Proposta de intervenção para atenuar os fatores de risco que influenciam no controle do diabetes mellitus

O Diabetes Mellitus é uma patologia que constitui um grande problema de saúde mundial devido a sua elevada incidência e prevalência, além das complicações, sendo uma das causas mais frequentes de óbitos e complicações no município. Este estudo objetivou a construção de um plano de ação para a atenuação dos principais fatores de risco que influenciam no controle do Diabetes Mellitus além de aumentar o conhecimento e promover mudança de atitude dos usuários atendidos por profissionais de Saúde da Família em relação às práticas de autocuidado apoiado. Para realização desta investigação e a consecução do objetivo, foi realizado um levantamento com dados de pacientes com a doença no PSF Centro, além da realização duma avaliação clínica dos mesmos. Também foram feitas discussões com a equipe de saúde e moradores da área de abrangência. A metodologia utilizada foi uma revisão narrativa de literatura com coleta de dados na base eletrônica SCIELO. Na elaboração do plano de ação foi executada: descrição da etapa a ser desenvolvida e especificidades da proposta de intervenção relacionada à etapa descrita. O Plano de ação elaborado contém: identificação dos nós críticos, desenho de operações para os nós críticos do problema, identificação de recursos críticos, análises de viabilidade do plano, elaboração do plano operativo. Os resultados indicaram que a educação em saúde na atenção básica, constituiu um instrumento de intervenção importante e que o trabalho sobre os fatores de risco ajudam ao controle da doença e à redução das complicações

Projeto de intervenção para lograr controle glicêmico em pacientes com diabetes mellitus Área Verde da Unidade de Atenção Primaria de Saúde Nova Era Do Município Juiz de Fora/Minas Gerais

O presente estudo tem como objetivo elaborar um plano de intervenção para pacientes diabéticos pertencentes à Estratégia de Saúde da Família, na área da equipe verde da UAPS Nova Era II. O diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) é uma doença crônica caracterizada por níveis de insulina inadequados tendo como resultado a hiperglicemia e tolerância à glicose alterada. Para reduzir os níveis glicêmicos e evitar as complicações da doença, são adotadas práticas de autocuidado como alimentação saudável, exercícios físicos e medicamentos. O processo de educação em saúde tem o propósito de ensinar sobre DM, promover mudanças nos estilos de vida com a participação ativa do paciente em seu tratamento com responsabilidade, incentivar o cumprimento das técnicas de autocuidado para lograr controle mais eficaz da doença e melhora global da qualidade de vida dos usuários diabéticos, prevenindo complicações tardias. As técnicas de Educação em Saúde individual e em grupo são eficientes como alternativas na prevenção e no tratamento da doença, mediante a conscientização da população à mudança de estilos de vida, além do potencial para a redução dos custos. O aprimoramento do paciente no automanejo aproxima o valor da HbA1c ao adequado. Existe correlação positiva entre o tempo de educação e o controle da glicemia. Realizou-se uma ampla revisão na literatura, artigos científicos publicados no período de 2001 a 2016, no banco de dados Literatura Latino Americana e do Caribe em Saúde Pública (LILACs), A Biblioteca Científica Electrónica On-Line (SciELO) e Análise da Literatura Médica e Sistema de Recuperação on-line (MEDLINE), que fundamentou a elaboração do projeto de intervenção

Intervenção educativa em pacientes com diabetes mellitus na Estratégia Saúde da Família Diomício Souza Silva, Fronteira dos Vales- MG

Como um protótipo dos municípios do Vale do Jequitinhonha e Mucurí, o município Fronteira dos Vales/MG é assolado pela depauperação sociocultural. Falência esta contribuinte para parte das dificuldades de enfrentamento das doenças crônicas. O presente estudo tem como objetivo elaborar um plano de intervenção para os diabéticos adscritos na Estratégia de Saúde da Família Vida e Paz do município citado, pautado na educação em Diabetes Mellitus, apoiando-se na prevenção, no estímulo ao autocuidado, na promoção de mudanças do estilo de vida e na participação do usuário em seu próprio tratamento. Primeiro realizou-se uma revisão na literatura dos artigos científicos publicados no período de 2008 a 2015 no banco de dados Literatura Latino Americana e do Caribe em Saúde Pública (LILACs), Scientific Eletronic Library on Line (SCIELO) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Para elaborar o plano de intervenção utilizou-se o método de planejamento estratégico situacional. Verificou-se na literatura que a educação do paciente diabético sobre sua própria patologia, a seriedade das complicações, os mecanismos de prevenção, além das técnicas de autocuidado participativo enfatizam-se como preciosos elementos para o eficaz tratamento da doença. Não obstante, os resultados obtidos através da implantação de programas efetivos de educação em diabetes com estímulo ao autocuidado e a modificações comportamentais, são notadamente positivas, sobrepondo os custos relacionados a sua implementação. Esse projeto almeja proporcionar a tais pacientes um controle mais eficaz de sua doença bem como uma melhora global da qualidade de vida dos mesmos

Plano de intervenção para diminuir o elevado número de usuários com o risco de desenvolver o diabetes mellitus no PSF Landi I, Ribeirão das Neves - MG

O município de Ribeirão das Neves está localizado na Região Metropolitana de Belo Horizonte, a 32 km da capital, e possui uma população de 296.317 pessoas. A Equipe de Saúde da Família Landi I fez o diagnostico situacional, e identificou vários problemas de saúde dando prioridade ao elevado número de usuários com risco de desenvolver diabetes mellitus. A prevenção do Diabetes Mellitus envolve várias medidas para diminuir os fatores de risco. O objetivo deste trabalho é diminuir o elevado número de usuários com risco de desenvolver Diabetes Mellitus com a criação de um plano de intervenção para a realização de ações de promoção e prevenção de saúde. Por meio do método de estimativa rápida foram identificados e ranqueados os principais problemas que afetam a comunidade. Após a priorização do problema e identificação dos respectivos "nós críticos", o plano foi feito fundamentado no Planejamento Estratégico Situacional (PES). Inicialmente foi realizada a revisão da literatura a respeito do tema proposto utilizando bases de dados online Lilacs e Scielo, com os seguintes descritores: educação em saúde, fatores de risco e diabetes mellitus. Em síntese, o autocuidado em relação ao diabetes mellitus e as doenças associadas, a educação em saúde, a prática sistemática de exercícios físicos, e a dieta adequada, constituem importantes pilares para controlar os usuários com risco a desenvolver o Diabetes.

Projeto de intervenção para melhora do cuidado dos pacientes idosos com diabetes mellitus da Equipe Família Saudável, Senhora de Oliveira - MG

Este trabalho foi desenvolvido no município de Senhora de Oliveira, dentro da micro área do Estratégia Saúde da Família, Equipe Família Saudável da Unidade Básica de Saúde deste município. O público alvo deste trabalho foram os idosos com diabetes melittus, um grupo considerável dentro desta unidade básica. Escolheu-se trabalhar com esse publico devido à gravidade do diabetes melittus, um distúrbio metabólico que se não controlado por afetar gravemente a saúde e qualidade de vida do indivíduo, levando a lesões em órgãos-alvo e até mesmo ao óbito. No caso do público idoso, o trabalho se mostrou ainda mais importante, por seu um grupo de alta vulnerabilidade com maior risco de complicações, necessitando assim de maior cuidado. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi desenvolver ações de intervenção para cuidado dos pacientes idosos com diabetes mellitus, para maior controle de glicemia e prevenção de complicações. Para isso, foram estabelecidas ações que contemplassem os seguintes nós críticos: falta de controle da glicemia, falta de conhecimento da população sobre os riscos e os cuidados necessários, falta de visitas domiciliares específicas e frequentes para esse grupo; falta de atualização da equipe sobre o assunto. Foram realizadas visitas domiciliares periódicas e ações de educação em saúde dentro do Hiperdia através de uma equipe multiprofissional. Espera-se com isso estimular os idosos a praticarem o autocuidado, adotarem hábitos saudáveis de vida, seguirem corretamente o tratamento proposto e assim controlarem o nível glicêmico em todos os estágios da doença, para que tenham qualidade de vida e um envelhecimento saudável.

Educação e prevenção em diabetes mellitus na estratégia saúde da família em Ibiá - MG: melhora metabólica e ganho na qualidade de vida

Nos dias atuais, as mudanças na alimentação e nos hábitos de vida têm sido uma grande preocupação para a área da saúde, pois se observa o aumento do sedentarismo e da alimentação inadequada, o que pode provocar ou agravar doenças como o Diabetes Mellitus (DM). Este trabalho objetivou elaborar um plano de intervenção com vistas à prevenção, controle e tratamento do Diabetes Mellitus. Na construção deste trabalho, realizou-se inicialmente uma pesquisa bibliográfica para subsidiar a elaboração do plano. O DM é uma enfermidade, que se não diagnosticada e tratada corretamente, acarreta uma série de consequências como cegueira, cardiopatias, amputação, entre outras. Além disso, seu tratamento é complexo e exige cuidado e disciplina. Por esse motivo, a importância de um trabalho educativo, buscando o controle e tratamento do paciente portador de Diabetes Mellitus. Com esta pesquisa, pode-se observar que foi importante a abordagem educativa por meio de projetos e informações para os diabéticos e a população em geral. A melhoria do atendimento também contribuiu muito para os participantes, pois nas reuniões e nas atividades desenvolvidas, os diabéticos participaram ativamente, e os relatórios mostraram melhoria no estado de saúde e no atendimento dos mesmos

Antioxidant And Anti-diabetic Potential Of Passiflora Alata Curtis Aqueous Leaves Extract In Type 1 Diabetes Mellitus (nod-mice).

Leaves of Passiflora alata Curtis were characterized for their antioxidant capacity. Antioxidant analyses of DPPH, FRAP, ABTS, ORAC and phenolic compounds were made in three different extracts: aqueous, methanol/acetone and ethanol. Aqueous extract was found to be the best solvent for recovery of phenolic compounds and antioxidant activity, when compared with methanol/acetone and ethanol. To study the anti-inflammatory properties of this extract in experimental type 1 diabetes, NOD mice were divided into two groups: the P. alata group, treated with aqueous extract of P. alata Curtis, and a non-treated control group, followed by diabetes expression analysis. The consumption of aqueous extract and water ad libitum lasted 28 weeks. The treated-group presented a decrease in diabetes incidence, a low quantity of infiltrative cells in pancreatic islets and increased glutathione in the kidney and liver (p<0.05), when compared with the diabetic and non-diabetic control-groups. In conclusion, our results suggest that the consumption of aqueous extract of P. alata may be considered a good source of natural antioxidants and compounds found in its composition can act as anti-inflammatory agents, helping in the control of diabetes.

Reduced Lrp6 Expression And Increase In The Interaction Of Gsk3β With P53 Contribute To Podocyte Apoptosis In Diabetes Mellitus And Are Prevented By Green Tea.

In diabetes mellitus (DM), podocyte apoptosis leads to albuminuria and nephropathy progression. Low-density lipoprotein receptor-related protein 6 (LRP6) is WNT pathway receptor that is involved in podocyte death, adhesion and motility. Glycogen synthase kinase 3 (GSK3) interaction with p53 (GSK3-p53) promotes apoptosis in carcinoma cells. It is unknown if GSK3-p53 contributes to podocyte apoptosis in DM. In experimental DM, green tea (GT) reduces albuminuria by an unknown mechanism. In the present study, we assessed the role of the GSK3β-p53 in podocyte apoptosis and the effects of GT on these abnormalities. In diabetic spontaneously hypertensive rats (SHRs), GT prevents podocyte's p-LRP6 expression reduction, increased GSK3β-p53 and high p53 levels. In diabetic SHR rats, GT reduces podocyte apoptosis, foot process effacement and albuminuria. In immortalized mouse podocytes (iMPs), high glucose (HG), silencing RNA (siRNA) or blocking LRP6 (DKK-1) reduced p-LRP6 expression, leading to high GSK3β-p53, p53 expression, apoptosis and increased albumin influx. GSK3β blockade by BIO reduced GSK3β-p53 and podocyte apoptosis. In iMPs under HG, GT reduced apoptosis and the albumin influx by blocking GSK3β-p53 following the rise in p-LRP6 expression. These effects of GT were prevented by LRP6 siRNA or DKK-1. In conclusion, in DM, WNT inhibition, via LRP6, increases GSK3β-p53 and podocyte apoptosis. Maneuvers that inactivate GSK3β-p53, such as GT, may be renoprotective in DM.

Association Of Single Nucleotide Polymorphisms In The Gene Encoding Glut1 And Diabetic Nephropathy In Brazilian Patients With Type 1 Diabetes Mellitus.

Mesangial cells subject to high extracellular glucose concentrations, as occur in hyperglycaemic states, are unable to down regulate glucose influx, resulting in intracellular activation of deleterious biochemical pathways. A high expression of GLUT1 participates in the development of diabetic glomerulopathy. Variants in the gene encoding GLUT1 (SLC2A1) have been associated to this diabetic complication. The aim of this study was to test whether polymorphisms in SLC2A1 confer susceptibility to diabetic nephropathy (DN) in Brazilian type 1 diabetes patients. Four polymorphisms (rs3820589, rs1385129, rs841847 and rs841848) were genotyped in a Brazilian cohort comprised of 452 patients. A prospective analysis was performed in 155 patients. Mean duration of follow-up was 5.6±2.4years and the incidence of renal events was 18.0%. The rs3820589 presented an inverse association with the prevalence of incipient DN (OR: 0.36, 95% CI: 0.16 - 0.80, p=0.01) and with progression to renal events (HR: 0.20; 95% CI: 0.03 - 0.70; p=0.009). AGGT and AGAC haplotypes were associated with the prevalence of incipient DN and the AGAC haplotype was also associated with the prevalence of established/advanced DN. In conclusion, rs3820589 in the SLC2A1 gene modulates the risk to DN in Brazilian patients with inadequate type 1 diabetes control.

(-)-tarchonanthuslactone Exerts A Blood Glucose-increasing Effect In Experimental Type 2 Diabetes Mellitus.

A number of studies have proposed an anti-diabetic effect for tarchonanthuslactone based on its structural similarity with caffeic acid, a compound known for its blood glucose-reducing properties. However, the actual effect of tarchonanthuslactone on blood glucose level has never been tested. Here, we report that, in opposition to the common sense, tarchonanthuslactone has a glucose-increasing effect in a mouse model of obesity and type 2 diabetes mellitus. The effect is acute and non-cumulative and is present only in diabetic mice. In lean, glucose-tolerant mice, despite a slight increase in blood glucose levels, the effect was not significant.

Contribution of skin immunohistochemistry in the evaluation of nerve fibers in diabetes mellitus type 2

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Milk intake and the risk of type 2 diabetes mellitus, hypertension and prostate cancer

Milk intake is widely recommended for a healthy diet. Recent evidences suggest that milk/dairy products are associated with a lower risk of type 2 diabetes and hypertension. On the other hand, high calcium intake has been associated with a higher risk of prostate cancer. The calcium and vitamin D content in dairy foods could have beneficial effects on glucose metabolism and renin/angiotensin system as well regulates body weight. The association between high dairy/calcium consumption and prostate cancer risk are related to the presence of estrogens and insulin like growth factor (IGF-I) in milk. Based on the current evidence, it is possible that milk/dairy products, when consumed in adequate amounts and mainly with reduced fat content, has a beneficial effect on the prevention of hypertension and diabetes. Its potential role in the pathogenesis of prostate cancer is not well supported and requires additional study.

Prevalence of diabetes mellitus and impaired glucose tolerance in a rural community of Angola

Background: To determine the prevalence of diabetes mellitus (DM) and impaired glucose tolerance (IGT) in a rural community (Bengo) of Angola. Methods: A random sample of 421 subjects aged 30 to 69 years (30% men and 70% women) was selected from three villages of Bengo province. This cross-sectional home survey was conducted using a sampling design of stage conglomerates. First, clinical and anthropometric data were obtained and fasting capillary glucose level was determined. Subjects who screened positive (fasting capillary glucose >= 100 mg/dl and < 200 mg/dl) and each sixth consecutive subject who screened negative (fasting capillary glucose < 100 mg/dl) were submitted to the second phase of survey, consisting of the 75 g oral glucose tolerance test. Data was analyzed by the use of SAS statistical software. Results: The prevalence rates of diabetes mellitus and IGT were 2.8% and 8.1%, respectively. The age group with the highest prevalence of diabetes was 60 to 69 years (42%). Impaired glucose tolerance prevalence was 38% in the 40 to 49 year age group and it increased with age, considering that the 50 to 59 and 60 to 69 year age groups as a whole represent 50% of all subjects with impaired glucose tolerance. The prevalence of diabetes mellitus did not differ significantly between men (3.2%) and women (2.7%) (p = 0.47). On the other hand, the prevalence of impaired glucose tolerance among women showed almost twice that found in men (9.1% vs. 5.6%, respectively). Overweight was present in 66.7% of the individuals with diabetes mellitus and 26.5% of individuals with impaired glucose tolerance showed overweight or obesity. Conclusions: Although the prevalence of diabetes mellitus was low, the prevalence of impaired glucose tolerance is considered to be within an intermediary range, suggesting a future increase in the frequency of diabetes in this population.

Theoretical study on the molecular and electronic properties of some substances used for diabetes mellitus treatment

Diabetes mellitus (DM) is a disease that affects a large number of people, and the number of problems associated with the disease has been increasing in the past few decades. These problems include cardiovascular disorders, blindness and the eventual need to amputate limbs. Therefore, the quality of life for people living with DM is less than it is for healthy people. In several cases, metabolic syndrome (MS), which can be considered a disturbance of the lipid metabolism, is associated with DM. In this work, two drugs used to treat DM, pioglitazone and rosiglitazone, were studied using theoretical methods, and their molecular properties were related to the biological activity of these drugs. From the results, it was possible to correlate the properties of each substance-particularly electronic properties-with the biological interactions that are linked to their pharmacological effects. These results suggest that there are future prospects for designing or developing new drugs based on the correlation between theoretical and experimental properties.