Pica and refractory iron deficiency anaemia: a case report

ABSTRACT: INTRODUCTION: Iron deficiency is the most common cause of anaemia worldwide. Pica, the ingestion of substances that are inappropriate for consumption, is associated with iron deficiency and may be under-diagnosed. CASE PRESENTATION: A 34-year-old woman presented with iron deficiency anaemia refractory to treatment for more than a decade. The clinical presentation, endoscopic findings and laboratory investigations were consistent with pica. Subsequent geophysical analysis confirmed that the ingested material was kaolin, a negatively charged silicate. CONCLUSION: Prolonged unexplained iron deficiency anaemia should prompt clinicians to remember and inquire about pica. In our patient, this would have averted numerous unnecessary investigations and prevented a decade-long suffering.

An investigation of the pica practices of pregnant women in Houston and Prairie View, Texas

Pregnant African American women are at higher risk of having a preterm delivery and/or a low birthweight infant. Many factors are associated with adverse pregnancy outcomes but a food habit that deserves further study in the causal process is pica, a craving for, and ingestion of, nonnutritive substances such as laundry starch, clay, dirt, or ice. This food habit is more common in the African American population but has not been adequately studied in relation to preterm and/or low birth weight infants.^ Mothers (n = 281) with infants less than one year of age who participated in the Special Supplementary Food Program for Women, Infants, and Children (WIC) at clinics in Houston and Prairie View, Texas were interviewed regarding pica practices during pregnancy, dietary practices, and some demographic indices. Hospital records were abstracted for health information on the mothers and infants, including birthweight and gestational age at birth of the infant.^ The subjects were 88.6% African American, 6.8% Hispanic, and 4.6% Caucasian. Overall prevalence of pica was 76.5%. Pica prevalence by substance(s) was as follows: ice 53.7%; ice and freezer frost 14.6%; other substances such as baking soda, baking powder, cornstarch, laundry starch, and clay or dirt 8.2%; and 23.5% reported no pica. The women who reported ice/freezer frost pica had a higher percentage of illegal drug use and alcohol use during pregnancy. The women who reported other pica substances had the lowest mean educational level, highest gravidity, and a higher percentage smoked during pregnancy.^ There were no significant differences in nutrient intakes measured by the mean 24-hour dietary recalls between women who reported ice pica (n = 103) and women who denied pica (n = 50). The women who reported ice/freezer frost pica or other pica substances had more food cravings and food dislikes during pregnancy than those who reported ice pica or no pica.^ There were no differences in mean birthweight or mean gestational age at birth of infants born to mothers from the three pica groups and the no pica group but regression analyses revealed a possible relationship between pica, low maternal hemoglobin at delivery, and preterm birth. ^

Die PICA-Böden im Hauran

Elijahu Epstein

Die Kolonien der PICA: Metullah (Galiläa) [Illustration] : (Fotografie)

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Die Kolonien der PICA: Machanajim (Menahamie, Galiläa) [Illustration] : (Fotografie)

Scan von Monochrom-Mikroform

Die Kolonien der PICA: Salzgewinnung in Athlit [Illustration] : (Fotografie)

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Sobre la tradición paremiográfica homérica

Fil: Guevara de Álvarez, María Estela.

Alessandro Perutelli. La Poesía épica latina. Dalle origini all'etá dei Flavi. Roma, Carocci editore, 2000, 233 pp.

Fil: Casco, Fernando Ariel.

Las islas de Carlos Gamerro : Farsa y épica en torno a la identidad nacional

Es un tópico discursivo común, hasta cierto punto obsesivo, en la nueva narrativa argentina, el de revisar la Historia reciente para intentar ajustar cuentas con ella, comprenderla, revisarla críticamente, y a través de la historia, también revisar la identidad nacional y los relatos de la argentinidad. Es dentro de esta línea que me propongo trabajar con Las islas (1998) de Carlos Gamerro, libro que aborda la Guerra de Malvinas y sus repercusiones en los noventa. Para abordar el tratamiento literario de la Guerra de Malvinas voy a tener en cuenta ensayos del mismo Gamerro y de Kohan, más reflexiones propias. En este libro Gamerro lleva a cabo una doble estrategia literaria para abordar la Guerra y los mitos de la identidad nacional, e invitar al lector a construir una memoria colectiva y una reflexión crítica acerca de la Historia en el contexto de publicación del libro (auge del menemismo y del neoliberalismo). Por un lado provoca un distanciamiento en el lector, mediante recursos farsescos como la ironía, la parodia, lo grotesco, la profanación (según la definición de Giorgio Agamben), y por otro lado lo acerca afectivamente, mediante el relato dramático acerca los horrores de la guerra, articulado con la denuncia

De la tragedia de Séneca a la épica de Lucano : Estrategias de representación de los paradigmas filosóficos y literarios

Fil: Vizzotti, Martín Miguel. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación; Argentina.

Géneros de la memoria : Retórica de la narración en la épica y la historiografía latinas

En el presente trabajo se propone una vía de aproximación a los géneros de la historiografía y de la épica a partir de la doctrina retórica sobre la narratio y sobre los objetivos a los que puede apuntar cualquier texto literario: docere, mouere, delectare. Con la aplicación de este doble criterio diferenciador, no el de la forma (prosa o verso), es posible acercarse a los conceptos de 'historia' (narración de hechos ocurridos, cuyo objetivo principal es docere) y de 'épica' (narración de hechos de ficción -salvo en el caso de la épica histórica- que persigue sobre todo la delectatio) y se puede descubrir qué tienen en común y en qué se diferencian estos dos géneros

Mercedes Vaquero, La mujer en la épica castellano-leonesa en su contexto histórico, México: Universidad Nacional Autónoma de México, 2005, 179 pp.

Fil: Pavón, María Cecilia. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación; Argentina.

Efectos sonoros en el canto IX de Ilíada

Al considerar los procedimientos poéticos que aparecen en los textos homéricos, es fundamental no perder de vista las posibilidades significativas que pueden presentar para la recepción auditiva propia de la performance épica. En la recreación de los acontecimientos míticos, los elementos del lenguaje específicamente poético cumplen una función instauradora esencial, pues al transformar los procedimientos poéticos en creencias perceptivas, realizan la presencia de los hechos narrados. Así es que procedimientos tales como la aliteración conllevan una carga temática que los convierte en un rasgo clave de la poética homérica. Los efectos sonoros en los textos homéricos fueron comentados desde la antigüedad, especialmente la capacidad de reproducir verbalmente sonidos de varios tipos de fenómenos naturales, seres y objetos. En los casos del canto IX de Ilíada, tales elementos cumplen una función relevante para la trama a través del leitmotiv tradicional que contribuyen a instaurar. Este tipo de análisis basado en las recurrencias de efectos sonoros permite recuperar para la lectura actual un rasgo importante de la poesía homérica: la 'creación verbal con motivación onomatopéyica'.