912 resultados para Obesidade Fatores de risco
Resumo:
A desnutrio em recm-nascidos prematuros de muito baixo peso ao nascer (MBPN) um fenmeno universal e vem aumentando nas ltimas dcadas. A restrio do crescimento extra-uterino (RCEU) um importante indicador do estado nutricional nestes pacientes. O objetivo deste estudo foi identificar os fatores de risco para RCEU durante a internao hospitalar. Foi realizado estudo de coorte retrospectiva que incluiu 188 recm-nascidos MBPN adequados para idade gestacional (AIG), no perodo de 2002 a 2004. A anlise constituiu-se em um modelo de regresso linear longitudinal de efeitos mistos, sendo observada a diferena na taxa de variao do peso para crianas com e sem RCEU na alta hospitalar. Oitenta e sete (46%) dos recm-nascidos includos no estudo apresentaram RCEU na alta hospitalar. Influenciaram a taxa de variao do peso ao longo da internao hospitalar: o menor peso ao nascer, sexo masculino, menor Apgar de 5o minuto, o maior escore CRIB; persistncia do canal arterial, doena metablica ssea, hemorragia intracraniana, displasia broncopulmonar e sepse. O maior tempo em oxigenioterapia, as transfuses sanguneas, o uso de diurtico, o maior tempo para atingir dieta plena e de uso de nutrio parenteral tambm foram preditores do crescimento. A desnutrio de recm-nascidos prematuros MBPN nas Unidades Neonatais um problema frequente e influenciado tanto pelo cuidado neonatal quanto pelas caractersticas individuais de cada criana.
Resumo:
As infeces do trato urinrio (ITUs) so uma das causas mais comuns de consultas mdicas. No ambiente hospitalar esto entre as mais frequentes infeces relacionadas assistncia sade (35 a 45%). Nos Estados Unidos da Amrica, resultam em 3.600.000 consultas mdicas anuais e mais de 100.000 hospitalizaes. No Reino Unido, representam 23% das infeces relacionadas assistncia sade. Estudos mostram que a E. coli a bactria mais isolada em uroculturas (75% a 80%), tanto em pacientes hospitalizados quanto no hospitalizados. A antibioticoterapia para ITU comumente iniciada empiricamente, antes da urocultura e do antibiograma, por isso, faz-se necessrio conhecer a sensibilidade e resistncia dos provveis agentes etiolgicos, deve-se considerar o histrico clnico epidemiolgico do paciente. No presente estudo foi realizada a anlise da resistncia das cepas de E. coli isoladas em 261 uroculturas de pacientes assistidos no servio ambulatorial e hospitalar do Hospital Universitrio Pedro Ernesto (HUPE) e, tambm, de 81 cepas isoladas em uroculturas de pacientes assistidos no servio ambulatorial de um Hospital Maternidade do Municpio do Rio de Janeiro (HMMRJ), no perodo de maio de 2010 a dezembro de 2010. A susceptibilidade aos antimicrobianos foi determinada pela metodologia de disco difuso por Kirby e Bauer. Foram realizadas triagens fenotpicas para cepas produtoras de ESBL e para cepas produtoras de carbapenemases. Atravs dos dados contidos nos pronturios dos pacientes com uroculturas positivas para E. coli (≥ 105 ufc/mL), foi realizada a pesquisa clnica epidemiolgica para se verificar a ocorrncia de fatores de risco diversos, para ITU por E. coli. Observou-se que pacientes do sexo feminino so mais susceptveis a ITU e o uso de antibitico at 03 meses antes do episdio infeccioso (p= 0,04746), diabetes (p= 0,01683), trauma recente (p= 0,000238), cirurgia abdominal ou plvica prvia (p= 0,00221), patologia crnica de bexiga (p= 0,002150), uso de cateter urinrio (p=0,0002), insuficincia renal crnica (p= 0,02178), e hospitalizao por at 06meses prvios (p= 0,01802) podem ser considerados fatores de risco para ITU por E. coli. Verificou-se que o uso de cateter urinrio (p=0,000399), cirurgia abdominal ou plvica prvia (p=0,004458) e o uso de antimicrobianos prvios ao processo infeccioso (p=0,002625), podem ser considerados fatores de risco importantes, para ITU por E. coli multirresistentes. Os pacientes do sexo masculino, apesar de minoria no estudo, representam a maioria dos pacientes com ITU por E. coli multirresistente. Verificou-se que a classe de antimicrobiano utilizado previamente ao episdio infeccioso, aumenta a chance de ocorrer ITU por E. coli multirresistente, principalmente quando associadas ao uso de cateter urinrio e cirurgia abdominal ou plvica prvia. Os perfis de resistncia da cepas isoladas dos pacientes assistidos no servio ambulatorial e hospitalar do HUPE apresentam semelhanas. Apesar do baixo nmero de cepas multirresistentes entre as isoladas dos pacientes assistidos no servio ambulatorial do HMMRJ, essas apresentam perfil de resistncia semelhante aos perfis das cepas isoladas dos pacientes assistidos no servio ambulatorial e hospitalar do HUPE. A partir das evidncias, percebe-se que o uso racional de antimicrobianos muito importante para diminuir a problemtica da resistncia bacteriana
Resumo:
O objetivo desta tese foi avaliar a influncias da exposio a diversos fatores de risco e ocorrncia de infeco hospitalar (IH) e examinar fatores de risco relacionados s pneumonias associadas ao uso de ventilador mecnico (PAV) em crianas crticas. Usamos os mtodos de estudo prospectivo envolvendo uma coorte de 268 crianas menores de trs anos, realizado em unidade de pacientes graves, de janeiro de 1997 e setembro de 2000. Aplicou-se tcnica de regresso de Poisson para estimar razes de risco e estratgia de abordagem hierrquica para identificar fatores de risco associados IH. Apenas para 179 crianas crticas que usaram ventilador mecnico, aplicou-se a regresso de Cox para estimar razes de risco e identificar fatores de risco associados PAV. Os resultados apresentaram 74 infeces hospitalares diagnosticadas no total, com taxa de incidncia de 48,1 IH por 1000 pacientes-dia. Foi determinante para ocorrncia de infeco hospitalar, idade superior a dois anos (Razo de Risco) [RR]: 2,66; intervalo de confiana [IC]: 95%: 1,46-4,58), uso de sonda vesical (RR: 2,92; IC 95%: 1,47-5,80), uso de nutrio parenteral (RR: 1,90; IC 95%: 1,15-3,13), realizao de broncoscopia (RR: 1,84; IC 95%: 1,03-3,27), tempo de exposio ao cateter vascular central (RR: 2,36; IC 95%: 1,18-4,71) e ao ventilador mecnico (RR: 1,72; IC 95%: 0,94-3,15). Observou-se PAV em 29 crianas (16,3%), com taxa de incidncia de 29,3 casos por 1000 dias de ventilao mecnica (IC 95%: 20,34-42,11), dos quais 50% dos eventos ocorreram at o quinto dia de ventilao. A taxa de risco diria aumentou at um mximo de 2,3%, observada no 7 dia de ventilao, e reduziu a partir da. Foram fatores de risco para PAV na anlise multivariada hierarquizada, idade acima de 1 ano (RR: 3,49; IC 95%; 1,64-7,45), cirurgia do aparelho digestivo (RR: 5,05; IC 95%; 2,17-11,78) e nutrio parenteral (RR: 2,68; IC 95%: 1,24-5,8). /exposio a antibiticos antes da internao conferiu proteo (RR: 0,29; IC 95%: 0,13-0,66). Conclumos que os resultados encontrados neste estudo indicam que a influncia do tempo de exposio determinante para a ocorrncia de infeces hospitalares e est associado aos processos de cuidados do paciente crtico. Polticas institucionais direcionadas ao controles e preveno das IH devem fazer de estratgias fundamentais para a qualidade da assistncia e segurana do paciente internado. Vigilncia de Sade Pblica e componentes longitudinais de estudo de fatores de risco para infeces hospitalares e para pneumonias associadas ao ventilador podem ajudar avaliar prognsticos e planejar e testar medidas preventivas, concentrando-se esforos na primeira semana de ventilao.
Resumo:
O objetivo deste estudo foi analisar o comportamento dos nveis plasmticos de grelina, em relao aos fatores de risco cardiometablico, em uma populao multitnica de eutrficos e de obesos..A grelina um peptdeo produzido predominantemente pelas clulas oxnticas gstricas, que desempenha importante papel na homeostase energtica, promovendo estmulo do apetite e aumento do peso corporal, alm de participar do controle do metabolismo lipdico e glicdico, interagindo diretamente com os fatores de risco cardiometablico. Este um estudo transversal. Duzentos indivduos entre 18 e 60 anos com diferentes graus de ndice de massa corporal (IMC) compuseram a amostra, assim dividida: cem eutrficos (IMC < 25 kg/m2) e 100 obesos (IMC ≥ 30 kg/m2). Todos foram avaliados para parmetros antropomtricos, determinao da presso arterial (aferida por mtodo oscilomtrico atravs de monitor automtico) e variveis metablicas (mtodos usuais certificados). A grelina acilada foi mensurada pela tcnica de sanduche ELISA; a leptina, pelo mtodo Milliplex MAP. O marcador inflamatrio protena C reativa ultrassensvel(PCRUS)foi estimado por nefelometria ultrassensvel. A insulina foi determinada por quimioluminescncia e o HOMA-IR calculado pelo produto insulinemia (U/ml) X nveis de glicemia de jejum (mmol/L) / 22.5. Foram excludos do estudo aqueles com histria de comorbidades crnicas, doenas inflamatrias agudas, dependncia de drogas e em uso de medicao nos dez dias anteriores entrada no estudo. As concentraes de grelina acilada mostraram tendncia de reduo ao longo dos graus de adiposidade (P<0,001); a leptina se comportou de maneira oposta (P<0,001). Os nveis de grelina se correlacionaram negativamente com IMC (r = -.36; P<0,001), circunferncia da cintura (CC) (r=-.34; P<0,001), relao cintura/quadril (RCQ) (r=-.22; P=0,001), dimetro abdominal sagital (DAS) (r=-.28; P<0,001), presso arterial sistlica (PAS) (r=-.21; P=0,001), insulina (r=-.27; P<0,001), HOMA-IR (r=-.24; P=0,001) e PCRUS (r=-.29; P<0,001); e positivamente com o HDL-colesterol (r=.30; P<0,001).A PCRUS acompanhou o grau de resistncia insulnica e os nveis de grelina tambm mostraram tendncia de reduo ao longo dos tercis de resistncia insulnica (P=0,001). Em modelo de regresso linear mltipla as principais associaes independentes da grelina acilada foram sexo feminino (P=0,005) e HDL-colesterol (P=0,008), ambos com associao positiva e IMC (P<0,001) (associao negativa). Esses achados apontam para uma associao da grelina acilada com melhor perfil metablico, j que seus nveis se correlacionaram positivamente com HDL-colesterol e negativamente com indicadores de resistncia insulnica e atividade inflamatria.
Resumo:
Trata-se de um estudo de carter descritivo, transversal com abordagem quantitativa. Este estudo transversal de base populacional possui como populao de estudo enfermeiros trabalhadores de um hospital universitrio do Estado do Rio de Janeiro. Possui como objetivo primrio do estudo estimar a magnitude da associao entre as atividades profissionais dos enfermeiros e os fatores de risco para doenas cardiovasculares, e como objetivos secundrios descrever o perfil demogrfico e profissional dos enfermeiros do estudo; correlacionar a presena dos fatores de risco para doenas cardiovasculares com o tipo de atividade desenvolvida; e estabelecer a relao dos fatores de risco para doenas cardiovasculares com o nvel de estresse dos enfermeiros. Selecionou-se para o estudo um total de 61 participantes. Os sujeitos foram acessados atravs de suas chefias imediatas e pela chefia geral de Enfermagem do hospital, que se dispusera a ajudar nesse contato. Listas com os nomes e setores foram disponibilizadas e os contatos assim foram realizados. As variveis que foram analisadas no estudo so do tipo sociodemogrficas, variveis laborais e variveis relacionadas aos fatores de risco para doenas cardiovasculares. Foi utilizado um questionrio estruturado para a avaliao de variveis socioeconmicas; variveis sobre conhecimento da hipertenso, diabetes, dislipidemia, tabagismo, etilismo e atividade fsica; aferies sobre peso, altura e presso arterial; informaes sobre o trabalho. Para a avaliao de estresse no trabalho foi utilizada a Escala Bianchi de Estresse.. Aps anlises estatsticas secundrias, a mensurao do Escore Bianchi de Estresse e Escore de Risco Global para doenas cardiovasculares, foi identificado que as variveis estatisticamente significativas associadas ao risco cardiovascular foram sexo, idade e o grupo de estresse (baixo e mdio). Com a regresso logstica foi possvel identificar o tamanho da associao. O sexo masculino possui a chance de apresentar risco cardiovascular 5,66 vezes maior que o sexo feminino. A faixa etria entre 40 e 59 anos apresenta um risco cardiovascular 4,37 vezes maior que a faixa etria entre 20 e 39 anos. Os sujeitos com Escore de Bianchi de Estresse (EBS) classificados como Mdio apresentam risco cardiovascular 6,63 vezes maior do que quem tem EBS baixo. A associao entre estresse e risco cardiovascular foi de 3,23. Concluiu-se que o existe uma ntida associao entre estresse, avaliado pelo Escore Bianchi de Estresse e aumento do risco cardiovascular global, atravs da ER Global. Os profissionais que trabalham em setores fechados apresentam um maior risco cardiovascular global. Os enfermeiros conhecem os fatores de risco para doenas cardiovasculares. Paradoxalmente encontramos que os enfermeiros que possuem apenas um emprego apresentam um risco global intermedirio. Os profissionais homens, em nosso estudo, apresentam um risco cardiovascular global maior que as mulheres.
Resumo:
O objeto deste estudo so os eventos hemorrgicos em pacientes crticos que utilizam infuso contnua de heparina sdica. Tem como objetivo geral propor cuidados de enfermagem para pacientes que recebem infuso contnua de heparina, a fim de aumentar a segurana do paciente e reduzir a ocorrncia de hemorragia, com base nos fatores de risco. Esta pesquisa procura contribuir com a farmacovigilncia da heparina e com a qualidade da assistncia de enfermagem. Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, com anlise em pronturio, desenvolvido em unidade intensiva e semi-intensiva de um hospital pblico do Rio de Janeiro. Foram investigados 867 pronturios de 2010 a 2011, encontrando-se uma populao de 79 pacientes que fizeram uso de heparina sdica em infuso contnua. As variveis do estudo foram submetidas a tratamentos estatsticos no paramtricos e a medidas de associao. Os resultados apontam entre os pacientes trs diagnsticos: fibrilao atrial, trombose venosa profunda e sndrome coronariana; percebe-se ainda predomnio do sexo feminino (58,23%) e de idosos (md=65 anos). A taxa de eventos hemorrgicos foi de 21,52% e se mostrou mais elevada quando comparada a outros estudos. Evidencia-se que pacientes com TTPa maior do que 100s tem um risco 9,29 vezes maior de apresentar eventos hemorrgicos. Todos os fatores de risco idade maior do que sessenta anos, hipertenso arterial sistmica, TTPa maior do que 100s, uso prvio de anticoagulante e insuficincia renal apresentam associao positiva com a presena de evento hemorrgico. Entre os pacientes com eventos hemorrgicos, 94,16% apresentam um ou mais fatores de risco para sangramento. Os eventos hemorrgicos foram identificados na pele (47,37%), em stio de puno, nas vias areas, no sistema geniturinrio (15,79%) e no sistema gastrointestinal (10,53%). A maioria (55%) dos eventos hemorrgicos foi classificada com tipo 2 de BARC. Na associao entre o dispositivo invasivo utilizado e o tipo de sangramento, 100% dos pacientes com sangramento de via area ou do sistema gastrointestinal utilizavam sonda nasoentrica. Paciente com cateter vesical de demora (CVD) tem sete vezes mais risco de hematria quando comparados com pacientes sem CVD; j pacientes com acesso venoso perifrico tem menos risco de sangramento de stio de puno quando comparados ao pacientes com acesso venoso central (RR= 0,74; 1,29). Essas associaes norteiam a assistncia de enfermagem e sugerem que o enfermeiro seja cauteloso ao realizar esses procedimentos nos pacientes com heparina sdica. Frente s variaes no TTPa dosado, analisou-se o seguimento do protocolo e detectou-se que, nos pacientes com eventos hemorrgicos, a taxa de erro no ajuste da infuso foi maior (76,24%) quando comparada com os pacientes sem eventos hemorrgicos (39,05%). Ao se associar a taxa de erro da infuso com a presena de evento hemorrgico, evidencia-se que, quando a heparina no ajustada segundo o protocolo, aumenta-se em 3,3 vezes o risco de evento hemorrgico. Portanto, para garantir o uso seguro na infuso de heparina, descrevem-se alguns cuidados especficos de enfermagem baseados nos fatores de risco e na indicao clnica de cada paciente.
Resumo:
2000
Resumo:
2002
Resumo:
A segunda fase passou pela distribuio desses mesmos inquritos s empresas sensibilizando in loco os vrios intervenientes para a importncia da temtica em causa. Foram abrangidas reas profissionais distintas de forma a verificar se o problema transversal. Seguidamente definiu-se a quantos trabalhadores seriam entregues os inquritos para preenchimento, tentando abranger vrios nveis dentro das empresas, desde as chefias de topo, passando pelas chefias intermdias, at aos operrios, de forma a refletir de que forma as suas responsabilidades e funes na empresa estavam de acordo com as suas qualificaes e se lhes era proporcionada formao profissional inicial e contnua. A terceira e quarta fase prenderam-se respetivamente com a anlise dos resultados obtidos atravs das respostas obtidas nos vrios inquritos, assim como tirar algumas concluses sobre os resultados obtidos e de que forma a falta de formao e qualificao podem potenciar acidentes de trabalho. No inqurito enviado, constatou-se que 35% dos acidentes de trabalho so sofridos por trabalhadores na faixa dos 26-35 anos e 27% na faixa dos 36-45 anos e 21% por trabalhadores na faixa dos 46-55 anos. Apenas 2% dos 17 trabalhadores que tiveram acidentes de trabalho tinham habilitaes ao nvel da Licenciatura, podendo considerar-se que a falta de qualificao pode potenciar acidentes de trabalho. Constatou-se que 85% dos 17 trabalhadores que sofreram acidentes de trabalho, tm um contrato de trabalho a termo certo, o que pode ser um fator de risco, dada a instabilidade a nvel profissional. No inqurito enviado, dos 17 trabalhadores que sofreram acidentes de trabalho constatou-se que 97% trabalha entre 8 a 9 horas dirias, os restantes 3% trabalha entre 10 a 11 horas. O facto de terem longas jornadas diariamente potencia a que haja acidentes de trabalho, devido ao cansao do trabalhador, o que um fator de risco para a segurana do mesmo. No presente estudo verificou-se que 49% dos 17 trabalhadores que j tiveram acidentes de trabalho, trabalham h mais de 15 anos na mesma rea. Por outro lado, 51% dos trabalhadores trabalham h menos de 5 anos na mesma rea e no tiveram qualquer acidente de trabalho. No estudo efetuado, constatou-se que 5% dos 17 trabalhadores que j sofreram acidentes de trabalho, no utiliza qualquer equipamento de proteo individual e/ou coletivo, criando assim condies favorveis a acidentes de trabalho, potenciando fatores de risco para a segurana. Dos 17 trabalhadores que j sofreram acidentes de trabalho, 100% refere que a empresa promove aes de formao, informao e/ou sensibilizao em termos de Segurana, Higiene e Sade no Trabalho (SHST). Conclui-se ento que a formao pode no ter sido a mais adequada e eficaz, constituindo um fator de risco. Nas respostas obtidas atravs do inqurito enviado verificou-se que os 12 anos de escolaridade so transversais aos trs nveis hierrquicos, dirigentes, chefias e operrios, o que demonstra que, por vezes, a qualificao profissional dos trabalhadores no est de acordo com as funes e responsabilidades que exercem na empresa, o que consequentemente pode ser um risco, potenciando acidentes de trabalho. Foi tambm realizada uma anlise literatura existente sobre o tema abordado. De realar que, tratando-se de um tema ainda pouco estudado, houve alguma dificuldade em pesquisar sobre o mesmo.
Resumo:
RESUMO - Objetivos: Anualmente morrem cerca de 1,3 milhes de pessoas, a nvel mundial, devido aos acidentes de viao. Tambm mais de 20 milhes de pessoas sofrem ferimentos ligeiros ou graves devido aos acidentes de viao que resultam em incapacidade temporria ou permanente. Desta forma, consideram-se os acidentes de viao, um grave problema de sade pblica, com custos elevados para as sociedades afetando a sade das populaes e economias de cada pas. Este estudo pretendeu descrever e caracterizar os condutores de veculos ligeiros, residentes em Portugal Continental, abrangendo caractersticas sociodemogrficas, experincia de conduo e questes relativas a atitudes, opinies e comportamentos. Por outro lado procurou-se analisar a associao entre as opinies, atitudes e comportamentos, auto reportados e a ocorrncia de um acidente de viao nos ltimos trs anos a fim de construir um modelo final preditivo do risco de sofrer um acidente de viao. Mtodo: Foi realizado um estudo observacional analtico transversal baseado num questionrio traduzido para a lngua portuguesa e com origem no projeto europeu SARTRE 4. A populao-alvo foram todos os condutores de veculos ligeiros possuidores de uma licena de conduo e residentes em Portugal Continental, baseado numa amostra de igual dimenso definida no estudo europeu SARTRE 4 (600 condutores de veculos ligeiros). Das 52 perguntas existentes, selecionaram-se pela anlise de componentes principais (ACP) variveis potencialmente independentes e complementares para as componentes opinies, atitudes e comportamentos. Para alm das medidas descritivas usuais, recorreu-se regresso logstica binria para analisar associaes e obter um modelo que permitisse estimar a probabilidade de sofrer um acidente rodovirio em funo das variveis selecionadas referentes s opinies, atitudes e comportamentos auto reportados. Resultados: Dos 612 condutores inquiridos, 62,7% (383) responderam no ter sofrido nenhum acidente de viao nos ltimos trs anos enquanto 37,3% (228) respondeu ter estado envolvido em pelo menos um acidente de viao com danos materiais ou feridos, no mesmo perodo. De uma forma geral, o tpico condutor que referiu ter sofrido um acidente nos ltimos trs anos homem com mais de 65 anos de idade, com o 1 ensino bsico, vivo e sem filhos, no empregado e reside numa rea urbana. Os condutores residentes numa rea suburbana apresentaram um risco 5,368 mais elevado de sofrer um acidente de viao em relao aos condutores que habitam numa zona rural (IC 95%: 2,344-12,297; p<0,001). Os condutores que foram apenas submetidos uma vez a um controlo de lcool, nos ltimos trs anos, durante o exerccio da conduo apresentaram um risco 3,009 superior de sofrer um acidente de viao em relao aos condutores que nunca foram fiscalizados pela polcia (IC 95%: 1,949-4,647, p<0,001). Os condutores que referiram muito frequentemente parar para dormir quando se sentem cansados a conduzir tm uma probabilidade inferior de 81% de sofrer um acidente de viao em relao aos condutores que nunca o fazem (IC 95%: 0,058-0,620; p=0,006). Os condutores que quando cansados raramente bebem um caf/bebida energtica tm um risco de 4,829 superior de sofrer um acidente de viao do que os condutores que sempre o referiram fazer (IC 95%:1,807-12,903; p=0,002). Concluses: Os resultados obtidos em relao aos fatores comportamentais vo ao encontro da maioria dos fatores de risco associados aos acidentes de viao referidos na literatura. Ainda assim, foram identificadas novas associaes entre o risco de sofrer um acidente e as opinies e as atitudes auto reportadas que atravs de estudos de maiores dimenses populacionais podero vir a ser mais exploradas. Este trabalho vem reforar a necessidade urgente de novas estratgias de interveno, principalmente na componente comportamental, direcionadas aos grupos de risco, mantendo as existentes.
Resumo:
In the mid-twentieth century, Portugal took the first big step towards social awareness of the Safety and Health at Work. Still later, the International Labour Organization and the World Health Organization were responsible for setting global guidelines that clarified the States for the way forward in inguito of safeguarding the common interests of workers, businesses and the state. All workers should be covered by the rules governing matters relating to Safety, imperative requirements established in the Constitution of the Portuguese Republic. These also include those soldiers from National Guard who, in contemporary social conjecture face in their everyday life situations worthy of heightened risk aquidade. Ensure the identification of risk factors to which they are exposed, is, first, a big boost in the way of preserving the safety of these employees, who daily selflessly and under the most adverse working conditions fulfill the mission of the Guarda Nacional Republicana. Adverse weather conditions, and violence at work are two examples of risk factors to which the military Guard are daily exposed, and hence arise many days of absence from the workplace. The purpose of this study is to identify the main risk factors to which the military from GNR are exposed during dismounted patrols, and also provide solutions on ways to mitigate and manage the risks presented. The cognitive distance traveled, throughout this study led us to demonstrate that it has been done by the GNR chain of Command, a huge effort to ensure through various forms (including emphasize the new Regulation of Uniforms), the resolution of the main factors that may jeopardize the integrity of the patrolmen, betting this Institution in the protection of the military that compose it, and the prevention of accidents at work through training and systematic monitoring that superiors expend with its employees.
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A representatividade do nmero de reinternamento hospitalares, no quadro dos custos hospitalares, dever ser encarada como um indicador de qualidade nos servios prestados e um objeto de estudo no que diz respeito forma como esto a ser geridos esses servios. Caracterizar os utentes com maior propenso a um reinternamento e identificar os fatores de risco que lhe esto associados torna-se, pois, pertinente, pois s assim, se poder, no futuro, desenvolver uma atuao proativa com o objetivo primeiro de uma reduo de custos sem colocar, no entanto, em causa a qualidade dos servios que as entidades hospitalares prestam aos seus utentes. O objetivo deste estudo consiste em criar um modelo preditivo, com base em rvores de deciso, que auxilie a identificar os fatores de risco dos reinternamentos em 30 dias relativos ao Grupos de Diagnstico Homogneo (GDH) 127 - Insuficincia cardaca e/ou choque, de forma a auxiliar as entidades prestadoras de cuidados de sade a tomar decises e atuar atempadamente sobre situaes crticas. O estudo suportado pela base de dados dos Grupos de Diagnstico Homogneos, a qual, possui informao sobre o utente e sobre o seu processo de internamento, nomeadamente, o diagnstico principal, os diagnsticos secundrios, os procedimentos realizados, a idade e sexo do utente e o destino aps a alta. Pode concluir-se aps estudo, que as taxas de reinternamentos tm vindo a aumentar nos ltimos anos, que a populao idosa insere-se no universo sujeito ao maior risco de reinternamento e que alm do diagnstico principal, a existncia de comorbidades representa um papel importante no incremento do risco, nomeadamente, quando so diagnosticadas em simultneo doenas renais, diabetes mellitus ou doenas isqumicas crnicas do corao (NCOP).
Resumo:
Na Europa, desperta-se para a consciencializao e estudo das origens das perturbaes psicossociais, diferentemente do que se verifica em Portugal, que no possui nenhuma referncia explcita na legislao ao conceito de fatores psicossociais no trabalho. Este estudo pretende colmatar a lacuna existente ao nvel da identificao de fatores de risco psicossociais em pessoal no docente tendo como objetivos: identificar situaes de risco profissional; caraterizar os efeitos dos riscos psicossociais laborais; identificar medidas preventivas para esses riscos e avaliar os fatores de risco psicossociais em pessoal no docente no distrito de Santarm. O estudo ser exploratrio e descritivo e a metodologia comporta a aplicao de um questionrio de identificao de fatores de risco psicossociais adaptado do FPSICO Escala de valoracin de los riesgos psicosociales do INSHT de Espanha e entrevistas semi-estruturadas. Aps a anlise dos resultados, pretende-se contribuir para a diminuio das baixas mdicas e, consequentemente, dos custos para as organizaes e para o indivduo exposto aos riscos psicossociais. - The awareness and study of psychosocial disturbances origins are increasing in Europe, differently to what happens in Portugal, which has no explicit reference in legislation to the concept of psychosocial factors at work. This study addresses the gap of psychosocial risk factors identification in non-teaching staff, with the following objectives: identify risk situations; characterize the effects of psychosocial risks at work; identify preventive measures for these risks; and evaluate the non-teaching staff psychosocial risk factors, in Santarm District. The study is exploratory and descriptive and the methodology involves the application of a psychosocial risk factors identification questionnaire adapted from FPSICO Escala de valoracin de los riesgos psicosociales of INSHT from Spain, and semi-structured interviews. The analysis of results aims contributing to the reduction of sick leave and, consequently, decreasing medical costs both to employers and to individuals exposed to psychosocial risks.
Resumo:
Na Europa, desperta-se para a consciencializao e estudo das origens das perturbaes psicossociais, diferentemente do que se verifica em Portugal, que apesar de referir na legislao a designao de fatores de risco psicossociais ainda no apresenta uma definio clara deste conceito. Este estudo pretende colmatar a lacuna existente ao nvel da identificao de fatores de risco psicossociais em pessoal no docente. Tem como objetivos identificar situaes de risco profissional, caraterizar os efeitos dos riscos psicossociais laborais, identificar medidas preventivas e avaliar os fatores de risco psicossociais em pessoal no docente no distrito de Santarm. O estudo exploratrio e descritivo apresenta como metodologia a aplicao de um questionrio de identificao de fatores de risco psicossociais, adaptado e traduzido, do F-PSICO Escala de valoracin de los riesgos psicosociales do INSHT de Espanha e entrevistas semi-estruturadas. Com os resultados obtidos pretende-se contribuir para a diminuio das baixas mdicas e, consequentemente, dos custos organizacionais e individuais da exposio aos riscos psicossociais.
Resumo:
Na Europa, desperta-se para a consciencializao e estudo das origens das perturbaes psicossociais, diferentemente do que se verifica em Portugal, que no possui nenhuma referncia explcita na legislao ao conceito de fatores psicossociais no trabalho. Este estudo pretende colmatar a lacuna existente ao nvel da identificao de fatores de risco psicossociais em pessoal no docente tendo como objetivos: identificar situaes de risco profissional; caraterizar os efeitos dos riscos psicossociais laborais; identificar medidas preventivas para esses riscos e avaliar os fatores de risco psicossociais em pessoal no docente no distrito de Santarm. O estudo ser exploratrio e descritivo e a metodologia comporta a aplicao de um questionrio de identificao de fatores de risco psicossociais adaptado do FPSICO Escala de valoracin de los riesgos psicosociales do INSHT de Espanha e entrevistas semi-estruturadas. Aps a anlise dos resultados, pretende-se contribuir para a diminuio das baixas mdicas e, consequentemente, dos custos para as organizaes e para o indivduo exposto aos riscos psicossociais. - The awareness and study of psychosocial disturbances origins are increasing in Europe, differently to what happens in Portugal, which has no explicit reference in legislation to the concept of psychosocial factors at work. This study addresses the gap of psychosocial risk factors identification in non-teaching staff, with the following objectives: identify risk situations; characterize the effects of psychosocial risks at work; identify preventive measures for these risks; and evaluate the non-teaching staff psychosocial risk factors, in Santarm District. The study is exploratory and descriptive and the methodology involves the application of a psychosocial risk factors identification questionnaire adapted from FPSICO Escala de valoracin de los riesgos psicosociales of INSHT from Spain, and semi-structured interviews. The analysis of results aims contributing to the reduction of sick leave and, consequently, decreasing medical costs both to employers and to individuals exposed to psychosocial risks.
