce. Para melhorar a atenção à saúde no pré-natal e puérperas na UBS Clínica de Saúde da Família Governador Edelzio Vieira de Melo do Município de Rosário de Catete – SE,foi realizada uma intervenção,através da Saúde Bucal e Estratégia de Saúde da Família, da área adstrita. A intervenção aconteceu durante quatro meses do ano de 2014, onde neste período houve a participação dos profissionais da saúde, da comunidade e dos gestores locais, acompanhada por orientadores da UNA-SUS, UFPel. O objetivo geral foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério. Inicialmente foi realizada uma análise situacional da realidade da saúde municipal, para diagnosticar e planejar o desenvolvimento da intervenção. As ações desenvolvidas na intervenção geraram informações que eram coletadas e posteriormente registradas nas planilhas, na versão impressa e eletrônica, sistematizando os dados. Ao final da intervenção os resultados obtidos surpreenderam a todas as pessoas envolvidas, sendo muito positivos, de modo a subsidiar a continuidade da intervenção. Promover a saúde materna-infantil elevou a cobertura do programa de pré-natal na UBS citada para 100% ao final da intervenção. Em números absolutos, essa cobertura passou de nove gestantes para 31(trinta e uma) gestantes.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde da Família do Parque Estrela em Magé/RJ

A Atenção ao Pré-natal e Puerpério é fundamental para garantir o bem-estar e a saúde do binômio gestante-feto/puérpera-bebê. Diante da relevância desta ação programática, o presente estudo objetivou qualificar a atenção ao Pré-natal e Puerpério realizado na USF do Parque Estrela em Magé, RJ. Foi realizada uma intervenção com duração de quatro meses, onde foram realizadas ações visando ampliar a cobertura, mapear as gestantes de risco, melhorar a adesão, registros das informações e a qualidade da atenção ao Pré-natal e Puerpério realizado na Unidade, realizar promoção da saúde e ações de promoção à saúde e prevenção de doenças nas famílias das gestantes. Foi utilizado o Manual Atenção ao Pré-natal de Baixo Risco, do Ministério da Saúde (2012) e os profissionais da equipe (técnica em enfermagem e os agentes comunitários de saúde) foram capacitados para a utilização do referido Manual. Com o intuito de melhorar o registro das informações foi implantada a ficha espelho de Pré-natal. Durante a intervenção foram atendidas 30 gestantes. A cobertura do Pré-natal aumentou para 60%, a proporção de gestantes com vacina contra a Hepatite B para 80%, a proporção de gestantes com exame de mamas e vacina antitetânica para 100%. Todas as gestantes tiveram a consulta em dia de acordo com os períodos preconizados pelo protocolo, a avaliação de risco gestacional, o registro do IMC na última consulta, a prescrição de suplementação de sulfato ferroso e ácido fólico conforme protocolo, todos os exames laboratoriais preconizados para a primeira consulta, receberam orientação nutricional, sobre aleitamento materno exclusivo, cuidados com o recém-nascido, anticoncepção no pós-parto, riscos do tabagismo, álcool e drogas na gestação. A intervenção realizada trouxe melhorias significativas ao serviço de Pré-natal prestado na Unidade. No entanto, ainda é necessário aumentar a captação precoce das gestantes, a proporção de gestantes com o exame ginecológico e de mamas, com vacina contra a Hepatite B em dia e avaliação de saúde bucal de forma a garantir a integralidade do serviço de Pré-natal oferecido nesta a Unidade de Saúde da Família.

Qualificação da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde do Bairro do Carmo, Parnaíba/PI

O presente trabalho foi desenvolvido com gestantes moradoras da área adscrita na Unidade Básica de Saúde do Bairro do Carmo. Através da experiência de avaliação e acompanhamento na unidade de saúde, percebeu-se a necessidade de fortalecer as ações em saúde referentes à atenção pré-natal e à puérpera, área da atenção básica que tem aumentado sua cobertura de atuação no território nacional, porém sem diminuição proporcional da morbimortalidade infantil e materna. Propôs-se a sistematizar os cuidados de saúde do público-alvo através de coordenação de ações em quatro eixos principais, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Elencou profissionais de saúde, comunidade e gestores como atores do processo através do estabelecimento de objetivos, metas, ações e indicadores que visam contribuir com a melhoria da atenção à saúde. Com isso, o objetivo geral do trabalho de intervenção foi melhorar o atendimento a população que necessita da atenção básica ao Pré-natal e o puerpério, através de ampliação da cobertura, melhoria da adesão, melhoria da qualidade, melhoria de registros, mapeamento de gestantes e promoção de saúde. Descreve-se neste trabalho a experiência da intervenção realizada no período de doze semanas pelos profissionais da UBS, tendo como público alvo a população de gestantes residentes na área de abrangência da unidade de saúde. Percebeu-se que o serviço de pré-natal disponibilizado pelo posto de saúde necessitava de melhorias, principalmente no que diz respeito à cobertura e captação precoce da população de interesse. A adoção do Caderno de Atenção Básica (2012) Atenção ao Pré-natal de Baixo Risco como referencial buscou contribuir para a sistematização do acompanhamento na unidade de saúde. A intervenção, além de trazer mudanças relacionadas ao processo de trabalho da equipe da Unidade Básica de Saúde do Bairro do Carmo, trouxe melhorias no registro das informações de acompanhamento, aumento da população atendida e incorporação das ações propostas na rotina de atendimento. A realização de grande parte das ações propostas refletiu no alcance das metas estabelecidas, como no aumento de quase 80% da cobertura das gestantes atendidas na UBS, sendo a evolução dos indicadores considerada positiva.

Qualificação da atenção à saúde das gestantes e puérperas na UBS “Dr. Lafayette Grenier”, Itambé-Paraná

O presente estudo buscou intervir na qualificação da atenção à saúde da gestante e da puérpera em Itambé-Paraná. O objetivo da realização de um pré-natal eficaz é qualificar a rede de Atenção Materno-Infantil em todo o país, reduzindo as taxas de mortalidade materna infantil ainda elevada em todo o Brasil. Para estas ações, algumas mudanças devem ser realizadas no processo de cuidado à gravidez, ao parto e nascimento, entre elas a qualificação técnica das equipes de atenção primária e em maternidades, a melhoria dos serviços de saúde com serviços voltados ao incentivo ao parto normal e na humanização do momento do parto e nascimento, acolhimento da gestante e do bebê com classificação de risco gestacional, vinculação da gestante à maternidade de referência e realização de exames de rotina do pré-natal em tempo oportuno. Com isso, objetivou melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério, ampliando a cobertura do pré-natal, melhorando a adesão ao pré-natal e aperfeiçoando o registro das informações. A intervenção durou quatro meses, com ações de monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão dos serviços e qualificação da prática clínica. Resultando em 100% das gestantes cadastradas na Unidade Básica Dr. Lafayette Grenier, com avaliação de risco médico e odontológico, além de oferecer exames em tempo oportuno para 100% das gestantes. Desta forma, acredita-se que apesar da evolução da atenção a saúde da gestante e da puérpera no município, ainda temse muito a realizar, principalmente nas questões educativas.

Qualificação do atendimento em pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Primavera no Município de Osório/RS

O Ministério da Saúde apresenta os eixos de atenção à saúde para orientar os profissionais da Estratégia Saúde da Família e para que desta forma estabeleçam o cuidado a grupos prioritários. Dentre estes, destacam-se as gestantes, pois o pré-natal é essencial para garantir uma gestação saudável, um parto seguro e também para esclarecer as dúvidas das futuras mães. Este trabalho apresenta os resultados de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Primavera no município de Osório/RS. O objetivo foi a qualificação do atendimento às gestantes e seus bebês, assim como conhecer suas condições de saúde bucal, propor e conduzir a educação das gestantes para uma atitude positiva de promoção de saúde. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 62 gestantes que realizaram o pré-natal na unidade, e as ações foram desenvolvidas em três meses. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento das mulheres na gravidez existe protocolo para a atenção pré-natal e registro específico para este atendimento, que é prioritário, sendo realizado agendamento das consultas de retorno. A intervenção atingiu 94,2% de cobertura. Em relação à saúde bucal 75,5% tiveram a primeira consulta odontológica. Da mesma forma, 100% das participantes tiveram seus exames laboratoriais e vacinas adequadamente solicitados; bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. Das que estavam no período do puerpério durante a intervenção 100% receberam atendimento. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento a gestante e puérpera na unidade de saúde em questão.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério da UBS Edite Cardoso, Mucajaí/RR

Resumo ALVAREZ, Manuel Alejandro La Cruz. Melhoria da atenção ao Pré-natal e Puerpério da UBS Edite Cardoso, Mucajaí, – RR. 2015. 101f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas,- UFPEL - Educação à Distância. Universidade Aberta do SUS. Universidade Federal de Pelotas, 2015. A atenção Pré-natal e Puerpério é o processo de acompanhamento à gestante desde a concepção da gravidez, parto até depois deste (período de puerpério). Tem como objetivo o desenvolvimento de uma gestação sem intercorrências, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem riscos para a saúde materna e fetal. A escolha deste programa ocorreu principalmente por ser uma área que me identifico e gosto muito, além disso, em nossa UBS a demanda de gestantes e puérperas é uma das mais procuradas para as consultas. O trabalho apresentado trata de uma intervenção realizada entre os meses de julho a setembro de 2015, na UBS Edite Cardoso no município de Mucajaí, RR, com o objetivo de melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério da UBS. Antes da intervenção o programa de atenção a gestante e puérpera não tinha objetivos e metas estabelecidas, assim como um cronograma de ação a ser seguido, o que fazia com que as ações realizadas fossem de forma fragmentada. Para coletar todos os dados e indicadores necessários ao monitoramento da intervenção, utilizamos os prontuários das gestantes e puérperas, a ficha espelho e a planilha de coleta de dados ofertada pelo curso de especialização. Fizeram parte da intervenção 36 gestantes e 17 puérperas da área abrangente. Foram desenvolvidas ações dos quatro eixos pedagógicos: avaliação e monitoramento; engajamento público; organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica. A intervenção teve uma participação ativa de toda a equipe, que aderiu aos protocolos, às novas formas de registros, criou estratégias de melhorias, priorizamos ações de prevenção, as funções de cada profissional ficaram determinadas e as responsabilidades individuais e coletivas expostas a fim de facilitar o trabalho. Esse trabalho trouxe um impacto positivo para a população, porém a UBS ainda apresenta fragilidades em relação à estrutura inadequada, espaço físico e carência de profissionais, para suprir a grande demanda de usuárias. O objetivo proposto foi atingir uma meta de 80% de cobertura, porém, ao final da intervenção, 35 gestantes foram acompanhadas e 17 puérperas o que representa uma cobertura da área de 100%. As ações foram incorporadas aos serviços e a intervenção serviu de modelo para outros programas. Fato atribuído ao esforço e flexibilidade da equipe em aderir às mudanças propostas. palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.