Community cluster of meningococcal disease by Neisseria meningitidis serogroup C in Andalusia, Spain, March to May 2011.

Between March and May of 2011, a cluster of three fatal cases of meningococcal sepsis occurred in Andalusia, Spain, in a municipality with a population of around 20,000 inhabitants. The cases were in their mid-teens to early thirties and were notified to the epidemiological surveillance system of Andalusia (Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Andalucía, SVEA) during a 68-day period from March through May 2011. All three were infected with the same strain of Neisseria meningitidis serogroup C genosubtype VR1:5-1;VR2:10-8. None of the cases had been previously vaccinated against N. meningitidis serogroup C. Antibiotic post-exposure chemoprophylaxis was administered to close contacts of every diagnosed case. Once the cluster was confirmed, the local population was informed through the media about the control measures taken by the health authorities. The vaccination history against N. meningitidis serogroup C of the population under 25 years-old in the municipality was checked. Vaccination was offered to unimmunised individuals younger than 25 years of age and an additional dose of vaccine was offered to those who had been vaccinated between 2000 and 2006 with a vaccination schedule of three doses before the first year of age. No further cases occurred since the beginning of these actions.

Use of palliative radiotherapy in brain and bone metastases (VARA II study).

INTRODUCTION Metastases are detected in 20% of patients with solid tumours at diagnosis and a further 30% after diagnosis. Radiation therapy (RT) has proven effective in bone (BM) and brain (BrM) metastases. The objective of this study was to analyze the variability of RT utilization rates in clinical practice and the accessibility to medical technology in our region. PATIENTS AND METHODS We reviewed the clinical records and RT treatment sheets of all patients undergoing RT for BM and/or BrM during 2007 in the 12 public hospitals in an autonomous region of Spain. Data were gathered on hospital type, patient type and RT treatment characteristics. Calculation of the rate of RT use was based on the cancer incidence and the number of RT treatments for BM, BrM and all cancer sites. RESULTS Out of the 9319 patients undergoing RT during 2007 for cancer at any site, 1242 (13.3%; inter-hospital range, 26.3%) received RT for BM (n = 744) or BrM (n = 498). These 1242 patients represented 79% of all RT treatments with palliative intent, and the most frequent primary tumours were in lung, breast, prostate or digestive system. No significant difference between BM and BrM groups were observed in: mean age (62 vs. 59 yrs, respectively); gender (approximately 64% male and 36% female in both); performance status (ECOG 0-1 in 70 vs. 71%); or mean distance from hospital (36 vs. 28.6 km) or time from consultation to RT treatment (13 vs. 14.3 days). RT regimens differed among hospitals and between patient groups: 10 × 300 cGy, 5 × 400 cGy and 1x800cGy were applied in 32, 27 and 25%, respectively, of BM patients, whereas 10 × 300cGy was used in 49% of BrM patients. CONCLUSIONS Palliative RT use in BM and BrM is high and close to the expected rate, unlike the global rate of RT application for all cancers in our setting. Differences in RT schedules among hospitals may reflect variability in clinical practice among the medical teams.

Behaviour of the pandemic H1N1 influenza virus in Andalusia, Spain, at the onset of the 2009-10 season.

In Andalusia, Spain, the pandemic influenza A(H1N1)v virus has spread throughout the community, being the dominant influenza strain in the season so far. The current objective of the Andalusia Health Service is focussed on the mitigation of the health and social impact by appropriate care of the patients at home or in health centres. The 2009-10 seasonal influenza epidemic started early compared with to previous seasons. This article analyses the influenza A(H1N1)v situation in Andalusia until the week 39/2009.

Le Tempérament amphibologique des testicules de Mazarin, avec sa médecine, par Maistre Jan Chapoli, son médecin ordinaire

[Mazarinade. 1651]

Pattern of use of radiotherapy for lung cancer: a descriptive study.

BACKGROUND Lung cancer remains one of the most prevalent forms of cancer. Radiotherapy, with or without other therapeutic modalities, is an effective treatment. Our objective was to report on the use of radiotherapy for lung cancer, its variability in our region, and to compare our results with the previous study done in 2004 (VARA-I) in our region and with other published data. METHODS We reviewed the clinical records and radiotherapy treatment sheets of all patients undergoing radiotherapy for lung cancer during 2007 in the 12 public hospitals in Andalusia, an autonomous region of Spain. Data were gathered on hospital, patient type and histological type, radiotherapy treatment characteristics, and tumor stage. RESULTS 610 patients underwent initial radiotherapy. 37% of cases had stage III squamous cell lung cancer and were treated with radical therapy. 81% of patients with non-small and small cell lung cancer were treated with concomitant chemo-radiotherapy and the administered total dose was ≥60 Gy and ≥45 Gy respectively. The most common regimen for patients treated with palliative intent (44.6%) was 30 Gy. The total irradiation rate was 19.6% with significant differences among provinces (range, 8.5-25.6%; p<0.001). These differences were significantly correlated with the geographical distribution of radiation oncologists (r=0.78; p=0.02). Our results were similar to other published data and previous study VARA-I. CONCLUSIONS Our results shows no differences according to the other published data and data gathered in the study VARA-I. There is still wide variability in the application of radiotherapy for lung cancer in our setting that significantly correlates with the geographical distribution of radiation oncologists.

La Cooperació transnacional europea dels governs locals: motivacions de les ciutats mitjanes de la província de Barcelona

La recerca1 es va plantejar l’estudi de les motivacions de la cooperació transnacional dels governs locals, des d’una perspectiva que analitzés quines han estat aquestes motivacions, la contribució dels projectes europeus a la creació de nous eixos de cooperació entre la Unió Europea i els governs locals i els canvis organitzatius derivats de la participació en aquest tipus de projectes. En particular, va centrar l’estudi en la realitat de vint-i-tres ciutats mitjanes de la província de Barcelona. El debat acadèmic al que la recerca present pretenia contribuir es centrava en dos conceptes particularment rellevants: d’una banda, l’europeïtzació dels governs locals, entesa com la capacitat d’aquests nivells de governs d’orientar les seves polítiques en un context europeu així com d’incorporar elements que dimanen de les directrius comunitàries. De l’altra, la governança multinivell a la Unió Europea, segons la qual s’analitza l’emergència d’un tercer actor, el local, conjuntament amb l’europeu i el nacional. Els resultats posen de manifest que les principals motivacions són, en primer lloc, l’econòmica, però existeix també una motivació secundària, però important, de projecció exterior de les ciutats i d’intercanvi d’experiències i participació en fòrums de discussió sobre temàtiques que els són d’interès. En les ciutats estudiades, la motivació per a la participació en el procés de construcció europea o la defensa dels seus interessos davant les institucions comunitàries no és tan important i apareix de forma puntual. Aquest resultats estan en línia amb altres estudis que han identificat la importància del l’incentiu econòmic per a la implicació en iniciatives transnacionals. La motivació econòmica no dóna, de totes formes, una explicació complerta a l’europeïtzació dels governs locals, ja que són poques les ciutats que desenvolupen estratègies actives més enllà de la recepció de fons que impliquin la incorporació d’idees europees en les seves polítiques. Per a aquestes l’explicació més plausible és la que fa referència a l’impuls o empreneduria política, mitjançant la qual volen millorar la posició relativa en el context normatiu i organitzatiu europeu i aprofitar les oportunitats que els ofereix. Pel que fa a la governança multinivell, els resultats mostren que els programes europeus, atesos els requisits de partenariat local/regional que imposen i atès el reconeixement de la incapacitat dels governs locals per influir en els processos de presa de decisions d’unes polítiques que els afecten, tenen més impacte en noves formes de governança regional/local que en la governança en sí.

The influence of individual, social and physical environment factors on physical activity in the adult population in Andalusia, Spain.

A person's physical and social environment is considered as an influencing factor in terms of rates of engagement in physical activity. This study analyses the influence of socio-demographic, physical and social environmental factors on physical activity reported in the adult population in Andalusia. This is a cross-sectional study using data collected in the Andalusia Health Survey in 1999 and 2003. In addition to the influence of the individual's characteristics, if there are no green spaces in the neighbourhood it is less likely that men and women will take exercise (OR = 1.26; 95% CI = 1.13, 1.41). Likewise, a higher local illiteracy rate also has a negative influence on exercise habits in men (OR = 1.39; 95% CI = 1.21, 1.59) and in women (OR = 1.22; 95% CI = 1.07, 1.40). Physical activity is influenced by individuals' characteristics as well as by their social and physical environment, the most disadvantaged groups are less likely to engage in physical activity.

Projecte d'una indústria càrnia elaboradora d'embotits cuits seguint criteris d'eficiència energètica, situada al polígon industrial del Terme Municipal de Riudellots de la Selva, província de Girona

Disseny i posada en marxa d’una indústria càrnia elaboradora d’embotits cuits on es segueixen criteris d’eficiència energètica en tot el procés. La indústria s’ubicarà al polígon industrial Girona, sector Ponent, del terme municipal de Riudellots de la Selva a la comarca de la Selva, en una propietat del promotor, dotada amb bones comunicacions per carretera, ferrocarril i avió, i a més es trova situada a prop de nuclis urbans importants com Girona i Barcelona. Per tant, per la seva localització i les bones infraestructures existents podem assegurar que tindrà un bon accés per la recepció de les matèries primeres i per la distribució dels productes acabats. Es dissenyen les instal•lacions de la indústria per garantir una capacitat productiva de 1.000 tones de producte acabat a l’any. La comercialització dels seus productes es preveu que sigui bàsicament a nivell de la província de Girona, abraçant una quota de mercat del sector carni en aquesta zona d’un 10%, i podent ampliar el seu mercat objectiu en un futur a d’altres províncies o a l’estranger si fos viable. Del volum anual de producció, es decideix que el 45% de la producció vagi destinada a envasos llescats, ja que la venda d’un producte llescat fa que el consumidor final compri l’estrictament necessari, per tant aquest fet assegura que elmercat sigui més estable. El 55% restant es destina a la presentació a l’engròs, per poder servir el producte a carnisseries o al sector restauració

localiCEA : Localización de centros educativos en Andalucía

Aplicación Android que permite seleccionar provincia y municipio de Andalucía y localizar los centros escolares que hay cerca.