Projectar com menos para conseguir mais na reabilitação do Convento-Hospital de Santa Marta

Dissertação de Mestrado para obtenção do grau de Mestre em Arquitectura, apresentada na Universidade de Lisboa - Faculdade de Arquitectura.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Santa Marta, Corrente/PI

Este trabalho tem como objetivo melhorar a atenção á sa��de dos usuários com hipertensão e diabetes da Equipe de Sa��de da família, Santa Marta, do municÍpio de Corrente/PI. A população foi composta por 220 hipertensos e 38 diabéticos maiores de 20 anos de idade, cadastrados no Programa de atenção a pessoas com HAS e DM pertencentes á área de abrangência da UBS. Durante 12 semanas do projeto toda a equipe ficou envolvida com as ações atividades em que se sou melhorar a cobertura dos hipertensos e diabéticos, realizando o cadastro e acompanhamento destes usuários. Os dados foram coletados e registrados na ficha espelho e posteriormente inseridos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso, fazendo busca ativa dos faltosos, além de trabalhar com a prevenção e promoção. Com a intervenção, a cobertura do programa de atenção ao usuário com hipertensão alcançada foi 98,7%, 220, com exame clínico apropriado 100%, com exames complementares em dia 97,3%, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular 95%, com registro adequado na ficha de acompanhamento 100%, com estratificação de risco cardiovascular 100%. A avaliação da necessidade de atendimento odontológico foi 100% embora tivemos dificuldades com o mesmo pela distância de deslocamento até o serviço. Ainda não esta terminada a nova UBS e não contam com esse serviço em nossa unidade. A cobertura do programa de atenção aos usuários com diabetes foi 69,1%, 35 pessoas, com exame clínico apropriado 100%, exames complementares em dia 100%, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular 93,1%, com avaliação da necessidade de atendimento odontológico 100%, com registro adequado na ficha de acompanhamento 100%, diabéticos com estratificação de risco cardiovascular 100%. Foi feita a busca dos faltosos, busca ativa em todas as micro áreas, na UBS ao mesmo tempo foi feito atividades de promoção de sa��de em cada espaço possível a nossa disposição incluindo o primeiro momento do acolhimento na própria UBS. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos usuários hipertensos e diabéticos, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção exigiram que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Sa��de. Além disso, promoveu o trabalho integrado da equipe por meio de discussão e análise de estrategias em todas as reuniões realizadas o que permitiu um impacto positivo nas atividades do serviço. Foi possível revitalizar as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas, a classificação de risco tem sido importante para demostrar a priorização do atendimento dos mesmos. Conseguimos melhorar a cobertura do programa de atenção as pessoas com HAS e DM, com uma participação ativa da comunidade melhorando de esse jeito a qualidade da atenção dos usuários.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Santa Marta, Passo Fundo/RS

Resumo O acompanhamento no pré-natal e puerpério deve garantir um bom seguimento da mulher, oferecendo todas as ações e serviços preconizados pelo Ministério da Sa��de. A unidade básica de sa��de Santa Marta tem uma população de 2.019 pessoas, nesta, 627 são mulheres em idade fértil, estima-se 30 gestantes na área de abrangência, sendo 25 (83%) acompanhadas. Quanto ao puerpério estima-se 24 puérperas, conforme o caderno de ações programáticas, mas, 20 (83%) são acompanhadas. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido em 04 meses, mas, ocorreu durante 03 meses, na área da Unidade Básica de Sa��de Santa Marta em Passo Fundo/RS. Participaram da intervenção todas as gestantes da área de adstrição da unidade. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica para o Pré-natal de Baixo Risco. O cadastro das gestantes foi realizado na planilha de coleta de dados digital, no momento do atendimento clínico, a qual foi utilizada para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores. Para o registro das atividades foram utilizados o prontuário clínico individual e a ficha-espelho para gestantes e puérperas. Dentre as limitações, as gestantes procuram outra unidade, existe um baixo acompanhamento odontológico e calendário vacinal incompleto. Depois da análise situacional constatou-se que esta ação programática requeria melhoria no acesso, mas principalmente na qualificação da ação. Foram estipuladas metas e ações alicerçadas nos quatro eixos pedagógicos: qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, engajamento público, monitoramento e avaliação, para a equipe foi um aprendizado com reorganização sobre a qualificação desta ação programática, que mantemos após a intervenção. Com a realização deste trabalho alcançamos resultados significativos como um aumento no cadastramento das gestantes e puérperas, foram atendidas 28 gestantes e 17 puérperas que no momento se configuram com 100% da cobertura da área de abrangência. Na realização do exame de mamas e ginecológico, as gestantes realizaram vacinação contra hepatite B e vacina antitetânica em dia, aumentou o número de consultas odontológicas, fazendo referência à higiene bucal, as gestantes faltosas à consulta médica receberam busca ativa. Todas as gestantes tiveram registro na ficha espelho do pré-natal, avaliação nutricional, sobre as intercorrências e o estado psicológico de todas, foi abordado em todas as consultas à importância do aleitamento materno e os cuidados com o recém-nascido, a anticoncepção após o parto e sobre os danos do tabagismo, o uso de álcool e drogas na gravidez. As puérperas realizaram o acompanhamento em até 42 dias após o parto, todas tiveram as mamas examinadas e abdômen, exame ginecológico em dia, prescrição de algum método anticonceptivo, orientações sobre o aleitamento materno, planejamento familiar e os cuidados do recém-nascido, receberam avaliação do estado psíquico e para intercorrências. Para a comunidade houve maior integração e qualidade dos atendimentos prestados pela Estratégia de Sa��de da Família, para o grupo de trabalho foi fundamental porque tiveram atenção de qualidade e seguimento do pré-natal e puerpério.

Melhoria da Atenção á Sa��de dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Santa Marta, Camaquã/RS

Resumo RIVERO, Yusnei Chávez. Melhoria da Atenção á Sa��de dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Santa Marta, Camaquã/RS. 2015. 81fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Sa��de da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais freqüente das doenças cardiovasculares, também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo- se em grande desafio para os sistemas de sa��de de todo o mundo. Foi realizada uma intervenção na UBS de Santa Marta, município Camaquã, unidade básica pequena, sem estratégias de sa��de, nem agentes comunitários, com uma população aproximada de 4000 habitantes, cujo objetivo foi melhorar a atenção à sa��de de hipertensos e diabéticos, maiores de 20 anos de idade. As ações previstas foram o cadastro dos pacientes, o atendimento individual, prescrição de medicamentos, estratificação de risco cardiovascular e orientações nutricionais, de atividade física, tabagismo e sa��de bucal e incentivar o indivíduo a refletir sobre seu estilo de vida cotidiana relacionado a essas duas doenças crônicas, caracterizando-se como um instrumento de educação e sa��de sobre uma perspectiva de promoção, prevenção e principalmente controle dos agravos. Após 16 semanas de implementação do projeto, chegamos ao equivalente a 268 (44,1%) hipertensos e 124 (82,7%) diabéticos cadastrados no programa. Foram realizados exames clínicos apropriados a 236 hipertensos (88,1%) e 93 (75%) diabéticos, conseguimos garantir realização de exames complementares a 236 (88,1%) hipertensos e 93 (75%) diabéticos. Realizamos estratificação do risco cardiovascular em 151 (56,3%) hipertensos e 69 (55,6%) diabéticos. As metas de garantir prescrição de medicamentos controlados da farmácia popular, registro adequado nas fichas de acompanhamento, busca ativa de pacientes faltosos e orientação nutricional sobre alimentação saudável, orientação sobre a prática de atividade física regular, orientação sobre os riscos de tabagismo e orientações sobre higiene bucal foram realizadas para 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados na UBS. A meta de realizar avaliação da necessidade de atendimento odontológico, não foi realizada, pois a unidade não conta com atendimento odontológico. A intervenção reviu as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas, mudou a qualidade do atendimento médico e o relacionamento entre o médico e o usuário, além da prevenção de complicações e hábitos/estilos de vida não saudável. O impacto da intervenção foi bem percebido pela comunidade. A intervenção foi incorporada satisfatoriamente a rotina do serviço, mas ainda podemos melhorar alguns aspectos para otimizar a intervenção, vamos ampliar o trabalho de conscientização da comunidade em relação a necessidade de priorização da atenção dos pacientes hipertensos e diabéticos, em especial os de alto risco. Palavras-chave: Sa��de da Família; Atenção Primária à Sa��de; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Diabetes mellitus: plano de ação para diminuir a prevalência e melhorar a adesão dos diabéticos ao tratamento no PSF Santa Marta no município de Bom Despacho/MG

O Programa Sa��de da Família (PSF) surge no Brasil como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica. Apresentando-se como uma nova maneira de trabalhar em sa��de, tendo a família como centro de atenção e não somente o indivíduo doente. Com o objetivo maior de potencializar a reorientação do processo de trabalho e das ações que constituem o modelo de atenção proposto pelo Sistema Único de Sa��de (SUS), a estratégia Sa��de da Família é nosso pilar fundamental de trabalho. O PSF Santa Marta pertence à cidade de Bom Despacho e atende uma população de aproximadamente 2.234 habitantes. Ao realizar o diagnóstico situacional da área de abrangência do PSF Santa Marta, foram identificados diversos problemas como: alta prevalência de Hipertensão Arterial e alto índice de Tabagismo. Entretanto, o problema de maior relevância está relacionado com Alta prevalência de Diabetes Mellitus e dificuldades na adesão dos diabéticos ao tratamento. O Diabetes Mellitus (DM) é um problema grave de sa��de pública no Brasil e no mundo. É uma doença crônica degenerativa, não transmissível, que nos últimos anos tem incrementado sua prevalência no mundo e estima-se que seguirá aumentando nos próximos anos. O desenvolvimento de ações e estratégias para a aplicação de medidas preventivas e de promoção à sa��de, controle do Diabetes Mellitus e suas complicações são diretrizes previstas na Estratégia de Sa��de da Família que objetivam uma melhor qualidade de vida da população. Nesta perspectiva, foi elaborada uma proposta de intervenção com o objetivo de diminuir a prevalência do Diabetes Mellitus e melhorar a adesão dos diabéticos ao tratamento no PSF Santa Marta do município de Bom Despacho/MG. Este estudo trata de um projeto de intervenção, que será realizado no ano de 2016 pela equipe de sa��de do PSF Santa Marta de Bom Despacho/MG, após a realização do diagnóstico situacional, seguindo o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). O público-alvo será a população adstrita ao PSF. Para a construção desse projeto foram pesquisadas bases de dados como: SCIELO, NESCON, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, Biblioteca Virtual em Sa��de, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Sa��de (Lilacs), etc. Esperando-se com o desenvolvimento deste trabalho diminuir a prevalência desta doença e melhorar a adesão dos diabéticos ao tratamento.

Projeto de intervenção para redução do sedentarismo da população adscrita na ESF Santa Marta do município de Bom Despacho/MG

O presente estudo trata da abordagem à redução do sedentarismo, a partir da implementação de medidas que estejam ao alcance da atuação de uma Unidade Básica de Sa��de. O objetivo deste estudo é apresentar um Projeto Intervenção contemplando a conscientização, adesão e manutenção da prática de exercícios físicos na população local. Para tanto foram realizadas revisões bibliográficas através das bases de dados: Biblioteca Virtual em Sa��de, Scientific Eletronic library online, documentos do Ministério da Sa��de e Biblioteca Virtual do Núcleo de Educação em Sa��de Coletiva. São inúmeras as referencias na literatura que embasam a tese de que há, para a sa��de, significativos benefícios na pratica de exercícios físicos. Tendo isso em vista, foram propostas as seguintes ações de intervenção: Mexa-se, Grupo Operativo de Caminhada, Educação permanente dos profissionais e Rua de Lazer. Apesar de elaboradas, colocar as ações em pratica demanda tempo, coordenação, e constante analise dos resultados. Por isso, o acompanhamento é fundamental para o sucesso deste projeto. Os resultados esperados englobam o aumento da prevalência de pessoas que praticam atividade física regular, com consequente diminuição das complicações de comorbidades.

Demanda de productos Bogotanos en las 10 principales ciudades de Colombia

Bogotá Emprende

Nova et Vetera: edición 3, febrero 11 - febrero 17 de 2013

Nova et Vetera, ISSN 1692 - 5866, Año 8 No. 3 (Febrero 11 - 17 de 2013)

Evaluación de un modelo de abastecimiento para el comercio internacional de carga masiva en Colombia sobre el sector maderero

Teniendo en cuenta el vertiginoso crecimiento que se ha presentado durante el periodo 2003- 2011 en las importaciones del sector maderero en el país, con el presente trabajo se buscara realizar una pertinente evaluación del sistema de distribución actual que tiene el sector, y a partir de dicho análisis proponer soluciones viables para lograr un aumento de la competitividad y productividad del sector. Este trabajo pretende analizar dos escenarios de distribución diferentes: despacho directo en contenedor puerto-centro de distribución, desconsolidar carga en puerto para su posterior distribución, con el objetivo de presentar al sector el modelo que se adapte a sus necesidades teniendo en cuenta diferentes factores como: a. Costos b. Ventajas y Desventajas c. Tiempos d. Distancias

Salinity and Chlorophyll a as Performance Measures to Rehabilitate a Mangrove-Dominated Deltaic Coastal Region: the Ciénaga Grande de Santa Marta–Pajarales Lagoon Complex, Colombia

Salinity, water temperature, and chlorophyll a (chl-a) biomass were used as performance measures in the period 1999–2001 to evaluate the effect of a hydrological rehabilitation project in the Ciénaga Grande de Santa Marta (CGSM)–Pajarales lagoon complex, Colombia where freshwater diversions were initiated in 1995 and completed in 1998. The objective of this study was to evaluate how diversions of freshwater into previously hypersaline (>80) environments changed the spatial and temporal distribution of environmental characteristics. Following the diversion, 19 surveys and transects using a flow-through system were surveyed in the CGSM–Pajarales complex to continuously measure selected water quality parameters. Geostatistical analysis indicates that hydrology and salinity regimes and water circulation patterns in the CGSM lagoon are largely controlled by freshwater discharge from the Fundacion, Aracataca, and Sevilla Rivers. Residence times in the CGSM lagoon were similar before (15.5 ± 3.8 days) and after (14.2 ± 2.0 days) the rehabilitation project and indicated that the system is flushed regularly. In contrast, chl-a biomass was highly variable in the CGSM–Pajarales lagoon complex and not related to discharge patterns. Mean annual chl-a biomass (44–250 μg L−1) following the diversion project was similar to values recorded since the 1980s and still remains among the highest reported in coastal systems around the world owing to its unique hydrology regulated by the Magdalena River and Sierra Nevada de Santa Marta watersheds and the high teleconnection to the El Niño Southern Oscillation (ENSO). Our results confirm that the reduction in salinity in the CGSM lagoon and Pajarales complex during 1999–2000 was largely driven by high precipitation (2500 mm) induced by the ENSO–La Niña rather than by the freshwater diversions.

Propuesta de creación de la Reserva Natural Municipal El Chuval en el Municipio de El Retén, Magdalena, Colombia

Colombia se ha comprometido a nivel internacional a realizar acciones que conduzcan al país hacia el desarrollo sostenible, específicamente a proteger los recursos naturales. En línea con esta apuesta, la presente investigación propone la construcción de la Reserva Natural El Chuval, en el municipio El Retén, Magdalena. Para la construcción de dicha Reserva se realiza un diagnóstico que indica las principales características del Chuval, se identifican posibles riesgos para la conservación de sus valores ambientales, y se complementa el análisis con una propuesta de manejo que se enmarca en la metodología de Agendas Ambientales Locales desarrollada por la ONU. Pese a que el municipio es consciente de la relevancia ambiental del Chuval, aún no se han tomado decisiones definitivas para proteger esta zona, razón por la cual, la presente investigación busca llenar un vacío en el ordenamiento territorial del municipio, que fortalezca la protección de la Ciénaga Grande de Santa Marta.

Propuesta para la creación de periódico Seguimiento

Propuesta para la creación de un medio virtual enfocado en periodismo de investigación en la ciudad de Santa Marta. Esta propuesta plantea el empleo de herramientas digitales propias del periodismo multimedial.

Retos y oportunidades para Colombia en el mercado del comercio justo un análisis comparativo entre Colombia y México en el caso del café

El Comercio Justo (CJ), también conocido como Comercio Equitativo, Alternativo o Solidario, se ha entendido como “una sociedad de comercio basada en el diálogo, la transparencia y el respeto, que busca una mayor equidad en el comercio internacional”1 . Este movimiento surgió en los años sesenta, con el objetivo de “contribuir al desarrollo sustentable al ofrecer mejores condiciones comerciales a los productores y trabajadores marginales, especialmente en el Sur”2 . El CJ representa así una alternativa al sistema convencional de comercio internacional. Durante las últimas décadas, los intercambios comerciales internacionales se han multiplicado; “el volumen actual del comercio internacional es 14 veces mayor que el nivel registrado en 1950”3 . Esto se debe en parte a las negociaciones que se han dado en el seno de la Organización Mundial del Comercio, OMC, y de su predecesor, el GATT (General Agreement on Tariffs and Trade), gracias a las cuales el comercio internacional se ha liberalizado progresivamente.

Administración de la cadena de abasto de productos de consumo repetitivo en el hogar en Colombia. Aproximación a un marco histórico y teórico

Este trabajo intenta una primera aproximación teórico-histórica a la administración de la cadena de abasto en Colombia en el área de los almacenes que proveen bienes de consumo repetitivo en el hogar. El tema es pertinente puesto que el sector se encuentra en este momento en transformación, debido a la entrada de grandes capitales de la industria multinacional.   Desde la perspectiva del autor, los “superetes” entendidos como: “tiendas de barrio con caja de salida”, son una oportunidad interesante para que el pequeño comerciante colombiano enfrente la entrada de estos capitales. En este sentido el articulo plantea un marco teórico para una aproximación a  la gestión adecuada de estos establecimientos comerciales.

Estrategias de desarrollo divergentes: efectos sobre la integración económica entre Venezuela y Colombia

El artículo tiene como objetivos analizar en el contexto de las estrategias de desarrollo adoptadas por Colombia y Venezuela la evolución, los logros y los problemas que ha tenido la integración económica entre ambos países; asimismo, busca hacer un balance del estado de la integración económica binacional, con énfasis en la etapa iniciada en agosto de 2010 en la reunión de Santa Marta, Colombia, entre los presidentes Hugo Chávez Frías y Juan Manuel Santos; por último, planteará para discusión algunos de los escenarios, perspectivas y desafíos que enfrentará la integración económica entre Colombia y Venezuela en el futuro.Se concluye que hubo un retroceso en el grado de integración económica binacional pues a partir de 2012 entró en vigencia un acuerdo comercial de alcance parcial, mientras que antes ambos países pertenecían a la Comunidad Andina, una imperfecta unión aduanera. El artículo destaca que las divergencias en estrategias de desarrollo, ideología y visión geopolítica constituyen un importante obstáculo para lograr una integración económica más profunda.