Co-activation of the amygdala, hippocampus and inferior frontal gyrus during autobiographical memory retrieval.

Functional MRI was used to investigate the role of medial temporal lobe and inferior frontal lobe regions in autobiographical recall. Prior to scanning, participants generated cue words for 50 autobiographical memories and rated their phenomenological properties using our autobiographical memory questionnaire (AMQ). During scanning, the cue words were presented and participants pressed a button when they retrieved the associated memory. The autobiographical retrieval task was interleaved in an event-related design with a semantic retrieval task (category generation). Region-of-interest analyses showed greater activation of the amygdala, hippocampus, and right inferior frontal gyrus during autobiographical retrieval relative to semantic retrieval. In addition, the left inferior frontal gyrus showed a more prolonged duration of activation in the semantic retrieval condition. A targeted correlational analysis revealed pronounced functional connectivity among the amygdala, hippocampus, and right inferior frontal gyrus during autobiographical retrieval but not during semantic retrieval. These results support theories of autobiographical memory that hypothesize co-activation of frontotemporal areas during recollection of episodes from the personal past.

Variabilidad genética de poblaciones de Melampsora spp. agente causal de la roya del álamo, en la zona del Delta Inferior del río Paraná

En la zona del Delta del Paraná, Argentina, el cultivo de álamo constituye el principal recurso productivo y económico. La roya del álamo, producida por especies de Melampsora spp., es la enfermedad fúngica de mayor importancia económica por su carácter epidemiológico. El cultivo de un limitado número de clones, altamente especializados y ecológicamente inestables, provocan la evolución de distintos patosistemas generando el reemplazo de ciertos clones por otros más resistentes. El objetivo de este trabajo fue estudiar la variabilidad genética molecular de la especie Melampsora, sobre 32 aislamientos de ejemplares pertenecientes a clones de Populus spp. durante los años 2007, 2008 y 2009, utilizando las técnicas de AFLPs y SSRs. La utilización de AFLPs permitió diferenciar 32 fenotipos moleculares, mostrando variabilidad genética en la población, mientras que a partir de la utilización de SSRs se confirmó la presencia de M. medusae y M. larici-populina en la zona de estudio. El análisis de agrupamientos (UPGMA) a partir de AFLPs permitió distinguir la cepa de Populus nigra del resto quedando como unidad aislada, a su vez se pudieron identificaron tres clusters de aislamientos provenientes de Populus deltoides, con tendencia a agruparse por origen genético y origen geográfico. El análisis de AMOVA confirmó las diferencias significativas para dichos agrupamientos. Los resultados del presente estudio confirman la existencia de variabilidad genética para los marcadores

An unusual delayed complication of inferior alveolar nerve block

Systemic and localised complications after administration of local anaesthetic for dental procedures are well recognised. We present two cases of patients with trismus and sensory deficit that arose during resolution of trismus as a delayed complication of inferior alveolar nerve block.

Steroid injection for inferior heel pain: a randomised controlled trial

BACKGROUND:

Plantar fasciitis is a common cause of heel pain. The aim of this study was twofold: to compare steroid injection with placebo injection and to compare ultrasound guided with unguided steroid injection in the management of this condition.

METHODS:

65 patients with inferior heel pain were recruited between November 2008 and June 2011. Heel pain was measured using a visual analogue scale (VAS) at baseline and follow-up 6 and 12 weeks after injection.

RESULTS:

22 patients were randomised to ultrasound guided steroid injection, 21 patients to palpation guided steroid injection and 22 to ultrasound guided placebo injection. There was a significant difference in VAS scores between the groups at 6 and 12 weeks (p=0.018 and p=0.004, respectively). There was a 19.7 (95% CI 2.5 to 37.0) difference in mean VAS scores at 6 weeks between the ultrasound guided steroid group and the placebo group and a 24.0 (95% CI 6.6 to 41.3) difference between the unguided steroid group and the placebo group at 6 weeks. At 12 weeks, the mean difference was 25.1 (95% CI 6.5 to 43.6) and 28.4 (95% CI 11.1 to 45.7) respectively between both steroid injection groups and the placebo group. There was no difference in VAS scores following steroid injection between the ultrasound guided and the unguided groups at either time point. Plantar fascia thickness was significantly reduced after injection in both active treatment groups (p=0.00).

CONCLUSIONS:

In this study, steroid injection showed a clear benefit over placebo at 6 weeks and this difference was maintained at 12 weeks.Trial Registration No ISRCTN79628180 (www.controlled-trials.com).

Morphological consequences of lateral outfracture of the inferior turbinate

Objective: We report three cases of lateral outfracture of the inferior turbinate, which demonstrate a range of changes in the size, position and shape of the inferior turbinate.

Method: During a study of the validity of computer modelling of nasal airflow, computed tomography scans of the noses of patients who had undergone lateral outfracture of the inferior turbinate were collected. The pre-operative scan was compared with the post-operative scan six weeks later.

Results: In one patient, there was only a small lateral displacement of the inferior turbinate. In the other two cases, appreciable reduction in the volume of one inferior turbinate was noted, in addition to minor changes in the shape.

Conclusion: Lateral outfracture of the inferior turbinate produces varied and inconsistent changes in morphology which may affect the shape, size and position of the turbinate.

Who Feels Inferior? A Test of the Status Anxiety Hypothesis of Social Inequalities in Health

The empirical association between income inequality, population health and other social problems is now well established and the research literature suggests that the relationship is not artefactual. Debate is still ongoing as to the cause of this association. Wilkinson, Marmot and colleagues have argued for some time that the relationship stems from the psycho-social effects of status comparisons. Here, income inequality is a marker of a wider status hierarchy that provokes an emotional stress response in individuals that is harmful to health and well-being. We label this the ‘status anxiety hypothesis’. If true, this would imply a structured relationship between income inequality at the societal level, individual income rank and anxiety relating to social status. This paper sets out strong and weak forms of the hypothesis and then presents three predictions concerning the structuring of ‘status anxiety’ at the individual level given different levels of national income inequality and varying individual income. We then test these predictions using data from a cross-national survey of over 34,000 individuals carried out in 2007 in 31 European countries. Respondents from low inequality countries reported less status anxiety than those in higher inequality countries at all points on the income rank curve. This is an important precondition of support for the status anxiety hypothesis and may be seen as providing support for the weaker version of the hypothesis. However, we do not find evidence to support the stronger version of the hypothesis which requires the negative effect of income rank on status anxiety to be exacerbated by increasing income inequality.

Presentation of a plasmablastic lymphoma in a human immunodeficiency virus-positive patient after administration of an inferior alveolar dental block

Human immunodeficiency virus (HIV) is a serious worldwide healthcare problem with implications for all healthcare workers. The reported oral manifestations of the disease are numerous and have been categorised according to the strength of their association with HIV infection. Oral non-Hodgkin's lymphoma is strongly associated with HIV infection, and an increased incidence of such neoplasms is widely reported. This case report details the presentation of a rare subcategory of plasmablastic lymphoma in an HIV-positive patient after administration of an inferior alveolar dental block to facilitate extraction of mandibular teeth. This highly aggressive neoplasm is a large B-cell lymphoma with a predilection for the oral cavity. Unfortunately, the prognosis for such a tumour is poor as detailed in this case.

Escolha empírica de um antibiótico nas afeções do trato urinario inferior: os contras.

O presente trabalho é relativo aos resultados das uroculturas realizadas na instituição durante os anos de 2013 e 2014 e respetivos testes de suscetibilidade aos antibióticos (TSA). Todos os resultados se referem a animais de companhia assistidos no âmbito da consulta externa devido a sinais clínicos de afeção do trato genito-urinário. O médico veterinário no decurso da sua atividade profissional deve assegurar-se de que promove uma prática racional e responsável na utilização de antibioterapia, limitando a sua utilização aos casos em que realmente é necessária. Por outro lado, e face ao aumento de estirpes bacterianas multirresistentes, o sucesso terapêutico depende cada vez mais de uma escolha adequada do agente antimicrobiano, que não deverá ser empírica. Apesar de não ser claro se o fluxo de transmissão de resistências microbianas é feito no sentido do animal para o humano ou no sentido inverso, certo é que o fluxo é possível e existe (Ewers, 2012).

Influência da crioterapia no tendão quadricipital na força máxima, na sensação de força produzida e na funcionalidade do membro inferior

Enquadramento: A aplicação de crioterapia utiliza-se como coadjuvante na reeducação neuromuscular e tem como objetivo atingir o mais rápido possível a capacidade funcional, devido aos seus efeitos analgésicos e anti- inflamatórios, contudo, o seu efeito negativo ao nível da propriocepção tem vindo a ser questionado. Objetivo: Verificar se a aplicação de crioterapia no tendão quadricipital tem influência na força máxima, na sensação de força produzida e na funcionalidade do membro inferior. Metodologia: Tratou-se de um estudo experimental, do tipo laboratorial e com um desenho cruzado. Quarenta sujeitos foram distribuídos inicialmente e de forma aleatória em um grupo experimental e um grupo controlo, sendo que, após uma semana os elementos que pertenceram ao grupo experimental passaram para grupo controlo e vice-versa. O grupo experimental foi submetido a um programa com gelo dinâmico durante 10 minutos, avaliando-se a força máxima, sensação de força produzida e funcionalidade do membro, enquanto grupo controlo esteve em repouso o mesmo período de tempo. Resultados: Verificaram-se que não houve diferenças estatisticamente significativas relativas a todas variáveis estudadas (p>0,05). Conclusão: O uso da crioterapia na região mio-tendinosa do quadrícipete não provoca défices significativos ao nível das respostas sensório-motoras do joelho, e que à luz destes resultados, esta pode ser utilizada antes da realização de outras técnicas terapêuticas, sem qualquer risco adicional a nível motor.

Correlação entre a Extensão Linear do Tronco e o Alinhamento Segmentar do Membro Inferior Contralesional na Posição de Pé em Indivíduos Pós-AVE

O controlo postural (CP) do tronco é um pré-requisito para o movimento tendo como objetivo prevenir e minimizar as perturbações. Um CP adequado pressupõe estabilidade e orientação dos segmentos, sendo necessária uma orientação do tronco com componente de extensão linear para as atividades sentado e pé. Num acidente vascular encefálico (AVE), pode existir comprometimento do CP do tronco quer contralesional (CONTRA) como ipsilesional (IPSI). Neurofisiologicamente, parece haver uma projecção predominantemente ipsilateral para garantir um CP do tronco contralateralmente ao movimento, tornando-se importante perceber a correlação entre componentes do CP do tronco e o alinhamento do membro CONTRA. Contudo, atualmente são poucos os estudos direcionados para a o membro inferior (MI). Assim, uma vez que nesta população, assumir a posição de pé e realizar marcha constitui muitas vezes o seu principal objetivo, considerou-se relevante avaliar a correlação entre a extensão linear do tronco e o alinhamento segmentar do MI CONTRA na posição de pé. Participantes e Métodos: Estudo observacional, transversal, analítico com 11 indivíduos (idade média 70+10 anos, 54,5% homens). Como critérios de inclusão definiram-se AVE isquémico da artéria cerebral média, único e unilateral, em fase crónica. Recorrendo a um software de avaliação postural (SAPo) avaliou-se a extensão linear do tronco (alinhamento dos acrómios, alinhamento das espinhas ilíacas ântero-superiores (EIAS), ângulo formado entre os dois e o alinhamento vertical do tronco) e o alinhamento segmentar do MI (ângulo do joelho e ângulo entre o tronco e MI). Para a análise estatística inferencial utilizou-se o coeficiente de correlação de Pearson entre o ângulo dos acrómios e as EIAS, o alinhamento vertical do tronco e o alinhamento horizontal da pélvis IPSI com as variáveis de alinhamento do MI, para uma significância de 0,05. Resultados: Algumas correlações mostraram ser quase nulas (com valores entre -0,02 a 0,02) ou fracas como o alinhamento horizontal da pélvis IPSI com o ângulo do tronco e MI CONTRA (0,29 com p=0,39). O alinhamento do tronco e o ângulo do joelho apresentou moderada correlação (0,642), estatisticamente significativa (p=0,03). Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem a existência de uma correlação positiva entre o alinhamento vertical do tronco e a extensão do joelho do MI CONTRA na posição de pé em indivíduos pós-AVE.

Inferior vena cava syndrome due to Echinococcus multilocularis.

Alveolar echinococcosis is an invasive, tumor-like zoonosis, accidentally transmitted to humans. We present a case of recurrent inferior vena cava (IVC) syndrome due to alveolar echinococcosis and strongly suspected on transthoracic echocardiographic examination.